臨床發(fā)生燙傷時的應急預案

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水BECAREFUL發(fā)生燙傷時的應急預案當心高溫燙傷燙傷的預防措施應急處理程序及措施目錄CONTENTS燙傷分期與分度

目

的目的01020304預防燙傷事件的降低燙傷事件的提高燙傷事件的保障患者生命安發(fā)生嚴重程度處理效率全與健康確保患者安全加強培訓和演練，提高應急處理能

力定期檢查和維護醫(yī)療設備，消除

安全隱患建立燙傷應急預

案，明確職責和

流程提高醫(yī)護人員對燙傷的認識和防

范意識降低燙傷風險01020304提高醫(yī)護人員對增強醫(yī)護人員對提高醫(yī)護人員對降低燙傷患者發(fā)燙傷的認識和預燙傷應急處理的燙傷患者的救治生并發(fā)癥和后遺防意識技能和知識效率和質量癥的風險提高醫(yī)護人員應急能力燙傷的分期與分度01燙傷發(fā)生后立

即出現紅腫、

疼痛、水皰等

癥狀04急性期持續(xù)時

間一般不超過

2周。03水皰內液體為

組織液和炎癥

細胞02皮膚溫度升高，

局部充血·急性期癥狀：紅腫、疼痛、

水皰注意事項：避免摩擦、壓迫創(chuàng)面，防止疤痕形成治療方法：保持創(chuàng)

面清潔，避免感染·

亞怎持續(xù)時間：燙傷后

2-3周04注意事項：避

免感染、保持

傷口清潔、避

免過度摩擦03治療方法：局

部用藥、物理

治療、康復治

療01癥狀：皮膚紅腫、疼痛、瘙

癢02持續(xù)時間：數

周至數月皮膚愈合：燙傷

部位開始愈合，

形成新的皮膚組

織01心理康復：患者需要克服心理障

礙，恢復正常生

活和工作04疤痕形成：燙傷部位可能出現疤

痕，需要采取措

施預防和減輕疤

痕03功能恢復：燙傷部位的功能逐漸

恢復，如運動、

感覺等02·康復期燙傷深度受傷范圍傷口外觀疼痛感恢復期—

度表皮紅腫劇

痛、

敏

感1周內無疤痕淺二度表皮及真

皮

乳

頭

層紅腫表層水泡疼

痛、敏

感2

周

內輕

微

或

無

疤

痕深二度真皮深層淺紅或白多

層

大

水

泡稍

痛、

不

敏

感3周以上有疤痕三

度含

表

皮

及

真

皮之

全

層

皮

膚死

白

色

或

焦

黑

干

硬

如

皮

革失去痛覺需

植

皮

愈

合傷口

有

功能

障

礙燙傷分度治療方法：冷敷、止痛藥、避免摩

擦癥狀：局部輕度

紅腫、無水泡、

疼痛明顯。損傷程度：燙傷

只損傷皮膚表層?；謴蜁r間：一般3-7天可痊愈·

I度

湯

傷燙傷：一般表現為起水皰、表皮剝脫、痛感明顯，常見于開水、熱湯、熱

油造成的燙傷，愈合期一般為1-7天。治療：保持創(chuàng)面清潔，避免感染，必要時進行清創(chuàng)和引流預后：一般不留疤痕，但可能產生色素沉著·淺二度預后：,一般需要3-4周，會留下疤痕?！ど疃葼C傷癥狀：痛覺遲鈍，創(chuàng)面顏色泛白治療方法：需要手術治療，包括清創(chuàng)、植皮等癥狀：皮膚呈蒼

白或焦黃色，感

覺消失，無痛覺損傷程度：皮膚全層

損傷，甚至深達皮下

組織、肌肉和骨骼預后：恢復時間

較長，可能留下

疤痕或功能障礙·

Ⅲ度燙傷燙傷的預防措施當

心

燙

傷

Warning

scald小心開水BECAREFUL蒸

汽閥門

小

心

燙

傷設立警示標識當

心

燙

傷當心蒸汽燙傷加強宣教及告知定期檢查設備，及時維修和更換操作前檢查設備，確保安全操作時遵循操作規(guī)程，避免誤操作加強員工培訓，提高安全意識和操作技能規(guī)范操作流程03制定應急預案，確

保發(fā)生燙傷事件時

能夠及時應對04加強個人防護，避

免直接接觸高溫物

體或液體01定期進行安

全培訓，提高醫(yī)護人員

的安全意識加強安全檢查，及時發(fā)

現并消除安

全隱患強化安全意識定期檢查醫(yī)療設備，確保其安全運行定期檢查電源線路，避免漏電、短路等問題定期檢查熱水設備，確保水溫控制在安全范圍內定期檢查消防設施，確保其完好有效定期檢查設備0102定期檢查設備，發(fā)現損壞及時報修確保設備安

全，避免因

設備故障導

致燙傷加強設備維

護，提高設

備使用壽命建立設備報

修制度，確

保設備及時

得到維修及時報修損壞設備應急處理程序及措施發(fā)生燙傷的應急處理程序立即去除熱水袋、電暖爐等，盡快脫去熱水袋浸漬的衣物評估患者意識狀態(tài)、致熱源、燙傷部位及程度如病情允許，立即用自來水沖洗或者冰敷以減輕疼痛和損傷同時安慰患者以減輕患者恐懼和焦慮的心理1.詳細記錄燙傷經過、部位、面積、深度。2.燙傷皮膚發(fā)生水泡時，盡量不要弄破水泡，較大的水泡可用無菌注射針頭

穿刺抽液，盡量抽盡其內液體，局部涂燙傷膏保持干燥，頭頸、面部的輕度

燙傷，經過清潔創(chuàng)面涂藥后不必包扎，以使創(chuàng)面暴露。將燙傷情況上報護理部及相關部門，護長召集護士討論燙傷事件及防范方法

填寫不良事件登記表患者燙傷后立即清除熱源評估病情緊急處理燙傷部位立即通知住院醫(yī)生/值班醫(yī)生記錄燙傷情況及處理措施討論、分析、上報不良事件給護

理部及相關部門立即停止正在進行的操作，防止進一

步燙傷采取緊急處理措施，如

冷敷、包扎、擦藥、補

液等，減輕患者痛苦發(fā)現患者燙傷的處理程序記錄燙傷情況，包括時間、地點、原

因等檢查患者燙傷程度，判斷是否需要緊急跟進患者治療情況，確?；颊叩玫郊皶r、通知醫(yī)生和護士，并報告燙傷情況有效的治療處理小結燙傷的發(fā)生和管理