醫(yī)院培訓(xùn)課件：《耳穴貼壓》

作者：八音魔琴耳穴貼壓

耳穴貼壓定義耳穴治療適應(yīng)癥、禁忌癥耳穴貼壓操作流程耳穴貼壓注意事項(xiàng)大醫(yī)精誠(chéng)厚德懷仁目錄耳穴定義◎耳穴貼壓法是采用王不留行籽等丸狀物貼壓于耳郭上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑的氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡、達(dá)到防治疾病、改善狀態(tài)的一種操作方法。

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耳穴治療適應(yīng)癥、禁忌癥貳◎耳穴治療適應(yīng)癥◎耳穴治療禁忌癥各種疼痛性疾?。ǘㄗ畲筇攸c(diǎn)是止痛，對(duì)疼痛疾病有明顯療效）各種炎癥性疾病變態(tài)反應(yīng)疾病及膠原組織疾病內(nèi)分泌代謝及泌尿生殖系統(tǒng)等疾病功能性疾病各種慢性疾病傳染性疾病其他123654適應(yīng)癥妊娠5個(gè)月前，習(xí)慣性流產(chǎn)之孕婦外耳患有病癥大饑、大飽、大醉、大累之后、大病之后嚴(yán)重心臟病不宜嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，如高度貧血、血友病，不宜針刺，可用耳穴貼壓法。體質(zhì)極度虛弱、精神極度緊張、嚴(yán)重貧血、大失血123654禁忌癥耳穴貼壓操作流程叁一、評(píng)估核對(duì)患者信息評(píng)估當(dāng)前病人的主要癥狀，臨床表現(xiàn)，既往史及藥物、膠布過(guò)敏史，是否妊娠評(píng)估患者體質(zhì)及耳廓局部皮膚情況，對(duì)疼痛的耐受程度，心理反應(yīng)、囑病人排尿。評(píng)估環(huán)境。二、用物準(zhǔn)備治療盤(pán)，75%酒精，棉簽，王不留行籽或菜籽，鑷子或止血鉗，膠布，穴位探測(cè)儀及探棒，彎盤(pán)，必要時(shí)可備耳穴模型。

流水洗手，準(zhǔn)備用物后攜至床旁，再次核對(duì)患者信息。再次解釋，洗手，戴口罩，取合理、舒適體位，充分暴露耳部皮膚遵醫(yī)囑核對(duì)穴位。護(hù)士左手拇，食二指緊拉耳廓后上方，右手持探棒自上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴，同時(shí)詢問(wèn)患者有無(wú)熱、麻、脹、痛的“得氣”感覺(jué)。再次快速消毒凝膠洗手，核對(duì)穴位后，75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒耳部皮膚

左手固定耳廓，右手持鑷子夾住王不留行，對(duì)準(zhǔn)穴位并適當(dāng)按壓（揉），病人感到局部熱，脹，麻，痛，或有感覺(jué)循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)得氣按壓手法點(diǎn)壓法直壓法對(duì)壓法屬瀉法。適用于實(shí)證、熱證、年輕體壯者。對(duì)于內(nèi)臟痙攣性疼痛，軀體疼痛，急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相對(duì)按壓，至出現(xiàn)熱、麻、脹、痛等感覺(jué)，食指和拇指可邊壓邊左右移動(dòng)，或做圓形移動(dòng)，一旦找到敏感點(diǎn)，則持續(xù)對(duì)壓20～30秒。屬瀉法。用指尖垂直按壓耳穴，至患者產(chǎn)生脹痛感，持續(xù)按壓20～30秒，間隔少許，重復(fù)按壓，每次按壓3～5分鐘。屬補(bǔ)法。適合虛證、慢性病、體弱久病患者。用指尖一壓一松地按壓耳穴，每次間隔0.5秒。本法以患者感到脹而略沉重刺痛為宜，用力不宜過(guò)重。一般每次每穴可按壓27下，具體可視病情而定。

留埋期間，囑患者用手反復(fù)按壓，進(jìn)行壓迫刺激，每次每穴1-2分鐘，每日3-5次，以加強(qiáng)療效，第三次核對(duì)醫(yī)囑及腕帶信息。整理床單元，安排舒適體位。清理物品，洗手取口罩，記錄，詳細(xì)告知病人注意事項(xiàng)，致謝。操作注意事項(xiàng)肆

耳廓局部有炎癥、凍瘡或表面皮膚有潰破者、有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦不宜施行操作過(guò)程中觀察病人是否有疼痛、過(guò)敏、脫豆等不適情況。耳穴貼壓每次選擇一側(cè)耳穴，雙側(cè)耳穴輪流使用。夏季易出汗，留置時(shí)間1～3天，冬季留置3～7天。觀察患者耳部皮膚情況，留置期間應(yīng)防止膠布脫落或污染；對(duì)普通膠布過(guò)敏者改用脫敏膠布?；颊邆?cè)臥位耳部感覺(jué)