軍隊(duì)文職招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試題庫(kù)（含各題型）

（新版）軍隊(duì)文職招聘（臨床醫(yī)學(xué)）筆試題

庫(kù)（含各題型）

一、單選題

1.宮頸淋病奈瑟茵感染，常伴有

A、大腸埃希菌感染

B、支原體感染

C、立克次體感染

D、衣原體感染

E、肺炎球菌感染

答案：D

2.關(guān)于骨盆測(cè)量，敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼峭外緣的距離

B、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離

C、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離

D、骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼峭內(nèi)緣的距離

E、骼棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度

答案：C

解析：骼棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離，正常值為23-26cm,正確答

案為C

3.肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長(zhǎng)，心率9

6次/分，最大可能診斷是

A、脾周圍炎

B、肝功明顯活動(dòng)

C、自發(fā)性腹膜炎

D、并心力衰竭

E、肝癌破裂

答案：C

4.單純性甲狀腺腫的主要原因是

A、需要甲狀腺素量增加

B、甲狀腺素合成障礙

C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏

D、甲狀腺素分泌障礙

E、應(yīng)用甲狀腺抑制劑

答案：C

5.食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示

A、癌侵犯吞咽神經(jīng)

B、上段食管癌

C、食管氣管疹

D、癌肺轉(zhuǎn)移

E、伴有氣管炎

答案：C

6.關(guān)于急性白血病化療原則下列說(shuō)法哪種不合適？

A、主張?jiān)缙?、?lián)合、分階段,間歇用藥的原則

B、間歇用藥是化療后間休2-3周，正常造血得到恢復(fù)，然后再進(jìn)行下療程化療

C、緩解后治療可再分為鞏固強(qiáng)化治療和維持治療

D、急非淋白血病主張維持治療2-3年。

答案：D

7.46歲，陰道不規(guī)則出血5個(gè)月。婦科檢查：宮頸后唇外生菜花樣腫物直徑5c

m,陰道后穹窿質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶內(nèi)增厚，子宮正常大小，宮頸活檢為鱗癌。治

療方法應(yīng)是

A、單純放療

B、化療后行全子宮切除術(shù)

C、廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、化療后放療

E、全子宮及雙附件切除

答案：A

8.A.1型糖尿病

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、腎性糖尿

C、糖尿病合并腎小球硬化癥

D、應(yīng)激性糖尿

E、血糖正常，尿糖陽(yáng)性，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常

答案：C

9.2型糖尿病主要死亡原因：

A、感染

B\糖尿病腎病

C\酮癥酸中毒

D、糖尿病合并的心血管病變

E、糖尿病神經(jīng)病變

答案：D

10.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法不正確的是：

A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律失常

B、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高，脈壓增大

C、甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂?/p>

D、甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí)，周圍血淋巴細(xì)胞比例增加，單核細(xì)胞增加，但白細(xì)胞

總數(shù)減低

E、大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱性甲狀腺腫大

答案：B

11.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是

A、受者在家庭中的地位

B、受者過(guò)去的成就

C、受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)

D、移植的禁忌證與適應(yīng)證

E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力

答案：D

12.頸膨大部位的脊髓損傷于脊髓休克期后，一般表現(xiàn)為：

A、四肢腱反射減弱

B、四肢腱反射亢進(jìn)

C、上肢腱反射亢進(jìn)，下肢腱反射減弱

D、下肢腱反射亢進(jìn)，上肢腱反射減弱

E、上肢腱反射減弱，下肢腱反射正常

答案：D

13.一小兒身高85cm,前因已閉，頭圍48cm,乳牙20枚，已會(huì)跳并能用簡(jiǎn)單的

語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的體重約是

A、9kg

B、10kg

G12kg

D、13kg

E、14kg

答案：C

解析：出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm,1歲時(shí)

身長(zhǎng)約，75cm；第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢，約10cm左右，即2歲時(shí)身長(zhǎng)約85cm。

2—12歲：體重：年齡（歲）X2+8。小兒生后前半年體重呈現(xiàn)第一個(gè)增長(zhǎng)高峰：

出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700—800g,4~6個(gè)月時(shí)為500?600g/月，后半年（7~

12月）平均每月增加300X400g。1歲時(shí)體重平均為9kg,1—2歲一年中增長(zhǎng)3k

g,2歲的體重平均為12kg。2歲到青春前期體重增長(zhǎng)減慢，年增長(zhǎng)約為2kg。

14.女，23歲。右手中指刀割傷。查體：右手中指近節(jié)一約1CM傷口，中指伸直

位，固定傷指中節(jié)，不能主動(dòng)屈曲遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)。固定除中指外其他三個(gè)手指,

無(wú)法出的屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)若該患肢為肌腱損傷，其處理原則正確的是:

A、二期修復(fù)肌腱

B、若單純指深屈肌腱斷裂，可不予縫合

C、顯微外科縫合可減少粘連

D、肌腱縫合術(shù)后固定2周

E、固定期間不能進(jìn)行功能練習(xí)，以免再次斷裂

答案：C

15.腸套疊是嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥之一，發(fā)病年齡多為：（）

A、2?3個(gè)月嬰兒

B、4?10個(gè)月嬰兒

G10?16個(gè)月嬰兒

D、12?16個(gè)月嬰兒

E、16?24個(gè)月嬰兒

答案：B

16.下列治療哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、青春期功血止血：小劑量雌激素療法

B、黃體功能不全：補(bǔ)充孕激素療法

C、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者：雌孕激素合并療法

D、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期：雌孕激素序貫療法

E、青春期功血促排卵：小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法

答案：A

17.反復(fù)感染的支氣管擴(kuò)張患者，在抗感染治療時(shí)應(yīng)覆蓋的病原是

A、軍團(tuán)菌

B\金黃色葡萄球菌

C\肺炎球菌

D、白色念珠菌

E、銅綠假單胞菌

答案：E

18.患者女性，55歲，進(jìn)行性視力下降8個(gè)月，檢查：雙顛側(cè)偏盲，眼底視乳頭

萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各

項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮

A、垂體腺瘤

B、顱咽管瘤

C、鞍區(qū)腦膜瘤

D、空蝶鞍綜合征

E、垂體膿腫

答案：A

19.患者男，35歲。近半年來(lái)常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發(fā)熱3天入院。查

體見(jiàn)雙側(cè)扁桃體化膿。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb121g/L,WBC2.0X109/L,分類示中性粒

細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%,血小板正常，骨髓檢查提示增生性骨髓象，粒細(xì)胞胞

質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)中毒顆粒?；颊咴\斷考慮

A、急性白血病

B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

C、粒細(xì)胞缺乏癥

D、類白反應(yīng)

E、再生障礙性貧血

答案：C

解析：患者感染，血常規(guī)提示W(wǎng)BC2.0X10'3/L,分類中性粒細(xì)胞40%,紅細(xì)胞和

血小板正常，應(yīng)診斷為粒細(xì)胞缺乏癥。故選C。

20.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、心尖區(qū)第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，可有舒張期嘆氣樣雜音

B、可出現(xiàn)細(xì)遲脈

C、狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈

D、臨床癥狀出現(xiàn)較晚

E、狹窄加重時(shí)，常引起心絞痛

答案：A

21.下列疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血

A、死胎

B、HELLP

C、羊水栓塞

D、過(guò)期妊娠

E、妊娠合并肝炎

答案：D

22.導(dǎo)致胎兒慢性缺氧的原因是

A、臍帶受壓

B、胎盤灌注急劇減少

C、孕婦休克

D、胎盤功能不全

E、宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

答案：D

解析：導(dǎo)致胎兒慢性缺氧的原因是胎盤功能不全

23.中老年腎病綜合征常見(jiàn)病理類型是

A、微小病變型腎病

B、系膜增生性腎小球腎炎

C、膜性腎病腎小球腎炎

D、系膜毛細(xì)血管性腎小球硬化

E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

答案：C

解析：兒童腎病綜合征常見(jiàn)病理類型為：微小病變型腎病。青少年腎病綜合征常

見(jiàn)病理類型為：系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，局灶性節(jié)

段性腎小球硬化。中老年常見(jiàn)病理類型為：膜性腎病。

24.妊娠發(fā)病率約為

A、1%

B、2%

C、5%。

D、5%

E、1%。

答案：B

25.子宮肉瘤II期首選的治療措施為

A、全子宮切除及雙附件切除術(shù)

B、全子宮切除術(shù)

C、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、擴(kuò)大子宮全切術(shù)加雙附件切除術(shù)

E、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)加腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)活檢術(shù)

答案：E

26.42歲婦女，陰道不規(guī)則流血2個(gè)月余，陰道分泌物呈膿血性、有臭味。陰道

內(nèi)觸及雞卵大實(shí)質(zhì)性腫物，其周圍均有宮頸包繞，子宮正常大。診斷是

A、子宮黏膜下肌瘤

B、宮頸腺囊腫

C、子宮內(nèi)膜癌

D、CIN

E、宮頸巨大息肉

答案：A

27.嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏

A、PRL及LH

B、PRL及TSH

GPRL及ACTH

D、GH及TSH

E、GH及ACTH

答案：E

28.過(guò)敏性紫痛不可能出現(xiàn)以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果?

A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

B、BT延長(zhǎng)

GAPTT正常

D、血小板減少

答案：D

29.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐

漸消失。此類癥狀不包括。

A、骨關(guān)節(jié)痛

B、重癥肌無(wú)力

C、男性乳腺增大

D、Cushing綜合征

E、頸交感神經(jīng)綜合征

答案：E

30.關(guān)于外陰瘙癢的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、瘙癢多位于陰蒂'大陰唇

B、陣發(fā)性癢，一般夜間加重

C、陰虱引起癢多局限陰毛部位

D、局部皮膚出現(xiàn)抓痕和血痂

E、皮膚厚和苔葬樣變

答案：A

31.何年通過(guò)的"夏威夷宣言"明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則

A、1997年

B、1969年

G1977年

D、1967年

E、1987年

答案：C

32.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是0

A、單純牛奶喂養(yǎng)

B、內(nèi)源性維生素D缺乏

C、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

D、疾病的影響

E、單純母乳喂養(yǎng)

答案：B

33.在閉合性腹部損傷時(shí)判斷有無(wú)內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、血尿常規(guī)檢查

C、休檢有移動(dòng)性濁音

D、腹腔穿刺

E、超聲波檢查

答案：D

34.育齡女性，停經(jīng)50天，陰道大量出血，急診來(lái)院。查：脈搏110次/min,血

壓90/40mmHg,內(nèi)診查宮口處有胚胎組織堵塞，宮體略大。下列正確處理方法為

A、糾止休克后再行刮宮

B、邊糾正休克邊行刮宮

C、輸血，宮縮素靜脈點(diǎn)滴

D、立即行刮宮術(shù)

E、B型超聲檢查后行刮宮術(shù)

答案：B

解析：結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，考慮為不全流產(chǎn)，患者血壓低且陰道大量出血提示存

在休克，應(yīng)該邊糾正休克邊行刮宮。正確答案為B

35.患者男性，40歲，車工。因近兩月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，

約5日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力

排便時(shí)加重，脊髓造影顯示L4?5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷

是

A、勞累性腰痛

B、腰椎間盤突出癥

C、腰部肌筋膜炎

D、慢性腰部損傷

E、強(qiáng)直性脊柱炎

答案：B

解析：患者經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，脊柱穩(wěn)定性下降，加之急性

扭傷，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，為右側(cè)坐骨神經(jīng)受壓表現(xiàn)，脊髓造影顯

示L4?5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，提示為椎間盤右后脫出，最可能的診斷

是L4-5腰間盤右側(cè)后外側(cè)突出癥。

36.男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后腹

痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染，既往一年前因腹

部外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見(jiàn)腸型，服軟無(wú)壓

痛，腸鳴音亢進(jìn)下列檢查最有意義的是

A、纖維結(jié)腸鏡

B、腹部CT

C、腹部x線平片

D、全胃腸領(lǐng)餐透視

E、鋼劑灌腸

答案：C

37.初產(chǎn)婦，29歲,妊娠43周，臨產(chǎn)10小時(shí)。肛查：宮口開(kāi)大4cm,ROA,胎心

170次/分，羊水呈綠色。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、待自然分娩

B、吸氧

C、立即剖宮產(chǎn)

D、靜脈注射哌替咤

E、靜脈滴注縮宮素

答案：C

38.分化發(fā)育為子宮的是

A、副中腎管

B、尿生殖竇

C、尿生殖褶

D、生殖結(jié)節(jié)

E、生殖隆突

答案：A

39.植入是指人胚發(fā)育到下列哪個(gè)階段侵入子宮內(nèi)膜的過(guò)程

A、受精卵

B、胚泡

C\桑甚胚

D、卵裂球

E、以上均不是

答案：B

解析：胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程，稱植入。正確答案為B

40.宮頸微小癌，間質(zhì)浸潤(rùn)深5mm,寬度W7mm,屬于

A、宮頸癌Ia1期

B\宮頸癌Ia2期

C、宮頸癌Ib期

D、宮頸癌IIa期

E、宮頸癌lib期

答案：B

41.篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常見(jiàn)的方法是：（）

A、TRH刺激試驗(yàn)

B、血清T4、TSH

C、干血滴紙片測(cè)定TSH

D、骨齡測(cè)定

E、放射性核素檢查

答案：C

42.在考慮子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查中，下列哪項(xiàng)不宜

A、腹腔鏡檢查

B、宮腔鏡檢查

C、CA125測(cè)定

D、剖腹探查

E、超聲檢查

答案：B

43.對(duì)于無(wú)糖尿病高危因素的孕婦，糖篩查的最佳時(shí)間是

A、20?24周

B、23―25周

C、24?28周

D、28―30周

E、24?26周

答案：C

解析：隨著孕周的增加，胎盤分泌的多種激素，包括胎盤泌乳素（HPL）、催乳

素（PRL）、糖皮質(zhì)激素、孕激素等水平均逐漸增高。上述激素在外周組織中有

較強(qiáng)的拮抗胰島素功能，導(dǎo)致胰島素敏感性降低。為了維持妊娠期糖代謝的平衡,

孕婦胰島細(xì)胞增生、肥大，胰島素分泌增加。與非孕期相比，胰島素分泌量增加

2?3倍，餐后胰島素代償性分泌增加更明顯。上述變化出現(xiàn)在妊娠24?28周，

妊娠32?34周達(dá)高峰。

44.30歲女性，停經(jīng)42天，右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血10+天，刮出物送病檢

為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變，最大可能診斷是：

A、功血

B、流產(chǎn)

C、子宮內(nèi)膜炎

D、異位妊娠

E、月經(jīng)期

答案：D

45.臨床懷疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物涂片鏡檢，具有診斷價(jià)值的是

A、涂片中滿視野膿細(xì)胞

B、涂片中滿視野革蘭陽(yáng)性菌

C、涂片中滿視野白細(xì)胞

D、涂片中滿視野紅細(xì)胞

E、涂片中滿視野革蘭陰性雙球菌

答案：E

解析：淋菌性尿道炎可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌。

46.胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，皺裳變細(xì)，可見(jiàn)黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可

能的診斷是：（）

A、急性單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性萎縮性胃炎

E、功能性消化不良

答案：D

47.女性，43歲,12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈搏128次/分,

血壓80/45mmHg,首要的處理為

A、胃鏡檢查

B、抗休克治療

C、氣管插管術(shù)

D、上消化道造影

E、腹部B超

答案：B

48.先天性腎上腺皮質(zhì)增生易出現(xiàn)

A、真兩性畸形

B、混合性生殖腺發(fā)育不全

C、女性假兩性畸形

D、男性假兩性畸形

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

答案：C

49.關(guān)于胎心音，正確的是下列哪項(xiàng)

A、妊娠18-21周用一般聽(tīng)診器可經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到

B、為單音響吹風(fēng)樣雜音

C、妊娠24周以后，在胎兒肢體側(cè)聽(tīng)得最清楚

D、多伴有雜音

E、胎心率與孕婦心率近似

答案：A

解析：胎心音即胎兒的心跳聲。在懷孕18—20周經(jīng)孕婦腹部可聽(tīng)到胎兒心音，

故A正確，呈雙音，似鐘表滴答聲，故B錯(cuò)誤。聽(tīng)胎心音要注意跟孕婦的心跳聲

和腸鳴聲等區(qū)分開(kāi)，胎心速度快，孕婦的心跳慢，故E錯(cuò)誤。胎心音在胎兒背側(cè)

聽(tīng)診最清楚，故C錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇A

50.圖血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是

A、一時(shí)性腦缺血

B、意識(shí)喪失.抽搐

G腦出血

D、偏癱.失語(yǔ)

E、頭痛.頭暈

答案：E

51.關(guān)于呆小癥，哪項(xiàng)不正確

A、散發(fā)性呆小癥是由于孕婦飲食中缺碘所致

B、可以得到有效的治療

C、生長(zhǎng)發(fā)育障礙及神經(jīng)系統(tǒng)異常是其主要表現(xiàn)

D、地方性呆小癥有兩種不同的臨床類型

E、骨齡延遲

答案：A

52.男性，72歲，有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長(zhǎng)期服用洋地黃.利尿劑，近日

出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動(dòng)過(guò)速，HR160次/分;

血鉀4.6mmoI/L。下列治療錯(cuò)誤的是：

A、停用洋地黃

B、口服氯化鉀5.0g

C、利多卡因

D、不用藥物，直接行射頻消融

E、大侖丁

答案：E

53.哪種畸形具有遺傳性，為X連鎖隱性遺傳

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合型生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

答案：B

解析：可遺傳

54.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外：（）

A、新生兒窒息

B、巨大兒

C、低血糖癥

D、低鈣血癥

E、新生兒破傷風(fēng)

答案：E

55.48歲，下腹部觸及包塊2個(gè)月，2年前因胃癌手術(shù)治療。婦科檢查：外陰、

陰道無(wú)異常，宮頸光滑，宮體中位，正常大小，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及直徑7cm

左右實(shí)性腫物，活動(dòng)良好。最可能的診斷是下列哪一項(xiàng)

A、卵巢漿液性囊腺瘤

B、卵巢黏液性囊腺瘤

C、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

E、卵巢畸胎瘤

答案：C

56.可形成“冰凍骨盆”的是

A、急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎

B、急性輸卵管炎

C、慢性盆腔結(jié)締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、卵巢炎

答案：C

57.Felty綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有除外下列哪項(xiàng)：

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B、脾大

C、中性粒細(xì)胞減少

D、血小板減少

E、貧血

答案：A

58.心跳停止的時(shí)間是指：（）

A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E、以上都不是

答案：D

59.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A、急起高熱、驚厥、昏迷

B、劇烈頭痛、噴射壯嘔吐

C、腦膜刺激征陽(yáng)性

D、腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯增高

E、腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌

答案：E

60.淋病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療結(jié)束后2周內(nèi)

A、無(wú)臨床癥狀

B、無(wú)傳染性

C、分泌物涂片陰性

D、無(wú)臨床癥狀及體征，治療結(jié)束4?7天宮頸分泌物涂片和細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)3次陰

性

E、宮頸管分泌物3次培養(yǎng)均為陰性

答案：D

61.關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸黏液變化的敘述，下列不正確的描述是

A、雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明，利于精子通過(guò)

B、孕激素使宮頸黏液分泌量增多，性狀變黏稠，利于精子通過(guò)

C、雌激素使宮頸黏液拉絲度可達(dá)10cm以上

D、孕激素使宮頸黏液涂片羊齒植物狀結(jié)晶逐步模糊

E、雌孕激素的作用使宮頸在月經(jīng)周期中對(duì)精子穿透起生物閥作用

答案：B

解析：排卵后受孕激素影響，黏液分泌量逐漸減少，質(zhì)地變黏稠而混濁，拉絲度

差，易斷裂，不利于精子通過(guò)，故B錯(cuò)誤，根據(jù)題意，正確答案為B

62.26歲孕婦，GiPo,孕28周來(lái)院行產(chǎn)前檢查。GPT40U,HBsAg(+),HBeAg(+),

其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常。其母嬰傳播的情況可能是下面哪一項(xiàng)

A、乙肝病毒不通過(guò)胎盤傳遞給胎兒

B、其嬰兒多半受感染

C、分娩時(shí)通過(guò)母血傳播，但其唾液和汗液不傳播給嬰兒

D、其嬰兒將不會(huì)成為病毒攜帶者

E、孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70%

答案：B

63.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A、肢體位置試驗(yàn)

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D、行交感神經(jīng)阻滯

E、行動(dòng)脈造影

答案：E

64.重度佝僂病患兒易患肺炎的原因是：（）

A、細(xì)胞免疫功能低下

B、體液免疫功能低下

C、胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不張

D、多汗易受風(fēng)寒

E、非特異性免疫功能低下

答案：C

65.女性，45歲。車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時(shí)后入院時(shí)中度昏迷，右側(cè)

瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征陽(yáng)性。采取檢查為

A、腦血管造影

B、ECT

C\X線顱片

D、CT

E、腦電圖

答案：D

66.遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維

護(hù)患者合法權(quán)益，應(yīng)是下列哪項(xiàng)

A、選擇權(quán)

B、同意權(quán)

C、隱私權(quán)

D、同意權(quán)和隱私權(quán)

E、生育權(quán)

答案：D

解析：本規(guī)范要求：尊重患者，關(guān)愛(ài)生命。遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情

同意權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護(hù)患者合法權(quán)益；尊重患

者被救治的權(quán)利，不因種族、宗教、地域,貧富'地位,殘疾、疾病等歧視患者。

67.女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來(lái)診，伴勞累后胸悶氣短，

查體見(jiàn)面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無(wú)干

濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無(wú)雜音，雙下肢無(wú)水

腫?？购丝贵w1：1000陽(yáng)性，抗dsDNA陽(yáng)性。進(jìn)一步應(yīng)該做的檢查不包括

A、唾液腺流率

B、肺動(dòng)脈壓力測(cè)定

C、尿蛋白定量

D、肺CT

E、心臟多普勒超聲

答案：A

解析：1.該患者口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛，蝶形紅斑，抗核抗體和抗dsDNA陽(yáng)性均是

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的表現(xiàn)，符合SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)11條中的5條，故該患可以

診斷SLE。SLE發(fā)病中可以伴有高熱、淋巴結(jié)大等全身表現(xiàn)。2.勞累后氣短，可

能是繼發(fā)肺部病變或心臟病變。該患者查體肺部無(wú)啰音，心率正常，無(wú)下肢水腫

等，基本排除了心功能不全。肺內(nèi)聽(tīng)診無(wú)干濕性啰音，不支持肺內(nèi)感染、肺間質(zhì)

纖維化等病變，而肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)提示可能有肺動(dòng)脈高壓。3.應(yīng)進(jìn)一步行

肺動(dòng)脈壓力測(cè)定以明確肺動(dòng)脈高壓程度；行肺CT以除外肺間質(zhì)纖維化等病變；

行尿蛋白定量以明確腎臟有無(wú)受累；行心臟多普勒超聲以明確有無(wú)心包積液和心

功能情況。唾液腺流率一般用于干燥綜合征患者檢測(cè)唾液腺功能。4.患者診斷明

確后，首先應(yīng)該進(jìn)行的藥物治療是糖皮質(zhì)激素，激素可以快速控制發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛

等癥狀。5.發(fā)熱控制后測(cè)尿蛋白定量3次大于0.5g/d,說(shuō)明該患者合并有狼瘡

腎炎，應(yīng)進(jìn)一步行腎臟穿刺病理檢查，治療上首先考慮加用環(huán)磷酰胺等免疫抑制

劑。激素及免疫抑制劑無(wú)效的患者可考慮血漿置換。有急性腎衰竭者可激素沖擊

治療。

68.原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是

A、食欲缺乏、體重不增

B、經(jīng)常發(fā)生感染

C、肝脾腫大

D、免疫球蛋白量低

E、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性

答案：B

解析：這是一道理解應(yīng)用題，錯(cuò)選率12%。對(duì)這類題首先需分析題目的關(guān)鍵點(diǎn),

考的是“癥狀"，而且是"突出"癥狀而非一般可伴隨癥狀，當(dāng)然更重要的是要切在

"原發(fā)性免疫缺陷病"上。本題錯(cuò)選的主要在D和E,占各半。D的說(shuō)法”免疫球蛋

白低"是抗體缺陷病的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù)，E的”皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)"是T細(xì)胞缺陷

的診斷手段之一，二種病都屬原發(fā)性免疫缺陷，但是D、E提示的是診斷手段，

而非癥狀?？梢?jiàn)錯(cuò)選者未注意要考慮的是"癥狀"。"C"是體征也不屬癥狀，也不

應(yīng)選擇。余下A、B是癥狀。"A”是非特異性癥狀，很多病都會(huì)具有，不可能是"

突出"癥狀。經(jīng)常發(fā)生感染性疾病是原發(fā)性免疫缺陷病的突出特點(diǎn)，因此，能選

擇的只是"B"。若我們不從錯(cuò)誤分析出發(fā)，而從正確答題技巧出發(fā)，對(duì)此類題只

需先排出哪幾個(gè)是“癥狀"的選擇，再判斷“突出”便可很快找到正確答案。

69.女，28歲，有肺結(jié)核病史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近2個(gè)月來(lái)腰背

部疼痛伴低熱，盜汗，查體胸椎1172棘突壓痛，叩擊痛。該患最簡(jiǎn)單有效的診

斷方法是：

A、查血常規(guī)，血沉

B、MRI

C、核素骨掃描

D、胸腰椎正側(cè)位片

E、B超

答案：D

70.引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是：

A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流

B、飲酒

C、流行性腮腺炎

D、穿透性消化性潰瘍

E、胰腺外傷

答案：A

71.關(guān)于急性白血病哪些說(shuō)法正確

A、化療緩解后得到治愈，以后不用再治療

B、急非淋白血病鞏固強(qiáng)化治療1-2療程即

C、急淋白血病主張第三次復(fù)發(fā)緩解后（CR3）做BMT

D、急淋誘導(dǎo)緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病誘導(dǎo)

治療常用DA或HA方案

答案：D

72.下列何項(xiàng)為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)

A、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方可捫及痛性結(jié)節(jié)

B、CA125測(cè)定值升高

C、超聲檢查

D、宮腔鏡檢查

E、腹腔鏡檢查并做組織活檢

答案：E

73.患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯，查

右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為

A、McVay法

B、Ferguson法

GHaIsted法

D、疝囊高位結(jié)扎法

E\疝成形術(shù)

答案：D

74.關(guān)于卵巢妊娠，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血

B、臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠

C、術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠

D、術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂

E、術(shù)中見(jiàn)到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查

答案：E

解析：卵巢妊娠的臨床表現(xiàn)與輸卵管妊娠極相似，主要癥狀為停經(jīng)、腹痛及陰道

流血。卵巢妊娠絕大多數(shù)在早期破裂，有報(bào)道極少數(shù)可妊娠至足月，甚至胎兒存

活。破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血，甚至休克。因此，術(shù)前往往診斷為輸卵管妊

娠或誤診為卵巢黃體破裂。術(shù)中經(jīng)仔細(xì)探查方能明確診斷，因此切除組織必須常

規(guī)進(jìn)行病理檢查。正確答案為E

75.女性，40歲，外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8mm,雖經(jīng)治療，

骨折移位未見(jiàn)改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是：

A、骨化性肌炎

B、褥瘡

C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、膝關(guān)節(jié)僵直

E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形

答案：C

76.治療川畸病首選的藥物是

A、丙種球蛋白

B、阿司匹林

C、青霉素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、環(huán)磷酰胺

答案：B

77.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)：（）

A、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B、抗“0”增高

C、血尿酸增高

D、AKP增高

答案：A

78.患兒10天，足月順產(chǎn)，2天來(lái)皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差，不吃奶，體格檢查：

體溫不升，面色灰，臍部有膿性分泌物，腹脹，肝肋下3cm,血白細(xì)胞20x209/

L,血清直接膽紅素50mol/L,間接膽紅素206nmol/L,最可能的診斷是

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、先天性膽道閉鎖

E、新生兒肺炎

答案：C

解析:這是一道綜合應(yīng)用題，考核學(xué)生對(duì)病理性新生兒黃疸常見(jiàn)病因的鑒別診斷,

錯(cuò)誤率不太高，主要錯(cuò)選答案是B.新生兒肝炎和D.先天性膽道閉鎖。分析的

人點(diǎn)應(yīng)分2步，第一步是按血清膽紅素值分析黃疸的病理分類，第二步才是具體

病因診斷鑒別。該病例總膽紅素206口mol/L,以間接膽紅素升高為主，故膽汁

淤積和肝細(xì)胞損傷所致初步可除外。對(duì)以未結(jié)合膽紅素升高為主的新生兒早期發(fā)

生的黃疸最常見(jiàn)病因需考慮新生兒溶血病、新生兒敗血癥。病史中所給發(fā)病日齡

給予了有意義的提示，即本患兒黃疸發(fā)病在生后8天，故母嬰血型不合性新生兒

溶血病已可除外。根據(jù)題中提示的臍部有化膿灶，同時(shí)列出的全身中毒癥狀（不

吃、反應(yīng)差，面灰，體溫不升）和白細(xì)胞升高，診斷新生兒敗血癥不難。錯(cuò)答B(yǎng)

和D者關(guān)鍵在未分析直接和間接膽紅素的值的比例。膽道閉鎖時(shí)直膽/總膽一般

>30%,而且題中亦未有大便變淺的提示，故錯(cuò)答此診斷者是對(duì)黃疸基本病理的

概念不清。而錯(cuò)答新生兒肝炎者有可能是對(duì)肝肋下3cm過(guò)分關(guān)注。新生兒肝臟一

般都在肋下2cm左右，3cm為可能有輕度腫大，新生兒期即使有此類輕度的肝腫

大，肝炎亦非首要病因，大多是因肝作為網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的一部分對(duì)全身性疾病（感

染等）的反應(yīng)性增生的表現(xiàn)，或是貧血的髓外造血表現(xiàn)之一。

79.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)

A、停用洋地黃

B、繼續(xù)對(duì)原有疾病的治療

C、鉀鹽靜脈點(diǎn)滴

D、必要時(shí)可使用阿托品

E、禁止使用普奈洛爾維拉帕米等

答案：B

80.老年患者，前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查：體溫37.9℃,前部畸形，反差活動(dòng)，

創(chuàng)口流血，手腕活動(dòng)自如，應(yīng)考慮：

A、繞神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、開(kāi)放性骨折

D、正中神經(jīng)損傷

E、前臂肌腱損傷

答案：C

81.臀位陰道分娩時(shí)，在產(chǎn)程的處理中正確的是

A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng)，加速產(chǎn)程

B、宮口開(kāi)1?2cm時(shí)給予肥皂水洗腸

C、一旦破水應(yīng)立即聽(tīng)胎心

D、宮縮時(shí)陰道口見(jiàn)胎足，提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程

E、為避免破水時(shí)臍帶脫垂，活躍期應(yīng)充分堵臀

答案：C

82.22歲男性患者，反復(fù)浮腫5個(gè)月，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++)/HP,腎活檢

示系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：

A、可出現(xiàn)血清C3降低

B、光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞重度增生

C、光鏡可見(jiàn)雙軌征

D、該患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)差

E、該病進(jìn)展緩慢，預(yù)后較好

答案：E

83.49歲，男性，勞累出現(xiàn)后發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、ST段下移，T波低平，雙向，倒置

C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

D、T波身大

E、左室肥厚勞損

答案：B

84.男性，55歲，雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣

紐扣，無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺

側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝

踝反射亢進(jìn)，右骸陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性下列哪項(xiàng)對(duì)患者最不利

A、長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫作

B、枕頭過(guò)高

C、頭過(guò)度過(guò)伸

D、頸部突然前后擺動(dòng)

E、牽引

答案：D

85.患者，學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽，無(wú)咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉

素V鉀片4天無(wú)效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9X109/L,分?jǐn)?shù)正常。該病例最可能的胸部

X線表現(xiàn)是

A、肺葉或肺段實(shí)變，其中可見(jiàn)支氣管氣道征

B、肺葉或小葉浸潤(rùn)，可見(jiàn)空洞及肺氣囊腫

C、肺小葉實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜

D、彌漫性支氣管肺炎

E、下葉間質(zhì)性支氣管肺炎

答案：E

解析：該患者病史符合非典型病原體感染特征，X線表現(xiàn)多以小葉性肺炎為主。

86.女，38歲，肝硬化腹水患者。1周來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛,

腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁靜脈曲張

C、脾腫大

D、腹部移動(dòng)性濁音

E、全腹壓痛及反跳痛.

答案：E

87.關(guān)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則：6小時(shí)內(nèi)見(jiàn)效，24?48小

時(shí)內(nèi)出血基本停止，若幾小時(shí)仍不止血，應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在

A、60小時(shí)

B、48小時(shí)

C\72小時(shí)

D、96小時(shí)

E、120小時(shí)

答案：D

88.無(wú)痛、單發(fā)、不光滑的小腫塊多見(jiàn)于：

A、乳腺囊性增生病

B、乳房纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：D

89.主要經(jīng)糞-口途徑傳播的肝炎病毒是

A、HAV和HBV

B、HCV和HAV

GHDV和HEV

D、HAV和HEV

E、HCV和HEV

答案：D

90.關(guān)于卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、首先動(dòng)脈受阻，后出血、壞死

B、臨床表現(xiàn)急腹痛

C、出現(xiàn)嘔吐

D、發(fā)生感染

E、發(fā)生囊腫破裂

答案：A

91.精子在進(jìn)入宮腔后，能存活

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、2~3天

D、3~5天

E、小于24小時(shí)

答案：C

92.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)表述不正確：

A、病因與性激素相關(guān)

B、無(wú)遺傳背景

C\與負(fù)重相關(guān)

D、高齡肥胖易患

E、老年人常見(jiàn)病

答案：B

93.男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間

隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂。最可能的診斷是

A、肺間質(zhì)纖維化

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫

E、慢性支氣管炎

答案：D

94.關(guān)于輸卵管積液，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成

B、輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成

C、積液輸卵管向系膜側(cè)彎曲，形似臘腸狀

D、積液輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連

E、雙側(cè)積液仍可懷孕

答案：E

95.最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、腕關(guān)節(jié)

D、骸關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

答案：A

96.患者，男，30歲，右腹股溝梨形腫塊5年，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，逐漸增大，站立時(shí)出

現(xiàn)，平臥后消失，查外環(huán)超過(guò)一指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)，診斷最可能是

A、先天性睪丸鞘膜積液

B、精索腫物

C、精索鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案：D

解析：腹股溝斜疝在很多方面都是與直疝是有區(qū)別的，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面

1.發(fā)病年齡：斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年；直疝多見(jiàn)于老年人。2.疝突出途徑：斜

疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。3.

疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基

底較寬。4.回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。5.

精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外

方。6.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝

囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)。7.嵌頓機(jī)會(huì)：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會(huì)較多；直疝發(fā)生嵌頓

的機(jī)會(huì)極少。

97.不屬于頸椎病的基本分型的是：

A、頸髓型

B、神經(jīng)根型

C、頸型

D、椎動(dòng)脈型

E、交感神經(jīng)型

答案：C

98.下列哪項(xiàng)是功能性蛋白尿

A、24小時(shí)尿蛋白小于0.15g

B、24小時(shí)尿蛋白大于3.5g

C、劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿

D、過(guò)分勞累后出現(xiàn)腎功能不全

E、尿中有大量輕鏈

答案：C

解析：功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而無(wú)實(shí)質(zhì)性腎病者，常見(jiàn)原因有高熱、劇烈

運(yùn)動(dòng)、寒冷、去甲腎上腺素、充血性心力衰竭等。

99.最適用于糾正血友病病人凝血功能障礙的成分是：

A、新鮮冰凍血漿

B、凝血酶元

C、血小板

D、纖維蛋白原

E、VIII因子或抗血友病因子

答案：E

100.24歲，一周來(lái)低熱，乏力，胸痛，氣促，體檢：右胸叩診實(shí)音，呼吸音消

失，胸水常規(guī)草黃色，比重1.030,WBC：0.8*10-9/1_,淋巴占80%,蛋白34g

/L,LDH：300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值為：0.75,最可能的診斷是：

A、右側(cè)肺炎伴胸水

B、肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移

C、肝硬化伴胸水

D、慢性腎功能不全伴胸水

E、結(jié)核性胸膜炎

答案：E

101.搶救新生兒時(shí)，宜將搶救臺(tái)溫度調(diào)至

A、33℃~34℃

B、24℃~25℃

G30℃—32℃

D、28℃~30℃

E、26℃~28℃

答案：C

102.尿路感染在尚無(wú)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)選用針對(duì)哪種細(xì)菌有效的抗菌藥物:

A、革蘭陰性桿菌

B、革蘭陽(yáng)性球菌

C、革蘭陰性球菌

D、革蘭陽(yáng)性桿菌

E、巴結(jié)核桿菌

答案：A

103.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血史

B、頭顱CT

C、腦血管造影

D、腰穿血性腦脊液

E、反復(fù)發(fā)作頭痛史

答案：C

104.腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是

A、可應(yīng)用祥利尿劑

B\利尿無(wú)效時(shí)應(yīng)用血液透析

C、積極治療原發(fā)病

D、強(qiáng)力利尿

E、堿化尿液

答案：D

解析：腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命,若及時(shí)給予正確處理,

大多數(shù)患者可望恢復(fù)?？刹扇∫韵麓胧孩傧槔騽簩?duì)樣利尿劑仍有效者可予

較大劑量，以沖刷堵塞的腎小管管型；②血液透析：利尿無(wú)效，并已達(dá)到透析指

征者，應(yīng)予血液透析維持生命，并在補(bǔ)充血漿制品后恰當(dāng)脫水，以減輕腎間質(zhì)水

腫；③原發(fā)病治療：因其病理類型多為微小病變型腎病，應(yīng)予積極治療；④堿化

尿液：可口服碳酸氫鈉堿化尿液，以減少管型形成。

105.產(chǎn)程中最主要的產(chǎn)力是

A、肛提肌收縮力

B、膈肌收縮力

C、子宮收縮力

D、腹肌收縮力

E、會(huì)陰肌收縮力

答案：C

106.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)()

A、開(kāi)始用口服降糖藥可控制血糖，但1年以后易發(fā)生對(duì)磺麻類藥物繼發(fā)生性失

效

B、血漿C肽水平低

C、早期即易發(fā)生酮癥酸中毒

D、開(kāi)始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

E、不肥胖

答案：C

107.關(guān)于輸血發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，不正確的是：

A、是最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥之一

B、多發(fā)生在輸血開(kāi)始后15分鐘-2小時(shí)內(nèi)

C、癥狀持續(xù)30分鐘-2小時(shí)后逐漸緩解

D、全身麻醉時(shí)很少出現(xiàn)

E、血壓多升高

答案：E

108.骨折后下肢深靜脈血栓形成的高危因素不包括:

A、下肢骨折

B、身血脂

G下肢制動(dòng)

D、靜脈回流緩慢

E、血液高凝狀態(tài)

答案：B

109.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的手術(shù)指征

A、卵巢瘤樣病變

B、卵巢囊腫直徑＞5cm

C、卵巢腫瘤合并感染經(jīng)用抗生素后持續(xù)發(fā)熱

D、卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

E、卵巢腫物破裂

答案：A

110.28歲男性患者，咽痛10天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓165/95nmlHg,

尿蛋白(++).紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞0?4個(gè)/HP,ASO>500uo此患者腎性水腫

的主要原因是：

A、大最蛋白從尿中丟

B、醛固酮增高引起水鈉潴留

C、全身毛細(xì)血管通透性增加

D、抗利尿激素過(guò)多

E、球一管失衡

答案：E

111.24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周"，L0A,規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm,先露即

S-2,宮高32cm,腹圍90cm,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院，來(lái)院后產(chǎn)科醫(yī)

生給予相應(yīng)檢查。請(qǐng)判斷下列哪項(xiàng)檢查與診斷"中骨盆狹窄"無(wú)關(guān)

A、粗隆間徑

B、坐骨棘間徑

C、后矢狀徑

D、舐棘韌帶寬度

E、舐骨前面凹度

答案：C

解析：骨盆出口后矢狀徑主要反映骨盆出口平面的狹窄情況，當(dāng)骨盆出口后矢狀

徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和大于15cm,表面骨盆出口平面不狹窄，故C錯(cuò)誤。根

據(jù)題意，正確答案選擇C

112.關(guān)于孕早期藥物流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、孕周在7周內(nèi)者

B、由于優(yōu)點(diǎn)很多，可代替手術(shù)流產(chǎn)

C、適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者

D、方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷

E、出血時(shí)間長(zhǎng)和出血量多

答案：B

113.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是

A、輸血補(bǔ)液，防治休克

B、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

C、立即行開(kāi)胸探查術(shù)

D、加壓給氧

E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

答案：B

114.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體肛周膿腫

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C、稀膿性液體，略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

答案：E

115.重度子宮脫垂常伴有下列哪項(xiàng)

A、宮頸潰瘍

B、膀胱直腸膨出

C、張力性尿失禁

D、陰道壁潰瘍

E、以上都是

答案：E

116.A.丙戊酸鈉

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、特發(fā)性失神發(fā)作首選

答案：C

解析：癲癇的藥物治療，有多種類型的發(fā)作，應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥，原發(fā)全

身性發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作選擇乙琥胺，復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。

癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是治療關(guān)鍵，首選地西泮。

117.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽加重

B、咳白色泡沫痰與黏液痰

C、咳膿性痰且痰量增加

D、肺部有哮鳴音

E、肺底部有細(xì)濕啰音

答案：C

解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是：氣短加重,

咳痰增多，多為膿痰。

118.習(xí)慣性流產(chǎn)又稱為

A、復(fù)雜性流產(chǎn)

B、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

C、經(jīng)常性流產(chǎn)

D、反復(fù)性流產(chǎn)

E、周期性流產(chǎn)

答案：B

解析：習(xí)慣性流產(chǎn)又叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的自

然流產(chǎn)，正確答案為B

119.卵巢門是指

A、卵巢固有韌帶連接于卵巢的部位

B、卵巢系膜連接于輸卵管的部位

C、卵巢系膜連接于闊韌帶后葉的部位

D、卵巢連接于子宮的部位

E、卵巢系膜連接于闊韌帶前葉的部位

答案：C

解析：卵巢的前緣借系膜連于子宮闊韌帶后葉，此緣中部有血管、神經(jīng)等出入,

稱為卵巢門。故正確答案為c

120.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是

A、追求慎獨(dú)

B、持之以恒

C、學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)

D、有的放矢

E、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)

答案：E

121.小兒細(xì)菌性肺炎最主要的病原體是：（）

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、大腸桿菌

答案：B

122.生殖器皰疹是由哪種病原體引起的

A、CMV

B、HIBV

C、HPV

D、HSV

E、HIV

答案：D

解析：生殖器皰疹由HSV引起

123.以下哪一階段是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段？

A、新生兒期

B、學(xué)齡前期

C、青春期

D、嬰兒期

E、學(xué)齡期

答案：D

124.男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次/分，呼吸40次/

分，端坐，有臍疝，治療中首選

A、西地蘭靜注

B、雙氫克尿塞口服

C、放腹水

D、口服甘露醇

E、硫酸鎂導(dǎo)瀉

答案：C

125.35歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕35周，雙胎分娩兩個(gè)男嬰后檢查，一個(gè)胎盤及一個(gè)羊膜囊。

試問(wèn)受精卵分裂及復(fù)制發(fā)生在受精后

A、第3~4天

B、第1?2天

C、第5~6天

D、第7?8天

E、第9?13天

答案：E

126.止驚藥物中首選藥物是（）

A、安定

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

答案：A

127.某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃,輾轉(zhuǎn)不安,

鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此時(shí)首要的護(hù)理措施是：

A、協(xié)助病人翻身

B、物理降溫

C、防止墜床

D、禁食、胃腸減壓

E、建立靜脈通路

答案：D

128.下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查

A、羊水檢查

B、B型超聲檢查

C、羊膜鏡檢查

D、磁共振成像

E、絨毛活檢

答案：C

解析：磁共振成像用于胎兒結(jié)構(gòu)畸形的產(chǎn)前診斷，正確答案為C

129.患者1周前“上感”，因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩

暈加重，查體：聽(tīng)力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）

A、中樞性眩暈

B、血管性暈厥

C、周圍性眩暈

D、非系統(tǒng)性眩暈

答案：C

130.良性葡萄胎的病理特點(diǎn)不包括

A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生

B、絨毛間質(zhì)水腫

C、絨毛間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失

D、血栓形成，細(xì)胞間變

E、滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度與預(yù)后有關(guān)

答案：D

131.對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是

A、畏寒、發(fā)熱、腰痛

B、尿路刺激癥狀

C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

D、腎小管濃縮功能正常

E、尿中白細(xì)胞管型

答案：E

解析：尿常規(guī)檢查時(shí)尿蛋白常為陰性或微量，尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多數(shù)顯著增加，如

發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。故選E。其他選項(xiàng)上、下尿路感染均可

出現(xiàn)，故不選。

132.慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則

A、由大劑量開(kāi)始，逐漸遞減到合適劑量

B、從小劑量開(kāi)始，逐漸遞增到合適劑量

C、甲減越嚴(yán)重，起始劑量應(yīng)越大

D、間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛

E、待甲狀腺功能正常后可停用

答案：B

133.宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征，哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀。

B、不會(huì)引起休克癥狀

C、子宮輪廓不清，按壓宮底出血較多

D、陰道出血為間歇性，色暗紅

E、胎兒娩出后陰道大出血，色鮮紅

答案：E

134.關(guān)于陰道發(fā)育異常，下列哪項(xiàng)是正確的

A、先天性無(wú)陰道是雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果，故常伴卵巢發(fā)育異常

B、陰道發(fā)育異常都伴第二性征發(fā)育不良

C、陰道閉鎖處黏膜較黑暗

D、陰道橫隔常因性生活不滿意或先露下降受阻時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)

E、陰道橫隔不會(huì)影響性生活，也不影響陰道分娩

答案：D

解析：先天性無(wú)陰道是雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果，幾乎都合并無(wú)子宮或僅有

始基子宮，極個(gè)別患者仍有發(fā)育正常的子宮，卵巢一般正常，故第二性征正常。

陰道橫隔位于上段者不影響性生活，位置較低者多因性生活不滿意而就醫(yī)，橫隔

薄者胎兒可經(jīng)陰道娩出，橫隔厚者應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

135.川崎病是一種急性全身性血管炎癥性疾病，其最常受累且嚴(yán)重的血管是

A、大動(dòng)脈

B、小動(dòng)脈

G毛細(xì)血管

D、中動(dòng)脈

E、大靜脈

答案：D

136.24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開(kāi)大至7cm,

胎頭+1,胎心140次/min。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B、肌注哌替咤

C、靜脈滴注縮宮素

D、立即行人工破膜

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：D

解析：該初產(chǎn)婦2小時(shí)宮口開(kāi)大增加1cm,此時(shí)應(yīng)該人工破膜，使胎頭下降，壓

迫宮頸，增強(qiáng)宮縮，推動(dòng)胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)。正確答案為D

137.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏

細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmoI/L,CI一89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI

/Lo其體液代謝的類型為：

A、低鉀血癥、高滲脫水

B、低鉀血癥、重度低滲缺水

C、低鉀血癥、重度等滲脫水

D、低鉀血癥、中度低滲缺水

E、以上都不是

答案：D

138.貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是：

A、面頰，皮膚及上腭粘膜

B、手背皮膚及鼻腔粘膜

C、耳輪皮膚及口腔黏膜

D、頸部皮膚及舌面

E、手掌皮膚，瞼結(jié)合膜，口唇及指甲

答案：E

139.女，35歲，有習(xí)慣性流產(chǎn)史，病因已確診為宮頸內(nèi)口松弛?，F(xiàn)孕3個(gè)月,

請(qǐng)問(wèn)做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)間為

A、妊娠10~15周

B\妊娠15?20周

C、妊娠14~28周

D、妊娠30周以后

E、妊娠14?16周

答案：E

140.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別

A、腎積水

B、腎結(jié)核

C、腎孤立性囊腫

D、多囊腎

E、輸尿管腫瘤

答案：C

141.胎兒娩出后5分鐘，產(chǎn)婦開(kāi)始出現(xiàn)較多量活動(dòng)性陰道出血，暗紅色，有血塊。

此時(shí)屬于下列哪種情況

A、宮頸裂傷

B、凝血功能障礙

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D\胎盤部分剝禺

E、陰道靜脈破裂

答案：D

142.AFP最常用于哪種卵巢腫瘤的診斷

A、晚期上皮癌

B、原發(fā)絨癌

C、畸胎瘤

D、內(nèi)胚竇瘤

E、無(wú)性細(xì)胞瘤

答案：D

143.關(guān)于小兒年齡分期，錯(cuò)誤的是0

A、嬰兒期是指出生到滿1周歲之前

B、懷胎最初8周為胚胎期

C、從卵和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期

D、1歲后到滿3周歲之前為幼兒期

E、3周歲后到6?7歲為學(xué)齡前期

答案：A

144.56歲，陰道分泌物略增個(gè)月，宮頸細(xì)胞涂片為巴氏III級(jí)，陰道鏡指導(dǎo)下于

宮頸9點(diǎn)處取材，病理報(bào)告為宮頸原位癌，應(yīng)行哪種治療

A、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

B、子宮全切加雙側(cè)附件加大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)

C、子宮全切術(shù)

D、宮頸錐形切除術(shù)

E、激光治療

答案：C

145.有關(guān)臍帶的描述錯(cuò)誤的是

A、華通膠有保護(hù)臍血管的作用

B、臍帶過(guò)度扭曲可影響胎兒血供，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限

C、臍帶繞頸1周易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡

D、臍帶是母、胎之間物質(zhì)交換的重要通道

E、少數(shù)胎兒為單臍動(dòng)脈

答案：C

解析：臍帶是連于胎兒臍部與胎盤間的條索狀結(jié)構(gòu)，臍帶外覆羊膜，內(nèi)含一條臍

靜脈和兩條臍動(dòng)脈。血管周圍為華通膠，有保護(hù)臍血管的作用。妊娠足月胎兒的

臍帶長(zhǎng)約30~100cm,平均55cm。臍帶是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要通道。臍

帶受壓可使血流受阻，導(dǎo)致胎兒缺氧。

146.女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，

位置很低，且穿透入胰腺，應(yīng)采用術(shù)式

A、畢II式胃大部切除術(shù)

B、迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)

C、曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

D、結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

E、縫扎出血點(diǎn)，結(jié)扎胃十二指腸及胰十二指腸動(dòng)脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

答案：E

解析：因且穿透入胰腺，所以應(yīng)結(jié)扎，而十二指腸潰瘍胃十二指腸及胰十二指腸

動(dòng)脈。針對(duì)十二指腸潰瘍的手術(shù)治療臨床上采用畢II式手術(shù)，及曠置潰瘍的胃大

部切除術(shù)。曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)一種手術(shù)方式。適用于難治性不易切除十二

指腸潰瘍，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是繞過(guò)有潰瘍的部分，重建消化道。此法優(yōu)點(diǎn)是：潰瘍復(fù)

發(fā)的機(jī)會(huì)較少，由于食物和胃酸不經(jīng)過(guò)十二指腸，直接進(jìn)入空腸，十二指腸潰瘍

即使未能切除（曠置式胃大部切除術(shù)），也因不再受刺激而愈合。因此臨床上應(yīng)

用較廣。

147.臂叢阻滯麻醉并發(fā)癥除外

A、氣胸

B、局麻藥中毒

C、神經(jīng)損傷

D、膈神經(jīng)阻滯

E、以上都不是

答案：E

148.某患者確診為宮外孕，其后穹窿抽出之血液不具備下列哪個(gè)特點(diǎn)

A、暗紅色

B、不凝固

C、含細(xì)小血塊

D、滴在紗布上可見(jiàn)紅暈

E、可混有膿液

答案：E

解析：宮外孕破裂后會(huì)出血，但不會(huì)出現(xiàn)膿液，只有感染才會(huì)產(chǎn)生膿液。正確答

案為E

149.男性，35歲,腹脹大半年，體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa,心界不

大心音低沉，心率92次/分，律整無(wú)雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm,脾未

觸及，全腹無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音（+）,腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞

總數(shù)100X106/L,中性粒細(xì)胞50%,最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、結(jié)核性腹膜炎

C、慢性心力衰竭

D、縮窄性心包炎

E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

答案：D

150.26歲已婚婦女，因停經(jīng)42天，尿妊娠試驗(yàn)(+),要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前

婦科檢查：宮體后傾后屈，稍大稍軟，附件未捫及，術(shù)中測(cè)宮腔深9cm,吸出物

未見(jiàn)絨毛，出血少。吸出組織最可能是下列哪項(xiàng)

A、蛻膜

B、匍匐胎

C、子宮息肉

D、增生期宮內(nèi)膜

E、分泌期宮內(nèi)膜

答案：A

解析：停經(jīng)10周的人工流產(chǎn)主要是將蛻膜和胚囊吸出，正確答案為A

151.下列哪項(xiàng)不屬于各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)

A、炎癥性

B、退行性

C、增生性

D、管壁增厚變硬，失去彈性

E、管腔縮小

答案：A

152.關(guān)于類人猿骨盆，敘述正確的是

A、骨盆各徑線均小于正常值

B、骨盆入口前后徑＜10cm

C、骨盆出口橫徑＜8cm

D、骨盆三個(gè)平面的橫徑均小于正常值

E、舐恥外徑=18cm

答案：D

153.腎損傷出現(xiàn)的主要臨床癥狀，不包括

A、休克

B、血尿

C、疼痛

D、腰腹部腫塊

E、尿外滲

答案：E

154.患者女性，65歲。因車禍外傷頭痛、惡心、嘔吐，診斷閉合性顱腦損傷,

早期治療要點(diǎn)是

A、防止休克

B、防止癲癇

C、氣管切開(kāi)

D、控制水入量

E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

答案：E

155.關(guān)于陰莖癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多見(jiàn)于40歲以上包皮過(guò)長(zhǎng)人群

B、可呈典型菜花狀

C、病理類型主要是腺癌

D、腹股溝淋巴腫大無(wú)壓痛提示有轉(zhuǎn)移癌

E、可見(jiàn)凱拉增殖性紅斑

答案：C

解析：陰莖癌主要病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，基地細(xì)胞癌和腺癌少見(jiàn)。凱拉增殖性

紅斑是原位癌。D選項(xiàng)需要注意：陰莖癌轉(zhuǎn)移至腹股溝導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大時(shí)，是無(wú)

壓痛的；但陰莖癌往往合并感染，也可以導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大，但淋巴結(jié)是有

觸痛的，應(yīng)注意區(qū)別。

156.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸

破裂。入院時(shí)精神緊張，T385℃,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次

/分，血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于：（）

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案：A

157.早期自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是

A、孕婦生殖器畸形

B、孕婦內(nèi)分泌異常

C、胚胎染色體異常

D、孕婦免疫功能異常

E、接觸環(huán)境有害物質(zhì)

答案：C

解析：早期自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因胚胎染色體異常

158.女，22歲，頸前腫物3個(gè)月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2

Cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè)，質(zhì)中，活動(dòng)。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性

團(tuán)塊。為明確腫物良惡性，下列各項(xiàng)檢查，首先應(yīng)選擇

A、同位素掃描

B、血清降鈣素測(cè)定

C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查

D、頸部軟組織像

E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

答案：C

159.某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，測(cè)血壓9.33/6.67

kpa(70/50mmHg),心率124次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨

摩擦音及皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。診斷：

A、左側(cè)肋骨骨折并血胸、失血性休克

B、左側(cè)肋骨骨折并血、氣胸、休克。

C、左側(cè)肋骨骨折，血心泡，心原性休克

D、左側(cè)肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克

E、左側(cè)肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克

答案：D

160.女性，45歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重，有反酸胃灼熱，

7天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。下列選項(xiàng)中，該患者不會(huì)

出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、穿孔

B、出血

C、癌變

D\胃多發(fā)息肉

E、幽門梗阻

答案：D

解析：1.對(duì)于消化性潰瘍，胃鏡檢查是首選的檢查方法。2.消化性潰瘍上腹痛具

有典型的節(jié)律性，十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），持續(xù)不

減至下餐進(jìn)食后緩解；胃潰瘍表現(xiàn)為在餐后約1小時(shí)發(fā)生，經(jīng)1?2小時(shí)后，逐

漸緩解，至下餐進(jìn)食后重復(fù)上述節(jié)律，由題干可知，該患者為胃潰瘍。3.因該患

者經(jīng)過(guò)鋤劑+阿莫西林+甲硝口坐治療方案失敗，再次用同樣方法治療較困難，可采

用PPI、鋤劑合用兩種抗生素的四聯(lián)療法。4.根除幽門螺桿菌療程結(jié)束后，繼續(xù)

給予該方案中所含抗?jié)兯幬锍Ｒ?guī)劑量完成1療程是最理想的（如DU患者總療

程為PPI2?4周，膠體鈿4?6周，GU患者總療程為PPI4?6周，膠體鈿6?8

周）。5.消化性潰瘍引起的并發(fā)癥有：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。

161.胎兒缺氧早期的胎心率為

A、110?125次/分

B、130?160次/分

C、160?180次/分

D、180?200次/分

E、200?220次/分

答案：C

162.關(guān)于四步觸診，下列哪項(xiàng)不正確

A、前三步，檢查者均面向孕婦頭部

B、第四步面向孕婦足部

C、第二步觸診主要查胎背四肢在哪側(cè)

D、第三步主要檢查先露大小

E、第四步主要了解先露部入盆程度

答案：D

解析：四步觸診法中第三步為檢查者右手拇指與其他4指分開(kāi)，置于恥骨聯(lián)合上

方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀，左右推動(dòng)以確定是否銜接。若胎先

露部仍可以左右移動(dòng)，表示尚未銜接入盆；若不能被推動(dòng)，則已銜接。故第三步

主要是檢查胎頭是否銜接，故D錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D

163.男，29歲，刃器傷后1小時(shí)，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹

痛、嘔吐癥狀。哪種檢查快速判斷胸腹腔積血情況：

A、X線

B、血常規(guī)

C、核磁共振

D、肝功

E、床旁B超

答案：E

164.一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng)，該患者最

適用的血液成分是：

A、另一供血者的同型全血

B、濃縮紅細(xì)胞

C、洗滌紅細(xì)胞

D、新鮮全血

E、自體血

答案：C

165.下列情況應(yīng)及早行胃鏡檢查，但不包括

A、慢性胃炎

B、X線鋼餐提示潰瘍較大

C、50歲男性，近期出現(xiàn)消化不良、嘔吐、黑便

D、良性潰瘍伴有胃酸缺乏

E、胃切除術(shù)后10年以上

答案：A

166.30歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色

區(qū)，占整個(gè)宮頸面積的近2/3,宮頸刮片未見(jiàn)癌細(xì)胞。恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A、藥物陰道沖洗

B、陰道放置藥物

C、紅外線凝結(jié)療法

D、宮頸錐形切除術(shù)

E、子宮全切除術(shù)

答案：C

167.男，15歲，學(xué)生。右膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛3個(gè)月。活動(dòng)后加重，夜間痛較白

天明顯。查體：左股骨遠(yuǎn)端皮溫升高，靜脈怒張?？捎|及4X5X3CM大小包塊，質(zhì)

硬，邊界不清，活動(dòng)度小。X線示股骨遠(yuǎn)端溶骨性改變最有可能的診斷是：

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨囊腫

答案：D

168.男，43歲，右肱骨干骨折手法復(fù)位，夾板外固定7周。查體：右上臂較對(duì)

側(cè)短1.5cm,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛，無(wú)反?；顒?dòng)，X線片示骨折線模糊，有

連續(xù)性骨痂通過(guò)，骨折斷端對(duì)位約1/2。適合的處理是：

A、繼續(xù)夾板固定

B、手法復(fù)位改為U形石膏外固

C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

D、切開(kāi)復(fù)位外固定架固定

E、拆除外固定，逐步功能鍛煉

答案：E

169.腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見(jiàn)的主訴是

A、腎區(qū)疼痛和腫塊

B、尿失禁

C、膿尿

D、尿頻、尿痛

E、血尿

答案：D

170.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml,排柏油便2次,

查體：血壓13/9kPa,脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)

史，在輸血同時(shí)，下列哪項(xiàng)緊急措施最合適

A、食管靜脈硬化治療

B、食管靜脈套扎治療

C、三腔雙囊管壓迫

D、緊急胃鏡檢查

E、去甲腎上腺素口服

答案：B

171.對(duì)于沙眼衣原體感染，哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、首先出現(xiàn)前庭大腺炎感染癥狀

B、孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎

C、免疫學(xué)檢查陽(yáng)性率不高

D、以污染的手或衣物接觸感染為主

E、為我國(guó)性傳播疾病中最常見(jiàn)的一種

答案：B

172.關(guān)于嬰幼兒外陰炎，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、嬰幼兒抵抗力差，易發(fā)生外陰炎

B、外陰炎常與陰道炎并發(fā)

C、嬰幼兒外陰炎以淋菌感染最常見(jiàn)

D、主要表現(xiàn)為外陰紅腫，分泌物多

E、久治不愈者應(yīng)排除陰道異物

答案：C

173.老年人腹膜炎的重要體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部壓痛最顯著的部位

C、腹肌強(qiáng)直呈板樣

D、右下腹柔軟無(wú)壓痛

E、腹脹、腸鳴音消失

答案：E

174.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是

A、心前區(qū)疼痛

B、發(fā)熱

C、呼吸困難

D、聲音嘶啞

E、吞咽困難

答案：C

175.治療乳房纖維腺瘤的有效方法為：A.維生素C.

A、維生素

B、

C、逍遙散

D、三苯氧胺

E、手術(shù)治療

答案：E

176.何謂胎盤早剝

A、妊娠28周后，胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

B、妊娠后，胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

C、妊娠20周后，胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

D、分娩期胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離

E、以上都不對(duì)

答案：E

解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子

宮壁剝離，稱為胎盤早剝。正確答案為E

177.關(guān)于生殖道感染的病原體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、沙眼衣原體

B、流行性腮腺炎病毒

C、淋菌

D、厭氧菌不引起盆腔炎癥

E、盆腔炎常為需氧及厭氧菌感染所致

答案：D

178.28歲，G1P1,宮內(nèi)孕2個(gè)月，并風(fēng)濕性心臟病前來(lái)就診。確診為"二尖瓣狹

窄"，心功能II級(jí)。既往無(wú)心衰史。此孕婦正確的處理及其預(yù)后是下面哪一項(xiàng)

A、在產(chǎn)科和內(nèi)科大夫監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠

B、應(yīng)盡早終止妊娠

C、應(yīng)勸其長(zhǎng)期避孕，今后亦不宜妊娠

D、分娩過(guò)程中易發(fā)生肺水腫

E、孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高

答案：A

179.關(guān)于慢性腎衰竭時(shí)的血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、貧血是必有的癥狀

B、紅細(xì)胞生成素減少

C、貧血容易糾正，輸新鮮血可使血紅蛋白恢復(fù)正常

D、血小板功能差，多種凝血因子活性降低

E、自細(xì)胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱

答案：C

180.樓神經(jīng)損傷典型畸形是

A、垂腕

B、"餐叉”手

C、伸直狀態(tài)

D、"猿”手

E、爪形手

答案：A

181.女，28歲，午后低熱1周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左

側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8乘以十的九次方/L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)

胞0.65.最可能的診斷是

A、癌性胸腔積液

B、肺栓塞并胸腔積液

C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎

D、化膿性胸膜炎

E、結(jié)核性胸膜炎

答案：E

182.下列對(duì)于妊娠期間闌尾位置的