手術(shù)室手術(shù)器械清點制度

手術(shù)室手術(shù)器械清點制度1.前言為了確保手術(shù)室手術(shù)器械的完整性和安全性，提高手術(shù)質(zhì)量，保障患者的健康和生命安全，特訂立本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室。3.目的確保手術(shù)室手術(shù)器械的準(zhǔn)確清點和妥當(dāng)保管，杜絕手術(shù)器械遺失、損壞和交叉感染的發(fā)生，供應(yīng)一個安全可靠的手術(shù)環(huán)境。4.職責(zé)分工4.1手術(shù)室管理員負責(zé)訂立手術(shù)器械清點的具體操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行。4.2手術(shù)室護士長負責(zé)引導(dǎo)手術(shù)室護士落實手術(shù)器械清點制度。4.3手術(shù)室護士負責(zé)依照手術(shù)器械清點制度進行清點工作，并及時上報缺失、損壞等情況。5.手術(shù)器械清點規(guī)程5.1每個手術(shù)室會議室門口設(shè)有指定的手術(shù)器械清點區(qū)域，全部使用的手術(shù)器械均需在該區(qū)域進行清點。5.2清點過程中，手術(shù)護士應(yīng)認真核對清點單上的器械種類、數(shù)量和規(guī)格，并與實際器械進行逐一對照。5.3清點時應(yīng)注意手術(shù)器械的完整性和無菌狀態(tài)，任何損壞、異樣、污染的器械應(yīng)立刻上報并替換。5.4清點完成后，手術(shù)護士要將清點單填寫完整并簽字確認，管理員也要進行核對，并進行記錄。5.5清點工作完成后，手術(shù)器械應(yīng)按規(guī)定的方式正確擺放，確保完整、干燥、無任何雜物。5.6手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護士需將使用過的手術(shù)器械清點并登記，確保沒有器械遺留在患者體內(nèi)。5.7每天工作結(jié)束時，手術(shù)室管理員應(yīng)對手術(shù)器械清點情況進行統(tǒng)計和核對，并與護士長一同確認記錄。6.工作流程6.1每個手術(shù)室將由一名手術(shù)護士擔(dān)負手術(shù)器械清點工作的重要責(zé)任人。6.2在每次手術(shù)開始前，被指定的手術(shù)護士需要到指定手術(shù)器械清點區(qū)域，核對清點單上的器械種類、數(shù)量和規(guī)格，并與實際器械進行逐一對照。6.3清點過程中如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立刻上報并執(zhí)行與問題器械有關(guān)的措施，并記錄。6.4手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護士需將使用過的手術(shù)器械進行清點，并填寫手術(shù)器械清點記錄，同時上報任何缺失、損壞或交叉感染的情況。6.5手術(shù)室管理員和護士長需進行每天的手術(shù)器械清點情況統(tǒng)計和核對，并及時處理異常情況。6.6周期性地對手術(shù)器械進行定期檢查，確保清點記錄的準(zhǔn)確性和手術(shù)器械的完好無損。7.失誤處理7.1假如手術(shù)器械清點工作中發(fā)現(xiàn)有器械缺失或損壞的情況，責(zé)任人應(yīng)立刻報告上級，并協(xié)同相關(guān)人員進行查找和追蹤。7.2假如顯現(xiàn)臨床意外事件和感染等情況與手術(shù)器械清點工作相關(guān)，責(zé)任人應(yīng)立刻啟動事故應(yīng)急預(yù)案，并進行調(diào)查處理。7.3對于存在重點失誤的責(zé)任人，將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行紀(jì)律審查和懲罰。8.審查和改進8.1醫(yī)院管理部門將定期對手術(shù)器械清點工作進行審查和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時進行矯正，改進工作中存在的不足。8.2手術(shù)器械清點工作的規(guī)程和操作流程應(yīng)依據(jù)需要進行隨時修訂，以適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)部管理的變動和手術(shù)室的實際需求。9.復(fù)審和授權(quán)9.1該制度經(jīng)醫(yī)院管理部門審查批準(zhǔn)后，方可正式實施。9.2對制度的審查和改進工作應(yīng)有特定的人員進行，確保制度的科學(xué)性和合理性。9.3手術(shù)室管理員和手術(shù)室護士長對本制度負有監(jiān)督和授權(quán)的責(zé)任。10.實施與監(jiān)督10.1手術(shù)器械清點制度的實施和監(jiān)督由手術(shù)室管理員和手術(shù)室護士長負責(zé)。10.2手術(shù)室管理員需與相關(guān)人員定期溝通溝通，關(guān)注手術(shù)器械清點工作中的問題，及時解決和矯正。10.3護理部門和醫(yī)療質(zhì)量管理部門也需定期對手術(shù)器械清點工作進行監(jiān)督和檢查，幫助手術(shù)室管理員和手術(shù)室護士長提高工作質(zhì)量。11.附則11.1手術(shù)器械清點制度的具體操作規(guī)程由手術(shù)室管理員訂立并在手術(shù)室內(nèi)張貼。11.2本制度自實施之日起正式執(zhí)行。11.3對于手術(shù)器械清點制度的任何調(diào)整和更改，均需經(jīng)醫(yī)院管理部門審批才略生效。