內(nèi)科主治醫(yī)師題-結(jié)核病

內(nèi)科主治醫(yī)師題-結(jié)核病

1、為確定診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A.血清PPD抗體

B.血沉

C.腫瘤標(biāo)記物

D.痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

2、該患者最可能的診斷是

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.支氣管擴(kuò)張合并感染

D.軍團(tuán)菌肺炎

E.真菌性肺炎

3、確診后治療應(yīng)選擇何種藥物治療

A.青霉素靜滴

B.阿奇霉素靜滴

C.抗結(jié)核聯(lián)合化療

D.慶大霉素靜滴

E.氟唾諾酮類藥物靜滴

4、該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2

個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳血性痰，每日約20mL極度疲乏，不

能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)，再次來診。需做以下哪項(xiàng)檢查以協(xié)助確診

A.血常規(guī)

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

C.血沉測(cè)定

D.肺CT

E.肝功檢測(cè)

5、該患者的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.大葉性肺炎

6、若想進(jìn)一步確診，則最主要的方法是

A.痰菌檢查

B.X線檢查

C.纖維支氣管鏡

D.血沉檢查

E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

7、若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可

能的診斷是

A.支原體肺炎

B.細(xì)菌性肺炎

C.變態(tài)反應(yīng)性肺炎

D.肺膿腫

E.干酪性肺炎

8、若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)痰中帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.可待因0.03g

B.垂體后葉素5~10U

C.6-氨基己酸4?6g

D.10%葡萄糖酸鈣10ml

E.安靜休息，避免緊張情緒

9、應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷

A.肺癌

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺結(jié)核

D.克雷白桿菌肺炎

E.肺囊腫繼發(fā)感染

10、下列檢查對(duì)診斷有意義的是

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)

B.血沉

C.血培養(yǎng)

D.痰抗酸桿菌檢查

E.纖維支氣管鏡

n、采取的治療措施是

A.抗結(jié)核藥+胰島素

B.抗結(jié)核藥+口服降糖藥

C.萬古霉素

D.廣譜抗生素

E.氨基糖昔類抗生素

12、診斷首先考慮

A.SLE肺部表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)病

C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.支氣管肺癌

13、對(duì)該患者PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋錯(cuò)誤的是

A.強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷

B.陰性可排除結(jié)核

C.陽性表示結(jié)核感染

D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)

E.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響

14、你認(rèn)為最可能的診斷是

A.肺結(jié)核

B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C.肺癌

D.支氣管炎

E.支原體肺炎

15、患者應(yīng)首先做的檢查是

A.肺功能

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

C.痰脫落細(xì)胞檢查

D.胸部X線片

E.纖維支氣管鏡

16、確診的主要手段是

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)

B.痰脫落細(xì)胞檢查

C.肺CT

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸部X線片

17、該患者宜采取的治療是

A.青霉素+丁胺卡那

B.紅霉素放療

C.手術(shù)+放療+化療

D.鏈霉素+異煙脫+利福平

E.青霉素并用止血藥

18、考慮除外以下哪種情況

A.診斷有誤

B.合并肺外結(jié)核

C.肺內(nèi)可能合并感染

D.抗結(jié)核藥量相對(duì)不足

E.同時(shí)患有其他發(fā)熱性疾病

19、該患者需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

A.加大抗結(jié)核藥物劑量

B.加用糖皮質(zhì)激素

C.繼續(xù)目前治療不變

D.安宮牛黃丸每日一次口服

E.進(jìn)行其他疾病相關(guān)檢查

20、該患者治療20天后，感覺眩暈，你認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

A.暫停異煙脫,利福平

B.停用鏈霉素

C.停用乙胺丁醇

D.停用異煙肌

E.臥床休息，對(duì)癥治療

21、診斷首先考慮

A.繼發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

22、其治療方案為

A.2HRE/4HR

B.2HRS/4HR

C.4HRE/2HE

D.順粕+長(zhǎng)春堿酰胺

E.順粕+異環(huán)磷酰胺

23、患者治療后出現(xiàn)口周麻木,頭暈，應(yīng)停用

A.異煙肌

B.鏈霉素

C.利福平

D.順柏

E.叱嗪酰胺

24、關(guān)于結(jié)核菌素陽性的形成機(jī)制應(yīng)是

A.體液介導(dǎo)的免疫反應(yīng)

B.I型變態(tài)反應(yīng)

C.II型變態(tài)反應(yīng)

D.13型變態(tài)反應(yīng)

E.IV型變態(tài)反應(yīng)

25、本例結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的意義在于

A.結(jié)核桿菌感染，支持結(jié)核病診斷

B.確定活動(dòng)性肺結(jié)核

C.提示非結(jié)核分枝桿菌感染

D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)

E.應(yīng)進(jìn)一步尋找有無肺外結(jié)核

26、用于測(cè)定結(jié)核感染的結(jié)素抗原應(yīng)優(yōu)先選擇

A.PPD-B

B.PPD-Y

C.PPD-A

D.PPD-RT23

E.0T

27、為盡早作出初步診斷，首選下列哪種檢查方法

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C.痰或其他標(biāo)本動(dòng)物接種

D.痰液飄浮集菌找抗酸桿菌

E.痰厚涂片找抗酸桿菌

28、下列哪條對(duì)于否定結(jié)核病最有價(jià)值

A.結(jié)素試驗(yàn)陰性

B.痰菌陰性

C.X線征象不典型

D.缺少結(jié)核病的毒性癥狀

E.抗結(jié)核治療反應(yīng)欠佳

29、為判斷本例結(jié)核病的活動(dòng)性，下列哪條最有意義

A.X線示浸潤(rùn)性病變

B.X