神經(jīng)調(diào)節(jié)完整版本

第二章動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)第1節(jié)

通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)神經(jīng)調(diào)節(jié)基本方式結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)大腦的高級(jí)功能神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)神經(jīng)元之間的傳遞一、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)及功能神經(jīng)元的功能：接受刺激產(chǎn)生興奮(神經(jīng)沖動(dòng))，并傳導(dǎo)興奮(神經(jīng)沖動(dòng))。神經(jīng)元細(xì)胞體：代謝和營(yíng)養(yǎng)中心。突起（細(xì)胞膜）：軸突：少而長(zhǎng)樹(shù)突：短而多神經(jīng)末梢：軸突末端形成的細(xì)小的分支。神經(jīng)纖維：軸突和長(zhǎng)的樹(shù)突及其外包裹的髓鞘。神經(jīng)：多條神經(jīng)纖維匯集成束，外面再包裹一層膜構(gòu)成。二、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，動(dòng)物體或人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化作出的規(guī)律性應(yīng)答。反射反射的分類三、神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)1．反射?。焊惺芷鳌鷤魅肷窠?jīng)→神經(jīng)中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器。

感受器：感覺(jué)神經(jīng)末梢，感受刺激，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)；（參與感覺(jué)形成，但感覺(jué)是在大腦皮層上形成的）傳入神經(jīng)：將興奮由感受器傳入神經(jīng)中樞；神經(jīng)中樞：進(jìn)行神經(jīng)沖動(dòng)的分析與綜合；傳出神經(jīng)：將興奮由神經(jīng)中樞傳至效應(yīng)器；

效應(yīng)器：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢和它所支配的肌肉和腺體，做出應(yīng)答反應(yīng)。反射弧的結(jié)構(gòu)示例傳入神經(jīng)與傳出神經(jīng)的判斷(1)根據(jù)是否具有神經(jīng)節(jié)：有神經(jīng)節(jié)的是傳入神經(jīng)。（神經(jīng)節(jié)是功能相同的神經(jīng)元細(xì)胞體在中樞以外的周圍部位集合而成的結(jié)節(jié)狀構(gòu)造。）神經(jīng)節(jié)(2)根據(jù)脊髓灰質(zhì)結(jié)構(gòu)判斷：與后角(狹窄部分)相連的為傳入神經(jīng)，與前角(膨大部分)相連的為傳出神經(jīng)。(3)根據(jù)脊髓灰質(zhì)內(nèi)突觸結(jié)構(gòu)判斷：圖示中與“—<”相連的為傳入神經(jīng)，與“○—”相連的為傳出神經(jīng)。注意1、反射需要經(jīng)過(guò)完整的反射弧，否則不屬于反射。如：感覺(jué)的產(chǎn)生的神經(jīng)中樞在大腦皮層，且只需要經(jīng)過(guò)感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞，不屬于反射。反射弧完整，還需有適宜刺激才能發(fā)生反射活動(dòng)。

2、一個(gè)反射弧至少需要兩個(gè)神經(jīng)元：感覺(jué)神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。3、一個(gè)反射弧組成的神經(jīng)元越多，形成的突觸越多，完成反射的時(shí)間就越長(zhǎng)。

興奮的傳導(dǎo)1、興奮:是指動(dòng)物體或人體內(nèi)的某些組織或細(xì)胞感受外界刺激后，由相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)變?yōu)轱@著活躍狀態(tài)的過(guò)程。2、靜息電位動(dòng)作電位靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的外正內(nèi)負(fù)的電位差。

當(dāng)一對(duì)測(cè)量微電極都處于膜外時(shí)，電極間沒(méi)有電位差。在一個(gè)微電極尖端刺入膜內(nèi)的一瞬間，示波器上會(huì)顯示出突然的電位改變，這表明兩個(gè)電極間存在電位差，即細(xì)胞膜兩側(cè)存在電位差，膜內(nèi)的電位較膜外低。該電位在安靜狀態(tài)始終保持不變，因此稱為靜息電位。

幾乎所有的動(dòng)植物細(xì)胞的靜息電位膜內(nèi)均較膜外低，若規(guī)定膜外電位為零，則膜內(nèi)電位即為負(fù)值。大多數(shù)細(xì)胞的靜息電位在-10~-100mV之間。PF

細(xì)胞膜兩側(cè)的離子呈不均衡分布，膜內(nèi)的鉀離子高于膜外，膜內(nèi)的鈉離子和氯離子低于膜外，即胞內(nèi)為高鉀、低鈉的環(huán)境。此外，有機(jī)陰離子僅存在于細(xì)胞內(nèi)。

在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大，對(duì)鈉離子通透性很小，僅為鉀離子通透性的1/100~1/50。因此，細(xì)胞靜息期主要的離子流為鉀離子外流。

鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移，其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多，從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。可見(jiàn)，鉀離子外流是靜息電位形成的基礎(chǔ)，推動(dòng)鉀離子外流的動(dòng)力是膜內(nèi)外鉀離子濃度差。

鉀離子外流并不能無(wú)限制地進(jìn)行下去，因?yàn)殡S著鉀離子順濃度差外流，它所形成的內(nèi)負(fù)外正的電場(chǎng)力會(huì)阻止帶正電荷的鉀離子繼續(xù)外流。當(dāng)濃度差形成的促使鉀離子外流的力與阻止鉀離子外流的電場(chǎng)力達(dá)到平衡時(shí)，鉀離子的凈移動(dòng)就會(huì)等于零。此時(shí)，細(xì)胞膜兩側(cè)穩(wěn)定的電位差稱為鉀離子的電位。

這里的離子流動(dòng)屬于協(xié)助擴(kuò)散，不消耗能量。靜息電位電位表現(xiàn)：外正內(nèi)負(fù)形成原因（離子基礎(chǔ)）：

鉀離子外流(協(xié)助擴(kuò)散)

細(xì)胞外鈉離子的濃度比細(xì)胞內(nèi)高的多，它有從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)擴(kuò)散的趨勢(shì)，但鈉離子能否進(jìn)入細(xì)胞是由細(xì)胞膜上的鈉通道的狀態(tài)來(lái)決定的。

當(dāng)細(xì)胞受到刺激產(chǎn)生興奮時(shí)，首先是少量興奮性較高的鈉通道開(kāi)放，很少量鈉離子順濃度差進(jìn)入細(xì)胞，致使膜兩側(cè)的電位差減小。當(dāng)膜電位減小到一定數(shù)值（閾電位）時(shí)，就會(huì)引起細(xì)胞膜上大量的鈉通道同時(shí)開(kāi)放，此時(shí)在膜兩側(cè)鈉離子濃度差和電位差（內(nèi)負(fù)外正）的作用下，使細(xì)胞外的鈉離子快速、大量地內(nèi)流，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)正電荷迅速增加，電位急劇上升。當(dāng)膜內(nèi)側(cè)的正電位增大到足以阻止鈉離子的進(jìn)一步內(nèi)流時(shí)，也就是鈉離子的平衡電位時(shí)，鈉離子停止內(nèi)流，并且鈉通道失活關(guān)閉。

動(dòng)作電位電位變化：內(nèi)正外負(fù)離子基礎(chǔ)：鈉離子內(nèi)流（協(xié)助擴(kuò)散）3、傳導(dǎo)形式：電信號(hào)/局部電流/神經(jīng)沖動(dòng)膜內(nèi)電流方向：由興奮部位向未興奮部位膜外電流方向：由未興奮部位向興奮部位興奮傳導(dǎo)的方向與膜內(nèi)電流方向一致！4、興奮傳導(dǎo)的特點(diǎn)：雙向傳導(dǎo)（刺激神經(jīng)纖維上的任何一點(diǎn)，所產(chǎn)生的沖動(dòng)均可沿著神經(jīng)纖維向兩側(cè)同時(shí)傳導(dǎo)。）興奮的傳導(dǎo)PF經(jīng)典曲線圖解析極化：細(xì)胞安靜時(shí)膜兩側(cè)內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為膜的極化狀態(tài)。去極化：膜電位向膜內(nèi)負(fù)值減小方向變化，稱為去極化；復(fù)極化：細(xì)胞受到刺激后先發(fā)生去極化，再向膜內(nèi)為負(fù)的靜息電位水平恢復(fù)，稱為膜的復(fù)極化。超極化：當(dāng)膜電位向膜內(nèi)負(fù)值增大方向變化時(shí)，稱為超極化；反極化：去極化進(jìn)一步加劇，膜內(nèi)電位變?yōu)檎?，而膜外電位變?yōu)樨?fù)值，則稱為反極化；PPA段：極化;AC段：去極化;CE段：復(fù)極化;EF段：超極化.FPFPA段：極化，靜息電位,膜上鉀離子通道開(kāi)放，鉀離子外流，膜兩側(cè)電位表現(xiàn)為外正內(nèi)負(fù)。協(xié)助擴(kuò)撒PFAC段：去極化，受刺激時(shí)，受刺激部位的膜上鈉離子通道短暫打開(kāi)，鈉離子大量?jī)?nèi)流，膜內(nèi)外的電位出現(xiàn)反轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為外負(fù)內(nèi)正。協(xié)助擴(kuò)散PFCE段：復(fù)極化，（神經(jīng)細(xì)胞膜上也有一些鉀離子通道，膜未受刺激時(shí)關(guān)閉。受刺激時(shí)，短暫開(kāi)放，但開(kāi)放時(shí)間晚于鈉離子通道。）當(dāng)鉀離子通道打開(kāi)，鉀離子大量外流；膜電位恢復(fù)為靜息電位后，門控的鉀離子通道關(guān)閉。協(xié)助擴(kuò)散PFEF段：超極化，一次興奮完成后，鈉鉀泵將細(xì)胞內(nèi)的鈉離子泵出，將細(xì)胞外的鉀離子泵入，以維持細(xì)胞內(nèi)高鉀離子濃度和細(xì)胞外高鈉離子濃度的狀態(tài)，為下一次興奮做好準(zhǔn)備。主動(dòng)運(yùn)輸興奮在神經(jīng)元

之間的傳遞為興奮傳導(dǎo)或遞質(zhì)分泌等提供能量。1、突觸的結(jié)構(gòu)突觸前膜:前一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢突觸小體的膜突觸間隙:內(nèi)有組織液突觸后膜:另一個(gè)神經(jīng)元的樹(shù)突膜或胞體膜突觸小體：軸突末梢經(jīng)多次分支，每個(gè)小枝末端都膨大成杯狀或球狀小體。興奮性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì)遞質(zhì)釋放的過(guò)程為“胞吐”作用，并非跨膜運(yùn)輸(不屬主動(dòng)運(yùn)輸)，遞質(zhì)的釋放與突觸小體內(nèi)高爾基體、線粒體密切相關(guān)，且與突觸前膜的“流動(dòng)性”有關(guān),釋放的遞質(zhì)需經(jīng)突觸間隙的組織液。由突觸后膜上的受體(糖蛋白)識(shí)別。2、突觸的常見(jiàn)類型(1)從結(jié)構(gòu)上來(lái)看：

A(

)軸突→胞體，B(

)軸突→樹(shù)突(2)從功能上來(lái)看：突觸分為興奮性突觸和抑制性突觸。突觸前神經(jīng)元電信號(hào)通過(guò)突觸傳遞，影響突觸后神經(jīng)元的活動(dòng)，使突觸后膜發(fā)生興奮的突觸稱興奮性突觸，使突觸后膜發(fā)生抑制的突觸稱抑制性突觸。

突觸的興奮或抑制，不僅取決于神經(jīng)遞質(zhì)的種類，更重要的是取決于其受體的類型。突觸后神經(jīng)元的興奮是指突觸后神經(jīng)元由外正內(nèi)負(fù)的靜息電位變成了外負(fù)內(nèi)正的動(dòng)作電位。突觸后神經(jīng)元抑制時(shí)其膜電位仍是外正內(nèi)負(fù)，而且是內(nèi)外電位差更大了。這種情況下神經(jīng)元更不容易轉(zhuǎn)化為外負(fù)內(nèi)正的動(dòng)作電位了，因此稱為抑制。3、興奮的傳遞過(guò)程軸突→突觸小體→突觸小泡→遞質(zhì)→突觸前膜→突觸間隙→突觸后膜(下一個(gè)神經(jīng)元)。信號(hào)轉(zhuǎn)換：電信號(hào)→化學(xué)信號(hào)→電信號(hào)。(1)興奮在神經(jīng)元之間的傳遞是單向的。

神經(jīng)遞質(zhì)只存在于突觸前膜的突觸小泡中，只能由突觸前膜釋放然后作用于突觸后膜，即只能由一個(gè)神經(jīng)元的軸突傳到下一個(gè)神經(jīng)元的細(xì)胞體或樹(shù)突。4、突觸處興奮傳遞的特點(diǎn)(2)突觸延擱

興奮在突觸處的傳遞比在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)要慢。這是因?yàn)榕d奮由突觸前神經(jīng)末梢傳至突觸后神經(jīng)元，需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散以及對(duì)突觸后膜作用的過(guò)程，所以需要較長(zhǎng)的時(shí)間(約0.5ms)，這段時(shí)間就叫做突觸延擱。(3)遞質(zhì)發(fā)生效應(yīng)后，就被酶破壞而失活，或被移走而迅速停止作用。因此，一次神經(jīng)沖動(dòng)只能引起一次遞質(zhì)釋放，產(chǎn)生一次突觸后電位變化。同一個(gè)神經(jīng)元的末梢只能釋放一種遞質(zhì)。突觸傳遞異常分析(1)異常情況1：若某種有毒有害物質(zhì)將分解神經(jīng)遞質(zhì)的相應(yīng)酶變性失活，則突觸后膜會(huì)持續(xù)興奮或抑制。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，常表現(xiàn)出肌肉震顫，四肢痙攣性抽搐。是因?yàn)椋河袡C(jī)磷農(nóng)藥能與乙酰膽堿酯酶結(jié)合，使其失去分解乙酰膽堿的能力。乙酰膽堿是興奮性遞質(zhì)，如果不被及時(shí)分解，會(huì)使神經(jīng)元持續(xù)興奮，興奮傳到肌肉，肌肉就持續(xù)收縮。突觸傳遞異常分析(2)異常情況2：若突觸后膜上受體位置被某種有毒物質(zhì)占據(jù)，則神經(jīng)遞質(zhì)不能與之結(jié)合，突觸后膜不會(huì)產(chǎn)生電位變化，阻斷信息傳遞。箭毒在臨床上常用作肌肉松弛劑。其與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)膜上受體。導(dǎo)致興奮無(wú)法順利傳到突觸后膜，繼而無(wú)法傳到肌肉，所以導(dǎo)致肌肉松弛。1．在神經(jīng)纖維上(1)刺激a點(diǎn)，b點(diǎn)先興奮，d點(diǎn)后興奮，電流計(jì)發(fā)生兩次方向相反的偏轉(zhuǎn)。(2)刺激c點(diǎn)(bc＝cd)，b點(diǎn)和d點(diǎn)同時(shí)興奮，電流計(jì)不發(fā)生偏轉(zhuǎn)。電流表指針偏轉(zhuǎn)問(wèn)題2、在神經(jīng)元之間(1)刺激b點(diǎn)，由于興奮在突觸間的傳遞速度小于在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度，a點(diǎn)先興奮，d點(diǎn)后興奮，電流計(jì)發(fā)生兩次方向相反的偏轉(zhuǎn)。(2)刺激c點(diǎn)，興奮不能傳至a，a點(diǎn)不興奮，d點(diǎn)可興奮，電流計(jì)只發(fā)生一次偏轉(zhuǎn)。

若某動(dòng)物離體神經(jīng)纖維在兩端同時(shí)受到刺激,產(chǎn)生兩個(gè)同等強(qiáng)度的神經(jīng)沖動(dòng),兩沖動(dòng)傳導(dǎo)至中點(diǎn)并相遇后會(huì)抵消或停止傳導(dǎo)。e所以，在a、e處施加同等強(qiáng)度的刺激，則電流表不偏轉(zhuǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)資料分析資料1:尿在腎臟不斷生成,經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存.當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿達(dá)到一定程度時(shí),引起尿意.控制排尿的初級(jí)中樞在脊髓。資料2:一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿,即可以“憋尿”,在適宜的環(huán)境下才可以排尿;但嬰兒經(jīng)常尿床。成人大腦發(fā)育完善，可以有意識(shí)地依靠大腦排尿中樞控制排尿；嬰兒大腦發(fā)育不完善，不能有意識(shí)地依靠大腦排尿中樞控制排尿，只能依靠脊髓中的低級(jí)排尿中樞控制排尿。資料3:有些人由于外傷等使意識(shí)喪失,出現(xiàn)象嬰兒那樣尿床的情況.大腦的控制排尿的中樞受到了損傷。神經(jīng)中樞之間的聯(lián)系神經(jīng)中樞的分布部位和功能各不相同，但彼此之間又相互聯(lián)系，相互調(diào)控。一般來(lái)說(shuō)，位于脊髓的低級(jí)中樞受腦中相應(yīng)的高級(jí)中樞的調(diào)控，這樣，相應(yīng)器官、系統(tǒng)的生理活動(dòng)，就能進(jìn)行得更加有條不紊和精確。它除了對(duì)外部世界的感知以及控制機(jī)體的反射活動(dòng)外，還具有語(yǔ)言、學(xué)習(xí)、記憶和思維等方面的高級(jí)功能。人腦的高級(jí)功能書(shū)寫(xiě)性語(yǔ)言中樞運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞視覺(jué)性語(yǔ)言中樞聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞H區(qū)S區(qū)W區(qū)V區(qū)人類大腦皮層的言語(yǔ)區(qū)不會(huì)講話聽(tīng)到但聽(tīng)不懂看到但看不懂手能動(dòng)但不會(huì)寫(xiě)學(xué)習(xí)：神經(jīng)系統(tǒng)不斷地接受刺激，獲得新的行為、習(xí)慣和積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程；記憶：將獲得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行儲(chǔ)存和再現(xiàn)；學(xué)習(xí)與記憶相互聯(lián)系，不可分割。學(xué)習(xí)與記憶功能(2012安徽)蛙的神經(jīng)元內(nèi)、外Na+濃度分別是15mmol/L和120mmol/L。在膜電位由內(nèi)負(fù)外正轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)正外負(fù)過(guò)程中有Na+流入細(xì)胞，膜電位恢復(fù)過(guò)程中有Na+排出細(xì)胞。下列判斷正確的是（）A.Na+流入是被動(dòng)運(yùn)輸、排出是主動(dòng)運(yùn)輸B.Na+流入是主動(dòng)運(yùn)輸、排出是主動(dòng)運(yùn)輸C.Na+流入和排出都是被動(dòng)運(yùn)輸D.Na+流入和排出都是主動(dòng)運(yùn)輸（2009安徽）離體神經(jīng)纖維某一部位受到適當(dāng)刺激時(shí)，受刺激部位細(xì)胞膜兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的電位變化，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。圖示該部位受刺激前后，膜兩側(cè)電位差的變化。請(qǐng)回答：（1）圖中a線段表示

電位；

b點(diǎn)膜兩側(cè)的電位差為

，此時(shí)Na+

（內(nèi)、外）流。靜息0mv內(nèi)（2）神經(jīng)沖動(dòng)在離體神經(jīng)纖維上以局部電流的方式雙向傳導(dǎo)，但在動(dòng)物體內(nèi)，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)方向是單向的，總是由胞體傳向

。（3）神經(jīng)沖動(dòng)在突觸的傳遞受很多藥物的影響。某藥物能阻斷突觸傳遞，如果它對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和降解（或再攝?。┑榷紱](méi)有影響，那么導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)不能傳遞的原因可能是該藥物影響了神經(jīng)遞質(zhì)與

的結(jié)合。軸突末梢突觸后膜上的特異性受體（2014安徽）給狗喂食會(huì)引起唾液分泌，但鈴聲刺激不會(huì)。若每次在鈴聲后即給狗喂食，這樣多次結(jié)合后，狗一聽(tīng)到鈴聲就會(huì)分泌唾液。下列敘述正確的是A.大腦皮層沒(méi)有參加鈴聲刺激引起唾液分泌的過(guò)程B.食物引起味覺(jué)和鈴聲引起唾液分泌屬于不同的反射C.鈴聲和喂食反復(fù)結(jié)合可促進(jìn)相關(guān)的神經(jīng)元之間形成新的聯(lián)系D．鈴聲引起唾液分泌的反射弧和食物引起唾液分泌的反射弧相同

(2013安徽)將蛙腦破壞，保留脊髓，做蛙心靜脈灌注，以維持蛙的基本生命活動(dòng)。暴露蛙左后肢屈反射的傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)，分別連接電位計(jì)a和b。將蛙左后肢趾尖浸入0.5%硫酸溶液后，電位計(jì)a和b有電位波動(dòng)，出現(xiàn)屈反射。右圖為該反射弧結(jié)構(gòu)示意圖。

（1）用簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證興奮能在神經(jīng)纖維上雙向傳導(dǎo)，而在反射弧中只能單向傳遞。方法和現(xiàn)象：刺激電位計(jì)b與骨骼肌之間的傳出神經(jīng)。觀察到電位計(jì)b有電位波動(dòng)和左后肢屈腿，電位計(jì)a未出現(xiàn)電位波動(dòng)。

（2）若在灌注液中添加某種藥物，將蛙左后肢趾尖浸入0.5%硫酸溶液后，電位計(jì)a有波動(dòng)，電位計(jì)b未出現(xiàn)波動(dòng)，左后肢