第二章 人體消化系統(tǒng)課件

第二章人體消化、

吸收、代謝系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能第三節(jié)食物消化、吸收和代謝第二章人體消化系統(tǒng)第二章人體消化、吸收、代謝系統(tǒng)要點：眾多形態(tài)相似功能相近的細(xì)胞由細(xì)胞間質(zhì)組合成的細(xì)胞群體。一種組織為主體，幾種組織有機地結(jié)合在一起組合體。一系列執(zhí)行某種同一功能的器官組合體。消化是食物在消化道內(nèi)被分解為小分子的過程。食物經(jīng)過消化后，透過消化道的粘膜，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程。使新陳代謝使(一種物質(zhì))進(jìn)入新陳代謝過程，人體代謝包括組織代謝、器官代謝、能量代謝等。組織器官系統(tǒng)消化吸收代謝第二章人體消化系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織一、人體結(jié)構(gòu)概況1.細(xì)胞：構(gòu)成人體基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細(xì)胞cell，細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)intercellularsubstance。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，它包括纖維、基質(zhì)和流體物質(zhì)(組織液、淋巴液、血漿等)，對細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和營養(yǎng)作用，參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境(microenvironment)。2.組織tissue：眾多形態(tài)相似功能相近的細(xì)胞由細(xì)胞間質(zhì)組合成的細(xì)胞群體，人體組織有多種類型，一般傳統(tǒng)地將之屬于四種基本組織，即上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織。

第二章人體消化系統(tǒng)第一節(jié)人體的器官和組織一、人體結(jié)構(gòu)概況3.器官organ：以一種組織為主體，幾種組織有機地結(jié)合在一起，形成具有一定形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能特點。4.系統(tǒng)system：一系列執(zhí)行某種同一功能的器官有機地聯(lián)系在一起，形成具有特定功能.此外，還有散在于身體中功能各異的內(nèi)分泌腺。人體各系統(tǒng)既具有本身獨特的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，又在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下和神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)下，相互聯(lián)系，相互制約，協(xié)同配合，共同完成統(tǒng)一的整體活動和高級的意識活動，以實現(xiàn)與瞬息萬變的內(nèi)外環(huán)境的高度統(tǒng)一。第二章人體消化系統(tǒng)人體主要系統(tǒng)★運動系統(tǒng)----包括骨、骨連接和肌，是人進(jìn)行勞動、位移與維持姿勢等各項活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)；★消化系統(tǒng)----擔(dān)負(fù)攝入食物的消化、吸收和殘渣排出；★呼吸系統(tǒng)----進(jìn)行氣體交換；★泌尿系統(tǒng)----排出組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的終極產(chǎn)物；循環(huán)系統(tǒng)----執(zhí)行新陳代謝的各系統(tǒng)聯(lián)系起來，為它們提供營養(yǎng)物質(zhì)并運輸代謝產(chǎn)物；★神經(jīng)系統(tǒng)----包括中樞部分的腦和脊髓和遍布全身的周圍神經(jīng)，以及做為特殊感受裝置的感覺器官，它們感受人體內(nèi)外環(huán)境的各種刺激，并產(chǎn)生適當(dāng)?shù)膽?yīng)答；第二章人體消化系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能一、消化系統(tǒng)digestivesystem：由消化管和消化腺兩大部分組成?！锵苁且粭l自口腔延至肛門的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、腔腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等部。★消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰，它們均借導(dǎo)管，將分泌物排入消化管內(nèi)。第二章人體消化系統(tǒng)第二節(jié)人體的消化系統(tǒng)組成結(jié)構(gòu)與功能二、消化系的功能：可以概括為消化食物、吸收養(yǎng)料、水分和無機鹽并排出殘渣。★物理性消化。物理性消化是指消化管對食物的機械作用包括咀嚼、吞咽和各種形式的蠕動運動以磨碎食物，使消化液充分與食物混合，并推動食團(tuán)或食糜下移等。★化學(xué)性消化是指消化腺分泌的消化液對食物進(jìn)行化學(xué)分解而言，如把蛋白質(zhì)分解為氨基酸，淀粉分解為葡萄糖，脂肪分解為脂肪酸和甘油。★吸收這些分解后的營養(yǎng)物質(zhì)被小腸(主要是空腸)，進(jìn)入血液和淋巴。殘渣通過大腸排出體外。第二章人體消化系統(tǒng)肝臟肝是人體最大的腺，它產(chǎn)生的膽汁經(jīng)膽管輸入十二指腸，參與脂類物質(zhì)的消化，故通常將肝列為消化腺?！锔蔚慕Y(jié)構(gòu)和功能與其他消化腺有很大不同，例如：肝細(xì)胞的排列分布特殊，不形成類似胰腺和唾液腺的腺泡；★肝內(nèi)有豐富的血竇，肝動脈血以及由胃腸、胰、脾的靜脈匯合而成的門靜脈血均輸入肝血竇內(nèi)；★肝細(xì)胞既產(chǎn)生膽汁排入膽管，又合成多種蛋白質(zhì)和脂類物質(zhì)直接分泌入血；第二章人體消化系統(tǒng)肝臟肝是人體最大的腺，它產(chǎn)生的膽汁經(jīng)膽管輸入十二指腸，參與脂類物質(zhì)的消化，故通常將肝列為消化腺?！镉晌改c吸收的物質(zhì)除脂質(zhì)外全部經(jīng)門靜脈輸入肝內(nèi)，在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行合成、分解、轉(zhuǎn)化、貯存?！锔蝺?nèi)還有大量巨噬細(xì)胞，它能清除從胃腸進(jìn)入機體的微生物等有害物。因此，肝臟是重要的消化腺又是進(jìn)行物質(zhì)代謝的重要器官。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝一、食物的消化：消化是食物在消化道內(nèi)被分解為小分子的過程。消化的方式有兩種?！镆环N是通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨粹，并使之與消化液充分混合，以及將食物不斷地向消化道的遠(yuǎn)端推送；這種方式稱機械消化?！锪硪环N消化方式是通過消化腺分泌的消化液完成的。消化液中含在各種消化酶，能分別分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)，使之成為小分子物質(zhì)；這種消化方式稱化學(xué)性消化。正常情況下，這兩種方式的消化作用是同時進(jìn)行，互相配合的。第二章人體消化系統(tǒng)一、口腔內(nèi)消化★消化過程是從口腔開始的。食物在口腔內(nèi)停留的時間很短，一般是15-20秒鐘。▲食物在口腔內(nèi)，牙齒的咀嚼產(chǎn)生很大的壓力以磨粹食物?？谇煌ㄟ^咀嚼運動對食物進(jìn)行機械性加工。咀嚼還使食物與唾液充分混合，以形成食團(tuán)，便于吞咽。▲唾液的作用：唾液可以濕潤與溶解食物，以引起味覺并易于吞咽；含中唾液淀粉酶(狗、貓、馬等除外)，它可使淀粉分解成為麥芽糖?！萄适且环N復(fù)雜的反射性動作，它使食團(tuán)從口腔進(jìn)入胃。根據(jù)食團(tuán)在吞咽時所經(jīng)過的部位，可將天咽動作分為三各階段。第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(一)消化液分泌量（L/d）PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物唾液

1.0-1.56.6-7.1沾液α-淀粉酶淀粉麥芽糖胃液

粘液,鹽酸0.9-1.51.5-2.5胃蛋白酶(原)蛋白質(zhì)胨、多肽內(nèi)因子第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(一)胃是消化道中最膨大的部分。成人的容量一般為1-2L，因而具有暫時貯存食物的功能。食物入胃后，還受到胃液的●化學(xué)性消化和胃壁肌肉運動的●機械性消化。★胃的分泌：胃粘膜是一個復(fù)雜的分泌器官，含有三種管狀外分泌腺和多種內(nèi)分泌細(xì)胞?！S門腺分布在胃與食管連接處的寬約1-4cm的環(huán)狀區(qū)內(nèi)，為粘液腺，分泌粘液；▲泌酸腺分布在占全胃粘膜約2/3的胃底和胃體部。泌酸腺由三種細(xì)胞組成：壁細(xì)胞、主細(xì)胞和粘液頸細(xì)胞，它們分別分泌鹽酸、胃蛋白酶原和粘液；▲幽門腺分布在幽門部，是分泌堿性粘液的腺體。胃液是由這三種腺體和胃粘膜上皮細(xì)胞的分泌物構(gòu)成的。第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(二)胃液的性質(zhì)、成分和作用★純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體，pH0.9-1.5，正常人每日分泌的胃液量約為1.5-2.5L。▲鹽酸胃液中的鹽酸也稱胃酸，其含量通常以單位時間內(nèi)分泌的鹽酸mmol表示，稱為鹽酸排出量。激活胃蛋白酶原、殺菌、促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌、有助對鐵和鈣的吸收?！傅鞍酌冈傅鞍酌冈怯芍骷?xì)胞合成的，并以不具有活性的酶原顆粒形式貯存在細(xì)胞內(nèi)。胃蛋白酶能水解食物中的蛋白質(zhì)，它主要作用于蛋白質(zhì)及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽鍵上，其主要分解產(chǎn)物是朊(月示)、胨，產(chǎn)生多肽或氨基酸較少?！骋汉吞妓釟潲}胃的粘液是由表面上皮細(xì)胞、泌酸腺的粘液頸細(xì)胞，賁門腺和幽門腺共同分泌的，其主要成分為糖蛋白。有潤滑作用、防止機械性損傷等。第二章人體消化系統(tǒng)二、胃內(nèi)消化(三)胃液分泌的調(diào)節(jié)★刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)▲乙酰膽堿：大部分支配胃的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末稍釋放乙酰膽堿?？杀荒憠A能受體阻斷劑如阿托品阻斷?！该谒兀何该谒刂饕晌父]粘膜內(nèi)的G細(xì)胞分泌。大胃泌素(G-34)和小胃泌素(G-17)。用人工合成的四肽或五肽胃泌素▲組胺：胃的泌酸區(qū)粘膜內(nèi)含有大量的組胺。用甲氰咪呱（cimetidine）及其相類似的藥物可以阻斷組胺與壁細(xì)胞的結(jié)合，從而減少胃酸分泌。第二章人體消化系統(tǒng)三、小腸內(nèi)消化食糜由胃進(jìn)入十二指腸后，即開始了小腸內(nèi)的消化。小腸內(nèi)消化是整個消化過程中最重要的階段。在這里，食糜受到胰液、膽汁和小腸液的●化學(xué)性消化以及小腸運動的●機械性消化。許多營養(yǎng)物質(zhì)也都在這一部位被吸收入機體。因此，食物通過小腸，消化過程基本完成。未被消化的食物殘渣，從小腸進(jìn)入大腸。食物在小腸內(nèi)停留的時間，隨食物的性質(zhì)而有不同，一般為3-8h。第二章人體消化系統(tǒng)三、小腸內(nèi)消化胰液的分泌：胰液是兼有外分泌和內(nèi)分泌功能的腺體。胰腺的內(nèi)分泌功能主要與糖代謝的調(diào)節(jié)有關(guān)；外分泌為胰液，具有很強的消化能力?！镆纫旱某煞趾妥饔茫骸鹊矸勖敢鹊矸勖甘且环Nα-淀粉酶，它對生的或熟的淀粉的水解效率都很高，消化產(chǎn)物為糊精、麥芽糖。▲胰脂肪酶胰脂肪酶可分解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯和甘油?！鹊鞍酌负兔拥鞍酌高@兩種酶者是以不具有活性的酶原形式存在于胰液中的。胰蛋白酶和糜蛋白酶的作用極相似，都能分解蛋白質(zhì)為胨，當(dāng)兩者一同作用于蛋白質(zhì)時，則可消化蛋白質(zhì)為小分子的多肽和氨基酸。第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(二)消化液分泌量PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物胰液

1.0～2.07.8～8.4HCO3

胰蛋白酶(原)蛋白質(zhì)氨基酸、寡肽糜蛋白酶(原)羧基肽酶(原)肽氨基酸脫氧核糖核酸酶DNA單核苷酸核糖核酸酶RNAα-淀粉酶α-淀粉酶淀粉麥芽糖、寡糖胰脂肪酶甘油三酯脂肪酸、甘油、甘油一酯膽固醇酯酶膽固醇酯脂肪酸、膽固醇磷脂酶磷脂脂肪酸、溶血磷脂第二章人體消化系統(tǒng)消化液的成分及其作用(三)消化液分泌量PH主要成分酶的底物酶的水解產(chǎn)物膽汁

0.8-1.06.8-7.4膽鹽膽固醇膽色素小腸液

1.0-3.07.6粘液腸激酶胰蛋白酶原胰蛋白酶大腸液0.58.3粘液HCO3第二章人體消化系統(tǒng)附：主要胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞的名稱、分布和分泌產(chǎn)物細(xì)胞名稱分泌產(chǎn)物分布部位A細(xì)胞胰高血糖素胰島B細(xì)胞胰島素胰島D細(xì)胞生長抑素胰島、胃、小腸、結(jié)腸G細(xì)胞胃泌素胃竇、十二指腸I細(xì)胞膽囊收縮素小腸上部K細(xì)胞抑胃肽小腸上部Mo細(xì)胞胃動素小腸N細(xì)胞神經(jīng)降壓素回腸PP細(xì)胞胰多肽胰島、胰腺外分沁部分、胃、小腸、大腸S細(xì)胞促胰液素小腸上部第二章人體消化系統(tǒng)胰腺、胰腺細(xì)胞及分泌液1．A細(xì)胞約占胰島細(xì)胞總數(shù)的20％，細(xì)胞體積較大，分泌高血糖素(glucagon)，故又稱高血糖素細(xì)胞。高血糖是小分子多肽，它的作用是促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)的糖原分解為葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。2．B細(xì)胞數(shù)量較多，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的70％，主要位于胰島的中央部，分泌胰島素(insulin)，促進(jìn)肝細(xì)胞將葡萄糖合成糖原或轉(zhuǎn)化為脂肪。第二章人體消化系統(tǒng)胰腺、胰腺細(xì)胞及分泌液★胰島素促進(jìn)糖的分解與轉(zhuǎn)化，降低血糖；★高血糖素相反，可使血溏升高。這兩種激素的協(xié)同作用，使血糖水平保持穩(wěn)定。若胰島素的作用與高血糖素相反，可使血糖降低?！镞@兩種激素的協(xié)同作用，使血糖水平保持穩(wěn)定。若胰島發(fā)生病變，B細(xì)胞退化，胰島素分泌不足，可致血溏升高，并從尿中排出，即為糖尿病。胰島B細(xì)胞腫瘤或細(xì)胞功能亢進(jìn)，則胰島素分泌過多，可導(dǎo)致低血糖癥。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化人類的大腸內(nèi)沒有重要的消化活動。大腸的主要功能在于吸收水分，大腸還為消化后的殘余物質(zhì)提供暫時貯存所?！锎竽c液是由在腸粘膜表面的柱狀上皮細(xì)胞及杯狀細(xì)胞分泌的。大腸的分泌富含粘液和碩酸氫鹽，其pH為8.3-8.4。大腸液中可能含有少量二肽酶和淀粉酶，便它們對物質(zhì)的分解作用不大。大腸液的主要作用在于其中的粘液蛋白，它能保護(hù)揚粘膜和潤滑糞便?！竽c液的分泌主要是由食物殘渣對腸壁的機械性刺激引起的。刺激副交感神經(jīng)可使分泌增加，而刺激交感神經(jīng)則可使正在進(jìn)行著的分泌減少。尚未發(fā)現(xiàn)重要的體液調(diào)節(jié)。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★大腸運動的形式▲袋狀往返運動這是在空腹時最多見的一種運動形式，由環(huán)行肌無規(guī)律地收縮所引起，它使結(jié)腸袋中的內(nèi)容物向兩個方向作短距離的位移，但并不向前推進(jìn)。▲分節(jié)或多袋推進(jìn)運動這是一個結(jié)腸袋或一段結(jié)腸收縮，其內(nèi)容物被推移到下一段的運動。進(jìn)食后或結(jié)腸受到擬副并感藥物刺激時，這種運動增多?！鋭哟竽c的蠕動是由一些穩(wěn)定向前的收縮波所組成。收縮波前方的肌肉舒張，往往充有氣體；收縮波的后面則保持在收縮狀態(tài)，使這段腸管閉合并排空。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★大腸內(nèi)細(xì)菌的活動大腸內(nèi)有許多細(xì)菌。細(xì)菌主要來自食物和空氣，它們由口腔入胃，最后到達(dá)大腸。大腸內(nèi)的酸堿度和溫度對一般細(xì)菌的繁殖極為適宜，細(xì)菌便在這里大量繁殖。細(xì)菌中含有能分解食物殘渣的酶。糖及脂肪的分解稱為發(fā)酵，其產(chǎn)物有乳酸、醋酸、二氧化碳、沼氣、脂肪酸、甘油、膽堿等。蛋白質(zhì)的細(xì)菌分解稱為腐敗，其產(chǎn)物有胨、氨基酸、氨、硫化氫、組胺、吲哚等，其中有的成分由腸壁吸收后到肝中解毒。大腸內(nèi)的細(xì)菌能利用腸內(nèi)較為簡單的物質(zhì)合成維生素B復(fù)合物和維生素K，它們由腸內(nèi)吸收后，對人體有營養(yǎng)作用。第二章人體消化系統(tǒng)四、大腸內(nèi)消化★食物中纖維素對腸功能的影響適當(dāng)增加纖維素的攝取有增進(jìn)健康，預(yù)防便秘、痔瘡、結(jié)腸癌等疾病的作用。食物中纖維素對胃腸功能的影響主要有以下方面：▲大部分多糖纖維能與水結(jié)合而形成凝膠，從而限制了水的吸收，并使腸內(nèi)容物容積膨脹加大；▲纖維素多能刺激腸運動，縮短糞便在腸內(nèi)停留時間和增加糞便容積；▲纖維素可降低食物中熱量的比率，減少含能物質(zhì)的攝取，從而有助于糾正不正常的肥胖。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收：食物經(jīng)過消化后，透過消化道的粘膜，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程，稱為吸收。消化和吸收是兩個相輔相成、緊密聯(lián)系的過程。不能被消化和吸收的食物殘渣，最后以糞的形式排出體外。消化管內(nèi)的吸收是指食物的成分或其消化后的產(chǎn)物，通過上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴的過程。消化過程是吸收的重要前提。由于吸收為多細(xì)胞機體提供了營養(yǎng)，因而具有很大的生理意義。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收：消化管不同部位的吸收能力有吸收速度是不同的，這主要取決于各部分消化管的組織結(jié)構(gòu)，以及食物在各部位被消化的程度和停留的時間?！锟谇缓褪彻埽菏澄飳嶋H上是不被吸收的。★胃部：食物的吸收也很少，胃可吸收酒精和少量水分。★小腸部：是吸收的主要部位，吸收對象主要是糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝二、食物的吸收：★小腸部：是吸收的主要部位，吸收對象主要是糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物。▲十二指腸和空腸：大部分是在十二指腸和空腸吸收的；▲回腸：有其獨特的功能，即主動吸收膽鹽和維生素B12。對于大部分營養(yǎng)成分，當(dāng)它到達(dá)回腸時，通常已吸收完畢，因此回腸主要是吸收功能的貯備。★小腸內(nèi)容物進(jìn)入大腸時已經(jīng)不含多少可被吸收的物質(zhì)了。大腸主要吸收水分和鹽類，結(jié)腸可吸收進(jìn)入其內(nèi)的80%的水和90%的Na+和CI-。第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝三、細(xì)胞的吸收：★營養(yǎng)物質(zhì)和水可以兩條途徑進(jìn)入血液或淋巴：▲跨細(xì)胞途徑，即通過絨毛柱狀上皮細(xì)胞的腔面膜進(jìn)入細(xì)胞，再通過細(xì)胞底-側(cè)面膜進(jìn)入血液或淋巴；▲旁細(xì)胞途徑，即物質(zhì)或水通過細(xì)胞間的緊密連接，進(jìn)入細(xì)胞間隙，然后再轉(zhuǎn)入血液或淋巴。營養(yǎng)物質(zhì)通過膜的機制包括擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運及胞飲等。

第二章人體消化系統(tǒng)第三節(jié)食物消化、吸收和代謝★細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能：▲單純擴(kuò)散：在生物體系中，細(xì)胞