兒科測(cè)試題（含答案）

兒科測(cè)試題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.新生兒病理性黃疸最常見的原因是()A、膽紅素排泄差B、紅細(xì)胞不成熟,易被破壞C、母嬰血型不合D、肝酶發(fā)育不完善E、肝細(xì)胞內(nèi)YZ蛋白含量不足正確答案：C2.光照療法,降低膽紅素,錯(cuò)誤的是()A、雙面光優(yōu)于單面光B、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼C、血清結(jié)合膽紅素高于正常,禁用光療D、藍(lán)光照射的療效最好E、燈管距患兒約20-25cm正確答案：C3.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因()A、顱內(nèi)出血B、分娩時(shí)用麻醉劑過(guò)量C、母親因各種疾病所致母血含氧不足D、子宮、胎盤血流障礙E、臍帶血流受阻正確答案：A4.男孩,10歲。因患急性腎炎住院,血壓170/120mmHg,煩躁、頭痛,并有一過(guò)性失明,每日尿量約500ml,應(yīng)診斷為()A、并發(fā)化膿性腦膜炎B、代謝性酸中毒C、心力衰竭D、高血壓腦病E、腎功能衰竭正確答案：D5.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時(shí)唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。P2亢進(jìn)產(chǎn)生機(jī)理:()A、肺血增多B、肺血減少C、肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓D、肺炎心衰引起E、缺損導(dǎo)致血液分流正確答案：A6.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至()A、血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用半個(gè)月B、,血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)C、血紅蛋白恢復(fù)正常后2個(gè)月D、癥狀消失E、血紅蛋白量恢復(fù)正常正確答案：C7.11歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有()A、8個(gè)B、10個(gè)C、11個(gè)D、12個(gè)E、9個(gè)正確答案：B8.17天新生兒,因胎位不正而剖腹產(chǎn),過(guò)程順利,近三天來(lái)拒奶,嘔吐,時(shí)有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟隆起緊張,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質(zhì)軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī)::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可見中毒顆粒。目前應(yīng)采取何種主要治療手段?()A、A選項(xiàng)+D選項(xiàng)B、預(yù)防消化道出血C、脫水降顱壓D、預(yù)防抽搐E、抗生素治療正確答案：A9.金黃色葡萄球菌肺炎患兒,突然出現(xiàn)呼吸急促,應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項(xiàng)情況?()A、心力衰竭B、酸中毒C、高熱D、膿氣胸E、肺炎加重正確答案：D10.法樂(lè)四聯(lián)癥的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外:()A、收縮期噴射性雜音B、可伴有震顫C、向整個(gè)心前區(qū)傳導(dǎo)D、雜音的強(qiáng)度王要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度E、當(dāng)發(fā)生漏斗部痙攣對(duì)其雜音最響正確答案：E11.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg。首要處理的重點(diǎn)是()A、用地高辛B、口服硝苯地平C、口服潑尼松D、靜注呋塞米E、靜滴青霉素正確答案：D12.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無(wú)明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤(rùn)影。欲盡快明確診斷,下一步作何種檢查()A、熒光抗體試驗(yàn)檢測(cè)特異性IgM抗體B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、血清冷凝集試驗(yàn)D、氣管分泌物作病毒分離E、PPD試驗(yàn)正確答案：A13.4歲小兒,因水腫、尿少兩周就診。查:尿RBC6~8個(gè)/HP,尿WBC0~5個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量為1.8g,血漿白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血壓15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的診斷是:()A、急性腎炎B、單純性腎病C、急性腎功能衰竭D、腎炎性腎病E、急進(jìn)性腎炎正確答案：D14.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后7天B、生后1~2個(gè)月C、生后15天D、生后4~5個(gè)月E、生后3~4個(gè)月正確答案：B15.2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1月余,一般情況較差查:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案:()A、加強(qiáng)抗感染B、手術(shù)治療C、注意飲食D、加強(qiáng)抗心衰治療E、加強(qiáng)護(hù)理正確答案：A16.女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個(gè)/HP,尿WBC0~3個(gè)/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。該患兒可能的診斷是:()A、急性腎小球腎炎并高血壓腦病B、病毒性腎炎C、尿路感染D、急性腎炎并尿路感染E、腎病綜合征正確答案：E17.孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長(zhǎng)為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細(xì)軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為()A、足月兒B、過(guò)渡足月兒C、低出生體重兒D、足月小樣兒E、早產(chǎn)兒正確答案：E18.腺病毒肺炎的肺部羅音特點(diǎn)()A、出現(xiàn)早、羅音少B、出現(xiàn)早、羅音多C、以上都不對(duì)D、出現(xiàn)晚、消失快E、出現(xiàn)晚、清楚正確答案：D19.男孩,6歲,1周來(lái)全身明顯水腫,查血白蛋白:20g/L,膽固醇6.5mmol/L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項(xiàng)不正確?()A、水腫主要由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少,引起利鈉因子分泌減少所致B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致C、患兒有大量蛋白尿D、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致E、尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白正確答案：E20.正常嬰兒,體重7.2kg,能獨(dú)坐一會(huì)兒,能用手搖玩具,能辨認(rèn)熟人和陌生人,最可能的年齡是()A、8個(gè)月B、6個(gè)月C、5個(gè)月D、4個(gè)月E、7個(gè)月正確答案：B21.10個(gè)月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,有四肢抖動(dòng),近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會(huì)坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無(wú)發(fā)熱?；純航?jīng)有效治療后,最早和最遲恢復(fù)正常的是()A、骨髓中的紅細(xì)胞形態(tài)、神經(jīng)精神癥狀B、以上都不對(duì)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞、神經(jīng)精神癥狀D、神經(jīng)精神癥狀、血紅蛋白E、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血紅蛋白正確答案：A22.1歲男嬰,因食欲差來(lái)門診,母乳少,長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng),未添加其它輔食,診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)()A、肌張力低下B、皮膚干燥C、體重不增或減輕D、皮下脂肪減少E、身長(zhǎng)低于正常正確答案：C23.苯丙酮尿癥的遺傳方式是()A、伴性不完全顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、X連鎖隱性遺傳正確答案：B24.3歲小兒,準(zhǔn)備上幼兒園,PPD試驗(yàn)示硬結(jié)直徑8×9㎜,淺紅色,邊緣不整,考慮()A、接種卡介苗所致B、曾感染過(guò)結(jié)核菌C、活動(dòng)性結(jié)核D、正常反應(yīng)E、以上均不對(duì)正確答案：A25.患兒血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)為()A、缺鐵性貧血已治愈B、缺鐵性貧血期C、紅細(xì)胞生成缺鐵期D、鐵減少期E、缺鐵性貧血恢復(fù)期正確答案：D26.男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見生人即哭,前囟2×2cm。其頭圍大約為:()A、46cmB、40㎝C、34cmD、44cmE、48cm正確答案：D27.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)?()A、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量B、使勞累、氣急緩解C、使心腦供血增加D、緩解漏斗部痙攣E、使腔靜脈回心血量增加正確答案：A28.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:()A、感染B、休克C、電解質(zhì)紊亂D、血液高凝E、低蛋白血癥正確答案：E29.女孩,1歲半,咳嗽4d、發(fā)熱2d、氣急1d,門診診斷支氣管肺炎,確診最主要體征是()A、肺部細(xì)小濕羅音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫D、兩肺叩診濁音、呼吸音減低E、以上都是正確答案：A30.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化驗(yàn)血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的診斷是()A、生理性貧血B、ABO溶血病C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案：E31.患兒10個(gè)月,近一周來(lái)抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。最可能的診斷為()A、原發(fā)性癲癇B、苯丙酮尿癥C、先天愚型D、呆小病E、低鈣驚厥正確答案：B32.化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時(shí)應(yīng)立即給予下列處理,但除外:()A、地塞米松靜注降腦水腫B、甘露醇靜推。C、用安定止驚D、物理降溫E、立即腰穿放腦脊液正確答案：E33.皰疹性咽峽炎的病原體為:()A、腺病毒B、肺炎雙球菌C、柯薩奇A組病毒D、金黃色葡萄球菌E、以上都不是正確答案：C34.原發(fā)綜合征X線所見()A、肺尖部浸潤(rùn)性病灶B、肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影C、肺尖部鈣化灶及肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀影D、肺中下野滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影及兩者之間索條狀影E、肺尖部滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團(tuán)塊狀陰影及兩者之間的索條狀陰影正確答案：D35.關(guān)于新生兒的體液平衡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、新生兒體液總量占體重的80%B、碳酸氫鈉較低,易發(fā)生酸中毒C、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀D、對(duì)鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液E、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉正確答案：E36.確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、有開放性肺結(jié)核接觸史B、CSF有結(jié)核性腦膜炎典型改變C、以上都不是D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性E、胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶正確答案：C37.葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別于()A、血象改變B、精神、神經(jīng)癥狀C、貧血癥狀D、骨髓象改變E、肝脾大正確答案：B38.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:()A、第二孔未閉型房間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、第一孔未閉型房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案：B39.6個(gè)月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕羅音,肝右肋下2cm。為進(jìn)一步確診,下列檢查哪項(xiàng)能幫助快速診斷()A、氣管吸出物、血液作細(xì)菌培養(yǎng)B、血象檢查C、鼻咽拭子分泌物標(biāo)本作病毒分離D、免疫酶標(biāo)法測(cè)鼻咽拭子或痰中病原微生物E、胸部X線攝片正確答案：D40.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()A、血?dú)夥治鯞、腰穿腦脊液檢查C、血培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血常規(guī)正確答案：C41.5歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管撿查:右心室血氧高于右心房。可能的診斷是:()A、法樂(lè)四聯(lián)癥B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案：E42.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無(wú)異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病()A、早期化膿性腦膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性腦炎E、早期結(jié)核性腦膜炎正確答案：A43.11個(gè)月患兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮:()A、室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭B、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并支氣管肺炎E、房間隔缺損合并支氣管肺炎正確答案：A44.11個(gè)月患兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下3.5cm。肝臟增大的原因:()A、肺動(dòng)脈壓減輕B、肺血增多C、肺動(dòng)脈壓增高D、心力衰竭引起肝臟瘀血E、肺血減少正確答案：D45.哪項(xiàng)符合佝僂病激期改變()A、血清磷增高B、血清鈣正常C、鈣磷乘積大多高于30D、堿性磷酸酶增高E、長(zhǎng)骨x線檢查骨質(zhì)密度增高正確答案：D46.1歲小兒,仍不會(huì)坐、立,不能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人,平素多動(dòng),曾有驚厥2次,尿有鼠尿臭味。查體:皮膚白,頭發(fā)淺黃,肌張力稍高,腱反射活躍。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、血糖測(cè)定C、24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)D、心電圖E、頭顱CT正確答案：A47.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性反應(yīng)B、兒童呈陽(yáng)性反應(yīng),表示受過(guò)結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶C、年齡越小,陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義則越大D、陰性可排除結(jié)核病E、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病正確答案：D48.10個(gè)月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點(diǎn),呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa(80/60mmHg),血?dú)夥治鯬aO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為:()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性腦病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血E、肺炎、呼吸衰竭正確答案：E49.2歲小兒,出生時(shí)曾接種卡介苗,1歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm,最近PPD試驗(yàn)為13×14㎝。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗反應(yīng)所致B、新近有結(jié)核感染C、曾經(jīng)有結(jié)核感染D、非典型分支桿菌感染E、假陽(yáng)性反應(yīng)正確答案：B50.9個(gè)月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來(lái)門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補(bǔ)充累積損失張力為()A、等張B、1/3張C、1/2張D、1/5張E、2/3張正確答案：E51.6歲患兒,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查,診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是()A、右心房壓力增高B、右心室血氧含量減低C、肺動(dòng)脈壓力增高D、導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室E、右心房血氧含量增高正確答案：E52.1歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,半天來(lái)嗜睡,因抽搐昏迷1小時(shí)來(lái)急診。體溫38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,雙肺散在細(xì)濕羅音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細(xì)胞:22×109/L(2.2萬(wàn)/mm3),N75%。腦脊液壓力210mmH2O,白細(xì)胞:10×106/L,均為淋巴細(xì)胞,應(yīng)診斷為()A、支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎D、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎E、支氣管肺炎合并中毒性腦病正確答案：E53.男,8個(gè)月。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重,1天來(lái)嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細(xì)胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。此時(shí),首先應(yīng)采取的治療是()A、靜點(diǎn)葡萄糖酸鈣B、用洋地黃類制劑C、鎮(zhèn)靜止痙D、應(yīng)用廣譜抗生素E、快速降溫正確答案：C54.10個(gè)月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會(huì)坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無(wú)發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()A、VitB12缺乏性貧血B、化膿性腦膜炎后遺癥C、早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全D、先天愚型E、顱內(nèi)出血正確答案：A55.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。該患兒可能的診斷是:()A、急性腎炎并尿路感染B、病毒性腎炎C、尿路感染D、腎炎性腎病E、急性腎小球腎炎并高血壓腦病正確答案：E56.女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個(gè)/HP,尿WBC0~3個(gè)/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長(zhǎng)療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來(lái),尿蛋白陰性。其療效為:()A、反復(fù)B、激素部分敏感C、激素依賴D、激素敏感E、激素耐藥正確答案：D57.10個(gè)月女嬰,嘔吐2天,大便每日10余次,稀水樣便,嘔吐6~7次/日,12小時(shí)無(wú)尿,來(lái)急診。查體:精神萎靡,呼吸較深長(zhǎng),皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,發(fā)紺,脈細(xì)數(shù)弱,測(cè)血鈉125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容積%(9.9mmol/L)。該患兒符合哪種診斷()A、等滲重度脫水重度酸中毒B、低滲中度脫水中度酸中毒C、低滲重度脫水重度酸中毒D、等滲重度脫水中度酸中毒E、低滲重度脫水中度酸中毒正確答案：E58.5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過(guò)數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、細(xì)菌性痢疾B、偽膜性腸炎C、致病性大腸桿菌腸炎D、真菌性腸炎E、金黃色葡萄球菌腸炎正確答案：E59.一足月新生兒,單純母乳喂養(yǎng),生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸,而一般情況良好,體重增長(zhǎng)良好。最可能的診斷是()A、新生兒膽道閉鎖B、母乳性黃疸C、新生兒宮內(nèi)感染D、新生兒生理性黃疸E、新生兒肝炎綜合征正確答案：B60.足月兒的定義是()A、出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者B、胎齡>28周的嬰兒C、體重>2500g的新生兒D、胎齡>37周至<42周的新生兒E、胎齡>40周的新生兒正確答案：D61.患兒女,4個(gè)月,因驚厥5分鐘來(lái)院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來(lái)好哭鬧,流涕,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動(dòng),面色發(fā)紺,四肢抖動(dòng),雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2㎝×2㎝,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感?；純旱某醪皆\斷是()A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、高熱驚厥C、癲癇D、顱內(nèi)出血E、化膿性腦膜炎正確答案：A62.1歲患兒,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應(yīng)考慮的診斷是()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、雅克什貧血正確答案：A63.下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評(píng)分的內(nèi)容()A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、擁抱反射E、肌張力正確答案：D64.女孩4個(gè)月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查()A、血糖B、腕骨X片C、骨掃描D、腦電圖E、拍顱骨X片正確答案：E65.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。下列哪項(xiàng)檢查并非必要?()A、C3測(cè)定B、ASO測(cè)定C、BUND、ESRE、尿培養(yǎng)正確答案：E66.1歲6個(gè)月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1-2次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時(shí)易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)差,體重5.9kg,身長(zhǎng)75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動(dòng)尚可,神志尚清。此患兒不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A、糖代謝失常,發(fā)生低血糖B、免疫功能低下C、腎濃縮功能降低D、伴發(fā)維生素A缺乏癥E、脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥正確答案：E67.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽(yáng)性,父親血型為AB型、Rh陽(yáng)性。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查()A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、肝功能C、定血型D、血培養(yǎng)E、血涂片找球形紅細(xì)胞正確答案：A68.引起小兒佝僂病的主要原因是()A、缺鈣B、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足C、缺乏維生素DD、食物中鈣磷比例不當(dāng)E、甲狀旁腺功能不全正確答案：C69.7個(gè)月女嬰嘔吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選()A、1/3張液60~80ml/kgB、1/2張液60~80ml/kgC、4:3:2液50~60ml/kgD、10%葡萄糖液60~80ml/kgE、3:2:1液50~60ml/kg正確答案：A70.學(xué)齡兒童尿量少于多少為少尿:()A、50毫升B、200毫升C、30毫升D、400毫升E、300毫升正確答案：D71.小兒原發(fā)性肺結(jié)核,哪項(xiàng)不常見()A、食欲減退,乏力,盜汗B、發(fā)熱C、X線示肺門淋巴結(jié)腫大D、肺部中小水泡音E、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：D72.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是:()A、腦栓塞B、喉返神經(jīng)麻痹C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)胰炎D、咯血E、支氣管肺炎正確答案：E73.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無(wú)明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤(rùn)影。該患兒最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、金黃色葡萄球菌肺炎C、大葉性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、腺病毒肺炎正確答案：D74.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加,除外:()A、左心室B、左心房C、右心室D、肺循環(huán)E、右心房正確答案：E75.患兒女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,因面色蒼白2個(gè)月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。此患兒最可能的診斷為()A、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、地中海貧血E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案：E76.對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是()A、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體B、四唑氮蘭(NBT)還原實(shí)驗(yàn)C、免疫熒光抗體檢查D、雙份血清抗體測(cè)定E、咽拭子培養(yǎng)正確答案：C77.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)浮腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。確診的檢查為()A、骨骼X線檢查B、智力測(cè)定C、尿氨基酸過(guò)篩D、染色體檢查E、血清T3、l檢查正確答案：D78.10個(gè)月小兒,低熱,睡眠不安7天,時(shí)有嘔吐咳嗽,家中無(wú)結(jié)核病人。體查:煩躁不安,前囟稍隆起,頸有抵抗,心肺無(wú)異常,肝脾輕度腫大。腦脊液:外觀清亮,WBC250ⅹ106/L,N30%,L70%,潘氏試驗(yàn)(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD試驗(yàn)(-)。最可能的診斷是:()A、中毒性腦病B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎正確答案：B79.2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無(wú)羅音,胸部透視未見異常,PPD(-)。本例哪種診斷可能性最大()A、支氣管炎B、麻疹后遷延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原發(fā)型肺結(jié)核正確答案：E80.3歲男孩,自生后6個(gè)月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。胸部X線檢查示“靴型”心影,肺血減少。最可能的診斷是()A、法洛四聯(lián)癥B、艾森曼格綜合征C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案：A81.結(jié)核性腦膜炎患者病變常侵犯神經(jīng),最常見者為:()A、動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓B、以上都不是C、面神經(jīng)癱瘓D、外展神經(jīng)癱瘓E、三叉神經(jīng)癱瘓正確答案：C82.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)()A、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影B、僅見于小兒C、病灶以右側(cè)多見D、是小兒肺結(jié)核的主要類型E、可致血行播散正確答案：B83.人乳和牛乳相比較下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、人乳含免疫因子較多B、人乳含鈣較多C、人乳含蛋白質(zhì)較少D、人乳含乳糖較多E、人乳含不飽和脂肪酸較高正確答案：B84.判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是()A、以上均不是B、X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶C、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的年長(zhǎng)兒D、持續(xù)發(fā)熱E、排出物中找到結(jié)核菌正確答案：E85.先心病的診斷方法除外:()A、血沉B、心導(dǎo)管檢查和心血管造影C、心臟X線攝片D、放射性同位素的心血管造影E、超聲心動(dòng)圖檢查正確答案：A86.侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠()A、大便細(xì)菌培養(yǎng)B、大便性狀C、大便鏡檢D、是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀E、血常規(guī)正確答案：A87.4個(gè)月男嬰,因夜驚多汗,煩躁2個(gè)月就診,患兒生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的()A、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快B、食物中鈣磷比例不適當(dāng)C、食物中維生素D含量不足D、腎小管對(duì)鈣、磷重吸收不足E、日光照射不足正確答案：E88.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給()A、5%碳酸氫鈉6ml/kgB、1.4%碳酸氫鈉20ml/kgC、2/3張含鈉液D、1.87%乳酸鈉20ml/kgE、1/2張含鈉液正確答案：B89.小兒各年齡分期,正確的是()A、學(xué)齡前期:生后5歲至滿7歲之前B、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前C、嬰兒期:生后至滿2歲之前D、新生兒期:生后臍帶