2024年江蘇血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE12024年江蘇血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的顏色答案:D2.對(duì)存在明顯高脂血癥和骨代謝異常的患者,推薦使用()A、肝素B、低分子肝素C、枸櫞酸鈉D、阿加曲班答案:B3.血液透析患者的血尿酸水平存在周期性變化,單次透析后下降()以上。A、75%B、50%C、65%D、60%答案:D4.CRRT治療,后稀釋時(shí)置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:B5.免疫吸附劑的研制開(kāi)始于:A、20世紀(jì)20年代B、20世紀(jì)70年代C、20世紀(jì)90年代D、20世紀(jì)50年代答案:D6.發(fā)生腹膜炎時(shí)主張()之內(nèi)必須進(jìn)行初始治療。A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)答案:A7.透析患者結(jié)核藥異煙肼此藥代謝主要在?A、腦B、肝臟C、腎臟D、消化道答案:B8.接受CRRT的患兒治療期間監(jiān)測(cè)APTT,使其較基礎(chǔ)值延長(zhǎng)倍,以達(dá)到滿意的抗凝效果。A、0.5-1B、1-1.5C、1.5-2.0D、2-2.5答案:C9.股靜脈導(dǎo)管建議留置()周A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-6周答案:A10.下列哪項(xiàng)屬于C類合成膜A、醋酸纖維膜B、血仿膜C、聚砜膜D、銅仿膜答案:C11.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)操作何時(shí)退出導(dǎo)絲?()A、拔出擴(kuò)皮器后B、擴(kuò)皮器送入前C、導(dǎo)管縫合固定后D、導(dǎo)管進(jìn)入后答案:D12.、中心靜脈導(dǎo)管使用中容易發(fā)生的手術(shù)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()A、血栓、導(dǎo)管功能障礙、感染、靜脈狹窄B、空氣栓賽、感染、心律失常、凝血C、血栓、心臟驟停、感染、靜脈狹窄D、感染、導(dǎo)管脫落、心衰、出血答案:A13.血漿吸附單次吸附治療量一般為幾倍血漿容量?A、1-1.5倍B、1.5-2倍C、1.5倍D、1倍答案:B14.、中心靜脈導(dǎo)管晚期功能喪失,常與血栓形成或()有關(guān)。A、導(dǎo)管破裂B、感染C、纖維蛋白鞘D、導(dǎo)管脫出答案:C15.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節(jié)約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A16.臨時(shí)性中心靜脈置管,以下關(guān)于術(shù)前評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容不包括()A、胃潰瘍史B、心力衰竭史C、外周血管穿刺史D、瓣膜或假體植入史答案:A17.對(duì)于收縮壓>180mmHg或平均動(dòng)脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,推薦以前值血壓的()作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B18.糖尿病腎病的患者服用雙胍類要求,最常見(jiàn)的副作用是()。A、干咳B、胃腸道反應(yīng)C、乳酸性酸中毒D、低血壓答案:B19.()是CRF的最常見(jiàn)的病因A、慢性腎小球腎炎B、急性腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎性腎炎答案:A20.移植血管內(nèi)瘺血栓形成超過(guò)h不考慮藥物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:D21.HBV引起的膜性腎病是沉積在上皮下的()A、表面抗原B、e抗原C、核心抗體D、e抗體答案:B22.透析相關(guān)腦出血有其自身特點(diǎn),發(fā)生腦出血時(shí),血壓均在()以上,最高者達(dá)250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B23.使用口服鐵劑時(shí),小兒患者每日連續(xù)應(yīng)用A、1~3mg/kgB、1~2mg/kgC、2~4mg/kgD、2~3mg/kg答案:D24.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時(shí),導(dǎo)管內(nèi)滴注抗生素要維持每天至少()h,療程也需要2-3周。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C25.下列關(guān)于建立血管通路總的原則說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、先上肢后下肢,再軀干B、先非慣用側(cè)后慣用側(cè);先遠(yuǎn)端后近端C、當(dāng)前臂血管耗竭時(shí),可選擇前臂AVG或上臂任意類型的血管通路D、先轉(zhuǎn)位吻合后原位吻合,在移植血管吻合答案:D26.糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D27.心房利鈉肽受體主要分布于腎臟的()。A、遠(yuǎn)端腎小管B、腎小球及遠(yuǎn)端腎小管C、腎小球及內(nèi)髓質(zhì)集合管D、腎小球及外髓質(zhì)集合管答案:C28.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A29.淀粉樣蛋白遇硫酸變()。A、紅色B、黃色C、藍(lán)色D、綠色答案:C30.把控好透析病人的入門關(guān),嚴(yán)格篩查()的病人,是從源頭阻斷疾病傳播的重要手段A、乙肝B、血清病毒標(biāo)志物陽(yáng)性C、丙肝D、艾滋答案:B31.CKD患者進(jìn)行與心血管健康狀況和耐受性相宜的體力鍛煉,目標(biāo)為(),達(dá)到健康體重,并戒煙。A、每周2次,每次30分鐘B、每周3次,每次20分鐘C、每周5次,每次30分鐘D、每天1次,每次10分鐘答案:C32.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述不正確的是:A、適用于濕法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時(shí)間C、灌流器注入肝素后直接放入無(wú)菌治療巾內(nèi)靜置D、靜置時(shí)間通常為30min答案:C33.人類每天從食物中攝取鋁多少克?A、2-4mgB、4-6mgC、6-8mgD、3-5mg答案:D34.()的腹膜抵抗力較上腹為強(qiáng),故腹部術(shù)后常使患者取半臥位。A、臟腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜D、腹膜上部答案:B35.、中心靜脈導(dǎo)管隧道感染指導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口()以上的感染A、0.5mB、1cmC、2cmD、1.5cm答案:C36.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)()A、48%?70%B、50%?70%C、48%?55%D、48%?60%答案:A37.、如果CVC錯(cuò)誤地置入頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈,應(yīng)將其(),然后聯(lián)系血管外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢和處理A、立即拔出B、保留在原位C、拔出后重新穿刺D、以上都不對(duì)答案:B38.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、細(xì)菌及其釋放和降解產(chǎn)物(內(nèi)毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B39.下列關(guān)于人工肝的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A、物理型、中間型人工肝偏重于解毒B、生物人工肝可聯(lián)合物理型、中間型人工肝,組成混合生物人工肝C、混合人工肝技術(shù)復(fù)雜,沒(méi)有優(yōu)點(diǎn)D、混合人工肝可克服各自的缺點(diǎn),兼具各自優(yōu)點(diǎn)答案:C40.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?A、苯溴馬隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、別嘌醇答案:D41.機(jī)器超過(guò)()小時(shí)不使用,應(yīng)對(duì)內(nèi)部進(jìn)行消毒A、24B、48C、72D、以上都是答案:B42.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀答案:A43.、臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)后穿刺部位出血的局部處理不合適的是()。A、局部用云南白藥或凝血酶B、靜脈注射巴曲酶C、局部加壓D、清潔后無(wú)需特殊處理答案:D44.在血液透析中的低氧血癥通常發(fā)生于血液透析開(kāi)始后多長(zhǎng)時(shí)間A、15-30分鐘B、10分鐘C、40-60分鐘D、2小時(shí)答案:A45.通過(guò)調(diào)整透析頻率和時(shí)間以增加對(duì)磷的清除。臨床觀察證實(shí),采用隔日長(zhǎng)時(shí)或()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常。A、聚楓膜透析器B、每日透析C、加大透析血流量D、加大透析液流量答案:B46.下列關(guān)于血管移植術(shù)前準(zhǔn)備的描述,錯(cuò)誤的是:A、既往動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)史、內(nèi)瘺失功的原因、有無(wú)糖尿病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡史等,預(yù)判手術(shù)成功率。B、測(cè)量雙上肢血壓,幫助選擇手術(shù)部位C、Allen實(shí)驗(yàn),確定血管吻合的方式D、雙上肢水腫情況,以判定靜脈回流是否有障礙,提高手術(shù)成功率答案:B47.移植血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的流量檢測(cè)的頻率是:A、每周一次B、每月一次C、三個(gè)月一次D、半年一次答案:C48.當(dāng)透析機(jī)發(fā)生溫度報(bào)警時(shí),透析機(jī)將進(jìn)入A、自檢狀態(tài)B、旁路狀態(tài)C、消毒狀態(tài)D、重啟狀態(tài)答案:B49.腎性貧血患者初始應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療的目標(biāo)是血紅蛋白每月增加。A、5~10g/LB、10~15g/LC、10~20g/LD、15~20g/L答案:C50.、今后如果需要在同側(cè)肢體制作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺一般不選()置管。A、頸內(nèi)靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案:C51.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,從而達(dá)到局部良好的抗凝效果。A、正負(fù)電泳B、正負(fù)電荷C、正負(fù)電極D、正負(fù)電導(dǎo)答案:B52.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外為:A、白蛋白透析液B、血漿C、白蛋白結(jié)合毒素D、透析液答案:A53.UFR代表A、脫水量B、透析液壓C、透析器的超濾率D、透析治療時(shí)間答案:C54.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查最簡(jiǎn)便的方法是A、B型超聲波B、CTC、MRID、R答案:A55.DOQI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C56.關(guān)于心臟病患者心功能的分級(jí),下列敘述不正確的是:A、Ⅰ級(jí):日?;顒?dòng)不受限制,一般不引起乏力、呼吸困難等心力衰竭癥狀B、Ⅱ級(jí):體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,一般活動(dòng)下出現(xiàn)心力衰竭癥狀。C、Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)輕度受限,低于一般活動(dòng)即可出現(xiàn)心力衰竭癥狀。D、Ⅳ級(jí):患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心力衰竭癥狀,活動(dòng)后加重。答案:C57.頸內(nèi)靜脈容易壓迫止血原因?yàn)?)A、頸內(nèi)靜脈血管穿刺點(diǎn)位置表淺B、頸內(nèi)靜脈壓力較低C、導(dǎo)管較短D、穿刺點(diǎn)位置易于按壓答案:B58.評(píng)估通路管腔及通路靜脈系統(tǒng)解剖的金標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)是:A、多普勒超聲B、磁共振血管攝影術(shù)C、血管內(nèi)超聲D、數(shù)字減影血管造影術(shù)答案:D59.HFRS的確診需要特異性血清抗體或什么檢查。A、病毒抗原B、病毒抗體C、血清D、細(xì)胞答案:A60.小兒血液透析過(guò)程中,當(dāng)體外循環(huán)血量達(dá)到血容量的()時(shí),要使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器,以防止循環(huán)衰竭。A、5%B、10%C、15%D、20%答案:B61.透析機(jī)除氣裝置除氣主要是為了防止透析液中的氣體過(guò)多引起(),防止氣體附著在透析膜表面,減少有效交換面積。A、超濾誤差B、機(jī)器報(bào)警C、凝血D、機(jī)器故障答案:A62.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()A、右心房上部1/3B、下腔靜脈上端C、右心房下部D、上腔靜脈下端答案:A63.在碳酸氫鹽透析法中,A液和B液混合后不沉淀,最重要的是混合液pH保持在()。A、7.25-7.35B、7.35-7.45C、7.25-7.45D、7.45-7.55答案:B64.CKD患者瓣膜鈣化的主要危險(xiǎn)因素有:A、高血壓B、鈣磷代謝異常C、年齡D、飲食答案:B65.目前腹膜透析常用的滲透劑是()A、葡萄糖B、生理鹽水C、純水D、復(fù)方氯化鈉答案:A66.能通過(guò)胎盤,在妊娠頭3個(gè)月有致畸作用,在妊娠后3個(gè)月可引起胎兒出血。A、肝素B、低分子肝素C、華法林D、阿加曲班答案:C67.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過(guò)C、血液透析D、血液濾過(guò)答案:A68.下列不適用于臭氧消毒的材質(zhì)是()A、PVC低密度管道B、PVBFC、反滲膜D、不銹鋼答案:C69.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg屬于()A、單純收縮期高血壓B、1級(jí)高血壓C、2級(jí)高血壓D、3級(jí)高血壓答案:C70.根據(jù)K/DOQI指南推薦,移植失功患者eGFR<()ml/min就應(yīng)該開(kāi)始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B71.、鎖骨下靜脈血栓形成可導(dǎo)致()。A、對(duì)側(cè)上肢靜脈回流障礙B、同側(cè)上肢動(dòng)脈回流障礙C、同側(cè)上肢靜脈回流障礙D、對(duì)側(cè)上肢動(dòng)脈回流障礙答案:C72.一般認(rèn)為非糖尿病腎病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者,透前血尿酸()時(shí)可給予降尿酸藥物治療。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案:B73.獲得性腎囊腫(ARCD)多發(fā)生在()A、腎髓質(zhì)B、腎皮質(zhì)C、腎小管D、腎小球答案:B74.鋁在人體大多數(shù)系統(tǒng)內(nèi)濃度很低,人體鋁總量為()A、10-25mgB、20-40mgC、30-45mgD、30-50mg答案:D75.兒童行血漿置換時(shí),血漿濾過(guò)器的跨膜壓力應(yīng)保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg答案:B76.如果血清中蛋白水平是正常的,則()水平能夠反映游離鈣的水平。A、結(jié)合鈣B、總鈣C、血磷D、PTH答案:B77.、單純性的出口感染可單用抗菌治療,一旦擴(kuò)散到隧道或全身就必須()治療A、保留管道+抗菌B、拔管+抗菌C、保留管道+抗生素封管D、拔管+抗生素封管答案:B78.腹膜透析時(shí)小分子的轉(zhuǎn)運(yùn)方式以()為主。A、彌散B、對(duì)流C、超濾D、擴(kuò)散答案:A79.兩班之間必須加強(qiáng)病人管理,包括嚴(yán)格接診制度、就診流程,控制(),按序分批更衣、接診、透析治療。A、藥物B、費(fèi)用C、人員D、進(jìn)餐答案:C80.、以下血管通路中()保留時(shí)間最短。A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:A81.不含金屬磷結(jié)合劑包括()A、司維拉姆B、氫氧化鋁C、碳酸鑭D、羥基氧化蔗糖答案:A82.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管,Cuff的位置在距出口()處的皮下。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、1~2cm答案:D83.由于纖維素膜對(duì)β2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用這類透析器患者常見(jiàn)的問(wèn)題。A、透析相關(guān)淀粉樣變B、透析失衡C、低血壓D、心律失常答案:A84.()能抑制血管鈣化和減輕鈣化防御A、擬鈣劑B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A85.CVC置管的急性并發(fā)癥通常發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后的()A、12-24小時(shí)B、24-36小時(shí)C、24-48小時(shí)D、36-72小時(shí)答案:C86.聚醚砜透析膜有很多性能與聚砜膜類似,其最大優(yōu)勢(shì)是().A、聚醚砜膜血液相容性好B、聚醚砜膜結(jié)構(gòu)中不含異丙基團(tuán),因此不會(huì)產(chǎn)生自由基,對(duì)身體影響小C、聚醚砜膜耐蒸汽和過(guò)熱水性能好D、聚醚砜膜不易凝血答案:B87.長(zhǎng)時(shí)透析血壓控制良好歸功于()。A、白蛋白B、適當(dāng)?shù)囊后w狀態(tài)C、透析液D、反滲水水質(zhì)答案:B88.關(guān)于血液灌流用于透析患者的適應(yīng)癥和禁忌癥描述不正確的是?A、適用于透析患者頑固性高血壓B、血小板嚴(yán)重減少的患者慎用C、對(duì)吸附劑過(guò)敏的患者慎用D、有活動(dòng)性出血的透析患者也可以進(jìn)行規(guī)律性灌流答案:D89.簡(jiǎn)單的冷藏保存可以保存腎臟至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C90.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長(zhǎng)至A、20小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)答案:B91.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管的滌綸套可以在皮下隧道內(nèi)形成封閉式細(xì)菌屏障,減少()的發(fā)生A、感染B、導(dǎo)管移位C、血腫D、血栓答案:A92.導(dǎo)管內(nèi)血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可達(dá)90-95%,但不能強(qiáng)力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D93.運(yùn)動(dòng)后活動(dòng)耐受能力的增強(qiáng)是VO2max的提高及()改善的結(jié)果。A、營(yíng)養(yǎng)狀況B、身體素質(zhì)C、肌肉耐力D、貧血答案:D94.腎移植術(shù)后早期幾小時(shí)內(nèi)每小時(shí)補(bǔ)液量等于()。A、上一小時(shí)尿量+50mlB、上一小時(shí)尿量+60mlC、上一小時(shí)尿量+70mlD、上一小時(shí)尿量+100ml答案:A95.患者王某,男性,52歲,維持性透析13年,3次/周。透析時(shí)不斷活動(dòng)雙腿,自述蟲爬感,夜間明顯。此癥狀為()A、痛風(fēng)B、神經(jīng)官能癥C、末梢神經(jīng)炎D、不安腿綜合征答案:D96.提高透析液流量可降低總的面積相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)阻力,提高(),增加小分子溶質(zhì)的清除。A、KoA,B、內(nèi)濾過(guò)C、超濾率D、清除率答案:A97.、有關(guān)中心靜脈置管管腔內(nèi)血栓描述錯(cuò)誤的是()A、多由于透析間期,導(dǎo)管內(nèi)注入肝素不足、肝素流失或血液返流入導(dǎo)管腔內(nèi)所致B、用尿激酶溶栓可取得滿意療效C、如溶栓失敗應(yīng)拔管或更換插管D、用有尿激酶溶液的針管抽吸時(shí),如有阻力,可用力向管腔內(nèi)推注答案:D98.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過(guò)快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B99.對(duì)流作用則取決于()A、膜厚度B、膜孔的大小C、濃度梯度D、孔隙率答案:B100.置管患者,關(guān)于防止插管脫出敘述不正確的是()A、患者活動(dòng)多,造成固定導(dǎo)管的縫線斷裂是導(dǎo)致主要原因B、限制患者活動(dòng),囑其絕對(duì)臥床休息C、換藥、透析時(shí)觀察縫線是否斷裂D、觀察插管位置是否改變答案:B101.腹膜透析4年以上,對(duì)小分子溶質(zhì)的彌散作用會(huì)A、增加B、降低C、不變D、增加或不變答案:A102.疫情期間,透析治療病人管理,患者和陪護(hù)家屬分別簽署疫情防控期間承諾書并存檔。患者及固定陪護(hù)家屬須全程佩戴()口罩。A、醫(yī)用外科口罩B、一次性醫(yī)用口罩C、N95口罩D、紗布口罩答案:A103.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查,可以確定囊腫的大小和性質(zhì)的是A、B型超聲波B、CTC、MRID、X線答案:B104.治療妊娠期透析患者高血壓的首要步驟是()A、使用降壓藥B、注意休息C、避免水鈉潴留D、以上都是答案:C105.血液灌流過(guò)程中應(yīng)通過(guò)監(jiān)測(cè)確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B106.臨時(shí)導(dǎo)管管腔設(shè)計(jì)時(shí)導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B107.建議無(wú)論成人還是兒童透析患者,應(yīng)至少()測(cè)定一次透析劑量。A、每周B、每月C、每季度D、每半年答案:B108.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于旋肌腱鞘和(),可致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減低。A、神經(jīng)B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案:B109.()有較好的酸洗作用,能清除堿性碳酸鹽沉淀,無(wú)消毒作用,酸洗原液濃度為30%,透析機(jī)稀釋濃度0.5%。A、檸檬酸B、過(guò)氧乙酸C、冰醋酸D、次氯酸答案:C110.對(duì)CKD患者而言,營(yíng)養(yǎng)不良主要在CKD()期出現(xiàn)。A、1、2B、2、3C、3、4D、4、5答案:D111.進(jìn)行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生在()的患者,在透析后出現(xiàn)持續(xù)以癡呆為主的精神神經(jīng)障礙。A、長(zhǎng)期進(jìn)行透析B、透析早期C、透析1年D、進(jìn)入透析時(shí)間過(guò)晚答案:A112.下列哪項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑降壓藥中常見(jiàn)不良反應(yīng)()。A、透析低血壓B、頭暈頭痛C、水腫D、嗜睡答案:D113.右頸內(nèi)靜脈插管置管時(shí)導(dǎo)絲進(jìn)入()后拔出穿刺針,將導(dǎo)絲留在血管內(nèi)。A、10~15cmB、8~12cmC、15~20cmD、20~25cm答案:C114.使用肝素抗凝時(shí),血液透析結(jié)束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D115.腎血管性高血壓中用于篩查腎動(dòng)脈狹窄的無(wú)創(chuàng)性檢查手段的是()。A、腎動(dòng)脈造影B、彩色多普勒超聲C、磁共振血管成像D、卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像答案:B116.針對(duì)HBV的免疫反應(yīng)主要依賴()的功能。A、T淋巴細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、白細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞答案:A117.消毒劑殘余量過(guò)氯乙酸應(yīng)達(dá)標(biāo)()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A118.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。A、硒B、釩C、鈷D、鐵答案:D119.HIT患者伴有血栓形成主要多見(jiàn)于下面哪個(gè)?A、動(dòng)脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B120.終末期糖尿病腎病患者行腎臟替代治療1年存活率最高的是()。A、腹膜透析B、血液透析C、腎移植D、存活率一樣答案:C121.特別適用于高血壓危象的藥物是()。A、哌唑嗪B、卡托普利C、纈沙坦D、硝普鈉答案:D122.為預(yù)防透析性癡呆,應(yīng)定期檢測(cè)使用水鋁含量<()umol/L。A、0.5B、1C、1.5D、2答案:A123.對(duì)透析治療安全產(chǎn)生影響的報(bào)警為()色,必須由操作人員處理。A、紅B、黃C、綠D、橙答案:A124.移植血管內(nèi)瘺晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后壓迫止血力量過(guò)大B、反復(fù)定點(diǎn)穿刺C、加壓包扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生性狹窄答案:D125.患者,男,61歲,規(guī)律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫減弱,其主訴昨晚內(nèi)瘺搏動(dòng)弱,并稍有疼痛未引起重視。該患者的血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?A、缺血性單肢神經(jīng)病變B、腫脹手綜合征C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄D、竊血綜合征答案:C126.腎功能不全或衰竭時(shí),()是高尿酸血癥的主要原因。A、患者飲食攝入過(guò)多B、腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、腎小管分泌尿酸減少D、腎小管重吸收增加答案:B127.生物人工腎的組成包括()A、生物人工腎小球和生物人工腎小管B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊答案:A128.血透患者合并呼吸功能障礙時(shí)不宜選用()。A、阿加曲班B、枸櫞酸鈉C、低分子量肝素D、重組水蛙素答案:B129.實(shí)踐證明,運(yùn)動(dòng)鍛煉可以改善透析患者()的興奮和抑制過(guò)程,提高其反應(yīng)性和靈活性。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、循環(huán)系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)答案:A130.長(zhǎng)期低水平的()中毒可造成骨軟化和骨質(zhì)疏松A、銅B、氟化物C、鋅D、銀答案:B131.HIT多發(fā)生于應(yīng)用肝素后A、24小時(shí)內(nèi)B、1--2天C、3-5天D、5-10天答案:D132.下列是中分子毒素的物質(zhì)是()A、多胺B、甲狀旁腺激素C、鉀D、尿素答案:B133.連續(xù)性血液凈化,使用枸櫞酸鈉抗凝時(shí),如果血?dú)夥治鍪敬x性堿中毒說(shuō)明患者體內(nèi)()蓄積,需降低枸櫞酸輸入速度或改用其他抗凝方法。A、鈣離子B、碳酸氫根C、枸櫞酸根D、氯離子答案:C134.頸部無(wú)滌綸套導(dǎo)管使用原則上不得超過(guò)()。A、2周B、4周C、6周D、8周答案:B135.維生素D缺乏使肌張力下降,容易發(fā)生()。A、骨折B、軟骨病C、跌倒D、骨質(zhì)增生答案:C136.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜()A、銅仿膜B、血仿膜C、醋酸纖維膜D、聚砜膜答案:D137.透析失衡綜合征的發(fā)生與腦水腫有關(guān),常見(jiàn)于()顯著升高的首次透析者。A、血紅蛋白B、UNC、尿酸D、肌酐答案:B138.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射線B、強(qiáng)酸C、紫外線D、消毒液浸泡答案:A139.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案:B140.腎小球加壓素是由肝臟產(chǎn)生的小相對(duì)分子質(zhì)量激素,它可增加腎小球毛細(xì)布管壓,增加()A、腎小球硬化B、損害腎功能C、腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)D、肺毛細(xì)血管通透性答案:C141.消旋華法林半衰期A、15-50小時(shí)B、23-33小時(shí)C、35-45小時(shí)D、43-53小時(shí)答案:A142.由低通透纖維素膜轉(zhuǎn)換到高滲透聚砜膜透析后,血清脂類代謝異常明顯改善的機(jī)理正確的是()。A、脂肪分解增強(qiáng)B、脂肪分解降低C、載脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A143.肝素誘發(fā)的血小板減少癥(HIT)病因是()A、機(jī)體產(chǎn)生肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。B、機(jī)體產(chǎn)生抗肝素-血小板4因子復(fù)合物抗體。C、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板4因子復(fù)合物抗體。D、機(jī)體產(chǎn)生血小板4因子復(fù)合物抗體。答案:B144.下列不屬于活性炭吸附劑原料來(lái)源的是:A、棉麻類植物的副產(chǎn)品B、椰子殼C、泥煤D、木材答案:A145.、頸部最粗大的淺靜脈是()A、頸外靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頭靜脈D、枕后靜脈答案:A146.血漿置換的治療作用不包括A、清除各種炎性因子B、補(bǔ)充凝血因子C、清除與白蛋白結(jié)合的毒性物質(zhì)D、清除免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)答案:A147.血清性水腫常見(jiàn)于下列哪種類型血管通路?A、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C、自體大隱靜脈移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:B148.當(dāng)前針對(duì)膿毒癥治療的血液凈化技術(shù)發(fā)展重點(diǎn)不包括:A、增加置換液劑量直至上限值B、增加吸附裝置C、增加濾器的孔徑D、增加溶質(zhì)清除率答案:A149.尿毒癥患者每天服葉酸()mg,即可明顯降低血中Hcy的水平A、2-3mgB、3-4mgC、6-8mgD、5-10mg答案:D150.水處理間面積應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的()倍以上。A、1.0B、1.2C、1.4D、1.5答案:D151.按照國(guó)際WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥(),或以往有高血壓服藥控制血壓正常者診斷為高血壓。A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg答案:A152.表明機(jī)體鐵儲(chǔ)備的唯一血清學(xué)指標(biāo)是:A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、MCVC、血清鐵蛋白D、MCH答案:C153.2017年中國(guó)骨質(zhì)疏松診治指南指出,胸腰椎X線側(cè)位影像可作為判定骨質(zhì)疏松性椎體()骨折首選的檢查方法。A、粉碎性B、勞力性C、壓縮性D、不完全答案:C154.活性炭血液灌流主要吸附物質(zhì)的相對(duì)分子質(zhì)量范圍為:A、500以下B、500~5000C、5000~10000D、10000以上答案:B155.急性腦出血診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是:A、心電圖B、彩超C、MRID、CT答案:D156.、加強(qiáng)中心靜脈導(dǎo)管()是預(yù)防導(dǎo)管感染的重要環(huán)節(jié)。A、消毒B、更換敷料C、抗生素封管D、規(guī)范化無(wú)菌操作答案:D157.()使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPTH的過(guò)度降低A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A158.診室測(cè)量血壓<140/90mmHg,而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭測(cè)量血壓升高(≥135/85mmHg)的血壓屬于()。A、白大衣高血壓B、隱匿性高血壓C、難治性高血壓D、波動(dòng)性高血壓答案:B159.()是導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝的重要原因?A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒答案:A160.血液透析后患者常有一種洗澡后的軟弱疲乏感,原因是由()介導(dǎo)的補(bǔ)體活化或釋放細(xì)胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析機(jī)答案:B161.建立隧道的永久性導(dǎo)管感染者經(jīng)抗生素治療寒戰(zhàn)、發(fā)熱仍持續(xù)超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C162.對(duì)透析充分性評(píng)價(jià)常用的簡(jiǎn)單指標(biāo)是()。A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、透析前的尿素氮C、透析后的尿素氮D、肌酐答案:A163.血液透析患者急性缺血性腦卒中多發(fā)于透析結(jié)束后()內(nèi)。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C164.導(dǎo)致終末期腎衰竭透析患者死亡首要病因?A、感染B、酸中毒C、營(yíng)養(yǎng)不良D、心血管疾病答案:D165.溶質(zhì)的對(duì)流傳質(zhì)速率與傳質(zhì)面積關(guān)系()A、無(wú)關(guān)B、反比C、正比D、不確定答案:C166.、下列哪項(xiàng)不是血液透析患者帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的原因()A、無(wú)菌操作不嚴(yán)格B、未更換局部傷口敷料C、導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)D、置管后未及時(shí)使用抗生素答案:D167.下列哪項(xiàng)是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析間期的高容量負(fù)荷B、鈣化的瓣膜功能受損C、高血壓D、血管通路的血流量答案:D168.慢性透析患者自發(fā)性出血發(fā)生率增加,常見(jiàn)皮膚瘀斑、紫癜,通常出現(xiàn)在未透析或剛剛開(kāi)始透析的患者,主要原因是患者()。A、凝血機(jī)制障礙B、使用抗凝劑C、注射促紅素D、高血壓答案:A169.血液透析CVC下機(jī)護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、手衛(wèi)生并戴清潔手套B、卸下路管時(shí)必須保持導(dǎo)管夾關(guān)閉C、緩慢沖洗導(dǎo)管腔D、注入封管液,關(guān)閉導(dǎo)管夾答案:C170.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的護(hù)理說(shuō)法正確的是()A、對(duì)于透析中導(dǎo)管壁塌陷導(dǎo)致血流不暢的患者,泵速可適當(dāng)提高,以減輕導(dǎo)管內(nèi)負(fù)壓B、考慮可能是導(dǎo)管打折時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止血液透析,拔除導(dǎo)管C、為了預(yù)防導(dǎo)管扭曲、打折,應(yīng)在固定導(dǎo)管時(shí)抬高導(dǎo)管,使插管的方向暴露D、對(duì)于導(dǎo)管口貼壁,多與患者移動(dòng)、吞咽、咳嗽等動(dòng)作使置管受到牽拉有關(guān)E、答案:E171.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對(duì)內(nèi)皮功能的急性影響。A、再生纖維素膜B、醋酸纖維素膜C、纖維素銅仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D172.在中空纖維型透析器中,血流與透析液同向流動(dòng)比逆向流動(dòng)清除率減少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A173.血液透析室哪些區(qū)域需要加強(qiáng)安全管理,增設(shè)門鎖或門禁裝置,要求隨手鎖門()A、庫(kù)房B、配液間C、水處理間D、以上都是答案:D174.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、牛鏈球菌D、銅綠假單胞菌答案:B175.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原釋放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D176.配合中心靜脈置管術(shù)、內(nèi)瘺成形術(shù)等操作護(hù)士的手一定要達(dá)到()標(biāo)準(zhǔn)。A、清潔手衛(wèi)生B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、戴手套答案:C177.血漿置換治療后保留插管者,封管應(yīng)使用A、生理鹽水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理鹽水答案:D178.HIT最重要的預(yù)防措施什么?A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體滴度C、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)D、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體答案:C多選題1.血液透析患者的運(yùn)動(dòng)禁忌癥包括?A、透析方案及服藥方案改變初期B、嚴(yán)重心血管病變、血壓過(guò)高、C、嚴(yán)重貧血Hb<80g/LD、透析間期體重增加>3.5%干體重時(shí),不宜進(jìn)行透析期運(yùn)動(dòng)。答案:AB2.以枸櫞酸鈉作為抗凝劑時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)哪些凝血指標(biāo):A、濾器后游離鈣離子濃度B、患者體內(nèi)游離鈣離子濃度C、活化凝血時(shí)間(ACT)D、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)答案:ABCD3.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完畢,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和協(xié)助病人每周擦拭。D、門把手要加強(qiáng)消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD4.終末期糖尿病腎病患者行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A、橈動(dòng)脈盜血綜合征B、動(dòng)脈壓升高C、感染D、血栓形成答案:ACD5.關(guān)于遲發(fā)型HIT的描述,正確的有下面哪些?A、肝素停用5天后發(fā)生B、血小板減少C、抗HIT抗體滴度高D、血栓形成答案:ABCD6.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染()A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、全身抗感染治療C、患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC7.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)中晚期的臨床癥狀包括()A、骨痛B、肌無(wú)力C、瘙癢D、骨骼畸形答案:ABCD8.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。A、年齡<18或>65-70歲B、蛋白尿>250mg/24hC、腎小球?yàn)V過(guò)率<80mg/minD、鏡下血尿答案:ABCD9.動(dòng)脈鈣化指鈣鹽沉積在動(dòng)脈壁組織的一種病理改變。鈣化可以發(fā)生在動(dòng)脈的()。A、外膜B、中膜C、內(nèi)膜D、基底膜答案:BC10.臨床多選擇右頸內(nèi)靜脈置管的原因?yàn)?)A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈進(jìn)入上腔靜脈較直,易通過(guò)導(dǎo)絲B、右側(cè)肺尖較低C、左側(cè)頸內(nèi)靜脈后有胸導(dǎo)管通過(guò),易損傷D、右側(cè)不易傷及動(dòng)脈答案:ABC11.下列屬于理想血管通路的一般標(biāo)準(zhǔn)的有()A、血流量充分B、安全C、手術(shù)成功率高D、長(zhǎng)期通暢率高答案:ABCD12.彌散對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對(duì)小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD13.連續(xù)性血液凈化對(duì)于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分B、維持容量平衡C、通過(guò)迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡答案:ABCD14.以下哪些情況可以應(yīng)用緩慢連續(xù)性超濾進(jìn)行治療?A、對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的難治性心力衰竭、慢性間質(zhì)性肺水腫B、等待心臟移植手術(shù)的過(guò)渡性治療C、充血性心力衰竭患者長(zhǎng)期綜合治療方案的組成部分D、伴有腎功能損害和內(nèi)環(huán)境紊亂的心力衰竭。答案:ABCD15.纖溶系統(tǒng)主要由()組成。A、纖溶酶原和纖溶酶B、纖溶抑制劑C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物D、纖溶酶原激活劑答案:ABCD16.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無(wú)菌和清潔物品答案:BCD17.關(guān)于陽(yáng)離子樹脂說(shuō)法正確的是()A、當(dāng)樹脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和B、再生要用飽和的氯化鈉鹽水C、有旁路排出廢水D、經(jīng)常進(jìn)行反沖再生,可以降低細(xì)菌的繁殖速度和顆粒物質(zhì)在樹脂上的積累答案:ABCD18.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC19.血液透析臨時(shí)性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()A、頸內(nèi)靜脈B、正中靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈答案:ACE20.尿毒癥時(shí)出凝血異常的治療敘述正確的A、對(duì)所有有岀血傾向的尿毒癥患者或新近接受大手術(shù)者,均應(yīng)評(píng)估透析是否充分,必要時(shí)重新調(diào)整透析處方,以減少肝素的應(yīng)用。B、急性出血者可使用精氨酸加壓素C、長(zhǎng)期慢性出血者,人工合成雌激素治療D、嚴(yán)重貧血伴出血傾向者,應(yīng)首先迅速提高血細(xì)胞比容,再應(yīng)用rHuEPO治療。答案:ABCD21.化學(xué)吸附的體征包含下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容:A、吸附劑與吸附質(zhì)之間形成氫鍵、離子鍵、共價(jià)鍵B、化學(xué)吸附通常是可逆的C、化學(xué)吸附速率大多進(jìn)行的較慢D、升高溫度對(duì)吸附速率影響不大答案:BC22.終末期糖尿病腎病患者理想的血糖控制是指()。A、空腹血糖達(dá)到理想水平B、餐后血糖達(dá)到理想水平C、隨機(jī)血糖達(dá)到理想水平D、無(wú)清晨低血糖答案:ABD23.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥?A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHgB、肺動(dòng)脈高壓C、體位性低血壓D、嚴(yán)重的腎性骨病答案:ABCD24.不宜進(jìn)行腎移植的情況包括()、A、年齡>70歲B、充血性心衰C、感染D、惡性腫瘤答案:ABCD25.可增加血漿β2-MG的清除,從而降低血漿β2-MG水平的措施有()。A、血液濾過(guò)B、高通量血液透析C、選擇性β2-MG免疫吸附D、延長(zhǎng)透析時(shí)間答案:ABCD26.根據(jù)毒素是否與蛋白結(jié)合的性質(zhì)不同,可分為()A、蛋白結(jié)合毒素B、非蛋白結(jié)合的毒索C、結(jié)合毒素D、非結(jié)合毒素答案:AB27.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒癥支氣管炎C、尿毒癥肺炎D、尿毒癥性胸膜炎答案:ABCD28.血漿置換治療肝衰竭病人相對(duì)于其他血液凈化方式有哪些優(yōu)點(diǎn)()A、可以明顯改善肝腎綜合征,不同程度逆轉(zhuǎn)肝性腦病B、可以阻斷或者逆轉(zhuǎn)多器官功能衰竭C、改善機(jī)體凝血功能D、提高膠體滲透壓,減輕組織水腫答案:ABCD29.屬于重度急性低鈉血癥的是?()A、72小時(shí)內(nèi)發(fā)生B、48小時(shí)內(nèi)發(fā)生C、血鈉125-135mmol/LD、血鈉115-110mmol/L答案:BD30.預(yù)防體外循環(huán)凝血,加強(qiáng)透析中凝血狀況的監(jiān)測(cè)()A、壓力參數(shù)改變B、血管路和透析器血液顏色變暗C、透析器中空纖維凝血D、靜脈壺內(nèi)出現(xiàn)小凝血塊答案:ABCD31.CBP的監(jiān)護(hù)對(duì)于液體平衡下列正確的是()。A、保持液體出入量平衡在CBP的治療中至關(guān)重要B、體液的配制和患者臨床有效容量的準(zhǔn)確測(cè)定很大程度上依賴于醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)C、如果液體配制和容量控制不當(dāng)可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至導(dǎo)致死亡。D、液體的配方要嚴(yán)密監(jiān)控答案:ABC32.下列那項(xiàng)護(hù)理措施能夠預(yù)防內(nèi)瘺血栓形成?A、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持局部皮膚清潔B、對(duì)有狹窄的血管,進(jìn)行“擴(kuò)張性”穿刺,促進(jìn)血管擴(kuò)張C、防止低血壓的發(fā)生D、避免內(nèi)瘺手臂負(fù)荷過(guò)重答案:BCD33.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD34.腹膜清除率增高常常超過(guò)100%,提示A、腹膜有效面積減少B、腹膜有效面積增加C、腹膜的內(nèi)在通透性也增加D、腹膜毛細(xì)血管數(shù)量增多答案:BC35.()疾病時(shí)PT縮短。A、高凝狀態(tài)B、血栓病C、多發(fā)性骨髓瘤D、IC答案:ABC36.連續(xù)性血液凈化治療中,為何老年多器官功能衰竭患者輕微容量負(fù)荷即可誘發(fā)急性左心衰、肺水腫?()A、老年人吸收能力差B、老年人自我調(diào)節(jié)能力差C、對(duì)能量失衡的耐受性差D、老年人代償能力差答案:BCD37.下列說(shuō)法正確的是():A、在CBP過(guò)程中,抗凝劑劑量應(yīng)能立即達(dá)到最大的體外抗凝效果,而對(duì)循環(huán)系統(tǒng)無(wú)作用或作用較小B、CBP過(guò)程中需要連續(xù)抗凝,對(duì)有高危出血傾向的患者有可能導(dǎo)致出血或血小板減少C、HVH過(guò)程中置換液必須有加溫控制裝置,確?;颊唧w溫不低于35℃D、CBP的另一危險(xiǎn)因素是容量負(fù)荷突然增多(減少),電解質(zhì)紊亂答案:ABCD38.下列關(guān)于水處理系統(tǒng)紫外線裝置的說(shuō)法正確的是()A、主要應(yīng)用于間接供水模式中B、微生物對(duì)紫外線的耐受性在水中比在空氣中低C、實(shí)現(xiàn)純水箱內(nèi)部和輸送管路的實(shí)時(shí)輻射殺菌功能D、紫外線的產(chǎn)生是一種電離過(guò)程,當(dāng)紫外線強(qiáng)度達(dá)到一定程度并輻射一定時(shí)間后能夠殺滅多種細(xì)菌答案:ACD39.半永久雙腔導(dǎo)管與自體血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相比有什么優(yōu)點(diǎn)()A、可立即使用B、無(wú)動(dòng)靜脈分流C、對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)影響小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD40.透析機(jī)報(bào)警以下處理方式正確的是?A、報(bào)警發(fā)生時(shí)按消音鍵B、觀察報(bào)警內(nèi)容C、查找報(bào)警原因D、直接進(jìn)入透析狀態(tài)答案:ABC41.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見(jiàn)皮膚粘膜有出血傾向,表現(xiàn)為()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血、牙齦出血C、消化道出血D、手術(shù)及外傷創(chuàng)面滲血答案:ABCD42.游離鈣和復(fù)合物鈣可經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò),對(duì)其重吸收所占百分比描述正確的是:()。A、超過(guò)97%的鈣在腎小管重吸收,60~70%在近端小管主動(dòng)重吸收B、超過(guò)60~70%的鈣在腎小管重吸收,20~30%在近端小管主動(dòng)重吸收C、97%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收D、20~30%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收答案:AD43.置管時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理正確的有()A、夾住導(dǎo)管,防止空氣繼續(xù)進(jìn)入B、高流量吸氧C、取頭低足高右側(cè)臥位D、遵醫(yī)囑使用升壓藥物E、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痙藥物答案:ABDE44.腎臟主要通過(guò)()調(diào)節(jié)酸堿平衡A、分泌腎素血管緊張素B、排泄氫離子,酸化尿中磷酸鹽等緩沖堿,排出可滴定酸C、生成氨,與強(qiáng)酸基結(jié)合成銨鹽而排出,并保留鈉等D、回吸收NaHCO3,排出氫離子,以維持體內(nèi)緩沖系統(tǒng)E、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:BCD45.急性肝衰竭的發(fā)病機(jī)制是以病毒感染等為誘因,肝組織在疾病過(guò)程中依次經(jīng)受了()三重致死性打擊A、免疫損傷B、SIRSC、內(nèi)毒素血癥D、缺血缺氧答案:ACD46.透析患者運(yùn)動(dòng)的進(jìn)展一般分為那幾個(gè)階段?A、適應(yīng)階段B、開(kāi)始階段C、進(jìn)展階段D、維持階段答案:ACD47.下列關(guān)于患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我保護(hù)說(shuō)法正確的是:A、為促使內(nèi)瘺成熟,可以用手指短時(shí)間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)張。B、每天應(yīng)檢查內(nèi)瘺是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽(tīng)到雜音。C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)?可以在家觀察;但震顫消失時(shí),必須立即來(lái)醫(yī)院處理。D、不可在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液、或長(zhǎng)時(shí)間向該側(cè)臥位。答案:ABD48.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)的常見(jiàn)原因()A、鹽缸加鹽不及時(shí)B、鹽水未飽和C、樹脂罐容量不合理D、沒(méi)定期再生答案:ABCD49.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血清性水腫的護(hù)理措施正確的是:A、抬高術(shù)側(cè)肢體有利于水腫的消退B、拆線后做手部握拳及肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)有助于腫脹的消退C、術(shù)后1周內(nèi)血透肝素化可加重血清性水腫,應(yīng)盡量采用無(wú)肝素或低分子肝素透析D、在腫脹期間應(yīng)避免穿刺使用答案:ABCD50.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺制作的原則正確的是A、先上肢后下肢B、先難后易C、先橈側(cè)后尺側(cè)D、先自身血管后移植血管答案:ACD51.作為透析室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的心理品質(zhì)()A、樹立正確人生觀B、良好的性格C、堅(jiān)強(qiáng)的意志D、穩(wěn)定的心態(tài)答案:ABCD52.中心靜脈留置導(dǎo)管遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括:()A、中心靜脈狹窄和血栓形成B、感染C、導(dǎo)管功能障礙D、血栓形成E、纖維蛋白鞘答案:ABCDE53.血液灌流過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些?A、發(fā)熱B、出血C、凝血D、空氣栓塞答案:ABCD54.糖尿病患者透析過(guò)程中的低血壓常見(jiàn)原因有:()A、多發(fā)性神經(jīng)病導(dǎo)致心臟自身功能下降B、血管損傷C、左心室順應(yīng)性下降更明顯D、透析間期更易發(fā)水潴留答案:ABCD55.前列腺素的作用為()A、擴(kuò)張血管B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝C、增加腎血流量D、加速紅細(xì)胞生成E、抑制破骨組織細(xì)胞答案:AC56.護(hù)士站設(shè)在便于觀察和處理病情的地方,備有()。A、消毒裝置B、搶救車C、搶救設(shè)備D、治療車答案:BCD57.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對(duì)患者的容量狀況進(jìn)行正確評(píng)估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量答案:ABC58.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表達(dá)B、α-顆粒釋放ADPC、5-羥色胺的異常D、α-顆粒釋放ATP答案:ABC59.理想的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管通路應(yīng)具備以下特征:A、容易重復(fù)建立體外血液循環(huán)并保證血流量充分B、在透析結(jié)束時(shí)血流量可較快速并安全地逐漸減少到零C、能長(zhǎng)期使用,不必經(jīng)常手術(shù)干預(yù)D、可防止感染答案:ABCD60.下列屬于肝移植絕對(duì)禁忌癥的有:A、難以控制的全身感染B、肝外有難以根治的惡性腫瘤C、難以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器質(zhì)性病變答案:ABCD61.關(guān)于軟水器說(shuō)法正確的是()A、水的軟化是為了防止透析患者在透析過(guò)程中,因水中含有高于正常濃度的鈣、鎂離子而發(fā)生“硬水綜合征”B、也為了防止在下游設(shè)備中有碳酸鈣生成堵塞反滲膜C、是一種離子交換器D、包含有陰離子樹脂。答案:ABC62.無(wú)隧道無(wú)滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()A、選擇合適材質(zhì)和長(zhǎng)度的導(dǎo)管B、合理使用封管液C、避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCCD、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速?zèng)_洗答案:ABCE63.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生感染的原因有:A、手術(shù)后敷料脫落傷口外露未及時(shí)更換和處理B、過(guò)早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD64.血液透析患者出血傾向風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確的是:()A、極高危為透析間期有活動(dòng)性出血B、高危為活動(dòng)性出血停止少于3天C、中危為活動(dòng)性出血停止3~6天D、低危為活動(dòng)性出血或外科手術(shù)創(chuàng)傷超過(guò)5天答案:AB65.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()A、肺泡性肺水腫期B、肺淤血期C、間質(zhì)性肺水腫期D、肺間質(zhì)纖維化期答案:ABCD66.透析用水中鈣鎂離子濃度過(guò)高會(huì)引起患者()A、頭疼B、嘔吐C、記憶障礙D、高血壓答案:ABCD67.肝腎綜合征是以()等為主要臨床特征的一種功能性腎衰竭A、進(jìn)行性少尿或無(wú)尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀釋性低鈉血癥答案:ABCD68.老年終末期腎病患者如果無(wú)()可以考慮暫緩?fù)肝鲋委煛、水腫B、營(yíng)養(yǎng)不良C、尿毒癥癥狀、體征D、體質(zhì)消瘦答案:ABC69.關(guān)于活性炭吸附劑描述正確的是:A、具有發(fā)達(dá)的大孔結(jié)構(gòu)B、超大的比表面積C、對(duì)中大分子的吸附有限D(zhuǎn)、以微孔居多答案:BCD70.以下關(guān)于隧道現(xiàn)象描述正確的是()。A、當(dāng)透析液流量>400ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象B、當(dāng)透析液流量>600ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、減少清除率答案:BCD71.透析本身可能導(dǎo)致細(xì)胞因子的釋放,包括哪些()A、白細(xì)胞介素1B、白細(xì)胞介素6C、釋放島-微球蛋白D、粒細(xì)胞抑制蛋白n答案:AB72.血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營(yíng)養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少答案:ABC73.TCC導(dǎo)管出口的護(hù)理正確的是()A、無(wú)感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔B、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏C、硅膠材料的導(dǎo)管可以使用含酒精的消毒劑D、聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含酒精類消毒劑答案:ABCD74.尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)對(duì)脂質(zhì)代謝的影響?A、甘油三酯降低B、HDL膽固醇量升高C、降低血脂的量D、改變血脂的質(zhì)答案:ABCD75.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、豬皮C、海參D、小米答案:ABC76.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測(cè)。A、貧血B、血壓C、液體狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD77.血液透析患者出血傾向的成因包括()。A、尿毒癥代謝產(chǎn)物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障礙D、慢性貧血答案:ABCD78.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD79.透析對(duì)生殖功能影響的心理治療措施有()。A、個(gè)人心理學(xué)治療B、群體治療C、性行為治療D、適量的和有規(guī)律的體育鍛煉答案:ABCD80.哪些原因可引起漏血誤報(bào)警?A、漏血報(bào)警傳感器被污染B、漏血傳感器工作點(diǎn)漂移C、吸液管路內(nèi)有氣泡D、漏血傳感器進(jìn)入較多空氣答案:ABD81.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管功能不良時(shí)可以采用以下方式溶栓()A、尿激酶溶栓B、組織纖溶酶原激活物C、肝素鈉原液D、低分子肝素鈣原液答案:AB82.下列關(guān)于人造血管(E-PTFE)的優(yōu)點(diǎn)描述正確的是:A、生物相容性好B、血流量大C、口徑和長(zhǎng)度可任選D、使用時(shí)間長(zhǎng)、可反復(fù)穿刺答案:ABCD83.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差答案:ABCD84.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期可選擇下列哪些透析方式()A、連續(xù)性血液透析濾過(guò)B、連續(xù)性高通量透析C、腹膜透析D、每日低效緩慢血液透析答案:ACD85.下列哪些因素()可以引起的慢性腎衰竭A、系統(tǒng)性狼瘡性腎炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、血管炎D、干燥綜合征答案:ABCD86.在透析中發(fā)生了心律失常,下列哪些處理是正確的()A、立即進(jìn)行心電圖檢查明確心律失常的類型,給予心電監(jiān)護(hù)。B、急查電解質(zhì)、血?dú)夥治?,疑似心肌梗死的患者急檢肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物。C、出現(xiàn)心搏驟停,立即終止透析,啟動(dòng)心肺復(fù)蘇。D、低鉀血癥首先通過(guò)透析通路或靜脈補(bǔ)鉀。答案:ABCD87.目前認(rèn)為血液透析中低氧血癥的發(fā)生機(jī)制包括下列哪幾項(xiàng)()A、心功能不全B、透析膜生物相容性C、醋酸鹽透析液D、代謝性酸中毒答案:ABCD88.下列哪些患者,透析前血尿酸水平應(yīng)控制在相應(yīng)性別和年齡人群的正常范圍()A、糖尿病B、合并心血管并發(fā)癥C、肥胖D、高血壓答案:AB89.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?A、貧血B、出血C、微炎癥狀態(tài)D、心血管并發(fā)癥答案:ACD90.關(guān)于血液透析中心庫(kù)房管理正確的是()A、庫(kù)房管理實(shí)行封閉專人負(fù)責(zé)制B、責(zé)任人只能是護(hù)士長(zhǎng)C、嚴(yán)禁護(hù)士長(zhǎng)以外的護(hù)理人員進(jìn)入D、實(shí)行定人、定崗制度答案:AD91.充分透析對(duì)改善尿毒癥患者營(yíng)養(yǎng)不良的機(jī)制包括?A、改善胃腸道癥狀B、糾正酸中毒C、減輕胰島素抵抗D、增加蛋白分解代謝答案:ABC92.透析相關(guān)淀粉樣物質(zhì)不僅沉積在骨關(guān)節(jié)組織,還可沉積在()。A、心臟B、胃腸道C、肺臟D、肝臟答案:ABC93.否認(rèn)機(jī)制在透析期的不利影響有哪些?A、影響透析治療依從性B、增加焦慮和抑郁C、影響治療效果D、降低焦慮和抑郁答案:AC94.感染防控聯(lián)絡(luò)護(hù)士不僅具有對(duì)血液凈化中心感控的()職責(zé),同時(shí)還是醫(yī)院感染防控工作的(),具有專業(yè)職責(zé)。A、全面護(hù)理B、全面管理C、專業(yè)人才D、專業(yè)護(hù)士答案:BC95.對(duì)于間接供水模式的設(shè)備后處理主要包括()A、純水箱B、在線殺菌裝置C、內(nèi)毒素過(guò)濾去裝置D、輸送管道答案:ABCD96.移植血管內(nèi)瘺并發(fā)充血性心力衰竭需外科治療時(shí),手術(shù)方式包括:A、移植內(nèi)瘺縮窄術(shù)B、間插式血管移植C、擴(kuò)張內(nèi)瘺縮窄術(shù)D、結(jié)扎內(nèi)瘺術(shù)答案:ABD97.患者,男,43歲,診斷為尿毒癥,規(guī)律血液透析4年。今晨來(lái)透析前自覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫消失,并感疼痛,主訴前一晚感覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫較前減弱,但未引起重視?;颊吒审w重為63.8Kg,血透3次/周,平時(shí)血壓維持在126-145/68-81mmHg,最近一次透析超濾量>3500ml,快透析結(jié)束時(shí)血壓89/57mmHg。該患者引起上述問(wèn)題的原因可能有哪些?A、手術(shù)粗暴引起血管痙攣,吻合口扭轉(zhuǎn)或靜脈扭曲B、低血壓時(shí),血凝亢進(jìn),內(nèi)瘺部位受壓使血流緩慢C、超濾量過(guò)大D、患者內(nèi)瘺自我管理意識(shí)差答案:BCD98.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起窒息的處理正確的是()。A、血腫增大切開(kāi)皮膚減壓B、縫合出血點(diǎn)C、嚴(yán)重窒息,氣管插管或切開(kāi)D、避免當(dāng)日透析,或無(wú)肝素透析答案:ABCD99.MARS主要用于治療()?A、急性肝衰竭B、慢性肝衰竭急性加重C、HRS患者D、急性腎衰合并肝損傷答案:ABC100.合格的灌流器應(yīng)該滿足下列哪些要求:A、能夠耐受+50——-15℃溫度B、能夠耐受750mmHg正壓C、能夠耐受70mmHg負(fù)壓D、能夠耐受121℃20分鐘高溫滅菌或射線滅菌答案:ABCD101.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)A、自發(fā)性流產(chǎn)B、人為流產(chǎn)C、死胎D、羊水過(guò)多答案:ABC102.熱消毒的優(yōu)點(diǎn)有()A、沒(méi)有化學(xué)試劑,更安全B、沒(méi)有化學(xué)試劑,更環(huán)保C、操作簡(jiǎn)單,可以頻繁操作D、每次消毒成本低答案:ABCD103.以下屬于無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)適應(yīng)癥的有()A、急性藥物中毒,免疫性疾病或危重癥等需要建立體外循環(huán)進(jìn)行血液凈化治療B、急性腎損傷需要凈化治療C、需要維持性或長(zhǎng)期血液透析,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺尚未成熟或內(nèi)瘺失功D、腹膜透析出現(xiàn)并發(fā)癥需要血液透析臨時(shí)過(guò)渡治療答案:ABCD104.血液凈化中心護(hù)理人員在進(jìn)行的無(wú)菌操作包括()A、安裝管路B、沖管C、上機(jī)D、下機(jī)E、穿刺答案:ABCDE105.血液透析患者感染并發(fā)癥中,菌血癥發(fā)生的常見(jiàn)細(xì)菌是?A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌答案:ABC106.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)時(shí)發(fā)生窒息處理原則()A、對(duì)持續(xù)性增大的血腫切開(kāi)皮膚減壓并壓迫或縫合出血點(diǎn),B、如患者已出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息癥狀,應(yīng)及時(shí)做氣管插管C、必要時(shí)立即行氣管切開(kāi)D、避免當(dāng)日透析,如確實(shí)需要,應(yīng)采用無(wú)肝素透析答案:ABCD107.根據(jù)毒素的性質(zhì)不同,可將其分為()A、氮代謝產(chǎn)物B、多肽類C、蛋白質(zhì)類D、脂質(zhì)類答案:ABCD108.透析相關(guān)性疾病主要表現(xiàn)為()A、心血管疾病B、肝硬化C、感染D、營(yíng)養(yǎng)不良E、β2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變答案:ACDE109.慢性腎衰竭患者的上消化道變化情況有()A、口腔和食管病變B、黏膜通透性增加C、胃、十二指腸形態(tài)學(xué)改變D、胃運(yùn)動(dòng)功能紊亂答案:ABCD110.獲得性腎囊腫(acquiredrenalcysticdisease,ARCD)可以出現(xiàn)的并發(fā)癥有:A、腰酸B、囊內(nèi)出血C、腎破裂D、腎細(xì)胞癌變答案:BCD111.血液凈化中心容易發(fā)生交叉感染的途徑是醫(yī)護(hù)人員的雙手,如()A、查體B、穿刺C、導(dǎo)管維護(hù)D、采血E、傷口換藥答案:ABCDE112.動(dòng)脈是否合適建立AVF取決以下那個(gè)方面:A、內(nèi)徑B、血管壁的形態(tài)C、反應(yīng)性充血D、距皮深度答案:ABC113.小兒CRRT治療抗凝特點(diǎn):A、不同嬰幼兒個(gè)體之間,肝素代謝不平衡,應(yīng)個(gè)體化調(diào)整B、嬰兒肝素代謝很快C、對(duì)于高危出血的患兒,可僅用前列環(huán)素抗凝D、患兒治療過(guò)程中需要定期更換濾器和管道答案:ABCD114.下列說(shuō)法正確的是()A、反滲透進(jìn)行水的純化是基于分子篩和離子排斥的原理B、反滲膜是一種半透膜C、水分子不可自由通過(guò)膜而純化D、反滲膜可以去除90%-95%的雙價(jià)離子和95%-99%的單價(jià)離子答案:ABD115.高質(zhì)量、長(zhǎng)期有效的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治療的前提。下列關(guān)于血管通路建立前對(duì)患者病史的評(píng)估說(shuō)法正確的是:A、了解患者慣用手,以確保非慣用手建立血管通路不影響患者生活B、患者有嚴(yán)重充血性心力衰竭病史,血管通路可能導(dǎo)致心力衰竭C、患者有外周動(dòng)脈或靜脈插管病史,可能損傷相應(yīng)血管D、患者有糖尿病病史,若有血管損傷,內(nèi)瘺不易成活答案:ABCD116.引起終末期糖尿病腎病透析患者透析中和透析后血糖升高的原因是()。A、外周組織抵抗胰島素作用B、肌肉對(duì)胰島素結(jié)合障礙C、PTH減少,胰高血糖素增加D、患者食欲增加答案:ABD117.血液透析過(guò)敏反應(yīng)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)()。A、支氣管痙攣B、喉頭水腫C、打噴嚏D、呼吸暫停答案:ABCD118.術(shù)前使用超聲對(duì)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管檢查,能獲得哪項(xiàng)信息?A、動(dòng)脈內(nèi)徑B、動(dòng)脈壁的形態(tài)C、靜脈內(nèi)徑D、靜脈的擴(kuò)張性答案:ABCD119.主觀綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)估(SGA)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良的是?A、肩胛骨輕度凸出,脊柱間凹陷B、黑眼圈,眼窩凹陷,皮膚松弛C、肩鎖關(guān)節(jié)方形,骨骼凸出D、大腿內(nèi)部凹陷,明顯消瘦答案:BCD120.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()A、活動(dòng)不受影響B(tài)、使用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會(huì)少D、頸部易于保護(hù),不易感染答案:BCD121.腎衰竭患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)方法有哪些?A、飲食調(diào)查B、蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)C、人體組成成分的檢測(cè)D、生化指標(biāo)答案:ABCD122.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)()的方法,也是血液凈化中心確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的最有效感染防控措施。A、最安全B、最方便C、最經(jīng)濟(jì)D、最簡(jiǎn)單答案:BCD123.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是()A、此區(qū)一般無(wú)病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)答案:ABD124.制作自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺選擇血管的原則A、先非慣用手,后慣用手B、先慣用手,后非慣用手C、先遠(yuǎn)端后近端D、先近端后遠(yuǎn)端答案:AC125.在擠壓綜合征及肌紅蛋白血癥早期進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療,治療的機(jī)制是()A、清除肌紅蛋白B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、清除炎性介質(zhì)D、調(diào)節(jié)體溫答案:ABC126.透析中溶血的處理()A、查清原因,采取有效措施B、嚴(yán)重者終止透析并丟棄管道中的血液C、貧血嚴(yán)重可輸入新鮮血液D、預(yù)防高血鉀引起的致命危險(xiǎn)答案:ABCD127.CRF患者營(yíng)養(yǎng)要素及維生素丟失的原因()。A、消耗增加B、反復(fù)感染C、大量應(yīng)用抗生素D、長(zhǎng)期接受透析治療答案:ABCD128.早期進(jìn)行()可預(yù)防和治療尿毒癥腦病。A、血液透析B、腹膜透析C、化學(xué)治療D、血液濾過(guò)答案:ABD129.肝素使用的絕對(duì)禁忌癥有()。A、各種部位的活動(dòng)性出血B、動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈夾層C、未控制的高血壓D、血小板數(shù)量或功能缺陷答案:ABC130.鵝頸導(dǎo)管產(chǎn)生的效果是導(dǎo)管在無(wú)彈性回力的情況下,皮膚出口朝下,從而減少()的機(jī)會(huì)A、隧道出血B、隧道感染C、隧道口感染D、隧道口出血答案:BC131.透析患者高血壓的主要病因和危險(xiǎn)因素包括()A、容量負(fù)荷過(guò)重B、藥物影響C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)D、透析對(duì)藥物代謝的影響答案:ABCD132.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療D、腎臟移植答案:ABCD133.骨密度常用測(cè)定方法包括:()A、雙能X線吸收測(cè)量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超聲(QUS)D、超聲多普勒答案:ABC134.高容量血液濾過(guò)(HVHF)的功能作用有哪些?A、維持電解質(zhì)及液體平衡B、糾正高代謝狀態(tài)C、改善器官血液灌注和功能D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡答案:ABCD135.下列關(guān)于移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的物理檢查的描述正確的是:A、動(dòng)靜脈移植血管的動(dòng)脈端、體端和靜脈段可觸及震顫,提示血管通路內(nèi)流量在450ml/min以上B、間斷水沖脈提示血管通路功能良好C、功能完好的移植血管,正常情況下血管雜音的振幅和音調(diào)從動(dòng)脈吻合口到靜脈吻合口直到進(jìn)入中心靜脈應(yīng)該是遞增的。D、當(dāng)流量超過(guò)1000ml/min時(shí),雜音可放射至胸腔。答案:AD136.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡答案:ABC137.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)癥有哪些()A、擬行AVF/AVG成形術(shù)或內(nèi)瘺尚處于成熟期,但因病情需要應(yīng)起始血液透析且無(wú)法等待4周以上者B、腎移植前過(guò)渡期C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者D、各種原因無(wú)法建立自體或人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺且無(wú)法或不接受腹膜透析或腎移植者E、患有嚴(yán)重的動(dòng)脈血管病或低血壓等致使內(nèi)瘺血流量不能滿足透析處方要求者答案:ABCDE138.規(guī)律性血液透析患者人群特點(diǎn)有哪些?()A、人群集中B、流動(dòng)性大C、特殊治療區(qū)域D、暴露風(fēng)險(xiǎn)極高的醫(yī)療場(chǎng)所答案:ABCD139.血漿置換治療肝衰竭前的注意事項(xiàng)包括()A、必須得到患者家屬的理解和支持B、除急救藥物外,血漿置換當(dāng)日的治療藥物,應(yīng)推遲到血漿置換后應(yīng)用C、血漿置換用于治療肝衰竭原則上無(wú)絕對(duì)禁忌癥D、患者血壓、心率不穩(wěn)定時(shí)原則上也可以實(shí)施答案:ABC140.直接影響尿毒癥患者肺部結(jié)構(gòu)和功能的因素有()A、免疫B、肺鈣化C、醫(yī)源性D、肺梗死答案:BD141.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、軟骨表面答案:AD142.中心靜脈導(dǎo)管感染處理正確的是()A、出口感染:抗菌治療1-2周,若感染持續(xù)存在則拔管B、隧道感染:拔管,抗菌1-2周,必要時(shí)感染區(qū)切開(kāi)引流C、伴菌血癥:拔管,抗菌2-3周后,觀察療效D、硅膠管感染:長(zhǎng)期抗菌治療3-4周答案:ABCD143.影響脫水準(zhǔn)確的原因有哪些?A、體重秤計(jì)量誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析治療攝入量誤差D、血液管路鹽水預(yù)充量、回水量誤差答案:ABCD144.腹膜透析引起的肺部并發(fā)癥包括哪些A、肺下葉塌陷B、肺不張C、肺炎D、胸腔積液答案:ABCD145.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)患者,β2-MG沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:ABC146.當(dāng)存在以下情況時(shí),都應(yīng)當(dāng)積極考慮實(shí)施甲狀旁腺切除術(shù)(PTX):()A、不明原因骨痛、瘙癢等癥狀B、高轉(zhuǎn)化骨病證據(jù)C、頭顱骨胡椒加鹽征D、進(jìn)行性發(fā)展的不同部位的鈣化答案:ABCD147.感染是尿毒癥患者死亡原因之一,主要與()功能受損有關(guān)。A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、粒細(xì)胞答案:CD148.中心靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)()。A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)C、白細(xì)胞增高D、血培養(yǎng)可以確診答案:ABCD149.下列描述鋁中毒性骨病正確的是()A、是一種低轉(zhuǎn)化性骨病B、是一種高轉(zhuǎn)化性骨病C、表現(xiàn)為骨軟化或骨再生不良D、其發(fā)病機(jī)制主要是阻斷骨的礦化過(guò)程答案:ACD150.尿毒癥腦病的臨床特征較為嚴(yán)重的病例表現(xiàn)為()。A、精神淡漠B、定向力障礙C、嘔吐D、昏迷答案:ABD151.對(duì)于動(dòng)態(tài)血壓的說(shuō)法正確的是()A、可記錄血壓水平B、記錄節(jié)律變化和血壓變異性C、識(shí)別清晨高血壓及隱匿高血壓D、對(duì)心腦血管并發(fā)癥及其死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值,診室血壓優(yōu)于動(dòng)態(tài)血壓答案:ABC152.經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)的絕對(duì)禁忌癥包括:A、局部感染和凝血功能嚴(yán)重低下B、伴隨動(dòng)脈竊血綜合征C、未成熟內(nèi)瘺D、血管吻合術(shù)后6周內(nèi)答案:AB153.腎臟的主要功能有()A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、分泌生物活性物質(zhì)答案:ABCDE154.應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)作用?A、促進(jìn)蛋白合成B、促進(jìn)脂肪合成C、提高食物的轉(zhuǎn)化率D、改善氮平衡答案:ACD155.高磷血癥的原因()A、腎功能的下降B、磷的攝入高C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、應(yīng)用活性維生素D答案:ABCD156.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?A、裝吸附劑的罐體B、截留炭粒、微粒的網(wǎng)子C、與管路相連接的血嘴D、清除毒物的吸附劑答案:ABCD157.引起電導(dǎo)率過(guò)低報(bào)警有哪些原因?A、原液接錯(cuò)B、濃縮液量不足C、吸液管連接不良D、水路故障E、吸液管路漏氣答案:ABCDE判斷題1.腕部以上及前臂正中部位的內(nèi)瘺比腕部?jī)?nèi)瘺更容易引起水腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.CRRT抗凝策略對(duì)于出血性腦血管意外血液凈化治療,首要的是凈化模式的選擇,其次就是抗凝方法。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.抗凝劑的應(yīng)用使出血危險(xiǎn)明顯增加,因此加強(qiáng)觀察患者的各種引流液及傷口滲血等情況的觀察。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.血液透析患者的營(yíng)養(yǎng)管理的主要目的在于預(yù)防和糾正PEW。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)(ASMA)認(rèn)為每周3-5次的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻度最為適合透析患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.所有類型肝素都會(huì)引起抗血小板抗體產(chǎn)生()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.微量元素鋅對(duì)維持正常免疫功能有重要意義,鋅是T、B淋巴細(xì)胞構(gòu)成的必要元素之一。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.對(duì)于MHD患者,透析液鈣離子濃度影響總鈣平衡()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.一般認(rèn)為,抗生素所致ARF的發(fā)生在男性明顯高于女性,多見(jiàn)于中老年患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.未透析的糖尿病腎病患者應(yīng)強(qiáng)化胰島素治療,積極控制血糖。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.中心靜脈導(dǎo)管連接的無(wú)菌操作和合理抗凝,是長(zhǎng)期維持血管通路功能的重要措施。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管失功通過(guò)導(dǎo)絲更換新導(dǎo)管時(shí),必須重新建立隧道。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.目前臨床使用的擬鈣劑主要有碳酸鑭。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B14.通常建議CKD患者選擇磷/蛋白比>12mg/g的食物()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.肝素應(yīng)用時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生骨質(zhì)疏松概率越高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺止血時(shí)因?yàn)樯媳奂∪馑沙?血管下沒(méi)有明顯的支撐點(diǎn),容易出血及皮下血腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.大多數(shù)患者在腹膜透析治理后,殘余的腎功能均呈下降趨勢(shì)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.體外循環(huán)血液與管路接觸形成的血栓屬于接觸性血栓。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.深靜脈置管應(yīng)避免在感染附近部位穿刺,以免感染擴(kuò)散()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.凝血酶可以使紅細(xì)胞內(nèi)的ATP降解為ADP。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.為了避免移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成,不建議血液透析患者血紅蛋白>130g/L。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A22.尿毒癥肺水腫和肺炎是直接影響尿毒癥患者肺部結(jié)構(gòu)和功能的因素。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.CRRT治療時(shí),低分子肝素可每4~6h給予30~40IU/kg靜脈注射,治療時(shí)間越長(zhǎng),給予的追加劑量應(yīng)逐漸減少。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.血液凝固是生理性止血功能的重要組成部分。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.某些病理情況下,腹膜毛細(xì)血管壁的厚度增加,使腹膜超濾能力降低()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.全血吸附對(duì)動(dòng)力設(shè)備要求較高,必須有專門的血液灌流設(shè)備方可開(kāi)展。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B27.一般而言,血液灌流時(shí)肝素用量較常規(guī)血液透析劑量要大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.CKDG5D期患者和非透析CKD患者使用非鈣磷結(jié)合劑的重要優(yōu)勢(shì)之一,在于減少或避免了低鈣血癥的發(fā)生()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B29.動(dòng)物模型透析實(shí)驗(yàn)和臨床透析研究證明,透析中產(chǎn)生較少促炎癥細(xì)胞因子。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B30.尿毒癥肺胸腔積液以單側(cè)多見(jiàn),發(fā)生率為15-20%。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.相對(duì)于維持性血液透析,腎衰竭的嬰兒(0-2歲)進(jìn)行腹膜透析,不需要嚴(yán)格控制飲食和飲水。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.急性缺血性腦卒中患者透析過(guò)程中應(yīng)給予大劑量超濾,以迅速降低顱內(nèi)壓。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B33.對(duì)合并有冠心病的患者進(jìn)行單純超濾治療時(shí),心肌缺血可能加重,對(duì)此應(yīng)予以注意。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.腹膜炎是兒童腹膜透析常見(jiàn)并發(fā)癥,可能與患兒免疫力低下、腹膜透析液pH低、無(wú)菌意識(shí)弱、自理能力差等因素有關(guān)A、正確B、錯(cuò)誤答案:A35.高血壓伴有急性心力衰竭的患者可遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張藥物。但是對(duì)于收縮壓小于90mmHg的患者禁忌使用、A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.患者血管條件差,術(shù)前觸摸不到股動(dòng)脈,應(yīng)做血管超聲檢查。如有條件建議在超聲引導(dǎo)下操作。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.一些控制血磷和血鈣的措施會(huì)降低CKD患者全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.用纖維素膜透析活化纖溶系統(tǒng)可能有助于防止透析中血栓形成。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.腕部以上及前臂正中部位的內(nèi)瘺比腕部?jī)?nèi)瘺提供的血流量大且肘部靜脈穿刺容易,而且穿衣服后可以遮蓋,比較美觀。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.糾正充血性心力衰竭合并低蛋白血癥和貧血,有利于改善患者生存率。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.進(jìn)行性透析性腦病又稱透析性癡呆,常發(fā)生于長(zhǎng)期進(jìn)行透析的患者,在透析后出現(xiàn)精神抑制狀態(tài),偶有幻覺(jué)、幻視幻聽(tīng)、甚至意識(shí)障礙。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B42.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期輕微滲血可給予局部換藥,適度壓迫,以不阻塞血流引起閉塞為宜。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.尿毒癥性肌病主要表現(xiàn)為快速進(jìn)展的以肢體遠(yuǎn)端為主的非特異性對(duì)稱性的肌無(wú)力和萎縮。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的腎性骨病主要為纖維性骨炎,屬于低轉(zhuǎn)換型骨病。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B45.降低血液透析患者炎癥狀態(tài)與透析膜息息相關(guān),與透析

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