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2021年度

《鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師》考試題庫(kù)

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2021年《鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師》考試題庫(kù)及答案解析

單選題

1.金破不鳴是指

A、久病失音

B、少氣

C、肺虛咳嗽

D、腎虛作喘

E、抑郁太息

答案:A

解析:久病音啞或夫音者,多屬虛證,多因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?,肺腎精氣內(nèi)

傷所致,即所謂“金破不鳴”

2.尿液散發(fā)爛蘋(píng)果味多見(jiàn)于

A、消渴病

B、失血

C、臟腑敗壞

D、瘟疫

E、水腫病晚期

答案:A

解析:尿甜并散發(fā)爛蘋(píng)果氣味者多屬消渴病。其他選項(xiàng)均不出現(xiàn)爛蘋(píng)果味。

3.甲狀腺危象時(shí),首先選用的藥物是

A、心得安

B、甲基硫氧喀咤

C、丙基硫氧喀唳

D、碘化物靜脈滴注

E、氫化可的松靜脈滴注

答案:C

解析:當(dāng)臨床上懷疑有危象時(shí),應(yīng)立即口服丙基硫氧喀咤600mg,以后150?20

Omg每日3次。心得安、利血平可降低周?chē)鷮?duì)甲狀腺素反應(yīng),其他支持治療包括

吸氧、物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染、監(jiān)護(hù)心腎功能和血壓,躁動(dòng)不安

時(shí)加用鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激素可加強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力。

4.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為

A、情緒低落

B、情緒不穩(wěn)

C、情緒高漲

D、情感不協(xié)調(diào)

E、欣快感

答案:D

解析:精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為情感不協(xié)調(diào)。

5.房顫最常見(jiàn)于下面哪種心血管疾病

A、心肌病

B、高血壓性心臟病

C、心包炎

D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E、急性心肌梗死

答案:D

解析:心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病患者。

6.在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,最常受累的關(guān)節(jié)是

A、脊柱關(guān)節(jié)

B、骸關(guān)節(jié)

C、膝關(guān)節(jié)

D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

E、近端指間關(guān)節(jié)

答案:E

解析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可侵犯周?chē)£P(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié),但以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、

腕關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)最常見(jiàn),其次為肘、肩、踝、膝、頸、顫頜及骸關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)端指間

關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)(頸椎除外)極少受累。

7.為了預(yù)防的目的,降低人群易感性主要通過(guò)

A、繼發(fā)免疫

B、隱性感染免疫

C、人工自動(dòng)免疫

D、免疫人群移入

E、病原體的變異

答案:C

解析:免疫預(yù)防是提高機(jī)體免疫力的一種特異性預(yù)防措施,是預(yù)防傳染病流行的

重要措施。所以降低人群易感性主要是通過(guò)人工自動(dòng)免疫。

8.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為

A、心身是統(tǒng)一的

B、心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用

C、心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生

D、在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體

E、以上都是

答案:E

解析:生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,對(duì)于疾病和健康問(wèn)題來(lái)說(shuō),無(wú)論是致病、治

病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個(gè)整體,充分考慮到病人的心理因素和社會(huì)因

素的特點(diǎn),綜合考慮各方面因素的交互作用,而不能機(jī)械地將它們分割開(kāi)。

9.以下一般不能引起吞咽困難的是

A、口腔、咽、喉病變

B、食管炎

C、食管癌

D、食管憩室

E、肝硬化

答案:E

解析:吞咽困難常見(jiàn)病因有口腔、咽、喉病變,食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。

10.月經(jīng)先后無(wú)定期屬肝郁腎虛者,可用

A、固陰煎

B、逍遙散

C、左歸飲

D、定經(jīng)湯

E、大補(bǔ)元煎

答案:D

解析:若肝郁腎虛者,證見(jiàn)月經(jīng)先后無(wú)定,經(jīng)量或多或少,色黯紅或黯淡,或有

塊:經(jīng)行乳房脹痛,腰膝酸軟,或精神疲憊;舌淡,苔白,脈弦細(xì)。治宜補(bǔ)腎疏

肝調(diào)經(jīng),方用定經(jīng)湯。

11.麻子仁丸主治

A、熱秘

B、冷秘

C、氣秘

D、氣虛秘

E、陰虛秘

答案:A

解析:熱秘證候主癥:大便千結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,

小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸道便。代表方:麻子

仁丸加減。

12.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、膽囊積膿

C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎

D、并發(fā)急性胰腺炎

E、膽囊十二指腸內(nèi)囊

答案:C

解析:急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎。病人全身

中毒癥狀明顯,常危及生命。

13.根據(jù)傳染病防治法,甲類(lèi)傳染病是指

A、鼠疫、狂犬病

B\黑熱病、炭疽

C、鼠疫、炭疽

D、鼠疫、霍亂

E、炭疽、霍亂

答案:D

解析:根據(jù)傳染病防治法,甲類(lèi)傳染病是指鼠疫、霍亂。

14.老年多發(fā)性腹股溝斜疝,最好的手術(shù)方法是

A、單純疵曩高位結(jié)扎術(shù)

B、巴西尼(Bassini)法

C、佛格遜(Ferguson)法

D、麥克凡(MeVay)法

E、內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

答案:D

解析:麥克凡法適用于腹股溝斜疝、直疝患者,尤其是較大的斜疝、復(fù)發(fā)性疝,

對(duì)于股疝病人也常用麥克凡法修補(bǔ),此法可直接堵住股環(huán)。

15.20世紀(jì)后期以來(lái),影響健康最主要的因素是

A、生物學(xué)因素

B、行為和生活方式因素

C、社會(huì)環(huán)境因素

D、自然環(huán)境因素

E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素

答案:B

解析:20世紀(jì)末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。

16.構(gòu)成“傳染過(guò)程”必須具備的因素是

A、病原體、易感機(jī)體

B、寄生蟲(chóng)、中間宿主及終末宿主

C、病人、污染物、易感者

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、微生物、媒介及宿主

答案:A

解析:傳染過(guò)程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程,

亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個(gè)過(guò)程。所以傳染過(guò)程必備的因素為病原體和

宿主(易感機(jī)體)。所以本題答案選擇A。

17.新生兒膽紅素生成過(guò)多的原因不是

A、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多且破壞多

B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多

C、紅細(xì)胞壽命短

D、血紅蛋白加氧酶含量高

E、新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)

答案:E

解析:新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會(huì)加重黃疸,但并不是膽紅素生成過(guò)多的原因。

18.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

B、診療科目

C、診療醫(yī)生

D、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E、診療時(shí)間

答案:C

解析:參見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)

許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

19.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是

A、人體是一個(gè)整體,人與自然、社會(huì)相互統(tǒng)一

R、人體是一個(gè)有機(jī)整體

C、自然界是一個(gè)整體

D、人體三焦是一個(gè)整體

E、五臟與六腑是一個(gè)整體

答案:A

解析:整體,就是完整性和統(tǒng)一性。整體觀念,是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性

及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性認(rèn)識(shí)。

20.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是

A、食管吞鋼x線(xiàn)檢查

B、食管滴酸試驗(yàn)

C、食管內(nèi)鏡檢查

D、食管24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)

E、食管測(cè)壓

答案:C

解析:食管內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,不但可以確足診斷,并

能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥。

21.中藥二級(jí)保護(hù)品種在保護(hù)期滿(mǎn)后最長(zhǎng)可以延長(zhǎng)

A、五年

B、三年

C、一年

D、七年

E、六年

答案:D

22.下列有關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究任務(wù)不正確的是

A、確定符合時(shí)代要求的醫(yī)德原則與規(guī)范

B、反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要

C、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

D、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)

E、直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平

答案:E

解析:醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平的提高不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究任務(wù)。

23.中暑最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型為

A、熱射病

B、先兆中暑

C、中暑痙攣

D、中暑衰竭

E、日射病

答案:A

解析:此題考查的是中暑的臨床類(lèi)型。中暑可分為熱射?。ㄖ惺罡邿幔?、日射病、

熱衰竭(中暑衰竭)和熱痙攣(中暑痙攣)四種類(lèi)型,其中勞力型熱射病是最常見(jiàn)的

一種類(lèi)型。

24.下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征哪項(xiàng)是正確的

A、腫脹,畸形,功能障礙

B、壓痛,腫脹,淤斑

C、畸形,反常活動(dòng),關(guān)節(jié)空虛

D、畸形,反?;顒?dòng),彈性固定

E、畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛

答案:E

解析:關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征,由于關(guān)節(jié)周?chē)募∪獐d攣和關(guān)節(jié)囊與韌帶的迂曲,

使患肢保持在某一位置上,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)會(huì)感到彈性阻力。

25.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角

A、小于10°

B、小于15°

G小于20。

D、小于25°

E、小于30°

答案:E

解析:口訣“內(nèi)打我,外小三”內(nèi)收型>50°,外展型V30°。

26.有關(guān)出生率的表述中不正確的是

A、指某年活產(chǎn)總數(shù)與同年年平均人數(shù)之比

B、常用千分率表示

C、其優(yōu)點(diǎn)是資料易獲得,計(jì)算簡(jiǎn)便

D、缺點(diǎn)是易受人口年齡構(gòu)成影響

E、可以精確地反映某時(shí)某地某人群的生育水平

答案:E

27.下列哪項(xiàng)不屬于GERD患者的抗反流防御機(jī)制異常

A、夜間胃酸分泌過(guò)多

B、食管下括約肌壓力降低

C、異常的食管下括約肌一過(guò)性松弛

D、胃排空異常

E、食管酸廓清能力下降

答案:A

解析:胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病,存在抗反流防

御機(jī)制減弱和反流物攻擊并損傷食管黏膜的兩方面問(wèn)題。其中抗反流防御機(jī)制包

括抗反流屏障、食管對(duì)反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物損傷作用的能力。

28.對(duì)異位妊娠患者,下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷

Ax腹部觸診有明顯的肌緊張

B、附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊

C、尿HCG陽(yáng)性,后彎窿穿刺抽出不凝血

D、末梢血白細(xì)胞升高

E、血紅蛋白降低

答案:C

解析:尿HCG陽(yáng)性,后彎窿穿刺抽出不凝血有助于診斷異位妊娠,

29.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的

主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性,喔病人配合

C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

D、因診斷需要,先動(dòng)員,后檢查

E、動(dòng)員家屬做病人思想工作

答案:A

解析:“要得到病人知情同意”符合尊重原則。

30.胃食管反流病的燒心癥狀多在何時(shí)加重

A、進(jìn)食前

B、進(jìn)食后

C、睡前

D、腹壓減低

E、沒(méi)有明顯差別

答案:B

解析:“燒心”、“反胃”等癥狀多在餐后明顯或加重,平臥、軀體前屈或腹壓

增高時(shí)易發(fā)生。

31.隔姜灸多用于治療

A、陽(yáng)痿早泄

B、中風(fēng)脫證

C、未潰瘡瘍

D、肺跨凜瘍

Ex風(fēng)寒痹痛

答案:E

解析:隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及

風(fēng)寒痹痛等病證。

32.慢性腎衰患者易于感染的最主要原因是

A、低蛋白血癥

B、貧血

C、白細(xì)胞數(shù)減少

D、免疫功能下降

E、應(yīng)用免疫抑制劑

答案:D

解析:慢性腎衰竭患者易于感染與機(jī)體免疫功能下降有關(guān)。

33.腦出血最重要的內(nèi)科治療是

A、控制腦水腫

B、止血?jiǎng)?/p>

C、迅速降血壓

D、抗生素治療

E、吸氧

答案:A

解析:腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)

的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期的重要環(huán)節(jié)。

34.中風(fēng)與厥證的區(qū)別是有無(wú)

A、神昏

B、肢厥

C、口吐涎沫

D、牙關(guān)緊閉

E、后遺癥

答案:E

解析:中風(fēng)多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言語(yǔ)

騫澀等特定的晦床表現(xiàn)。輕癥僅見(jiàn)眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。厥

證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),一般而言,厥證神昏時(shí)間短暫,發(fā)作時(shí)常伴

有四肢逆冷,一般移時(shí)可自行蘇醒,醒后無(wú)半身不遂、口眼蝸斜、言語(yǔ)不利等表

現(xiàn)。所以,是否有后遺癥是中風(fēng)與厥證最主要的鑒別點(diǎn)。

35.下列關(guān)于生殖器皰疹病毒的敘述錯(cuò)誤的是

A、常伴有腹股溝淋巴結(jié)腫痛,

B、男性多見(jiàn)于包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處

C、感染的孕婦經(jīng)陰道分娩時(shí)??梢鹛焊腥?/p>

D、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的皮損一般出現(xiàn)在新部位

E、合并HIV者,癥狀更加明顯

答案:D

解析:選D,復(fù)發(fā)性皮損一般在原部位出現(xiàn)。

36.下列哪一項(xiàng)不屬于“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”的情形

A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定

B、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料

C、偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料

D、醫(yī)務(wù)人員尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)

E、以上都不是

答案:D

解析:《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定:患者有損害,因下列情形之一的,推定

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資

料。等于再次強(qiáng)調(diào):人民法院在審理醫(yī)療損害賠償案件時(shí),只要原告(患者一方)

不主張被告(醫(yī)方)的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故,就不需經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定,一旦被

告的醫(yī)療行為具有前述情形,人民法院可以直接認(rèn)定或者推定被告的醫(yī)療行為存

在過(guò)錯(cuò)。

37.腎盂腎炎最主要的治療措施是

A、多飲水或輸液

B、臥床休息

C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用抗生素

E、解痙上痛

答案:D

解析:在未有藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),尿路感染的治療應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效

的抗菌藥物,腎盂腎炎是腎實(shí)質(zhì)疾病,除尿外,血濃度亦需高,最好能用殺菌藥

如復(fù)方磺胺甲惡嗖片、口奎諾酮類(lèi)、氨基糖苔類(lèi)抗生素、頭胞菌素類(lèi)、阿莫西林等

藥才能達(dá)到上述目的。

38.下述哪項(xiàng)不是由腎氣不足所致

A、小便失禁

B、小便頻數(shù)

C、小便澀痛

D、遺尿

E、小便余瀝不盡

答案:C

解析:選項(xiàng)C中小便澀痛指小便排出不暢而痛,伴有急迫、灼熱等感覺(jué).見(jiàn)于淋

證,因濕熱下注,膀膚氣化不利所致。因此此題的最佳選項(xiàng)是C。

39.口服藥物治療甲亢的適應(yīng)證是

Ax病情輕,甲狀腺較小者

R、年齡超過(guò)30歲

C、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤

D、胸骨后甲狀腺腫

E、中重度甲亢

答案:A

解析:口服藥物治療甲亢的適應(yīng)證是病情輕,甲狀腺呈輕度中度腫大,年齡一般

在20歲以下。

40.流行病學(xué)研究中所指的群體是

A、只限于一個(gè)家庭

B、只限于非患者

C、一定范圍內(nèi)的人群

D、只限于全人類(lèi)

Ex只限于病人

答案:C

解析:記憶性知識(shí)點(diǎn)

41.下列疾病中,不屬于心身疾病的是

A、十二指腸潰瘍

B、抑郁癥

C、癌癥

D、糖尿病

E、支氣管哮喘

答案:B

解析:最早提出的心身疾病稱(chēng)為“神圣七病”,包括:潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、局限性腸炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。

42.不寐的病位主要在

A、心

B、腦

C、肝

D、脾

E、腎

答案:A

解析:其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。

43.帶下色黃,質(zhì)黏臭穢,多屬

A、脾氣虛弱

B、濕熱下注

C、脾腎陽(yáng)虛

D、寒濕下注

E、以上都不是

答案:B

解析:黃帶是指帶下色黃,質(zhì)黏,氣味臭穢的癥狀,多屬濕熱下注或濕毒蘊(yùn)結(jié)所

致。

44.以下哪項(xiàng)不是頭暈的常見(jiàn)原因

A、瘀阻腦絡(luò)

B、肝陽(yáng)上亢

C、痰濕內(nèi)阻

D、外感風(fēng)寒

E、腎虛精虧

答案:D

解析:外感風(fēng)寒常見(jiàn)頭痛,而非頭暈的常見(jiàn)原因。外感風(fēng)寒,郁滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)

行不暢,則見(jiàn)頭痛。故此題的最佳選項(xiàng)是D。

45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政

府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

A、30分鐘

B、1小時(shí)

G2小時(shí)

D、24小時(shí)

E、12小時(shí)

答案:C

解析:突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)

在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣級(jí)人民政府的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

46.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法的主要特點(diǎn)敘述正確的是

A、只以人為實(shí)驗(yàn)對(duì)象

B、只記錄生物學(xué)指標(biāo)

C、只在實(shí)驗(yàn)室中完成

D、只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備

E、只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

答案:E

解析:實(shí)驗(yàn)法最常被用于實(shí)驗(yàn)室中,但也可用于臨床研究中。該法的主要特點(diǎn)是

在控制條件下,實(shí)驗(yàn)者系統(tǒng)地操縱或改變一個(gè)或幾個(gè)變量,觀察、測(cè)量和記錄對(duì)

其他變量的影響。

47.居民健康檔案建立的對(duì)象是

A、轄區(qū)所有人員

B、轄區(qū)部分人員

C、轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶(hù)籍居民

D、轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶(hù)籍居民及非戶(hù)籍居民

E、流動(dòng)人員

答案:D

解析:居民健康檔案管理的服務(wù)對(duì)象包括轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的

戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。

48.屬于間接灸的是

A、無(wú)瘢痕灸

B、隔附子餅灸

C、蒜泥灸

D、太乙神灸

E、溫灸器灸

答案:B

解析:間接灸包括:隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸。

49.下列哪項(xiàng)是久病畏寒的主要因素

A\風(fēng)邪襲表

B、寒邪內(nèi)侵

C、濕邪外襲

D、陽(yáng)氣虛衰

E、陰液虧損

答案:D

解析:久病畏寒指病人經(jīng)常怕冷,四肢涼,得溫可緩的癥狀。常兼有面色(白光)

白,舌淡胖嫩,脈沉遲無(wú)力等癥。主要見(jiàn)于里虛寒證。因陽(yáng)氣虛衰,形體失于溫

煦所致。

50.反映肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)的是

A、血膽紅素測(cè)定

B、血清清蛋白測(cè)定

c、n引除青綠清除試驗(yàn)

D、ALT測(cè)定

E、免疫球蛋白測(cè)定

答案:C

解析:肝勝儲(chǔ)備功能的試驗(yàn),除Chiid分級(jí)外,還有半乳糖清除試驗(yàn)、利多卡因

試驗(yàn)、加啡因清除試驗(yàn)、氨基比林呼氣試驗(yàn)??谝齨朵青綠(ICG)實(shí)驗(yàn)敏感}生高,準(zhǔn)

確可靠,是目前公認(rèn)的一種測(cè)定肝臟儲(chǔ)備功能比較理想的方法。ICG注入人體后

不經(jīng)肝外組織器官排泄,只由盯細(xì)抱選擇性攝取,以游離形式經(jīng)肝細(xì)胞微細(xì)膽管

轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)排泄至膽管,排泄至腸道后,完全隨糞便排泄,不參與腸肝循環(huán)。單位

時(shí)間內(nèi)測(cè)定ICG的滯留率及其消失率,有助于了解肝臟的排泄功能。同時(shí)測(cè)定血

中ICG15分鐘潴留率和ICG消失率,較單項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果更為可靠,但I(xiàn)CG消失率檢

測(cè)需短時(shí)間內(nèi)多次抽血,難以作為常規(guī)應(yīng)用,臨床上仍以CG15分鐘潴留率常用。

51.初產(chǎn)婦哺乳期預(yù)防急性乳腺炎的措施錯(cuò)誤的是

A、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

B、抗生素預(yù)防感染

C、防止乳頭皮膚損傷

D、注意嬰幼兒口腔衛(wèi)生

E、避免乳汁淤積

答案:B

解析:抗生素可通過(guò)乳汁影響嬰幼兒的健康,不宜預(yù)防給藥。

52.屬于乙類(lèi)傳染病的是

Ax鼠疫

B、霍亂

C、艾滋病

D、麻風(fēng)病

E、流行性感冒

答案:C

解析:本法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。甲類(lèi)傳染?。?種)是指:鼠疫、

霍亂。乙類(lèi)傳染?。?6種)是指:傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合征)、艾

滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型HINI流感、麻

疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴

性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破

傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙

類(lèi)傳染?。?1種)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、

麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性

和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。上述規(guī)定以外

的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病

的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)決定并予以公布。

53.鏈球菌性上呼吸道感染后2?3周可引起下列哪種疾病

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、咽后壁膿腫

D、川崎病

E、急性腎小球腎炎

答案:E

解析:年長(zhǎng)兒若患鏈球菌性感染可以起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。

54.乙型肝炎患者血清中,檢出抗-HBs,說(shuō)明

A、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制

B、獲得免疫,疾病己恢復(fù)

C、病毒變異,僅查出抗-HBs

D、免疫耐受,病情遷延不愈

E、血清中可同時(shí)檢出HBsAg

答案:B

解析:抗-HBs為一種有保護(hù)性的抗體,往往在乙肝恢復(fù)期,表面抗原消失后數(shù)

周在血清中檢出,表明疾病康復(fù)。

55.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外

A、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉

B、對(duì)膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C、應(yīng)用抗生素

D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能

E、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉

答案:D

56.肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類(lèi)型是

A、前脫位

B、后脫位

C、下脫位

D、盂上脫位

E、中心型脫型

答案:A

解析:肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最多見(jiàn),股關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見(jiàn)。

57.有關(guān)灸法的注意事項(xiàng),敘述不正確的是

A、先灸上部,后灸下部

B、先灸陰部,后灸陽(yáng)部

C、壯數(shù)應(yīng)先少后多

D、艾炷應(yīng)先小后大.

E、施灸也應(yīng)注意補(bǔ)瀉的操作方法

答案:B

解析:臨床上一般是先灸上部,后灸下部,先灸陽(yáng)部,后灸陰部,壯數(shù)是先少而

后多,艾炷是先小而后大。

58.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是

A、荊防達(dá)表湯

B、蔥豉桔梗湯

C、新加香薰飲

D、參蘇飲

E、加減威羹湯

答案:A

解析:寒濕腰痛證候主癥:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,

寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。

59.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》下列疾病中要采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、

控制措施的是

A\麻疹

B、血吸蟲(chóng)

C、肺炭疽

D、黑熱病

E、登革熱

答案:C

解析:乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病

性禽流感要按照甲級(jí)傳染病的報(bào)告時(shí)限要求進(jìn)行上報(bào)。

60.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理原則

A、不傷害原則

B、公正原則

C、有利原則

D、尊重原則

E、人道原則

答案:E

解析:醫(yī)學(xué)倫理的基本原則有:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

61.中藥一級(jí)、二級(jí)保護(hù)品種在保護(hù)期限屆滿(mǎn)前多久,可以重新申請(qǐng)保護(hù)。

A、6個(gè)月

B、10個(gè)月

C、3個(gè)月

Dv1年

E、2年

答案:A

62.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難,應(yīng)考慮下列

哪種疾病可能性大

A、C0中毒

B、巴比妥類(lèi)藥物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

答案:E

63.病室中有尸臭氣多為

A、患者失血

B、瘟疫發(fā)作

C、臟腑衰敗

D、腎衰

E、消渴病重

答案:C

64.《母嬰保健法》規(guī)定,從事規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、旌行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠

手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員,必須經(jīng)過(guò)哪個(gè)部門(mén)考核,并取得相應(yīng)的合

格證書(shū)

A、國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)

B、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

C、市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

D、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

E、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

答案:D

解析:《母嬰保健法》規(guī)定,從事規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員,必須經(jīng)

過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。

從事規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接

生的人員,必須經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核,并取得相應(yīng)的

合格證書(shū)。

65.抗癲癇藥物治療的原則是

A、大劑量、突擊、靜脈用藥

B、按發(fā)作類(lèi)型短期用藥,隨時(shí)改變品種

C、按發(fā)作類(lèi)型長(zhǎng)期、規(guī)則用藥

D、長(zhǎng)期、規(guī)則用藥,禁酒

E、大劑量、短期,合并用藥

答案:C

解析:應(yīng)根據(jù)癲癇臨床類(lèi)型選用藥物。失神發(fā)作首選乙琥胺;單純部分性發(fā)作首

選苯妥英鈉;復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。

66.急性鼻炎最常見(jiàn)的致病微生物是

A、流感病毒

B、鼻病毒

C、腺病毒

D、冠狀病毒

E、柯薩奇病毒

答案:B

解析:急勝鼻炎最常見(jiàn)的致病微生物是鼻病毒。

67.小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、低滲性脫水用4:3:2溶液

B、高滲性脫水用3:2:1溶液

C、等滲性脫水用2:3:1溶液

D、脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液

E、同時(shí)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀4~6天

答案:B

解析:根據(jù)脫水的性質(zhì):定性等滲7/2張含鈉液(2:3:1)低滲-2/3張含鈉液(4:

3:2)高滲-1/3張含鈉液(2:6:1)

68.下列哪項(xiàng)不是重癥胰腺炎的體征

A、Cullen?

B、腹肌緊張、反跳痛明顯

C、上腹或全腹壓痛明顯

D、腸鳴音增加

E、Grey-Turner征

答案:D

解析:重癥急性胰腺炎可見(jiàn)的體征:上腹或全腹壓痛明顯,并有腹肌緊張,反跳

痛;腸鳴音減弱或消夫;可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;半麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹明顯;腹水

多呈血性,其淀粉酶明顯升高:少數(shù)可見(jiàn)Grey-Tu]ner征、Cuifen0

69.表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是

A、寒熱是否并見(jiàn)

B、是否有汗

C、舌苔是黃是白

D、是否頭身疼痛

E、是否咳嗽有痰

答案:A

解析:惡寒發(fā)熱是表證的特征性癥狀,故可作為表里證的主要鑒別點(diǎn).辨別表證

與里證,多依據(jù)病史的詢(xún)問(wèn),病證的寒熱及舌苔、脈象的變化,一般地說(shuō),新病、

病程短者,多見(jiàn)于表證;久病、病程長(zhǎng)者,常見(jiàn)于里證。發(fā)熱惡寒者,為表證;

發(fā)熱不惡寒或但寒不熱者,均屬里證。表證舌苔常無(wú)變化,或僅見(jiàn)于舌邊尖紅;

里證常有舌苔的異常表現(xiàn),脈浮者,為表證;脈沉者,為里證。

70.下列屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是

A\呼吸急促

B、五心煩熱

C、口渴飲冷

D、唇舌干燥

E、汗熱味成而黏

答案:B

解析:陰虛證I臨床表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,兩顫潮紅,五心煩熱,潮熱,

盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細(xì)數(shù)等。除了選項(xiàng)R為陰虛證

臨床表現(xiàn)外,其余各項(xiàng)均為亡陰證的表現(xiàn)。故正確的選項(xiàng)是B。

71.預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是

A、堅(jiān)持甲狀腺素替代治療

B、水?dāng)z入量不宜過(guò)多

C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥

D、增強(qiáng)免疫力

E、避免過(guò)度勞累

答案:A

解析:黏液水腫性昏迷也稱(chēng)甲減危象,主要病因是甲狀腺功能低下,表現(xiàn)為甲狀

腺激素分泌減少,因此預(yù)防的關(guān)鍵是堅(jiān)持足量補(bǔ)充甲狀腺激素,即甲狀腺素替代

治療,答案為A。

72.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是

Ax疼痛

B、晨僵

C、關(guān)節(jié)腫脹

D、股摩擦音

E、活動(dòng)受限

答案:A

解析:疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因,特

點(diǎn)是隱匿發(fā)作,多與活動(dòng)后發(fā)生,休克可以環(huán)境,嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。

73.電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括

A、電擊或觸電史

B、皮膚電灼傷或觸電后跌傷

C、意識(shí)喪失、抽搐

D、心律失常,心臟驟停

E、以上都是

答案:E

解析:電擊傷的臨床診斷應(yīng)包括前四項(xiàng),故選E。

74.先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺合成途徑酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)性低下

E、孕婦飲食中缺碘

答案:A

解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足所造成,分為散發(fā)性

和地方性,最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。

75.急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí),解毒劑是

A、依地強(qiáng)鈉鈣

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、亞甲藍(lán)

E、二疏基丙醇

答案:B

解析:毛果蕓香堿(或新斯的明)能興奮M膽堿受體,可迅速對(duì)抗阿托品中毒癥狀

(包括逾妄和昏迷),因其在體內(nèi)代謝迅速,患者可在1?,小時(shí)內(nèi)再度昏迷,故

需反復(fù)給藥。阿托品中毒患者出現(xiàn)撞孔明顯擴(kuò)大、神志模糊、煩躁、謔語(yǔ)、驚厥、

昏迷和尿潴留等癥狀。應(yīng)立即停用阿托品。

76.傳染源及其排出的病原體向周?chē)鷤鞑ニ懿暗姆秶Q(chēng)為

A、疫點(diǎn)、

B、疫區(qū)

C、疫源地

D、自然疫源地

E、傳染區(qū)

答案:C

解析:傳染源及其排出的病原體向周?chē)ド⑺懿暗姆秶Q(chēng)為疫源地。形成疫

源地的條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。

77.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷及病情監(jiān)測(cè)最重要的影像學(xué)檢查

A、CT

B、MRI

C、心電圖

D、X線(xiàn)平片

E、全身骨掃描

答案:D

解析:X線(xiàn)平片對(duì)雙診斷、關(guān)節(jié)病變分期、病變演變的監(jiān)測(cè)均很重要。

78.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶

A、載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

B、載有本人姓名、性別和專(zhuān)業(yè)的標(biāo)牌

C、載有本人姓名、專(zhuān)業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

D、載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌

E、載有本人姓名、職稱(chēng)及科室的標(biāo)牌

答案:D

解析:工作人員上崗工作。必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌。

79.支氣管擴(kuò)張咯血的性質(zhì)是

A、暗紅色

B、鮮紅色

C、破紅色膠凍狀

D、粉紅色泡沫狀

E、鐵誘色

答案:B

解析:支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺膿腫所致的咯血,其顏色為鮮紅色。

80.下列表現(xiàn)中,符合肝臟解毒功能下降的是

A、黃疸

B、食管靜脈曲張

C、氨中毒

D、凝血因子減少

E、男性乳腺發(fā)育

答案:C

解析:肝硬化失代償期血氨可升高:肝臟解毒主要有四種方式:(1)化學(xué)方法:

如氧化、還原、分解、結(jié)合和脫氧作用。氨是一種有毒的代謝產(chǎn)物,它的解毒主

要是通過(guò)在肝內(nèi)合成尿素,隨尿捧出體外。有毒物質(zhì)與葡萄糖醛酸、硫酸、氨基

酸等結(jié)合可變成無(wú)毒物質(zhì)。(2)分泌作用:一些重金屬如汞,以及來(lái)自腸道的細(xì)

菌,可隨膽汁分泌排出。(3)蓄積作用:某些生物堿如土的寧、嗎啡等可蓄積于

肝臟,然后肝臟逐漸小量釋放這些物質(zhì),以減少中毒過(guò)程。14)吞噬作用:如果

肝臟受損時(shí),人體就易中毒或感染,肝細(xì)胞中含有大量的枯否氏細(xì)胞,有很強(qiáng)的

吞噬能力,起到了吞噬病茵保護(hù)肝臟的作用。

81.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見(jiàn)于

Ax中暑

B、腦膜炎

C、大葉性肺炎

D、脫水

E、腦血拴

答案:A

解析:“B”、“C”兩項(xiàng),引起發(fā)熱主要是病原體所致,屬于感染性發(fā)熱;“D"

項(xiàng)脫水引起發(fā)熱屬于內(nèi)分泌、代謝障礙所致;“E”項(xiàng)皿栓引起發(fā)熱屬于無(wú)菌性

壞死物質(zhì)吸收所致;中暑可直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。

82.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的下列要求開(kāi)具處方,但不包括

A、操作規(guī)程

B、藥品適應(yīng)證

C、藥理作用

D、不良反應(yīng)

E、注意事項(xiàng)

答案:A

解析:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥

品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。開(kāi)

具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)

定。

83.婦女帶下色白,清稀如涕,無(wú)臭味,多屬

A、熱毒侵襲

B、沖任虧虛

C、寒濕下注

D、肝經(jīng)郁熱

E、濕熱下注

答案:C

解析:白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋漓不絕的癥狀,多屬脾腎陽(yáng)虛,寒

濕下注所致。若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部

瘙癢者,多屬濕濁下注。

84.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利

A、履行醫(yī)師職責(zé)

B、遵守職業(yè)道德

C、從事醫(yī)學(xué)研究

D、遵守技術(shù)規(guī)范

E、保護(hù)患者隱私

答案:C

解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利:(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、

疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健

方案;(一)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)

療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(四)參加

專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵

犯;(六)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;(七)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)

療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。依法參與所在機(jī)構(gòu)

的民主管理。

85.急性闌尾炎的主要病因是

A、急性腹膜炎擴(kuò)散

B、機(jī)體抵抗力下降

C、全身感染

D、闌尾腔機(jī)械性梗阻

E、闌尾損傷

答案:D

解析:由于闌尾的解剖學(xué)特點(diǎn),如管腔細(xì)窄、開(kāi)口狹小等,闌尾管腔易于阻塞。

管腔阻塞后,闌尾黏膜分泌黏液增多,腔內(nèi)壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,致使闌尾

發(fā)炎。

86.哪個(gè)不是牙周炎的四大癥狀

A、牙周袋形成

B、牙齦炎癥

C、牙槽骨吸收

D、牙移位

E、牙齒松動(dòng)

答案:D

解析:牙移位是牙周炎晚年的并發(fā)癥。

87.反科雷(CoIles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

A、跡側(cè)端向掌側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

答案:A

解析:Smith骨折遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、模側(cè)移位,近端向背側(cè)移位。

88.以下不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告內(nèi)容的是

A、事件名稱(chēng)、類(lèi)別

B、發(fā)病、死亡人數(shù)

C、主要癥狀、體征

D、已經(jīng)采取的措施

E、患者姓名

答案:E

解析:報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱(chēng)、類(lèi)別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病

及死亡人數(shù)、年齡、性別、職業(yè)分布、主要癥狀、體征、可能的原因、己經(jīng)采取

的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)等。

89.診斷抑郁癥的首要癥狀是

A、精力明顯減退、疲乏

B、思維困難、聯(lián)想緩慢

C、情緒低落、興趣下降

D、自卑、自責(zé)、自殺觀念

E、失眠、早醒、體重減輕

答案:C

解析:抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)

動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會(huì)

帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和

哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大疾病。引

起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、

精神因素等。

90.尊麻疹的病因與下列選項(xiàng)有關(guān),除了哪項(xiàng)

A、食物

B、藥物

C、感染

D、動(dòng)植物因素

E、遺傳

答案:E

解析:尊麻疹病因復(fù)雜,常見(jiàn)原因有食物、藥物、感染、內(nèi)臟疾病、動(dòng)植物因素、

物理因素及精神因素等有關(guān),但是沒(méi)有臨床證據(jù)表明與遺傳有關(guān)。

91.氣滯血淤的痛證可見(jiàn)哪種脈象

Av革脈

B、緊脈

C、滑脈

D、實(shí)脈

E、澀脈

答案:F

解析:澀脈多見(jiàn)于氣滯、血瘀和精傷、血少。故此題選E。

92.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、門(mén)靜脈炎

B、闌尾化膿穿孔腹膜炎

C、闌尾周?chē)撃[

D、膈下膿腫

E、腸間積膿

答案:A

解析:凡屬門(mén)靜脈分支引流的臟器有化膿性病灶者均可引起門(mén)靜脈炎。最常見(jiàn)的

疾病是闌尾炎、闌尾膿腫、腹腔內(nèi)的膿腫、化膿性膽管炎、肝被腫等。是最嚴(yán)重

的并發(fā)癥。

93.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象

A、動(dòng)物的心理發(fā)育

B、病人的焦慮

C、人際關(guān)系緊張

D、人的不良行為

E、人群心理健康水平

答案:A

解析:醫(yī)學(xué)心理的研究對(duì)象是針對(duì)人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中涉及的各

種心理行為問(wèn)題及其解決這些問(wèn)題的方法和措施。

94.Barter食管是指下列哪一種

A、食管鱗狀上皮增生

R、黏膜固有層乳頭向表面延伸

C、上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、黏膜糜爛或潰瘍形成

E、食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換

答案:E

解析:Barret食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換的一種

病理現(xiàn)象。本身可無(wú)特殊癥狀,當(dāng)呈現(xiàn)食管炎、潰瘍、癌變時(shí)才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的反

流癥狀,是食管腺癌的主要癌前病變。

95.嬰幼兒陰道炎常見(jiàn)于

A、3歲以下

B、4歲以下

C、5歲以下

D、6歲以下

E、7歲以下

答案:C

解析:選C,嬰幼兒陰道炎常見(jiàn)于5歲以下的幼女。因雌激素缺乏,局部抵抗力

低造成。常見(jiàn)病原體為:大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、淋病奈氏菌、滴蟲(chóng)等。

病原體的傳播通常是經(jīng)過(guò)成人的間接傳播造成。此外,衛(wèi)生不良、二便污染也是

致病原因。

96.下列檢驗(yàn)中對(duì)重型肝炎診斷價(jià)值最小的是

A、血清ALT

B、血清膽堿酯酶活性明顯降低

C、血清膽固醇明顯降低

D、凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度明顯異常

E、血清膽紅素明顯升高

答案:A

解析:血清ALT是肝炎病毒感染的一項(xiàng)非特異指標(biāo),許多ALT升高者也并不是全

部為肝炎病毒感染者。

97.在制定艾滋病的健康促進(jìn)規(guī)劃時(shí),通過(guò)工會(huì)把工人組織起來(lái),積極開(kāi)展艾滋

病防治教育,這體現(xiàn)了規(guī)劃設(shè)計(jì)的

A、目標(biāo)原則

B、前瞻性原則

C、整體性原則

D、靈活性原則

E、參與性原則

答案:E

解析:參與性原則體現(xiàn)在鼓勵(lì)社區(qū)干部和群眾積極參與項(xiàng)目的制定及各項(xiàng)工作。

98.老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)?/p>

A、老年人循環(huán)血量較少

B、老年人小動(dòng)脈彈性降低

C、老年人血黏度增高

D、老年人心排血量較少

E、老年人大動(dòng)脈彈性降低

答案:E

解析:老年人大動(dòng)脈彈性減退,可導(dǎo)致收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大。

99.下列與滑脈的主病無(wú)關(guān)的是

A、痰濕

B、陽(yáng)虛

C、實(shí)熱

D、食積

E、妊娠

答案:B

解析:滑脈多見(jiàn)于痰濕、食積和實(shí)熱等病證。亦是青壯年的常脈,婦女的孕脈。

100.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

A、潰瘍大小

B、大便潛血

C、胃液分析

D、青鑫膜組織病理學(xué)檢查

E、幽門(mén)螺桿菌(Hp)檢查

答案:D

解析:潰瘍的大小、大便潛血試驗(yàn)、胃液分析結(jié)果有助于潰瘍良惡性的鑒別,胃

黏膜組織病理學(xué)檢查為鑒別良惡性潰瘍的最準(zhǔn)確方法口幽門(mén)螺桿菌檢查對(duì)潰瘍良

惡性的鑒別并無(wú)幫助。

101.慢性濕疹最需與下列哪種疾病鑒別

A、急性濕疹

B、慢性單純性苔葬

C、尊麻疹

D、特應(yīng)性皮炎

E、藥疹

答案:B

解析:慢性濕疹常呈不同程度的苔葬樣變,皮膚損傷境界清楚,慢性病程,癢感

明顯。需與慢性單純性苔鮮(神經(jīng)性皮炎)相鑒別,后者常發(fā)于頸部、肘、膝關(guān)節(jié)

伸側(cè)及髓尾部,呈典型的苔葬樣變,無(wú)滲出傾向,瘙癢呈陣發(fā)性。

102.脾胃氣虛的面色是

Ax面黃虛浮

B、面色萎黃

C、面目俱黃

D、面色青黃

E、以上都不是

答案:B

解析:黃色主脾虛、濕證。面色淡黃,枯稿無(wú)華,稱(chēng)“萎黃”。常見(jiàn)于脾胃氣虛,

氣血不足者。故此題最佳的選項(xiàng)是B。

103.梅毒樹(shù)膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主要依據(jù)是

A、易見(jiàn)朗漢斯巨細(xì)胞

B、見(jiàn)多量中性粒細(xì)胞

C、見(jiàn)干酪樣壞死

D、見(jiàn)多量漿細(xì)胞

E、見(jiàn)多量上皮樣細(xì)胞

答案:D

解析:梅毒樹(shù)膠樣腫,又稱(chēng)梅毒瘤,漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特點(diǎn)。

104.肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是

A、月十臟合成激素能力減低

B、肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒能力減低

C、肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低

D、門(mén)脈高壓癥

E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

答案:C

解析:肝病時(shí)由于雌激素在肝臟代謝障礙,使體內(nèi)雌激素水平增高而易引起蜘蛛

痣。男性乳房發(fā)育是由于生理勝或病理性因素引起的雌激素與雄激素比例失調(diào),

而導(dǎo)致的男性乳房發(fā)育異常、乳腺結(jié)締組織異常增生的一種臨床病癥。

105.屬于疫苗接種異常反應(yīng)的是

A、疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)

B、疫苗質(zhì)量不合格

C、接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范

D、合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中造成機(jī)體器官功能損害

E、受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病

答案:D

解析:預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接

種后造成機(jī)體組織、器官功能損害,相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

106.下列哪項(xiàng)心電圖是確診室性心、動(dòng)過(guò)速的最重要依據(jù)

A、P與QRS波無(wú)關(guān)

B、PR間期相等

C、RR間期相等

D、可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲波與室性融合波

F、心室率100?250次/分

答案:D

解析:心室?jiàn)Z獲和室性融合波的存在是確診室性心動(dòng)過(guò)速的重要證據(jù)。

107.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在

A、24小時(shí)內(nèi)

B、28小時(shí)內(nèi)

C、36小時(shí)內(nèi)

D、48小時(shí)內(nèi)

E、72小時(shí)內(nèi)

答案:A

解析:短暫性腦缺血發(fā)作的概念:是指由于某種因素造成的腦動(dòng)脈一過(guò)性或短暫

性供血障礙,導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)局灶性神經(jīng)功能缺損或視網(wǎng)膜功能障礙.癥狀持續(xù)

時(shí)間為數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí),24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺

損的癥狀和體征。故選A。

108.隔鹽灸多用于治療

A、腹痛便秘

B、陽(yáng)痿早泄

C、未潰瘡瘍

D、中風(fēng)脫證

E、風(fēng)寒痹痛

答案:D

解析:隔鹽灸有回陽(yáng)、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中

風(fēng)脫證等。

109構(gòu)成比之和為

A、100%

B、<100%

C、>100%

D、不確定值

E、100

答案:A

解析:構(gòu)成比具有如下特點(diǎn):各部分構(gòu)成比之和為100%。所以答案選A。

110.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是

Ax壺腹部癌

B、肝細(xì)胞癌

C、膽總管結(jié)石

D、黃疽型肝炎

E、細(xì)菌性肝膿腫

答案:C

解析:Charcot(腹痛、高熱寒戰(zhàn)、感染)三聯(lián)癥是膽管炎的典型癥狀,膽總管結(jié)

石常導(dǎo)致膽道梗阻,繼發(fā)感染,出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥。

111.當(dāng)瘟疫類(lèi)疾病發(fā)生時(shí)病室中氣味為

A、腐臭氣

B、臭氣觸人

C、尿操氣

D、蒜臭氣

F、爛蘋(píng)果氣

答案:B

112.急性闌尾炎的主要癥狀是

A\畏寒、發(fā)熱

B、惡心、嘔吐

C、腹瀉或便秘

D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E、食欲下降

答案:D

解析:急性闌尾炎腹痛多起于上腹部或臍周部,數(shù)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右

下腹鄰。

113.下列各項(xiàng)中,關(guān)于十問(wèn)歌的內(nèi)容正確的是

A、一問(wèn)頭身二問(wèn)汗

B、三問(wèn)寒熱四問(wèn)便

C、五問(wèn)胸腹六飲食

D、七聾八渴俱當(dāng)辨

E、以上均非

答案:D

解析:十問(wèn)歌的內(nèi)容:即一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗,三悶頭身四問(wèn)便,五問(wèn)飲食六胸腹,

七聾又渴俱當(dāng)辨,九問(wèn)舊病十問(wèn)因,再兼服藥參機(jī)變,婦女尤必問(wèn)經(jīng)期,遲速閉

崩皆可見(jiàn),再添片語(yǔ)告兒科,天花麻疹均占驗(yàn)。關(guān)于十問(wèn)歌的內(nèi)容需要熟練記憶,

在臨床問(wèn)診過(guò)程中尤為重要。

114.空腹疼常見(jiàn)于

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、胰腺炎

D、膽囊炎

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案:B

解析:十二指腸潰瘍的疼痛多發(fā)生在空腹或夜間,進(jìn)食或服制酸劑后可緩解。

115.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是

A、頭痛、頭暈

B、四肢乏力

C、口唇黏膜呈櫻桃紅色

D、惡心嘔吐

E、意識(shí)障礙

答案:C

解析:一氧化碳中毒時(shí),CO與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(COHb),使皮

膚、黏膜呈櫻桃紅色,為一氧化碳中毒最具特征性的表現(xiàn)。因此選C。

116.嘔吐呈噴射狀者多為

A、熱傷胃腸

B、脾胃陽(yáng)虛

C、熱擾神明

D、食滯胃月完

E、飲邪犯胃

答案:C

解析:嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明,或因頭顱外傷,顱內(nèi)有瘀血、腫瘤所致。

117.總體應(yīng)該由

A、研究對(duì)象組成

B、研究變量組成

C、研究目的而定

D、同質(zhì)個(gè)體組成

E、個(gè)體組成

答案:D

解析:總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象的總體,確切地說(shuō),是根據(jù)研究

目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象某種變量值的總和,所以選D。

118.“益火之源,以消陰翳”指的是

A、陰病治陽(yáng)

B、陽(yáng)病治陰

C、熱者寒之

D、寒者熱之

E、陽(yáng)中求陰

答案:A

解析:陽(yáng)虛則生內(nèi)寒,出現(xiàn)虛寒證,系陽(yáng)虛無(wú)以制陰而致陰盛,須用“益火(目

的或者根本)之源,以消陰翳:臨床上虛寒證屬陰的范疇)”,補(bǔ)陽(yáng)以制陰,《內(nèi)

經(jīng)》稱(chēng)之為“陰病治陽(yáng)”。

119.咳聲不揚(yáng),痰黃難咯者屬

A、痰濕阻肺

B、熱邪犯肺

C、燥邪犯肺

D、肺腎陽(yáng)虛

E、寒邪犯肺

答案:B

解析:咳聲不揚(yáng),痰稠色黃,不易咳出多屬熱證,多因熱邪犯肺,灼傷肺津所致。

120.尿液檢查下列哪項(xiàng)對(duì)慢性腎功能衰竭的診斷最有價(jià)值

A、比重固定于1.010

B、紅細(xì)胞數(shù)

C、白細(xì)胞數(shù)

D、尿蛋白量

E、顆粒管型

答案:A

解析:腎功能不全早期為夜尿多、多尿,比重先為低于L018,后固定于1.010?

1.012,為等滲尿,晚期尿少,尿蛋白一般為(+?+++),晚期因腎小球絕大部分

已毀損,尿蛋白反而減少,甚至陰性。

121.屬于直接灸的是

A、瘢痕灸

B、蒜泥灸

C、隔姜灸

D、實(shí)按灸

E、溫灸器灸

答案:A

解析:直接灸包括:瘢痕灸和無(wú)瘢痕灸。

122.“陰病治陽(yáng)”的病理基礎(chǔ)是

A、陰虛

B、陽(yáng)虛

C、陰盛

D、陽(yáng)盛

E、陰陽(yáng)兩虛

答案:B

解析:陽(yáng)偏衰產(chǎn)生的是“陽(yáng)虛則寒”的虛寒證,治療當(dāng)扶陽(yáng)抑陰,《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)之

為“陰病治陽(yáng)”。

123.不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

C、對(duì)利害得失全面權(quán)衡

D、造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

答案:D

解析:造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償,不屬于有利原則。

124.診斷乳癌可靠的特殊檢查是

A、放射性核素檢查

B、鑰靶照相

C、紅外線(xiàn)掃描

D、乳腺超聲

E、細(xì)針穿刺

答案:E

解析:乳癌的確診需要組織病理學(xué)依據(jù):

125.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的

危險(xiǎn)。此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含婚沖突是

A、有利原則與公正原則的沖突

B、有利原則與尊重原則的沖突

C、不傷害原則與有利原則的沖突

D、不傷害原則與公正原則的沖突

E、不傷害原則與尊重原則的沖突

答案:C

解析:截肢對(duì)患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。

126.腎氣不固所導(dǎo)致的小便改變是

A、小便短赤

B、小便頻數(shù)而清

C、小便渾濁

D、小便澀痛

E、小便頻數(shù)而短少

答案:B

解析:小便頻數(shù)而短少,急迫者,多屬膀膚濕熱,氣化失職,熱迫尿道所致;而

小便頻數(shù),量多色清,多為臂氣不固、膀胱失約所致。

127.咳聲短促,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲稱(chēng)為

A、頓咳

B、肺痛

C、肺癰

D、肺痿

E、白喉

答案:A

解析:咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)

作者,稱(chēng)為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見(jiàn)于小兒。

128.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系,錯(cuò)誤的是

A、隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了

B、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感

C、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過(guò)渡

D、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來(lái)越高的要求

E、醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說(shuō)明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)

答案:B

解析:醫(yī)患關(guān)系的物化對(duì)醫(yī)生和患者的情感提供了可能,但醫(yī)生自身的倫理學(xué)意

識(shí)可以對(duì)此予以彌補(bǔ)。

129.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是

A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療

B、I型糖尿病人可不用胰島素治療

C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量

D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍

E、經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體

答案:E

解析:胰島素治療適應(yīng)證:⑴I型糖尿病,(2)糖尿病有急性代謝并發(fā)癥。(3)

糖尿病合并嚴(yán)重感染,消耗性疾病,心、腦、肝、腎疾患,嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)

癥時(shí)。(患糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病飲食、

運(yùn)動(dòng)、口服藥效果不好時(shí)。(7)全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。

130.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中起最主要作用的酶是

A、磷脂醐A

B、糜蛋白酶

C、激肽釋放酶

D、脂肪酶

E、胰蛋白酶

答案:E

解析:在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,胰蛋白酶啟動(dòng)各種酶原活化的級(jí)聯(lián),使各種胰

消化酶原被激活,導(dǎo)致胰腺的自身消化。

131.下列哪項(xiàng)不是表證必備的特點(diǎn)

A、感受外邪所致

B、起病急

C、病位淺

D、病程短

E、必發(fā)展為里證

答案:F

解析:表證多見(jiàn)于外感病初期,具有起病急、病位淺、病程短的特點(diǎn)。但是不是

所有的表證都會(huì)發(fā)展為里證的,所以在此,最佳的選項(xiàng)是E。

132.漏肩風(fēng)手陽(yáng)明經(jīng)證的針灸配穴是

A、外關(guān)

B、后溪

C、合谷

D、列缺

E、內(nèi)關(guān)

答案:C

解析:漏肩風(fēng)的針灸配穴:手陽(yáng)明經(jīng)證配合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證配外關(guān)5手太陽(yáng)經(jīng)證

配后溪;手太陰經(jīng)證配列缺。外邪內(nèi)侵配合谷、風(fēng)池;氣滯血瘀配內(nèi)關(guān)、膈俞;

氣血虛弱配足三里、氣海。

133.長(zhǎng)期慢性患者,應(yīng)采取哪種醫(yī)患關(guān)系模式

A、被動(dòng)-主動(dòng)型

B、主動(dòng)-被動(dòng)型

C、指導(dǎo)-合作型

D、共同參與型

E、合作-指導(dǎo)型

答案:D

解析:共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因?yàn)檫@些患者自身的經(jīng)驗(yàn)常常為治

療提供了重要線(xiàn)索,即“久病成良醫(yī)”,而醫(yī)生只能起到一種指導(dǎo)性輔助作用,

幫助患者自我治療。

134.肝硬化門(mén)靜脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是

A、脾大

B、腹水

C、內(nèi)分泌紊亂

D、出血傾向和貧血

E、側(cè)支循環(huán)建立

答案:E

解析:肝硬化門(mén)靜脈高壓三大臨床表現(xiàn):脾大、側(cè)支循環(huán)建立、腹水。尤其是側(cè)

支循環(huán)建立對(duì)門(mén)靜脈高壓癥的診斷有特征性意義。

135.在預(yù)防麻疹的被動(dòng)免疫中,下列哪項(xiàng)正確

A、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

B、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

C、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給子免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病

D、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05mI/kg可預(yù)防發(fā)病

E、以上都不是

答案:B

解析:接觸麻疹后5天內(nèi)立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可預(yù)防麻疹;若5

天后注射者,僅能減輕癥狀。被動(dòng)免疫只能維持3?8周,以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫。

136.關(guān)于痛經(jīng)的描述正確的是

A、凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)的下腹痛者均為痛經(jīng)

B、繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成的和釋放前列腺素增加有關(guān)

C、繼發(fā)痛經(jīng)系田盆腔器質(zhì)性疾病引起

D、痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響

F、宮頸檢查是最有價(jià)值的輔助診斷方法

答案:C

解析:行經(jīng)前后出現(xiàn)的下腹痛,只有程度嚴(yán)重影響生活和工作質(zhì)量者才稱(chēng)為痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成的和釋放前列腺素增加有關(guān)。痛經(jīng),特別是原發(fā)性痛

經(jīng)很受精神、神經(jīng)因素影響。腹腔鏡檢查對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)是最有價(jià)值的輔助診斷方

法。

137.急性上呼吸道感染分為五型,其中不是這五型之一的是

A、普通感冒

B、咽結(jié)膜熱

C、急性咽喉炎

D、細(xì)菌性咽-扁桃體炎

E、食管炎

答案:E

解析:急性上呼吸道感染分為五型:普通感冒、咽結(jié)膜熱、急性咽喉炎、皰疹性

咽峽炎、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。

138.(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定),突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有

關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行

政主管部門(mén)報(bào)告

A、30分鐘

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、6小時(shí)

E、12小時(shí)

答案:C

解析:突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)

當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。

139.下述膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

A、起點(diǎn)為脛骨牌間窩內(nèi)側(cè)

B、止點(diǎn)為脛骨牒間崎后方

C、屈曲時(shí)防止脛骨向前移位

D、常由來(lái)自前方的暴力而導(dǎo)致?lián)p傷

E、損傷后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性

答案:C

解析:膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)防止脛骨向后移位。

140.外陰陰道假絲酵母茵的主要傳播途徑為

A、性交傳播

B、內(nèi)源性傳染

C、垂直傳播

D、接觸傳播

E、呼吸道傳播

答案:B

解析:選B,外陰陰道假絲酵母菌作為條件致病菌,主要為內(nèi)源性傳染。

141.從下列瀉下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點(diǎn)

A、泄瀉清稀甚至如水樣

B、泄下糞色黃褐而臭

C、泄瀉如水

D、瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化之物

E、時(shí)塘?xí)r泄,水谷不化

答案:B

解析:泄瀉之濕熱傷中證證候主癥:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃

褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡

數(shù)。

142.急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括

A、上腹部持續(xù)疼痛

B、中等程度發(fā)熱

C、惡心、嘔吐

D、輕度黃疸

E、上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張

答案:E

解析:上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張?zhí)崾居芯窒扌愿鼓ぱ?,不?yīng)在水腫型胰腺

炎中出現(xiàn)。

143.認(rèn)為焦慮癥癥狀產(chǎn)生是由于錯(cuò)誤學(xué)習(xí)養(yǎng)成易焦慮的人格后,一旦遇到生活事

件便產(chǎn)生焦慮的條件反射,持這種觀點(diǎn)的理論是

A、精神分析理論

B、認(rèn)知理論

C、人本主義理論

D、行為理論

E、心理生理理論

答案:D

解析:行為理論強(qiáng)調(diào)后天的學(xué)習(xí)作用及環(huán)境對(duì)人的心理發(fā)展的影響。

144.氣血兩虛證所見(jiàn)脈象中不包括

A、弱脈

B、細(xì)脈

C、微脈

D、緩脈

E、虛脈

答案:D

解析:緩脈多見(jiàn)于濕病、脾胃虛弱,亦可見(jiàn)于正常人。故根據(jù)題干要求,此題的

最佳選項(xiàng)是Do

145.腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)

Ax血尿

B、蛋白尿

C、水腫

D、高血壓

E、以上均是

答案:E

解析:包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害(一過(guò)性)

146.久病、重病呃逆不止,聲低氣怯者屬

A、胃氣衰敗

B、脾胃氣虛

C、脾胃陽(yáng)虛

D、寒邪客胃

E、熱邪客胃

答案:A

解析:久病、重病呃逆不止,聲低氣怯無(wú)力者屬胃氣衰敗之危候.新病呃逆,其

聲有力,多屬寒邪或熱邪客于胃。

147.變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物涂片檢查可見(jiàn)

A、較多嗜酸性粒細(xì)胞

B、白細(xì)胞多見(jiàn)

C、紅細(xì)胞多見(jiàn)

D、淋巴細(xì)胞多見(jiàn)

E、以上都不多見(jiàn)

答案:A

解析:變應(yīng)性鼻炎又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是發(fā)生于鼻黏膜的變應(yīng)性疾病,以鼻癢、

噴嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜腫脹為主要特點(diǎn),本病屬I(mǎi)型變態(tài)反應(yīng),鼻分泌物涂片

檢查見(jiàn)嗜酸性細(xì)胞增多。

148.醫(yī)師甲某,定期考核不合格,可暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)的時(shí)間是

A、3個(gè)月至5個(gè)月

B、3個(gè)月至6個(gè)月

C、3個(gè)月至7個(gè)月

D、3個(gè)月至8個(gè)月

E、3個(gè)月至9個(gè)月

答案:B

解析:對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)

業(yè)活動(dòng)3?6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,經(jīng)考核仍不合格的,則注銷(xiāo)注

冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

149.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是

A、辛溫宣肺,化痰止咳

B、辛涼宣肺,清熱化痰

C、開(kāi)肺化痰,止咳平喘

D、清熱滌痰,開(kāi)肺定喘

E、清熱解毒,瀉肺開(kāi)閉

答案:D

解析:小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃

稠或喉間痰鳴,口唇紫組,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,

舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。治法:清熱滌痰,開(kāi)肺定喘。代

表方劑:麻杏石甘湯合拿芮大棗瀉肺。

150.急性闌尾炎病人,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

A、己出現(xiàn)發(fā)熱

B、己有白細(xì)胞顯著升高

C、已有臍區(qū)壓痛及反跳痛

D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛

E、壓痛己固定在右下腹

答案:E

解析:急性闌尾炎病人,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至它下腹時(shí)說(shuō)明病情尚屬早期,此時(shí)發(fā)

熱、白細(xì)胞顯著升高等全身中毒癥狀很少,當(dāng)腹部出現(xiàn)反跳痛時(shí),說(shuō)明炎癥己達(dá)

壁層腹膜,是腹膜刺激征的表現(xiàn),己不是早期闌尾炎的體征,所以固定在右下腹

的壓痛才是診斷急性闌尾炎有重要意義的體征。

151.周?chē)头伟┏霈F(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是

A、對(duì)側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、腫瘤侵犯氣管

D、同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、惡性胸腔積液

答案:D

解析:對(duì)以同側(cè)淋巴結(jié)受累為特征的川期患者,行原發(fā)病灶及受累的淋巴結(jié)手術(shù)

切除治療,有縱隔、器官等結(jié)構(gòu)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者禁忌手術(shù)治療°

152.胃食管反流病常發(fā)生的消化道外癥狀是

A、頭暈

B、咳嗽、哮喘

C、便血

D、黃疸

E、貧血

答案:B

解析:胃食管反流病可發(fā)生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外癥狀,少部分患者甚

至以咳嗽、哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)。這些消化道外癥狀與反流物刺激食管粘膜至

炎癥和痙攣有關(guān)。

153.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是

A、受過(guò)刑事處罰的

B、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M兩年,但不滿(mǎn)三年

C、不具有完全民事行為能力的

D、受過(guò)吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的

E、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M二年的

答案:C

154.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)病時(shí)間

B、月經(jīng)是否規(guī)律

C、初潮年齡

D、有無(wú)盆腔器質(zhì)性疾病

E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥

答案:D

解析:痛經(jīng)的概念是指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其他不適,

程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),前者是指

生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異

位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。

155.保列治治療前列腺增生的機(jī)制是

Ax抑制a受體

B、抑制P受體

C、抑制5-a還原酶

D、抑制Y受體

E、抑制雄性激素受體

答案:C

解析:保列治是通過(guò)抑制5-a還原酶,減少睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,從而抑制前

列腺的增生。

156原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點(diǎn)是

A、發(fā)病時(shí)間

B、月經(jīng)是否規(guī)律

C、初潮年齡

D、有無(wú)盆腔器質(zhì)性疾病

E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥

答案:D

解析:洗D,痛經(jīng)的概念是指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其

他不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),

前者是指生殖器宮無(wú)器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子

宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。

157.對(duì)陰陽(yáng)偏盛采用的治療原則是

A、損其有余

B、補(bǔ)其不足

C、寒者熱之

D、熱者寒之

E、調(diào)整陰陽(yáng)

答案:A

解析:陰陽(yáng)偏盛:陰或陽(yáng)的偏盛,主要是指“邪氣盛則實(shí)”的病理變化.“陽(yáng)盛

則熱,陰盛則寒”是陽(yáng)偏盛和陰偏盛病機(jī)的特點(diǎn)。前者其病屬熱屬實(shí),后者其病

屬寒屬實(shí)。損其有余,又稱(chēng)損其偏盛,是指陰或陽(yáng)的一方偏盛有余的病證,應(yīng)當(dāng)

用“實(shí)則瀉之”的方法來(lái)治療。①抑其陽(yáng)盛:對(duì)“陽(yáng)盛則熱”所致的實(shí)熱證,應(yīng)

用清瀉陽(yáng)熱,“治熱以寒”,用“熱者寒之”的法則治療。②損其陰盛:對(duì)“陰

盛則寒”所致的實(shí)寒證,應(yīng)當(dāng)溫散陰寒,“治寒以熱”,用“寒者熱之”的法則

治療。

158.醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的

A、權(quán)威關(guān)系

B、信譽(yù)關(guān)系

C、互助關(guān)系

D、友好關(guān)系

E、信托關(guān)系

答案:E

解析:從倫理上說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種依托關(guān)系。

159.痛證與痰飲均可見(jiàn)的脈象是

A、滑脈

B、緊脈

C、動(dòng)脈

D、牢脈

E、弦脈

答案:E

解析:弦脈主?。焊文懖?、疼痛、痰飲,或?yàn)槲笟馑≌?,亦可?jiàn)于老年健康者。

160.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是

A、眼眶前囪深凹

B、皮膚彈性極差

C、哭無(wú)淚,尿量極少

D、精神極度萎靡

E、外周循環(huán)衰竭

答案:E

解析:①輕度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%(體重下降5%),臨床表現(xiàn)

不明顯,稍有精神不振、輕微口渴,尿少、皮膚彈性正常。治療只需去除病因,

口服補(bǔ)液鹽(0RS)沖劑,24小時(shí)總?cè)胍毫窟_(dá)100?150ml/kg即可恢復(fù);②中度脫

水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%?1%(體重下降5%?10%)o臨床表現(xiàn)較明

顯,精神不振或躁動(dòng)不安、口渴、尿少、口唇干,眼窩凹陷,皮膚彈性差。治療

時(shí)應(yīng)靜脈輸液,量為120?150ml/(kg/d)按其計(jì)算量的1/2?2/3補(bǔ)充,其余量

根據(jù)病情及治療效果決定其取舍;③重度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)體重的10%

以上。臨床表現(xiàn)非常明顯,反應(yīng)差,無(wú)欲狀,躁動(dòng)或昏睡,四肢涼,脈細(xì)弱,尿

極少或無(wú)尿、血壓下降。如不及時(shí)正確有效的治療,短期內(nèi)即可死亡。

161.緊張綜合征主要見(jiàn)于

A、精神分裂癥緊張型

B、情神分裂癥青春型

C、瘙療

D、神經(jīng)衰弱

E、躁狂癥

答案:A

解析:精神分裂癥緊張型大多數(shù)起病于青年或中年,起病較急。病程多呈發(fā)作性。

主要表現(xiàn)為緊張性興奮和緊張性木僵。兩者交替出現(xiàn)或單獨(dú)發(fā)生。前者表現(xiàn)行為

沖動(dòng),不可理解,言語(yǔ)內(nèi)容單調(diào)刻板,動(dòng)作古怪,有模仿言語(yǔ)。后者表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性

抑制,少語(yǔ)少動(dòng)至不食不動(dòng),對(duì)周?chē)h(huán)境刺激不起反應(yīng),有違拗、模仿動(dòng)作及模

仿言語(yǔ),偶可伴有幻覺(jué)妄想。

162.治療咳嗽痰熱郁肺證的最佳方劑是

A、桑菊飲

B、桑白皮湯

C、清肺飲

D、清金化痰湯

E、瀉白散

答案:D

解析:咳嗽之痰熱郁肺證證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏

厚或稠黃,略吐不爽,或

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