高職《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期中試卷

高職《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期中試卷

您的姓名：［填空題J*

1，男，22歲。3天前因受涼咳嗽、咳大量黃色膿痰入院，診斷為支氣管擴(kuò)張癥。出

院指導(dǎo)時(shí)，病人所敘述的體位引流注意事項(xiàng)正確的是（）I單選題I*

A.引流宜餐前l(fā)h或飯后l~2h進(jìn)行（正確答案）

B.每次引流持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)引流越徹底

C.引流原則是使病灶位于最低位置

D.血壓高低不影響體位引流進(jìn)行

E.盡量在最短的時(shí)間內(nèi)將痰液快速引出

2.女，55歲。長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳少量白色黏液痰，近2日上呼吸道感染后出現(xiàn)呼

吸困難、氣促、喘息伴發(fā)維.該病人目前的主要護(hù)理診斷是（；I單選題

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B.清理呼吸道無效

C有窒息的危險(xiǎn)

D.氣體交換受損（正確答案）

E,體液過多

3,男，20歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。因再次復(fù)發(fā)入院。入院后發(fā)生咯血約

250ml,病人突然極度呼吸困難、咯血中止，表情驚恐，口唇發(fā)維。首要的護(hù)理措

施是0［單選題］*

A,立即高流量吸氧

B.立即清除口鼻腔內(nèi)血塊I確答案）

C,用力拍背協(xié)助血塊排出

D.囑病人多飲水補(bǔ)充液體

E.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜止咳

4.女，52歲。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院，咳嗽、白色黏痰量多，伴有氣

急，護(hù)理措施不妥的是0［發(fā)選題］*

A.吸入沙丁胺醇

B.霧化吸入氨溟索

C緩慢靜脈注射氨茶堿

D.口服溪己新

E.口服可待因（正確答案）

5.女，35歲。以“肺結(jié)核并發(fā)咯血''入院。下列護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*

A.小量咯血者需絕對(duì)臥床休息

B.大咯血時(shí)應(yīng)健側(cè)臥位?防止患側(cè)受壓

C.大咯血時(shí)鼓勵(lì)病人用力咳嗽，以利于咯出血塊

D.咯血不止時(shí)囑病人勿屏氣以免導(dǎo)致窒息確答粢）

E.煩躁不安時(shí)可給予嗎啡鎮(zhèn)靜

6.男，66歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，近2年發(fā)作頻繁，且每年發(fā)作癥狀可持續(xù)3個(gè)月以

上。可能的診斷是（）I單選題］*

A.咳嗽變異性哮喘

B,單純型慢性支氣管炎：答案）

C.喘息型慢性支氣管炎

D,慢性阻塞性肺氣腫

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

7.男，30歲，既往體健。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰，未予重視，2天后出現(xiàn)右

上腹疼痛伴氣急、惡心1天。排除急腹癥后，首先考慮的診斷是（）［單選題］*

A.肺炎球菌肺炎（正確答案）

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.傳染性非典型肺炎

8.導(dǎo)致肺源性心臟病病人肺動(dòng)脈高壓形成的最關(guān)鍵的功能因素是（）［單選題］*

A.長(zhǎng)期慢性缺氧（正確答案）

B.肺血流量增加

C.血液黏稠度增加

D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成

9.女，70歲。COPD病史9年，肺心病病史2年。體質(zhì)虛弱，1周前合并上呼吸道

感染，今日出現(xiàn)大量膿痰不易咳出，呈淺昏迷狀態(tài)。為保持氣道通暢，首選的排痰

措施是（）［單選題］*

A.翻身叩背

B,胸部震蕩

C.霧化吸入

D,機(jī)械吸痰（正確答案）

E體位引流

10.男，40歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20年。近日因呼吸道感染，痰量明顯增加，呈

膿性，左下背部聽診時(shí)可聞及濕啰音。其首要護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.遵醫(yī)囑控制感染（正確答案）

B.纖維支氣管鏡下吸痰

C.按醫(yī)囑給予止咳藥

D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧

E.立即準(zhǔn)備手術(shù)

11.女?70歲。COPD病史18年。3天來咳嗽、氣促加重，皮膚潮紅，多汗，眼球

結(jié)膜水腫。為病人提供低流量氧療的主要原因是（）I單選題］*

A.維持低氧血癥對(duì)呼吸中樞的刺激篇答案）

B,減輕對(duì)呼吸道黏膜的刺激

C.減輕患者住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

D.防止自發(fā)性氣胸

E.低碳環(huán)保

12.男，70歲。糖尿病病史10年，肺結(jié)核病史2年。3周前肺結(jié)核再次反復(fù)，遵醫(yī)

囑給予HRZSE聯(lián)合化療，用藥注意事項(xiàng)描述正確的是（）【單選題廣

A.應(yīng)用異煙肺注意有無關(guān)節(jié)痛

B,應(yīng)用利福平注意有無聽力障礙

C.應(yīng)用此嗪酰胺注意有無過敏反應(yīng)

D,應(yīng)用鏈霉素注意有無腎功能與聽力損害確答案）

E.應(yīng)用乙胺丁醇注意有無周圍神經(jīng)炎

13.男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，近2年出現(xiàn)喘息且逐漸加重。典型桶狀胸。

胸部X線示：雙肺野透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增多紊亂。最可能的

診斷為（）［單選題］*

A.慢支、肺氣腫（正確答案）

B.慢支、肺心病

C.慢支、支氣管哮喘

D.變異性哮喘、肺氣腫

E.支氣管擴(kuò)張癥、氣胸

14.男，60歲。支氣管哮喘病史4年。需長(zhǎng)期使用定量霧化吸入器（MDI）,其操

作方法不規(guī)范，護(hù)士應(yīng)給予糾正的是（）［單選題］*

A.開蓋后先搖勻

B.盡可能深呼氣

C.緩慢且深吸氣

D.經(jīng)口吸氣

E,屏氣后迅速呼氣，住答案）

15.急性上呼吸道感染70%~80%的病因是（）|單選題］*

A.細(xì)菌感染

B,病毒感染（正確答案）

C.真菌感染

D,支原體感染

E.衣原體感染

16.女，20歲。支氣管哮喘病史4年，多于春季發(fā)作，醫(yī)師判定病人屬于速發(fā)型哮

喘反應(yīng)。指導(dǎo)病人預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法是（）［單選題1*

A.注射疫苗

B.避免上呼吸道感染

C.避免接觸變應(yīng)原（正確答案）

D.預(yù)防服用氨茶堿

E.持續(xù)吸入沙丁胺醇

17.女，65歲。肺心病病史22年。3天前受涼后，咳嗽、咳黃色膿痰、伴呼吸困

難，雙下肢水腫。醫(yī)囑抗炎、吸氧、強(qiáng)心等，應(yīng)用強(qiáng)心劑的注意事項(xiàng)敘述不妥的是

（）［單選題］*

A.用藥前需先糾正缺氧以防洋地黃中毒

B.用藥前先糾正低鉀以防洋地黃中毒

C常用毛花昔C或毒毛花昔K半量或2/3量

D.不以心率作為衡量洋地黃中毒與否

E.“快速、小劑量”原則是指快速靜脈注射確答案）

1&干性支氣管擴(kuò)張癥病人的唯一癥狀為（）［單選題］*

A.劇烈咳嗽

B,大量咳痰

C.反復(fù)咯血（正確答案）

D.反復(fù)感染

E持續(xù)喘息

19.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。大咯血過程中突然咯血終止，張口瞪目，

兩手亂抓，大汗淋漓。應(yīng)首先考慮的是01單選題1*

A.失血性休克

B.緊張性休克

C.呼吸衰竭

D.咯血停止

E,窒息先兆（正確答案）

20.男,36歲。以“支氣管哮喘、急性發(fā)作”入院。用藥后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、心

律失常、血壓下降、多尿。最可能出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的藥物是（）［單選題］*

A.異丙托漠鏤

B,氨茶堿（正確答案）

C.沙丁胺醇

D.潑尼松

E.色甘酸鈉

21.女，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，2個(gè)月來活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、呼吸困難。護(hù)理

體檢：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，R21次/min,HR120次/min。診斷

應(yīng)首先考慮0［單選題］*

A,風(fēng)濕性心臟病

B.貧血性心臟病

C,高血壓性心臟病

D.慢性肺源性心臟病:正確答案）

E,慢性心包積液

22.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）［單選題］*

A.血?dú)夥治觯篜aO2和SaO2降低，PaC02升高

B.血常規(guī)檢查嗜酸粒細(xì)胞增多

C胸透有橫膈下降和透亮度增加

D.反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼吸困難，與接觸變應(yīng)原有關(guān)，自行或支氣管解痙藥緩解

（正確答案）

E.肺功能檢測(cè)有阻塞性通氣障礙

23,女，66歲。肺心病病史17年。2天前受涼后咳嗽加重、咳黃色膿痰、伴呼吸費(fèi)

力，雙踝部水腫。應(yīng)用強(qiáng)心劑應(yīng)注意選擇（）［單選題］*

A.作用慢、排泄慢、劑量大

B,作用慢、排泄快、劑量小

C.作用快、排泄慢、劑量小

D.作用快、排泄快、劑量大

E.作用快、排泄快、劑量小（正,答案）

24.女，60歲,肺心病病史2年，2天前上呼吸道感染后發(fā)熱，咳嗽加重，痰液黏

稠不易咳出，呼吸困難不能平臥，肺部明顯濕啰音。以下護(hù)理最重要的措施0

［單選題］*

A,呼吸興奮劑治療

B.小劑量利尿治療

C,小劑量強(qiáng)心治療

D.保持氣道通暢正確答案）

E?鼻導(dǎo)管吸氧

25.男，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重5d”住院，夜間

因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺慢。出現(xiàn)上述

表現(xiàn)的最可能原因是（）［單選題產(chǎn)

A.慢阻肺加重

B.合并肺性腦病

C,地西泮過敏

D.地西泮中毒

E,地西泮抑制呼吸中樞為答盍）

26.男，45歲。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天，病人體溫由40.6C突然降至

35.8C,P124次/min,脈壓20mmHg,呼吸淺快，煩躁不安，面色蒼白，四肢厥

冷，尿量減少。該病人最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.心源性休克

B.呼吸衰竭

C.肺性腦病

D.急性腎損傷

E.感染性休克

27.對(duì)判斷慢阻肺病人氣流受阻有重要意義的檢查方法是（）［單選題］*

A,纖維支氣管鏡檢查

B.胸部X線檢查

C,肺部CT檢查

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E,肺功能檢查E確答案）

28.關(guān)于支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制描述不妥的是（）［單選題］*

A.氣道慢性炎癥

B.氣道高反應(yīng)性

C神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

D.吸入花粉（正確答案）

E,免疫反應(yīng)

29.女，23歲。支氣管哮喘病史2年。常因吸入型變應(yīng)原導(dǎo)致哮喘發(fā)作。指導(dǎo)該病

人及家屬，緩解哮喘急性發(fā)作的藥物首選（）［單選題］*

A.白三烯調(diào)節(jié)劑

B.02受體激動(dòng)劑（正確答案）

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗膽堿藥物

E.氨茶類藥物

30.男，70歲。因“肺心病并發(fā)肺部感染”入院，為較早發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆表現(xiàn)，護(hù)

士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）I單選題］來

A.體溫變化

B,飲食狀況

C.呼吸幅度

D,意識(shí)狀態(tài)（正確答案）

E.發(fā)組有無

31.男，73歲。COPD病史15余年。護(hù)士為病人排痰所采取的護(hù)理措施正確的是

（）［單選題］*

A.神志清醒、一般狀態(tài)良好者首選祛痰劑

B.長(zhǎng)期臥床、久病無力咳嗽者首選體位引流

C.體力尚好?神志清?痰液黏稠不易咳出者首選胸部叩擊

D.痰液量較多但排痰不暢、呼吸功能尚好者首選濕化氣道

E,痰液黏稠且無力咳出或意識(shí)不清者首選機(jī)械吸痰（:B為答案）

32.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）［單選題］*

A.通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播（正確答案）

B.通過污染食物經(jīng)消化道傳播

C.通過污染水源經(jīng)消化道傳播

D.通過污染血液經(jīng)血行傳播

E.通過污染用物直接接觸傳播

33.男，75歲。慢阻肺病史18余年,近2年逐漸出現(xiàn)下肢水腫、心悸,診斷為慢性

肺源性心臟病。病人肺、心功能失代償期最突出的癥狀是（）［單選題］*

A.食欲減退

B.肝臟腫大

C下肢水腫

D.呼吸困難確答案）

E,咳嗽咳痰

34.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）［單選題］*

A.先天性疾病如al-抗胰蛋白酶缺乏

B.嬰幼兒時(shí)期患麻疹、百日咳病史:正確答案）

C纖毛異常如Kartagener綜合征

D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血癥

E,氣管異物或毒性物質(zhì)吸入病史

35.男，36歲。因“咳嗽、咳痰、盜汗、乏力2個(gè)月余”就診。痰結(jié)核菌檢查呈現(xiàn)陽

性，確診肺結(jié)核。為病人痰液滅菌最簡(jiǎn)便有效的方法是0［單選題］*

A.吐在紙上直接焚燒正確答案）

B.紫外線消毒

C.5%石炭酸噴灑

D.1.5%煤酚皂（來蘇兒液）

E.70%乙醇消毒

36.評(píng)估大量咯血是指（）［單選題］*

A.一次咯血量〉100ml

B,一次咯血量＞300ml（正確答案）

C.一次咯血量〉400ml

D.一次咯血量＞500mlD,1天咯血量＞300ml

37.殺滅結(jié)核分枝桿菌應(yīng)煮沸（）［單選題I*

A.lmin

B,2min

C.3min

D.4min

E.5min（正確答案）

38.男，74歲，體型高且瘦。阻塞性肺氣腫病史10年。用力提重物后突然出現(xiàn)呼吸

困難加劇，左側(cè)胸痛、叩診明顯鼓音、呼吸音消失°該病人可能發(fā)生（）I單選題1

*

A.自發(fā)性氣胸E確答案）

B.纖維素性胸膜炎

C.滲出性胸膜炎

D.縱隔氣腫

E.皮下氣腫

39.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是（）［單選題］*

A.感染正確答案）

B.腫瘤

C.吸煙

D.大氣污染

E,變態(tài)反應(yīng)

40.慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*

A,高流量、高濃度持續(xù)給氧

B.鼓勵(lì)咳嗽，及時(shí)清除痰液照答案）

C.急性期鼓勵(lì)病人耐寒鍛煉

D.選用高糖、高蛋白、低鹽飲食

E.盡可能夜間使用利尿劑

42.對(duì)年老體弱的慢阻肺病人的護(hù)理措施正確的是（）［單選題產(chǎn)

A.急性發(fā)作期以氧療為主

B.應(yīng)用巴比妥類藥物保證睡眠

C.病情緩解后著重進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練（正確答案）

D.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解癥狀

E,低蛋白飲食能減少痰液生成

43.男,65歲。因“發(fā)熱、體重下降、乏力”就診,行X線胸片檢查后以“肺結(jié)核”入

院。確定病人是否需要隔離的可靠方法是（）I單選題1*

A.胸部X線檢查

B.痰結(jié)核菌檢查（正確答案）

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.血常規(guī)及血沉檢查

E.是否咳痰、咯血

44.男，32歲。1年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰。初步診斷為支氣管擴(kuò)張癥。目前診

斷支氣管擴(kuò)張癥的主要輔助檢查方法是0I單選題I比

A,胸部高分辨CT唯答案）

B,胸部磁共振

C.胸部X線檢查

D,支氣管碘油造影

E.纖維支氣管鏡檢查

45.男，7歲。因異物吸入出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理體檢有典型三凹征。關(guān)于三凹征描述

正確的是0【單選題1*

A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷確答案）

B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯凹陷

C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在屏氣時(shí)明顯凹陷

D.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吞咽時(shí)明顯凹陷

E.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在咳嗽時(shí)明顯凹陷

46.女，45歲。以“咯血20ml”就診入院。胸部X線提示左肺上葉空洞型肺結(jié)核。見

習(xí)護(hù)士擬實(shí)施的護(hù)理措施，帶教護(hù)士應(yīng)提出異議并進(jìn)一步指導(dǎo)的是（）I單選題］*

A.指導(dǎo)病人臥床休息

B,消除病人緊張情緒

C.鼓勵(lì)病人輕輕將血塊咳出，不要屏氣

D.協(xié)助病人右側(cè)臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽;確答案）

E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生

47.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定描述準(zhǔn)確的是（）［單選題］*

A.只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)一定陽性

B,只要結(jié)素試驗(yàn)陽性，一定為結(jié)核病人

C只要結(jié)素試驗(yàn)陰性I機(jī)體一定未感染結(jié)核菌

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)是由抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

E,結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的時(shí)間應(yīng)在注射結(jié)素后48~72h確答案）

A,只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)一定陽性B.只要結(jié)素試驗(yàn)陽性，一定為結(jié)核病

人C.只要結(jié)素試驗(yàn)陰性，機(jī)體一定未感染結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗(yàn)是由抗體介導(dǎo)的

變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的時(shí)間應(yīng)在注射結(jié)素后48~72h

48.以下導(dǎo)致呼氣性呼吸困難最常見的病因是（）［單選題I*

A.氣管異物

B.大支氣管腫瘤

C.大片肺組織實(shí)變

D.大量胸腔積液

E,支氣管哮喘（正確答案）

49.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）［單選題］*

A.遺傳因素

B.感染因素（正確答案）

C,纖毛異常

D.免疫缺陷

E,異物或毒性

50.女，50歲。因哮喘發(fā)作呈極度呼吸困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)半大汗

淋漓。對(duì)該病人首選護(hù)理措施是0［單選題］*

A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品（正確々

B.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物

C幫助口服平喘藥物

D.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)

E,立即采血行血?dú)夥治鰴z測(cè)

51.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20余年，近2年出現(xiàn)杵狀指（趾）。導(dǎo)致該體征

的主要機(jī)制是0［單選題］*

A.缺氧致軟組織增生:正緬答案）

B.營(yíng)養(yǎng)不良致軟組織水腫

C.反復(fù)感染致軟組織充血

D.嚴(yán)重貧血致軟組織增生

E.長(zhǎng)期水腫致軟組織纖維化

52.男，20歲。因“寒戰(zhàn)高熱，伴咳嗽、胸痛2d”入院。X線胸片示：左肺大片云絮

狀陰影。痰液檢查：肺炎鏈球菌（+）,血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的改變是0［單

選題］*

A.嗜酸性粒細(xì)胞百分比明顯增加

B.嗜堿性粒細(xì)胞百分比明顯增加

C.中性粒細(xì)胞百分比明顯增加飾答案）

D.單核細(xì)胞百分比明顯增加

E.淋巴細(xì)胞百分比明顯增加

53.男，68歲。因“夜間突然呼吸困難20min”急診入院。病人家屬代述：病人無誘

因突然呼吸急促，自行坐起，伴煩躁不安、大汗淋漓并咳大量粉紅色泡沫痰。最可

能的診斷是（）［單選題］*

A,急性肺水腫上出答案）

B.支氣管哮喘

C,支氣管擴(kuò)張癥

D.肺源性心臟病

E,支氣管內(nèi)膜結(jié)核

54.男，45歲。COPD病史3年?近半年來體重明顯下降。正確的飲食指導(dǎo)是（）

［單選題］*

A.低熱量、低糖、低蛋白、高維生素飲食

B.高熱量、高糖、低蛋白、高維生素飲食

C.高熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食（正確答案）

D.低熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食

E.高熱量、高糖、低蛋白、高脂肪飲食

55.男，68歲。因“發(fā)熱、咳嗽、黃色黏痰不易咳出”入院。護(hù)理體檢：雙肺呼吸音

減低，肺底可及濕啰音；雙下肢輕度水腫。病人家屬要求加用利尿劑，護(hù)士回答最

科學(xué)的是（）［單選題］*

A擰士無權(quán)解釋治療

B.會(huì)增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.可能會(huì)加重痰液黏稠（正確答案）

D.不符合醫(yī)院用藥規(guī)范

E.病人的藥占比已經(jīng)超標(biāo)

56.男，4歲。因“咳嗽、無痰近2個(gè)月”行結(jié)核菌素試驗(yàn)，3天后發(fā)現(xiàn)注射局部硬結(jié)

橫徑18mm,縱徑14mml其結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為（）［單選題1*

A,陰性(-)

B.弱陽性(+)

C.陽性(++)(正確答案)

D.強(qiáng)陽性(+++)

E.極強(qiáng)陽性(++++)

57.國(guó)內(nèi)引起咯血最常見的疾病是()［單選題引

A.肺結(jié)核:正確答案)

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.二尖瓣狹窄

D.支氣管肺癌

E,出血性疾病

58.男，60歲。以“肺心病”入院治療。下列能提示病人右心功能不全的體征是()

［單選題］*

A.P2亢進(jìn)

B,心律不齊

C.心音遙遠(yuǎn)

D.肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)

E.雙肺底散在濕啰音

59.慢性肺心病病人應(yīng)用利尿劑的原則是()［單選題］*

A.緩慢、大量、短期

B,緩慢、小量、短期正確答案)

C緩慢、小量、長(zhǎng)期

D.快速、小量、短期

E,快速、小量、長(zhǎng)期

60.女，75歲。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性腦病”入院°入院第2天病

人出現(xiàn)晝睡夜醒，煩躁不安。護(hù)理體檢：T37.7C,R24次/min,呼吸淺快，P98

次/min。病人晝睡夜醒，煩躁天安，皮膚充血，潮紅多汗，球結(jié)膜充血水腫。最可

能的原因是（）［單選題］*

A.痛病

B.缺氧

C.CO2潴留（正確答案）

D.阿-斯綜合征發(fā)作

E.高熱驚厥

61.女，42歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰病史7余年，近日因感染病情加重，診斷為

支氣管擴(kuò)張癥。支持該診斷的典型的體征是（）［單選題］*

A.肩胛下區(qū)典型支氣管呼吸音

B.局限、持久而固定的濕啰音畫答案）

C局限且高調(diào)的干啰音

D.雙肺部散在濕啰音

E.雙肺呼吸音減低

62.肺炎球菌性肺炎最常見的易感人群是（）|單選題］*

A.少年

B,兒童

C.青壯年男性工確答案）

D,青壯年女性

E.更年期女性

63.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變的主要原因是（）［單選題］*

A.鈉水潴留

B,高碳酸血癥

C.肺大皰形成

D.肺泡內(nèi)壓力增高

E.肺動(dòng)脈高壓（正確答案）

64.女，15歲。支氣管哮喘病史2年。常夜間發(fā)作，嚴(yán)重影響休息與學(xué)習(xí)，非常擔(dān)

心發(fā)作，每日憂心忡忡。病人最主要的護(hù)理論斷是（）［單選題］*

A.依賴

B.恐懼

C,悲觀

D.焦慮正確答案）

E和郁

65.男，78歲。COPD病史近20年。2天前因感冒入院?診斷慢性肺源性心臟病合

并肺部感染。下列最重要的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.靜脈滴注氨茶堿和地塞米松

B.靜脈注射吠塞米，消除水腫

C積極糾正心律失常

D.吸氧，靜脈滴注呼吸興奮劑

E,積極抗感染，并保持呼吸道通暢

66.導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是（）［單選題］*

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌E琉答案）

C大腸埃希菌

D.肺炎克雷伯桿菌

E,乙型溶血性鏈球菌

67.男，50歲。2天前無明顯誘因突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫未測(cè)，今日出現(xiàn)咳嗽、咳

黃色膿性痰。判斷病人最可能感染的微生物是0［單選題］*

A.鼻病毒

B.腺病毒

C.葡萄球菌（正確答案）

D.肺炎鏈球菌

E.銅綠假單胞菌

68.肺炎鏈球菌肺炎病人典型表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A.寒戰(zhàn)、高熱

B,咳鐵銹色痰

C.咳嗽、少痰

D.患側(cè)胸痛

E,嗜睡、諧妄

69.男，72歲。以“肺炎鏈球菌肺炎”入院。其致病力主要是（）［單選題］*

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.莢膜正確答案）

D.菌毛

E,透明質(zhì)酸酶

70.用于判定支氣管哮喘病人可逆性氣道阻塞的輔助檢查是（）［單選題］*

A.胸部X線檢查

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C通氣功能測(cè)定

D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)（正確答案）

二、共用題干［單選題〕*

（-）男，70歲。COPD病史10年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、少痰，輕微胸悶、

乏力。護(hù)理體檢：T37.7C,PU6次/min,R20次/min,口唇發(fā)維，頸靜脈怒張,

雙肺底散在少許濕啰音，HR116次/min,律齊，肝肋下2cm,雙下肢明顯凹陷性

水腫。（正確答案）

71.主要的護(hù)理診斷是（）［單選題］*

A.體液過多（正確答案）

B.疲乏無力

C自我形象紊亂

D.氣體交換受損

E,清理呼吸道無效

72.針對(duì)上述護(hù)理診斷首選的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.祛痰止咳

B.平喘抗感染

C.利尿限鈉（正確答案）

D.強(qiáng)心擴(kuò)血管

E,鎮(zhèn)靜止驚

73.針對(duì)上述護(hù)理診斷，應(yīng)為病人安置的體位是（）［單選題］*

A.半臥位,下肢抬高:正確答案）

B.平臥位，下肢抬高

C仰臥位,床頭略抬高

D.側(cè)臥位，雙下肢屈曲

E,端坐位，雙下肢下垂

（二）女，14歲。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述2天前受涼后出現(xiàn)打噴

嚏、流涕，咽痛伴發(fā)熱，未予重視。護(hù)理體檢：T38.6C,P102次/min,R22次

/min。

74.病人最主要的護(hù)理診斷是（）［單選題］*

A.體溫過高（正確答案）

B.心動(dòng)過速

C,呼吸加快

D,知識(shí)缺乏

E.疼痛

75.經(jīng)治療2天后病人噴嚏、流涕及咽痛等癥狀消失，出現(xiàn)乏力、胸悶、心悸等。

護(hù)理體檢：T36.6C,P106次附此R20次/min。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單

選題］*

A.急性肺炎

B.急性腎炎

C.心力衰竭

D.急性支氣管炎

E.病毒性心肌炎（正確答案）

76.首選的止血方法是（）［單選題］*

A.臥床休息可自行停止

B.屏住呼吸利于止血

C.口服安絡(luò)血止血

D.口服云南白藥止血

E.靜脈注射垂體后葉素止血（確答案）

77.飲食護(hù)理正確的是（）［單選題］*

A.暫禁食:正確答案）

B.流質(zhì)飲食

C半流質(zhì)飲食

D,軟質(zhì)飲食

E,普通飲食

78.護(hù)理病歷中關(guān)于病人咯血的描述準(zhǔn)確的是（）［單選題］*

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大咯血正確答案）

D.微量咯血

E.危重咯血

（四）男，70歲。慢性阻塞性并疾病病史10年，1周前因上呼吸道感染咳嗽、咳

痰加重，并伴心悸、胸悶。護(hù)理體檢：意識(shí)清，呼吸急促，口唇指端發(fā)結(jié)，雙下肢

對(duì)稱性凹陷性水腫，劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，雙肺叩診過清音。

79.病人可能的診斷是（）【單選題I*

A.慢性肺源性心臟病）答桀）

B.慢性左心衰竭

C.慢性呼吸衰竭

D.急性左心衰竭

E,病毒性心肌炎

80.支持上述診斷最主要的體征是（）［單選題］*

A.呼吸急促

B.口唇發(fā)絹

C劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)（正確答案）

D.雙下肢凹陷性水腫

E,雙肺叩診過清音

81.以下飲食護(hù)理正確的是（）［單選題］*

A.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

B.嚴(yán)格限制維生素?cái)z入

C.適當(dāng)控制鈉鹽攝入（正確答案）

D.給予高脂高熱量飲食

E.多飲水，防止痰液黏稠

（五）男，76歲。肺心病病史10年，1天前著涼引起發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰入

院。入院當(dāng)晚出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙。護(hù)理體檢：T37.6C,P112次/min,R

30次/min,節(jié)律不整，口唇發(fā)縉，兩肺底濕啰音。

82.病人發(fā)生肺性腦病，最主要的發(fā)病機(jī)制是（）［單選題］*

A.并發(fā)上呼吸道感染

B.缺氧及二氧化碳潴留（正確答案）

C.低血鉀及血容量不足

D.強(qiáng)心劑使用不當(dāng)

E.氧療方式不當(dāng)

83.以下護(hù)理措施不妥的是（）I單選題］*

A.積極尋找并去除病因

B.煩躁不安者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑（正確答案）

C.應(yīng)用抗生素控制感染

D.糾正缺氧及二氧化碳潴留

E.糾正水及電解質(zhì)紊亂

84.保持氣道通暢最有效的排痰措施是（）［單選題］*

A,有效咳嗽

B.協(xié)助拍背

C,胸壁震蕩

D.機(jī)械吸痰

E,體位引流（正確答案）

85.提示發(fā)生厭氧菌感染的癥狀或體征是（）［單選題］*

A.咳大量膿痰

B.痰液有惡臭味（正確答案）

C痰中帶血絲

D.咳嗽伴有高熱

E,持續(xù)存在的濕啰音

（七）男，68歲。慢支病史20年。近2年來活動(dòng)后氣短，近2日感冒后病情加

重，咳膿痰且不易咳出。護(hù)理體檢：T37.0C,神志清，視診梢狀胸，口唇輕度發(fā)

綃，雙肺叩診過清音，P2亢進(jìn)，劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)。

86.為控制病情首選的措施是（）［單選題］*

A.抗生素控制感染（正確答案）

B.鎮(zhèn)咳劑止咳

C利尿劑消腫

D.強(qiáng)心劑改善心功能

E,支氣管擴(kuò)張癥劑平喘

87.下列氧療措施正確的是0I單選題］*

A.鼻導(dǎo)管法持續(xù)高流量吸氧

B,鼻導(dǎo)管法間斷低流量吸氧

C.鼻塞法持續(xù)高流量吸氧

D,鼻塞法間斷低流量吸氧

E.鼻塞法持續(xù)低流量吸氧（正確答案）

88.住院期間，護(hù)士對(duì)病人的日常行為應(yīng)給予糾正的是（）［單選題］*

A.堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，以提高耐寒能力（正飾答案）

B.合理飲食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況

C.合理氧療，改善缺氧

D.每日兩次呼吸功能訓(xùn)練

E.立即制定并實(shí)施戒煙計(jì)劃

8負(fù)護(hù)理過程中囑病人避免屏氣，原因是（）［單選題］*

A.防止肺栓塞

B?防