執(zhí)業(yè)醫(yī)師《解剖學(xué)》歷年考題及答案_第1頁(yè)
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第第頁(yè)執(zhí)醫(yī)《解剖學(xué)》歷年考題及答案1.(2019)胸骨角兩側(cè)平對(duì)的結(jié)構(gòu)是()A.第3肋B.第1肋C.第5肋D.第4肋E.第2肋【參考答案E】【答案解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突,稱胸骨角,可在體表捫及,兩側(cè)平對(duì)第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志,故選E。2.(2019)胃小彎最低點(diǎn)彎度明顯折轉(zhuǎn)處是()A.中間溝B.門切跡C.幽門D.賁門E.角切跡【參考答案E】【答案解析】胃小彎凹向右上方,最低點(diǎn)彎度明顯轉(zhuǎn)折處、稱角切跡(選E)。胃大彎大部分凸向左下方。胃與食管連接處是胃的入口,稱賁門(不選D)。賁門的左側(cè),食管末端左緣與胃底所形成的銳角稱賁門切跡(不選B)。胃的遠(yuǎn)端接續(xù)十二指腸處,是胃的出口稱幽門(不選C)。幽門部的大彎側(cè)有一不甚明顯的淺溝稱中間溝(不選A)。3.(2019)患者,男,35歲,CT檢查:縱隔的后下部有一5cm×3cm的邊界清晰腫塊,手術(shù)切除該腫塊時(shí)最可能損傷的后縱隔結(jié)構(gòu)是()A.主動(dòng)脈弓B.胸腺C.胸交感干D.膈神經(jīng)E.上腔靜脈【參考答案C】【答案解析】前縱隔容納胸腺、縱隔前淋巴結(jié)、胸廓內(nèi)動(dòng)脈縱隔支等,前縱隔手術(shù)容易損傷上述組織(B錯(cuò))。上腔靜脈、主動(dòng)脈弓為上縱隔的組成部分(A、E錯(cuò))。中縱隔手術(shù)可損傷隔神經(jīng)、心包等(D錯(cuò))。交感干胸段、胸導(dǎo)管、食管、胸主動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)位于后縱隔,手術(shù)切除后縱隔腫物時(shí)可能導(dǎo)致?lián)p傷(C對(duì))。4.(2019)與子宮不直接相連的韌帶是()A.宮骶韌帶B.卵巢固有韌帶C.圓韌帶D.主韌帶E.骨盆漏斗韌帶【參考答案E】【答案解析】宮骶韌帶起自子宮體和子宮頸交界處后方的上側(cè)方(不選A)。卵巢內(nèi)側(cè)與宮角之間的闊韌帶稍增厚,稱為卵巢固有韌帶或卵巢韌帶(不選B)。圓韌帶起自宮角的前面、輸卵管近端的稍下方(不選C)。主韌帶又稱子宮頸橫韌帶,在闊韌帶的下部,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間(不選D)。闊韌帶有前后兩葉,其上緣游離,內(nèi)2/3部包繞輸卵管(傘部無(wú)腹膜遮蓋),外1/3部包繞卵巢動(dòng)靜脈,形成骨盆漏斗韌帶,又稱卵巢懸韌帶,內(nèi)含卵巢動(dòng)靜脈(選E)。5.(2019)患者,女,60歲。突發(fā)右小腿疼痛2天。既往腦梗死3年,長(zhǎng)期臥床。查體:右小腿腫脹且有深壓痛;B超顯示腘靜脈血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是()A.小隱靜脈B.大隱靜脈C.股內(nèi)側(cè)淺靜脈D.旋骼淺靜脈E.股外側(cè)淺靜脈【參考答案A]【答案解析】小隱靜脈起自足背靜脈弓外側(cè),經(jīng)外髁后方,小腿后面上升,至腘窩注入胸靜脈,現(xiàn)胸靜脈血栓形成,所以小隱靜脈回流受阻(A正確);大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端,經(jīng)內(nèi)踝前方,沿小腿內(nèi)側(cè)緣伴隱神經(jīng)上行,經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后方約2cm處,進(jìn)入大腿內(nèi)側(cè)部,與股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行,逐漸向前上,在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔,匯入股靜脈;股靜脈在收肌腱裂孔處續(xù)胸靜脈,行經(jīng)收肌管,至股三角尖時(shí)位于股動(dòng)脈后方,往上漸斜向,隨之位于股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),并包在股鞘內(nèi);股外側(cè)淺靜脈及旋骼淺靜脈最終均匯入股總靜脈。B、C、D、E均于股靜脈血栓形成后會(huì)回流受阻,故錯(cuò)誤。6.(2019)與傳導(dǎo)下肢本體感覺(jué)相關(guān)的結(jié)構(gòu)是()A.內(nèi)側(cè)縱束B(niǎo).孤束C.薄束內(nèi)側(cè)縱束D.楔束E.脊髓丘腦束【參考答案C】【答案解析】薄、楔束傳導(dǎo)同側(cè)軀干及上下肢的肌、腱、關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)(位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、震動(dòng)覺(jué))和皮膚的精細(xì)觸覺(jué)(選C)。內(nèi)側(cè)縱束主要作用是協(xié)調(diào)眼球的運(yùn)動(dòng)和頭部的姿勢(shì)(不選A)。孤束主要作用是管理味覺(jué)和一般內(nèi)臟感覺(jué)(不選B)。楔束與傳導(dǎo)同側(cè)上肢本體感覺(jué)相關(guān)(不選D)。脊髓丘腦束主要傳遞痛覺(jué)、溫覺(jué)、粗觸覺(jué)和壓覺(jué)信息(不選E)。7.(2019)舌下神經(jīng)核所在的部位是()A.中腦B.腦干C.腦橋D.間腦E.延髓【參考答案E】【答案解析】舌下神經(jīng)起源于延髓背側(cè)部近中線的舌下神經(jīng)核,其神經(jīng)根從延髓椎體外側(cè)的前外側(cè)溝穿出,經(jīng)舌下神經(jīng)管到顱外,支配舌?。ㄟxE)。動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核在中腦(不選A)。呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞在腦橋(不選C)。內(nèi)臟感覺(jué)中繼核(孤束核)、一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核位于腦干(不選B)。間腦是情緒行為、體溫?cái)z食、水平衡、心血管、內(nèi)分泌、生物節(jié)律調(diào)節(jié)中樞(不選D)。8.(2019)馬尾神經(jīng)的組成主要是()A.腰、骶、尾神經(jīng)根圍繞終絲而形成B.骶神經(jīng)根繞終絲而形成C.骶、尾神經(jīng)根圍繞終絲而形成D.腰神經(jīng)根圍繞終絲而形成E.腰、骶神經(jīng)根圍繞終絲而形成【參考答案A】【答案解析】腰、艇、尾部的脊神經(jīng)根垂直下行在脊髓圓錐下方,圍繞終絲聚集成束,形成馬尾(選A)。9.(2020)穿過(guò)食管膈肌裂孔的是()A.內(nèi)臟大神經(jīng)B.內(nèi)臟小神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.交感干E.膈神經(jīng)【參考答案C)【答案解析】食管膈肌裂孔位于主動(dòng)脈裂孔左前上方,約平第10胸椎水平,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)(選C)。10.(2020)橈骨小頭半脫位的韌帶是()A.環(huán)狀韌帶B.橈側(cè)副韌帶C.環(huán)韌帶D.前臂骨間膜E.肱二頭肌肌腱【參考答案A】【答案解析】橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡構(gòu)成一個(gè)上口大、下口小的骨纖維環(huán)來(lái)容納橈骨頭,防止橈骨頭脫出。幼兒4歲以前,橈骨頭尚在發(fā)育之中,橈骨環(huán)狀韌帶松弛,在肘關(guān)節(jié)伸直位猛力牽拉前臂時(shí),如家長(zhǎng)牽拉孩子的手把孩子提起,可能發(fā)生橈骨小頭半脫位(選A)。前臂骨間膜的作用是與橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)共同使橈骨、尺骨相連,與橈骨小頭半脫位無(wú)關(guān)(不選D)。橈側(cè)副韌帶、尺側(cè)副韌帶也是構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的韌帶,分別位于關(guān)節(jié)囊的橈側(cè)和尺側(cè),與橈骨小頭半脫位無(wú)關(guān)(不選B、C)肱二頭肌屬于臂肌前群,與橈骨小頭半脫位無(wú)關(guān)(不選E)。11.(2020)食管胸部前面鄰接的結(jié)構(gòu)是()A.半奇靜脈B.奇靜脈C.胸主動(dòng)脈D.胸骨E.左心房【參考答案E】【答案解析】食管胸部位于上縱隔后部和后縱隔,其毗鄰結(jié)構(gòu)有:前方:氣管、氣管杈、左主支氣管、左喉返神經(jīng)、心包、左心房(選E);后方:胸主動(dòng)脈、胸導(dǎo)管、奇靜脈(不選B)、半奇靜脈(不選A);左側(cè):左頸總動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸主動(dòng)脈(不選C)、胸導(dǎo)管上段;右側(cè):奇靜脈弓。12.(2020)胰體前方的器官是()A.胃后壁B.腹主動(dòng)脈C.下腔靜脈D.肝靜脈E.肝總管【參考答案A】【答案解析】。胰分頭、頸、體、尾4部分。胰體的前面隔著網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰,胃后壁腫瘤或潰瘍穿孔常與胰體粘連,故胰體前方的器官為胃后壁(選A)。腹主動(dòng)脈、下腔靜脈在胰的后方(不選B、C),肝門靜脈和膽總管也在胰的后方,而肝靜脈和肝總管位于胰上方(不選D、E)??斓钠渌糠峙応P(guān)系為:胰頭腫大可壓迫肝門靜脈起始部或膽總管。胰頸前上方鄰接胃幽門,后面有腸系膜上靜脈和肝門靜脈起始部通過(guò)。胰尾與脾血管一起位于脾腎韌帶內(nèi)。13.(2020)喉結(jié)由什么組成()A.甲狀軟骨B.會(huì)厭軟骨C.杓狀軟骨D.環(huán)狀軟骨E.小角軟骨【參考答案A]【答案解析】甲狀軟骨的左、右軟骨板融合處上端向前突出,稱為喉結(jié),在成年男子明顯(選A)。環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨的下方,是喉軟骨中唯一完整的軟骨環(huán)。杓狀軟骨成對(duì)位于環(huán)狀軟骨板上方中線兩側(cè),形似三棱錐體形。會(huì)厭軟骨位于舌骨體后方,形似樹(shù)葉,下端借甲狀會(huì)厭韌帶連于甲狀軟骨前角內(nèi)面的上部。(不選B、C、D、E)。14.(2020)患者,男、59歲。左腎結(jié)石10年,B超顯示右腎中下極有一低回聲包塊,腎穿刺病理結(jié)果報(bào)告為透明細(xì)胞癌?,F(xiàn)擬施行右腎部分切除術(shù),手術(shù)中縫合的結(jié)構(gòu)是()A.纖維囊B.腎前筋膜C.腎后筋膜D.脂肪囊E.肌膜【參考答案A】【答案解析】腎的被膜有三層,由淺向深依次為腎筋膜、脂肪囊和纖維囊。纖維囊為腎的固有膜,由豐富的膠原纖維、彈性纖維及平滑肌構(gòu)成,質(zhì)薄而堅(jiān)韌,被覆于腎表面,有保護(hù)腎的作用,腎部分切除或腎外傷時(shí),應(yīng)縫合纖維囊,以防腎實(shí)質(zhì)撕裂(選A)。15.(2020)下列哪項(xiàng)不是腹膜內(nèi)位器官()A.十二指腸降部B.回腸C.乙狀結(jié)腸D.闌尾E.橫結(jié)腸【參考答案A】【答案解析】臟器表面幾乎全部被腹膜覆蓋的為腹膜內(nèi)位器官,如胃、十二指腸球部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等(不選B、C、D、E)。而十二指腸降部和水平部屬于腹膜外位器官(臨床上又稱腹膜后位器官),僅一面被腹膜所覆蓋(選A),其他腹膜后位器官如腎、腎上腺、輸尿管、直腸中、下段及胰等。16.(2020)左心

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