離婚后醫(yī)療責(zé)任協(xié)議書

離婚后醫(yī)療責(zé)任協(xié)議書甲方：____________身份證號(hào)：__________________乙方：____________身份證號(hào)：__________________在平等、自愿的基礎(chǔ)上，甲乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，旨在明確離婚后雙方在醫(yī)療責(zé)任方面的權(quán)利和義務(wù)，特制定以下協(xié)議條款，以確保雙方的合法權(quán)益得到維護(hù)。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在離婚后因醫(yī)療問題所需承擔(dān)的責(zé)任與義務(wù)，確保雙方在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)權(quán)益方面的清晰界定，避免因醫(yī)療糾紛引發(fā)不必要的爭議。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲乙雙方在離婚后，因身體健康、醫(yī)療服務(wù)等方面產(chǎn)生的相關(guān)責(zé)任與義務(wù)。三、甲方與乙方的基本信息甲方信息：姓名：____________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系方式：__________________乙方信息：姓名：____________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系方式：__________________四、醫(yī)療責(zé)任的劃分1.雙方同意在離婚后，因各自身體健康狀況及醫(yī)療需求，雙方應(yīng)共同承擔(dān)合理的醫(yī)療費(fèi)用，具體分擔(dān)比例為甲方承擔(dān)____%，乙方承擔(dān)____%。2.甲方如需就自身健康狀況進(jìn)行治療，需提前告知乙方，乙方有權(quán)了解治療方案及相關(guān)費(fèi)用。3.乙方如需就自身健康狀況進(jìn)行治療，需提前告知甲方，甲方有權(quán)了解治療方案及相關(guān)費(fèi)用。五、醫(yī)療費(fèi)用的支付1.醫(yī)療費(fèi)用的支付應(yīng)基于雙方事先達(dá)成的共識(shí)。2.雙方可選擇按比例分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，或由一方先行墊付，另一方在合理時(shí)間內(nèi)償還。具體支付方式在每次醫(yī)療服務(wù)前由雙方協(xié)商確定。3.若一方未能按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，需承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付逾期利息及相關(guān)法律費(fèi)用。六、醫(yī)療信息的保密1.雙方承諾在協(xié)議有效期內(nèi)及協(xié)議終止后，均不得向第三方泄露對(duì)方的醫(yī)療信息，包括但不限于病歷、診斷報(bào)告及治療方案等。2.任何一方如因違反保密條款給對(duì)方造成損失，需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、醫(yī)療責(zé)任保障措施1.在醫(yī)療過程中，甲乙雙方均應(yīng)遵循醫(yī)囑，配合醫(yī)生的治療方案。如因一方未遵循醫(yī)囑導(dǎo)致的醫(yī)療后果，責(zé)任由該方承擔(dān)。2.雙方應(yīng)定期進(jìn)行身體檢查，及時(shí)了解各自的健康狀況。如有重大健康隱患，需及時(shí)通知對(duì)方，雙方共同商討應(yīng)對(duì)措施。八、違約責(zé)任1.若一方未能履行協(xié)議中的任何條款，另一方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因違約造成的損失。2.若因醫(yī)療問題產(chǎn)生的爭議無法通過協(xié)商解決，雙方同意提交______（指定的仲裁機(jī)構(gòu)或法院）進(jìn)行裁決。九、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。十、簽署甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：__________________---以上協(xié)議內(nèi)容旨在對(duì)離婚后醫(yī)療責(zé)