護理安全質(zhì)控計劃

護理安全質(zhì)控計劃護理安全質(zhì)控計劃篇一一、目標(biāo)和任務(wù)1.建立和完善護理質(zhì)控中心的工作體系，確保護理服務(wù)的質(zhì)量和安全；2.制定并執(zhí)行護理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程，提高護理服務(wù)的水平和效率；3.建立并維護護理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng)，實現(xiàn)對護理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理；4.開展護理質(zhì)控培訓(xùn)和教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作技能。二、工作計劃1.制定護理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程，包括護理記錄、護理評估、護理方案、護理執(zhí)行等方面的規(guī)范；2.建立護理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng)，包括護理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理功能，確保護理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性；3.開展護理質(zhì)控培訓(xùn)和教育，包括護理質(zhì)控的理論知識、操作技能和實踐經(jīng)驗，提高護理人員的專業(yè)水平和工作能力；4.開展護理質(zhì)控活動，包括護理服務(wù)的質(zhì)量評價、護理風(fēng)險的分析和控制、護理問題的解決等工作，確保護理服務(wù)的安全和有效；5.定期組織護理質(zhì)控中心的例會，總結(jié)工作經(jīng)驗，分析工作問題，制定改進措施，推動工作的持續(xù)改進和發(fā)展。三、工作措施1.組織護理質(zhì)控中心的工作人員，制定和實施護理質(zhì)控中心的工作標(biāo)準(zhǔn)和流程；2.建立護理質(zhì)控中心的信息系統(tǒng)，包括護理數(shù)據(jù)的采集、分析和管理功能；3.組織護理質(zhì)控培訓(xùn)和教育，提高護理人員的專業(yè)水平和工作能力；4.開展護理質(zhì)控活動，確保護理服務(wù)的質(zhì)量和安全；5.加強護理質(zhì)控中心的內(nèi)部管理，提高工作效率和服務(wù)水平。護理安全質(zhì)控計劃篇二為了提高手術(shù)室護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術(shù)室護理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進的效果，提出提高護理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。一、手術(shù)室護理質(zhì)量控制建立手術(shù)室的護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細則，各級人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進措施。二、對手術(shù)室護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價，按照手術(shù)室護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進行檢查及效果評價：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格；手術(shù)前后病人護理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。1、建立手術(shù)室的護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細則①管理工作方面：各級人員按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實行護士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進措施并有記錄。②手術(shù)前后病人護理：與病房護士認真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。③手術(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。⑤巡回護士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護送病人回病房。⑥洗手護士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點認真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。⑦手術(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進行。⑧護理文書書寫真實、完整、規(guī)范。⑨手術(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。⑩加強?？萍寄芗叭嘤?xùn)，提高護士護理技能，臨床帶教、護理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進行。強調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預(yù)案完善可行。四、手術(shù)室護理質(zhì)量持續(xù)改進手術(shù)室護理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護理質(zhì)量的持續(xù)改進，制定完善的護理工作流程和臨床護理路徑，對科內(nèi)護理質(zhì)量進行自查自控，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進行整改，提高了手術(shù)室護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。護理安全質(zhì)控計劃篇三護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進。一、護理質(zhì)量的控制原則實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理。二、護理質(zhì)量管理實施方案（一）、進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員的質(zhì)控目標(biāo)。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利。7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責(zé)任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。護理安全質(zhì)控計劃篇四本年度，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞科室內(nèi)計劃開展，加強產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度，重視醫(yī)患溝通，強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證產(chǎn)房安全，防止差錯事故發(fā)生。一、加強產(chǎn)房管理，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生按照院感要求工作，委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員，每月進行細菌監(jiān)測，每周2次檢查，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度考試一次。加強科內(nèi)人員無菌觀念，強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生，規(guī)范接生操作，加強無菌操作流程，預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。二、重視產(chǎn)房內(nèi)溝通，預(yù)防差錯事故發(fā)生轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加強孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，助產(chǎn)士之間的溝通。強化溝通禮儀，注重溝通技巧，教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的話，避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通，相互尊重，相互協(xié)作，打造團隊精神。工作中大家相互協(xié)作，爭取人人都為別人多想一點，多付出一些，學(xué)會換位思考，營造良好的工作氛圍。三、強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證母嬰安全1、助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展，也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)