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口腔科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)表(試行)第一階段(第1-3年)【口腔內(nèi)科】:9個月要求:掌握口腔內(nèi)科疾病的病史采集、檢查方法、病歷書寫以及各種申請單的正確填寫。初步掌握口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急診的診治原則和方法?;臼炀毧谇粌?nèi)科常用藥物及修復(fù)材料的性能和應(yīng)用。基本掌握口腔內(nèi)科常用的醫(yī)療技術(shù)操作。基本熟悉兒童牙醫(yī)的心理學(xué)知識,掌握兒童牙病治療的特點及臨床操作方法,基本掌握口腔粘膜病的常規(guī)護理及治療。熟悉齲病與牙周病等口腔常見病多發(fā)病的流行病學(xué)調(diào)查、預(yù)防保健原則與方法。要求完成齲病治療至少150例:單、復(fù)面各類型充填;藥物涂布治療,窩溝封閉,玻璃離子充填,銀汞充填;預(yù)防性充填。牙髓和根尖病治療至少完成50例:活髓保存治療,干髓術(shù),塑化治療,根管治療,根尖手術(shù)。乳牙冠髓切斷,乳牙變異干髓,乳牙根管治療。牙周系統(tǒng)檢查、診斷及設(shè)計病例10例,全口齦上潔治50例,全口齦下刮治15例。牙周固定,調(diào)牙合,牙周手術(shù)。兒童前牙外傷處理?!究谇活M面外科】:9個月要求:掌握口腔頜面外科疾病的病史采集、檢查方法、病歷書寫以及各種申請單的正確填寫。初步掌握口腔頜面外科常見病、多發(fā)病及急診的診治原則和方法。熟悉口腔頜面外科病區(qū)、門診各項診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),并能認真執(zhí)行。門診要求順利完成普通口腔麻醉及拔牙(至少200例),阻生齒埋伏牙或復(fù)雜拔除(至少20例),牙槽突手術(shù),其他種類門診小手術(shù)至少30例(包括間隙感染切開排膿術(shù),粘液腺囊腫切除術(shù),腫物切取活檢術(shù)10例,頜面部外傷清創(chuàng)縫合術(shù))?!究谇恍迯?fù)科】:8個月要求:熟悉口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論,初步掌握口腔修復(fù)學(xué)常見的診治原則和方法,熟悉疑難病的診治工作。掌握各類修復(fù)體的適應(yīng)證、設(shè)計原則。熟悉并初步掌握牙體制備的基本要求。熟悉常用修復(fù)材料的性能和修復(fù)制作工序。較熟練地掌握全口義齒,頜面缺損修復(fù)、局部義齒、固定橋、甲冠、樁冠、嵌體冠、高熔鑄造修復(fù)、烤瓷冠、粘結(jié)橋等修復(fù)工作,至少應(yīng)完成牙列缺損和缺失義齒修復(fù)80例。掌握檢查、設(shè)計、印模、實驗室操作、初戴、修改等基本修復(fù)操作技能?!究谇徽啤浚?個月要求:初步掌握錯頜畸形的病因、診斷分類、矯治基本原則和方法。了解頭影測量分析及模型測量分析技術(shù)。了解并初步掌握方絲弓矯正器、Begg矯正器、功能矯正器原理與臨床應(yīng)用。【院內(nèi)急診室工作】:2個月。要求:掌握口腔科常見急診病的診斷及處理?!就饪艻CU】:1個月要求:掌握危重病人的急救,水電解質(zhì)平衡失調(diào)處理,掌握酸堿平衡失調(diào)的處理?!径呛砜啤浚?個月要求:熟悉耳鼻喉科基礎(chǔ)理論知識,掌握常見病的診斷、鑒別診斷、治療方法和常用技術(shù)操作?!拘膬?nèi)科】:3個月要求:熟悉心內(nèi)科常見病、多發(fā)病生理,病理,疾病發(fā)生機制及處理原則。第二階段(第4-5年):在第一階段的基礎(chǔ)上,進一步強化專業(yè)基礎(chǔ)理論知識和臨床技能的訓(xùn)練,提高獨立思考和獨立處理本專業(yè)急、重、疑難病癥的能力,并協(xié)助科室管理工作,提高醫(yī)療行政管理能力,達到口腔科主治醫(yī)師水平。第四年獨立完成臨床、急診等工作。能較熟練地掌握口腔醫(yī)學(xué)理論知識、口腔各專業(yè)診治常規(guī),獨立完成本專業(yè)所規(guī)定的手術(shù)操作技能的要求。指導(dǎo)低年住院醫(yī)師,或參與實習(xí)生教學(xué)工作。第五年進一步深入拓寬專業(yè)知識,能較熟練地掌握口腔科急、重、疑難病癥的診治工作。結(jié)合本專業(yè)開展新技術(shù)、新療法等臨床科研工作,并取得一定成效。擔(dān)任總住院醫(yī)師或二值工作,承擔(dān)科室部分醫(yī)療行政管理工作,如教學(xué)組長、診室組長或科秘書工作等。結(jié)合臨床科研工作寫出論文和文獻綜述。參加一定時間的基層社區(qū)口腔預(yù)防保健工作。內(nèi)容要求:【口腔頜面外科】掌握口腔頜面外科常見病、多發(fā)病及急診的診治原則和方法。掌握口腔頜面外科病房、門診各項診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。門診完成各類拔牙,至少400例,提交5份復(fù)雜牙拔除的完整病歷資料(包括X線片,復(fù)診記錄)。門診各種小手術(shù),至少完成20例。能夠在病人入院24小時內(nèi)完成病史詢問、物理檢查,提出初步診斷的治療方案,并完成病歷書寫。參加病房各類手術(shù),提交3份頜骨囊腫刮治術(shù)完整病歷資料(包括術(shù)前、術(shù)后記錄及二年追蹤觀察結(jié)果),3份頜骨骨折患者治療的完整病歷資料,2份頜面部間隙感染治療的完整病歷資料。能獨立處理較嚴重的口腔頜面部感染、損傷等病癥。病房住院醫(yī)師要求能獨立完成頜骨骨髓炎搔刮、頜下腺摘除、腮腺淺葉切除。頜骨部分截除、囊腫摘除、唇、腭裂修補等手術(shù)?!究谇粌?nèi)科】掌握口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急診的診治原則和方法。掌握齲病與牙周疾病等口腔常見病、多發(fā)病流行病學(xué)調(diào)查、預(yù)防保健原則和方法。掌握口腔內(nèi)科各項診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。掌握常用的牙周探針使用技術(shù)、根尖刮治術(shù)、根尖切除術(shù)、切齦術(shù)、牙周齒槽骨修整術(shù)、牙周組織植入術(shù)。完成以下各類洞型的充填至少100例。活髓保存治療;牙髓治療。乳牙根管治療。完成各型小手術(shù)至少10例,提交本人完成治療的病歷資料20份,其中包括4例銀汞合金充填完整病歷資料,包括術(shù)前、術(shù)后及1年復(fù)查情況記錄和X線片等;2例患牙復(fù)合樹脂修復(fù)病歷資料,包括術(shù)前、術(shù)后照片及1年復(fù)查記錄;10例前牙或后牙根管治療的完整病歷資料,包括術(shù)前、術(shù)后2年復(fù)查X線片及病歷記錄;5例牙周病、口腔粘膜病治療的完整病歷資料。完成50例全口齦上潔治,齦下刮治。完成適量牙周各類手術(shù),牙周系統(tǒng)治療病例?!究谇恍迯?fù)科】掌握口腔修復(fù)科常見病、多發(fā)病的診治原則和修復(fù)方法。熟練掌握全口義齒、頜面缺損修復(fù)、牙周夾板矯治、局部義齒、固定橋、精密鑄造、烤瓷冠、粘結(jié)橋等修復(fù)工作。能獨立完成各類型修復(fù)體的設(shè)計、制作。要求完成以下各種病例,修復(fù)治療至少50例:總義齒,單頜總義齒,可摘局部義齒,烤瓷冠,烤瓷橋,鑄造冠,鑄造橋,樁核甲冠,嵌體,牙周病矯形治療適量,頜面部缺損修復(fù)適量,顳頜關(guān)節(jié)病矯形治療適量,提交獨立完成前牙、后牙及牙列
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