中醫(yī)藥局自籌經(jīng)費(fèi)科研課題申報書

PAGEPAGE17-受理號合同號中醫(yī)藥局自籌經(jīng)費(fèi)科研課題申報書所屬學(xué)科名稱課題名稱申報單位協(xié)作單位課題負(fù)責(zé)人推薦單位計劃周期2023年7月至年月申請日期年月日中醫(yī)藥管理局編制2023年4月

簡表課題負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月技術(shù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事的專業(yè)學(xué)位A.博士B.碩士C.學(xué)士D.無已發(fā)表論文數(shù)其中核心期刊篇其他期刊篇單位名稱聯(lián)系電話通訊地址郵政編碼課題一般情況課題名稱研究領(lǐng)域所屬三級學(xué)科課題聯(lián)系人聯(lián)系電話主要研究內(nèi)容（不超過250字）預(yù)期成果摘錄（不超過150字）

1.研究本課題的科學(xué)依據(jù)（包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢、主要問題、立題依據(jù)等）2.研究目標(biāo)（包括階段目標(biāo)、最終目標(biāo)、成果水平，社會、經(jīng)濟(jì)效益及推廣應(yīng)用等）預(yù)期成果形式：1論文2研究報告3新技術(shù)方法4新產(chǎn)品3.研究內(nèi)容（說明研究課題的具體內(nèi)容和重點(diǎn)解決的科學(xué)問題）4.擬采取的研究方法和技術(shù)路線（包括研究工作的總體安排和理論分析、計算、實(shí)驗(yàn)方法和步驟及其可行性論證）5.年度計劃進(jìn)度及考核指標(biāo)6.現(xiàn)有條件基礎(chǔ)（預(yù)試驗(yàn)情況、技術(shù)力量、經(jīng)濟(jì)實(shí)力等）7.研究工作條件：所需主要儀器設(shè)備儀器設(shè)備名稱、規(guī)格已有／租借／協(xié)作需購置（經(jīng)費(fèi)）備注：8.課題負(fù)責(zé)人近三年所取得的學(xué)術(shù)成就（包括論著、論文、獲獎、專利以及承擔(dān)科研課題和獲得資助等情況，須注明是第幾作者）日期名稱及內(nèi)容提要獨(dú)著或第幾作者登記、獲獎或在學(xué)術(shù)會議上交流9.課題或項(xiàng)目承擔(dān)單位、參加單位及分工姓名年齡職務(wù)及職稱現(xiàn)從事專業(yè)所在單位責(zé)任分工本人簽名10.經(jīng)費(fèi)預(yù)算經(jīng)費(fèi)來源及年度撥款計劃單位：萬元來費(fèi)經(jīng)金額源年度來費(fèi)經(jīng)金額源年度201年201年201年合計總經(jīng)費(fèi)承擔(dān)單位自籌從其他渠道獲得資助11.對申請者承擔(dān)原衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局的前一個已結(jié)題的計劃課題（注明項(xiàng)目名稱及合同號）完成情況的研究工作總結(jié)摘要（300字以內(nèi)）12.單位倫理委員會審查意見及簽字倫理委員會負(fù)責(zé)人(簽章)單位（蓋章）2019年月日13.單位意見（對申請書真實(shí)性、基本工作條件能否保證等簽署意見）本課題申報書的編制是在認(rèn)真閱讀理解《衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研課題管理辦法（試行）》《中醫(yī)藥自籌經(jīng)費(fèi)科課題管理辦法（征求意見稿）》的基礎(chǔ)上，按程序和規(guī)定編制的。本單位保證申報材料各項(xiàng)內(nèi)容真實(shí)、客觀，已對照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行審查，并承擔(dān)由此引起的相關(guān)責(zé)任，同意申報。負(fù)責(zé)人（簽章）單位（蓋章）2019年月日14.主管部門（市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局）審核意見負(fù)責(zé)人（簽章）部門（蓋章）2019年月日15.中醫(yī)