有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)與護(hù)理試題

有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)與護(hù)理試題1.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)穿刺部位，首選部位是:[單選題]A.股動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈(正確答案)C.尺動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈2.穿刺失敗及拔管后，有效壓迫止血時(shí)間為:[單選題]A.5分鐘以上(正確答案)B.10分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)3.有創(chuàng)血壓傳感器處在（）同一水平位置[單選題]A.左心房B.左腰部C.右腰部D.右心房(正確答案)4.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的臨床意義:A.準(zhǔn)確可靠，隨時(shí)取值(正確答案)B.判斷分析心肌的收縮能力(正確答案)C.及早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈壓的突然變化(正確答案)D.減少患者痛苦(正確答案)5.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥A.危重新生兒、循環(huán)功能不全(正確答案)B.嚴(yán)重低血壓、休克、其他血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的疾病(正確答案)C.無(wú)創(chuàng)血壓難以監(jiān)測(cè)者(正確答案)D.需要反復(fù)抽血進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅幕純?正確答案)6.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥:A.血栓(正確答案)B.遠(yuǎn)端肢體缺血(正確答案)C.血管閉塞(正確答案)D.感染(正確答案)7.ALLEN試驗(yàn)陽(yáng)性者禁止行橈動(dòng)脈穿刺測(cè)壓:[判斷題]A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)8.測(cè)壓管道系統(tǒng)應(yīng)始終保持無(wú)菌狀態(tài):[判斷題]A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)9.管道內(nèi)如有血塊堵塞時(shí)應(yīng)及時(shí)抽出，切勿將血塊推入，以防發(fā)生動(dòng)脈栓塞。[判斷題]A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)10.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)并發(fā)癥有（）A.感染(正確答案)B.血栓(正確答案)C.栓塞(正確答案)D.出血(正確答案)E.其他:導(dǎo)管滑脫、過敏(正確答案)11.懷疑有感染時(shí)處理正確的是（）[單選題]A.有滲血無(wú)需更換貼膜。B.局部出現(xiàn)紅、腫、脹、痛等癥狀時(shí)，及時(shí)拔除動(dòng)脈留置針。(正確答案)C.局部有皮膚污染時(shí)也可穿刺。D.常規(guī)使用使用抗生素。12.懷疑發(fā)生血栓處理正確的是（）疑有管道堵塞時(shí)，嚴(yán)禁強(qiáng)行沖管。(正確答案)對(duì)導(dǎo)管內(nèi)血栓明確者，即應(yīng)拔除導(dǎo)管。(正確答案)拔管后局部加壓包扎，包扎時(shí)應(yīng)注意觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)狀況。(正確答案)及時(shí)了解患肢腫脹的原因，如是靜脈回流受阻應(yīng)抬高肢體30度，并墊一小枕，清醒患者鼓勵(lì)放置于功能位置，如肢體腫脹無(wú)原因解釋時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生盡早拔管。(正確答案)13.預(yù)防栓塞的措施有（）穿刺成功后及時(shí)連接測(cè)壓套件，以免血液在導(dǎo)管內(nèi)凝固，阻塞管腔。(正確答案)加壓袋壓力在150-300mmHg范圍，輸液泵速度為0.5-1.0ml/h，防止血液回流凝集。(正確答案)采血后及時(shí)沖洗管道，如果沒有及時(shí)將導(dǎo)管內(nèi)的血液沖凈，容易形成導(dǎo)管栓塞。(正確答案)經(jīng)常檢查管道，勿打折、扭曲，保持管道通暢。(正確答案)密切觀察監(jiān)護(hù)儀上的動(dòng)脈波形變化，波形異常時(shí)，及時(shí)查找原因，給予處理。(正確答案)14.如懷疑有堵塞處理措施有（）發(fā)現(xiàn)曲線異常時(shí)應(yīng)及時(shí)查找原因，是否管路折疊、扭曲。(正確答案)如果導(dǎo)管內(nèi)有凝血引起部分阻塞，應(yīng)及時(shí)將血凝塊回抽，切忌將凝血沖進(jìn)管道內(nèi)。(正確答案)如果導(dǎo)管不能疏通應(yīng)立即拔除,必要時(shí)重新置管。(正確答案)15.穿刺口出血的原因正確的是（）[單選題]反復(fù)穿刺。(正確答案)管道要保持連接緊密，無(wú)漏氣、漏液，定時(shí)檢查各接頭銜接是否緊密，宜使用透明貼膜固定留置針，以便觀察穿刺部位情況。對(duì)不配合、煩躁患者可酌情使用鎮(zhèn)靜藥，約束肢體，防止管道意外拔出。拔管后局部壓迫5min~10min，然后用無(wú)菌紗布加壓覆蓋,每班交接,注意觀察局部滲血情況。16.穿刺口出血處理措施有（）A.如穿刺口少量滲血，更換敷料帖后可適當(dāng)加壓包扎。(正確答案)B.每班觀察滲血情況，必要時(shí)拔管。(正確答案)C.拔管后適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間，可用彈性繃帶加壓包扎，出血嚴(yán)重及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。(正確答案)D.嚴(yán)重凝血功能障礙者禁止穿刺。(正確答案)17.預(yù)防導(dǎo)管滑脫的措施有（）A.妥善固定肢體，對(duì)于神志不清者或躁動(dòng)不安的患者應(yīng)給予制動(dòng)，或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。(正確答案)B.約束帶應(yīng)盡量避開置管位置，以防約束帶摩擦致管道滑出。(正確答案)C.妥善固定管道。(正確答案)D.穿刺部位潮濕、滲液、透明膜粘性下降時(shí)及時(shí)更換貼膜，更換時(shí)應(yīng)雙人協(xié)助進(jìn)行。(正確答案)18.懷疑導(dǎo)管滑脫的處理措施正確的是（）[單選題]A.固定導(dǎo)管的膠布松動(dòng)時(shí)可繼續(xù)使用。B.導(dǎo)管不全滑脫，確定還在動(dòng)脈管內(nèi)，可繼續(xù)使用，否則給予拔管。(正確答案)C.導(dǎo)管脫出后可于同一部位重新置管。19.局部皮膚過敏的預(yù)防及處理措施有（）詢問有無(wú)過敏史。(正確答案)動(dòng)脈穿刺置管使用3M敷料固定。(正確答案)嬰幼兒的皮膚比較敏感，應(yīng)注意觀察患兒有無(wú)變態(tài)反應(yīng)。