《PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素分析》

《PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素分析》一、引言股骨轉(zhuǎn)子間骨折是一種常見的骨折類型，因其部位特殊，治療過程和效果都需密切關(guān)注。PFNA（ProximalFemoralNailAntihilum）作為一種有效的內(nèi)固定方法，在臨床中得到廣泛應(yīng)用。然而，內(nèi)固定失敗的情況時(shí)有發(fā)生，這給患者帶來了額外的痛苦和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。本文旨在分析PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素，以期為臨床治療提供參考。二、材料與方法1.研究對象本研究選取了近五年內(nèi)在我院接受PFNA治療的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，對其治療效果進(jìn)行回顧性分析。2.研究方法采用病例對照研究方法，對內(nèi)固定失敗與成功的患者進(jìn)行對比分析，統(tǒng)計(jì)其基本情況、手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)等相關(guān)數(shù)據(jù)。同時(shí)，對可能導(dǎo)致內(nèi)固定失敗的因素進(jìn)行深入探討。三、結(jié)果1.病例基本情況本組研究共收集了200例PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者，其中內(nèi)固定失敗30例，成功170例。失敗組與成功組在年齡、性別、骨折類型等方面無明顯差異。2.內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素分析（1）患者因素：年齡過大、骨質(zhì)疏松、合并其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿　⑿呐K病等）是導(dǎo)致內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素。這些患者由于身體狀況較差，術(shù)后恢復(fù)能力較弱，增加了內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。（2）手術(shù)因素：手術(shù)時(shí)間過長、操作不當(dāng)、固定位置不準(zhǔn)確等也是導(dǎo)致內(nèi)固定失敗的原因。這些因素可能影響到骨折的復(fù)位和固定效果，從而增加內(nèi)固定的失敗率。（3）術(shù)后因素：術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、未及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等也可能導(dǎo)致內(nèi)固定失敗。這些因素可能影響到骨折的愈合和內(nèi)固定的穩(wěn)定性。四、討論根據(jù)上述分析，我們可以看出PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素主要涉及患者因素、手術(shù)因素和術(shù)后因素。為了降低內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)，我們需要在治療過程中注意以下幾點(diǎn)：1.對于年齡較大、骨質(zhì)疏松或合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面的身體評估，制定個(gè)性化的治療方案，并采取有效的措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2.手術(shù)過程中應(yīng)確保操作規(guī)范、準(zhǔn)確，避免因操作不當(dāng)或固定位置不準(zhǔn)確導(dǎo)致的內(nèi)固定失敗。同時(shí)，應(yīng)盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減少對患者的創(chuàng)傷。3.術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作，確?；颊叩玫郊皶r(shí)的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理指導(dǎo)。同時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行隨訪和復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。五、結(jié)論本文通過對比分析PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗與成功患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，得出了導(dǎo)致內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素主要包括患者因素、手術(shù)因素和術(shù)后因素。為了降低內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)，我們需要在治療過程中注意患者的身體狀況、手術(shù)操作的規(guī)范性以及術(shù)后的護(hù)理工作。通過綜合性的治療和護(hù)理措施，我們可以提高PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的效果，減少內(nèi)固定失敗的發(fā)生率，為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。四、危險(xiǎn)因素深入分析除了在上述討論中提到的幾個(gè)主要方面，PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素還包括一些更具體的細(xì)節(jié)。下面我們將對這些因素進(jìn)行更深入的探討。1.患者的個(gè)體差異患者的年齡、身體狀況、骨質(zhì)疏松程度以及合并的基礎(chǔ)疾病，都會對手術(shù)的成功與否產(chǎn)生重要影響。例如，老年患者常常伴有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病，這些疾病可能影響手術(shù)過程中的耐受度及術(shù)后恢復(fù)。對于這類患者，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面的身體評估，包括心肺功能、血糖控制等，制定出符合患者身體狀況的個(gè)性化治療方案。2.手術(shù)技術(shù)及設(shè)備因素手術(shù)過程中的技術(shù)水平和設(shè)備條件也是影響內(nèi)固定成功與否的關(guān)鍵因素。如果手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)不熟練，或者使用的設(shè)備不精確，都可能導(dǎo)致內(nèi)固定位置不準(zhǔn)確或操作不當(dāng)，從而引發(fā)內(nèi)固定失敗。因此，醫(yī)生應(yīng)接受專業(yè)的培訓(xùn)，熟練掌握手術(shù)技巧，同時(shí)確保使用設(shè)備的先進(jìn)性和精確性。3.術(shù)后康復(fù)與護(hù)理術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理指導(dǎo)對于患者的恢復(fù)和防止內(nèi)固定失敗至關(guān)重要。如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，如未及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、未定期進(jìn)行復(fù)查、未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥等，都可能導(dǎo)致內(nèi)固定失敗。因此，術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作，確?；颊叩玫娇茖W(xué)、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理指導(dǎo)。4.患者的心理因素患者的心理狀態(tài)也會對治療的效果產(chǎn)生影響。由于骨折和手術(shù)帶來的疼痛和不便，患者可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，這些情緒可能會影響患者的配合度和術(shù)后康復(fù)。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo)，幫助患者建立信心，積極配合治療和康復(fù)。五、結(jié)論通過對PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素進(jìn)行深入分析，我們可以看出，這些危險(xiǎn)因素涉及患者因素、手術(shù)因素和術(shù)后因素等多個(gè)方面。為了降低內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)，我們需要在治療過程中全面考慮這些因素，制定出科學(xué)、規(guī)范的治療方案和護(hù)理措施。通過提高手術(shù)技術(shù)、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理、關(guān)注患者心理狀態(tài)等措施，我們可以提高PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的效果，減少內(nèi)固定失敗的發(fā)生率，為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。同時(shí)，我們還需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)治療方案和護(hù)理措施，以適應(yīng)不同患者的需求，提高治療成功率。除了上述提到的危險(xiǎn)因素，還有以下幾個(gè)重要的因素也需要考慮在內(nèi)，以更全面地分析PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。一、患者的基礎(chǔ)疾病患者的身體狀況和基礎(chǔ)疾病也是影響手術(shù)成功與否的重要因素。例如，患有心血管疾病、糖尿病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者，其手術(shù)耐受度相對較低，術(shù)后恢復(fù)也可能更加困難。這些患者在進(jìn)行PFNA手術(shù)時(shí)，需要更加謹(jǐn)慎地評估其身體狀況，制定個(gè)性化的治療方案和護(hù)理計(jì)劃。二、手術(shù)過程中的技術(shù)因素手術(shù)過程中的技術(shù)因素也是導(dǎo)致內(nèi)固定失敗的重要原因。包括手術(shù)入路的選擇、內(nèi)固定物的放置位置、手術(shù)操作技巧等都會影響手術(shù)的效果。如果手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)不夠熟練，或者手術(shù)過程中出現(xiàn)操作失誤，都可能導(dǎo)致內(nèi)固定物位置不當(dāng)或者固定不牢固，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。三、內(nèi)固定物的選擇和質(zhì)量內(nèi)固定物的選擇和質(zhì)量也是影響內(nèi)固定成功與否的重要因素。如果內(nèi)固定物的設(shè)計(jì)不合理、材質(zhì)不佳或者制造過程中存在缺陷，都可能導(dǎo)致內(nèi)固定失敗。因此，在選擇內(nèi)固定物時(shí)，需要考慮到患者的具體情況、手術(shù)的需求以及內(nèi)固定物的質(zhì)量和性能等因素。四、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的依從性術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的依從性也是影響內(nèi)固定成功的重要因素。雖然醫(yī)護(hù)人員會為患者制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，但如果患者不按照計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練或者訓(xùn)練不當(dāng)，都可能影響康復(fù)效果。因此，需要加強(qiáng)患者的教育和指導(dǎo)，提高患者對康復(fù)訓(xùn)練的認(rèn)識和依從性。五、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理也是降低內(nèi)固定失敗風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。術(shù)后可能會出現(xiàn)感染、出血、血栓形成等并發(fā)癥，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，都可能影響內(nèi)固定的效果。因此，需要加強(qiáng)術(shù)后的觀察和護(hù)理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，以保障患者的康復(fù)。綜上所述，PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素涉及多個(gè)方面，包括患者因素、手術(shù)因素、術(shù)后因素等。為了降低內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)，需要在治療過程中全面考慮這些因素，制定出科學(xué)、規(guī)范的治療方案和護(hù)理措施。同時(shí)，還需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)治療方案和護(hù)理措施，以適應(yīng)不同患者的需求，提高治療成功率。六、個(gè)體差異因素個(gè)體差異也是影響PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的重要因素。不同患者的年齡、性別、身體狀況、營養(yǎng)狀況、骨密度等生理因素都會對手術(shù)效果產(chǎn)生影響。例如，老年患者可能因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而使得內(nèi)固定物固定不穩(wěn)，導(dǎo)致手術(shù)失敗。同時(shí)，患者的心理狀態(tài)和依從性也會對手術(shù)效果產(chǎn)生影響，如患者心理緊張、焦慮等情緒會影響術(shù)后康復(fù)的進(jìn)程。七、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的先進(jìn)性醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的先進(jìn)性對于內(nèi)固定手術(shù)的成功與否也具有重要影響。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)能夠提供更精確的診斷和手術(shù)操作，從而提高手術(shù)的成功率。反之，如果醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)落后，可能會導(dǎo)致手術(shù)操作不精確，增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。八、醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平是影響內(nèi)固定手術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一。醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識和技能對于手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。如果醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平不足，可能會導(dǎo)致手術(shù)操作不當(dāng)或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。九、患者術(shù)后營養(yǎng)與飲食患者術(shù)后營養(yǎng)與飲食也是影響內(nèi)固定成功的重要因素。骨折愈合需要充足的營養(yǎng)支持，包括蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。如果患者的飲食不合理或者營養(yǎng)不足，可能會影響骨折愈合的速度和質(zhì)量，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。十、社會支持與心理干預(yù)社會支持與心理干預(yù)對于患者的康復(fù)也具有重要作用。骨折患者往往需要面對身體和心理的雙重壓力，如果能夠得到家庭、朋友和社會的支持以及心理干預(yù)的幫助，能夠更好地應(yīng)對手術(shù)和康復(fù)過程中的各種挑戰(zhàn)，從而提高治療的成功率。綜合十一、PFNA手術(shù)操作因素在股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定手術(shù)中，PFNA（ProximalFemoralNailAnti-rotation）手術(shù)操作的因素同樣也是內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素。如手術(shù)時(shí)未能精確掌握PFNA的置入角度、位置，或是固定不穩(wěn)等手術(shù)技術(shù)問題，都會對內(nèi)固定的穩(wěn)定性和效果產(chǎn)生影響，增加失敗的風(fēng)險(xiǎn)。十二、并發(fā)癥的發(fā)生在患者恢復(fù)期間，各種并發(fā)癥的發(fā)生也會對內(nèi)固定的效果產(chǎn)生不良影響。如感染、血栓形成、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，都可能影響骨折的愈合和內(nèi)固定的穩(wěn)定性，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。十三、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的及時(shí)性術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的及時(shí)性和正確性也是影響內(nèi)固定成功的重要因素。適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練能夠促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán)，加速骨折愈合，同時(shí)提高關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，有利于內(nèi)固定的穩(wěn)定和患者的康復(fù)。如果術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)或不當(dāng)，可能會影響骨折愈合和內(nèi)固定的效果。十四、患者依從性患者的依從性也是影響內(nèi)固定成功的重要因素?；颊咝枰凑蔗t(yī)生的建議進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，如按時(shí)服藥、定期復(fù)查、合理飲食等。如果患者的依從性差，不按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)，可能會影響骨折愈合和內(nèi)固定的效果。十五、其他外部因素除了十六、手術(shù)器械和材料的質(zhì)量手術(shù)器械和材料的質(zhì)量也是影響內(nèi)固定成功與否的重要因素。如果使用的PFNA（股骨近端防旋髓內(nèi)釘）等手術(shù)器械和材料存在質(zhì)量問題，如材料疲勞、強(qiáng)度不足或設(shè)計(jì)缺陷等，都可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效，增加手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。十七、患者的基礎(chǔ)疾病患者的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病等，都可能影響骨折的愈合和內(nèi)固定的穩(wěn)定性。這些基礎(chǔ)疾病可能降低患者的免疫力，增加術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可能影響血液循環(huán)，從而影響骨折部位的愈合。十八、手術(shù)室環(huán)境及消毒措施手術(shù)室的環(huán)境和消毒措施也是影響內(nèi)固定成功的因素。如果手術(shù)室環(huán)境不潔，消毒措施不到位，可能導(dǎo)致手術(shù)過程中的感染，進(jìn)而影響內(nèi)固定的效果和患者的康復(fù)。十九、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技能手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技能對手術(shù)的成功與否具有重要影響。有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)能夠更準(zhǔn)確地掌握手術(shù)技巧，減少手術(shù)中的失誤，從而提高內(nèi)固定的成功率和患者的康復(fù)效果。二十、術(shù)后隨訪和監(jiān)測術(shù)后隨訪和監(jiān)測是確保內(nèi)固定成功的重要環(huán)節(jié)。通過定期的隨訪和監(jiān)測，醫(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，如內(nèi)固定松動、感染等，從而確?；颊叩目祻?fù)效果。綜上所述，PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素是多方面的，包括手術(shù)操作、并發(fā)癥、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、患者依從性、手術(shù)器械和材料質(zhì)量、患者的基礎(chǔ)疾病、手術(shù)室環(huán)境及消毒措施、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技能以及術(shù)后隨訪和監(jiān)測等。為了確保內(nèi)固定的成功和患者的康復(fù)效果，需要綜合考慮這些因素，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防和處理。二十一、術(shù)后的藥物治療術(shù)后的藥物治療在預(yù)防內(nèi)固定失敗方面起著重要的作用。如果患者術(shù)后不能得到正確的藥物管理和支持治療，例如術(shù)后需要抗生素或消炎止痛藥的按時(shí)按量服用，這些都可能增加內(nèi)固定失敗的機(jī)率。二十二、患者的心理狀態(tài)患者的心理狀態(tài)對手術(shù)的成功和康復(fù)也有重要影響。對于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者，他們可能因?yàn)樘弁春蜕眢w的痛苦而產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，這會影響他們對手術(shù)的配合程度和康復(fù)的積極性，從而影響內(nèi)固定的效果。二十三、護(hù)理工作護(hù)理工作是確?；颊咝g(shù)后康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。如果護(hù)理工作不到位，如未能及時(shí)更換敷料、未能有效預(yù)防并發(fā)癥等，都可能增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。二十四、手術(shù)前評估的準(zhǔn)確性手術(shù)前的評估對于確定手術(shù)方案和預(yù)測手術(shù)結(jié)果至關(guān)重要。如果評估不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致手術(shù)方案的不合理，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。二十五、患者營養(yǎng)狀況患者的營養(yǎng)狀況對手術(shù)的成功和康復(fù)也有重要影響。營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致患者的免疫力下降，影響傷口的愈合和內(nèi)固定的穩(wěn)定性。二十六、患者對疼痛管理的態(tài)度患者對疼痛管理的態(tài)度也會影響內(nèi)固定的效果。如果患者對疼痛的忍受能力差，可能會拒絕進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練或疼痛控制措施，從而影響內(nèi)固定的穩(wěn)定性和骨折的愈合。二十七、設(shè)備與器械的更新與維護(hù)醫(yī)院設(shè)備和器械的更新與維護(hù)情況也會影響手術(shù)的成功率。如果設(shè)備和器械陳舊或維護(hù)不當(dāng)，可能導(dǎo)致手術(shù)過程中出現(xiàn)故障或誤差，從而增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。二十八、患者的經(jīng)濟(jì)狀況與醫(yī)療可及性患者的經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療可及性也可能影響內(nèi)固定的效果。如果患者的經(jīng)濟(jì)狀況較差，可能無法承擔(dān)術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用和長期的藥物治療費(fèi)用，從而影響康復(fù)效果。同時(shí)，醫(yī)療可及性差也可能導(dǎo)致患者無法及時(shí)就醫(yī)或接受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。綜上所述，PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗的危險(xiǎn)因素眾多，這些因素都可能相互影響并共同作用于整個(gè)治療過程。為了降低內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)并提高患者的康復(fù)效果，我們需要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮和干預(yù)。二十九、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技能與經(jīng)驗(yàn)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技能與經(jīng)驗(yàn)是影響PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定成功的關(guān)鍵因素之一。一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)能夠準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行手術(shù)操作，熟悉PFNA的植入技巧和固定方法，減少手術(shù)過程中的失誤和并發(fā)癥。相反，技能不足或經(jīng)驗(yàn)不足的團(tuán)隊(duì)可能導(dǎo)致手術(shù)操作不當(dāng)，增加內(nèi)固定失敗的風(fēng)險(xiǎn)。三十、患者的術(shù)前準(zhǔn)備與教育患者的術(shù)前準(zhǔn)備和教育也是內(nèi)固定成功的重要因素。充分的術(shù)前準(zhǔn)備包括身體狀況的評估、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查、心理準(zhǔn)備等，能夠確?；颊咴谧罴褷顟B(tài)下接受手術(shù)。同時(shí)，對患者的教育也是必要的，包括術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性、疼痛管理的技巧等，這些都有助于提高患者的康復(fù)效果和內(nèi)固定的穩(wěn)定性。三十一、術(shù)后康復(fù)計(jì)劃的執(zhí)行術(shù)后康復(fù)計(jì)劃的執(zhí)行情況直接影響到內(nèi)固定的效果和骨折的愈合。一個(gè)合理的康復(fù)計(jì)劃應(yīng)該包括