耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)考試復(fù)習(xí)資料1

耳鼻喉口腔科護(hù)理學(xué)及習(xí)資料

名詞解釋：

1.利特爾區(qū):在鼻中隔的前下方粘膜內(nèi)動脈血管豐富，交織成網(wǎng)，為鼻出血的好發(fā)部位。

2.聽骨鏈:即錘骨、鉆骨和蹬骨，是人體最小的一組骨頭，三者以關(guān)節(jié)連接成鏈。

3.聲門裂:聲帶張開時，出現(xiàn)一個等腰三角型的裂隙，稱為聲門裂，為喉腔最狹窄處。

4.喉阻塞:喉及其鄰近器官的病變，引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸困難,稱為。

5.腭扁桃體:位于腭舌弓和用咽弓之間的扁桃體窩內(nèi)，是一對扁卵圓形的淋巴上皮器官，為咽部

淋巴組織中最大者。

6.氣管切開:是一種切開頸段氣管前壁并插入氣管套管，使病人直接經(jīng)套管呼吸和排痰的急救

手術(shù)。

（填空題）考試要點

1.中耳由鼓室、鼓竇、乳突、咽鼓管4部分組成。

2.三對鼻甲及鼻道:上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲;上鼻道、中鼻道、下鼻道。

3.鼻竇分為4對（上頜竇）、（額竇）、（篩竇）（蝶竇）。

4.咽分為（鼻咽、口咽、咽喉）。

5.慢性扁桃體炎常見致病筋鏈球菌和葡萄球菌。

6.喉軟骨中最大的軟骨為:甲狀軟骨；

7.喉軟骨中唯一一塊完整的軟骨:環(huán)狀軟骨。

8.喉癌分型:聲門上型、聲門型（最多見）、聲門下型

9.氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥:上呼吸道機(jī)械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手術(shù)的前置手術(shù)

（喉及下咽部的手術(shù)）。

10.耳的功能:聽覺、平衡功能

11.鼻的生理功能:呼吸、嗅覺、共鳴功能

12.咽的生理功能（呼吸功能、言語形成、吞咽功能、防御保護(hù)功能、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能、

扁桃體的免疫功能）。

13.喉的生理功能（呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)功能、屏氣功能）簡答題：

1.慢性化膿性中耳炎的護(hù)理診斷及護(hù)理措施：

⑴診斷:舒適改變、感知改變、焦慮、請在并發(fā)癥:顱內(nèi)外感染、知識缺乏。

⑵措施：

a.正確使用1%麻黃堿液滴鼻，以保持咽鼓管的通暢；

b.據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)病人正確使用滴耳劑，用藥前應(yīng)用3%的過氧化氫徹底清洗外耳道內(nèi)膿液，然后

滴抗生素；

c.密切觀察病情，注意有無發(fā)熱、頭痛等，以防顱內(nèi)并發(fā)癥；

d.對有顱內(nèi)并發(fā)癥者，密切觀察生命體征的變化，及時、準(zhǔn)確使用降顱內(nèi)壓藥。

f.疑有顱內(nèi)并發(fā)癥者，禁用止痛、鎮(zhèn)靜藥；

g.需要手術(shù)者,積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。

h.健康指導(dǎo)。

第四章耳鼻咽喉應(yīng)用解剖生理

一、選擇題

A型題

1下列哪個鼻竇與牙根感染關(guān)系密切

A額竇

B上頜竇C前組篩竇D蝶竇E后組篩竇

2炎癥第一位的鼻竇炎是

A額竇B上頜竇C篩竇D蝶竇E無明顯差別

3不屬于鼻道竇口復(fù)合體的結(jié)構(gòu)是

A中鼻甲B鉤突C篩泡D半月裂孔E前組篩竇

4中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)不包括

A篩泡B鉤突C半月裂孔D篩漏斗E鼻淚管

5位于腭舌弓與腭咽弓之間的淋巴組織團(tuán)塊稱

A咽扁桃體B腭扁桃體C管扁桃體D舌扁桃體E咽側(cè)索

6星淚管開口于

A上鼻道

B中鼻道

C下鼻道

D鼻丘

E半月裂孔

7面部“危險三角區(qū)〃是指

A兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)

B兩眼外眥與下須尖三點連線內(nèi)

C面前靜脈與面后靜脈問

D強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈、眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，無具體范圍

E以上均不是

8鼻咽癌的好發(fā)部位是

A咽隱窩B扁桃體窩C咽后壁D咽鼓管口E以上均不是

9上呼吸道最狹窄的部位是

A聲門裂

B喉入口C喉室D聲門下區(qū)E兩側(cè)假聲帶間

10喉部唯一完整的環(huán)形軟骨為

A會厭軟骨B甲狀軟骨C環(huán)狀軟骨D杓狀軟骨E楔狀軟骨

11哪項不是嬰幼兒喉部的解剖特點

A粘膜下組織疏松B喉腔相對較大C淋巴組織豐富

D喉軟骨柔軟E會厭卷曲、聲帶短

12正常咽鼓管功能不包括

A調(diào)節(jié)中耳氣壓B引流C防聲D擴(kuò)音E防逆行感染

13鼓膜正常標(biāo)志不包括

A松弛部

B錘骨柄C錘骨短突D鼓岬E光錐

14咽的錯誤描述是

A吞咽作用B分為三腔C共鳴D軟骨構(gòu)成E呼吸作用

X型題

1開口于中鼻道的鼻竇有

A上頜竇B前組篩竇C后組篩竇D蝶竇E額竇

2中耳包括

A鼓竇B鼓室C鼓岬D咽鼓管E乳突

3鼓膜標(biāo)志是

A緊張部B光錐C錘骨柄D松弛部E鏡骨足板4咽淋巴環(huán)的構(gòu)成包括

A腺樣體

B管扁桃體

C腭扁桃體

D舌扁桃體

E咽后淋巴結(jié)

二、名詞解釋題

1利特爾區(qū)

2嗅裂

3竇口鼻道復(fù)合體

4聲門裂

5咽峽

6鼻閾

三、填空題

1前組鼻竇包括、、、均開口于。后組鼻竇包括、前者開口于,后者開口于。

2為患者做鼻飼時,從前鼻孔至胃需經(jīng)過、、、、等部位。

3喉腔分為3個區(qū):、、。

4嬰幼兒咽鼓管的特點為、、，故易患。

四、簡答題

1試述竇口鼻道復(fù)合體的解剖概念及臨床意義。

2嬰幼兒喉部有何解剖生理特點？

第五章耳鼻咽喉科患者的護(hù)理概述

一、選擇題

A型題

1正常鼻粘膜

A色淡紅

B表面光滑

C濕潤

D對麻黃堿敏感

E以上均是

2用前鼻鏡檢查時，錯誤的是

A鏡葉閉合進(jìn)入鼻前庭B鏡葉盡品伸入鼻腔內(nèi)C鏡葉半開放退出D調(diào)整頭位E以上均不是

3檢查口咽部時壓舌板按壓的位置是

A舌前1/3處

B舌前2/3處C舌后2/3處D舌根部E舌尖部

4左扁桃體超過中線，右扁桃體不超過咽腭弓，應(yīng)記錄為

A扁桃體III度

B扁桃體II度

C扁桃體I度

D扁桃體:左側(cè)III度，右側(cè)I度E以上均不是

5音叉Rinne試驗陰性為

A傳導(dǎo)性聾

B感音性聾

C混合性聾

D正常E以上均不是

3咽鼓管吹張法有三種:、、。

4上頜竇炎時滴鼻的體位為，余均應(yīng)為。

5使用鼻鏡時應(yīng)將鼻鏡兩葉與鼻底伸入鼻前庭,勿超過撤出時鏡葉

稍以免鉗夾，引起疼痛。

6臨床上音叉檢查最常用的頻率為和。3

四、簡答題

1耳鼻咽喉科患者手術(shù)前后有哪些護(hù)理常規(guī)？

2敘述耳聾防治的意義和措施。

第六章耳鼻咽喉科病人的護(hù)理

第一節(jié)耳科病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1下列哪種耳病最適宜作咽鼓管吹張

A急性外耳道炎B分泌性中耳炎C急性化膿性中耳炎

D慢性化膿性中耳炎E鼓膜疤痕

2咽鼓管阻塞最常導(dǎo)致

A鼻炎B鼻竇炎C咽炎D扁桃體炎E分泌性中耳炎

3急性化膿性中耳炎的感染途徑主要為

A咽鼓管B鼓膜C血行D乳突區(qū)E以上均不是

4急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)錯誤的是

A耳痛劇烈B耳流膿C畏寒、發(fā)熱

D透過鼓膜可見液平面E傳導(dǎo)聾

5化膿性中耳炎穿孔后禁用

A3%雙氧水B氯可滴耳液C2%酚tr油D0.3%泰利必妥

E林地滴耳液

6化膿性中耳炎出現(xiàn)下列表現(xiàn)時提示有并發(fā)癥的可能

A急性發(fā)作癥狀加重耳流原反而減少B劇烈頭痛夜間加重

C耳后紅腫壓痛D惡心嘔吐、精神、意識和運動障礙E以上均可7有耳毒性的藥物除外

A新霉素

B鏈霉素C卡那霉素D青毒素E丁胺卡那

8慢性化膿性中耳炎引起憤內(nèi)并發(fā)癥最常見的感染途徑是

A內(nèi)耳迷路B顓骨骨折線C血行感染

D直接骨質(zhì)破壞E咽鼓管

9嬰幼兒突然發(fā)熱39℃一天，吵鬧不安，抓耳搖頭,拒哺乳，首先考慮

A急性扁桃體炎B急性乳突炎C耳內(nèi)異物

D急性化膿性中耳炎E腦膜炎

10梅尼埃病的主要病理變化是

A外淋巴積水B膜迷路積水C耳石膜脫落D自身免疫異常E以上均不是

X型題

1化膿性中耳炎的感染途徑有

A咽鼓管B外耳道鼓膜C內(nèi)耳迷路

D血行感染E以上都是

2.急性化膿性中耳炎病人鼓膜穿孔流膿后，可選用下列哪些滴耳藥

A3%雙氧水

B2%酚甘油

C0.3%泰利必妥

D5%氯霉素甘油E復(fù)方利福平液

3.屬于膽脂瘤型中耳炎的表現(xiàn)是

A反復(fù)發(fā)作耳流膿B膿液有臭味C膿液清稀

D膿液中有豆腐渣樣物E鼓膜穿孔多見于邊緣性或松弛部

二、名詞解釋題

1分泌性中耳炎

2膽脂瘤

三、填空題

1慢性化膿性中耳炎分為三型、、，需盡早手術(shù)

的是O

2慢性化膿性中耳炎的共同特點是、和0

3急性化膿性中耳炎的治療原則為全身和局部。

4梅尼埃病的典型癥狀包括、、和

四、問答題

1試述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)，并制定其護(hù)理措施。

2護(hù)理化膿性中耳炎病人時應(yīng)注意觀察哪些病情，以警惕耳源性并發(fā)癥的發(fā)生？

第二節(jié)鼻科病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1鼻癌禁忌擠壓的主要原因是

A鼻部有豐富的血管

B鼻部有豐富的淋巴

C細(xì)菌毒力強(qiáng)

D靜脈無瓣膜,回流至海綿竇

E感染易擴(kuò)散

2慢性單純性鼻炎的主要癥狀是

A雙側(cè)持續(xù)性鼻塞

B雙側(cè)間歇性或交替性鼻塞

C陣發(fā)性噴嚏

D清水樣鼻涕多

E鼻塞伴有經(jīng)常性頭痛

31%麻黃堿滴鼻的主要目的是

A收縮鼻粘膜，改善鼻通氣和鼻竇引流

B收縮血管減少分泌

C松弛平滑肌減輕鼻肺反射

D減輕炎癥反應(yīng)E降低血管通透性

4對麻黃堿不敏感的是

A正常鼻粘膜B慢性單純性鼻炎C慢性肥厚性鼻炎D變應(yīng)性鼻炎E以上均不是

5變應(yīng)性鼻炎分泌物為

A粘稠量多B粘稠量少C清稀量多D清稀量少E有惡臭

6急性額竇炎頭痛

A晨輕午后重B晨重午后重輕C中午最劇D晚上最劇

E無明顯時間規(guī)律

7―6歲兒童患慢性額竇炎，最適宜的治療方法為

A鼻竇負(fù)壓置換療法B鼻內(nèi)鏡手術(shù)額竇開放（：全身抗生素治療

D使用激素類滴鼻藥

E鼻眼凈滴鼻

8青少年鼻出血常見于

A下鼻甲前端B下鼻道后端C鼻中隔前下方D鼻中隔后上方

E縣腔頂部

9對于出血較劇，滲血面較廣的鼻出血的止血方法哪項是正確的

A指壓止血B燒灼止血C血管結(jié)扎D填塞止血E藥物止血

10鼻出血的處理哪項錯誤

A輕微出血可采用局部止血法

B凡有鼻出血均應(yīng)后鼻孔填塞

C找不到出血點可先采用前鼻孔填塞

D有明確出血點可用燒灼法

E頑固出血局部處理均無效者可行血管結(jié)扎

11鼻腔凡士林紗條填塞，留置時間為

A12~24小時

B24~48小時

C3~4天

D5~6天

E7~10天

12行鼻竇負(fù)壓置換療法時負(fù)壓不應(yīng)超過

AlkPa

B12kPa

C24kPa

D36kPa

E50kPa

13使用滴鼻劑時應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并注意藥物濃度，如兒童禁用鼻炎凈，以免引起

A藥物性鼻炎B鼻竇炎C鼻出血D變應(yīng)性鼻炎E鼻中隔偏曲X型題

1下列哪些情況不宜行鼻竇負(fù)壓置換療法

A高血壓患者

B急性鼻竇炎者

C慢性鼻竇炎急性發(fā)作者

D有鼻息肉患者

E血液病者

2變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀是

A陣發(fā)性打噴嚏

B鼻塞

C流水樣鼻涕

D眼癢，結(jié)膜充血

E鼻癢

3急性鼻炎鼻塞時不正確強(qiáng)行攜鼻可引起

A鼻出血

B鼻拜

C鼻竇炎

D腦脊液鼻漏

E中耳炎

4可以是鼻出血的全身原因

A血液病

B急性發(fā)熱性傳染病

C心血管疾病

D營養(yǎng)障礙

E內(nèi)分泌失調(diào)

5變應(yīng)性鼻炎健康教育是

A花粉傳播季節(jié)經(jīng)常到戶外以脫敏B室內(nèi)裝修環(huán)保型號

C搞衛(wèi)生戴口罩D經(jīng)常洗曬衣被E斷養(yǎng)寵物

6鼻出血的護(hù)理包括

A休克者取平臥位B消除病人緊張恐懼心理

C雙側(cè)鼻腔填塞者可不做I1腔護(hù)理D記錄血壓脈搏及出血量

E不吃辛辣刺激性食物，以免誘發(fā)鼻出血

二、名詞解釋題

1變應(yīng)性鼻炎

2花粉癥

三、填空題

1變應(yīng)性鼻炎屬—型變態(tài)反應(yīng)，分為和兩種。

2鼻部減充血劑常用，兒童濃度為,禁用，其局部副

作用為。

3急性鼻竇炎的治療原則為全身局部滴。

4鼻出血患者的常見護(hù)理診斷有、和。

5列舉四種常用的鼻出血止血措施、、、,

四、簡答題

1列表鑒別慢性單純性與慢性肥厚性鼻炎。

2鼻出血的病因有哪些?如何簡便止血？

第三節(jié)咽科病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1引起急性扁桃體炎的主要致病菌是

A乙型溶血性鏈球菌

B葡萄球菌

C肺炎鏈球菌

D腺病毒

E白色念珠菌

2急性扁桃體炎的局部癥狀主要表現(xiàn)為

A咳嗽

B咽痛

C呼吸困難

D吞咽困難

E放射性耳痛

3急性扁桃體炎的治療，錯誤的有

A抗生素首選青霉素

B局部漱口

C必要時可糖皮質(zhì)激素

D緊急手術(shù)，切除扁桃體

E可中醫(yī)中藥治療

4診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是

A反亞急性發(fā)作B咽部不適感C扁桃體腫大D發(fā)熱E腭舌弓暗紅

5扁桃體切除術(shù)后，減輕疼痛的措施哪項錯誤

A冰袋頸部冷敷B給予解釋安慰C囑患者深慢呼吸

D用水楊類止痛劑E針刺上痛

6扁桃體術(shù)后最危險的并發(fā)癥是

A術(shù)區(qū)感染B大出血（:肺部感染D中耳炎E以上均不是

7以下哪項不是扁桃體術(shù)后出血的征象

A面色蒼白

B脈細(xì)弱C術(shù)后當(dāng)天痰中少許血絲D口吐鮮血

E全麻未醒有頻繁吞咽動作

8咽后膿腫切開術(shù)的體位是

A半臥位B平臥位C頭低腳高位D側(cè)臥位E坐位

9OSAHS患者睡眠姿勢應(yīng)取

A半臥位B平臥位C頭低腳高位D側(cè)臥位或半坐臥位E俯臥位

10與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是

A流感病毒B皰疹病毒C鼻病毒D科薩奇病毒EEB病毒

11不屬于鼻咽癌早期表現(xiàn)的是

A回吸性血涕B頸部腫塊C鼻塞D耳鳴耳悶E劇烈頭痛12鼻咽癌的治療首選

A手術(shù)

B藥物

C放療

D中藥

E綜合

13扁桃體切除術(shù)后頸部用冰袋冷敷的作用是

A鎮(zhèn)靜B加壓止血C促進(jìn)白膜生長

D減少熱刺激E止血和緩解疼痛

14扁桃體摘除術(shù)后全麻患者若出現(xiàn)頻繁吞咽動作，應(yīng)考慮為

A傷口出血B偽膜生長C術(shù)后疼痛

D術(shù)后感染E以上均不是

X型題

1扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥有

A慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B病灶性扁桃體

C急性炎癥消退后即可手術(shù)D比正常大的扁桃體

E扁桃體良性腫瘤

2鼻咽癌的早期癥狀有

A回縮涕中帶血B耳鳴和耳閉塞感C聽力下降

D劇烈頭痛E頸淋巴轉(zhuǎn)移

3扁桃體切除術(shù)后處理正確的有

A手術(shù)后4小時可進(jìn)熱流飲食B注意出血情況

C傷口疼痛可用水楊酸類止痛劑D應(yīng)用抗生素

E術(shù)后唾液中少許血絲無需處理

二、填空題

1急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是。

2是導(dǎo)致OSAHS病人猝死的主要原因。

3鼻咽癌的病因與、、有關(guān)

4是扁桃體術(shù)后最常見的并發(fā)癥。

5鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生在—、―、—等處轉(zhuǎn)移。

三、簡答題

1如何護(hù)理扁桃體切除術(shù)后的病人？

2如何早期診斷鼻咽癌患者？

第四節(jié)喉科病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1急性會厭炎最嚴(yán)重的情況是

A畏寒發(fā)熱

B咽喉疼痛

C敗血癥

D呼吸困難E吞咽困難2

2急性喉炎的主要癥狀是

A咳嗽

B喉痙辛

C聲嘶D呼吸困難E發(fā)熱

3喉阻塞一般可分四度，其主要依據(jù)是

A患者年齡大小B呼吸困難程度C病程長短D聲嘶程度

E以上均不是

4安靜時有輕度呼吸困難患者，喉阻塞為

AI度

BI-II度

CII度

DII-III度

EIIIK

5由炎癥引起的II度喉阻塞，最佳治療方案是

A過量抗生素B大晟類固醇激素C抗生素加類固醇激素

D抗生素加激素，同時氣管切開E抗生素加激素，備氣管切開術(shù)

6氣管切開術(shù)時切開氣管的位置在

A環(huán)狀軟骨至1環(huán)

B5-6環(huán)C環(huán)狀軟骨至2環(huán)

D根據(jù)病情而定

E2—4環(huán)

7氣管切開術(shù)后護(hù)理，最重要的是

A氣管內(nèi)滴藥B觀察有無出血C觀察有無皮下氣腫

D保證套管通暢E傷口每日換藥

8患兒,2歲，有發(fā)熱、聲嘀、犬吸樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。首先應(yīng)

考慮的是

A急性會厭炎

B急性喉炎

C氣管支氣管異物

D喉白喉

E喉痙攣

X型題

1喉阻塞常見的原因有

A小兒急性喉炎

B喉腫瘤

C一側(cè)聲帶麻痹

D喉外傷

E雙側(cè)聲帶不完全麻痹

2哪些是喉阻塞的臨床癥狀

A吸氣性呼吸困難B吸氣性喉喘鳴C吸氣性軟組織凹陷

D聲嘶E發(fā)組

3氣管切開術(shù)可用于

A氣管異物

B喉阻塞

C下呼吸道分泌物潴留

D食管異物壓迫支氣管

E腦外傷

4帶氣管套管出院的病人應(yīng)注意

A教會清洗內(nèi)套管的方法B切不可取出外套管

C注意系帶是否固定牢固D防止異物吸入E防止水溢人氣管套管內(nèi)二、名詞解釋題

1喉阻塞

2氣管切開術(shù)

三、填空題

1急性會厭炎有、、和引起

_________________等臨床特點。

2急性喉炎的治療原則為和，局部和。

四、簡答題

1試述喉阻塞的分度及處理原則。

2試述氣管切開術(shù)后護(hù)理要點。

第五節(jié)氣管及食管異物病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1患兒,2歲,6天來反復(fù)陣發(fā)性咳嗽、發(fā)熱,胸片見右肺全肺部張，最可能的診斷是

A支氣管炎B支氣管異物C肺炎D胸膜炎E肺膿腫

2最危險的異物部位是

A梨狀窩B食管第1狹窄部C食管第2狹窄部

D食管第3狹窄部E食管第4狹窄部

3某病人誤吞魚骨半天，經(jīng)檢查證實異物在食管上段,應(yīng)做如何處理

A含飲食醋B用飯團(tuán)或韭菜強(qiáng)行下咽C用阿托品解痙

D食管鏡下取出異物E以上均可

4了解食管內(nèi)有無透光性異物可行

A食管鋼劑X線檢查B肺部X線檢查C間接喉鏡檢查

DCT檢查E肺部叩診

5食管異物疑有穿孔者應(yīng)給予

A禁食B流質(zhì)C軟食D補液E鼻飼

X型題

1支氣管異物易發(fā)生于右側(cè)的原因是

A不受心臟壓迫B右側(cè)主支氣管較粗短C右側(cè)有3個肺葉支氣管

D右側(cè)主支氣管與氣管間的角度較小E氣管隆靖偏于左側(cè)

2關(guān)于食管異物哪些不正確

A不產(chǎn)生致命性并發(fā)癥B食管各段嵌頓異物發(fā)生率相仿

C食管鏡檢查時可能引起呼吸困難D明確食管穿孔部位可行吞鋼X線檢查

E異物位于主動脈弓水平時應(yīng)胸科治療

二、填空題

1頸部可聽到異物撞擊聲并觸及撞擊感，提示。

2食管異物停留部位最常見為其次為較少見。

3食管異物最主要的臨床表現(xiàn)是、、<.

4為確診氣管、支氣管及食管異物，常需輔以必要的、、檢查。

5氣管、支氣管異物多發(fā)生于重者可引起________。

三、簡答題

1試述氣管、支氣管異物的常見病因、處理原則,應(yīng)如何項防？

2食管異物常見的開發(fā)癥有哪些？

第四章耳鼻咽喉應(yīng)用解剖生理

【參考答案】

一、選擇題

A型題

1B

2B

3E

4E

5B

6C

7A

8A

9AIOC11B12D13D14D

X型題

1ABE

2ABDE

3ABCD

4ABCDE

二、名詞解釋題

1鼻中隔的前下方動脈血管匯聚成網(wǎng)，是鼻出血的好發(fā)部位,稱利特爾區(qū)。

2中鼻甲與鼻中隔之間的裂隙。

3中鼻甲及中鼻道附近區(qū)域，如中鼻甲、篩泡、半月裂孔、鉤突等。

4兩側(cè)聲帶之間的狹窄裂隙。

5咽峽系由懸雍垂、軟腭游離緣、舌背、兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓共同構(gòu)成的環(huán)行狹窄部分。

6鼻閾為鼻前庭皮膚與鼻粘膜交界處的弧形隆起。

三、填空題

1上頜竇額竇前組篩竇中屏道后組篩竇蝶竇上鼻道

蝶篩隱窩

2鼻腔鼻咽口咽喉咽食管

3聲門上區(qū)聲門區(qū)聲門下區(qū)

4短平寬中耳炎

四、簡答題

1中鼻甲、中鼻道附近結(jié)構(gòu),包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂孔、篩漏斗，這一解剖區(qū)域稱

為竇II鼻道復(fù)合體。如發(fā)生解剖變異和病理改變，將直接影響鼻竇的通氣引流,導(dǎo)致鼻竇炎。

為功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)的重要解剖標(biāo)志。

2嬰幼兒喉的解剖生理特點:聲帶短、聲門區(qū)狹小;喉軟骨柔軟;聲門下區(qū)組織疏松，富于血管、

神經(jīng)、淋巴，炎癥時易腫脹;嬰幼兒抵抗力弱,易患傳染病;咳嗽功能差，分泌物不易排除;神經(jīng)系

統(tǒng)不穩(wěn)定,易致喉痙攣。故小兒急性喉炎易引起呼吸困難

第五章耳鼻咽喉科患者的護(hù)理概述

【參考答案】

一、選擇題

A型題

1E

2B

3B

4D

5A

6D

7D

8C

9E10A11D12C

X型題

1ABCD

2ADE

3ADE

4ADE

5ABC

6ABDE

二、名詞解釋題

1耳聾是指聽覺傳導(dǎo)通路器質(zhì)性或功能性病變所致的不同程度聽力損害?？煞譃閭鲗?dǎo)性聾、

感音神經(jīng)性聾和混合性聾，

2耳聾如發(fā)生于嬰幼兒學(xué)語前，可導(dǎo)致爸啞。

3音叉檢查中的單耳氣導(dǎo)骨導(dǎo)比較試驗。

4屬運動性或位置性幻覺,主觀感覺自身與周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn)或搖擺浮沉感，大

多由外周前庭病變引起。

三、填空題

1瞳孔鏡孔受檢部位

2傳導(dǎo)性聾感吾神經(jīng)性聾混合性聾

3捏鼻鼓氣法波利策法導(dǎo)管吹張法

4側(cè)臥垂頭位仰臥垂頭位

5合攏平行鼻閾張開鼻毛

6256Hz512Hz

四、簡答題

1耳鼻咽喉科病人手術(shù)前護(hù)理:對病人進(jìn)行術(shù)前評估;做好術(shù)前準(zhǔn)備，如剃須、剪鼻毛或耳毛、

備皮，上領(lǐng)竇穿刺沖洗，含漱液漱口及術(shù)前用藥、禁食等;進(jìn)入手術(shù)室前，囑病人排空大、小便，

取下義齒、發(fā)夾、眼鏡、手表、首飾等；

準(zhǔn)備好手術(shù)需要的物品（如病歷、X片?、CT片、MRI片二藥品等）,并隨病人一同帶人手術(shù)室。

術(shù)后護(hù)理:接待病人回病房休息，根據(jù)手術(shù)和麻醉的要求采取不同的體位，如鼻部手術(shù)一般采

取半臥位，全麻者取去枕平臥位等;整理手術(shù)文件，了解手犬情況,按時巡視病人，'密切觀察病情，

如有嘔吐、出血、呼吸困難等情況應(yīng)及時和醫(yī)生聯(lián)系并給予適當(dāng)處理;注意手術(shù)局部護(hù)理，如

給了滴鼻劑，抗生素軟膏，含漱液等,并教會病人或家屬使，書方法,氣管切開者應(yīng)按氣管切開手

術(shù)后護(hù)理,保持氣管套管通暢;及時執(zhí)行各項術(shù)后醫(yī)囑，經(jīng)常與醫(yī)師交流病人的病情;做好飲食、

休息與活動指導(dǎo)、出院指導(dǎo)及健康教育。

2答題要點

⑴意義:耳爸是影響人類生活質(zhì)量最主要的問題之一,降低耳聾的發(fā)病率和及時早發(fā)現(xiàn)、早

治療，是全社會的共同責(zé)任?！?/p>

⑵措施:①耳聾的預(yù)防比治療更重要，也更為有效，詳見聽力保健。②積極治療各種外、中、

內(nèi)耳疾病，詳見疾病各章節(jié)

第六章耳鼻咽喉科病人的護(hù)理

第一節(jié)耳科病人的護(hù)理

【參考答案】

一、選擇題

A型題

1B

2E

3A

4D

5C

6E

7D

8D

9D10B

X型題

1ABD2ACDE3ABDE

二、名詞解釋題

1分泌性中耳炎是以聽力下降及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。

2膽脂瘤是由外耳道上皮侵入鼓室脫落堆積而成的囊性結(jié)構(gòu)。

三、填空題

1單純型骨瘍型膽脂瘤型膽脂瘤型

2耳流膿鼓膜穿孔聽力下降

3控制感染通暢引流

4發(fā)作性眩暈波動性耳聾耳鳴耳脹滿感

四、問答題

1臨床表現(xiàn):可有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀。耳深部搏動性跳痛或刺痛，聽力

減退、耳鳴、耳漏。一旦鼓膜穿孔，耳流膿后，則體溫下降，耳痛頓減，聽力改善。耳鏡檢查:早

期鼓膜急性充血，鼓膜穿孔后外耳道有膿;聽力檢查提示傳導(dǎo)性聾。

護(hù)理措施:①全身:足量抗生素控制感染。首選頭泡類。至少10~14天。

②耳部穿孔前滴2%酚甘油，穿孔后雙氧水洗再抗生素耳液，鼓膜膨出久不穿孔

行鼓膜切排。③若穿孔長期未愈者，可行鼓膜修補改善曠力

2應(yīng)觀察①耳流膿情況;②頭痛部位和性質(zhì);③精神狀況、神志變化;④生命體征及瞳孔大

小;⑤腦膜刺激癥狀、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)、腦神經(jīng)麻痹表現(xiàn)及中樞局灶性定位體征等。

第二節(jié)鼻科病人的護(hù)理

【參考答案】

一、選擇題

A型題

1D

2B

3A

4C

5C

6C

7A

8C

9D10B11B12C13A

X型題

1ABCDE

2ABCE

3ACE

4ABCDE

5BCDE

6ABDE

二、名詞解釋題

1發(fā)生于鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

2季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎又稱花粉癥。

三、填空題

1I常年性季節(jié)性

21%麻黃堿0.5%萎縮性鼻炎藥物性鼻炎

3抗生素1%麻黃堿

4恐懼與反復(fù)出血、出血量較多及擔(dān)心疾病的預(yù)后有關(guān);潛在并發(fā)癥失血性休克;舒適改變口

干、鼻塞、疼痛與鼻腔填塞，張口呼吸有關(guān);知識缺乏缺乏鼻出血的防治及自我保健知識

5冷敷指壓燒灼填塞

四、簡答題

1

慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎

病理血管擴(kuò)張，腺體分泌個血管擴(kuò)張，粘膜下組織增生,纖維化

鼻塞間歇性、交替性持續(xù)性

下甲改變暗紅、腫脹、光滑、有彈性

對麻黃堿敏感

暗紅，肥大表面不平,彈性差，對

麻黃堿不敏感。

治療預(yù)防感冒、1%麻黃堿滴鼻①同左;②下甲硬化、微波、激光、射頻等;③下鼻甲部分

切除術(shù)。

2局部原因有外傷、鼻中隔病變、鼻腔和鼻竇炎癥、鼻、鼻咽腫瘤、鼻腔異物。全身原因:

凡引起動、靜脈壓力增高或凝血機(jī)能障礙者。如高血壓、急性發(fā)熱性傳染病、血液病、營

養(yǎng)障礙或維生素C、K、P缺乏、肝、腎慢性疾病、風(fēng)濕熱、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳等。

簡便止血措施:捏緊鼻翼10~15分;冷敷鼻部、前額、后頸等;1%麻黃堿棉片填塞。

第二節(jié)咽科病人的護(hù)理

【參考答案】

一、選擇題

A型題

1A

2B

3D

4A

5D

6B

7C

8C

9D10E11C12C13E14A

X型題

1ABE

2ABCDE

3BDE

二、名詞解釋題

l.OSAHS即阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，指上氣道塌陷堵塞引起的呼吸暫停和通氣不

足。

2.扁桃體炎為腭扁桃體的非特異性炎癥。

三、填空題

1扁桃體周膿腫

2心律失常

3遺傳EB病毒環(huán)境因素

4創(chuàng)面出血

5肺肝骨

四、簡答題

1術(shù)后護(hù)理:①體位:局麻半臥位，全麻者未醒者側(cè)俯臥位C