《血液透析》考試復(fù)習(xí)題庫

《血液透析》考試復(fù)習(xí)題庫(匯總版)

一、單選題

1.深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應(yīng)達()cm,以減

少再循環(huán)。

A、1

B、2

C、3

D、5

答案：B

2.高通量血液透析減少B2微球蛋白釋放的機制在于—0_o

A、對透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細胞分泌

B2微球蛋白減少

B、膜孔徑大清除量加大

C、血流速快清除快

D、對PTH清除量大

E、透析液流速快

答案：A

3.慢性腎功能不全的透析指征不包括()

A、尿素氮＞28.6mmol/L

B、血肌好＞707umol/L

C、嚴(yán)重的消化道癥狀

D、無尿

E、尿毒癥性心包炎

答案：D

4.慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一是飲食治療,指導(dǎo)病人飲食治療

原則以下哪項除外：（）

A、高熱量飲食

B、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

C、低蛋白飲食

D、低磷飲食

E、低脂飲食

答案：B

5.下列哪項不是人工血管動靜脈內(nèi)瘦的并發(fā)癥：（）

A、感染

B、血栓

C、狹窄

D、假性動脈瘤

E、出血

答案：E

6.在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降,原因為：

A、低血壓

B、管道扭曲

C、心排量降低

D、形成蛋白膜

E、以上都是

答案：E

7.動靜脈內(nèi)瘦術(shù)后一般至少要多長時間成熟()

A\4周

B、6-8周

C、3-4個月

D、2周

Ex10天

答案：A

8.在美國，無治療意義，估計只能存活()以內(nèi)者，被認為是“臨終”。

Ax1個月

B、3個月

G6個月

D、12個月

答案：C

9.使用肝素前要詳細詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象,如()應(yīng)立即通知并遵

醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑。

A、皮膚黏膜出血

B、牙齦出血

C、眼底出血

D、女患者月經(jīng)期

E、以上都是

答案：E

10.維持性血液透析患者:采用()可以預(yù)防失衡綜合征

A、減少每周血液透析頻率

B、延長每次透析治療時間

C、鈉濃度曲線透析液序貫透析

D、不規(guī)律和不充分透析

E、以上都是

答案：C

11.當(dāng)血液從透析器中漏出達到()時,漏血檢測器發(fā)生漏血報警?

A、0.1ml/min

B、0.3mI/min

C、0.5ml/min

Dx0.6mI/min

E、0.8mI/min

答案：C

12.人工血管動靜脈內(nèi)痿的功能檢查方式：()

A、MRI

B、CT

C、X線

D、心電圖

E、B超

答案：E

13.以下關(guān)于血液凈化中心質(zhì)控小組職責(zé)不正確的是()

A、血液凈化中心質(zhì)控小組的核心是中心的護理管理者

B、其他護士不需參加科室質(zhì)控管理

C、質(zhì)控小組根據(jù)透析質(zhì)量各環(huán)節(jié)組織定期檢查

D、質(zhì)控小組根據(jù)透析質(zhì)量檢查結(jié)果進行討論、分析、改善

E、院感科人員負責(zé)定期對透析中心院內(nèi)感染情況進行定期監(jiān)測

答案：B

14.血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測的意義不包括()

A、測定靜脈回流的阻力

B、測定濾器后的壓力

C、評估動靜脈內(nèi)瘦近心端阻力

D、進行性升高提升透析器凝血

E、評估導(dǎo)管回路功能

答案:D

15.患者因重癥肌無力行血漿吸附治療,在治療三個小時時患者突然出現(xiàn)血壓下

降.心率加快,考慮為

A、低血容量休克

B、低血壓

C、電解質(zhì)紊亂

D、失衡綜合征

E、膜過敏反應(yīng)

答案：B

16.維持性血液透析患者需要每6個月抽血采樣復(fù)查的檢驗項目是以下哪一項()

A、HAV+HBV+HCV+梅毒

B、HBV+HCV+HIV+梅毒

C、HCV-RNA

D、HIV

E、梅毒

答案：B

17.血液透析時活化凝血時間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒。

A、60-90

B、40-70

G90-120

D、120-150

E、150-180

答案:D

18.血液透析濾過前稀釋法的優(yōu)點()。

A、溶質(zhì)清除率高

B、置換液用量大

C、容易凝血

D、血流阻力大

E、抗凝劑的使用量小

答案：E

19.以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()

A、確認地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源

B、停血泵，夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€夾子,分離透析管路與穿刺針

C、先給回血下機再撤離

D、按照通道迅速撤離至安全區(qū)域

E、穩(wěn)定患者情緒

答案:C

20.下列哪一項不是血液透析操作前準(zhǔn)備的物品()

A、穿刺針

B、血液透析器及管路

C、一次性手套

D、灌流器

答案：D

21.對新入血液透析的患者要進行相關(guān)的終末期腎臟病患者血液病毒檢測：()

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、梅毒及艾滋病感染

D、以上都是

答案：D

22.國內(nèi)兒童血液透析血流量一般設(shè)定按0計算。

Ax3--8ml/(kg.min)

Bx8-10ml/(kg.min)

C、1―5ml/(kg.min)

D、10―15ml/(kg.min)

Ex2-6ml/(kg.min)

答案：A

23.臨終患者的病情知情同意權(quán)原則是()

A、滿足患者知情同意權(quán),兼不傷害原則

B、完全公布病情

C、部分公布病情

D、竭力隱瞞病情

答案：A

24.維持性透析患者鈣、磷攝入的原則為：()

A、鈣1.27.5g/D.,磷0.8-1.2g/D.;

B、1.0-1.5g/D.,磷0.6-1.2g/D.;

G鈣0.8-1.2g/D.,磷0.8-1.4g/D.;

D、鈣1.27.5g/D.,磷0.8-1.4g/D.;

E、鈣1.0-1.2g/D.,0.6-1.Og/D.;

答案：B

25.血液灌流的主要副作用不包括_()_。

A、血小板減少

B、一過性白細胞下降

C、凝血因子的吸附與激活

D、低鈣血癥

E、低鈉血癥

答案：E

26.序貫透析由—()—和血液透析兩個程序組成。

A、單純超濾

B、血液濾過

C、血漿置換

D、免疫吸附

E、CRRT

答案：A

27.MARSFLUX是仿生物膜,膜的厚度只有普通透析膜的膜總面積為2.4m2。

A、1/501/100

B、1/500^1/100

G1/501/10

D、1/1000~1/500

E、1/5~1/10

答案：B

28.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸'蒸汽高壓滅菌和Y射線三種。使用前

透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”()

A、環(huán)氧乙烷

B、蒸汽

C、Y射線

D、過氧乙酸

E、以上均是

答案：A

29.妊娠婦女血液透析建議Kt/V達()。

A、1.0-1.2

B、1.2-1.4

C、1.4-1.5

D、1.5-1.6

E、1.5-1.7

答案：E

30.頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管穿刺時,患者應(yīng)采取何種體位()

A、頭低仰臥位

B、頭低側(cè)臥位

C、頭高仰臥位

D、頭高側(cè)臥位

答案:A

31.高通量血液透析對水處理設(shè)備系統(tǒng)評估要求透析用水必須使用超純無致熱源

的碳酸氫鹽透析液,反滲水的細菌菌落計數(shù)＜0.1cfu/ml,內(nèi)毒素＜()_EU/mlo

A、2

B、1

C、0.25

D、0.03

E、0.01

答案：D

32.加強維持性血液透析患者的管理及監(jiān)測的目的是：（）

A、完善病歷資料

B、保證透析效果，提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后

C、病情研究

D、資料收集

E、建立良好醫(yī)患關(guān)系

答案：B

33.CKD1~3期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,應(yīng)指導(dǎo)病人具體攝入量應(yīng)根據(jù)（）來調(diào)整？

A、尿蛋白

B、GFR

C、原題無選項

D、病人營養(yǎng)狀況

E、肌酎

答案:B

34.CKD5期行血液透析病人,血壓180/110mmHg,水腫明顯,24小時尿量50ml,這時

指導(dǎo)病人鈉鹽攝入量應(yīng)為：（）

A、<0.5g/d

B、<1g/d

C、<1.5g/d

D、<2g/d

E、＜2.5g/d

答案：D

35.透析用水中微生物致熱源對人體的毒性作用()

A、發(fā)熱、低血壓

B、嘔吐、頭痛

C\浴血、貧血

D、酸中毒

E、貧血、休克

答案：A

36.血液透析低分子肝素抗凝法護理的注意事項不正確的是()

A、使用前做好三查七對，詢問患者有無過敏史、出血史

B、正確配制低分子肝素,應(yīng)遵循兩人核對制度，使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確，

確保透析治療安全進行

C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動靜脈壓力、跨膜壓、管路有無凝塊、透析

器有無發(fā)黑等

D、定期監(jiān)測血小板計數(shù),如發(fā)現(xiàn)血小板減少,應(yīng)減少低分子肝素用量

答案：D

37.血液透析過程中靜脈壓高報警原因為()

A、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞

B、靜脈回路管道受阻

C、患者靜脈狹窄、血栓形成，中心靜脈壓增高

D、患者側(cè)臥體位、靜脈受壓

E、以上都對

答案：E

38.下列哪項不屬于兒童血液透析遠期并發(fā)癥？()

A、高血壓

B、感染

C、貧血

D、生長發(fā)育遲緩

E、腎性骨營養(yǎng)不良

答案：B

39.對于老年血液透析患者,透析中持續(xù)性低血壓者,應(yīng)將透析液溫度調(diào)到()

A、35.0-35.5℃

B、35.5-36.0℃

G35.5-36.5℃

D、36.5-37.0℃

E、37.0-37.5℃

答案:C

40.下列哪項不是臨終護理的宗旨()

A、減少患者的痛苦

B、增加患者的舒適

C、提高患者的生命質(zhì)量

D、延長患者的存活時間

答案:D

41.下列哪項不是MHD患者常見的死亡原因()

A、心腦血管病

B、全身衰竭

C、外傷

D、嚴(yán)重感染

答案：C

42.哪類人群不適宜首選高位動靜脈內(nèi)瘦手術(shù)()

A、瘦長

B、勻稱

G矮瘦

D、肥胖

答案：D

43.局部枸檬酸鹽抗凝法已在目前臨床中顯示出很多的優(yōu)越性,枸椽酸鈉一般從

動脈端輸入,速度一般為血流量的：

A、2%-6%

B、3%-7%

C、4%-8%

D、5%-9%

E、6%-10%

答案：B

44.下列哪項不是單純超濾的適應(yīng)證_()—o

A、急.慢性肺水腫

B、難治性心衰

C、腎功能不全者的水鈉潴留

D、藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴(yán)重水腫

E、肺栓塞

答案：E

45.三級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的()以上專業(yè)技

術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔(dān)任。

A、初級

B、中級

C、副局

D、正是］

答案：B

46.手術(shù)時預(yù)防高位動靜脈內(nèi)瘦發(fā)生心力衰竭應(yīng)注意吻合口內(nèi)徑小于()

Ax5mm

Bx6mm

C、7mm

D、8mm

答案：C

47.透析用水中氟超標(biāo)對人體的毒性作用()

A、貧血

B、腦病

C、骨病

D、高血壓

E、骨軟化

答案：E

48.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時間是()

A、10-20分鐘

B、20-30分鐘

G30-40分鐘

D、40-50分鐘

E、50-60分鐘

答案：B

49.動靜脈內(nèi)痿患者為預(yù)防血栓形成可以服用()

A、博蘇

B、阿司匹林

C、阿莫西林

D、速力菲

答案：B

50.血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括()

A、無菌操作不嚴(yán)格

B、患者全身情況差

C、導(dǎo)管留置時間長

D、置管后未及時使用抗生素

E、患者不注意個人衛(wèi)生

答案：D

51.自體動靜脈內(nèi)痿不常見手術(shù)部位()

A、槎動脈-頭靜脈

B、樓動脈-貴要靜脈

C、尺動脈-貴要靜脈

D、小腿部內(nèi)瘦

E、尺動脈-頭靜脈

答案:D

52.用()濃度的次氯酸鈉消毒被乙肝陽性患者體液或血液污染的區(qū)域及使用過的

透析機。

A、1%

B、2%

C、3%

D、5%

答案：A

53.高通量血液濾過清除中大分子物質(zhì)的理論基礎(chǔ)在于其—()—原理,而此原

理是模擬腎小球的濾過作用進行溶質(zhì)清除。

A、彌散

B、對流

C、吸附

D、超濾

E、滲透

答案：B

54.妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為Ommol/Lo

A、0

B、25

C、30

D、35

E、40

答案：B

55.人工血管動靜脈內(nèi)痿適應(yīng)癥首選除哪項外：（）

A、老年患者

B、上肢血管細無法做自體內(nèi)痿

C、反復(fù)做內(nèi)瘦使上肢血管耗竭

D、由于糖尿病，周圍血管病使上肢自身血管嚴(yán)重破壞

E、原有內(nèi)痿血管瘤或狹窄切除后需用移植血管搭橋

答案：A

56.人工血管動靜脈內(nèi)痿的穿刺方式：（）

A、繩梯法

B、定點法

C、區(qū)域法

答案：A

57.血管通路建立前患者評價不包括（）

A、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史

B、應(yīng)用非慣用側(cè)手

C、嚴(yán)重的充血性心力衰竭

D、是否有紅斑狼瘡

E、糖尿病病史

答案：D

58.終末期腎病患者貧血的最主要原因是()

A、鐵攝入不足

B、EPO生成不足

C、慢性失血

D、感染

E、紅細胞壽命縮短

答案：B

59.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料()

A、銅仿膜

B、血仿膜

C、醋酸纖維素膜

D、聚颯膜

E、銅氨膜

答案：D

60.血液透析患者,糾正貧血時血紅蛋白達到()以上。

A、110-120g/L

B、120-130g/L

G100-110g/L

D、100-120g/L

E、90-100g/L

答案：A

61.血液透析室?guī)旆繙貪穸葢?yīng)控制在()

A、20-22℃,濕度＜60%

B、22-24℃,濕度＜70%

G22-25℃,濕度＜65%

D、20-25℃,濕度＜70%

E、24-25℃,濕度＜65%

答案：D

62.下列哪種血管吻合方式不屬于高位動靜脈內(nèi)痿()

A、肱動脈一上臂頭靜脈

B、肱動脈一貴要靜脈

C、尺動脈一貴要靜脈

D、肱動脈一肘正中靜脈

答案：C

63.反滲機能清除98%以上的無機溶質(zhì)和99%分子量()的有機溶質(zhì)和細菌。

A、＞50

B、＞100

C、＞300

D、＞500

答案：C

64.魚精蛋白不可以中和下列哪種抗凝劑()

A、速避林

B、肝素

C、法安明

D、克賽

答案：A

65.血液透析濾過治理模式的主要原理：

A、彌散和對流

B、彌散和吸附

C、彌散

D、對流

E、吸附

答案:A

66.血液透析血液流量值(以ml/min為單位)一般取患者體重(以Kg為單位)的()

倍,在此基礎(chǔ)上可根據(jù)患者年齡和心血管狀況予以增減

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：D

67.已有腎臟基礎(chǔ)病變者,在健康教育時應(yīng)指導(dǎo)病人注意避免加重腎損傷的危險

因素，以下哪項除外()

A、血容量不足

B、感染

C、使用腎毒性藥物

D、感冒E.尿路梗阻

答案:D

68.實施高通量血液透析可達到的目的不包括_()

A、較好地保存殘余腎功能

B、較易引起炎癥反應(yīng)

C、較高的血清白蛋白

D、較少的淀粉樣變

E、降低B2微球蛋白水平

答案：B

69.血液凈化中血漿置換療法的主要作用：

A、清除過多水分

B、清除中小分子毒素

C、清除疾病相關(guān)性因子及過多異常的血漿成分

D、清除B2一微球蛋白

E糾正電解質(zhì)紊亂

答案:C

70.現(xiàn)有市場上商品用枸檬酸鈉抗凝劑的濃度是()

A、4%

B、0.4%

C、2%

D、8%

答案:A

71.為防治失衡綜合征,應(yīng)進行誘導(dǎo)期血液透析,具體方法是()

A、大劑量,大面積透析器,長時間透析

B、提高血流量

C、低鈉透析

D、短時間，低效率,多次血液透析

E、指導(dǎo)患者多進食高蛋白食物

答案：D

72.血液進入透析器時枸檬酸鈉的濃度維持在多少()

A、2-3mmoI/L

B、2.5―5mmoI/L

Cv3-6mmoI/L

D、4—8mmoI/L

答案：B

73.以下關(guān)于透析病人傳染病學(xué)指標(biāo)檢測不正確的是()

A、新入患者要進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查

B、開始透析不滿6個月患者,應(yīng)每廠3個月檢測1次

C、每2年復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)

D、對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測

E、對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測

答案：C

74.不是血漿置換的適應(yīng)癥是：

A、血栓性血小板減少性紫瘢

B、格林一巴利綜合癥

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、慢性腎衰.尿毒癥期

E、抗腎小球基底膜病

答案：D

75.評價維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的主觀指標(biāo)最常用的是：0

A、人體測量

B、主觀全面營養(yǎng)評價法(SGA)

C、體重測量

D、綜合性營養(yǎng)評估(GNA)

E、血紅蛋白值

答案：B

76.血液透析患兒攝入蛋白質(zhì)為1.5g-2.Og/(kg.d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占()

A、80%

B、60%

C、50%

D、70%E.90%

答案：D

77.血液透析操作流程哪一項是正確的()

A、開機自檢一安裝管路及透析器一密閉式管路預(yù)沖一物品準(zhǔn)備一建立體外循環(huán)

一血液透析一密閉式回血

B、物品準(zhǔn)備一開機自檢一安裝管路及透析器一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)

一血液透析一密閉式回血

C、物品準(zhǔn)備一安裝管路及透析器一開機自檢一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)

一血液透析一密閉式回血

D、安裝管路及透析器一開機自檢一物品準(zhǔn)備一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)

一血液透析一密閉式回血

答案：B

78.血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后()小時不能活動

A、0.5

B、1

C、2

D、4

E、5

答案：D

79.血液凈化護士在患者的治療過程中承擔(dān)了()工作

A、60%-70%

B、70%-80%

G80%-90%

D、90%-100%

E、100%

答案：C

80.責(zé)任護士血液透析上機操作前哪項不用核對()

A、透析器管路

B、透析器

C、治療參數(shù)設(shè)置

D、促紅素的使用

答案：D

81.誘導(dǎo)期血液透析患者應(yīng)采用低效透析，使血液尿素氮下降不超過()，并增加透

析頻率，使機體內(nèi)環(huán)境有一個平衡適應(yīng)過程，預(yù)防失衡綜合征。

A、10%

B、30%

C、50%

D、60%

E、70%

答案：B

82.以下哪一項不是分子吸附再循環(huán)的相對禁忌癥_()_

A、DIC前兆

B、嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒性休克

C、急性溶血

D、血流動力學(xué)不穩(wěn)定

E、肝移植手術(shù)后肝衰竭

答案：E

83.聯(lián)合應(yīng)用血液透析和血液灌流時灌流器應(yīng)置于透析器之前,因為可以—()

A、方便操作

B、預(yù)防低血壓

C、預(yù)防低血糖

D、減少凝血

E、預(yù)沖徹底

答案：D

84.單純超濾的原則是每次超濾量以不超過體重的—()—為宜。

A、2%~3%

B、3%~4%

C、4%~5%

D、5%~6%

E、6%~7%

答案：C

85.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次劑量為：

Av10U/kg

B、20U/kg

G30U/kg

D、40U/kg

E、50U/kg

答案：B

86.血透責(zé)任護士在患者血液透析過程中需要觀察()的變化，以判斷抗凝效果

A、靜脈壓

B、TMP

C、血液顏色變化

D、動靜脈壺有無凝血

E、以上都對

答案：E

87.若患者在頸內(nèi)靜脈穿刺置管時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位()

A、左側(cè)臥頭低位？

B、右側(cè)臥頭低位？

C、平臥位

D、半坐臥位

E、左側(cè)臥位

答案：A

88.血液濾過及血液透析濾過患者在飲食指導(dǎo)上應(yīng)特別注意增加攝入()

A、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

B、葡萄糖

C、水果

D、水分

E、粗纖維

答案：A

89.20臺以上透析機的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程人員幾名：()

A、1名

B、2名

C、3名

D、4名

答案:A

90.以下不屬于預(yù)防護理差錯事故措施的是()

A、嚴(yán)格執(zhí)行護理三查七對制度

B、加強各種藥品的管理

C、定時檢查各種急救藥品、物品，急救設(shè)備，保證功能良好齊全

D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫(yī)源性感染

E、病人病情平穩(wěn)可不觀察病情變化

答案：E

91.無肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()

A、腦出血

B、透析器過敏

C、肝素過敏

D、創(chuàng)傷性檢查

E、大面積創(chuàng)傷

答案:B

92.尿毒癥血液透析患者靜脈注射左卡尼汀可誘發(fā)以下哪種情況()

A、低鈣血癥

B、癲癇

C、出血

D、心動過緩

E、低鉀血癥

答案：B

93.“5E”康復(fù)護理中效果評估包括近期療效評估和遠期療效評估,遠期療效評估

不包括()

A、患者生存率和生活滿意度

B、精神及情感的健康狀況

C、醫(yī)療費用情況

D、獨立生活能力

E、工作能力情況

答案：B

94.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置血液透析室,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()批準(zhǔn)并進行執(zhí)業(yè)登記后,方可開展血液透

析工作。

A、地方衛(wèi)生行政部門

B、工商部門

C、稅務(wù)部門

D、醫(yī)學(xué)會

答案:A

95.老年血液透析患者()并發(fā)癥的發(fā)生率僅次于心血管并發(fā)癥。

A、感染

B、腫瘤

C、營養(yǎng)不良

D、腦血管意外

E、失衡綜合征

答案：A

96.無肝素血液透析治療，護理措施錯誤的是()

A、在患者可耐受的情況下,盡可能設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)血流量

B、密切觀察透析器、管路凝血狀況

C、選擇生物相容性好的透析器

D、為便于觀察,動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理

E、無肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%

答案：D

97.血液灌流時動脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時,提示_()

A、抗凝劑量不足

B、出血傾向

C、空氣栓塞

D、靜脈壓高

E、破膜

答案：A

98.早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括()

A、機械性原因

B、隧道內(nèi)打折

C、導(dǎo)管位置不佳

D、血栓形成

答案：D

99.水處理設(shè)備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測時間應(yīng)在()，數(shù)值為()

Av透析治療前,<17.1mg/L

Bi透析治療后,<17.1mg/L

G反沖前,<17.1mg/L

D、反沖后，<17.1mg/L

E、每日開機時

答案：B

100.庫房室內(nèi)的空氣應(yīng)()消毒

A、紅外線

B、紫外線

C、消毒液

D、臭氧

E、空氣凈化器

答案：B

101.評價血液透析患者透析充分性,需要檢測透析前后尿素氮,應(yīng)該注意()

A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前,回血前抽透后

B、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后

C、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后

D、下午透析的病人，中午空腹抽透前,回血前抽透后

E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前,回血后抽透后

答案：B

102.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：0

A、水池、非接觸式水龍頭

B、消毒洗手液、速干手消毒劑、

C、干手物品或設(shè)備

D、以上都是

答案：D

103.CRRT治療中常用的抗凝方法是：

A、體外肝素化法

B、無肝素抗凝法

C、前列腺素抗凝法

D、全身肝素化抗凝法

E、局部枸檬酸鹽抗凝法

答案：D

104.患者的候診室應(yīng)是：()

A、清潔區(qū)

B、半清潔區(qū)

C、污染區(qū)

D、半污染區(qū)

答案：C

105.責(zé)任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確()

A、回血過程中注意力集中，不能離開病人

B、全程生理鹽水回血,嚴(yán)禁空氣回血

C、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血

D、拔針后，評估內(nèi)瘦正常,病人方可離開血透室

答案：C

106.在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個部位最容易凝血()

A、穿刺針

B、透析器

C、動靜脈壺

D、管路接口處

答案：C

107.妊娠血液透析由于透析頻率增加，食欲降低,惡心、嘔吐,透析液的鉀濃度應(yīng)

調(diào)整為()mmol/L。

A、2

B、2-3

C、3-4

D、4-5

E、5

答案：c

108.目前臨床上大多采用的CRRT機器治療,都具有很好的監(jiān)測與報警功能,靜脈

壓報高的原因有:

A、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓

B、靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)凝血堵塞

C、靜脈回路管道受阻

D、患者靜脈狹窄.血栓形成.中心靜脈壓增高

E、以上都是

答案：E

109.血液灌流器中的吸附劑對溶質(zhì)的吸附作用在—()一小時內(nèi)達到飽和。

A、1~2

B、2~3

C、3~4

D、4~5

E、5~6

答案：B

110.高位動靜脈內(nèi)瘦患者發(fā)生竊血綜合征時應(yīng)()

A、通過手術(shù)結(jié)扎吻合靜脈的遠側(cè)枝

B、對吻合口行手術(shù)擴張

C、不再教育患者作血管擴張運動,并通過手術(shù)將擴張的吻合口縮小

D、重新制作內(nèi)痿

答案：C

111.人工血管動靜脈內(nèi)瘦穿刺的角度：()

A、15

B、45

C、30

D、40

E、20

答案：B

112.血液透析患者發(fā)生腎性骨病不會出現(xiàn)下列哪項()

A、骨軟化

B、視力模糊

C、高磷

D、導(dǎo))鈣

E、甲狀旁腺功能亢進

答案：B

113.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中，透析用水中內(nèi)毒素含

量為()，干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()

A、＜2EU/ml,1EU/ml

B、＜1EU/ml,0.5EU/ml

C、＜0.5EU/ml,0.25EU/ml

D、＜0.25EU/ml,0.125EU/ml

E、＜0.125EU/ml,0.03EU/ml

答案：D

114.血液凈化前凝血狀態(tài)的監(jiān)測哪項不正確()

A、為了評估患者基礎(chǔ)凝血狀態(tài)

B、指導(dǎo)血液凈化過程中抗凝劑的種類選擇

C、指導(dǎo)血液凈化過程中抗凝劑的劑量選擇

D、患者是否有出血傾向

答案：D

115.老年血液透析患者合并心血管系統(tǒng)疾病'肺心病,血液透析中血流量應(yīng)控制

在()ml/分。

A、120-150

B、150-180

C、180-200

D、200-220

E、200-250

答案：B

116.高血壓是維持性血液透析患者的常見并發(fā)癥,分為()兩類。

A、容量依賴性高血壓

B、腎素依賴性高血壓

C、A+B

D、水鈉潴留

E、A+B+C

答案：E

117.存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者,應(yīng)注意預(yù)防的最嚴(yán)重的

并發(fā)癥是()

A、心包炎

B、心衰

G心絞痛

D、心包填塞

E、以上都是

答案：D

118.以下關(guān)于血液凈化中心感染控制管理正確的是()

A、照顧乙肝患者的護理人員不能同時照顧陰性的患者

B、照顧乙肝患者的護理人員可同時照顧丙肝的患者

C、乙型肝炎和丙型肝炎患者無需分區(qū)分機隔離透析

D、透析機的透析廢液無需排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)

E、陰性區(qū)的護士工作中無需做執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

答案：A

119.如果血液污染到透析機,應(yīng)立刻用()濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉

血跡,再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。

A、500mI/L

B、1000ml/L

G1500ml/L

D、2000ml/L

答案：c

120.動靜脈內(nèi)瘦使用時血流重復(fù)再循環(huán)率允許為多少時對透析效果影響不大()

A、15-20%

B、10-15%

C、5-10%

D、1-5%

答案：c

121.高位動靜脈內(nèi)瘦早期血腫與()

A、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)

B、穿刺技術(shù)有關(guān)

C、壓迫止血有關(guān)

D、患者自身因素有關(guān)

答案：A

122.在慢性腎衰竭中，緊急透析指征有：

A、代謝性酸中毒pH<7.2

B、藥物不能控制的高鉀血癥>6.5mmol/L

C、并發(fā)尿毒癥性消化道出血

D、高度水腫伴有心力衰竭

E、以上都是

答案：E

123.在室溫下,液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在()日

內(nèi)有傳染性。

A、15

B、10

C、7

D、5

E、3

答案：E

124.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)指導(dǎo)病人限制含鉀飲食攝入：0

A、血鉀正常

B、使用排鉀利尿劑時

C、尿量增加(>1000ml/d)

D、血鉀升高E.便秘

答案:D

125.蛋白A免疫吸附是一種最近幾年發(fā)展起來的新型血液凈化方式,是由_()

一技術(shù)發(fā)展而來的。

A、透析濾過

B、親和層析

C、滲透作用

D、吸附原理

E、主動轉(zhuǎn)運

答案:B

126.水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進行,原則上()一次

A、每周

B、每月

C、每2個月

D、每季度

E、每半年

答案：D

127.一般情況下,透析液的流速為血流速的()倍最有利溶質(zhì)的清除。

A、1

B、1.5

C、2

D、0.5

E、3

答案:C

128.以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時限不正確的是()

A、透析濃縮液可由保潔員配制

B、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護士或技術(shù)員實施

C、透析濃縮液配制要做好記錄

D、透析濃縮液配制要專人核查登記

E、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)使用

答案：A

129.血液透析治療單位負責(zé)人對復(fù)用人員的()負責(zé)。

A、技術(shù)資格

B、晉升

C、安全

D、防護

答案：A

130.血液透析濾過在治療的單元時間(通常為4小時),置換液輸入的總量應(yīng)達到

()o

A、5-12L

B、8-16L

C、12-20L

D、20-28L

E、25-33L

答案：c

131.蛋白A免疫吸附療法臨床應(yīng)用廣泛,且療效確切,其適應(yīng)癥不包括—()_

A、SLE

B、TTP

C、RA

D、MODS

E、ITP

答案：D

132.導(dǎo)致終末期腎衰竭患者促紅細胞生成素(EPO)低反應(yīng)的原因是()

A、鐵缺乏

B、失血

C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

D、炎癥

E、以上都是

答案：E

133.單純超濾是通過—()—轉(zhuǎn)運機制,采用容量控制或壓力控制,經(jīng)過透析器

或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。

A、彌散

B、對流

C、吸附

D、滲透壓

E、跨膜壓

答案：E

134.搶救結(jié)束后,醫(yī)療護理記錄應(yīng)在()據(jù)實補齊

A、2小時內(nèi)

B、4小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、12小時內(nèi)

E、24小時內(nèi)

答案：C

135.人工血管動靜脈內(nèi)痿最常見的手術(shù)方式：()

A、前臂襟式

B、前臂橋式

C、上臂橋式

D、上臂襟式

E、鎖骨下襟式

答案：A

136.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是_()

A、減少凝血

B、預(yù)防低血糖

C、充分肝素化

D、排除氣泡

E、充分濕化

答案：B

137.血液透析患者發(fā)生致熱源反應(yīng)的原因有()

A、水處理系統(tǒng)消毒不合格

B、局部感染

C、導(dǎo)管護理遵守?zé)o菌操作原則

D、透析前存在感染灶

E、以上都不是

答案：A

138.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質(zhì)基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成

吸附柱,當(dāng)血漿流經(jīng)吸附柱時,選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過量

抗體().和免疫復(fù)合物,清除患者血液中的致病因子,從而達到凈化血液.緩

解病情的目的。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

E、抗DNA抗體

答案：A

139.下列哪項不是以活性炭作為吸附劑的灌流器特點—()

A、吸附速度快

B、吸附容量高

C、吸附選擇性高

D、炭微顆粒脫落易引起微血管栓塞

E、機械強度差

答案:C

140.以下關(guān)于血液凈化中心護士手套使用原則正確的是()

A、接觸傳染病病人血液、體液時應(yīng)戴手套操作

B、接觸傳染病人必要時可戴雙層手套

C、戴手套后要先洗手

D、更換手套時,不需要進行手衛(wèi)生直接更換

E、更換手套時,可脫下手套后直接更戴手套

答案：A

141.糖尿病患者不宜使用，會增加乳酸酸中毒的降糖藥為()

A、阿卡波糖

B、格列毗嗪

C、甲苯磺丁服

D、二甲雙胭

E、格列齊特

答案：D

142.工作人員被H.B.V陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般在多少小時內(nèi)

進行乙肝標(biāo)志物檢查：0

A、24小時

B、12小時

C、一周

D、三天

答案:A

143.自體動靜脈內(nèi)瘦吻合口大小與血流量密切相關(guān),一般為()

A、3mm

B、5-7mm

C、9mm

D、1Omm

答案：B

144.單純超濾為了防止低血壓的發(fā)生建議超濾率最好不超過—()—ml/(kg?h)

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

答案：c

145.血液透析低分子肝素抗凝時,可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測,無出血傾向的

患者抗凝血因子Xa活性維持在()

A、500-1OOOU/L

B、600-800U/L

G400-600U/L

D、200-400U/L

答案:A

146.溶質(zhì)在壓力梯度下通過半透膜的運動稱為：

A、彌散

B、對流

G吸附

D、滲透

E、以上都不是

答案：B

147.不是自體動靜脈內(nèi)瘦流入道病變常見部位()

A、吻合口

B、近吻合口靜脈

C、遠吻合口靜脈

D、動脈

答案：C

148.高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超濾系數(shù))2()_mI/(mmHg?

h)o

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

答案：B

149.患者劉某,60歲,維持性血液透析患者,于昨日在全麻下行開腹手術(shù),術(shù)后第

一天,醫(yī)喔予以床邊血液透析,CVVH模式,采用枸梭酸鹽抗凝法，為了避免代謝性

堿中毒和高鈉血癥,需采用什么樣的置換液：

A、低鈉.無堿基及無鈣置換液

B、高鈉.無堿基及無鈣置換液

C、低鈉.有堿基及有鈣置換液

D、高鈉.有堿基及有鈣置換液

E、低鈉.有堿基及無鈣置換液

答案:A

150.以下關(guān)于病人跌倒危險的評估不正確的是()

A、新入院病患或轉(zhuǎn)入病患

B、手術(shù)后當(dāng)天

C、病情變化及發(fā)生跌倒事件時

D、監(jiān)護病房的病患轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出時

E、病人出院時

答案：E

151.透析液中鈉離子濃度一般為()mmol/L。

A、135-145

B、138-142

C、140-145

D、130-140

E、135-150

答案：A

152.下列哪項不是血液灌流的適應(yīng)癥—()—0

A、尿毒癥

B、地高辛中毒

C、尿毒癥合并難治性高血壓

D、肝性腦病

E、DIC

答案：E

153.低分子肝素的半衰期時間長,一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍()

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

答案：B

154.MARS治療時透析時間長,常規(guī)透析液鉀濃度容易引起低血鉀，可將透析液的

鉀濃度調(diào)至__0_mmol/Lo

A、2.0~2.5

B、2.5~3.0

C、3.0~4.0

D、4.0~4.5

E、4.5~5.5

答案：c

155.糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為()

A、1/5、2/5、2/5

B、2/5、1/5、2/5

C、2/5、2/5、1/5

D、2/7、3/7、2/7

E、1/5、3/5、1/5

答案：A

156.下列哪項不是血液透析患者常見的傳染性病原()

A、結(jié)核桿菌

B、乙型肝炎病毒

C、HIV

D、梅毒螺旋體

E、傷寒桿菌

答案：E

157.血液透析過程中發(fā)生體外循環(huán)裝置凝血,促凝因素包括()

A、血流速度快

B、血液過于濃縮

C、超濾少

D、透析通路再循環(huán)過大

E、以上都不是

答案：B

158.病毒性肝炎透析患者在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,還應(yīng)采用()的隔離和預(yù)防措施。

A、飛沫傳播

B、母嬰傳播

C、接觸傳播

D、口糞傳播

答案：C

159.血液透析使用便攜式銳器盒的廢液排放的注意事項不正確的是()

A、確保穿刺針固定在便攜式銳器盒中，不得脫出，針內(nèi)液體不得滴灑

B、斷開透析液旁路時,注意將透析器傾斜,開口向上,避免液體滴灑

C、如果膜內(nèi)廢液排出不暢,可將管路降低至濾器之下即可

D、如果壓力不足,可重復(fù)開關(guān)透析液2-3次加壓排放,避免液體外流

答案:C

160.單柱免疫吸附治療使用的洗脫液是—()—溶液。

A、半胱甘酸

B、甘氨酸

C、亮氨酸

D、脯氨酸

E、綴氨酸

答案：B

161.依照2010版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求,透析用水的化學(xué)污染物情況至少()

測定1次。

A、每天

B、每月

C、每季

D、每年

答案:D

162.患者由腎臟非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療,飲食結(jié)構(gòu)有所改變,應(yīng)

交待患者攝取()飲食

A、低蛋白、高鹽低鉀低磷

B、低蛋白、低鹽低鉀低磷

C、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽低鉀

D、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鉀低磷

E、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高鹽低鉀

答案:D

163.較理想的透析器具備的條件不包括()

A、超濾系數(shù)大

B、KoA大于600

C、阻止內(nèi)毒素進入血液

D、生物相容性好

E、耐受最大跨模壓600mmHg

答案：E

164.MARS治療能改善患者精神狀態(tài).增加肝臟解毒和合成功能.改善血流動力循

環(huán)狀態(tài)和腎功能；能—()_；能降低肝性腦病的嚴(yán)重程度,能o

A、降低血鈉水平;增加平均動脈壓

B、增加血鈉水平;降低平均動脈壓

C、增加血鈉水平;增加平均動脈壓

D、增加血鈣水平;增加血管外周阻力

E、降低血鈣水平;降低血管外周阻力

答案：C

165.高位動靜脈內(nèi)瘦易形成假性動脈瘤穿刺時宜采用()

A、區(qū)域法

B、繩梯法

C、定點穿刺

D、扣眼式

答案：B

166.血液透析患者內(nèi)瘦壓力過高時,哪項回血方法不正確()

A、內(nèi)瘦壓力過高時,可以將內(nèi)瘦針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血

B、內(nèi)痿壓力過高時,可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血

C、內(nèi)痿壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血

D、內(nèi)痿壓力過高時,可以在內(nèi)瘦穿刺針和透析管路之間加三通,先阻斷動脈端，

再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘦穿刺針的血液,再回血。

答案:A

167.血液凈化室（中心）必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護士,應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達到從

事血液透析的相關(guān)條件方可上崗。錯誤的是：（）

A、血液凈化室（中心）應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負責(zé),具有血液凈

化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室（中心）的日常醫(yī)療工作

B、只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術(shù)

C、護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排

D、護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,執(zhí)行透析醫(yī)囑

答案：B

168.首次誘導(dǎo)血液透析的患者,為防止失衡反應(yīng),應(yīng)選用何種透析器（）

A、面積大的透析器

B、高效透析器

C、高通量透析器

D、生物相容性好，高通量透析器

E、生物相容性好，面積小，低效透析器

答案：E

169.以下靜脈留置導(dǎo)管中（）活動受限明顯。

A、股靜脈

B、鎖骨下靜脈

C、頸內(nèi)靜脈

D、無名靜脈

答案:A

170.在血液透析過程中，使用枸檬酸鈉抗凝患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻以及肌肉抽

蓄'痙攣等癥狀，可能發(fā)生()

A、低鉀血癥

B、曷鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

答案:C

171.水處理設(shè)備系統(tǒng)中檢測余氯的部位()

A、原水中

B、活性炭罐前后

C、軟化罐前后

D、一級反滲膜前后

E、二級反滲膜前后

答案：B

172.糖尿病腎衰竭Ccr()時,即可建立動靜脈內(nèi)瘦。

Av<10-15ml/min

Bv<15-20ml/min

C、<30-35ml/min

D、<40-45ml/min

E、<50-55mI/min

答案:B

173.下列哪項人工血管動靜脈內(nèi)瘦描述的是正確的：0

A、觸診時觸及整個人工血管及吻合口

B、觸診時只觸及吻合口

C、觸診時不用感受波動感

D、觸診時也需觸及對側(cè)肢體

E、觸診時觸及整個人工血管

答案：A

174.以下哪個不是影響血液濾過效果的因素()

A、血流量

B、血濾器面積

C、濾過膜篩選系數(shù)

D、置換液總量

E、病人體重

答案：E

175.妊娠婦女每周透析時間要延長到()小時以上。

A、14

B、16

C、18

D、20

E、22

答案：D

176.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者,應(yīng)加強病情觀察有無()的早期

征象

A、腦出血及腦水腫

B、抽搐

C、昏迷

D、腹痛

E、低血壓

答案：A

177.高位動靜脈內(nèi)痿的成熟時間一般需要()

A、2個月

B、1個月

C、3個月

D、半個月

答案：A

178.高位動靜脈內(nèi)痿對心臟形態(tài)及功能最主要的影響因素是()

A、泵控血流量

B、自然血流量

C、內(nèi)瘦血管口徑

D、吻合口口徑

答案：B

179.透析用水的化學(xué)污染物情況至少()測定1次？

A、每天

B、每周

C、每月

D、每季度

E、每年

答案：E

180.緩慢連續(xù)性超濾(SCUF)的超濾率一般設(shè)定為2~5ml/min,可根據(jù)臨床實際情

況適時調(diào)整,原則上一次SCUF的超濾液總量不宜超過—()―o

A、1L

B、2L

C、3L

D、4L

E、5L

答案：D

181.患者女性,30歲,維持性透析治療4年,今日透析前評估為月經(jīng)期的4天，量

少,此時護士應(yīng)建議醫(yī)師采取()抗凝劑量。

A、維持原抗凝劑量

B、原抗凝劑量適當(dāng)減量

C、絕對無肝素抗凝

D、相對無肝素抗凝

E、原抗凝劑量適當(dāng)加量

答案：B

182.自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)瘦存在失功可能()

A、手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動

B、聽診器于吻合口處聽診可聽到血管雜音

C、內(nèi)痿血管壁突于皮膚表面

D、瘦管處有觸痛或疼痛

E、觸診時可摸到血管處有硬結(jié)

答案：D

183.血液透析低分子肝素抗凝時,可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測,伴有出血傾向

的患者抗凝血因子Xa活性維持在()

A、500-1OOOU/L

B、600-800U/L

G400-600U/L

D、200-400U/L

答案：D

184.首次血液透析時間過長、流量過高常會導(dǎo)致()

A、低血壓

B、肌肉痙攣

C、失衡綜合征

D、高血壓

E、透析器破膜

答案：C

185.相對于間斷日間透析,CRRT具有哪些特點：

A、持續(xù)均勻清除過多體液

B、容易實行深靜脈營養(yǎng)和靜脈給藥,通過連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大

C、血流動力學(xué)耐受性好,幾乎不改變血漿滲透壓

D、很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡

E、以上都是

答案：E

186.以下關(guān)于透析中發(fā)生停電的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()

A、穩(wěn)定患者情緒

B、確認電源中斷原因

C、迅速回血下機

D、短時間內(nèi)不用回血下機，啟動機器儲備電池

E、無儲備電池，停電20分鐘以上予以下機

答案：C

187.對穩(wěn)定的維持性血液透析患者,血液透析充分性評估()

Av1次/月

B、1次/2月

G1次/3月

D、1次/4月

Ex1次/周

答案：C

188.責(zé)任護士血液透析上機操作血流量正確的是()

Av120ml/min

B、150ml/min

C、＜100ml/min

D、200mI/min

答案：C

189.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時，護士應(yīng)注意()

A、注意避光并使用輸液泵控制滴速

B、心電血壓監(jiān)護

C\A+B都是

D、以上都不是

E、加快輸液速度

答案：C

190.糖尿病患者血液透析較腹膜透析優(yōu)點說法正確的是()

A、無蛋白質(zhì)從透析液中丟失

B、心血管耐受性好

C、血鉀控制好

D、血糖控制好

E、血壓控制好

答案:A

191.終末期腎衰竭患者由非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療，飲食結(jié)構(gòu)有所

改變,應(yīng)交待患者每日攝取蛋白質(zhì)()

A、0.8-1.0g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

B、1.2-1.4g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

C、1.2-1.4g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

D、0.87.0g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

E、1.07.2g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

答案：B

192.血液透析過程中靜脈壓監(jiān)測器位于體外循環(huán)透析器后,測定靜脈回流的阻力。

當(dāng)超過設(shè)定值時,壓力監(jiān)測器報警并停止血泵。靜脈壓高說明()

A、靜脈血路接頭松脫

B、靜脈針滑脫

C、壓力監(jiān)測器進水

D、靜脈除氣壺液面過高

E、血液回流受阻

答案：E

193.以下關(guān)于血液凈化中心建制水處理面積正確的是()

A、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1倍以上

B、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上

C、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的2倍以上

D、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的2.5倍以上

E、水處理間面積與水處理裝置占地面積無關(guān)

答案：B

194.血液透析患者透析治療上機前護理評估需要了解患者各方面的情況,包括()

A、透析模式,每周透析次數(shù)及每次透析時間

B、有無出血傾向，抗凝劑使用情況

C、患者生命體征情況,體重增長情況

D、患者原發(fā)病及有無其他慢性并發(fā)癥

E、以上都是

答案：E

195.下列哪項不是人工血管動靜脈內(nèi)瘦感染的表現(xiàn)：0

A、紅

B、月中

C、白

D、熱

E、痛

答案：C

196.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除()

A、乙醇

B、有機磷農(nóng)藥

C、非水溶性的藥物

D、與蛋白結(jié)合的藥物

E、以上都不對

答案:A

197.CRRT是以下哪項的英文簡稱

A、連續(xù)性血液凈化治療法

B、連續(xù)性血液濾過

C、連續(xù)性腎臟替代治療

D、連續(xù)性血漿濾過吸附

E、緩慢持續(xù)超濾

答案：C

198.ESRD血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷,以下說法錯誤的是()

A、服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥

B、應(yīng)于餐前服用，以減少腸道磷的吸收

C、碳酸鐲不含鈣,咀嚼服用

D、同等單位劑量,醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷

E、服用鹽酸司維拉姆可出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)

答案：B

199.血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有()

A、清潔區(qū)

B、半清潔區(qū)

C、污染區(qū)

D、以上都是

答案：D

200.采用停泵技術(shù)采集透后血標(biāo)本,正確的是()

A、先降低血流量再停泵

B、可以立即停泵

C、從管路V采血點采集血樣

D、先回血再采樣

E、以上都正確

答案：B

201.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()

A、環(huán)氧乙烷消毒

B、過氧乙酸化學(xué)消毒

C、r射線照射

D、蒸汽消毒

E、以上都對

答案：B

202.護士注射促紅細胞生成素(EP0)時,注射筆式須注意()

A、針頭朝上排盡空氣

B、直接注射

C、針尾朝上,針尖朝下進針

D、以上都是

E、以上都不是

答案：C

203.CKD3期病人,指導(dǎo)病人飲食中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在：()

A、0.4g/(kg,d)

B、0.6g/(kg?d)

G0.8g/(kg?d)

D、1.0g/(kg?d)

Ex1.2g/(kg?d)

答案：B

204.血液透析使用連接管的廢液排放流程不正確的是()

A、回血完畢，動'靜脈管路分別與動、靜脈穿刺針斷開，用穿刺針原帽分別蓋好

穿刺針,拔除,將穿刺針及尾端全部放入大容量銳器盒中

B、使用連接管,將動、靜脈管路連接，形成閉式循環(huán)

C、將動、靜脈壓監(jiān)測管、肝素管夾閉,將泵管，動、靜脈壓傳感器卸下

D、關(guān)閉沖洗管排氣孔和管夾

答案：D

205.人工血管動靜脈內(nèi)瘦穿刺時距離上一次針眼多少：0

Ax0.2-0.5cm

Bx0.3-0.6cm

C\1.0-1.5cm

D、0.5-0.8cm

Ex0.5-1.0cm

答案：E

206.影響對流的因素不包括：

A、血漿蛋白的濃度

B、血細胞比容

C、血液粘滯度

D、溫度

E、血流量

答案：E

207.下列哪項不利于人工血管動靜脈內(nèi)痿的使用壽命：0

A、靠近動靜脈吻合口3cm處避免穿刺

B、上一次穿刺點此次可繼續(xù)穿刺

C、在瘦管弧形轉(zhuǎn)彎處不可穿刺

D、每個穿刺點的間距為0.5-1.0cm

E、可以不斷的更換穿刺點

答案：B

208.透析中容易被清除,需在透后補充的抗生素是()

A、頭胞哌酮

B、環(huán)丙沙星

C、頭狗拉定

D、萬古霉素

E、兩性霉素

多選題

答案：C

209.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析器破膜的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()

A、立即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端,丟棄體外循環(huán)中血液

B、防止病人失血，先回血

C、更換新的透析器和透析管路進行透析

D、嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征和癥狀

E、一旦出現(xiàn)發(fā)熱、溶血等表現(xiàn)，匯報醫(yī)生予以對癥處理

答案：B

210.以下關(guān)于醫(yī)療不良事件分級不正確的是()

A、醫(yī)療不良事件分為五級

B、I級醫(yī)療不良事件:在診療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為造成患者死亡或永

久性功

能喪失的

C、II級醫(yī)療不良事件:造成患者機體與功能損害的

D、川級醫(yī)療不良事件:給患者帶來痛苦但未造成機體與功能損害或有輕微損害但

不需處

理可完全康復(fù)的

E、IV級醫(yī)療不良事件:及時發(fā)現(xiàn)差錯被糾正,沒有形成事實的

答案：A

211.指導(dǎo)血液透析病人蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為0

A、0.4~0.6g/(kg■d)

B、0.6~0.8g/(kg,d)

G0.8~1.0g/(kg?d)

D、1.0^1.2g/(kg?d)

E、1.2~1.41.4g/(kg'd)

答案：A

212.長期中心靜脈置管指保留期超過()周的中心靜脈置管。

A、4

B、5

C、6

D、7

答案：C

213.CKD5期行內(nèi)瘦成形術(shù)后()尚未成熟,則認為內(nèi)瘦手術(shù)失敗,需考慮重新手術(shù)。

A、2個月

B、3個月

G4個月

D、5個月

E、6個月

答案：B

214.以下關(guān)于病人發(fā)生跌倒后處理不正確的是()

A、立即測量生命體征并評估意識

B、通知醫(yī)師

C、日間立即報告病區(qū)護士長,夜間報告護理總值班

D、24小時內(nèi)進行護理不良事件報告

E、病人無傷害無抱怨可不用通報

答案：E

215.股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥()

A、動脈瘤

B、出血或血腫

C、腹膜后出血

D、栓塞

答案：B

216.以下關(guān)于透析中發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()

A、立即夾閉靜脈血路管，停止血泵

B、采取左側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位

C、心肺支持，包括吸純氧，采用面罩或氣管插管

D、如空氣量較多,有條件者可予右心房或右心室穿刺抽氣

E、低流量吸氧

答案：E

217.何謂內(nèi)瘦血管搏動增強試驗()

A、阻斷流入道，觸摸內(nèi)痿搏動增強

B、阻斷流出道，觸摸內(nèi)痿搏動增強

C、阻斷流入道，觸摸內(nèi)痿搏動減弱

D、阻斷流出道，觸摸內(nèi)痿搏動減弱

答案：B

218.透析室?guī)旆课锲范嚅L時間必須清點一次()

A、每日

B、每周

C、每半月

D、每月

E、半年

答案：D

219.血液透析中單次進入()ML空氣,即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀

A、3ml

B、4ml

Cx5mI

D、6mI

E、10ml

答案：C

220.臨床上常用的普通肝素配置后標(biāo)簽上哪一項不需要寫()

A、配置時間

B、肝素的劑量

C、配置者姓名

D、配置地點

答案：D

221.血液透析患者治療過程中發(fā)生出血的防治措施錯誤的是()

A、減少肝素用量

B、必要時停止透析

C、做好透析中的監(jiān)測及護理

D、改用無肝素透析

E、繼續(xù)原有治療方案血液透析

答案：E

222.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析相關(guān)性發(fā)熱處理不正確的是()

A、高熱患者，對癥處理，予以物理降溫、口服退燒藥,適當(dāng)調(diào)低透析液溫度

B、考慮細菌感染時可作血培養(yǎng)，并遵醫(yī)囑予以抗生素治療

C、通常由致熱源引起的發(fā)熱會在48小時內(nèi)好轉(zhuǎn)

D、如無好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮是由感染引起,應(yīng)繼續(xù)尋找病原體并給予針對性治療

E、如為非感染引起的發(fā)熱者,可遵醫(yī)囑予以小劑量糖皮質(zhì)激素治療

答案：C

223.責(zé)任護士在進行內(nèi)瘦血管穿刺前,評估內(nèi)痿血管時,能觸到(),表示內(nèi)痿通暢

并功能良好。

A、動脈搏動

B、震顫和血管雜音

C、脈搏

D、血流

答案：B

224.理想的血液灌流吸附劑必須符合的標(biāo)準(zhǔn)不包括_()—0

A、與血液接觸無毒無過敏反應(yīng)

B、在血液灌流過程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)和物理變化

C、有良好的機械強度,耐磨損，不發(fā)生變形

D、具有較高的血液相容性

E、不易消毒清洗

答案：E

225.下列哪項不屬于糖尿病透析患者的眼部并發(fā)癥()

A、結(jié)膜炎

B、角膜炎

C、麥粒腫

D、透析青光眼

E、眼底出血

答案：C

226.醫(yī)用耗材擺放時應(yīng)按0的先后順序碼放

A、生產(chǎn)批號和有效期

B、條形碼和有效期

C、生產(chǎn)批號和失效期

D、條形碼和失效期

E、滅菌日期和有效期

答案:C

227.指導(dǎo)患者維護和監(jiān)測血管通路的方法除外哪項：()

A、教會病人用手觸摸內(nèi)瘦吻合口，檢查有無震顫

B、指導(dǎo)病人聽診吻合口有無雜音

C、中心靜脈置管患者每日應(yīng)注意置管部位局部情況，有無出血、滑脫等

D、股靜脈置管病人鼓勵其多下床運動,以防下肢深靜脈血栓

E、保持中心靜脈置管敷料清潔干燥無污染

答案：D

228.血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見于()

A、透析前或透析后24小時

B、首次透析或毒素清除過快

C、透析前尿素氮和肌酎水平低

D、低效透析

E、長期透析患者

答案:B

229.水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的()以上:

A、1倍

B、1.5倍

C、2倍

D、3倍

E、05倍

答案：B

230.以下關(guān)于透析中發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()

A、立即報警119,同時報告醫(yī)院消防科,明確著火點及范圍

B、小火災(zāi)集中現(xiàn)有滅火器進行自救

C、大火災(zāi)迅速分離透析管路與穿刺針，協(xié)助患者迅速離開現(xiàn)場

D、大火災(zāi)迅速給病人回血后下機，協(xié)助患者離開現(xiàn)場

E、穩(wěn)定患者情緒

答案：D

231.透析治療過程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向，應(yīng)立即停用肝素,并加用魚精

蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素2-3h內(nèi)，魚精蛋白與肝素的比例為()。

A、1:1

B、1:2

C、2:1

D、1:3

E、3:1

答案:B

232.以下不符合血液透析濃縮液配制環(huán)境及容器要求的是()

A、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域

B、保持環(huán)境清潔,每班用紫外線消毒1次

C、濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度

D、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次

E、濃縮液配制桶用消毒劑進行消毒后再用反滲水大量清洗后無需測試消毒液有

無殘留

答案：E

233.分子吸附再循環(huán)技術(shù)應(yīng)用先用的透析技術(shù),模擬肝臟解毒過程,通過_()_

和白蛋白透析技術(shù),實現(xiàn)了選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素的目的。

A、MARS膜

B、再生纖維素膜

C、醋酸纖維素膜

D、PAN膜

E、PMMA膜

答案:A

234.()是近年提出的監(jiān)測低分子肝素使用較為敏感的試驗。

A、因子Xa活化ACT

B、APTT

C、WBPTT

D、LWCT

E、ACT

答案：A

235.序貫透析的應(yīng)用指征不包括―()_o

A、體重增長過多過快

B、透析過程中血壓不穩(wěn)定

C、心血管功能差的急性透析患者

D、老年急.慢性維持性血液透析的患者

E、透析過程中低血糖

答案:E

236.深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選()靜脈。

A、股靜脈

B、鎖骨下靜脈

C、左頸內(nèi)靜脈

D、右頸內(nèi)靜脈

答案：D

237.以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是()

A、立即停止透析

B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液

C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)

D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療

E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療

答案：C

238.為獲得超純透析液,通過透析機中的哪個部件來實現(xiàn)()

A、濃縮液A,B液吸頭過濾網(wǎng)

B、透析器

C、菌濾器

D、快速沖洗接頭

E、旁路閥

答案：C

239.下列哪種情形慎用血液透析治療()

A、腦出血

B、甲狀旁腺切除術(shù)后

C、腎移植之前

D、高血壓

E、腦梗塞

答案：A

240.血液透析治療結(jié)束,責(zé)任護士密閉式回血的血流量為()

Av<100ml/min

B、<120ml/min

C、<150ml/min

D、<180ml/min

答案：A

241.針對重組的人類紅細胞生成素(rHuEPO)的使用，以下說法錯誤的是()

A、高血壓是最常見的并發(fā)癥

B、必須保存在2-8。C冰箱中

C、皮下注射半衰期僅4-5小時,而靜脈注射后半衰期長達22小時

D、定期檢查血細胞比容,避免紅細胞過度生成

E、給藥劑量和次數(shù)需根據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關(guān)因素調(diào)整

答案：C

242.高位動靜脈內(nèi)瘦常見并發(fā)癥()

A、血栓形成

B、竊血綜合征

C、動脈瘤

D、心力衰竭

E、以上均是

答案：E

243.以下關(guān)于針刺傷處理流程不正確的是()

A、輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液

B、流動水反復(fù)沖洗傷口

C、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》

D、消毒液(如75%的酒精)進行消毒并包扎傷口

E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋

白

答案：E

244.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A與血漿中致病性抗體及其免疫復(fù)合物結(jié)合,

當(dāng)吸附柱上的抗體飽和時，將吸附柱的pH降至—()_,蛋白A與所結(jié)合抗體解離,

抗體被洗脫清除。

A、2.3~2.5

B、3.0~4.5

C、5.0~6.5

D、7.35~7.45

E、7.0~7.2

答案:A

245.透析器及管路密閉式預(yù)沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣

體，使用的血流量是()

A、100一120ml/min

B、200一300mI/min

G150-180mI/min

D、80—100ml/min

收起答案

答案：D

246.透析患者發(fā)生I型營養(yǎng)不良的原因錯誤的是：()

A、透析不充分

B、蛋白質(zhì)和熱量的攝入不足

C、主要與炎癥有關(guān)

D、代謝性酸中毒導(dǎo)致機體分解代謝增強

E、食欲降低

答案：C

247.下列哪種行為不利于保持內(nèi)瘦通暢()

A、造瘦側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈

B、可以從內(nèi)痿血管采血、輸液

C、夜間睡覺不將內(nèi)痿側(cè)手臂墊于枕后

D、衣袖寬松,適當(dāng)活動內(nèi)瘦側(cè)手臂

E、每次穿刺前用肥皂水清洗

答案：B

248.臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素()。

A、1000u

B、10000u

G5000u

D、12500u

E、15000u

答案：D

249.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的()

A、2-3%

B、3-5%

C、5-7%

D、4-6%

E、以上都不對

答案：B

250.有機磷農(nóng)藥中毒最適宜的血液凈化方式：

A、血液透析

B、血液灌流

C、血液濾過

D、單純超濾

E、以上都不對

答案：B

251.血液凈化護士需要經(jīng)過()的基本崗前培訓(xùn)和考核

A、2~3個月

B、3~5個月

C、4~5個月

D、3~6個月

E、8~10個月

答案：D

252.溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運稱為

A、對流

B、彌散

C、吸附

D、滲透

E、以上都不是

答案：B

253.哪項不是動態(tài)定期物理檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)()

A、吻合口愈合良好，震顫良好,無異常增強、減弱或消失

B、抬起手臂,內(nèi)痿塌陷

C、內(nèi)瘦血管自然血流量＞500ml/min,血管內(nèi)徑25mm,距皮深度＜6mm。

D、瘦體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺，粗細均勻，有足夠穿刺的區(qū)域和長度

答案：B

254.依據(jù)美國AAMI制定的透析用水標(biāo)準(zhǔn)，以下關(guān)于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測

不正確的是()

A、透析用水及透析液每月進行1次細菌培養(yǎng),細菌數(shù)不能超出200cfu/ml

B、當(dāng)細菌數(shù)超過100cfu/ml應(yīng)該尋找原因，并采取干預(yù)措施

C、每臺透析機每年至少檢測1次

D、透析用水及透析液每三個月進行1次內(nèi)毒素檢測

E、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次

答案：B

255.血液透析過程中一旦透析液電導(dǎo)度或者溫度發(fā)生異常,透析機器內(nèi)部