診斷學(xué)習(xí)題庫及答案

診斷學(xué)習(xí)題庫及答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1.腹部柔韌感最常見于A、腹腔內(nèi)出血B、胃穿孔C、急性闌尾炎D、急性彌漫性腹膜炎E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E2.女，30歲，伯冷，腹脹，經(jīng)期延長，量多，全身腫脹，以經(jīng)前為甚，較硬。B超示甲狀腺腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因是：A、神經(jīng)血管性水腫B、肝硬化C、甲狀腺功能減退癥D、淡漠型甲亢E、營養(yǎng)不良正確答案：C3.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每隔多長時間擠壓引流管一次A、15分鐘B、30～60分鐘C、30分鐘D、10分鐘E、2小時正確答案：B4.觸診右側(cè)腹部觸到一實體性包塊，且觸到時患者感到酸痛或類似惡心的不適感，見于哪種臟器觸診A、肝臟B、胰腺C、膽囊D、脾臟E、腎臟正確答案：E5.男性，70歲，刺激性干咳，痰中帶血2個月，伴一側(cè)胸痛，明顯消瘦，吸煙史30余年，至今未戒，體檢聞及局限性干啰音，診斷首先考慮A、慢性肺膿腫B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、支氣管肺炎正確答案：B6.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅硬，有結(jié)節(jié)感，最常見于A、脂肪肝B、急性肝炎C、肝癌D、肝淤血E、慢性肝炎正確答案：C7.關(guān)于病歷書寫錯誤的是A、病歷書寫應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫，門診、急診病歷和需復(fù)寫的醫(yī)療文件可用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。B、各項記錄結(jié)束時，醫(yī)師必須簽署全名或蓋規(guī)定印章于左下方，并做到清晰易認(rèn)；C、各項記錄必須有完整日期，按“年、月、日”順序，用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫；D、疾病診斷和手術(shù)名稱應(yīng)以《國際疾病分類》的規(guī)定為準(zhǔn)；E、詢問病情時盡量用通俗語言，而記錄時必須用醫(yī)學(xué)術(shù)語；正確答案：B8.正常人晝尿量與夜尿量之比為：A、1：（3～4）B、3：1C、（3～4）：1D、2：1E、1：1正確答案：C9.現(xiàn)病史中本次入院需繼續(xù)治療的的其他疾病A、應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)病史中另一段予以書寫B(tài)、應(yīng)當(dāng)記錄入既往史C、不予記載D、應(yīng)該在系統(tǒng)回顧中書寫E、應(yīng)當(dāng)記錄入個人史正確答案：A10.下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的A、成年女性以腹式呼吸為主B、男性以腹式呼吸為主C、膈肌麻痹時腹式呼吸增強(qiáng)D、腹水時患者腹式呼吸增強(qiáng)E、小兒以胸式呼吸為主正確答案：B11.男，60歲，咳嗽3個月，痰帶血，右胸痛1個月，吸煙30年，胸片在右上肺可見一密度增高的圓形陰影，約4cm×4cm大小，邊緣有毛刺樣改變。進(jìn)一步明確診斷需做的普通檢查是：A、胸部x線B、胸部CTC、血常規(guī)D、痰液檢查E、尿常規(guī)正確答案：B12.下列哪個項目屬于腦膜刺激征A、Merfy征B、LasegueC、BrudzinskiD、BabinskiE、Gordon正確答案：C13.關(guān)于手術(shù)護(hù)理記錄，下列不正確的是A、由手術(shù)器械護(hù)士記錄B、應(yīng)記錄術(shù)中對患者的護(hù)理情況及所用的器械、敷料數(shù)量C、在手術(shù)結(jié)束后即時完成D、手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士均應(yīng)簽名E、由巡回護(hù)士記錄正確答案：A14.主訴內(nèi)容寫作不正確的是A、進(jìn)行性吞咽梗阻1個月B、勞累后心悸五年加重伴下肢水腫C、反復(fù)右上腹隱痛半年D、不規(guī)則發(fā)熱半個月E、發(fā)現(xiàn)頸前腫塊八個月正確答案：B15.P-R間期的意義是A、代表心室除極至心室復(fù)極時間B、代表心房除極至心室開始除極時間C、代表心室除極時間D、代表心房除極與復(fù)極時間E、代表心室除極時間正確答案：B16.頸前一包塊隨吞咽上下移動多為A、甲狀腺腫大B、淋巴結(jié)核C、頸動脈瘤D、淋巴肉瘤E、頸纖維瘤正確答案：A17.關(guān)于心包摩擦感哪項是錯誤的A、觸診部位在胸骨左緣第3.4肋B、呼氣末明顯C、收縮期易觸及D、摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重E、觸診部位在心尖部正確答案：E18.某患者因上腹部脹痛不適，清晨未進(jìn)食來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是A、胃內(nèi)大量液體潴留B、胃內(nèi)有大量氣體C、正常情況D、腹腔內(nèi)有大量液體E、腹腔內(nèi)有氣體正確答案：A19.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于：A、胸腔B、全身C、下肢D、眼瞼E、腹腔正確答案：D20.觸診肝臟時，常規(guī)定在下列哪條體表線上觸及肝緣并測量A、腋前線、鎖骨中線B、右鎖骨中線、前正中線C、前正中線、胸骨旁線D、腋中線、腋前線E、以上都不是正確答案：B21.男性，50歲，已確診晚期肝癌。突然右上腹痛，面色蒼白，大汗。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、肝癌破裂C、十二指腸潰瘍穿孔D、急性闌尾炎E、心肌梗死正確答案：B22.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶同工酶（ASTm）升高對下列哪種疾病的診斷最有意義？A、肝硬變B、慢性肝炎C、急性重癥肝炎、肝壞死D、肝癌E、阻塞性黃疸正確答案：C23.下列哪項不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容A、病情發(fā)展與演變B、預(yù)防接種史C、病因及誘因D、主要癥狀特點(diǎn)E、起病情況正確答案：B24.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮可能發(fā)生以下哪種情況A、感染B、心包填塞C、內(nèi)出血D、休克E、心肌梗死正確答案：B25.目前發(fā)現(xiàn)的急性心肌梗死時最早出現(xiàn)的標(biāo)志物是A、CKB、CK-MBC、LDHD、MbE、cTnT正確答案：D26.雙側(cè)肺下界分別位于鎖骨中線，腋中線，肩胛線上A、6，8，10肋間隙B、7，9，11肋間隙C、8，10，12肋間隙D、5，7，9肋間隙E、8，9，10肋間隙正確答案：A27.一男性患者，75歲，反復(fù)咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白色粘痰為主，偶爾痰中帶血絲，入院前數(shù)小時感覺胸悶，氣促，并進(jìn)行性加重。為了進(jìn)一步明確診斷，下列檢查應(yīng)首選哪種A、X線胸片B、血常規(guī)C、動脈血?dú)夥治鯠、纖維支氣管鏡E、胸部CT正確答案：A28.正常肺門影的位置是A、兩肺中野內(nèi)帶2-5前肋間B、兩肺下野內(nèi)帶2-4后肋間C、兩肺中野內(nèi)帶2-4前肋間D、兩肺中野內(nèi)帶2-4后肋間E、兩肺中野內(nèi)帶1-3前肋間正確答案：C29.患者男，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后嘔血200~400ml，排柏油樣便3次。血壓11/8kPa,心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側(cè)位1.0cm。該病最可能診斷為：A、食物中毒B、急性胃粘膜損害C、胃癌D、消化性潰瘍并出血E、肝硬化出血正確答案：E30.二尖瓣型心臟主要反映哪一房室增大:A、右心房增大B、左心室增大C、右心室增大D、左心房增大E、全心增大正確答案：D31.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于：A、眼瞼B、腹腔C、全身D、人體的最低部位E、胸腔正確答案：D32.胸導(dǎo)聯(lián)V1的電極應(yīng)放在A、胸骨左緣第4肋間B、左腋前線V4水平處C、胸骨右緣第4肋間D、左腋中線第5肋間。E、左鎖骨中線與第5肋間相交處正確答案：C33.下列哪項是屬于暗示性提問或逼問A、您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎？B、您什么時間開始起病的？C、您腹痛有多久？D、您哪兒不舒服？E、您的大便帶血嗎？正確答案：E34.某患上腹脹，嘔吐2天病史，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最可能是A、正常B、胃內(nèi)大量液體潴留C、腹腔內(nèi)有游離氣體D、腹腔內(nèi)有大量液體E、腹腔內(nèi)有腫塊正確答案：B35.男，60歲。反復(fù)冬春季節(jié)咳嗽、咳白痰10余年，胸悶、氣急加重半天。如果要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，哪項檢查對判斷疾病的嚴(yán)重程度最有幫助A、胸片B、胸部CTC、支氣管內(nèi)鏡檢查D、動脈血?dú)夥治鯡、血常規(guī)正確答案：D36.右室增大時，心尖搏動移位的方向多為A、左B、右C、左下D、右上E、以上都不是正確答案：A37.下列哪項屬于復(fù)合感覺：A、痛覺B、音叉振動覺C、體表圖形覺D、觸覺E、關(guān)節(jié)位置覺正確答案：C38.心包穿刺過程中最危險的是A、刺激性咳嗽B、疼痛。C、出現(xiàn)室性早搏D、損傷引起心包壓塞E、心電圖監(jiān)護(hù)出現(xiàn)ST段抬高正確答案：D39.引起黃疸的疾病中，下列哪項不是后天獲得性溶血性黃疸？A、蛇毒引起的貧血B、海洋性貧血C、新生兒溶血D、自身免疫性溶血性貧血E、伯氨喹啉引起的溶血正確答案：B40.用來計數(shù)胸椎的骨骼標(biāo)志是A、第五頸椎棘突B、第六頸椎棘突C、第四頸椎棘突D、第一胸椎棘突E、第七頸椎棘突正確答案：E41.女性，30歲，低熱、咳嗽、少痰、盜汗、消瘦2月余。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、間質(zhì)性肺炎C、肺癌D、肺結(jié)核E、病毒性肺炎正確答案：D42.男，50歲，右上肢血壓135/75mmHg、左上肢血壓125/70mmHg，應(yīng)考慮為A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、心包積液D、正常人E、多發(fā)性大動脈炎正確答案：D43.多尿的定義是24小時尿量多于:A、3000mlB、3500mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml正確答案：E44.在第6肋間左鎖骨中線外緣聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，可能的病變?yōu)锳、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、二尖瓣狹窄D、主動脈狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：E45.冠心病屬于A、病因診斷B、解剖診斷C、病理診斷D、生理診斷E、并發(fā)癥診斷正確答案：A46.人體組織的自然對比，按密度由高到低排列，以下那組正確A、骨骼、軟組織、體液、脂肪、氣體B、骨骼、脂肪、體液、軟組織、氣體C、骨骼、體液、軟組織、氣體、脂肪D、骨骼、體液、脂肪、軟組織、氣體E、骨骼、脂肪、軟組織、體液、氣體正確答案：A47.女，30歲，15年來反復(fù)出現(xiàn)左半側(cè)或右半側(cè)頭痛，多呈搏動性跳痛，易于月經(jīng)期發(fā)作，最可能是A、癲癇型頭痛B、偏頭痛C、腦供血不足D、三叉神經(jīng)痛E、肌緊張性頭痛正確答案：B48.造影檢查的目的為：A、增加器官組織的人工對比B、增加器官組織的自然對比C、降低器官組織的密度D、增加器官組織的密度E、降低器官組織的自然對比正確答案：A49.右心室肥大的最常見原因是A、肺心病B、冠心病C、心包積液D、二尖瓣關(guān)閉不全E、以上都不是正確答案：A50.紅細(xì)胞的平均壽命是：A、120天B、100天C、90天D、30天E、50天正確答案：A51.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是：A、R-R間距進(jìn)行性縮短B、固定的房室3：1傳導(dǎo)C、P-R間期進(jìn)行性縮短D、P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏E、P-R間期固定不變正確答案：D52.男性，20歲突然發(fā)作左側(cè)胸痛，嚴(yán)重呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、左側(cè)語音震顫強(qiáng)B、左肺叩診鼓音C、左側(cè)肋間隙回縮D、左胸明顯壓痛E、氣管移向左側(cè)正確答案：B53.男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉樣心尖搏動，同時有頸動脈搏動增強(qiáng)，以及水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。周圍血管征產(chǎn)生的原因A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、高血壓病C、嚴(yán)重貧血D、主動脈粥樣硬化E、甲亢正確答案：A54.男性，65歲。晨起活動突然出現(xiàn)口角歪斜，左側(cè)肢體乏力，半小時后出現(xiàn)意識不清。體格檢查：昏迷，BP210/120mmHg，左側(cè)病理征陽性，患者既往有高血壓史。最可能的病變部位是:A、左側(cè)小腦B、右側(cè)半球表面C、右側(cè)半球深部D、左側(cè)大腦半球深部E、左側(cè)大腦半球表面正確答案：C55.傳染性最強(qiáng)的是A、HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－B、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBcAnti-HBs－C、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－D、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－E、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－正確答案：A56.關(guān)于早搏的聽診，正確的敘述是A、聽診可以辨別出房性或室性早搏B、聽到早搏則心律不規(guī)整C、吸氣時心率加快，呼氣時心率慢為早搏D、早搏的第一心音減弱E、早搏后出現(xiàn)的第一個心跳的第一心音增強(qiáng)正確答案：B57.關(guān)于心房顫動伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)心電圖特征的描述，不正確的是A、可見室性融合波B、心室律完全不規(guī)整C、無P波D、聯(lián)律間期常不相等E、QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形正確答案：A58.下列哪項內(nèi)容不屬于現(xiàn)病史A、預(yù)防接種史B、病因與誘因C、起病的情況與患病的時間D、主要癥狀的特點(diǎn)E、患病以來的一般情況正確答案：A59.脾輕度腫大見于下列各項，除外A、骨髓纖維化B、急、慢性肝炎C、傷寒D、粟粒結(jié)核E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案：A60.正常人體的基本叩診音不包括A、濁音B、鼓音C、實音D、過清音E、清音正確答案：D61.一全身性水腫患者，下列哪項原因可不予考慮?A、血管神經(jīng)性水腫B、晚期肝硬化C、腎衰D、甲狀腺功能減退E、心衰正確答案：A62.骨結(jié)核的主要X線表現(xiàn)是A、骨質(zhì)增生B、骨質(zhì)破壞C、骨骼增粗D、骨質(zhì)軟化E、骨骼變形正確答案：B63.X線造影診斷消化性潰瘍的主要以依據(jù)是A、龕影B、痙攣性切記C、局部壓痛D、激惹征象E、以上都不是正確答案：A64.肝濁音界向上移位應(yīng)除外A、鼓腸B、右肺纖維化C、右下肺不張D、右側(cè)張力性氣胸E、氣腹正確答案：D65.關(guān)于胸膜腔穿刺術(shù)，下列哪項不正確A、減壓抽液，盡量多抽B、避免在第九肋間以下穿刺C、操作中如出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感或劇痛，昏厥等，應(yīng)立即停止抽液，并作相應(yīng)的處理。D、膿胸抽液，盡量抽凈E、操作前向病人說明穿刺的目的，消除顧慮。正確答案：A66.有關(guān)低鈉血癥的臨床意義下列哪項是錯誤的？A、甲亢患者B、嚴(yán)重?zé)齻鸆、攝取不足D、腎失鈉失水E、胃腸道失鈉失水正確答案：A67.男，65歲，主訴近2天頭暈、胸悶、心悸，來院就診，血壓175/95mmHg。則其血壓水平為A、2級高血壓B、單純收縮期高血壓C、3級高血壓D、正常高值E、1級高血壓正確答案：A68.關(guān)于雜音臨床意義的敘述A、相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義B、舒張期雜音可分為功能性與器質(zhì)性C、器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損壞D、功能性雜音均無重要臨床意義E、聽到雜音便可診斷為心臟病正確答案：C69.肺部以肺葉或肺段分布的均勻致密陰影，多見于A、肺膿腫B、支氣管肺炎C、肺氣腫D、大葉性炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：D70.男，64歲，支氣管肺癌患者，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張。此患者還具有的伴隨癥狀是：A、重度蛋白尿B、下肢水腫C、面部發(fā)紺D、下腔靜脈阻塞E、肝腫大正確答案：C71.男，60歲。反復(fù)冬春季節(jié)咳嗽、咳白痰10余年，胸悶、氣急加重半天。下列哪項檢查首選A、胸片B、胸部CTC、支氣管內(nèi)鏡檢查D、肺功能E、診斷性穿刺正確答案：A72.粒細(xì)胞減少癥是指：A、中性粒細(xì)胞數(shù)<1×109/LB、中性粒細(xì)胞數(shù)<0.5×109/LC、中性粒細(xì)胞數(shù)<2×109/LD、中性粒細(xì)胞數(shù)<1.5×109/LE、白細(xì)胞總數(shù)<4×109/L正確答案：D73.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾病A、胃癌B、幽門梗阻C、胃潰瘍D、胃黏膜脫垂E、急性胃炎正確答案：B74.檢查肌力時病人必須：A、被動運(yùn)動B、有肌肉癱瘓C、意識清楚，檢查合作D、有肌肉萎縮E、神志不清，最好在昏迷狀態(tài)下正確答案：C75.女性，20歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，行胸腔閉式引流術(shù)，下列哪些不是拔管指征A、引流瓶內(nèi)無氣體溢出B、引流48-72小時后C、胸部x線檢查顯示肺膨脹良好D、病人無呼吸困難E、24小時引流液量小于200毫升正確答案：E76.某患者，因胸痛，氣促而住院，體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，右下胸語音震顫減弱，叩診呈濁音，應(yīng)考慮A、肺水腫B、大葉性肺炎C、氣胸D、胸腔積液E、胸部腫瘤正確答案：D77.胸骨壓痛、叩擊痛見于A、肺膿腫B、白血病C、肋間神經(jīng)炎D、肺炎E、胸膜炎正確答案：B78.關(guān)于急性粟粒性結(jié)核的描述，正確的是A、多見于一側(cè)肺B、繼發(fā)型肺結(jié)核的一種C、通過透視即可診斷D、發(fā)病緩慢，兩肺多發(fā)大小不等的結(jié)節(jié)影E、兩肺布滿大小相等、密度相同、分布均勻的粟粒狀陰影正確答案：E79.上消化道出血的主要表現(xiàn)是A、血壓下降B、黑便C、休克D、咯血E、貧血正確答案：B80.正常人肺部叩診音為A、濁鼓音B、鼓音C、清音D、過清音E、實音正確答案：C81.Courvoisier征陽性見于下列何種疾病A、急性胰腺炎B、急性機(jī)械性腸梗阻C、胰頭癌壓迫膽總管D、幽門梗阻E、急性膽囊炎正確答案：C82.成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)為A、收縮壓＞140mmHg、舒張壓＞90mmHgB、收縮壓＞130mmHg、舒張壓＞85mmHgC、收縮壓＞120mmHg、舒張壓＞80mmHgD、收縮壓≥150mmHg、舒張壓≥95mmHgE、收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg正確答案：E83.竇性心律是指激動起源于：A、心室B、結(jié)間束C、竇房結(jié)D、心房E、房室結(jié)正確答案：C84.硫酸鋇主要用于A、消化道造影B、靜脈腎盂造影C、腦室造影D、膽囊造影E、支氣管造影正確答案：A85.急性彌漫性腹膜炎主要表現(xiàn)為A、發(fā)熱與毒血癥B、反射性惡心嘔吐C、血壓下降甚至休克D、突發(fā)性上腹部持續(xù)性劇痛E、腹脹正確答案：D86.在X攝片中骨骼組織呈現(xiàn)A、黑色B、淺色C、灰黑色D、灰白色E、白色正確答案：E87.膝內(nèi)翻是A、兩腿并攏B、兩腿分開C、“X”形腿D、“O”形腿E、“正確答案：D88.糞便鏡檢有大量脂肪滴常見于A、慢性膽囊炎B、慢性胰腺炎C、消化吸收不良綜合征D、阿米巴痢疾E、細(xì)菌性痢疾正確答案：C89.患者，男，7歲，學(xué)生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為8.7×109/L，分類計數(shù)N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是