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醫(yī)院保密管理制度1.前言本制度旨在加強(qiáng)醫(yī)院的保密管理工作,維護(hù)醫(yī)院的信息安全,保護(hù)患者隱私和醫(yī)院商業(yè)機(jī)密。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理人員和全體員工應(yīng)認(rèn)真遵守本制度,確保保密工作的有效實(shí)施。2.保密范圍2.1.醫(yī)院的保密工作涵蓋以下內(nèi)容:患者個(gè)人隱私信息;醫(yī)院內(nèi)部策劃、經(jīng)營、財(cái)務(wù)等商業(yè)機(jī)密;研究成績(jī)、臨床數(shù)據(jù)和試驗(yàn)數(shù)據(jù);醫(yī)院內(nèi)部部門間的合作信息;其他涉及保密的信息和文件。2.2.保密文件和信息應(yīng)在明確的標(biāo)識(shí)下進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸和處理,確保安全性和機(jī)密性。3.保密責(zé)任3.1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)保密工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督,確保醫(yī)院保密制度的順利實(shí)施。3.2.管理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行保密制度,對(duì)員工進(jìn)行保密教育和培訓(xùn),確保員工了解保密政策以及保密的緊要性。3.3.全體員工需嚴(yán)格遵守保密制度,保護(hù)醫(yī)院的信息安全,不得泄露、竄改、竊取、散布與醫(yī)院有關(guān)的保密信息。4.保密措施4.1.系統(tǒng)掌控4.1.1.醫(yī)院應(yīng)建立完善的信息安全管理系統(tǒng),包含網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)庫安全、數(shù)據(jù)備份等,確保信息的機(jī)密性、完整性和可用性。4.1.2.醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行系統(tǒng)的安全檢查、漏洞掃描、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決和防備安全問題。4.2.訪問掌控4.2.1.醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同職務(wù)的員工設(shè)置權(quán)限和訪問掌控機(jī)制,確保員工只能訪問和處理與其工作職責(zé)相關(guān)的信息。4.2.2.醫(yī)院應(yīng)訂立訪問掌控措施,包含密碼策略、賬戶管理規(guī)范等,確保用戶的身份和權(quán)限安全。4.3.文件掌控4.3.1.對(duì)于保密級(jí)別較高的文件,醫(yī)院應(yīng)采取嚴(yán)格的存儲(chǔ)和傳輸措施,如加密、密封、分級(jí)存儲(chǔ)等,防止未經(jīng)授權(quán)的人員取得文件內(nèi)容。4.3.2.醫(yī)院應(yīng)建立文件追溯機(jī)制,確保文件的可查性和責(zé)任追究。4.4.員工管理4.4.1.醫(yī)院應(yīng)對(duì)員工進(jìn)行保密培訓(xùn)和教育,加強(qiáng)員工的保密意識(shí)和責(zé)任感。4.4.2.醫(yī)院應(yīng)建立員工離職管理制度,包含離職員工信息的清除、存檔處理等,防止敏感信息的泄露。4.5.外部合作4.5.1.醫(yī)院與外部合作伙伴進(jìn)行信息共享和合作時(shí),應(yīng)簽署保密協(xié)議,明確雙方的保密義務(wù)和責(zé)任。4.5.2.對(duì)于外部合作伙伴供應(yīng)的保密信息,醫(yī)院應(yīng)訂立保密措施,確保外部合作伙伴對(duì)信息的安全保護(hù)。5.保密違規(guī)處理5.1.假如發(fā)現(xiàn)員工存在保密違規(guī)行為,醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查和處理。5.2.違反保密制度的員工將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任和紀(jì)律處分,并可能導(dǎo)致解除勞動(dòng)合同等后果。5.3.醫(yī)院應(yīng)建立保密事件報(bào)告和處理機(jī)制,及時(shí)處理保密事件,防止不良后果的進(jìn)一步擴(kuò)大。6.監(jiān)督與評(píng)估6.1.醫(yī)院應(yīng)定期開展保密工作的監(jiān)督和評(píng)估,確保制度的有效性和落實(shí)情況。6.2.相關(guān)部門和人員應(yīng)搭配內(nèi)部和外部審核,供應(yīng)必需的文件和信息,并樂觀改進(jìn)保密工作。7.附則7.1.本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人全部。7.2.本制度的修訂和解釋由醫(yī)院管理員和法律顧問參加,并需報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人審批。7.3.本制度自頒布之日起生效,作為醫(yī)院的內(nèi)部規(guī)章制度,全部員

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