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文檔簡介
急危重癥病人管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院對(duì)急危重癥病人的管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全保障水平。同時(shí),本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院管理實(shí)際。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部急危重癥病人的管理工作。第三條定義急危重癥病人:指病情危重,生命體征不穩(wěn)定,需要立刻進(jìn)行急救和搶救的患者。醫(yī)護(hù)人員:指醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)專業(yè)人員。病房:指特地用于收治急危重癥病人的病房。第二章急危重癥病人的收治和轉(zhuǎn)診第四條急診科的收治急危重癥病人經(jīng)急診接診后,急診科應(yīng)立刻進(jìn)行初步評(píng)估,并依據(jù)病情分級(jí),布置相應(yīng)的處理和治療。急診科對(duì)病情較為嚴(yán)重的急危重癥病人,應(yīng)及時(shí)與其他科室聯(lián)系,協(xié)調(diào)布置轉(zhuǎn)入相應(yīng)病房或ICU進(jìn)行進(jìn)一步救治。急診科應(yīng)建立病人轉(zhuǎn)移登記表,認(rèn)真記錄每一個(gè)急危重癥病人的轉(zhuǎn)診情況。第五條病房的接收和轉(zhuǎn)移接收病房應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的收治流程接收急危重癥病人,確保病人的安全和順利轉(zhuǎn)入。接收病房應(yīng)及時(shí)報(bào)告病情嚴(yán)重的急危重癥病人,并與醫(yī)護(hù)人員共同訂立治療方案和護(hù)理計(jì)劃。病房應(yīng)定期進(jìn)行病人轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估,對(duì)需要轉(zhuǎn)入ICU或其他??频牟∪耍瑧?yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室,布置轉(zhuǎn)移。第六條轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出記錄每一次急危重癥病人的轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出都應(yīng)有記錄,并在患者病歷中認(rèn)真記錄轉(zhuǎn)診原因、目的地和轉(zhuǎn)診結(jié)果。轉(zhuǎn)出科室和接收科室應(yīng)共同簽署轉(zhuǎn)診單,確保醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人病情和治療計(jì)劃的了解和接軌。第三章急危重癥病人的護(hù)理管理第七條護(hù)理評(píng)估護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)急危重癥病人進(jìn)行綜合評(píng)估,了解病情變動(dòng)和護(hù)理需求,并及時(shí)記錄在護(hù)理記錄單中。護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)病人的病情和需求,科學(xué)合理地訂立個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,確保病人得到及時(shí)的護(hù)理和照料。第八條護(hù)理措施護(hù)理人員應(yīng)依照醫(yī)囑和護(hù)理計(jì)劃,對(duì)急危重癥病人進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作,包含但不限于監(jiān)測(cè)生命體征、給藥、管路護(hù)理、病情察看等。護(hù)理人員應(yīng)遵守相關(guān)操作規(guī)程和消毒規(guī)范,確保護(hù)理操作的安全和效果。第九條護(hù)理溝通和協(xié)作護(hù)理人員應(yīng)與醫(yī)生、治療師和其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員保持良好的溝通和協(xié)作,及時(shí)反饋病情和治療效果,供應(yīng)必需的支持和搭配。護(hù)理人員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)知識(shí)和技能,提高對(duì)急危重癥病人的管理水平。第四章急危重癥病人的醫(yī)療管理第十條臨床路徑和醫(yī)療方案醫(yī)生應(yīng)依據(jù)急危重癥病人的病情和診斷結(jié)果,訂立認(rèn)真的治療方案和實(shí)施臨床路徑,確保對(duì)病人的及時(shí)和規(guī)范治療。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄病人的診斷、治療過程和效果,保證病歷的完整和真實(shí)性。第十一條醫(yī)療質(zhì)量掌控醫(yī)療質(zhì)量掌控部門應(yīng)定期對(duì)急危重癥病人的診療過程和治療效果進(jìn)行審核和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量掌控部門應(yīng)建立完善的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理和事故報(bào)告機(jī)制,確保對(duì)醫(yī)療事故和不良事件的及時(shí)處理和追蹤。第十二條醫(yī)療安全管理醫(yī)院應(yīng)建立急危重癥病人的醫(yī)療安全管理制度,包含但不限于醫(yī)療用品的購置和管理、醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理、醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的監(jiān)測(cè)等。醫(yī)療安全管理部門應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)療安全檢查和隱患排查,加強(qiáng)對(duì)急危重癥病人的醫(yī)療安全保障,確保病人的生命和健康。第五章工作人員崗位責(zé)任第十三條醫(yī)生責(zé)任醫(yī)生應(yīng)對(duì)急危重癥病人負(fù)責(zé),全面了解病人的病情和治療計(jì)劃,并及時(shí)回應(yīng)病人和家屬的疑問和需求。醫(yī)生應(yīng)定期參加科室的例會(huì)和病例討論,與其他醫(yī)護(hù)人員溝通經(jīng)驗(yàn),提高治療水平。第十四條護(hù)理人員責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)依照崗位職責(zé),對(duì)急危重癥病人進(jìn)行全面、細(xì)致、溫情的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)記錄護(hù)理過程和效果,保證護(hù)理質(zhì)量和效果。第十五條管理人員責(zé)任管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)組織和管理急危重癥病人的工作,保證工作有序進(jìn)行。管理人員應(yīng)訂立相應(yīng)的工作計(jì)劃和目標(biāo),監(jiān)督和協(xié)調(diào)崗位人員的工作,及時(shí)解決問題和困難。第六章法律責(zé)任第十六條違反規(guī)定懲罰對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,將依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)處理,包含但不限于責(zé)令改正、扣除獎(jiǎng)金、通報(bào)批判、記過、降職等。第十七條法律追責(zé)對(duì)于經(jīng)調(diào)查證明有過失的醫(yī)務(wù)人員,將依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)予以相應(yīng)懲罰,并可能承當(dāng)法律責(zé)任。第十八條附則本制度由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂,并報(bào)相關(guān)部門備案。結(jié)束語本制度依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和國
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