臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱重點(diǎn)筆記及例題（有答案）

最新臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱重點(diǎn)筆記及例題（有答案）

、血液學(xué)檢驗(yàn)

中文名稱英文縮寫

促紅細(xì)胞生成素EPO

血管性血友病因子vWF

血小板生成素TPO

集落刺激因子CSF

白細(xì)胞介素3IL-3

粒細(xì)胞集落刺激因子CSF-G

干細(xì)胞因子SCF

單核細(xì)胞集落刺激因子CSF-M

血管性血友病vWD

粒-單核細(xì)胞集落刺激因子CSF-G

巨核細(xì)胞集落刺激因子CSF-Meg

腫瘤壞死因子TNF-a、B

類風(fēng)濕因子=抗變性IgG抗體RF

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿PNH

陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿PCH

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥G-6-PD

紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷癥PK

骨髓增生異常綜合征MDS

多發(fā)性骨髓瘤MM

血管性血友病vWD

彌散性血管內(nèi)凝血DIC

急性造血功能停滯AAH

再生障礙性貧血AA

自身免疫性溶血性貧血AIHA

溶血性貧血HA

鐮狀細(xì)胞貧血HbS

缺鐵性貧血IDA/IDE

鐵粒幼細(xì)胞性貧血SA

難治性貧血RA

環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞難治性貧血RAS

原始細(xì)胞過多難治性貧血RAEB

類白血病反應(yīng)LR

急性淋巴細(xì)胞白血病ALL

急性非淋巴細(xì)胞白血病ANLL

急性髓細(xì)胞白血病AML

急性粒細(xì)胞白血病未成熟型AMLL-M1

急性粒細(xì)胞白血病部分成熟型AML-M2

急性早幼粒細(xì)胞白血病AML-M3

急性粒-單細(xì)胞白血病AML-M4

急性單核細(xì)胞白血病AML-M5

急性紅白血病AML-M6

急性巨核細(xì)胞白血病AML-M7

慢性粒細(xì)胞白血病CML

慢性粒-單細(xì)胞白血病CMML

慢性淋巴細(xì)胞白血病CLL

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病CNSL

原發(fā)性/特發(fā)性/自身免疫性血小ITP

板減少性紫撅

血栓調(diào)節(jié)蛋白TM

纖維蛋白肽A測(cè)定FPA

尿含鐵血紅素試驗(yàn)Rous試驗(yàn)

酸化血清溶血試驗(yàn)Ham-test試驗(yàn)

抗球蛋白試驗(yàn)Coombs試驗(yàn)

血漿魚精蛋白副石凝固試驗(yàn)3P試驗(yàn)

簡(jiǎn)易凝血活酶生成STGT糾正試驗(yàn)

過氧化酶染色POX染色

過碘酸-雪夫反應(yīng)（糠原染色）PAS染色

中性粒細(xì)胞誠(chéng)性磷酸酶染色NAP染色

酸性磷酸酶染色ACP染色

非特異酯酶染色NSE

特異酯酶染色SE

二、臨檢基礎(chǔ)檢驗(yàn)篇

中文名稱英文縮寫

活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定APTT

凝血酶原時(shí)間PT

出血時(shí)間BT

凝血酶時(shí)間TT

纖維蛋白原降解產(chǎn)物FDP

D-二聚體D-D

抗擦血酶IIIAT-III

纖維蛋白原FIB/Fb/FI

凝血酶原FII

組織因子/組織凝血活酶FIII/TF

易變因子FV

穩(wěn)定因子FVIII

Ca2+FIV

蛋白C系統(tǒng)PC系統(tǒng)

蛋白CPC

蛋白SPS

血栓調(diào)節(jié)蛋白TM

乙二胺四乙酸鹽EDTA

聚苯乙烯磺酸鈉SPS

維生素DVltD

亞硝酸鹽NIT

血紅蛋白Hb

硫化血紅蛋白SHb

糖化血紅蛋白GHb

胎兒血紅蛋白/抗堿血紅蛋白Hbf

碳氧血紅蛋白HbCo

紅細(xì)胞RBC

有核紅細(xì)胞NRBC

白細(xì)胞WBC

網(wǎng)織紅細(xì)胞ReT

血小板PLT

血細(xì)胞比容/紅細(xì)胞壓積HCT

血沉/紅細(xì)胞沉降率ESR

高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞HFR

中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞MFR

低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞LFR

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值ReT

網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比ReT%

網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù)RMI

網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)RPI

網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白量CHr

紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量MCH

紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC

網(wǎng)織紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHCr

紅細(xì)胞平均體積MCV

網(wǎng)織紅細(xì)胞平均體積MCVr

血小板平均體積MPV

紅細(xì)胞體積分布寬度RDW

血小板體積分布寬度PDW

杜勒氏小體Dohle小體

棒狀小體Auer小體

變性珠蛋白小體Heinz小體

染色質(zhì)小體/豪焦小體H-J小體/Howel1-

jolly

卡波環(huán)Cabot環(huán)

佩爾格-休特畸形Pelger-hust畸形

腦脊液CSF

尿滲量/尿滲透量OSm/Uosm

尿比重SG

尿白細(xì)胞LEU

選擇性尿蛋白選擇指數(shù)SPI

隱血ERY

酸堿度PH

蛋白PRO

葡萄糠GLU

酮體KET

膽紅素BIL

尿膽原URO

全血細(xì)胞計(jì)數(shù)CBC

12h尿沉渣計(jì)數(shù)Addis計(jì)數(shù)

潘迪試驗(yàn)Pandy試驗(yàn)

黏蛋白定性檢驗(yàn)/李凡他試驗(yàn)Rivalta試驗(yàn)

巴氏染色法Papanicolaoua分

級(jí)

氧化高鐵血紅蛋白測(cè)定法HiCN

體積、電導(dǎo)、光散射法vcs法

國(guó)際血乎液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)ICSH

高信鏡HP/HPF

脫氧核糖核酸DNA

核糖核酸RNA

練習(xí)題：

1、寄生蟲生活史的世代交替是指

A.不同宿主的更換

B.有性生殖和無性生殖交替

C.自由生活與寄生生活交替進(jìn)行的過程

D.卵生與胎生的交替過程

E.水生、陸生交替

答案：B

解析:寄生蟲生活史分為:無性生殖、有性生殖和世代交替三種方

式。世代交替是指寄生蟲有性生殖和無性生殖交替進(jìn)行的過程。

2、人誤食由新鮮糞便污染的食物后，可能感染的寄生蟲是

A.蛔蟲

B.溶組織內(nèi)阿米巴

C.絲蟲

D.十二指腸鉤蟲

E.鞭蟲

答案：B

解析:蛔蟲、鞭蟲和十二指腸鉤蟲卵均需在外界發(fā)育到感染期卵

或幼蟲，方能經(jīng)口感染人;絲蟲經(jīng)皮侵入人體。

3、需在清晨起床后立即取材進(jìn)行病原學(xué)檢查的是

A.絲蟲病

B.血吸蟲病

C.燒蟲病

D.瘧疾

E.弓形蟲病

答案：C

解析:燒蟲雌蟲一般在宿主晚上入眠后「3小時(shí)爬出肛門外，在

低溫和低氧壓的刺激下，產(chǎn)卵于宿主肛門皮膚黏膜上。

4、日本血吸蟲病所引起的肝硬化是

A.門脈性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.干線型肝硬化

D.壞死后性肝硬化

E.淤血性肝硬化

答案：c

解析:干線型肝硬化是日本血吸蟲致病的特點(diǎn)。

5、幼蟲期不侵犯人體肺部的寄生蟲是

A.鉤蟲

B.肺吸蟲

C.蛔蟲

D.姜片蟲

E.血吸蟲

答案：D

解析:鉤蟲、肺吸蟲、蛔蟲和血吸蟲幼蟲均通過肺移行，并且可以導(dǎo)

致肺組織炎癥損害。姜片蟲在人體小腸內(nèi)發(fā)育成熟。

6?間日瘧原蟲病原學(xué)診斷，采血時(shí)間應(yīng)選在

A.發(fā)作后72小時(shí)

B.發(fā)作期間

C.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)

D.發(fā)作后48小時(shí)

E.發(fā)作后一周

答案：C

解析:間日瘧原蟲采血時(shí)間應(yīng)選在發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)，從

外周血管中能檢查到間日瘧原蟲各期;惡性瘧原蟲采血時(shí)間:檢查環(huán)

狀體應(yīng)選在發(fā)作時(shí)，檢查配子體應(yīng)在發(fā)作后7~10天左右。

7、引起全血性貧血的原蟲是

A.溶組織內(nèi)阿米巴

B.岡比亞錐蟲

C.I司日瘧原蟲

D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

E.杜氏利什曼原蟲

答案：E

解析:杜氏利什曼原蟲可以導(dǎo)致脾腫大及功能亢進(jìn)，結(jié)果引發(fā)患

者全血性貧血。

8、可寄生于腦組織的寄生蟲有

A.豬囊蟲

B.弓形蟲

C.血吸蟲

D.瘧原蟲

E.豬囊蟲、弓形蟲、血吸蟲和瘧原蟲

答案：E

解析：以上幾種寄生蟲均可通過移行侵入腦組織，引起腦組織損

害。

9、形螭感染最多的部位是人體的

A.四肢

B.胸部

C.腹部

D.顏面部

E.指間、趾間

答案：D

10、華支睪吸蟲感染人體的途徑可以是

A.經(jīng)胎盤感染大腦

B.經(jīng)皮膚感染

C.經(jīng)口感染

D.直接接觸感染

E.蚊媒叮咬

答案：C

解析:寄生蟲生活史中對(duì)人有感染性的階段叫做感染階段（又稱

為感染期）。寄生蟲感染人體的方式和途徑包括:經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感

染、蚊媒叮咬、經(jīng)直接接觸感染和胎盤感染這樣5種常見感染方式。

華支睪吸蟲是經(jīng)生食或半生食含有囊蝴的淡水魚蝦而感染。

11、絲蟲感染人體的途徑可以是

A.經(jīng)胎盤感染大腦

B.經(jīng)皮膚感染

C.經(jīng)口感染

D.直接接觸感染

E.蚊媒叮咬

答案：E

12、旋毛蟲幼蟲囊包

A.寄生于女性生殖系統(tǒng)

B.寄生于腦部

C.寄生于口腔黏膜

D.寄生于肌肉組織中

E.寄生于小腸

答案：D

13、熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是指.

A.蛔蝴移行至肺臟所引起

B.鉤蝴移行至肺臟而引起

C.微絲蠅抗原所引起的變態(tài)反應(yīng)

D.旋毛蟲幼蟲移行至肺臟而引起

E.肺吸蟲寄生于肺臟而致

答案：C

解析:熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥

(tropi-calpulmonaryeosinophi1ia,TPE)又稱隱性絲蟲病。約占絲蟲

患者總數(shù)的l%o典型表現(xiàn)為夜間陣咳、哮喘，持續(xù)過度嗜酸性粒細(xì)

胞增多和IgE水平升高。癥狀持續(xù)數(shù)周，可自然消失，但可再現(xiàn)。用

乙胺嗪治療有效，如不治療，可出現(xiàn)慢性間質(zhì)性肺粟粒樣病變。血中

檢查不到微絲慟，但在肺或淋巴結(jié)的活組織檢查中可查到微絲慟。本

癥可能與微絲慟抗原所引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

14、日本血吸蟲在人體常見的異位損害部位是

A.肺和腦

B.肝和腎

C.腸壁和腎

D.肝和腸壁

E.皮膚和眼

答案：A

15、在臨床上，診斷帶絳蟲病的病原學(xué)方法可以采用

A.肛門拭子法

B.糞便厚涂片法

C.糞便飽和鹽水浮聚法

D.糞便尼龍篩集卵法

E.糞便自然沉淀法

答案：A

解析:帶絳蟲孕節(jié)片可以自主從肛門爬出，在爬出的過程中可以

殘留大量蟲卵于肛門皮膚黏膜上。

16、急性阿米巴病首選的病原診斷方法是

A.生理鹽水涂片找糞便內(nèi)活動(dòng)的滋養(yǎng)體

B.生理鹽水涂片找糞便內(nèi)的包囊

C.血清學(xué)檢查

D.組織切片檢查1

E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

答案：A

17、實(shí)驗(yàn)室診斷疥瘡的常用操作方法是

A.以消毒針頭挑破局部皮膚檢查

B.留取患者糞便直接涂片檢查

C.采外周血涂薄血膜檢查

D.刮取局部標(biāo)本培養(yǎng)

E.采外周血用ELISA法檢查

答案：A

18、人體寄生蟲包括哪三大類

A.線蟲、吸蟲、絳蟲

B.線蟲、原蟲、絳蟲

C.原蟲、蠕蟲、節(jié)肢動(dòng)物

D.原蟲、線蟲、節(jié)肢動(dòng)物

E.蠕蟲、吸蟲、節(jié)肢動(dòng)物

答案：C

解析:人體寄生蟲學(xué)的內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)蠕蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢

動(dòng)物三部分。醫(yī)學(xué)蠕蟲又分為線蟲、吸蟲和絳蟲三部分。

19、機(jī)會(huì)致病寄生蟲是

A.偶然感染的寄生蟲

B.免疫功能低下時(shí)致病的寄生蟲

C.暫時(shí)寄生的寄生蟲

D.免疫功能正常時(shí)致病的寄生蟲

E.隨機(jī)感染的寄生蟲

答案：B

解析:有些寄生蟲在宿主免疫功能正常時(shí)處于隱性感染狀態(tài)。當(dāng)

宿主免疫功能低下時(shí)，蟲體大量繁殖，致病力增強(qiáng)，導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨

床癥狀，此類寄生蟲稱機(jī)會(huì)性致病寄生蟲。

20、寄生蟲對(duì)宿主造成化學(xué)性損害的是

A.華支睪吸蟲引起的阻塞性黃疽

B.膽道蛔蟲癥

C.腦囊蟲病引起的癲癇

D.黑熱病引起的脾腫大

E.瘧原蟲紅內(nèi)期成熟裂殖體對(duì)紅細(xì)胞的破壞

答案：A

解析:寄生蟲的排泄、分泌物，蟲體、蟲卵死亡的崩解物等可能

引起的組織損害屬于化學(xué)性損害。如寄生于膽管系統(tǒng)的華支睪吸蟲，

其分泌物、代謝產(chǎn)物可引起膽管上皮增生，由于膽管壁增厚，管腔相

對(duì)狹窄和蟲體堵塞膽管，可出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎或阻塞性黃疽。其余

選項(xiàng)均屬于機(jī)械性損害。

21、寄生蟲病的防治原則為

A.控制傳染源，切斷傳播途徑和預(yù)防感染，保護(hù)易感人群

B.預(yù)防接種

C.抓住改善不良飲食習(xí)慣這一環(huán)節(jié)

D.宣傳注意個(gè)人衛(wèi)生就可控制寄生蟲病的流行

E.所有寄生蟲感染者的糞便均需無害化處理

答案：A

解析:寄生蟲病防治的基本原則是控制寄生蟲病流行的三個(gè)環(huán)

節(jié)，包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。

22、可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血的寄生蟲是

A.似蚓蛔線蟲

B.蠕形住腸線蟲

C.旋毛形線蟲

D.絲蟲

E.十二指腸鉤口線蟲

答案：E

解析:十二指腸釣蟲以其鉤齒及口囊咬附腸壁，攝取血液，其吸

血特點(diǎn)是邊吸血邊排血且不斷更換吸血部位，為防止血液凝固，其頭

腺不斷分泌抗凝物質(zhì)，導(dǎo)致新、舊傷口均不斷滲血，從而使患者長(zhǎng)期

慢性失血，最終出現(xiàn)貧血癥狀。

23、對(duì)急性阿米巴痢疾患者進(jìn)行糞檢時(shí)，應(yīng)做到

A.取任意部分檢查

B.取豁液、膿血部分檢查

C.取任意部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫

D.取黏液、膿血部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫

E.取黏液、膿血部分檢查注意送、檢均需保溫

答案：D

解析:一般在稀便或帶有膿血的便中滋養(yǎng)體多見，滋養(yǎng)體在外界

抵杭力很弱，離體后會(huì)迅速死亡，故檢查時(shí)糞便應(yīng)新鮮并快速檢測(cè)，

溫度較低時(shí)要注意保溫，收集糞便及抽取物的容器應(yīng)清潔，無化學(xué)藥

品及尿液污染。

24、斷黑熱病最常用的病原學(xué)檢查方法是

A.骨髓穿刺

B.淋巴結(jié)穿刺

C.動(dòng)物接種法

D.十二指腸引流

E.脾穿刺

答案：A

解析：以骨髓穿刺涂片法最為常用，又以骼骨穿刺簡(jiǎn)便安全，檢

出率為80%?90%。淋巴結(jié)穿刺多選腫大的淋巴結(jié)，檢出率約在46%?

87%O脾臟穿刺檢出率較高，達(dá)90.6%?99.3%,但不安全，一般少用

或不用。

25、陰道毛滴蟲的生活史簡(jiǎn)單，其感染階段與致病階段是

A.滋養(yǎng)體

B.包囊和滋養(yǎng)體

C.成熟包囊

D.前鞭毛體

E.無鞭毛體

答案：A

解析:陰道毛滴蟲的生活史僅有滋養(yǎng)體階段而無包囊階段，滋養(yǎng)

體既是繁殖階段，也是感染和致病階段。

26、患者男性，15歲，河北省某縣農(nóng)民。2017年9月中旬自感

頭痛、發(fā)熱、乏力，服用APC等藥無效，已持續(xù)2周。體溫39.20C,

門診以“發(fā)熱待查”收人住院。體檢:血壓90/60mmHg,脈率120次/

分，貧血面容，牙齦少許出血，兩肺有輕度鑼音，心臟（一），肝肋下

2cm,脾肋下8cm,質(zhì)軟，腋下及腹股溝處可觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，

無壓痛，化驗(yàn):RBC2.2X109/L,WBC2.0X109/L,血小板5.0X1010/L,Hb40,

A/G=0.58o病原學(xué)檢查:檢出杜氏利什曼原蟲。診斷：內(nèi)臟利什曼病。

-該病的確診依據(jù)是

A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛體

B.骨髓穿刺涂片查到無鞭毛體

C.脾臟穿刺涂片查到前鞭毛體

D.脾臟穿刺涂片查到前鞭毛體與無鞭毛體

E.穿刺物培養(yǎng)檢出無鞭毛體

答案：B

解析:杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體主要寄生在肝、脾、骨髓、淋

巴結(jié)等器官的巨噬細(xì)胞內(nèi)，骨髓穿刺最為常用，因此骨髓穿刺涂片查

到無鞭毛體即可確診。

27、寄生蟲感染宿主后，刺激宿主所產(chǎn)生的帶蟲免疫

A,不能清除寄生蟲，對(duì)再感染也無免疫力

B.雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染具有一定的免疫力

C.能將寄生蟲完全清除，但對(duì)再感染無免疫力3.89%

D.能將寄生蟲完全清除，對(duì)再感染亦有完全的免疫力

E.雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染有完全的免疫力

答案：B

解析:寄生蟲感染宿主后，刺激宿主能產(chǎn)生帶蟲免疫和伴隨免疫

兩種非消除免疫類型。帶蟲免疫雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染

具有一定的免疫力。帶蟲免疫是瘧原蟲感染宿主后，常見的一種免疫

類型。

28、旋毛蟲病最可靠的診斷方法是

A.糞便自然沉淀法

B.飽和鹽水浮聚法

C.免疫學(xué)診斷

D.血液檢查找幼蟲

E.肌肉組織活檢找幼蟲

答案：E

解析:旋毛蟲寄生于宿主肌肉組織內(nèi)，因此病原診斷是通過活檢

找到幼蟲作為確認(rèn)依據(jù)。

29、某人接觸疫水兩周后，在臨床上被疑為血吸蟲感染，可用的

病原學(xué)診斷方法有

A.糞便直接涂片法查蟲卵

B.糞便沉淀法查蟲卵

C.毛蝴孵化法

D.腸黏膜活體組織檢查

E.先用免疫學(xué)診斷方法進(jìn)行篩選

答案：E

解析:因?yàn)樵谘x感染的早期，蟲體沒有發(fā)育成熟，糞便中是

檢查不到蟲卵，因此只能先用免疫學(xué)診斷方法進(jìn)行篩選。

30、在患者痰液中?？刹榈降募纳x蟲卵是

A.卡氏肺抱子蟲

B.衛(wèi)氏并殖吸蟲

C.斯氏貍殖吸蟲

D.血吸蟲

E.蛔蟲

答案：B

解析:卡氏肺泡子蟲包囊出現(xiàn)于患者肺泡灌洗液和支氣管活檢物

中；血吸蟲卵和蛔蟲卵出現(xiàn)于患者糞便中；斯氏貍殖吸蟲童蟲出現(xiàn)于

患者皮下或內(nèi)臟組織中

31、寄生蟲的成蟲期或有性生殖階段寄生的宿主稱

A.保蟲宿主

B.中間宿主

C.終宿主

D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主

E.傳播媒介

答案：C

解析:寄生蟲的成蟲期或有性生殖階段寄生的宿主稱終宿主；寄

生蟲的幼蟲期或無性生殖階段寄生的宿主稱中間宿主。

32、需在夜間取材進(jìn)行病原學(xué)檢查的寄生蟲是

A.燒蟲

B.肝