情緒聚焦療法

\h情緒聚焦療法目錄\h1導(dǎo)言\h2歷史\h3理論\h4治療過程\h5評價\h6未來發(fā)展\h附錄1關(guān)鍵術(shù)語表\h附錄2部分詞語英漢對照表1導(dǎo)言

CHAPTERONE如果沒有情緒，知識無法存在。這是因為，我們或許能夠認(rèn)識到真理，但是卻無法感受到真理的力量，大腦的認(rèn)知必須加上心靈的體驗，我們才能夠確信真理?！⒅Z德·班尼特（ArnoldBennett）情緒聚焦療法（Emotion-FocusedTherapy，EFT）可以定義為關(guān)注情緒在心理治療改變中發(fā)揮關(guān)鍵作用的一種治療實踐。我們基于情緒在人類體驗和心理治療改變中的意義與貢獻(xiàn)的細(xì)膩分析，創(chuàng)立了該治療方法。情緒聚焦使得治療師和來訪者都要直接關(guān)注這樣一些策略，促進(jìn)知覺、接納、表達(dá)、利用、調(diào)節(jié)和轉(zhuǎn)換情緒的策略，以及在治療師的幫助下矯正情緒體驗的策略。治療目標(biāo)為增強自我、調(diào)節(jié)情緒和創(chuàng)造新的意義。核心概念情緒聚焦療法是一種新人本主義和實驗取向的治療方法，采用當(dāng)代情緒理論和感情神經(jīng)科學(xué)的術(shù)語表述。這一治療方法源于以下多個理論：心理治療的人本—現(xiàn)象學(xué)理論（Perls，Hefferline&Goodman，1951；Rogers，1957），情緒和認(rèn)知理論，感情神經(jīng)科學(xué)以及驅(qū)力和家庭系統(tǒng)理論（Damasio，1999；Frijda，1986；J．Pascual-Leone，1987，1988；Thelen&Smith，1994；Weakland&Watzlawick，1979）。在數(shù)十年前，情緒聚焦治療最初是作為一種解釋人們在心理治療的不同環(huán)節(jié)怎樣改變的方法（Rice&Greenberg，1984）。現(xiàn)在，它已成為在理論基礎(chǔ)和實踐應(yīng)用上枝繁葉茂的成熟理論，充分發(fā)展了情緒改變在持久改變中具有核心價值的觀點。情緒聚焦治療的理論前提是針對傳統(tǒng)的心理治療過度強調(diào)意識理解以及認(rèn)知和行為改變，而忽略情緒改變在治療過程中的核心功能。雖然情緒聚焦治療并不否認(rèn)創(chuàng)造新的意義以及行為改變的重要性，但更強調(diào)知覺、接納和理解情緒的重要性；強調(diào)在治療過程中情緒性軀體反應(yīng)的重要性；強調(diào)情緒改變在心理治療性改變中的重要性。情緒聚焦治療指出，情緒一旦激活，其自身具有先天的適應(yīng)潛力，能夠幫助來訪者重新澄清不想要的自我體驗和改變障礙性的情緒狀態(tài)，以及這兩者之間的交互影響。這種治療方法把情緒作為關(guān)鍵點，認(rèn)為情緒是經(jīng)由進(jìn)化形成的促進(jìn)人類生存和昌盛的先天適應(yīng)系統(tǒng)，這個觀點現(xiàn)已獲得了大量實證研究資料的支持。情緒與我們最核心的需要相關(guān)聯(lián)（Frijda，1986）。情緒使得我們能夠?qū)δ切┡c我們的幸福密切相關(guān)的情境保持警覺；通過評估我們的需要是否得到滿足，為我們提供哪些情境是好的、哪些是壞的。同樣，情緒使得我們在這些重要的情境中作好準(zhǔn)備，指導(dǎo)我們采取行動，滿足我們的需要。情緒聚焦治療認(rèn)為，個體從根本上來說是感情性的。情緒為行動預(yù)設(shè)了一組基本的加工方式（Greenberg，2002；LeDoux，1996）。恐懼預(yù)設(shè)了發(fā)現(xiàn)危險刺激的加工過程，悲傷提醒我們喪失，因受到侵害而產(chǎn)生憤怒。情緒還是我們基本的溝通系統(tǒng)，當(dāng)我們表達(dá)情緒時，能夠迅速地把我們的意圖符號化，并影響到其他人。情緒，作為我們基本的意義、溝通和行為定向系統(tǒng)，決定我們是誰的程度。不是“我思故我在”，而是“我感故我在”。后者正是情緒聚焦治療的基本觀點，即我們首先是感受到，然后我們才思考，并且我們經(jīng)常僅在我們所感受的范圍內(nèi)思考。因此，情緒改變被看作持久的認(rèn)知和行為改變的基礎(chǔ)。在情緒聚焦治療中，幫助來訪者更好地識別、體驗、接納和探索情緒，發(fā)現(xiàn)情緒的意義、轉(zhuǎn)換情緒以及靈活地管理情緒，來訪者也將因此變得更擅長理解情緒提供的重要信息，并使得他們自身和他們的世界更有意義。同樣，來訪者進(jìn)而更擅長使用這些信息，使得他們的生活更加適應(yīng)和生機勃勃。在治療中，還將鼓勵來訪者面對讓他們畏懼的情緒，從而能夠加工和轉(zhuǎn)換這些情緒。在情緒聚焦治療中，指導(dǎo)治療干預(yù)的一個主要假設(shè)為：情緒轉(zhuǎn)換只有在個體接納這些情緒時才能夠發(fā)生。情緒聚焦治療方法是幫助來訪者覺察和建設(shè)性地使用他們情緒的治療方法。情緒聚焦治療產(chǎn)生于，并且是對西方心理治療過分強調(diào)認(rèn)知和行為的回應(yīng)。由于意識層面更容易覺察認(rèn)知，因而在治療中聚焦于認(rèn)知比聚焦于內(nèi)隱的情緒更容易；并且，由于意志控制更容易在行為上體現(xiàn)，因而在治療中改變行為比改變自動的情緒反應(yīng)更容易。情緒聚焦治療試圖改變這種治療的關(guān)注點，重點強調(diào)了適應(yīng)性情緒和適應(yīng)不良情緒兩種體驗在心理治療改變中的關(guān)鍵作用。情緒聚焦治療臨床應(yīng)用的關(guān)鍵特征為，其區(qū)分了概念性知識和體驗性知識，并指出當(dāng)人們綜合使用這兩種類型的知識時，比單獨使用理性更明智。對一個能夠體驗的有機體來說，意識被視為無意識有機體功能進(jìn)化金字塔的頂端。在對還不明朗情緒體驗的直接的覺察中，有機體運用多次試驗來集中注意力，增強體驗的生動鮮明程度，進(jìn)而能夠在意識中用符號表達(dá)。在心理治療中，情緒被聚焦為軀體體驗，來訪者不僅接受這些體驗，還將直接地對這些體驗施加影響從而促進(jìn)情緒的改變。在這種敘事中，情緒是生物體自身與他人相互連接的樞紐，為我們的生活提供完整的圖景（Angus&Greenberg，待發(fā)表）。在這種治療過程中，核心的問題是幫助來訪者辨明，在什么時候需要運用適應(yīng)情緒的指導(dǎo)，并服從適應(yīng)情緒所需要的改變；在什么時候需要改變適應(yīng)不良的情緒；在什么時候來訪者需要調(diào)節(jié)那些對他們來說太強烈的情緒反應(yīng)。這種治療方法的關(guān)鍵理念為，為了獲得情緒提供的信息，實現(xiàn)情緒所需要的改變，來訪者必須體驗情緒。僅僅談?wù)撍麄兊那榫w，來訪者不會改變他們的情緒；而是應(yīng)通過理解情緒的起因，或者改變信念，被接受和體驗的情緒才能夠被改變，才能夠?qū)崿F(xiàn)相互矛盾情緒的轉(zhuǎn)換，并成為創(chuàng)造新的敘事意義的基點（Greenberg，2002）。情緒聚焦治療雖然認(rèn)為改變情緒對治療人類心理問題具有核心的價值，但是，這并不意味著情緒是治療過程的唯一關(guān)注點。很多的心理問題具有生物、情緒、認(rèn)知、動機、行為、身體、社會和文化等方面的病因，并且這些病因都需要關(guān)注。情緒聚焦治療對動機、認(rèn)知、行為和人際交往等都采用綜合聚焦的策略，只不過將對情緒的聚焦作為實現(xiàn)改變的基本通道。這種治療方法幫助來訪者理解他們終生相伴的人際關(guān)系的復(fù)雜特性，幫助來訪者理解他們的問題所具有的心理—基因方面的病因，幫助來訪者以健康的方式管理思維、行為和人際交往。情緒聚焦治療師在治療過程中會積極關(guān)注以下成分：①創(chuàng)設(shè)共情的咨詢關(guān)系，促進(jìn)來訪者的康復(fù)；②仔細(xì)地探索和辨別來訪者的情緒體驗，并分析這些情緒體驗的起因與動力關(guān)系；③鼓勵來訪者遵循和接納情緒為他們提供的信息，而不是為了擺脫情緒進(jìn)行重復(fù)的情緒發(fā)泄；④關(guān)注那些阻斷來訪者接近他們情緒的障礙；⑤引入新的情緒來改變、適應(yīng)不良情緒；⑥反思情緒并用符號化的方式表達(dá)，從而創(chuàng)造新的敘事意義。無論是從事個體、夫妻還是家庭治療的治療師，理解情緒以及情緒的動力系統(tǒng)對他們的職業(yè)成功都是必要的，這是因為，來訪者為改變所付出的任何努力都包括情緒。因此，本文討論的問題和方法對所有形式的心理治療都具有啟發(fā)和應(yīng)用價值。當(dāng)下，情緒聚焦治療被越來越多的夫妻治療師和個體治療師所采納，關(guān)注和處理情緒被融入到心理分析和認(rèn)知等取向的治療之中，并且，許多綜合取向的治療師把情緒聚焦治療也融入到他們的臨床實踐之中了。雖然情緒聚焦的方法可以應(yīng)用到所有的治療取向中，但是聚集情緒治療自身不是一種簡單的、約定俗成的治療。相反，情緒聚焦治療是一種在理論基礎(chǔ)和治療實踐上都很復(fù)雜的治療，掌握這種治療所要求的共情關(guān)系以及情緒激活方法需要豐富的經(jīng)驗。本文試圖展示這種治療取向的獨特魅力，但這將僅僅是一個好的開端，作為本文作者，我希望這本著作能夠激勵您學(xué)習(xí)更多的東西。概念框架聚焦情緒治療（Elliott，Watson，Goldman&Greenberg，2004；Greenberg，2002；Greenberg&Johnson，1988；Greenberg&Paivio，1997；Greenberg，Rice&Elliott，1993；Greenberg&Watson，2006；Johnson，2004）是一種實證的、綜合的、體驗的治療方法（Greenberg，Watson&Lietaer，1998）。這是因為，這種治療把以來訪者為中心治療（Rogers，1959）、格式塔治療（Perls，Hefferline&Goodman，1951）、體驗治療（experientialtherapy，Gendlin，1996）以及存在主義治療（Frankl，1959；Yalom，1980）的成分，與當(dāng)代的情緒、認(rèn)知、依戀、人際關(guān)系、心理分析以及敘事理論等結(jié)合，辯證地建構(gòu)為新的基礎(chǔ)理論（metatheory）。個體取向的治療最初被命名為過程體驗心理治療（processexperentialpsychotherapy）（Greenberg，Rice&Elliott，1993），這反映了這一治療方法根源于并且汲取了人本主義和體驗取向的治療原理。在近年來的發(fā)展與變化中，強調(diào)了情緒在理解人類的機能和治療中的核心價值，這一改變使得療法的命名從過程體驗治療改為情緒聚焦治療。然而，情緒聚焦治療這一術(shù)語最初是用來描述夫妻情緒聚焦治療，即改變夫妻交往，重建夫妻感情聯(lián)結(jié)的關(guān)鍵點在于夫妻雙方潛在情緒的表達(dá)（Greenberg&Johnson，1988）。情緒聚焦治療這個術(shù)語是一個合成詞，涵蓋了個體和夫妻兩類來訪者使用這種治療取向。我曾聲明，這個術(shù)語是一個合成詞，用來表示在所有的治療干預(yù)中，把情緒作為主要關(guān)注點的治療（Greenberg，2002）。情緒聚焦治療的理論基礎(chǔ)為，有機體具有存在、成長和完善的先天傾向。成長傾向被看作適應(yīng)性的情緒系統(tǒng)的一部分（Greenberg，Rice&Elliott，1993；Perls，Hefferline&Goodman，1951；Rogers，1959）。即這個觀點認(rèn)為，情緒主宰我們生命最重要的內(nèi)容。情緒是我們受到重要影響的信號，這些影響通常關(guān)系到最深層次的利害關(guān)系和最重要的人際關(guān)系。情緒使得我們能夠與他人建立聯(lián)結(jié)，獲得能量，充滿愛，以及對這個世界充滿興趣。然而，有時情緒也會讓我們做出一些我們不能理解的事情，或者讓我們感到遺憾的事情。同樣，情緒和其他心理感受一樣，也是模糊的，不能明確地表達(dá)，只有當(dāng)我們把這些朦朧的感受符號化，并且向他人表達(dá)，這些感受才會變得清晰和有意義。同時，情緒也是帶領(lǐng)我們發(fā)現(xiàn)真正自我的向?qū)??；谶@兩個方面的觀點，情緒聚焦治療把來訪者看作他們自己體驗的專家，因為來訪者最接近他們自己的感受，同時他們還是自己感受意義的建構(gòu)者。情緒是激勵行為的重要力量。人們通常做他們喜歡做的事情，而不是理性或邏輯上應(yīng)該做的事情。這意味著，為了獲得人們行為上的改變，需要改變激勵他們行為的情緒。同樣，情緒也影響思維。例如，人們憤怒時，多想著讓他們生氣的事；悲傷時，多想起傷心往事。為了幫助人們改變這種思想方式，治療師必須幫助他們改變自己的感受。例如，重新評價自我價值，并發(fā)生深刻的轉(zhuǎn)變，同時，這種改變不是僅僅基于證據(jù)或者邏輯的認(rèn)知改變，而是由于態(tài)度這一高度依賴感情的心理現(xiàn)象的改變。實現(xiàn)自我更有價值的轉(zhuǎn)變，需要個體對自我的基本感情定向和個體對自我的基本加工模式兩個方面的改變（Whelton&Greenberg，2005）。因此，關(guān)于自我、世界和他人基本觀念的改變，從機能上來說依賴情緒改變。情緒不僅僅控制我們對待自我和他人的觀念，而且強烈地影響人們之間的交往。情緒表達(dá)控制并改變?nèi)穗H交往。例如，憤怒產(chǎn)生人際距離，鑒于此，息怒是最直接的改善人際交往的方法。因此，人際沖突可以通過改變?nèi)藗兊那榫w表達(dá)而獲得修復(fù)（Greenberg&Johnson，1988）。因此，在治療時，治療師鼓勵來訪者注意瞬息萬變的體驗，并通過持續(xù)地關(guān)注感受和情緒，培育這些體驗的適應(yīng)性功能。然而，情緒改變存在一個基本悖論，即改變的發(fā)生最初源于接納而不是致力于改變。痛苦必須被允許和接納，從而才能被充分地感受和聆聽。只有先被接納，痛苦才會改變。在這種治療過程中，來訪者和治療師是我—你的治療關(guān)系，這種關(guān)系基于以下原理：在場、移情、接納和一致（Buber，1958；Geller&Greenberg，待發(fā)表；Greenberg&Watson，2006；Rogers，1959）。這種咨詢關(guān)系提供了一種充分接納的人際關(guān)系，促進(jìn)對適應(yīng)性需要的關(guān)注，確保來訪者向著優(yōu)化的成熟與適應(yīng)方向靈活成長。因為具有生物基礎(chǔ)的情緒是適應(yīng)行為的指導(dǎo)者，由此可以推論，人們持續(xù)地生活在使他們的情緒具有意義的加工過程中。因而，在情緒聚焦治療中，為了創(chuàng)造新的意義，促進(jìn)敘事性改變，將始終如一地鼓勵來訪者認(rèn)同和符號化他們的內(nèi)在體驗，并在身體上充分感覺。治療被看作通過對內(nèi)在體驗和感受的接近與覺察，促進(jìn)意識選擇和理性行動的過程。因此，當(dāng)來訪者能夠用詞匯符號化他們的內(nèi)在體驗，比如“我感到悲傷”，或者“我感到我在家庭中如此微不足道，好像一個多余者”，他們即創(chuàng)造了一種指導(dǎo)他們生活的意義。心理健康是一種能夠適應(yīng)環(huán)境，并能創(chuàng)造新的反應(yīng)、體驗和敘事的能力。因此，治療的目標(biāo)之一就是轉(zhuǎn)變適應(yīng)不良的情緒反應(yīng)，并獲得適應(yīng)性的情緒反應(yīng)，以指導(dǎo)生命完善的過程。功能不良心理現(xiàn)象的產(chǎn)生源于多個不同的情緒機制，比如，缺乏情緒覺察，逃避或者疏離情緒體驗，習(xí)得適應(yīng)不良的情緒圖式，敘事意義的創(chuàng)造過度刻板或者功能不良（意義創(chuàng)造），以情感為基礎(chǔ)的自我的不同成分存在沖突，以及自我與他人之間沒有解決的情感（Greenberg&Watson，2006）。情緒聚焦治療的目的在于幫助來訪者發(fā)展他們的情緒潛力和情緒智力（Greenberg，2002）。情緒能力包括①覺察情緒體驗；②調(diào)節(jié)和轉(zhuǎn)換適應(yīng)不良的情緒；③發(fā)展積極的身份認(rèn)同敘事?？傊?，情緒能力被看作能提高個體處理日常生活問題，并且能增進(jìn)自我各成分以及自我與他人之間親密感的能力?？偨Y(jié)情緒聚焦治療的基本思想：雖然情緒從根本上來說是適應(yīng)性的，但是，由于多種不同的原因，情緒本身可能成為心理問題或者障礙。這些原因包括過去的創(chuàng)傷，情緒方面的技能不足（例如，從來沒有學(xué)會在意識狀態(tài)下對情緒體驗進(jìn)行符號化加工，或者被錯誤地告知要忽略或摒除情緒），或者情緒逃避（因為害怕情緒對自我或他人的強烈沖擊）。然而，情緒逃避會導(dǎo)致人們損失一部分智慧，這是因為，情緒會揭示在當(dāng)下的情境中對人們來說什么是最重要的，并指導(dǎo)人們采取情境要求的行動，以獲得人們需要的或希望的結(jié)果。如果一個人知道自己憤怒或者悲傷了，這是在告知這個人的需要沒有得到滿足。因此，讓人們逐漸地覺察到自己的感受，是幫助他們確認(rèn)自己困境性質(zhì)的第一步。然后，人們才能夠知曉，在這個特殊的情境中什么是他們應(yīng)該采取的最佳行動。久而久之，覺察到情緒、調(diào)節(jié)和運用情緒，甚至在必要時轉(zhuǎn)換情緒的能力，會讓人們獲得生命完善感，幫助人們更有效地執(zhí)行行動。情緒聚焦治療最核心的理念為，“為了改變某種情緒，人們必須先感受到這種體驗”。在情緒聚焦治療中，要幫助來訪者確認(rèn)、體驗、接納、調(diào)節(jié)、探索、創(chuàng)造敘事意義，轉(zhuǎn)換、運用并靈活地管理情緒。因而，來訪者將會對以往逃避的情緒更加容忍，并能夠更好地從情緒反應(yīng)中提取所包含的重要信息，這些信息通常會揭示個體的需要、目標(biāo)、利害關(guān)系等。覺察到情緒也會讓人們在采取行動時更符合情緒傾向性，從而幫助人們更接近他們的目標(biāo)。情緒聚焦治療通過幫助人們更嫻熟地運用情緒信息和行動傾向，獲得更適應(yīng)和更積極向上的生活。這一治療方法正逐漸流行并被人們廣為接受。鑒于這種治療方法是一種循證取向的治療，現(xiàn)在主要在大學(xué)本科和實習(xí)醫(yī)師培訓(xùn)課程中講授。認(rèn)知—行為取向的治療方法現(xiàn)在也開始關(guān)注情緒，并且迅速地吸收了情緒聚焦治療中的許多內(nèi)容。心理分析治療一直以來致力于解釋情緒問題。雖然曾經(jīng)沒有系統(tǒng)理論，但是現(xiàn)在，也開始在治療環(huán)節(jié)以及醫(yī)患關(guān)系方面更多地關(guān)注情緒。2歷史

CHAPTERTWO情緒聚焦治療在理論構(gòu)建上，汲取了來訪者中心療法、格式塔治療、體驗治療以及存在主義治療的營養(yǎng)成分，并用現(xiàn)代認(rèn)知與情緒理論的“平底鍋”“煎炒烹炸”，使之充分融合。在心理治療發(fā)展的歷史上，人本和體驗取向的治療被合稱為“第三勢力”，其產(chǎn)生于20世紀(jì)60到70年代之間的北美，是繼心理分析和行為主義之后的新的治療取向。人本主義者對人類的本性提出了比行為主義理論和心理分析理論的決定論觀點更為積極的主張，他們堅信人類足智多謀，有自由意志和選擇的能力。在人本主義者看來，主觀體驗?zāi)軌蛴绊懶袨?，人類有能力?zhí)行行為并且創(chuàng)造新的行為。情緒聚焦治療通過汲取情緒和認(rèn)知科學(xué)的新進(jìn)展以及心理治療研究的新變化，超越了其來源的第三勢力（Greenberg，1986），形成了一種最新式的人本主義的、過程定向的和情緒聚焦的治療方法。情緒聚焦的治療最初針對因人際交往問題而產(chǎn)生中等程度抑郁的患者，但是現(xiàn)在已經(jīng)擴展并應(yīng)用于多種多樣有著不同癥狀的患者，而且治療效果顯著。針對的癥狀包括抑郁、創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系困擾，以及現(xiàn)代社會存在的進(jìn)食障礙、邊緣人格障礙、焦慮障礙（Dolhanty&Greenberg，2008；Greenberg&Wastson，2006；Warwar，Links，Greenberg&Bergmans，2008）。這一章將概述情緒聚焦治療的發(fā)展過程，首先總結(jié)這一治療方法的起源理論，然后解釋影響這種治療方法成為一種獨立方法的相關(guān)概念。來訪者中心理論情緒聚焦治療的源頭可以追溯到來訪者中心取向（Rogers，1959）。在這種治療方法中，認(rèn)為功能不良是由自我概念與經(jīng)驗之間的不一致造成的。當(dāng)自我概念（我很強壯）與經(jīng)驗（感到虛弱）之間存在分歧時，個體將意識到威脅，因而產(chǎn)生焦慮反應(yīng)。羅杰斯指出，有機體的經(jīng)驗提供了最基本的存在信息，這里討論的經(jīng)驗包括所有可能被有機體感知到的瞬息萬變的感受。從羅杰斯的動機理論來看，人類潛能的自我實現(xiàn)是人類所有行為的根本動力。羅杰斯還堅信，當(dāng)人們受到自我實現(xiàn)傾向的引導(dǎo)時，將是值得信賴、可靠和建設(shè)性的。情緒聚焦治療的倡導(dǎo)者像羅杰斯一樣，認(rèn)為人類具有成長和發(fā)展傾向。但是，成長和發(fā)展傾向與自我實現(xiàn)傾向不同，自我實現(xiàn)傾向強調(diào)人們要實現(xiàn)他們所有的潛能，即意味著要成為最好的自己。情緒聚焦治療認(rèn)為，人們的成長和發(fā)展傾向表現(xiàn)為在適應(yīng)環(huán)境的過程中逐漸成熟和復(fù)雜，生存能力增強，發(fā)現(xiàn)自我（Greenberg，Rice&Elliott，1993）。雖然羅杰斯預(yù)設(shè)了人類基本的動機力量，但是，要使得他的理論具有意義，還需要進(jìn)一步解釋兩方面的內(nèi)容。第一，有機體的價值化加工，這是因為實際存在的機構(gòu)評估什么是好的，什么是壞的，并且這種評估會指導(dǎo)有機體的自我實現(xiàn)傾向。第二，從實質(zhì)上來說，這是人類第二項主要的動機力量：獲得他人積極尊重的需要。這種動機力量衍生出什么是有價值的條件，進(jìn)而影響人們的自我概念，即在他人眼里什么樣的人是他們應(yīng)該成為的。自我概念被看作由自我實現(xiàn)傾向來保持，是自我實現(xiàn)的派生物。當(dāng)自我實現(xiàn)傾向、保持自我概念的需要、獲得他人積極尊重三者之間相沖突時，對個體來說，一種解決方法就是否認(rèn)或歪曲他或她的機體經(jīng)驗。然而，當(dāng)生命所處的情境使得這種否認(rèn)或歪曲難以實現(xiàn)時，人們將產(chǎn)生焦慮或者使用防御機制，一般還會表現(xiàn)出一定程度的心理不安。羅杰斯沒有進(jìn)一步討論保持這三方面一致的其他方法，但是，情緒聚焦治療明確地提出了一些解決方法，如攻擊自我，攻擊給予自我條件化限制的他人，或者否認(rèn)獲得他人尊重的需要（激進(jìn)主義的自我獨立）。在羅杰斯（1959）觀念中，來訪者中心治療是有效果的，這是因為治療性的人際關(guān)系為來訪者內(nèi)化價值條件提供了解藥，當(dāng)來訪者被作為他們自己來看待時（共情），他們可獲得正確的體驗，并且在無價值條件的狀態(tài)下（無條件積極尊重）獲得真誠的（內(nèi)在一致）接納。作為情緒聚焦治療的治療師，我們吸收了來訪者中心治療的這些核心觀念，作為我們建立治療性關(guān)系的基礎(chǔ)；同時，我們進(jìn)一步指出，由于在這種治療關(guān)系中，由價值條件產(chǎn)生的人際焦慮減少，以及來訪者被治療等，從而允許來訪者能夠忍受較多的個體自身的焦慮，這將幫助來訪者積極關(guān)注和探索先前否認(rèn)或歪曲的誘發(fā)焦慮產(chǎn)生的內(nèi)在經(jīng)驗（Greenberg，Rice&Elliott，1993；Rice，1974）。治療過程研究逐漸地開始影響羅杰斯的理論，并且證明來訪者在治療過程中的直接經(jīng)驗與治療效果相關(guān)（Gendlin，Jenney&Shlien，1960；Kiesler，Mathieu&Klein，1967）。因此，羅杰斯進(jìn)一步提出了來訪者在治療過程要經(jīng)歷七個階段的概念，并把這個概念操作化為過程量表。另外，簡德林（Gendlin）等還編制了與過程量表相關(guān)的來訪者體驗量表，用來測量個體距離或參與到他或她體驗的程度（Klein，Kiesler，Matheiu&Gendlin，1969）聚焦體驗簡德林（Gendlin，1962）在他自己的心理治療解釋中，論證了體驗（experiencing）這一獨立的身體感受過程是構(gòu)成心理現(xiàn)象的基本資料。我們應(yīng)注意到這些基本的信息對健康的生活來說是必需的。簡德林論證了優(yōu)化的自我加工包含在任何時候都要增加對自我體驗的運用，在這個加工過程中，感受到的意義與詞匯符號相融合，產(chǎn)生外顯的可交流的意義。然后，個體才能夠離開更結(jié)構(gòu)化的、否認(rèn)不一致的加工模式，采用功能性的過程思考模式。情緒聚焦治療吸收了這種過程思考模式。阻礙體驗加工過程的原因被認(rèn)為是功能不良。在簡德林（1962）看來，不是知覺的內(nèi)容，而是體驗的知覺方式是需要解決的問題，即功能不良者體驗的結(jié)構(gòu)和模式，而不是他們當(dāng)下所體驗的事件是問題的根本。既然如此，那么，有效的治療應(yīng)直接指導(dǎo)來訪者注意到他們當(dāng)前的體驗，并且用體驗的表現(xiàn)來影響生理狀態(tài)和意義創(chuàng)造。簡德林（1996）用聚焦表述這種治療過程。簡德林思想的核心為，人類的體驗是錯綜復(fù)雜的，只有很少的部分能夠合乎語法并被清楚地表達(dá)。人們所體驗的總是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于他們能用語言或概念表達(dá)的，但是，如果人們注意他們的體驗，通常能夠找到描述他們體驗的詞匯或符號。聚焦包括依據(jù)體驗挑選詞匯，并找到體驗與詞匯之間最適合的配對（是的，捕捉到它了）。在這里，簡德林用感受信息\h[1]（feltsense）這個術(shù)語來指代詞匯捕捉的對象。需要強調(diào)的是，可以通過多種多樣的方式清晰地表達(dá)身體的感受信息，但是表情卻不具備這種自由的表現(xiàn)力。沒有適當(dāng)詞匯表述的感受信息是非常模糊的，但是，一旦找到了確定的適合詞匯，感受信息又是非常準(zhǔn)確的。因此，治療的過程與目標(biāo)就是把不明朗的意義逐步澄清外顯。持續(xù)的感受加工過程與對這些感受的注意相互作用產(chǎn)生一種特殊的感受，即“這”。然后，這種感受被歸為某種類別之中。簡德林把這種個體可以直接參考的路徑稱為“直接參照物”（directreferent），用簡德林的話語來說，就是用語言符號表達(dá)感受信息，跟隨感受信息向前。正如帕頓·坎貝爾（PurtonCampbell）所注解的，只有這樣才可能在“找到與制作、發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)造”之間畫出一條截然分明的界線。當(dāng)我們用手握住一個球時，握持的方式是球和手兩方面機能結(jié)合的結(jié)果。在參照物模糊不清時，體驗也是朦朧含蓄的。但是，如果注意到它，即像用手握住球一樣，那么這種體驗會逐漸清晰、明朗起來。在這里，蘊涵（implying）不像邏輯學(xué)上的推理，需要更多的內(nèi)容才能使其完整。因此，自主的情緒反應(yīng)和尋找意義的傾向，兩者可能會導(dǎo)致身體所處狀態(tài)的改變。但是，由于感受信息不是意識的中心，因而可能被忽略。感受信息蘊涵了能夠感受到什么，但是除非來訪者注意到某種感受信息，否則感受信息自身不能被充分地組織為能夠被識別的感受形態(tài)，因而，也不能在心理層面上得到加工。從這個觀點來看，語言是意義的創(chuàng)造者，而不是通過“對應(yīng)”“反映”或“與……相符”的方式使得“某種非語言的現(xiàn)實”獲得了意義。因此，符號化（symbolization）不再僅包括符號與體驗之間的相符和一致。這個觀點在羅杰斯符號與體驗相符論的現(xiàn)象學(xué)基礎(chǔ)上，引入了更為復(fù)雜的建構(gòu)主義成分。情緒聚焦治療采納建構(gòu)主義者的觀點，把情緒與符號之間的互動作為意義創(chuàng)造的核心。感受信息與情緒性反應(yīng)不同，情緒性反應(yīng)包括某些特殊的行為方式——活動（比如哭或笑），我們在自身所處的錯綜復(fù)雜的情境中，可能無法厘清情緒性反應(yīng)的來龍去脈。感受信息又是指什么呢？是指身體對情境要求的直覺反應(yīng)，通常不能完全用詞匯來表達(dá)。簡德林使用“感受信息”這個概念時，不是用這個概念表達(dá)外顯的情緒（如恐懼、憤怒、悲傷），也不是用這個概念表達(dá)身體感覺（如無聊、緊張）。例如，因喪失而生出悲傷的感受信息狀態(tài)通常反映了整個情境，而不僅僅是悲傷。這種感受信息還包括對愛人的懷念，對愛人在個體生命中不可替代和獨一無二的重要價值的感受，對愛人離去后不知道怎樣繼續(xù)生活的感受。根據(jù)簡德林的觀點，感受信息和情緒不同，情緒是對具體情境的具體反應(yīng)，與感受信息相比，具有較少的錯綜復(fù)雜的特性。然而，當(dāng)簡德林討論到情緒時，他通常只討論人們在情緒侵入時的體驗，并且把這些體驗稱為“純粹情緒”（sheeremotions）。在情緒聚焦治療中，區(qū)分了不同類型的情緒與簡德林的純粹情緒之間的差異。從簡德林的觀點來看，純粹情緒是一類特殊情緒的參照（secondaryemotion，衍生情緒）。情緒聚焦治療師贊同簡德林的觀點，反對把情緒表達(dá)看作宣泄或排斥的觀念。但是，我們指出基本情緒（primaryemotions），而非純粹情緒，是構(gòu)成體驗的基礎(chǔ)要素。洞察和表達(dá)這些情緒對人們的信息加工、行動傾向和需要的滿足都是非常重要的。因此，雖然簡德林和羅杰斯都把體驗作為存在的基本信息資料，但是情緒聚焦治療把情緒作為基礎(chǔ)性規(guī)定，并把體驗作為較高級別的、大量感情性反應(yīng)和意義的復(fù)雜派生物，是多種水平和多種類型的心理加工的合成品（Greenberg&Pascual-Leone，1995，2001）。因喪失而產(chǎn)生的悲傷是一種基礎(chǔ)性反應(yīng)，然而對所愛之人在個體生命中不可替代的重要作用的反應(yīng)，以及不知道自己該怎樣繼續(xù)生活的感受狀態(tài)則是復(fù)雜的派生體驗。情緒聚焦治療不僅贊同簡德林論述的感受信息狀態(tài)的重要價值，還認(rèn)識到情緒以及情緒喚醒的重要價值。情緒聚焦治療師堅信，不僅感受信息必須被注意，并通過符號化的方式創(chuàng)造意義，而且某種類型的情緒，比如恐懼、憤怒和悲傷等也必須被喚醒和調(diào)節(jié)，才能夠為我們提供可洞察的隱含評價、行動傾向以及需要等方面的信息。這些信息幫助我們決策什么是好的，并引領(lǐng)我們以適應(yīng)的方式行動。從臨床實踐中的術(shù)語來看，簡德林（1996）發(fā)展了一種方法，他稱之為“聚焦”（focusing）。聚焦的第一階段是注意身體的感受信息狀態(tài)。當(dāng)個體做到時，情境的感受信息狀態(tài)將變得清晰。第二個階段是展現(xiàn)（unfolding）。通過注意感受信息，個體會發(fā)現(xiàn)自己正完全打開，新的意義凸顯出來。聚焦的第三個階段是整體應(yīng)用（globalapplication）。在這個階段，個體會體驗到當(dāng)下的狀態(tài)與其他的情境、背景以及記憶等構(gòu)成的聯(lián)想洪流，頓悟當(dāng)下問題的全面感受是怎樣的。羅杰斯最初只提出一個簡單的治療目標(biāo)，即檢查個體的理解。而簡德林的觀點則引入雙重的治療目標(biāo)：不僅理解環(huán)境，而且深化體驗。除共情性理解之外，注意當(dāng)下的感受體驗成為新的治療目標(biāo)。這個治療目標(biāo)也催生了體驗心理治療的產(chǎn)生和發(fā)展，認(rèn)為關(guān)鍵的心理加工過程和目標(biāo)依賴于體驗。情緒聚焦治療不僅贊同簡德林雙重治療目標(biāo)的觀點，而且引入新的治療目標(biāo)，拓展了這種治療方法。情緒聚焦治療提出了標(biāo)記引導(dǎo)的、過程指導(dǎo)的治療策略，認(rèn)為治療過程不僅包括共情理解、體驗的深化，還包括多種多樣的情境—特殊的目標(biāo)，比如改善、注意、表達(dá)、調(diào)節(jié)和符號化情緒，這些目標(biāo)的選擇依據(jù)來訪者所處的治療階段以及來訪者的狀態(tài)。由此，情緒聚焦治療除了傳遞共情和深化體驗之外，還提供了多元目標(biāo)。這一治療模型在不同的時間使用不同的方法，以促進(jìn)專屬的情緒加工過程。因為情緒聚焦治療采用多元目標(biāo)和特殊干預(yù)，導(dǎo)致了爭議，即與以來訪者為中心、格式塔或人本—存在主義的原理相比，這一治療模型的觀點是否正確。典型的以來訪者為中心治療師把非指導(dǎo)的和治療性態(tài)度看作治療的關(guān)鍵成分，因此他們可能認(rèn)為使用治療技術(shù)以及讓治療師的意圖來影響來訪者太過于直接，或者具有非人際關(guān)系的特征。格式塔治療師認(rèn)為，在治療過程中任何直接的目標(biāo)，或預(yù)設(shè)的干預(yù)和改變都與經(jīng)驗開放的準(zhǔn)則相背離，并且認(rèn)為使用特殊的治療技術(shù)太過于局限于方法的規(guī)定性，因而對來訪者來說不夠真誠或缺乏人際關(guān)系的特征。針對這些爭論，情緒聚焦治療指出，其指導(dǎo)是加工過程的（processdirective），不是內(nèi)容的（contentdirective）；并且，只要治療師不將對來訪者經(jīng)驗的理解強加于來訪者，那么使用特殊的治療程序不足以和“人際關(guān)系治療原則”相沖突，或者和“來訪者是他們自身經(jīng)驗的專家”這一基本理念相沖突。在情緒聚焦治療過程中，治療師不是來訪者當(dāng)下體驗或?qū)眢w驗的專家，而是幫助來訪者如何體驗的專家。同樣，使用某種治療技術(shù)不是為了制造來訪者的體驗，而是為了使得來訪者的體驗生成。因此，從某種意義上說，在治療性的人際關(guān)系條件下使用標(biāo)記指導(dǎo)的干預(yù)，以及對治療方法的強調(diào)，是情緒聚焦治療的獨特貢獻(xiàn)。這些創(chuàng)新從來無意減弱來訪者為中心的人際原則以及我—你人際關(guān)系的治療意義，治療師和來訪者之間依然是開放的、真誠在場以及彼此反應(yīng)的關(guān)系。情緒聚焦治療的干預(yù)方法一直以來被看作特殊的人際方式，而不是技術(shù)性的處理，而后者傾向于把人看作物體。因此，使用技術(shù)不會妨礙治療中的我—你對話，或者與來訪者是改變的執(zhí)行者的人本主義觀念相沖突。格式塔治療格式塔治療（Perls，1947；Perls，Hefferline&Goodman，1951）原則是情緒聚焦治療的核心成分。和羅杰斯一樣，皮爾斯（Perls，1969）指出，許多心理困境都是沖突的結(jié)果。在格式塔治療中，沖突是指個體當(dāng)下正努力實現(xiàn)的自我意象與自我實現(xiàn)趨勢［self-actualizingtendenc（羅杰斯把這種趨勢稱為機體的經(jīng)驗）］的不一致。在格式塔理論中，認(rèn)為內(nèi)化的價值條件會干擾個體的自我實現(xiàn)，這是因為，內(nèi)化的價值條件使得人們在行動和體驗時會依據(jù)他們“應(yīng)該”而不是他們的感受和需要。在人格結(jié)構(gòu)中，作為執(zhí)行成分的主我（I）要么與客我（me）相等同，要么與之相背離，客我由自發(fā)的、不能用語言表達(dá)的體驗構(gòu)成（詹姆斯，1890）。因此，覺察到體驗各成分之間的一致性等同或者相互背離的加工過程是實現(xiàn)健康的重要通道。覺察的功能為人們提供了萬一選擇自己的體驗并按照體驗來行動的可能（Perls，etal，1951）。由此，治療過程將為來訪者提供可以促進(jìn)他們有意覺察的專長，從而激活他們的體驗成為自我生命意義創(chuàng)造過程中積極的執(zhí)行者。在這種治療過程中，允許來訪者從這種體驗開始，即“我是一個正在思考、感受或做這些事情的人”（Perls，etal，1951）。皮爾斯一直致力于先天組織傾向的觀點，并強調(diào)自我調(diào)節(jié)是一種自然或組織的傾向。有效的自我調(diào)節(jié)依賴于感受和需要的分化，感覺覺察使得這種分化得以實現(xiàn)。在皮爾斯的理論中，一個核心的假設(shè)為：健康的機體“知道”什么對它來說是好的和應(yīng)該吸收的，什么對它來說是壞的和應(yīng)該拒絕的。格式塔治療理論采用了動態(tài)的、場論取向的動機觀點，這種動機觀認(rèn)為，最主導(dǎo)的需要從情境中凸現(xiàn)出來，并成為一種有組織的場。例如，無論人們是想約會，需要一個駕駛之家，還是尋找一份工作，都會成為某個組織中的一員。機體的智慧通過需要的自我凸現(xiàn)并指導(dǎo)行動得以體現(xiàn)。生命是一個需要不斷產(chǎn)生和滿足的過程，一旦需要得到滿足，下一個更為急迫的需要又將凸現(xiàn)并尋求滿足。多種多樣的需要似乎是格式塔理論最根本的關(guān)注點。然而，需要怎樣產(chǎn)生，依然是未解之謎。根據(jù)格式塔理論，健康的心理包容自身凸現(xiàn)的體驗，與此同時，功能不良的狀態(tài)恰恰是背離或者疏離了自身的體驗。當(dāng)需要滿足的加工過程被阻礙，心理病理或功能不良將產(chǎn)生。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生是因為缺乏覺察。有多種阻礙需要滿足的機制，包括內(nèi)化、規(guī)劃、改裝（retroflection）、妨礙覺察、阻止環(huán)境與需要滿足之間的聯(lián)系。其他的沖突，比如分歧、習(xí)慣、沒有完成的事務(wù)、逃避以及災(zāi)難等也被認(rèn)為是阻礙覺察和需要滿足并且產(chǎn)生功能不良的重要機制。另外，格式塔理論把個體看作由不同的部分構(gòu)成，其功能的發(fā)揮取決于各個端點的融合。從本質(zhì)上來看，這個論述提出了自我的模塊化觀點，即在個體身上存在不同的成分，這些成分需要被融合在一起，并且會因為缺乏融合而產(chǎn)生功能不良。上述的這些觀點也被情緒聚焦治療所采納。格式塔理論家們還提出了自我的加工過程模型（Perls，etal，1951）。根據(jù)這個模型，自我通過與體驗的聯(lián)系獲得存在（我感故我在）。由此，自我從個體內(nèi)部移出，并成為一種場論指導(dǎo)下的加工過程（Perls，etal，1951；Wheeler，1991；Yontef，1995）。情緒聚焦治療和動態(tài)系統(tǒng)理論都把自我看作加工過程的結(jié)果，從術(shù)語上來看，把自我看作內(nèi)部和外部的交匯點，是場中所有成分的動態(tài)合成。因此，自我在個體的表層形成，而不是內(nèi)部的某個深處。并且，自我在持續(xù)不斷地變化，只要有機體與環(huán)境之間的接觸邊界發(fā)生改變，自我也將相應(yīng)變化，以滿足需要、解決問題、處理障礙。從這個觀點來看，沒有一個所謂的真正自我，并且場（環(huán)境）對理解體驗有著重要的意義。情緒聚焦治療關(guān)于自我形成的辯證的建構(gòu)主義理論源于這些對自我功能論述的觀點，這個理論把自我看作動態(tài)的組織系統(tǒng)，即自我既是執(zhí)行者，同時還處于不斷形成的過程中，這個過程受到作為執(zhí)行者的自我與環(huán)境之間互動的影響。在格式塔治療中，核心的加工過程是通過對感受、感覺和肌肉狀態(tài)的注意來提升覺察。在治療中，通過訓(xùn)練，使得來訪者能夠追隨他們與環(huán)境聯(lián)系或者從環(huán)境中退出時所產(chǎn)生的體驗。追隨覺察是一個持續(xù)的過程，因為體驗會在需要被識別、執(zhí)行行動、滿足需要、目標(biāo)實現(xiàn)或者追隨興趣等不同狀態(tài)下隨時發(fā)生變化。因此，格式塔治療為來訪者提供一種能夠覺察到自己在這些事情發(fā)生時創(chuàng)造性地建構(gòu)現(xiàn)實的方式。這樣做是為了幫助來訪者體驗他們是現(xiàn)實的建構(gòu)者，辨別和改造那些阻礙與當(dāng)下現(xiàn)實聯(lián)系的未完成的事務(wù)。情緒聚焦治療也融合了格式塔治療實踐中的這些方面。格式塔治療從風(fēng)格上來說是加工過程導(dǎo)向的；治療師給出建議和觀察結(jié)果。首先，治療師不是對來訪者給予共情性反應(yīng)，而是在治療干預(yù)中使用分級試驗。這種試驗的方法包括在治療療程中設(shè)置任務(wù)目標(biāo)，但不是通過完成任務(wù)來發(fā)現(xiàn)什么新東西。從本質(zhì)上來看，試驗包括“試試這個”，然后是追隨“你現(xiàn)在體驗到什么”。情緒聚焦治療也從格式塔治療實踐中采納了一些關(guān)鍵試驗，并且修改了這些試驗，使其在治療中的使用更加清楚；同時，對試驗導(dǎo)致的改變的加工過程的說明也更加清晰?？傊?，情緒聚焦治療既融合了格式塔治療重視的進(jìn)入、增強情緒體驗和覺察，又融合了來訪者中心治療重視的提供安全的人際關(guān)系以及體驗治療重視的深化體驗。在覺察中獲得生動的體驗，尋找覺察的邊界都是情緒聚焦治療重視的內(nèi)容。存在主義治療存在主義治療影響了情緒聚焦治療的產(chǎn)生，拓展了其對待人類本性和生命終極價值方面的觀念。存在主義者是更傾向于未來取向的，認(rèn)為人們一直努力向前，受到目標(biāo)和理想的激勵。他們堅信可能性、潛力、天資和能力。人們的存在好比在現(xiàn)實世界中，不斷地從多種可能性中實現(xiàn)某種具體的可能性。另外，就人類來講，有能力理解他們具有的可能性，因此，如果沒有實現(xiàn)某種可能性，也會覺察到。每一個個體不得不選擇實現(xiàn)哪些可能性、放棄哪些可能性，并為自己的選擇負(fù)責(zé)。從這個角度來看，治療的中心在于幫助人們選擇實現(xiàn)哪種可能性。從存在主義者的觀點來看，沒有先天的“本質(zhì)”先于存在，人們決定自己的存在狀態(tài)。人們生來在道德上是中立的，不但會喜好健康與美好，而且會追逐疾病與邪惡。然而，存在主義者認(rèn)為人們具有先天的價值理性，有能力知道美好與邪惡之間的差異，有能力作出抉擇。弗蘭克爾（Frankl，1959）提出了“意義意志”作為人類功能的動力。情緒聚焦治療也采納了這種觀點，把意義的創(chuàng)造作為人類功能的中心點。在存在主義理論中，功能不良的產(chǎn)生被看作由于缺乏真誠、疏離體驗，以及由此必然產(chǎn)生的缺乏意義、孤獨和存在焦慮。就存在作為天賜之物而言，有多種必然發(fā)生的焦慮，比如限制、自由、孤獨和無意義等終極擔(dān)憂（May，1977；Yalom，1980）。人們對這些終極擔(dān)憂的覺察所產(chǎn)生的焦慮會導(dǎo)致防御機制的激活，這將阻礙人們作出真誠選擇的能力。對存在主義者來說，覺察到這些終極擔(dān)憂，從而導(dǎo)致焦慮和防御（May，Yalom；1989；Yalom，1980）。情緒聚焦治療采納了存在主義治療把處理終極擔(dān)憂和選擇作為治療中心的觀點，并在治療實踐中作為一種可能的治療焦距使用。情緒聚焦治療成為一種獨特治療方法的發(fā)展軌跡情緒聚焦治療的產(chǎn)生一方面源于循證取向治療對心理治療改變過程的理解（Greenberg，1979，1986；Rice&Greenberg，1984），另一方面源于對情緒在人類功能中作用的興趣（Greenberg&Safran，1984，1987）。早在20世紀(jì)70年代初，紐約大學(xué)的勞拉·萊斯（LuraRice）和我認(rèn)為，治療性改變既是以來訪者為中心的人際情境構(gòu)成的有助于人際關(guān)系的結(jié)果，又是在治療中發(fā)生的顯著事件的結(jié)果，但后者產(chǎn)生了具體的加工過程與類型的變化。隨后，我們逐漸認(rèn)識到特定的顯著性改變事件可以作為認(rèn)知—感情問題的標(biāo)志物，標(biāo)志著來訪者對某種類型的治療干預(yù)敏感。我們把來訪者解釋為問題解決的積極執(zhí)行者，他們的努力會受到治療師治療性干預(yù)的促進(jìn)。我們把來訪者和治療師共同努力改變的問題作為治療任務(wù)。這個觀點衍生出標(biāo)識引導(dǎo)、加工過程診斷等不同的治療干預(yù)，這些策略是情緒聚焦治療的支柱。我們最先研究的兩項治療任務(wù)為：①通過系統(tǒng)地激活記憶修正問題性的反應(yīng)，這個治療任務(wù)的提出來源于來訪者中心治療；②通過雙椅對話技術(shù)修補自我與體驗之間的縫隙，這個治療任務(wù)的提出來源于格式塔治療（Greenberg，1979；Rice&Greenber，1984）。在我接受以來訪者為中心和格式塔治療的臨床訓(xùn)練中，我還接觸到薩提亞（Satir）的系統(tǒng)論取向，同時對帕斯夸爾·里昂（J．PascualLeone）新皮亞杰主義的心理建構(gòu)模型非常著迷，這個模型指出，體驗由自動激活的圖式和有意的加工過程（比如注意和推理）兩者共同作用的結(jié)果所決定。情境可能會作為線索推動特定反應(yīng)的發(fā)生，但是，人們作為執(zhí)行者也會注意或沒有注意到該線索，因而人們會放大或者打斷他們自動的反應(yīng)進(jìn)而影響到他們的體驗（J．PascualLeone&Johnson，1999）。這個模型對感情的作用作了一些說明，認(rèn)為感情能夠促進(jìn)圖式的激活，但是沒有把感情作為認(rèn)知問題解決的聚焦點。我在治療培訓(xùn)結(jié)束了后，進(jìn)一步研究了改變的加工過程（Greenberg&Pinsof，1986；Rice&Greenberg，1984），這使得我逐步確信情緒是治療性改變的中心，并且感情不僅促進(jìn)圖式的激活，而且指導(dǎo)我們解決生活問題的加工過程。我在研討文獻(xiàn)時看到，大多數(shù)功能理論和治療理論，都非常忽視情緒，或者沒有清晰地解釋情緒。最初，我提出并完善這個臨床觀點受到如下來訪者的影響，如門診病人、私人診所、大學(xué)和中學(xué)咨詢中心的來訪者。信任和接納的人際關(guān)系是治療效果的關(guān)鍵成分，因為這種形式的人際關(guān)系滿足來訪者暴露私密感受的安全需要，同時為來訪者提供因為共情性的感情協(xié)調(diào)而發(fā)生的正確的情緒體驗。這些來訪者通常過度地調(diào)節(jié)情緒，因此，幫助他們更多地覺察到情緒并且體驗情緒好像是最關(guān)鍵的，而不僅僅是談?wù)撉榫w。情緒聚焦治療的雛形最初在兩本文中呈現(xiàn)，分別是《改變的模式》（PatternsofChange，Rice&Greenberg，1984），《心理治療中的情緒》（EmotioninPsychotherapy，Greenberg&Safran，1987）。在這兩本文中說明了采用標(biāo)識指導(dǎo)干預(yù)的基礎(chǔ)，以及理解治療改變中的情緒。從一開始，我的目標(biāo)就是研究改變的加工過程，并把情緒融入到個人和夫妻治療之中，而不是另立門戶，發(fā)展一種新的治療方法（Greenberg&Johnson，1986；Greenberg&Safran，1984，1986）。情緒聚焦療法這一新名稱的提出，是后來把情緒融入到夫妻治療取向時產(chǎn)生的。這種新治療方法的提出是出于現(xiàn)實治療規(guī)范的需要，即要客觀地測量按照一定規(guī)范進(jìn)行治療操作的治療效果。雖然我相信心理治療實證研究的重要意義，但是，把臨床試驗作為黃金標(biāo)準(zhǔn)會導(dǎo)致人們在理解改變的加工過程時發(fā)生偏離。然而，在循證導(dǎo)向的治療運動的背景下，為了證明治療方法的有效與合法，不得不制定規(guī)范性的治療指導(dǎo)手冊，并提供治療效果的測驗結(jié)果。因此，我們?yōu)榉蚱拗委熀蛡€人治療制定了規(guī)范性的治療指導(dǎo)手冊。盡管有了這個手冊，但是，我的終極使命是通過科學(xué)研究，把情緒融合到治療實踐中，不是僅僅提出一個新的治療名稱。從某種意義上來說，治療群體通常更多地以政治、經(jīng)濟和權(quán)力為基礎(chǔ)，而不是以知識為中心。隨著我對情緒在治療改變中作用的理解不斷深入，我的觀念同時發(fā)生了另外一項重要轉(zhuǎn)變，即必須在理論和概念上詳細(xì)解釋上述的治療融合方式。1974年，我參加了心理治療研究協(xié)會的學(xué)術(shù)會議。在首場報告中，博爾?。˙ordin）提出了工作聯(lián)盟（workingalliance）的概念，作為改變中的核心成分。在博爾丁報告廳的會議展板上，勞拉·萊斯展示了我們對治療任務(wù)重要意義的闡釋。在博爾?。˙ordin，1979）看來，工作聯(lián)盟由治療師與來訪者的人際關(guān)系類型以及知覺到的任務(wù)卷入兩個方面構(gòu)成，其中，治療中的人際關(guān)系因?qū)δ繕?biāo)的共同贊同而形成。知覺到的任務(wù)卷入成為治療工作合作思想的操作化方法。我鼓勵我的一名博士研究生（AdamHorwvth）在他的博士論文中編制工作聯(lián)盟量表，他做到了。我們發(fā)現(xiàn)，治療聯(lián)盟，特別是合作成分，比知覺到的共情或醫(yī)患關(guān)系能夠更有效地預(yù)測治療效果（Horwvth&Greenberg，1989）。因此，我認(rèn)識到，知覺到的任務(wù)相關(guān)以及任務(wù)合作比共情成分能夠更好地預(yù)測治療效果。后來，我逐漸認(rèn)識到合作包括共情性理解的展現(xiàn)，這使得治療師能提供適當(dāng)?shù)母深A(yù)，滿足來訪者的需要。在某些情況下，這種展現(xiàn)比單純的言語溝通對來訪者理解他們的內(nèi)在世界更有幫助。因此，除了共情的溝通之外，在任務(wù)上的合作成為情緒聚焦治療的一項重要的基礎(chǔ)原理，成為我們?nèi)穗H關(guān)系理論的核心成分。1981年，在第一次學(xué)術(shù)休假期間，我在帕洛阿爾托（PaloAlto）系統(tǒng)論取向心理研究所，完成了一項實習(xí)工作，卡洛斯·斯盧科（CarlosSluzki）擔(dān)任我的實習(xí)指導(dǎo)老師。在這個時候，我開始把情緒聚焦的觀點，與我一直完善的以系統(tǒng)相互作用理論為指導(dǎo)的個體心理治療相融合，初步形成情緒聚焦取向的夫妻治療。然后，我在英國哥倫比亞（BritishColumbia）大學(xué)進(jìn)行了一項研究，考察夫妻雙方在解決人際沖突時是否會采取與解決個人沖突相類似的方式，我曾在個體心理治療中研究個人沖突的解決（Greenberg，1979；Greenberg&Clarke，1979；Greenberg&Webster，1982）。在哥倫比亞大學(xué)的研究中，我和我的博士生蘇伊·約翰遜（SueJohnson）制定了情緒聚焦夫妻治療（EFT-C）的指導(dǎo)手冊。這樣，系統(tǒng)論的觀點被同化到心理治療的實驗取向之中（Greenberg&Johnson，1986；1988）。情緒聚焦夫妻治療對系統(tǒng)論觀點的獨特貢獻(xiàn)是注意到情緒在保持消極人際交往循環(huán)中的作用，以及如何使用情緒打破這種消極的循環(huán)，并創(chuàng)造新的交往模式的作用（Greenberg&Johnson，1986，1988）。消極的交往循環(huán)在治療中被再組織為更脆弱的私密感受和人際需要。由于在治療中強調(diào)私密感受與人際需要方面的情緒表露在夫妻感情聯(lián)結(jié)形成的重要意義，以及共情反應(yīng)對促進(jìn)脆弱情緒表露的重要影響，情緒聚焦夫妻治療把帶有感受的實驗工作融入相互作用的系統(tǒng)論之中，并通過聚焦于情緒，把自我還原到系統(tǒng)之中。我在1986年研究了大量的夫妻和家庭之后，重新關(guān)注個體心理治療中的試驗性改變的加工過程，這期間的研究主題為人際情緒傷害的解決（Greenberg&Malcolm，2002；Paivio&Greenberg，1995）和抑郁治療（Greenberg，Rice&Elliott，1993；Greenberg&Watson，2006；Greenberg，Watson，&Goldman，1998）。在此期間進(jìn)行的研究，讓我充分地完善了一種融合多種治療觀點的治療風(fēng)格，這種治療風(fēng)格把共情性地追隨來訪者和加工過程指導(dǎo)聯(lián)合在一起。其中，前一個成分源自來訪者中心治療，加工過程指導(dǎo)則源自格式塔的試驗風(fēng)格，以及在指導(dǎo)夫妻交往和促進(jìn)私密感受與需要表露方面積累的經(jīng)驗。通過勞拉·萊斯以及羅伯特·艾洛特（RobertElliott）的合作，我總結(jié)了加工過程試驗取向的基本原理，這種治療通過標(biāo)識指導(dǎo)、加工過程指令等治療方法聚焦于情緒圖式的改變。最新進(jìn)展我們通過臨床應(yīng)用和實驗研究，證明了情緒聚焦加工過程取向的治療效果。臨床應(yīng)用包括對抑郁癥、夫妻困擾、人際問題解決和創(chuàng)傷等方面的治療（Goldman，Greenberg&Angus，2006；Greenberg，Watson&Goldman，1998；Johnson&Greenberg，1986；Paivio&Greenberg，1995；Paivio&Nieuwenhuis，2001；Watson，Gordon，Stermac，Kalogerakos&Steckley，2003），實驗研究則側(cè)重加工過程與治療效果的關(guān)聯(lián)（參見本文第5章）。證明了這種治療方法的效果之后，《情緒聚焦治療：訓(xùn)導(dǎo)來訪者修通感受》（Emotion-FocusedTherapy：CoachingClientstoWorkThroughTheirFeelings，Greenberg，2002）一書中闡釋了情緒的功能與情緒聚焦治療的基本原理。在這本文中，我們創(chuàng)造了“情緒聚焦治療”這個術(shù)語。這個術(shù)語不僅把個體和夫妻兩類來訪者都包含其中，而且附和一個美國人常用的心理術(shù)語——情緒聚焦應(yīng)對（Emotion-FocusedCoping，Greenberg，2002）。這本文同時還解釋了心理治療師是情緒教練的觀點。至此，自1987年開始探討情緒在心理治療中的作用的持續(xù)努力得以實現(xiàn)，參見《心理治療中的情緒》（EmotioninPsychotherapy，Greenberg&Safran，1987）和《在心理治療中處理情緒》（WorkingwithEmotionsinPsychotherapy，Greenberg&Paivio，1997）。另外，情緒聚焦治療開始在多種文化背景中培訓(xùn)和實踐，并且為了更適合于應(yīng)用而進(jìn)行了修改。我們發(fā)現(xiàn)，如果存在較明確的處理情緒的邏輯理由，那么通常需要較多地考慮社區(qū)文化情景，因為情緒表達(dá)更多地受到表達(dá)情境中他人影響的限制。通過上述的著作，我們闡明了個體核心適應(yīng)不良情緒圖式在心理困擾中的理論意義。來訪者的核心恐懼和悲傷情緒通常起因于被拋棄的感受，他們的羞愧和焦慮情緒與行動無效、自我無助的體驗有關(guān)，因而這些內(nèi)在的體驗成為治療的中心點。除此之外，我們還清晰地闡述了感情調(diào)節(jié)在人類功能中的重要作用、情緒改變的關(guān)鍵原理以及用適應(yīng)性情緒轉(zhuǎn)換適應(yīng)不良情緒的策略和方法（Greenberg，2002；Greenberg&Watson，2006）。自20世紀(jì)90年代以來，我也參與到建構(gòu)主義心理治療運動之中，并發(fā)現(xiàn)這個觀點以及后續(xù)的敘事觀點在說明情緒聚焦治療的意義創(chuàng)造方面有所幫助。由此，在這些觀點的影響下，提出了人類機能以情緒圖式與敘事的互動為基礎(chǔ)的建構(gòu)主義觀點。在這期間，很多人從不同的角度發(fā)展了情緒聚焦治療，蘇伊·約翰遜和她的同事推廣了以依戀為基礎(chǔ)的夫妻情緒聚焦治療，這極大地提高了公眾對情緒聚焦治療的認(rèn)可。桑德拉·帕維奧（SandraPaivio）完善了情緒聚焦的創(chuàng)傷治療（Paivio&Pascual-Leone，2010），珍妮·沃森（JeanneWatson）比較了情緒聚焦治療與認(rèn)知—行為治療的治療效果，使得情緒聚焦治療成為一種有實證依據(jù)的治療方法。另外，羅伯特·艾洛特和同事具體化了治療的一些方面，幫助臨床實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)情緒聚焦治療的技能，并運用到焦慮癥狀的治療中。上述的這些發(fā)展，導(dǎo)致了情緒聚焦治療逐漸成熟，枝繁葉茂，對個體和夫妻心理困擾的治療都得以完善。這些新進(jìn)展請參見《抑郁的情緒聚焦治療》（Emotion-FocusedTherapyofDepression，Greenberg&Watson，2006），《情緒、愛和權(quán)力》（TheDynamicsofEmotion，Love，andPower，Greenberg&Goldman，2008）。這兩部書進(jìn)一步闡明了情緒調(diào)節(jié)對保持依戀、識別和獲得親密的作用，完善了情緒聚焦的治療過程、個案分析以及有關(guān)情緒功能的理論。注解：\h[1]有學(xué)者把“feltsense”譯為“體會”。鑒于簡德林的對這個術(shù)語的定義，feltsense是指theunclear，pre-verbalsenseof‘something’，asthatsomethingisexperiencedinthebody。因此，譯為感受信息?！g者注3理論

CHAPTERTHREE這章首先討論情緒聚焦治療基礎(chǔ)理論的發(fā)展脈絡(luò)以及這種療法持有的關(guān)于人類特征的基本觀念，然后述評情緒的作用以及情緒圖式的功能。接下來，討論情緒聚焦治療提出的辯證的自我功能建構(gòu)理論，這個理論認(rèn)為體驗不僅被符號化，而且被建構(gòu)為內(nèi)在一致的敘事。最后，本章總結(jié)了情緒聚焦治療對功能不良的看法。情緒聚焦治療不僅吸收了上一章討論的人本主義治療的經(jīng)典觀點，而且汲取了現(xiàn)代心理學(xué)的新進(jìn)展，成為融合了現(xiàn)代情緒觀點、動力系統(tǒng)論和建構(gòu)主義等多種觀點的治療方法，以更全面地理解人類的功能、功能不良以及改變等（Greenberg，2002；Greenberg&Goldman，2008；Greenberg&VanBalen，1998；Greenberg&Watson，2006）。下面將詳細(xì)論述這些內(nèi)容。理論發(fā)展脈絡(luò)現(xiàn)代情緒理論（emotiontheory）堅信情緒在本質(zhì)上是功能適應(yīng)的，情緒聚焦治療為這種功能的發(fā)展趨勢提供了科學(xué)依據(jù)（Frijda，1986；Greenberg，2002；Greenberg&Paivio，1997；Greenberg&Safran，1987）。這個觀點認(rèn)為，情緒能夠迅速和自動地幫助有機體加工情境信息，確保有機體做出最佳行動，滿足最重要的需要（如依戀、身份認(rèn)同等）。情緒可以迅速、自動地向人們提供情境對其利益的意義，進(jìn)而指導(dǎo)人們的適應(yīng)性行動。把情緒融入動力的自我組織系統(tǒng)之中，可以更好地解釋羅杰斯的有機體價值化過程以及皮爾斯的有機體智慧的觀點。在情緒聚焦治療中，人本主義的主觀和知覺的觀點與建構(gòu)主義者的認(rèn)識論以及功能主義的觀點聯(lián)系起來，把人看作動態(tài)的自我組織系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)中，多種多樣的成分持續(xù)地相互作用，產(chǎn)生體驗和行動（Greenberg&Pascual-Leone，1995，1997；Greenberg&VanBalen，1998）。這個理論把“主我”看作自我的代理者（agentic），或者自我—敘事的回響，即主我會把特定情境中產(chǎn)生的多種多樣的體驗融合為內(nèi)在一致的故事。然而，這種聲音并沒有像“執(zhí)行自我”（executiveself）一樣具有特殊的地位。這個理論認(rèn)為，人們會持續(xù)地合成意識體驗，這些體驗來自于多種加工水平，并且會持續(xù)地把體驗和現(xiàn)實構(gòu)造為有意義的整體（Greenberg&Pascual-Leone，1995，1997；Greenberg，Rice&Elliott，1993）?，F(xiàn)在，已經(jīng)界定了來源于三種加工水平的體驗，它們分別是先天感覺（innatesensorimotor）、情緒圖式記憶和概念加工水平（Greenberg&Safran，1987）；并且，以情緒為基礎(chǔ)的圖式在功能的執(zhí)行中扮演著核心角色。在經(jīng)典的人本主義取向中，體驗被作為變動不居的意識流來對待。但是，在情緒聚焦治療中，體驗被理解為多種多樣的先天感覺反應(yīng)、后天獲得的情緒圖式以及概念記憶在特定情境下共同激活的產(chǎn)物（下文會討論情緒圖式，Greenberg，Rice&Elliott，1993）。從這個觀點來看，神經(jīng)激活的多元化模式由同樣的刺激物激活，并且神經(jīng)激活的這些多元化模式在功能上相互協(xié)調(diào)，產(chǎn)生復(fù)雜、內(nèi)在一致的心理狀態(tài)（Greenberg&Pascual-Leone，1995，1997，2001）。這個內(nèi)在的心理狀態(tài)由其內(nèi)容圖式建構(gòu)，為個體提供可以作為推理依據(jù)的復(fù)雜信息。并且，在任何時刻，心理狀態(tài)所包含的內(nèi)容都超出個體可以外顯地表征的內(nèi)容。在情緒聚焦治療中，不再把自我概念與體驗相符程度作為功能不良的主要病理機制，而是認(rèn)為障礙產(chǎn)生于經(jīng)驗建構(gòu)的方式。另外，不僅認(rèn)為障礙產(chǎn)生于不能接受的體驗，而且產(chǎn)生于功能不良的情緒調(diào)節(jié)（例如，被情緒壓垮）以及適應(yīng)不良的情緒反應(yīng)，這些情緒（如恐懼、羞愧）通常來源于個體過去經(jīng)驗中累積的痛苦。情緒聚焦治療把人們不僅看作自我概念的持有者，而且看作積極的自我經(jīng)驗的敘事者，即建構(gòu)自己和他人是怎樣的人，以及事情為什么會發(fā)生、怎樣發(fā)生的等（Greenberg&Angus，2004；Greenberg&Pascual-Leone，1995）。當(dāng)然，人們擁有很多關(guān)于他們自己的觀念，并且會持續(xù)不斷地修正這些觀念，以創(chuàng)造出與時俱進(jìn)的內(nèi)在一致感和整體感。從這個意義上來說，人們在每一特定的時刻，只是多種可能自我的一種表現(xiàn)形式。在情緒聚焦治療的理論中，一致（coherence）原理取代了傳統(tǒng)的相符原理，作為解釋健康功能的法則。因此，治療的基本原理之一不再是“我”成為了我的“感受”，或我的“感受”成為了“我”，即自我概念和體驗彼此符合；而是，我構(gòu)造了一個一致性的自我，比如說，憤怒或悲傷、自信或不確定。這個構(gòu)造成功地組織了先前體驗中沒有完結(jié)的成分，把它們?nèi)诤系酱藭r此刻所具有的自我整體之中。功能適應(yīng)不僅包括發(fā)現(xiàn)體驗，而且包括體驗的不同方面的協(xié)作。不同加工水平的協(xié)作會產(chǎn)生一致的整體，獲得意識體驗，并被認(rèn)同為自我的一部分。這個觀點在表達(dá)和思維上都超越了原有的觀念。原有觀念在治療操作上，假設(shè)存在隱藏的內(nèi)容或者意義，需要覺察并接受這些內(nèi)容，并融入自我概念之中。但是，情緒聚焦治療的觀點認(rèn)為，自我加工過程時刻處于變動不居狀態(tài)，人們持續(xù)地注意和組織不同水平的信息與不同模式的體驗（這些經(jīng)驗來自于先前的合成）。除了覺察到這些加工信息，人們還會構(gòu)造復(fù)雜的內(nèi)在領(lǐng)域，這些內(nèi)在領(lǐng)域通過符號化的表征得到更為清晰的覺察。從上述論述的觀點來看，情緒聚焦治療既包括體驗的發(fā)現(xiàn)，又包括意義的創(chuàng)造；并且，這兩種加工過程沒有比較意義上的優(yōu)先性（Greenberg，Rice&Elliott，1993；Greenberg，Safran，1987）。個體是覺察自己的需要，并創(chuàng)造性地解決自我與環(huán)境互動所產(chǎn)生問題的代理人。與格式塔的場論相一致，需要的凸現(xiàn)被看作“場事件”，而不是內(nèi)在的驅(qū)力，是內(nèi)部與外部因素協(xié)同的形式。另外，凸現(xiàn)的內(nèi)在經(jīng)驗和人際支持都被情緒聚焦治療作為改變過程的積極成分。在與他人的對話中，人們成為所發(fā)現(xiàn)自我的創(chuàng)造者。在融合了關(guān)系與成長的治療模型中，把改變看作產(chǎn)生于多種多樣的成長趨勢的自組織以及人際之間的真誠對話。成長趨勢通常具有生物基礎(chǔ)，受情緒指引。由此，來訪者與治療師之間真誠對話，產(chǎn)生新意義的合作建構(gòu)使得改變產(chǎn)生。在這種對話中，治療師在來訪者情緒體驗的確認(rèn)和效用方面發(fā)揮積極的作用，不僅如此，治療師還積極地幫助來訪者形成身份認(rèn)同。在我與你對話中產(chǎn)生的治療性在場（Geller&Greenberg，2002）使得每個個體彼此獲得參照性存在，在這種對話中，他人是重要的。治療師通過聚焦于來訪者的內(nèi)部經(jīng)驗及其意義，與來訪者建立聯(lián)系，并確認(rèn)來訪者內(nèi)部經(jīng)驗的效用。由此，成長趨勢被辯證地看作內(nèi)部與外部因素相互作用的結(jié)果，內(nèi)在方面受到情緒系統(tǒng)的指引，情緒系統(tǒng)評估情境與個體利害的關(guān)系（Frijda，1986；Greenberg，Rice&Elliott，1993；Greenberg，Safran，1987）。成長過程的支持來自于治療師，治療師是來訪者努力的合作者。治療師通過關(guān)注可能性和來訪者的優(yōu)勢，幫助來訪者確認(rèn)自己的內(nèi)部經(jīng)驗，以及這些經(jīng)驗的效用。治療師影響力的發(fā)揮依賴于來訪者內(nèi)部經(jīng)驗的激活。也就是說，成長發(fā)生于治療師與來訪者的人際場。通過對話所產(chǎn)生的集中注意、符號化以及確認(rèn)，使得成長被強化。因此，成長來自于“人際之間”，來自于治療師和來訪者兩個人組成的工作聯(lián)盟，這個工作聯(lián)盟指向來訪者的生存、完善以及對生命的確認(rèn)等。治療師幫助來訪者詳細(xì)地闡明體驗的能力以及關(guān)注來訪者內(nèi)隱成長的能力，是完善來訪者意義指向（directionaltendency）的重要因素之一。關(guān)于人的本性與動機的觀點情緒聚焦治療對人的本性持積極的觀點，認(rèn)為生物性的強化事件、內(nèi)驅(qū)力或以往的創(chuàng)傷等會決定個體的狀態(tài)。但是，每個人都具有創(chuàng)造和行動的潛能，都有覺察和選擇的能力。這種治療方法認(rèn)為人們都以生存和成長為基本的目標(biāo)，都在他們所屬的環(huán)境中爭取著最佳的適應(yīng)狀態(tài)。情緒聚焦治療采取了綜合的動機觀，有多種力量引導(dǎo)人們的體驗和行為。動機力量中既有拉力成分，如渴望和需要等，也有推力成分，如刺激、結(jié)果或獎勵等。情緒聚焦治療認(rèn)為，人們在社會場中都有自己的意圖和目標(biāo)，覺察、選擇和情境是社會行為的最終決定因素。因為人們生存于社會場中，體驗和行為都是個體與環(huán)境互動的結(jié)果所導(dǎo)致的。另外，存在激進(jìn)的情緒文化觀和亞文化觀，即情緒表達(dá)和體驗受到相應(yīng)文化規(guī)則的影響。因此，情緒的表達(dá)既受到生物因素，也受到文化因素的影響。人們是自組織的動力系統(tǒng)，與環(huán)境保持著持續(xù)的交換，在多元的調(diào)節(jié)方式中塑造環(huán)境，并被環(huán)境所塑造。調(diào)節(jié)在下列情況下能夠強行闖入自我調(diào)節(jié)之中，包括個體的欲望滿足、平復(fù)個體的恐懼以及他人的調(diào)節(jié)，如欲望被他人滿足、恐懼被他人平復(fù)等。自出生時始，自我調(diào)節(jié)和他人調(diào)節(jié)就交錯存在，例如，當(dāng)嬰兒感到饑餓時，會主動吸吮，同時母親的乳房會涌出乳汁滋養(yǎng)嬰兒。感情性調(diào)節(jié)被看作動機的核心方面：認(rèn)為追求想要的情緒，同時避免不想要的情緒是人的本性，并且，因為這種傾向促進(jìn)生存和成長，因而這種傾向獲得了進(jìn)化。因此，感覺滿意——興奮和愉快主宰很多行動和互動，這種感受通常在人們滿足了自己的需要或者獲得自己的目標(biāo)時產(chǎn)生。但是，如果我們失敗了，會感受到羞愧、焦慮；如果我們的人際關(guān)系失敗了，我們會感到孤獨。在情緒聚焦治療中，情緒指導(dǎo)我們發(fā)現(xiàn)，什么對我們來說是有益的，什么對我們來說是有害的。同時，我們會根據(jù)行動帶給我們的感受，保持我們的身份，追求我們與世界之間的聯(lián)系（Greenberg&Goldman，2008）。如果觸摸不能讓人們體驗到舒適，我們不會對觸摸附加任何價值；如果克服困難不能產(chǎn)生愉快或興奮感，我們不會努力堅持。需要重點強調(diào)的是，雖然人們優(yōu)先追求積極情緒，而不是“消極”情緒，但是，所有的情緒都具有高度的適應(yīng)功能，并且人們調(diào)節(jié)情緒是為了實現(xiàn)他們的目標(biāo)而不僅僅是追求快樂。因此，一個外科醫(yī)生或者士兵會汗流浹背、筋疲力盡地堅持很久，不是為了獲得快樂，而是為了拯救生命或打擊敵人所帶來的自豪感。因此，情緒聚焦治療不把趨樂避苦作為基本的動機力量，而是認(rèn)為人們會調(diào)節(jié)他們的情緒，這是因為在特定的情境下，某些情緒能夠更好地促進(jìn)適應(yīng)和生存行動。情緒聚焦治療指出，人們有尋求意義以及調(diào)節(jié)感情的動機。人們生來就被植入到意義之中，并且持續(xù)地努力發(fā)現(xiàn)意義。我們的主要動機是我們自覺自愿地發(fā)現(xiàn)生命的意義。意義不能被給予，必須追求才能獲得。意義創(chuàng)造是處理遭遇的核心。同樣，意義能夠給人們帶來積極感受甚至快樂（Greenberg&Goldman，2008）。因此，人們的目標(biāo)不僅僅是“感覺好”，在某些特定的時間、境遇，人們會追求消極情緒，忍受痛苦，擁抱憤怒，甚至犧牲自我，以實現(xiàn)具有更高價值的追求，比如自由或公平。另外，文化影響人們會形成什么樣的意義，以及他們會怎樣表達(dá)情緒等。情緒理論在情緒聚焦治療中，情緒被看作功能適應(yīng)的，可以為我們提供基本的信息加工的模式。這是因為，情緒不僅能夠自動、快速地評估情境與其利害之間的關(guān)聯(lián)，而且能夠產(chǎn)生滿足我們需要的行動傾向。在情緒的幫助下，人們自動地對環(huán)境信息作出反應(yīng)，包括聲音、景象、氣味以及其他能夠反映人們意圖的非言語信息，這些信息為人類物種的進(jìn)化服務(wù)了很多個世紀(jì)，而且為每個個體服務(wù)了很多年。例如，恐懼會導(dǎo)致戰(zhàn)斗以保證安全，厭惡會驅(qū)逐有害的入侵，悲傷意味著人們對喪失者的呼喚。人們對環(huán)境中刺激信息的模式會自動地作出情緒反應(yīng)，這些情緒反應(yīng)表達(dá)新奇、舒適、喪失或卑賤等感受。因此，來訪者的情緒好比治療的指南針，引導(dǎo)來訪者和治療師理解對來訪者來說什么是重要的、滿足了什么需要（或沒有滿足什么需要）。情緒聚焦治療認(rèn)為，多種多樣的情緒是洞察來訪者的需要、希望或目標(biāo)以及與情緒相關(guān)的行動傾向的通道，這個觀點是該治療的核心原理。即每一種感受都是某種需要的表達(dá)，每一種情緒圖式激活都提供了行動的方向，這種行動會促進(jìn)需要的滿足。當(dāng)來訪者意識到悲傷感，這種狀態(tài)意味著他們的意會加工過程已經(jīng)評估到他們失去了某個對他們來說重要的人，并且需要安慰，他們還可能想為這種聯(lián)結(jié)的中斷而哭泣。在夫妻治療應(yīng)用中，對配偶表達(dá)潛在的適應(yīng)性情緒被看作改變配偶間消極自我的途徑，即情緒及其表達(dá)將改變消極的夫妻之間的人際互動（Greenberg&Goldman，2008）。情緒是大腦的機能，與思維加工有著顯著的差異，有著自己的神經(jīng)化學(xué)和生理基礎(chǔ)，并且是大腦所說的唯一語言。邊緣系統(tǒng)，人類大腦的組成部分，也是所有哺乳動物都擁有的腦結(jié)構(gòu)，這個結(jié)構(gòu)對基本的情緒作出反應(yīng)。邊緣系統(tǒng)控制身體的很多生理過程，因此，情緒變化影響生理健康、免疫系統(tǒng)以及大多數(shù)身體器官。勒·杜（LeDoux，1996）區(qū)分了情緒產(chǎn)生的兩條神經(jīng)路徑。短而快速的杏仁核通道，這個通道自動向大腦皮層、身體傳輸緊急的信號，快速地產(chǎn)生內(nèi)臟反應(yīng)，進(jìn)而產(chǎn)生受到思維調(diào)節(jié)的情緒。非常明顯，在某些情境中快速地反應(yīng)具有適應(yīng)意義。但是，在多數(shù)時間，情緒功能更好地實現(xiàn)來自于有認(rèn)知融入的情緒反應(yīng)（通過情緒的形式反映出來）。前額皮層的發(fā)展為情緒大腦的適應(yīng)智慧增加了一種新的情緒反應(yīng)形式。這種新的情緒反應(yīng)系統(tǒng)不僅在天生的情緒反應(yīng)，比如，對黑暗的恐懼中得以運用，而且在人們后天的情緒經(jīng)驗中表現(xiàn)出來，即某些特定的信號會激活相應(yīng)的情緒，如父親不耐煩的聲音引發(fā)恐懼反應(yīng)。這些情緒記憶（emotionalmemories）以及個體經(jīng)歷的情緒體驗可組織形成情緒圖式（emotionschemes）（Greenberg&Paivio，1977；Greenberg，Rice&Elliott，1993；Oatley，1992）。通過這些內(nèi)在的組織或神經(jīng)程序，人們會依據(jù)自己的情緒系統(tǒng)自動地作出反應(yīng)。導(dǎo)致這些反應(yīng)發(fā)生的線索是多方面的，包括先天的線索，比如，隱隱約約的陰影或者舒適的觸摸；還包括個體學(xué)會的危險，或者提高生活狀態(tài)的線索等。再次強調(diào)，這些反應(yīng)是迅速和自動的。情緒圖式情緒圖式位于成人情緒反應(yīng)系統(tǒng)的底端，是個體內(nèi)在的情緒記憶結(jié)構(gòu)，其融合了感情的、動機的、認(rèn)知的和行為的成分，成為一種內(nèi)部組織，在我們的覺察之外，由相應(yīng)的線索迅速激活。如果輸入的信息與情緒圖式的特性相匹配，圖式則被激活，產(chǎn)生相應(yīng)的體驗和行動。重要的生活體驗，其價值由其所激活的情緒反應(yīng)決定，將被編碼成為情緒圖式記憶（emotionalschematicmemory）。這些情緒圖式既表征所建構(gòu)的情境，又表征情境對個體的情緒意義。這種表征主要體現(xiàn)為敘事形式的腳本，包括非語詞的或印象的兩種。因此，情緒記憶被編碼為發(fā)生了什么，感受怎樣的程序性記憶，這些情緒記憶既可以是母親的親密擁抱，也可能是身體虐待等。情緒圖式表征了一種沒有充分展開的體驗，這種體驗從引發(fā)情緒感受的最初線索（如撫摸）開始，然后是體驗的序列成分，包括開始、高潮和結(jié)束。從這個意義上來說，情緒反應(yīng)和體驗的先天性能力由此進(jìn)化為具有內(nèi)在敘事結(jié)構(gòu)的自傳體記憶的核心情緒圖式（Angus&Greenberg，待發(fā)表）。情緒圖式的學(xué)習(xí)特征使得個體的情緒一方面成為靈活的、適應(yīng)性的加工系統(tǒng)，但另一方面也使得情緒有成為適應(yīng)不良的可能性。人們不僅要逃離食肉動物的追捕，而且會在外敵入侵他們的領(lǐng)地時憤怒；同樣，人們害怕老板的批評，并且會在自尊受到侵犯時感到憤怒。但是，最重要的問題為，情緒圖式激活的基本加工過程進(jìn)入活動狀態(tài)的過程完全在我們的覺察之外，并且影響意識加工過程。只有當(dāng)這些基本的加工過程被激活之后，人們才能夠在意識層面上分析危險的來源，最后，用語詞符號評估危險，生成應(yīng)對危險