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醫(yī)院藥品管理制度醫(yī)院藥品管理制度第一部分:總則第一章:目的與依據(jù)第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者用藥安全,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本制度。第二條本制度適用于我院所有藥品的采購、儲存、使用、報廢等各個環(huán)節(jié)。第三條醫(yī)院藥品管理應(yīng)遵循以下原則:1.遵守法律法規(guī),確保藥品合法、合規(guī);2.保障患者用藥安全,提高醫(yī)療質(zhì)量;3.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用等規(guī)范,防止藥品浪費(fèi);4.強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)督,確保藥品質(zhì)量;5.加強(qiáng)藥品信息管理,提高藥品使用效率。第二章:職責(zé)分工第四條醫(yī)院院長對本院藥品管理工作全面負(fù)責(zé),分管院長協(xié)助院長負(fù)責(zé)具體工作。第五條藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)制定、修改和解釋本制度,并對藥品管理的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督。第六條藥劑科負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、供應(yīng)、調(diào)配、回收及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等工作。第七條臨床科室負(fù)責(zé)藥品的使用,包括醫(yī)囑開具、藥品請領(lǐng)、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)報告等。第八條財務(wù)科負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、核價、付款等工作。第二部分:藥品采購第三章:采購流程第九條藥品采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購管理暫行辦法》。第十條采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需求,編制年度藥品采購計(jì)劃,經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審核后實(shí)施。第十一條藥品采購方式包括:1.公開招標(biāo)采購;2.直接采購;3.邀請招標(biāo)采購;4.單一來源采購;5.其他合法采購方式。第十二條采購部門應(yīng)與供貨商簽訂書面合同,明確雙方權(quán)利義務(wù),確保藥品質(zhì)量。第十三條采購的藥品應(yīng)具有合法的藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報告等。第三部分:藥品儲存與養(yǎng)護(hù)第四章:儲存要求第十四條藥品儲存應(yīng)按照藥品的溫濕度要求,分區(qū)域、分類存放。第十五條藥品儲存場所應(yīng)具備以下條件:1.防塵、防潮、防蟲、防鼠;2.通風(fēng)良好,溫濕度適宜;3.具備必要的消防設(shè)施;4.防止藥品污染和交叉污染。第十六條藥品應(yīng)按照藥品說明書或者標(biāo)簽標(biāo)示的儲存條件儲存。第十七條藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)定期檢查藥品的儲存條件,確保藥品質(zhì)量。第四部分:藥品使用第五章:藥品使用規(guī)范第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》開具處方,并使用合格的處方藥品。第十九條臨床科室應(yīng)按照藥品說明書或者標(biāo)簽標(biāo)示的用法用量使用藥品。第二十條醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或者家屬說明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,及時報告和調(diào)查藥品不良反應(yīng)。第五部分:藥品報廢與回收第六章:報廢處理第二十二條藥品過期、變質(zhì)、損壞或者因其他原因不宜使用的,應(yīng)予以報廢。第二十三條藥品報廢應(yīng)按照以下程序進(jìn)行:1.臨床科室填寫藥品報廢申請表,經(jīng)藥劑科審核同意后,由藥劑科統(tǒng)一回收;2.藥劑科對報廢藥品進(jìn)行驗(yàn)收,確認(rèn)報廢原因;3.報廢藥品由藥劑科按照規(guī)定進(jìn)行銷毀。第七章:藥品回收第二十四條醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品回收制度,對回收的藥品進(jìn)行登記、驗(yàn)收、處理。第二十五條藥品回收應(yīng)遵循以下原則:1.不得回收過期、變質(zhì)、損壞或者不合格的藥品;2.不得回收非藥品;3.不得回收來源不明的藥品。第六部分:監(jiān)督檢查與考核第八章:監(jiān)督檢查第二十六條藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)對藥品管理工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查。第二十七條藥劑科應(yīng)定期對藥品采購、儲存、使用、報廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查。第九章:考核與獎懲第二十八條醫(yī)院應(yīng)建立藥品管理工作考核制度,對各部門和個人的藥品管理工作進(jìn)行考核。第二十九條對藥品管理工作表現(xiàn)突出的個人和部門給予表彰和獎勵。第三十條對違反本制度的行為,視情節(jié)輕重,給予批評教育、經(jīng)濟(jì)處罰或者紀(jì)律處分。第七部分:附則第三十一條本制度由藥劑科負(fù)責(zé)解釋。第三十二條本制度自發(fā)布之日起實(shí)
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