【生物】免疫失調(diào)課件-2024-2025學(xué)年高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1

免

疫

失

調(diào)第四章

免疫調(diào)節(jié)

生活中，我們有時(shí)看到一些現(xiàn)象，有的人吃了魚(yú)、蝦等食物后，會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢耐熬；有的人吸入花粉后，會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘，這些都是過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界20%-40%的人被過(guò)敏問(wèn)題所困擾。討論：1.你還知道哪些過(guò)敏現(xiàn)象？

藥物過(guò)敏（如青霉素過(guò)敏、鏈霉素過(guò)敏）、呼吸道過(guò)敏（如花粉過(guò)敏、塵螨過(guò)敏、毛屑過(guò)敏）、消化道過(guò)敏（如食用魚(yú)、蝦、蟹、蛋、奶導(dǎo)致的過(guò)敏性腸胃炎）、皮膚過(guò)敏（如蕁麻疹、濕疹）2.上述過(guò)敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系？

本質(zhì)上說(shuō)，過(guò)敏反應(yīng)就是機(jī)體接觸過(guò)敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。一

過(guò)敏反應(yīng)有的人吃了魚(yú)、蝦等食物后，會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘，這些都是過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。第一次接觸過(guò)敏原會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)嗎？甲同學(xué)接觸某植物花粉后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，乙同學(xué)認(rèn)為甲同學(xué)原來(lái)一定接觸過(guò)該種植物的花粉，你是否認(rèn)同乙同學(xué)的觀點(diǎn)？說(shuō)出你的理由。1概念

已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。一

過(guò)敏反應(yīng)2過(guò)敏原引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫做過(guò)敏原。魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類、花生磺胺、奎寧、青霉素花粉、室內(nèi)塵土寵物的皮屑、棉絮一

過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏原與抗原項(xiàng)目抗原過(guò)敏原性質(zhì)感染對(duì)象來(lái)源一般是外源物質(zhì)一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì)，如青霉素不具有個(gè)體差異性具有個(gè)體差異性，不同過(guò)敏體質(zhì)的過(guò)敏原不同。例如，有人酒精過(guò)敏，有人花粉過(guò)敏不一定是外源物質(zhì)一

過(guò)敏反應(yīng)

研究表明，過(guò)敏者有的可能在接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，有的也可能24h后才有癥狀。父母對(duì)某物質(zhì)均過(guò)敏，后代40-60%會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象；若父母之一有過(guò)敏，則后代20-40%可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)有哪些？3特點(diǎn)①有快慢之分:過(guò)敏者可能在接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。②有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。4發(fā)生機(jī)理一

過(guò)敏反應(yīng)4發(fā)生機(jī)理一

過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏原B細(xì)胞漿細(xì)胞某些細(xì)胞刺激分化產(chǎn)生抗體過(guò)敏原再次刺激釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)血管通透增強(qiáng)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等全身過(guò)敏反應(yīng)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)消化道過(guò)敏反應(yīng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性休克）（過(guò)敏性鼻炎）（食物過(guò)敏性腸胃炎）（蕁麻疹、濕疹）吸附（如肥大細(xì)胞）5預(yù)防和治療一

過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防：(1)找出過(guò)敏原，并盡量避免再次接觸該過(guò)敏原，是預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的主要措施。(2)自己找不出，可由醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)方法來(lái)檢測(cè)。5預(yù)防和治療一

過(guò)敏反應(yīng)治療：出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診斷治療。1概念二

自身免疫病免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。2實(shí)例免疫自穩(wěn)功能異常。風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡3發(fā)病機(jī)理二

自身免疫病實(shí)例1：風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌表面的一種抗原分子心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似免疫系統(tǒng)心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻3發(fā)病機(jī)理二

自身免疫病實(shí)例2：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致3發(fā)病機(jī)理二

自身免疫病實(shí)例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡二

自身免疫病自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型缺乏有效的根治手段。4治療手段(1)抑制免疫系統(tǒng)的功能

屠呦呦第一位獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的中國(guó)本土科學(xué)家，諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)是中國(guó)醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破。

青蒿素具有免疫調(diào)節(jié)的作用，主要可以抑制T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病。同時(shí)能夠減少B淋巴細(xì)胞的增殖，能夠減少體內(nèi)免疫復(fù)合物的形成。二

自身免疫病4治療手段(2)自體造血干細(xì)胞移植。自體造血干細(xì)胞移植流程①采集：叢患者骨髓或血液中采集造血干細(xì)胞⑤重新輸注：解凍的干細(xì)胞再輸入患者體內(nèi)②處理：血液或骨髓送實(shí)驗(yàn)室提純濃縮干細(xì)胞③冷陳保存：血液或骨髓冷凍保存④化療患者接受大劑量化療和(或)放療1997年國(guó)際上報(bào)道了第1例進(jìn)行自體骨髓移植的單純自身免疫疾病--系統(tǒng)性紅斑狼瘡。1998年，孫凌云等進(jìn)行了首例系統(tǒng)性紅斑狼瘡自體骨髓干細(xì)胞移植。次年，又成功進(jìn)行了第2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者自體骨髓干細(xì)胞移植。迄今為止，全球已有300例關(guān)于自體骨髓或造血干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的案例。1概念三

免疫缺陷病免疫缺陷病指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2類型①先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而生來(lái)就有免疫缺陷。如重癥聯(lián)合免疫缺陷病。發(fā)病機(jī)理：該病是由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的。三

免疫缺陷病2類型②獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾?。如艾滋病AIDS。病原體：人類免疫缺陷病毒HIV三

免疫缺陷病2類型實(shí)例：艾滋病AIDS致病機(jī)理：攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細(xì)胞。HIV濃度和輔助性T細(xì)胞的變化急性感染期潛伏期發(fā)病期潛伏期：HIV侵入人體后通?？梢詽摲?～10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。期間，HIV會(huì)經(jīng)歷迅速增殖，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，免疫系統(tǒng)分泌抗HIV抗體，這也是目前HIV檢測(cè)的重要依據(jù)。直到艾滋病發(fā)病時(shí)，機(jī)體仍會(huì)分泌該抗體。發(fā)病期：隨著病毒的復(fù)制，T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，免疫系統(tǒng)功能減退，患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等臨床癥狀。最終患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。三

免疫缺陷病思考：(1)A階段，HIV的數(shù)量為什么上升后又快速下降？

在HIV侵入人體后，初期迅速增殖數(shù)量增加，由于此時(shí)病毒感染者的免疫系統(tǒng)功能正常，大量病毒被消滅，因此數(shù)量快速下降。(2)B階段，為什么輔助性T細(xì)胞數(shù)量下降？

因?yàn)镠IV主要侵染并破壞人體的輔助性T細(xì)胞。輔助性T細(xì)胞細(xì)胞膜受體(3)HIV為什么感染輔助性T細(xì)胞?

HIV的表面蛋白可以與輔助性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合。三

免疫缺陷病思考：(4)C階段，臨床出現(xiàn)艾滋病癥狀，最終患者無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死亡，表明患者喪失了免疫系統(tǒng)的哪項(xiàng)功能?

患者無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明喪失了免疫防御功能;患者發(fā)生惡性腫瘤,表明喪失了免疫監(jiān)視功能。(5)“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”的目的是什么？這樣做有什么意義？“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。三

免疫缺陷病阻斷艾滋病的黃金72小時(shí)：懷疑被感染艾滋病，該如何自救？三

免疫缺陷病(6)根據(jù)HIV增殖的過(guò)程，說(shuō)出HIV病毒信息流動(dòng)方向，并說(shuō)出幾種抑制HIV增殖的方法？①吸附；

②注入③逆轉(zhuǎn)錄；④入核⑤整合；

⑥轉(zhuǎn)錄⑦翻譯；

⑧組裝⑨釋放HIV遺傳信息的流動(dòng)方向：RNADNAmRNA逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄翻譯蛋白質(zhì)復(fù)制①②③④⑤⑥⑦⑧⑨抑制HIV增殖：抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合；抑制逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程。三

免疫缺陷病實(shí)例：艾滋病AIDS傳播途徑：性接觸傳播血液傳播母嬰傳播三

免疫缺陷病三

免疫缺陷病預(yù)防艾滋?。ˋIDS）的措施:（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射時(shí)經(jīng)血液傳播，不吸毒；（3）發(fā)生易感行為后主動(dòng)檢測(cè)并積極治療；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。三

免疫缺陷病少一份歧視，多一份關(guān)愛(ài)

我國(guó)對(duì)所有的HIV感染者或艾滋病患者實(shí)行“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”，遵循自愿的原則。已知某1型糖尿病患者由于身體中分泌胰島素的B細(xì)胞受到免疫系統(tǒng)的攻擊導(dǎo)致胰島素分泌不足，該病多發(fā)于青少年。下列推測(cè)不合理的是（

）A.該1型糖尿病屬于人體的一種自身免疫病B.注射胰島素可以緩解1型糖尿病的癥狀C.患者體內(nèi)胰島B細(xì)胞上可能有類似抗原的結(jié)構(gòu)D.胰島B細(xì)胞分泌胰島素的過(guò)程受下丘腦和垂體的直接調(diào)節(jié)D人類免疫缺陷病毒(HIV)有高度變異性，感染機(jī)體后會(huì)損傷多種免疫細(xì)胞，并通過(guò)多種機(jī)制逃避免疫系統(tǒng)的識(shí)別和攻擊。下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（

）A.HIV破壞免疫系統(tǒng)，機(jī)體幾乎喪失體液免疫，不能通過(guò)檢測(cè)抗體來(lái)診斷HIV感染B.研發(fā)抑制逆轉(zhuǎn)錄酶活性的藥物是治療艾滋病的有效手段之一C.艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播D.HIV主要侵染輔助性T細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降A(chǔ)①迪格奧爾格綜合征即先天性無(wú)胸腺或發(fā)育不全，新生兒出生后3～4個(gè)月可發(fā)生各種嚴(yán)重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊蟲(chóng)感染。_____________②重癥肌無(wú)力（MG）是一種由于神經(jīng)—肌肉接頭突觸后膜的乙酰膽堿受體被自身抗體攻擊而引起的傳遞功能障礙疾病。_____________③某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉。___________④流感病毒侵入人體后，有時(shí)可作用于紅細(xì)胞，使紅細(xì)胞成為靶細(xì)胞，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體，這種抗體也可作用于正常紅細(xì)胞，引起紅細(xì)胞裂解_____________⑤細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入人體后，體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體與之結(jié)合。____________⑥某人注射青霉素之后，出現(xiàn)喉頭水腫。___________免疫缺陷病自身免疫病過(guò)敏反應(yīng)自身免疫病正常體液免疫過(guò)敏反應(yīng)判斷以下屬于哪種免疫失調(diào)疾?。恳?、概念檢測(cè)1.一些人對(duì)貓過(guò)敏。目前研究發(fā)現(xiàn)，在貓?bào)w內(nèi)存在的過(guò)敏原約有10種，其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1(簡(jiǎn)稱F蛋白)。請(qǐng)判斷下列推理是否合理。（1）對(duì)F蛋白有過(guò)敏史的人若接觸貓，可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。（）（2）貓的舔毛行為會(huì)增加人接觸過(guò)敏原F蛋白的概率。（）（3）若有家庭成員對(duì)貓過(guò)敏，則應(yīng)盡量避免在家中養(yǎng)貓。（）2.自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引起的。下列與該病相關(guān)的描述，正確的是（

）A.肝細(xì)胞表面的某種結(jié)構(gòu)相當(dāng)于抗原B.細(xì)胞因子和抗體沒(méi)有參與攻擊肝細(xì)胞C.在該疾病中所發(fā)生的肝損傷是由過(guò)敏反應(yīng)引起的D.在該免疫反應(yīng)的發(fā)生過(guò)程中，只有體液免疫發(fā)揮作用√√√A二、拓展應(yīng)用3.2020年春，我國(guó)采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，并查閱相關(guān)資料，回答以下問(wèn)題。

人體感染新型冠狀病毒后，機(jī)體會(huì)通過(guò)體液免疫和細(xì)胞免疫同病毒作戰(zhàn)。其中，輔助性T細(xì)胞可以通過(guò)向B細(xì)胞傳遞信息、分泌細(xì)胞因子等方式參與體液免疫過(guò)程；細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接裂解被病毒感染的靶細(xì)胞使病毒釋放出來(lái)，從而使得病毒被體液免疫消滅。B細(xì)胞主要參與體液免疫過(guò)程，它受到刺激后，可以分化為記憶B細(xì)胞核漿細(xì)胞，漿細(xì)胞能分泌針對(duì)新型冠狀病毒的抗體；抗體與病毒的結(jié)合可以抑制病毒對(duì)人體細(xì)胞的黏附，并促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬消化。另外，B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，也可以向輔助性T細(xì)胞呈遞抗原信息。（1）人體感染新型冠狀病毒后,自身的免疫系統(tǒng)是怎樣同這種病毒作戰(zhàn)的？其中T細(xì)胞B細(xì)胞分別起什么作用？（2）為什么有的患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”？“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是指由于機(jī)體感染病原微生物后，體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。細(xì)胞因子可以刺激免疫細(xì)胞活化，活化的免疫細(xì)胞又分泌大量的細(xì)胞因子，正常情況，這個(gè)過(guò)程在機(jī)體精密調(diào)控下進(jìn)行。有些人在嚴(yán)重干擾（如SARS、流