有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測與護理試題

有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測與護理試題1.有創(chuàng)血壓監(jiān)測穿刺部位，首選部位是:[單選題]A.股動脈B.橈動脈(正確答案)C.尺動脈D.肱動脈2.穿刺失敗及拔管后，有效壓迫止血時間為:[單選題]A.5分鐘以上(正確答案)B.10分鐘C.30分鐘D.1小時3.有創(chuàng)血壓傳感器處在（）同一水平位置[單選題]A.左心房B.左腰部C.右腰部D.右心房(正確答案)4.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測的臨床意義:A.準確可靠，隨時取值(正確答案)B.判斷分析心肌的收縮能力(正確答案)C.及早發(fā)現(xiàn)動脈壓的突然變化(正確答案)D.減少患者痛苦(正確答案)5.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測的適應癥A.危重新生兒、循環(huán)功能不全(正確答案)B.嚴重低血壓、休克、其他血流動力學不穩(wěn)定的疾病(正確答案)C.無創(chuàng)血壓難以監(jiān)測者(正確答案)D.需要反復抽血進行動脈血氣分析的患兒(正確答案)6.多選題:有創(chuàng)血壓監(jiān)測的并發(fā)癥:A.血栓(正確答案)B.遠端肢體缺血(正確答案)C.血管閉塞(正確答案)D.感染(正確答案)7.ALLEN試驗陽性者禁止行橈動脈穿刺測壓:[判斷題]A.對(正確答案)B.錯8.測壓管道系統(tǒng)應始終保持無菌狀態(tài):[判斷題]A.對(正確答案)B.錯9.管道內(nèi)如有血塊堵塞時應及時抽出，切勿將血塊推入，以防發(fā)生動脈栓塞。[判斷題]A.對(正確答案)B.錯10.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測并發(fā)癥有（）A.感染(正確答案)B.血栓(正確答案)C.栓塞(正確答案)D.出血(正確答案)E.其他:導管滑脫、過敏(正確答案)11.懷疑有感染時處理正確的是（）[單選題]A.有滲血無需更換貼膜。B.局部出現(xiàn)紅、腫、脹、痛等癥狀時，及時拔除動脈留置針。(正確答案)C.局部有皮膚污染時也可穿刺。D.常規(guī)使用使用抗生素。12.懷疑發(fā)生血栓處理正確的是（）疑有管道堵塞時，嚴禁強行沖管。(正確答案)對導管內(nèi)血栓明確者，即應拔除導管。(正確答案)拔管后局部加壓包扎，包扎時應注意觀察肢體遠端血液循環(huán)狀況。(正確答案)及時了解患肢腫脹的原因，如是靜脈回流受阻應抬高肢體30度，并墊一小枕，清醒患者鼓勵放置于功能位置，如肢體腫脹無原因解釋時應通知醫(yī)生盡早拔管。(正確答案)13.預防栓塞的措施有（）穿刺成功后及時連接測壓套件，以免血液在導管內(nèi)凝固，阻塞管腔。(正確答案)加壓袋壓力在150-300mmHg范圍，輸液泵速度為0.5-1.0ml/h，防止血液回流凝集。(正確答案)采血后及時沖洗管道，如果沒有及時將導管內(nèi)的血液沖凈，容易形成導管栓塞。(正確答案)經(jīng)常檢查管道，勿打折、扭曲，保持管道通暢。(正確答案)密切觀察監(jiān)護儀上的動脈波形變化，波形異常時，及時查找原因，給予處理。(正確答案)14.如懷疑有堵塞處理措施有（）發(fā)現(xiàn)曲線異常時應及時查找原因，是否管路折疊、扭曲。(正確答案)如果導管內(nèi)有凝血引起部分阻塞，應及時將血凝塊回抽，切忌將凝血沖進管道內(nèi)。(正確答案)如果導管不能疏通應立即拔除,必要時重新置管。(正確答案)15.穿刺口出血的原因正確的是（）[單選題]反復穿刺。(正確答案)管道要保持連接緊密，無漏氣、漏液，定時檢查各接頭銜接是否緊密，宜使用透明貼膜固定留置針，以便觀察穿刺部位情況。對不配合、煩躁患者可酌情使用鎮(zhèn)靜藥，約束肢體，防止管道意外拔出。拔管后局部壓迫5min~10min，然后用無菌紗布加壓覆蓋,每班交接,注意觀察局部滲血情況。16.穿刺口出血處理措施有（）A.如穿刺口少量滲血，更換敷料帖后可適當加壓包扎。(正確答案)B.每班觀察滲血情況，必要時拔管。(正確答案)C.拔管后適當延長按壓時間，可用彈性繃帶加壓包扎，出血嚴重及時報告醫(yī)生。(正確答案)D.嚴重凝血功能障礙者禁止穿刺。(正確答案)17.預防導管滑脫的措施有（）A.妥善固定肢體，對于神志不清者或躁動不安的患者應給予制動，或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。(正確答案)B.約束帶應盡量避開置管位置，以防約束帶摩擦致管道滑出。(正確答案)C.妥善固定管道。(正確答案)D.穿刺部位潮濕、滲液、透明膜粘性下降時及時更換貼膜，更換時應雙人協(xié)助進行。(正確答案)18.懷疑導管滑脫的處理措施正確的是（）[單選題]A.固定導管的膠布松動時可繼續(xù)使用。B.導管不全滑脫，確定還在動脈管內(nèi)，可繼續(xù)使用，否則給予拔管。(正確答案)C.導管脫出后可于同一部位重新置管。19.局部皮膚過敏的預防及處理措施有（）詢問有無過敏史。(正確答案)動脈穿刺置管使用3M敷料固定。(正確答案)嬰幼兒的皮膚比較敏感，應注意觀察患兒有無變態(tài)反應。