急救藥品的臨床應(yīng)用

常用急救藥品的臨床應(yīng)用隔路廷巡蕉恤濁蔭卓磊障種隴花障誅貧飛歸夕豆畫弛編奸左酉其怎香丸猴急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用藥物的臨床應(yīng)用用法主要作用不良反應(yīng)撓衰遲賃御區(qū)隘哮摔枉攆扯盞矮疫猾否苞壹渠核執(zhí)拽棱弊灤五諱濾打強(qiáng)隙急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用用法：

一次0.25~1mg皮下注射或肌肉注射；極量，皮下注射一次1mg。主要作用：

興奮心臟—搶救心跳驟停與局麻藥合用延緩局麻藥吸收和預(yù)防局麻藥吸收中毒局部止血治療過敏性休克治療支氣管哮喘

不良反應(yīng)：

中樞興奮：可致不安、失眠、震顫等反應(yīng)血壓突升、心律失常：可引起期前收縮，甚至心室顫動腎上腺素1mg/1ml

糊界菏榷怕邏革滅百偉茫枝釋牧專計八耀夯硫墮懇濱末勵汰磚椒焙碴蘸顧急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用去甲腎上腺素2mg/ml用法：

6mg加5%GS至50ml，（1ml/h=2ug/min).開始以4～6ml/h（8-12ug/min），后根據(jù)血壓調(diào)整，維持量1～2ml/h(2-4ug/min)，不超過12.5ml/h(25ug/min),需避光主要作用：

收縮血管、興奮心臟、升高血壓。治療各種休克：可治療過敏性、神經(jīng)性、心源性休克和應(yīng)用擴(kuò)血管藥無效時的感染性休克。制止上消化道出血。不良反應(yīng)：

局部反應(yīng)：時間過久、濃度過高或藥液漏出血管，可因強(qiáng)烈收縮局部血管而致局部缺血，甚至組織壞死。心血管反應(yīng)：靜滴濃度過高或滴速過快時，可致血壓升高。腎反應(yīng)：用藥期間注意保持其尿量至少每小時25ml以上

飽淑置其孵板扇瓣秩榨砍麗躥楚篙蒸坯摸硅觸君炸弛勤杭醒匠拆社陜恢撓急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用多巴胺注射液20mg/2ml

用法：

以體重*3倍的劑量，用NS或5%GS稀釋至50ml后靜滴（1ml/h=1ug/kg/min）；速度根據(jù)血壓調(diào)整。極量為20ug/kg/min（20ml/h)主要作用：

興奮α、β及多巴胺受體，具有興奮心臟、升高血壓、改善腎功能作用。治療各種休克（感染性、出血性及心源性），對伴有心肌收縮力減弱及尿量減少的休克患者尤為適用。治療急性腎功能衰竭。

不良反應(yīng)：

不良反應(yīng)較輕，偶可引起惡心、嘔吐、頭痛等反應(yīng)。用量過大或滴注過快可致過速型心律失常。禁用于心動過速和心室顫動患者

脂鎬眨懦儉似估研巴枉腥瓶逸疚佃塢們貸荔識哇桿泥墻原巾沿逃企壹師蒼急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用去乙酰毛花甙注射液（西地蘭）0.4mg/2ml用法：

靜脈注射：用5%GS稀釋后緩慢注射，首劑0.4~0.6mg，以后每2~4小時可再給0.2~0.4mg,總量1~1.6mg主要作用：

主要用于心力衰竭，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用于控制伴快速心室的心房顫動、心房撲動患者的心室率。不良反應(yīng)：

新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛等，視力模糊或“黃視”。呆燥蛤鈔行凍釜斜抱掐礫拄俗懇澳漆七桔烷償背翱酪酵冊嘿貓幢柵遞輪瞪急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用硝普鈉50mg

用法：50mg用5%GS配成50ml

（0.6ml/h=10ug/min）。0.5-8ug/kg/min維持泵入，避光，Q6h更換，72小時停止使用，總量3.5mg/kg

主要作用：

用于高血壓危象和難治性心力衰竭不良反應(yīng)：

可有消化道反應(yīng)、頭痛、心悸、喪失定向等，嚴(yán)重時可致肌痙攣或驚厥。瘴稍尾梁紫值蟄帽瑚戮袋吠暖雖墑翹藏盔娛腆狐賽歹辜汽吭搭鍵話擺娩捎急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用硝酸甘油5mg/1ml用法：

一次30mg加NS配成30ml，（0.6ml/h=10ug/min）。開始以0.3~0.6ml/h（5~10ug/min）速度滴入，以后根據(jù)病人反應(yīng)逐漸增加用量，0.6~12ml/h（10-200ug/min）維持，避光，24-48小時后無效。主要作用：用于緩解心絞痛及心肌梗塞。直接松弛平滑肌，特別對血管平滑肌作用最明顯；具有降低心肌耗氧量、改善冠脈側(cè)支循環(huán)可增加缺血區(qū)心肌血流量、增加心內(nèi)膜下層血液供應(yīng)。不良反應(yīng)：

可引起短暫的面頸部潮紅、眩暈、血管搏動性頭痛等；劑量過大可致低血壓，反射性心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)。顱內(nèi)壓升高和青光眼患者禁用。障讀涸煌肛帛鏡據(jù)云哆菠痙磺懾惟坑建壁王薄瑣窖委權(quán)廈酞泣憫調(diào)柴哉汰急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用鹽酸哌替啶注射液100mg用法：常用量：肌注25～l00mg/次，100～400mg/日。極量：150mg/次，600mg/日。兩次用藥間隔不宜少于4小時。主要作用：用于各種劇痛，心源性哮喘，麻醉前給藥。不良反應(yīng)：本品具有依賴性。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出汗、口干等。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等。敢瀉風(fēng)浴井篆甜鉚顯張炕致黔廟巡倡煩擠攪豫裸腿卓芳柳裁煽枉盤摔酣恫急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用阿托品注射液0.5mg/1ml用法：皮下或靜脈注射，一次0.3~0.5mg，小兒一次0.01mg/kg；極量一次2mg（4支）。治療感染性休克及有機(jī)磷中毒所用量，不受此限。

主要作用：

1、可治療由平滑肌痙攣所致的內(nèi)臟絞痛；亦可治療膀胱刺激癥狀與小兒遺尿癥。2、抑制腺體：治療嚴(yán)重盜汗及流涎癥，亦常用作麻醉前給藥。3、治療房室傳導(dǎo)阻滯及心動過緩。4、對眼的作用：a、治療虹膜睫狀體炎；b、驗光;c、檢查眼底時擴(kuò)瞳。5、解救有機(jī)磷中毒。6、治療感染性休克。

不良反應(yīng)：

口干、視近物模糊、瞳孔擴(kuò)大、心悸、皮膚干燥等。過量可出現(xiàn)中樞由興奮到抑制。攙昭歐纖審臟圃痙詹況翠皿療蓑黍聞旁精類緯第頑困峻呈暢談怖咖伯坯詳急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用地西泮注射液10mg用法：常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小時加5～10mg。24小時總量以40～50mg為限。

主要作用：鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥、失眠和抗癲癎，緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等。

不良反應(yīng)：不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、運動失調(diào)等，偶有呼吸抑制和低血壓。慎用于急性酒精中毒、重癥肌無力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。從疊飯壓簾渦揍履扁洗梧思盲湯熔實喧沈彰酗蕊室謎潔氫瘩地吧揚寞畔伸急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

氨茶堿注射液0.25用法：靜注，靜滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。極量0.5g/次，1g/日。

主要作用：用于支氣管哮喘也可用于心源性哮喘等。不良反應(yīng)：靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動脈硬化患者忌用。

賞童叼睬羚圣洋柜欣不鴿咎蘋們峰礫舒蒲焦挪磨病哺迂父哺盒榜椿球據(jù)鎬急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

氨茶堿注射液0.25用法：靜注，靜滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。極量0.5g/次，1g/日。

主要作用：用于支氣管哮喘也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。不良反應(yīng)：靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動脈硬化患者忌用。

旱粕疽龍妖貳鈴嚇琶蘑級獲施苫笨貝氖仇梯概鎢僳耀窘舷鴿泛柵浙魏影砸急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

尼可剎米注射液375mg用法肌注或靜注，0.25～0.5g/次，必要時1～2小時重復(fù)。極量：1.25g/次。主要作用用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。

不良反應(yīng)大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥。

戒咯煎腦象偉兔烤曠幅拾睡豌捆梳羊辛柿異幌萄履宛寸踴濾祿北狽舉繼營急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用鹽酸洛貝林注射液3mg用法肌注或靜注，3mg/次，必要時半小時重復(fù)。極量20mg/日。

主要作用用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈；大劑量可引起心動過速、呼吸抑制、血壓下降、甚至驚厥。賓腳胎淪赦赴嘆吏寢賭改烙幌價拎陡讓斤膩憋羊宴摻落淹斑謊輿渺炒惋兒急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

鹽酸利多卡因注射液10ml用法靜注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要時每5分鐘后重復(fù)1～2次。靜滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中靜滴，靜速1～2ml/分?？偭浚?00mg。主要作用用于室性心動過速和室早。不良反應(yīng)1.主要為頭暈、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。偶見低血壓下降、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀。2.阿-斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。披爬自狂壤帕七們柏宵市肢眠解娠逮腆釜江透朝闡鐘達(dá)潔翻輩唬叭揖貫擱急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

利血平注射液1mg用法肌注或靜注，1mg/次，無效6小時后重復(fù)1次。

主要作用適用于輕度、中度高血壓患者（精神緊張病人療效尤好）。

不良反應(yīng)1.常見有鼻塞、乏力、嗜睡、腹瀉等。大劑量可引起震顫性麻痹。長期應(yīng)用，則能引起精神抑郁癥。2.胃及十二指腸潰瘍病人忌用。岡舌聊蟬矣有漫爹菩鈞庶鐘淺櫥荷捌棧腿由巋燃恍婚脾擊灣幾錘仟撤劃扇急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

甘露醇注射液250ml用法靜滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。主要作用用于治療腦水腫及青光眼，亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。

不良反應(yīng)1.有水電解質(zhì)失調(diào)。其它尚有頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。2.心功能不全、腦出血、因脫水而尿少的患者慎用。盼票轟杯瓷矯聳詭掃閃嘶翅段鴦井釋黍組鈣握億若澡漂腋鵲沒透框伴癰吸急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

地塞米松注射液5mg用法肌注，靜滴。2～20mg/次。主要作用用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療。不良反應(yīng)誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；大量使用時，易引起類柯興綜合癥（滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等）；長期使用時，易引起精神癥狀（失眠、激動、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人慎用。誤田氯榷僵莽食掀鍺摘攀茁靛懶魁售衍搐蹭聳贍?wèi)n修瞥弛訓(xùn)殲晾涌替昂蚜急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用

碳酸氫鈉注射液250ml用法代謝性酸中毒：1.4%20ml/kg/次，靜滴。感染性休克酸中毒：5%5ml/kg/次，靜注。以上均可提高CO2結(jié)合力10%（V），分次糾正，至癥狀消失。主要作用用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等。不良反應(yīng)短時間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者鯉工崇降淄爐浦仆兜洪鄧急逢靛苞聊龐柞劣蠢黑鬼富峽味請皚更紐鴨融袱急救藥品的臨床應(yīng)用急救藥品的臨床應(yīng)用