住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試試題

1.糖皮質(zhì)激素用于風濕性心臟炎的治療，沒有以下哪種作用:

A、能抑制炎癥反應

B、消除鏈球菌感染

C、減輕風濕引起的病理改變

D、控制風濕活動

E、抑制變態(tài)反應

2.風濕性心肌炎可沒有以下哪種表現(xiàn)：

A、心動過速

B、體溫與心率增快不成比例

C、心尖區(qū)第一心音增強

D、嚴重者心尖區(qū)舒張期奔馬律

E、心律不齊，早搏，房室傳導阻滯

3.目前風濕熱病因多考慮為：

A、A族乙型鏈球菌感染的同時發(fā)病

B、A族甲型鏈球菌感染后

C、A族乙型鏈球菌感染后3個月發(fā)病

D、A族乙型溶血性鏈球菌感染后1-4周發(fā)病

E、金黃色葡萄球菌感染后14周發(fā)病

4.下列哪項不是風濕熱診斷標準的主要依據(jù):

A、心肌炎

B、多發(fā)性大關節(jié)炎

C、發(fā)熱

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

5.風濕熱的好發(fā)年齡段為：

A、3歲以下

B、中年人

C、10--五歲青少年

D、20-歲

E、青年人

答案：l.B2.C3.D4.C5.C

6.風濕熱病人什麼情況下首選用阿斯匹林:

A、風濕活動重

B、心臟炎

C、關節(jié)炎伴心臟炎

D、病情輕無心臟炎的關節(jié)炎

E、關節(jié)炎伴有皮膚出血

7.根據(jù)以下哪項可基本排除風濕活動：

A、無游走性關節(jié)炎，皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑

B、抗鏈球菌溶血素“0”滴度正常，血沉不快

C、抗鏈溶酶升高，反應蛋白陰性

D、有關節(jié)炎及發(fā)熱，血沉快，無心臟受累

E、抗鏈球菌抗體與C反應蛋白或血清粘蛋白測定結(jié)果均正常

8.風心病二尖瓣狹窄，右心衰，房顫，用洋地黃及利尿劑后，心率由140次/分減到110次/

分水腫減輕，尿量每天800mL血鉀正常，下一步治療應選擇：

A、停利尿劑及洋地黃

B、加用苯妥英鈉

C、加用氯化鉀

D、減量繼續(xù)治療

E、加用速尿

9.單純二尖瓣狹窄可不引起以下哪種病理改變：

A、肺動脈高壓

B、右心室肥大

C、左心室肥厚

D、房顫

E、肺活量降低

10.風濕性心臟病主動脈狹窄的主要體征是：

A、周圍血管體征

B、心臟向左下極度擴大

C、有Austin-Flint雜音

D、主動脈第二心音減弱或消失

E、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音

答案：6.D7.E8.D9.C10.D

11.Austin-Flint雜音可在那種瓣膜病中聽到:

A、二尖瓣關閉不全

B、肺動脈渡狹窄

C、主動脈瓣關閉不全

D、心包炎

E、以上都不是

12.二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)有下列哪項：

A、心腰部消失

B、左房擴大

C、右肺下動脈增寬

D、肺淤血的X線表現(xiàn)

E、左心室擴大

一三.風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄時出現(xiàn)急性蛆型是由于:

A、肺靜脈和肺毛細血管壓升高

B、肺小動脈痙攣造成肺動脈高壓

C、左心室排血量減少

D、左心充盈壓升高

E、體循環(huán)淤血，靜脈壓升高

14.以下哪種情況最適宜用洋地魚治療：

A、急性心包填塞

B、肥厚梗阻型心肌病

C、二尖瓣狹窄急性肺水腫

D、風濕性心臟病快速房顫

E、肺原性心臟病右心衰竭

一五.心臟正位X片顯示，心臟梨形增大是由于:

A、左房，左室增大

B、左房，右室增大

C、右房，右室增大

D、左右心室增大

E、左右心房增大

答案：ll.C12.E一三.A14.D一五.B

16.下列哪項不是「尖瓣狹窄的雜音特點:

A、在舒張早期出現(xiàn)，但不掩蓋第二心音

B、低音調(diào)

C、局限在心尖區(qū)，不向遠處傳播

D、左側(cè)臥位及運動后變響

匕、如發(fā)生房顫則舒張晚期雜音消失

17.風濕性二尖瓣狹窄不出現(xiàn)下列哪項體征:

A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

B、第一心音亢進

C、肺動脈第二心音亢進分裂

D、Auslin-Flint雜音

E、開放性拍擊音

一八.患者風心病二尖瓣狹窄，心房顫動三年,心衰半年，使用洋地黃后,突然出現(xiàn)神志不

清，左半身癱瘓,其診斷可能是：

A、阿?斯綜合征

腦出血

C、洋地黃中毒

D、腦栓塞

E、一過性腦血管痙攣

19.心尖區(qū)全收縮期雜音強度，在HI或IV級以上，向腋下和左背部傳導，首先應考慮的是：

A、三尖瓣關閉不全

B、二尖瓣脫垂

C、左心房粘液瘤

D、二尖瓣關閉不全

E、功能性雜音

20.左室收縮期負荷加重，見于那種風濕性喜瓣膜?。?/p>

A、二尖瓣狹窄

B、肺動脈渡狹窄

C、主動脈狹窄

D、主動脈關閉不全

E、二尖瓣關閉不全

答案：16.A17.D-八.D19.D20.C

21.與Grahum-Sleell雜音有關的是：

A、主動脈關閉不全

B、二尖瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄肺動脈擴張

D、右心室擴大

E、左心室擴大

22.下列不符合主動脈瓣關閉不全的是:

A、主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

B、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

C、心尖區(qū)第一心音亢進

D、周圍血管征

E、左心室擴大

23.主動脈瓣重度關閉不全的脈搏特征是：

A、交替脈

B、水沖脈

C、奇脈

D、不整脈醫(yī)，學.全在.線搜集-整理xmed126x

E、緩脈

24.下列心血管疾病中，咯血最多見于：

A、動脈導管未閉

B、房間隔缺損

C、風濕性二尖瓣狹窄

D、高血壓性心臟病

E、冠心病

25.某女性，29歲，心捺、氣短、反復咯血10年，查心率70次/分，心律齊，心臟呈梨形,

心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，有開瓣音，宜采用：

A、洋地黃

B、溶栓治療

C、二尖瓣分離術(shù)醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、血管擴張藥物

E、垂體后葉素

答案：21.C22.C23.B24.C25.C

26.下列哪種情況最易引起四：

A、主動脈瓣關閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄

D、二尖瓣關閉不全

E、嚴重的主動脈瓣狹窄

27.女性，28歲，心怪，氣促，下肢水腫三年,心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜

音，胸骨左緣的三肋間有哈氣樣舒張期雜音，傳至心尖，P2亢進分裂，A2減弱，血壓

14U/00mmHg,診斷為：

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄相對肺動脈關閉不全

D、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全

E、主動脈瓣關閉不全瓣狹窄

28.懷疑感染性心內(nèi)膜炎時,要證實致病菌最好用下列哪個方法：

A、抗鏈球菌“0”效價測定

B、類風濕因子檢查

C、血涂片顯微鏡下找致病菌

D、血培養(yǎng)

E、抗體及補體檢杳

29.對于醛球菌耐藥菌株的心內(nèi)膜炎治療時抗生素應選用：

A、加大青霉素量

B、青霉素加鏈霉素

C、先鋒霉素靜滴

D、苯噗青霉素醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、二性霉素

30.感染性心內(nèi)膜炎治療，哪項不正確：

A、早期用藥

B、選用殺菌抗生素

C、劑量要足

D、突擊治療，療程要短

E、聯(lián)合用藥

答案：26.E27.D28.D29.D30.D

31.有心瓣膜病患者，行扁桃體摘除。如何選心青霉素預防感染性心內(nèi)膜炎:

A、術(shù)前半個月開始用青霉素

B、術(shù)前5個月至術(shù)后半月用青霉素

C、術(shù)后開始用青霉素

D、術(shù)前1日開始注射，直至術(shù)后2-3日為止

E、一個月前開始用青霉屬預防

32.下列哪項不能作為感染性心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù):

A、易變性雜音

B、不明原因的發(fā)熱超過1周醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、脾大、迪星、杵狀指

D、歐氏結(jié)，粘膜出血，蒼白

E、血培養(yǎng)陰性

33.風濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血，及脾腫大要考慮：

A、風濕活動

B、瓣膜贅生物脫落引起脾栓塞

C、合并感染性心內(nèi)膜炎

D、伴溶血性貧血

E、伴發(fā)肝炎

34.感染性心內(nèi)膜炎最多見于先心病的那些畸形：

A、肺動脈島?壓

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、先天性肺動脈瓣狹窄

E、右位心

35.疑為感染性心內(nèi)膜炎病人，突然發(fā)生腰部劇烈疼痛，放射至會陰部，血尿，可能發(fā)生了

那種情況：

A、泌尿系統(tǒng)感染

B、腎周圍膿腫

C、膀胱腫瘤醫(yī),學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、腎栓塞

E、腰扭傷

答案：31.D32.E33.C34.C35.D

36.引起感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌:

A、革蘭氏陰性桿菌

B、金黃色前窗球菌

C、溶血性鏈球菌

D、草綠色鏈球菌

E、腸球菌

37.擴張型心肌病超聲心動圖的特征沒有下列哪項:

A、心室腔明顯擴張

B、二尖瓣開放幅度小

C、二尖瓣與擴大的心室腔相比較小

D、室間隔及左室后壁多變薄

匕、左室后壁運動增強

38.下列哪種情況與診斷心肌病無關：

A、無明顯癥狀，心電圖異常

B、患者有單獨心房擴大和二尖瓣返流

C、無癥狀，X線檢查心臟擴大

D、同時有左右心室充血性心衰

E、自覺乏力，勞力性呼吸困難

39.下列哪項措施不會使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:

A、應用洋地黃制劑醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

B、應用異丙腎上腺素

C、口服硝酸甘酸

D、立位

E、下蹲

40.擴張型心肌病臨床表現(xiàn)沒有下列哪項：

A、日趨加重的充血性心衰

B、心臟變大

C、心律失常

D、多伴有高血壓

E、晚期發(fā)生肺、體循環(huán)栓塞

答案：36.D37.E38.B39.E40.D

41.擴張型心肌病心臟體征描述那項是錯誤的：

A、二尖瓣收縮期雜音

B、三尖瓣收縮期雜音

C、雜音隨心衰改善而減輕醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、多同時伴主動脈瓣舒張期雜音

E、心臟彌漫性搏動減弱

42.擴張型心肌病治療哪些是錯誤的：

A、保護心功能、改善心肌代謝

B、積極治療心衰

C、常規(guī)應用異搏定治療

D、早采取抗凝治療

E、及時治療心律失常

43.肥厚型心肌病治療哪種選擇是錯誤的：

A、避免突然用力

B、心衰者應使用常規(guī)劑量的洋地黃

C、解除癥狀時可采用p受體阻滯劑

D、可用鈣離子拮抗劑

E、內(nèi)科治療效果不佳者可作肥厚心肌的切除

44.肥厚型心肌病癥狀最常見的是：

A、心悸

B、頭暈

C、氣短

D、心絞痛醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、暈厥

45.對肥厚梗阻型心肌病診斷最有意義的是：

A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波

B、胸骨左緣3,4肋間有響亮的收縮期雜音

C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史

D、超聲心動圖檢查室間隔與左室后壁之比大于1.3

E、心音圖顯示第三心音及第四心音

答案：41.D42.C43.B44.C45.D

46.患者5歲，偶有胸前悶痛，頻發(fā)暈厥,胸骨左下緣有III級收縮期雜音，心電圖VI,V2

為QS波型，診斷為:

A、冠心病前壁心肌梗塞

B、室間隔缺損

C、風心病主動脈瓣狹窄

D、肥厚型梗阻型心肌病

E、房間隔缺損

47.受體阻滯劑最適于治療那種心臟病:

A、擴張型心肌病

B、限制型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、肺心病

E、風濕性心肌炎

48.急性心包壓塞征時，首先應該采取的治療措施是:

A、放血500ml

B、心包穿刺

C、停用抗凝劑

D、快速利尿

E、輸血

49.嚴重的縮窄性心包炎診斷哪項不符合：

A、有心包炎病史

B、呼吸困難

C、端坐體位醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x

D、腹脹

E、收縮壓正常

50.一位中年女性，表現(xiàn)為發(fā)熱，消瘦，二尖瓣區(qū)出現(xiàn)明顯的收縮期雜音，鑒別診斷中那種

病可能性最?。?/p>

A、急性風濕熱

B、縮窄性心包炎

C、心肌炎

D、左心房粘液瘤

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案：46.D47.C48.B49.E50.B

51.下列哪項不符合縮窄性心包炎的表現(xiàn)：

A、X線檢查心臟搏動減弱

B、心電圖P波增寬及右束支傳導阻滯

C、心濁音界隨體位有明顯改變

D、聽診心律絕對不齊

E、腹部有移動性濁音

52.下列哪項不是心包填塞體征：

A、竇性心動過速

B、脈壓差小

C、吸氣時動脈壓可降低lOmmHg

D、靜脈壓升高

E、交替脈

53.縮窄性心包炎可沒有以下的哪項表現(xiàn)：

A、心臟透視75%病例有心包鈣化

B、結(jié)核和細菌感染心包炎后心包縮窄可在感染后6個月立即發(fā)生

C、吸氣時頸靜脈搏動強

D、心房顫動為常見心律失常

匕、心臟明顯"大

54.下列哪項不適合滲出性心包炎治療

A、止痛劑

B、皮質(zhì)激素

C、心包穿刺排液

D、肝素

E、阿司匹林

55.心尖搏動減弱或消失的原因以下哪項不是：

A、肥胖

B、心包積液

C、一尖瓣關閉不全醫(yī).學.全在?線搜集.整理xmedl26x

D、左側(cè)肺氣腫

E、左側(cè)胸腔積液

答案：51.C52.E53.E54.E55.C

56.滲出性心包炎不引起那些血液動力學改變：

A、靜脈壓升高

B、心排血量減少

C、反射性心動過速

D、心室舒張期充盈量增加

E、收縮壓降低

57.急性心包裳心電圖表現(xiàn)是：

A、QRS波變形

B、異常Q波

c、I及n導聯(lián)P波消失

D、除aVR外各導聯(lián)ST段上移

E、QT間期延長

58.下列哪項檢查對心包積液的確定幫助不大:

A、X線心臟排片

B、心電圖

C、心臟X線透視醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、周圍血象檢查

E、超聲波心動圖

59.心包積液不應采用下列哪項治療：

A、止痛劑

B、激素類

C、心包穿刺放液

D、阿司匹林

E、迅速洋地黃化

60.確診慢性肝病最有價值的方法是：

A、糞便檢查

B、CT掃描檢查

C、放射性核檢查

D、B超檢查

E、肝穿刺活組織檢查

答案：56D57D58D59.E60.E

61.下列哪種情況不宜進行鋼餐檢查：

A、急性胃炎

B、胃、十二指腸潰瘍

C、胰腺炎醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、胃腸穿孔

E、腸結(jié)核

62.患者出現(xiàn)黑便時，其每日出血量超過：

A、20ml

B、ml

C、40ml

D、10ml

E、60ml

63.診斷慢性直量最可靠的依據(jù)是：

A、X線領餐檢查

B、胃液分析

C、慢性上腹部疼痛

D、上腹部輕壓痛

E、以上都不是

64.胃鏡檢查見胃竇部粘膜蒼白，皺嬖變細，可見粘膜下紫藍色的血管紋，最可能的診斷是:

A、急性單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性萎縮性胃炎

E、功能消化不良

65.急性單純性胃炎膽逋較重者，解痙止痛宜選:

A、映喃啤酮

氯丙嗪

C、普魯苯辛

D、甲策咪胭醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、E%氯化鉀

答案：61.D62.E63.E64.D65.C

66.急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是：

A、嘔血、黑便

B、反酸、曖氣

C、上腹不適

D、食欲不振

E、以上都不是

67.下列哪種藥物可引起急性糜爛性胃炎：

A、硫糖鋁

B、吠喃硝胺

C、氫氧化鋁凝膠

D、胃舒平醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、阿司匹林

68.慢性胃竇胃炎與下列哪種細菌感染有關：

A、大腸桿菌

B、鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、厭氧桿菌

E、嗜鹽桿菌

69.慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見：

A、粘膜充血、水腫、糜爛和出血

B、粘膜高低不平

C、粘膜覆蓋較多灰白色苔

D、透見粘膜下血管

E、粘膜中斷現(xiàn)象

70.幽門彎曲菌能產(chǎn)生下列哪種酶：

A、胃蛋白酶

B、尿素陶

C、堿性磷酸酶醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、乳酸脫氫酶

E、單胺氧化酶

答案：66.A67.E68.C69.A70.B

71.胃炎患者的治療下列哪項是不正確的：

B、多潘立酮

C、消膽胺醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、保泰松

E、多酶片

72.關于潰瘍病的發(fā)病率下列哪項是不正確的：

A、十二指腸潰瘍較置遺痿多

B、青壯年發(fā)病率較高

C、十二指腸潰瘍平均年齡較胃潰瘍低

D、女性發(fā)病率高于男性

E、國內(nèi)發(fā)病率有上升的趨勢

73.通化性潰瘍主要發(fā)生在于：

A、食管下段

B、胃-空腸吻合口附近

C、空腸

D、回宣部

E、胃和十二指腸

74.十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是：

A、胃酸分泌增高

B、飲食不節(jié)

C、粘液-粘膜屏障破壞

D、前列腺素缺乏

E、HP感染醫(yī)浮.全在.線搜集.整理xmedl26x

75.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是：

A、反酸曖氣

B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛

c、惡心、Ent

D、上腹部局限性壓痛

E、上腹部飽脹不適

答案：71.D72.D73.D74.A75.B

76.消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是：

A、輻射狀粘膜

B、痙攣性切跡

C、球部激惹

D、局部壓痛

E、龕影

77.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是：

A、胃鏡檢查及活檢

B、糞便潛血檢查

C、胃液分析醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、腹部CT檢查

E、腹部B超檢查

78.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

A、穿孔

B、幽門梗阻

C、癌變

D、上消化道出血

E、水電解質(zhì)紊亂

79.目前抑酸作用最強的藥物是：

A、甲策咪胭

B、吠喃硝胺

C、法莫替丁

D、前列腺素E2

E、奧美拉喋

80.具有排鉀潴鈉引起高血壓、水腫等副作用的藥物是:

A、胃舒平

B、阿托品

C、硫糖鋁醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、生胃酮

E、胃得樂

答案:76.E77.A78.D79.E80.D

81.巨大潰瘍指潰瘍直徑超過：

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2cm

E、2.5cm

82.下列哪項最能提示消化性潰性發(fā)生了并發(fā)癥:

A、惡心、腹脹

B、常發(fā)生夜間痛

C、上腹部明顯壓痛

D、疼痛節(jié)律性改變

E、反酸、曖氣

83.上血化道出血常見的病因是:

A、膽道疾病

B、胃底食管靜脈曲張

C、消化性潰瘍

D、慢性胃粘膜病變

E、慢性萎縮性胃炎

84.判斷幽門梗阻時，下列哪項最有意義：

A、可見胃蠕動波

B、上腹部脹滿不適

C、失水及代謝性堿中毒醫(yī).學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、胃震水音

E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食

85.下列哪項最易發(fā)生癌變：

A、慢性萎縮性胃炎伴I型腸化

B、慢性萎縮性胃炎伴H型腸化

C、慢性菱縮性胃炎伴完全型腸化

D、置息囪增生型

E、慢性胃潰瘍

答案：81.E82.D83.C84.E85.B

86.胃癌最好發(fā)的部位是：

A、胃體部

B、胃賁門部醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃大彎部

87.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：

A、種植于膀胱直腸窩

B、直接侵及橫結(jié)腸

C、血性擴散至肝

D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜

E、有淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)

88.確診胃癌最有效的方法是：

A、血清學檢查

B、胃液分析

C、糞便潛血試驗

D、胃鏡檢查

E、X線鋼餐檢查

89.治療胃癌最主要且最有效的方法是：

A、手術(shù)根治性切除

B、抗癌藥物化療醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、激光治療

D、微波治療

E、中醫(yī)中藥治療

90.下列哪種藥物不屬于抗癌藥物：

As5-氟尿喀咤

B、絲裂霉素

C、阿霉素

D、氯霉素

E、吠喃敘尿喘咤

答案：86.C87.E88.D89.A90.D

91.關于肝硬化下列說法哪些是錯誤的:

A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化

B、酒精本身對肝有直接損害作用

C、血吸蟲肝硬化應稱為血吸蟲病性肝纖維化

D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用

E、慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化

92.我國肝硬化最常見的病因是：

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

93.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：

A、食欲減退

B、消化吸收障礙

C、肝功能減退及脾功能亢進

D、營養(yǎng)不良

E、內(nèi)分泌失調(diào)

94.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：

A、脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，腹水形成

B、貧血及出血傾向

C、消瘦，疲乏無力

D、意識障礙或昏迷

E、男性乳房發(fā)育，肝掌，蜘蛛痣形成

95.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是:

A、痘靜脈曲張

B、脾腫大破裂醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、腹壁靜脈曲張

D、食管下段和胃底靜脈曲張

E、胃粘膜廣泛糜爛

答案：91.B92.B93.C94.A95.D

96.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:

A、肝性腦病

B、感染

C、原發(fā)性肝癌

D、電解質(zhì)紊亂

E、上消化道出血

97.確診肝硬化可靠的檢查方法是：

A、肝穿刺活檢

B、腹水檢查

C、B超檢查

D、肝功能檢查

E、纖維胃鏡檢查

98.治療腹水的基本措施主要是：

A、高蛋白飲食

B、應用利尿劑

C、改善肝功能

D、腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)

E、腹腔穿刺放液

99.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應考慮合并：

A、原發(fā)性腹膜炎

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、門靜脈血栓形成

E、原發(fā)性肝癌

100.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是:

A、營養(yǎng)吸收障礙

B、骨髓造血功能低下

C、牌功能亢進

D、血容量增加醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、上消化道出血

答案：96.E97.A98.C99.E100.C

20一五年住院醫(yī)師規(guī)范化考試模擬試題

1.治療仔病綜合征高血壓患者,下列哪項錯誤：

A、限鹽

B、利尿

C、使用降壓藥物

D、迅速降壓

E、避免使用減少腎血流量的藥物

2.除下列哪種癥狀外，皆為兩球菌感染引起的急性腎小球腎炎的典型癥狀:

A、高血壓

B、發(fā)熱醫(yī)浮.全在.線搜集.整理Kmedl26x

C、

D、肉眼血尿

E、蛋白尿

3.下列哪個檢查結(jié)果不符合急性腎小球腎炎：

A、尿鈣試驗陽性

B、尿沉淀中有紅細胞管型

C、蛋白尿

D、高血壓

E、水腫

4.凡腎小球性疾病必會出現(xiàn)：

A、尿蛋目及管型

B、水腫

C、高血壓

D、尿量異常

E、以上都不是

5.紅細胞管型主要見于：

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎盂腎炎醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、慢性腎炎高血壓型

D、慢性腎功能衰竭

E、以上都不是

答案：l.D2.B3.A4.A5.A

6.下列哪項一般不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:

A、蛋白尿

B、管型尿

C、浮腫

D、毒血癥狀

E、高血壓

7.關于急性腎小球腎炎高血壓下列哪項是錯誤的:

A、主要因水、鈉潴留血容量增加所致

B、常與永勝程度一致

C、多為中度血壓增高

D、利尿后血壓下降醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、血壓增高較穩(wěn)定，呈持續(xù)性

8.急性腎小球腎炎飲食下列哪項錯誤：

A、富含維生素

B、急性期應限制鈉鹽攝入

C、高蛋白

D、水腫與少尿時引水量以不超過前一天尿量加不顯性失水量

E、高熱量

9.關于急性腎炎高血壓腦病錯誤的是:

A、較心力衰竭發(fā)病率低

B、常掩蓋急性腎炎的其他表現(xiàn)

C、成人患者多見

D、重者發(fā)生抽搐及直迷

E、眼底檢查呈高血壓眼底表現(xiàn)

10.關于急性腎小球腎炎下列哪項錯誤：

A、起病急,病程短

B、多于感染后1-3周起病醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmed126x

C、任何年齡均可發(fā)病，但以兒童多見

D、絕大多數(shù)病人以血星為首起表現(xiàn)

E、大多預后良好

答案：6.D7.E8.C9.C10.D

11.關于急性腎小球腎炎治療錯誤的是:

A、急性期應嚴格臥床休息

B、徹底治療存在體內(nèi)的感染灶，抗生素的使用在一個月以上

C、嚴格控制血壓

D、發(fā)生腎衰時可采用透析療法

E、一般不使用貯鉀利尿劑

12.確診思路感鎏的依據(jù)是：

A、蛋白尿、血星

B、尿頻，尿急，尿痛

C、尿中白細胞增多

D、尿菌落計數(shù)陽性

E、血尿

一三.下列哪項中段尿培養(yǎng)的菌落計數(shù)結(jié)果對診斷量盂腎量有價值:

A、＜1萬/ml醫(yī)浮.全在.線搜集.整理xmedl26x

B、1萬-~4萬/ml

C、5萬一9萬/ml

D、4萬一6萬/ml

E、＞10萬/ml

14.腎盂腎炎正確的治療是：

A、先治療后留尿標本

B、有尿頻、尿急者仍應多飲水

C、尿痛時可用APC

D、首選藥為宜霉素

E、臨床癥狀消失后即停藥

一五.治療腎盂腎炎時，需酸化尿液增強藥效的抗生素是:

A、鏈霉素

B、慶大霉素醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、C喃坦咤

D、磺胺藥

E、卡那霉素

答案：ll.B12.D一三.E14.B一五.C

16.置盂腎炎最常見的感染途徑是：

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴道感染

D、直接感染

E、種植

17.對腎盂腎炎的診斷最有價值的是：

A、發(fā)熱、腰痛

B、尿頻、尿急、尿痛

C、肉眼血尿

D、尿中有膿細胞及白細胞管型

E、大量蛋白尿

一八.急性腎盂腎炎不應出現(xiàn):

A、血象白細胞升高

B、膿尿醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、管型尿

19.慢性腎盂腎炎下列哪項表現(xiàn)是不符合的:

A、有輕度蛋白尿

B、可見白細胞管型

C、可有尿濃縮功能障礙

D、常見尿量減少

E、可見血尿

20.亞硝酸鹽還原試驗正確的看法是：

A、尿路感染患者都會出現(xiàn)陽性反應

B、僅于某些革蘭氏陰性桿菌引起的尿路感染病人可出現(xiàn)陽性反應

C、多數(shù)假陽性，意義不大醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、僅于某些革蘭氏陽性桿菌引起的尿路感染病人出現(xiàn)陽性

E、不可作為耐細菌篩選試驗

答案：16.B17.D—A.C19.D20.B

21.腎盂腎全患者堿化尿液時，隨下列哪種抗生素物增強療效的作用:

A、慶大霉素

B、鏈霉素

C、紅霉素

D、四環(huán)素

E、卡那霉素

22.慢性腎盂腎炎最常見的致病菌是:

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、匍萄球菌

D、腸球菌

E、霉菌醫(yī)浮.全在.線搜集.整理xmed126x

23.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時主要癥狀是：

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、尿頻、尿急、尿痛

E、管型尿

24.急性腎盂腎炎的抗菌療程不宜少于:

A、10-14天

B、一月

C、二月

D、四月

E、一年

25.急性腎盂腎炎臨床治愈標準是：

A、主觀癥狀消失加尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰

B、主觀癥狀消失醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmed126x,加尿培養(yǎng)一次轉(zhuǎn)陰

C、主觀癥狀消失，連續(xù)兩周，每周2次尿細菌檢查均陰性，6周后復查一次仍陰性

D、主觀癥狀消失加每月查尿常規(guī)及培養(yǎng)2-3次均陰性

E、主觀癥狀消失

答案:21.D22.A23.D24.A25.C

26.慢性腎盂腎炎最嚴重的結(jié)果是:

A、腎周圍膿腫

B、腎性高血壓

C、尿毒癥

D＞血尿

E、高熱

27.下列哪項因素與腎盂腎炎發(fā)病無關:

A、妊娠

B、結(jié)腸炎

C、尿液中有鹽類結(jié)晶

D、長期使用糖皮質(zhì)激素

E、酗

28.腎盂腎炎屬于哪一種性質(zhì)的疾病：

A、出血性疾病

B、過敏性疾病

C、感染炎癥醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、漿液性炎癥

E、特異性炎癥

29.急性腎盂腎炎的體征是:

A、輕度貧血貌

B、血壓升高

C、輕度下肢永勝

D、腎區(qū)叩擊痛陽性

E、視神經(jīng)乳頭水腫

30.下列哪項不符合急性腎盂腎炎的用藥原則是：

A、必須根據(jù)尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用藥物

B、輕癥一般使用一種抗菌素

C、重癥聯(lián)合用藥醫(yī)，學,全在.線搜集.整理xmedl26x

D、注意調(diào)節(jié)尿液酸堿度以增強抗菌藥物效果

E、一般療程10-14天

答案：26.C27.C28.C29.D30.A

31.靜脈腎盂造影對下列哪種疾病有診斷價值：

A、腎病綜合癥

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎盂腎炎

E、慢性腎盂腎炎

32.與氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留所造成的表現(xiàn)無關的是：

A、惡心、嘔吐

B、貧血醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、手足搐溺

D、心包摩擦音

E、皮膚瘙癢

33.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病,主要是由于：

A、甲狀腺激素分泌增多

B、甲狀旁腺素的升高

C、促紅細胞生成素增多

D、腎素分泌增多醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、維生素D分泌增多

34.尿毒癥心肌病與下列哪一因素無關：

A、jWj血壓

B、貧血

C、免疫反應

D、代謝障礙

E、水鈉潴留

35.除下列哪項外均為慢性腎功能衰竭導致貧血的原因：

A、骨髓受抑制

B、促紅細胞生成因子減少

C、紅細胞壽命縮短

D、血清鐵降低

E、出血傾向

答案：31.E32.C33.B34.C35.D

36.觀察尿毒癥患者病情變化，哪項對估計其腎功能損害程度有價值：

A、呼氣中有尿臭味

B、血壓變化

C、尿量變化醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、貧血程度

E、體溫升高

37.下列除哪一疾病外均可同時出現(xiàn)不同程度貧血、繼發(fā)感染、出血傾向三癥狀:

A、肝硬化失代償期

B、尿毒癥

C、肺原性心臟病失代償期

D、再生障礙性貧血

E、白血病

38.下列哪項不是影響尿毒癥患者血鈣下降的因素:

A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B、腎臟生成1、25.二羥D3能力下降

C、大量利尿，尿鈣排出明顯減少

D、長期營養(yǎng)不良,蛋白結(jié)合鈣減少

E、慢性酸中毒時骨骼鈣鹽緩沖作用

39.尿毒癥患者酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為：

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

40.尿毒癥患者的飲食給予：

A、主食最好采用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)制品

B、多進含磷高的飲食醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、高熱量、高生物效價的低蛋白飲食

D、盡量補充水、鈉、鉀

E、透析時宜給予低蛋白飲食

答案：36.C37.C38.C39.C40.

41.尿毒癥患者應用氫氧化鋁的目的是：

A、保護消化道粘膜

B、中和過多胃酸

C、減少磷吸收

D、收斂止瀉醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、增加鈣排出

42.尿毒癥患者尿常規(guī)檢查中，哪項最能反映腎功能狀態(tài):

A、尿蛋白定量

B、尿中紅細胞計數(shù)

C、尿中白細胞計數(shù)

D、尿中管型數(shù)

E、尿比重低而固定

43.慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是:

A、我、螞

B、貧血、出血

C、呼吸困難

D、少尿、高血鉀

E、高血壓或低血壓

44.可誘發(fā)尿毒癥的最常見的原因是：

A^心力衰竭

B、感染

C、服用磺胺類藥物

D、失水醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、代謝性酸中毒

45.尿毒癥最具有特征性的癥狀是：

A、厭食、嘔吐

B、貧血、出血

C、心包炎

D、氨臭

E、代謝性酸中毒

答案：41.C42.E43.D44.B45.D

46.腎功能衰竭病人易引起藥物中毒，下述哪種藥物最可能出現(xiàn)毒性反應:

A、速尿

B、心得安

C、地高辛

D、丙酸睪丸酮

E、碳酸氫鈉

47.腎功能損害時禁用：

A、復方新諾明

B、青霉素

C、紅霉素

D、氯霉素

E、速尿

48.尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦，最易發(fā)生于：

A、大量應用利尿劑時

B、補液過程中醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、尿毒癥病情加重時

D、補液過程中

E、少尿時

49.尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦時，最好的措施：

A、使用安定

B、使用氯丙嗪

C、使用苯妥英鈉

D、使用前萄糖酸鈣

E、補堿

50.使用利尿劑的尿毒癥患者要防止發(fā)生：

A、高鉀、高鈉

B、低鉀、低鈉

C、低鉀、高鈣醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、高鈉、低鈣

E、高鉀、低磷

答案：46D47.A48D49D50B

51.尿毒癥引起低血鉀的患者，常見的臨床表現(xiàn)為：

A、軟弱無力及全身麻木

B、幻覺

C、呼吸困難

D、腸梗阻

E、喳睡

52.尿毒癥患者出現(xiàn)高血鉀7mmol/L左右時，可突然出現(xiàn):

A、呼吸困難

B、心跳驟停

C、休克醫(yī)浮.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、題

E、四肢無力

53.一般尿毒癥，下列哪項是正確的：

A、高鈣低磷血癥

B、血漿球蛋白減少

C、小細胞低色素性貧血

D、易發(fā)生低鈉

E、血鉀均增高

54.尿毒癥出現(xiàn)高血鉀時最有效的治療方法是:

A、應用利尿劑

B、靜脈注射鈣劑

C、血液透析

D、靜脈輸入碳酸氫鈉

E、注射安定

55.誘發(fā)慢性腎功能衰竭的因素,下列哪一項是不正確的:

A、上消化道大出血

B、心源性休克

C、急性胃腸炎

D、感染性休克醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、嚴格限制蛋白攝入

答案：51.A52.B53.D54.C55.E

56.慢性腎功能寰竭,下列哪一項是不妥當?shù)模?/p>

A、均是慢性腎炎所引起的

B、是腎臟排泄與調(diào)節(jié)功能失調(diào)

C、出現(xiàn)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留

D、有電解質(zhì)紊亂

E、有酸堿平衡失調(diào)

57.慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者，具備下列哪項即可診斷為尿毒癥:

A、貧血

B、肌酎清除率下降至％

C、酚紅排泄率明顯降低

D、夜尿增多醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、酸中度

58.尿毒癥病人治療時，下列哪項不利于減輕氮質(zhì)血癥：

A、增加蛋白質(zhì)合成

B、促進氮質(zhì)排泄

C、給高糖飲食保證足夠熱量

D、高蛋白飲食

E、以上均不是

59.尿毒癥的飲食中哪項是正確的：

A、一律忌鹽

B、一律補鉀

C、一律限水醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、尿多時適當補鉀

E、不必限制補充鉀、鈉、氯

60.尿毒癥患者，最早、最突出的表現(xiàn)是：

A、貧血

B、呼吸系統(tǒng)癥狀

C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、消化道癥狀

E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

答案:66.A67.E68.D69.D60.D

61.下列表現(xiàn)中，能提示尿毒癥病情危重的是：

A、左室肥大

B、血壓升高

C、心律失常

D、心包摩擦應

E、心電圖有心肌勞損征象

62.血細胞來源于骨髓的：

A、網(wǎng)織細胞

B、原血細胞

C、T細胞

D、B細胞醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、造血多能干細胞

63.貧血的定義是指外周血液中：

A、紅細胞低于正常

B、紅細胞壓積低于正常

C、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D、紅細胞數(shù)、血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常

E、循環(huán)血容量較正常者減少

64.造血系統(tǒng)包括：

A、血液

B、骨髓

C、脾

D、淋巴結(jié)及全身各部位的淋巴和單核吞噬細胞系統(tǒng)

E、以上均是

65.造血系統(tǒng)疾病的主要臨床表現(xiàn)有:

A、血細胞量和質(zhì)的變化所引起的相應癥狀

B、肝脾淋巴結(jié)腫大

C、血漿成分發(fā)生病理性改變

D、以上均是醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、以上均不是

答案：61.D62.E63.D64.E65.D

66.血液患者應注意詢問一下那種病史：

A、營養(yǎng)障礙病史及職業(yè)情況

B、慢性疾病史及過敏史

C、家族史

D、月經(jīng)史

E、以上均是

67.試驗結(jié)果為MCVV80立方微米，MCHCV30%符合下列哪種貧血:

A、急性失血性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、骨髓病性貧血

E、缺鐵性貧血醫(yī).學.全在.線搜集.整理xmedl26x

68.貧血按細胞形態(tài)學分為：

A、小細胞低色素性貧血及大細胞性貧血

B、正常細胞性貧血及正常細胞性貧血

C、小細胞低色素性貧血及正常細胞性貧血

D、小細胞低色素性貧血，大細胞性貧血及正常細胞性貧血

E、只有正常細胞性貧血

69.貧血按病因和發(fā)病機理分為：

A、造血物質(zhì)缺乏和紅細胞破壞過多

B、骨微造血功能障礙和造血物質(zhì)缺乏

C、紅細胞和血紅蛋白生成減少，紅細胞破壞過多及失血性貧血

D、失血性貧血和紅細胞破壞過多醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x

E、失血性貧血和骨髓造血功能障礙

70.世界衛(wèi)生組織診斷貧血的血紅蛋白標準是:

A、成年男性低于一三Og/L,成年女性低于12Og/L,孕婦低于UOg/L

B、成年男性低于12Og/L,成年女性低于一三Og/L,孕婦低于110g/L

C、成年男性低于12Ug/L,成年女性低于12Ug/L,孕婦低于一三。g/L

D、成年男性低于一三Og/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于120g/L

E、成年男性低于UOg/L,成年女性低于12Og/L,孕婦低于一三Og/L

答案:66.E67.E68.D69.A70.A

71.我國診斷貧血的血紅蛋白標準是：

A、成年男性低于l20g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于lOOg/L

B、成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于110g/L

C、成年男性低于12Og/L,成年女性低于100g/L,孕婦低于UOg/L

D、成年男性低于一三Og/L,成年女性低于12Og/L,孕婦低于100g/L

E、成年男性低于一三Og/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于lOOg/L

72.貧血患者治療應首選：

A、藥物治療

B、病因治療

C、牌切除

D、輸血醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、骨髓移植

73.貧血患者最常見的體征是：

A、皮膚粘膜蒼白

B、舌乳頭萎縮

c、,gi

D、脾腫大

E、

74.慢性貧血病人，機體對貧血的耐受性增附主要是因為:

A、貧血程度輕

B、骨髓代償性增生

C、紅細胞內(nèi)2、3二磷酸迪脂濃度增高

D、心血管代償功能

E、基礎代謝減低

75.產(chǎn)生各種貧血癥狀的基本機理是：

A、貧血引起中樞神經(jīng)功能障礙

B、貧血引起胃腸功能紊亂醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、紅細胞減少引起輸氧功能降低，導致各臟器組織缺氧

D、貧血引起心血管功能障礙

E、貧血引起呼吸功能障礙

答案：71.A72.B73.A74.C75.C

76.關于再障的診斷，哪項是錯誤的：

A、全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值減少

B、一般無脾腫大

C、骨髓檢查至少一部位增生減低或重度減低

D、能排除其他引起全血細胞減少的疾病

E、一般抗貧血治療有效

77.再生障礙性貧血的診斷標準是:

A、全血細胞減少

B、網(wǎng)織紅細胞減低

C、中性粒細胞堿性磷酸醒活性升高

D、無肝脾腫大

E、上述都是醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

78.治療江姓貧血的主要目的是：

A、血紅蛋白恢復正常

B、血清鐵水平恢復正常

C、補充貯存鐵

D、紅細胞形態(tài)恢復正常

E、糾正貧血

79.下列哪一項試驗檢查對確定缺血性貧血的診斷意義最大:

A、血清鐵降低

B、網(wǎng)織細胞降低

C、血清總鐵結(jié)合力升高

D、血清鐵蛋白＜12口如

E、紅細胞是小細胞低色素型

80.下列哪一項試驗檢查對確定體內(nèi)缺鐵的診斷意義最大：

A、血清鐵降低

B、網(wǎng)織紅細胞降低

C、血清總鐵結(jié)合力升高

D、骨髓貯存鐵缺乏醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、紅細胞是小細胞低色素型

答案：76.E77.E78.C79.D80.D

81.缺鐵性貧血哪一項是正確的:

A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度增高

B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度降低

C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度正常

D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度增高

E、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低高，運鐵蛋白飽和度降低

82.缺鐵性貧血用鐵劑治療后，血漿中：

A、血紅蛋白先上升

B、網(wǎng)織紅細胞先上升

C、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細胞同時上升

D、出現(xiàn)幼紅細胞醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、出現(xiàn)幼粒細胞

83.女性再障患者最好不選用：

A、苯丙酸諾龍

B、因酸睪丸酮

C、康力龍

D、羥甲雄酮

E、大力補

84.再生障礙性貧血下列哪項不對:

A、血漿中全血細胞減少

B、網(wǎng)織紅細胞減少

C、進行性貧血，出血傾向易感染

D、肝脾淋巴結(jié)顯著腫大

E、骨髓有核細胞減低

85.再生障礙性貧血與非白血性白蛔有鑒別意義的是：

A、貧血、出血

B、白細胞是減少

C、血小板數(shù)減少醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、網(wǎng)織紅細胞減少

E、骨髓內(nèi)可見大量白血病細胞

答案：81.B82.B83.B84.D85.E

86.再生障礙性貧血下列哪項不正確：

A、出血時間延長

B、血塊收縮不良

C、束臂試驗陽性

D、凝血時間延長

E、骨髓見灶性增生造血

87.以下哪一種疾病醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x,不會有血小板減少:

A、特發(fā)性血小板減少性紫敏

B、過敏性紫藏

C、巨幼細胞貧血

D、急性再生障礙性貧血

E、播散性紅斑狼瘡

88.粒細胞缺乏癥時下面哪?種現(xiàn)象是錯誤的：

A、寒戰(zhàn)、高熱及頭痛

B、身體管口的多發(fā)性潰瘍

C、輕度局限性淋巴結(jié)炎

D、少數(shù)患者有黃疸,脾臟輕度腫大

E、骨髓內(nèi)缺乏粒細胞，而血液內(nèi)卻有成群的粒細胞

89.有關急性白血病,下列哪項是錯誤的：

A、未經(jīng)治療的自然病程短

B、部分白細胞增多和白細胞不增多性

C、白細胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚細胞

D、未經(jīng)治療時骨髓有核細胞增生極度活躍或明顯活躍

E、骨髓中為原始和早期幼稚細胞

90.急性白血病哪項是不正確的：

A、粒細胞白血病淋巴結(jié)不大

B、淋巴細胞白血病脾不腫大

C、單核細胞白血病不并發(fā)感染

D、紅白血病貧血時輕度的醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x

E、造釉細胞白血病出血癥狀明顯

答案：86.D87.B88.E89.C90.E

91.關于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,哪項是錯誤的：

A、常發(fā)生在急性白血病的緩解期

B、腦脊液壓力正常

C、腦脊液中蛋白增加

D、腦脊液中白細胞數(shù)增加

E、腦脊液中糖原減少

92.慢粒白血病的治療，哪項不正確：

A、馬利蘭

B、羥基服醫(yī).學.全在.線搜系.整理xmedl26x

C、脾明顯腫大可行脾切除

D、脾區(qū)放射線照射

E、骨髓移植

93.兒童急性淋巴細胞白血病誘導緩解治療的首選方是:

A、長春新堿加強的松

B、環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿糖胞行、強的松

C、阿糖胞昔加柔紅霉素

D、硫陛噂吟和氨甲喋吟

E、以上都不是

94.肝脾腫大在急性白血病各型中，哪一型為最顯著：

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性粒細胞白血病

C、急性單核細胞白血病

D、急性早幼粒細胞臼血病

E、紅白血病

95.急性白血病的治療，下列哪項是錯誤的：

A、誘導緩解期的化療原則是早期醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x,聯(lián)合、足量、間歇、

多療程

B、完全緩解后可暫停治療

C、完全緩解后仍需鞏固強化治療

D、注意防治腦膜白血病

E、注意防止并發(fā)癥

答案：9I.B92.C93.A94.A95.B

96.急性粒細胞白血病,下列哪項是錯誤的：

A、可有奧爾小體

B、過氧化酶染色強陽性

C、可有全血細胞減少

D、巨核細胞均增高

E、血清溶菌酶增高

97.急性白血病引起發(fā)熱的原因,下列哪項不對：

A、成熟粒細胞減少或缺乏

B、免疫功能減退

C、化學藥物抑制白細胞和免疫力

D、營養(yǎng)不良醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、粒細胞吞噬力正常

98.慢性粒細胞白血病,下列哪項是錯誤的：

A^多有巨脾

B、多有ph染色體

C、周圍血中嗜堿粒細胞增多

D、早期骨髓象中巨核細胞減少

E、中性粒細胞堿性磷酸酶活力降低或完全陰性

99.慢性粒細胞白血病急變的診斷，哪項是錯誤的：

A、不明原因的發(fā)熱及貧血

B、脾進行性腫大

C、血小板減少醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、骨髓象中原始、早幼粒細胞力0%

E、中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

100.有關中樞系統(tǒng)白血病，下列哪項是錯誤的：

A、積極開展急性白血病的化學治療，中樞神經(jīng)白血病發(fā)病率有所降低

B、急性淋巴細胞白血病并發(fā)中樞神經(jīng)白血病高于急非淋白血病

C、可行頭顱鉆60照射

D、在確診后或至晚從緩解開始時進行鞘內(nèi)注射藥物

E、鞘內(nèi)注射后至腦脊液常規(guī)檢查3次陰性，然后立即停止治療

答案：96.D97.E98.D99.E1CO.E

20一五年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試試題

1.膽汁反流常常是因：

A、胃幽門功能失調(diào)

B、胃排空功能障礙

C、胃酸缺乏

D、胃酸分泌過多

E、長期吸煙

2.急性胃粘膜病變的治療包括：

A、禁食

B、祛除病因，臥床休息

C、使用阿斯匹林等鎮(zhèn)痛藥物

D、應用止血劑醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

F.、服用制酸劑

3.慢性胃炎臨床表現(xiàn)下列哪些稅法是錯誤的：

A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎

B、大多數(shù)患者有明顯上腹壓痛

C、可發(fā)生惡性貧血

D、常伴有診斷意義上的消化不良癥狀

E、病程遷延，以上腹部不適或疼痛為主要癥狀

4.下列哪項可引起急性單純性胃炎：

A、食用含亞硝酸鹽較多的食物

B、細菌感染及其毒素

C、飲濃咖啡

D、酗酒醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、暴飲暴食

5.消化性潰瘍疼痛發(fā)生的機理可能是：

A、胃酸刺激潰瘍面

B、膽汁反流

C、局部肌張力增高

D、潰瘍及其周圍炎癥

E、食物刺激

參考答案：l.AE2.BDE3.AB4.BCDE5.ACD

6.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況:

A、幽門梗阻

B、胃潰瘍

C、反流性食管炎

D、十二指腸潰瘍

E、慢性胃炎

7.消化性潰瘍下列哪些項目正確：

A、慢性病程

B、周期性發(fā)作醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedI26x

C、多在夏秋季節(jié)發(fā)病

D、節(jié)律性疼痛

E、少數(shù)可無明顯癥狀

8.胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項治療：

A、口服或胃內(nèi)滴注去甲腎上腺素

B、注射阿托品

C、注射止血敏

D、三腔雙囊管壓迫止血

E、禁食

9.十二指腸潰瘍的藥物治療原則是：

A、解痙

B、制酸

C、抑制胃酸分泌

D、抑制蛋白酶活性

E、HP陽性者應予以根除

10.下列哪項與置瘟關系密切：

A、胃息肉醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

B、淺表性胃炎

C、萎縮性胃炎

D、十二指腸潰瘍

E、胃潰瘍

參考答案：6.DE7.ABDE8.ACE9.ABCDE10.ACE

11.早期置度是指癌浸潤深度局限于：

A、粘膜層

B、粘膜下層

C、粘膜層及粘膜下層

D、肌層

E、漿膜層

12.胃痛癌前疾病是:

A、慢性萎縮性胃炎

B、增生性胃息肉

C、胃潰瘍醫(yī).學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、術(shù)后殘胃

E、腺瘤性胃息肉

一三.與胃癌發(fā)病有關的食物包抵：

A、腌酸菜

B、鮮水果蔬菜

C、咸魚、肉制品

D、煙熏食物

E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化導致肝硬化的原因是:

A、高糖

B、酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛

C、高脂肪

D、營養(yǎng)失調(diào)

E、高蛋白

一五.可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪?

A、戊型肝炎

B、甲型肝炎

C、丁型肝炎醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、丙型肝炎

E、乙型肝炎

參考答案：ll.AC12.ACDE一三.ACD14.BD一五.CDE

16.肝硬化病理形態(tài)分類有：

A、不完全分隔型

B、小結(jié)節(jié)型

C、膽管細胞型

D、大結(jié)節(jié)型

E、大小結(jié)節(jié)混合型

17.肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為：

A、黃疸病期

B、不完全代償期

C、代償期

D、肝性腦病期

E、失代償期

一八.肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有：

A、腹水醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

B、黃疸

C、出血傾向及貧血

D、內(nèi)分泌失調(diào)及神經(jīng)精神癥狀

E、營養(yǎng)不良

19.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是指：

A、肝腫大

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、腹水形成

D、側(cè)支循環(huán)建立與開放

E、牌腫大醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

20.肝硬化上消化道出血的主要原因是：

A、并發(fā)慢性胃炎

B、急性胃粘膜糜爛

C、胃底靜脈曲張

D、并發(fā)性化性潰瘍

E、食管下段靜脈曲張

參考答案：16.ABDE17.CE一人.BCDEI9.CDE20.CE

21.肝硬化食管靜脈曲張出血，內(nèi)科處理主要是：

A、低蛋白低流質(zhì)飲食

B、禁食，密切觀察血壓脈搏

C、應用垂體加壓素醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmed126x

D、三腔氣囊壓迫止血

E、出血停止后導瀉、灌腸以預防肝昏迷

22.原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑是:

A、經(jīng)膽道轉(zhuǎn)移

B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、種植轉(zhuǎn)移

23.目前認為原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素與下列哪些有關：

A、乙型肝炎

B、肝硬化

C、黃曲霉毒素

D、亞硝胺

E、酒精中毒

24.出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現(xiàn)外，主要還有：

A、休克

B、腹膜炎、胸膜炎

C、低血鈣

D、皮膚瘀斑

E、腸麻痹

25.急性胰腺炎的常見病因是：

A、膽道疾病

B、胰管疾病醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x

C、暴飲暴食

D、胃酸增多H+逆彌散

E、酗酒

參考答案：2LBCDE22.BCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCE

26.粘連型結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn):

A、低熱盜汗

B、消瘦與貧血

C、腹瀉與便秘

D、血沉加快

E、腹部包塊

27.符合結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)的有：

A、草綠色

B、蛋白定量45g/L

C、比重1.010醫(yī)浮.全在.線搜集,整理xmedl26x

D、細胞計數(shù)1000X106/L

E、細胞分類中性粒占90%

28.結(jié)核性腹膜炎使用激素的目的是：

A、減輕全身中毒癥狀

B、減少滲出

C、促進腹水吸收

D、減輕腹腔粘連

E、減少抗痰藥物的用最

29.對結(jié)核性腹膜炎有確診價值的是：

A、血沉增快

B、腹水為滲出液

C、OT試驗陽性醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、腹水動物接種陽性

E、腹腔鏡檢見典型改變

30.下列哪些有助于比硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷:

A、節(jié)律性疼痛

B、肝炎病史

C、門靜脈高壓

D、低白蛋白血癥

E、脾大

參考答案：26.ABCDE27.ABD28.ABCD29.DE30.BCDE

31.下列哪些藥物可引起上消化道出血j

A、水楊酸鈉

B、消炎痛

C、強的松醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、維生素K3

E、路丁

32.反應甚小球濾過功能的實驗有：

A、內(nèi)生肌肝清除率

B、血漿肌酊測定

C、血漿匾氮測定

D、酚紅排泄率

E、濃縮稀釋試驗

33.尿液的生成經(jīng)過以下哪幾個步驟:

A、腎小球濾過

B、腎小管和集合管的重吸收

C、腎小管和集合管的排泌

D、系膜細胞演變功能

E、促紅細胞生成素的作用

34.腎臟分泌那些激素來調(diào)節(jié)血壓：

A、腎素

B、激肽釋放酶

C、前列腺素

D、紅細胞生成素

E、碳酸配酶

35.下列哪一項一般不引起尿內(nèi)蛋白排泄增多：

A、發(fā)熱醫(yī),學.全在.線搜集.整理xmedl26x

B、心功能不全

C、較大外科手術(shù)

D、吸煙

E、寒冷

參考答案：31.ABC32.ABC33.ABC34.ABC35.D

36.腎性高血壓患者應用降壓藥時需注意:

A、常選用胭乙咤、利血平

B、以雙氫克尿塞為首選

C、降壓速度不宜過快

D、降壓幅度越大越好

E、常與激素合并使用

37.關于慢性腎小球腎炎的描述,正確的是:

A、是一組免疫性炎癥性疾病

B、女性發(fā)病率大于男性

C、以兒童期發(fā)病較多醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、主要表現(xiàn)為浮腫、高血壓、尿異常

E、有不同程度的腎損害

38.慢性腎炎的病程中促進腎小球硬化的因素有:

A、高血壓

B、高灌注

C、系膜細胞及基質(zhì)增值

D、大量蛋白尿

E、血尿

39.慢性腎小球腎炎高血壓特點為：

A、多為持續(xù)性中等度以上

B、對腎功能通常影響不大

C、以舒張壓增高較明顯

D、可為部分患者首發(fā)癥狀

E、與永勝程度一致

40.慢性腎炎降壓的基礎方法是：

A、限鹽飲食

B、休息醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、進無鹽飲食

D、使用排鈉利尿劑

E、使用降壓藥

參考答案：36.37.ADE38.ABCD39.ACD40.ABD

41.腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是：

A、大量蛋白尿

B、高度水腫

C、低蛋白血癥

D、高脂血癥

E、肉眼血尿

42.急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥有：

A、心力衰竭

B、高血壓性腦病

C、急性腎功能衰竭

D、栓塞醫(yī)浮.全在.線搜集.整理xmed126x

E、代謝紊亂

43.急性腎小球腎炎可適當活動的指征是：

A、肉眼血尿消失

B、管型消失

C、血壓正常

D、水腫消退

E、尿蛋白陰性

44.急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別包括：

A、是否有進行性少尿和無尿

B、血尿的嚴重程度

C、腎功能衰竭發(fā)生的時間及速度

D、腎活體組織檢查

E、血IgA測定

45.急性腎小球腎炎的血液檢查可出現(xiàn)何種改變：

A、淋巴細胞相對增高

B、貧血醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmcdl26x

C、紅細胞沉降率加快

D、白細胞中等程度增高

E、血清總補體下降

參考答案：41.ABCD42.ABC43.ACD44.ACD45.BCDE

46.與溶血性鏈球菌感染有關的疾病有：

A、支氣管哮喘

B、風濕熱

C、腎小球腎炎

D、亞急性感染性感染性心內(nèi)膜炎

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

47.作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)的注意事項有：

A、應在用抗菌藥物前收集尿液

B、收集清晨第一次尿液醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、收集標本前充分清洗外陰部

D、尿標本應迅速送檢或暫時冷藏

E、收集標本前宜大量飲水

48.下列哪項不是置正腎裳常見的誘發(fā)因素：

A、疲勞

B、前列腺肥大

C、糖尿病

D、高蛋白飲食

E、情緒激動

49.同時服用碳酸氫鈉適宜于:

A、與水楊酸類藥物同服抗感染

B、與磺胺類藥物同服抗感染

C、與磺麻類藥物同服治療糖尿病

D、與慶大霉素注射同時服用治療腎盂腎炎

E、與小劑量胰島盍注射同時服用治療糖尿病酮癥酸中蘇

50.典型的慢性腎孟腎炎患者?？沙霈F(xiàn):

A、尿頻、尿急、尿痛

B、低熱或中等度發(fā)起

C、尿常規(guī)輕度異常

D、無癥狀性菌尿醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、腎區(qū)叩擊痛或酶

參考答案：46BC47ABCD48DE49RD50CD

51.預防泌尿系感染，可采?。?/p>

A、女性保持外陰部清潔

B、積極治療體內(nèi)感染灶

C、避免不必要的導尿或膀胱鏡檢查

D、多飲水、勤排尿醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmed126x

E、每日常規(guī)口服吠喃喋酮

52.尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是：

A、小血管破裂

B、維生素K缺乏

C、部分凝血因子缺乏

D、血小板功能障礙

E、血液中抗凝物質(zhì)增多

53.下列哪幾種疾病應限制或嚴禁蛋白質(zhì)飲食：

A、糖尿病

B、尿毒癥

C、腎病綜合癥

D、肝昏迷

E、急性腎流腎炎

54.尿毒癥患者抗感染宜選用:

A、青霉素

B、鏈霉素

C、紅霉素

D、卡那霉素

E、慶大霉素

55.尿毒癥引起周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x,以下哪項最多見:

A、運動障礙

B、感覺障礙

C、出汗障礙

D、神經(jīng)原性膀胱

E、早瀉

參考答案：51.ABCD52.CD53.BD54.AB55.B

56腎功能不全時，發(fā)生代謝性齷蟲凄的因素是：

A、腎小球濾過率降低

B、腎小管濃縮功能降低

C、腎小管排泌氫離子增多

D、腎小管生成氨能力減退

E、腎小管對重碳酸鹽重吸收障礙

57.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見原因是:

A、尿素刺激消化道

B、代謝性酸中毒醫(yī).學.全在.線搜集.整理xmedl26x

C、嚴重貧血與出血

D、鈣磷代謝障礙

E、繼發(fā)感染

58.尿毒癥早期征象有：

A、頭痛

B、厭食、惡心、媽

C、尿少和血傾向

D、黑朦和抽租

E、皮膚瘙癢

59.透析療法的指征為：

A、急性腎功能衰竭

B、急性里比妥鹽類中毒

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、肝性腦病醫(yī)，學.全在.線搜集.整理xmedl26x

E、尿毒癥

60.在慢性腎功能不全時存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙:

A、腎素血管緊張素分泌增加

B、前列腺素分泌增加

C、促紅細胞生成因子減少

D、活性維生素D合成增加

E、生長激素增加

參考答案：56.ADE57.AB58.ABC59.ABDE60.AC

61.骨髓細胞學檢查對以下哪些疾病有確診意義：

A、各型白血病

B、巨幼紅細胞貧血

C、多發(fā)性骨髓瘤醫(yī).學.全在.線搜集.整理xmedl26x

D、再生障礙性貧血

E、過敏性紫臧

62.貧血按發(fā)病機理分：

A、紅細胞生成減少即造血不良性貧血

B、紅細胞過度破壞即溶血性貧血

C、失血性貧血