兒科護理應急預案規(guī)范流程

兒內科-墜床的應急預案規(guī)范流程兒內科-醫(yī)囑處理錯誤的應急預案規(guī)范流程L1.如未執(zhí)行，立即更正。.如已執(zhí)行，立即停止用藥，及時觀察患兒病情變化。.按要求保留用藥。4.對家屬進行恰當的解釋。向家屬交待病情，爭取取得家屬理解。廠1.遵醫(yī)囑用藥、處置。.做好護理記錄?！?.對家屬進行恰當的解釋。.患兒家屬有異議時，指導護士按照有關程序對相關用藥及用具進行封存。L3.做好特殊記錄（發(fā)生原因、用藥匹號及處理過程）。查找原因。查找原因。.遵醫(yī)囑停止輸液或保留靜脈通路，更換輸液器，改用其他液體。.按要求保留患兒用藥及相關用品。L1.遵醫(yī)囑用藥。2.做好護理記錄。廣1.必要時通知藥局。2.患兒家屬有異議時，指導護士按照有關程序對輸液器具進行封存。L3.做好特殊記錄（發(fā)生原因、用藥匹號及處理過程）。-1.遵醫(yī)囑停止輸血或保留靜脈通路，更換輸液器，改用生理鹽水。一2.按要求保留患兒血袋及相關用品。查找原因。L1.遵醫(yī)囑用藥。2.做好護理記錄。ri.必要時通知血庫。2.患兒家屬有異議時，指導護士按照有關程序對輸血器具進行封存。J3.做好特殊記錄（發(fā)生原因、所用血型及處理過程）。

頭痛、與進食無關的嘔吐、視覺異常、血壓升高、意識障礙。.立即通知醫(yī)生。.迅速建立靜脈通路一一(遵醫(yī)囑應用甘露醇、呋塞米、腎上腺皮質激素等)。.吸氧。.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、止驚藥。.備好急救用品一一(吸痰器、開口器、氣管插管用具等)。.保持呼吸道通暢。(1)去枕平臥，偏一側。(2)清楚口鼻內異物，口置牙墊或口咽通氣道。(3)舌后墜時，用舌鉗拉出。7.維持正常體溫一一發(fā)熱者予藥物、物理降溫。

.保持呼吸道通暢。(1)清楚口、鼻氣管內分泌物，口內置牙墊或口咽通氣道。(2)去枕平臥，抬高下頜。.備好急救用品一一(吸痰器、開口器、氣管插管用具等)。.合理給氧。(1)溫水濕化給氧。(2)氧流量通常為0.5?2L/min,缺氧嚴重時可提高流量，但純氧吸入持續(xù)時間不宜超過4?6小時，以防氧中毒。.人工輔助呼吸一一(口對口人工呼吸、簡易呼吸器、機械通氣)。.建立靜脈通路。(1)遵醫(yī)囑用藥，維持心、腦、腎等重要臟器功能，保持呼吸道通暢。(2)輸液前采靜脈血標本，查腎功能、電解質等。7.采動脈血一一行血氣分析。

1.4.21.4.2.3.(1)去枕平臥，偏一側。(2)清除口鼻內異物，口置牙墊或咽通氣道。(3)舌后墜時，用舌鉗拉出。備好急救用品一一吸痰器、開口器、氣管插管用具等。防止外傷。(1)墊牙墊，防止舌咬傷。(2)上床檔，防止墜床。(3)移開硬物，防止碰傷。觀察意識、生命體征，注意體溫變化等。建立靜脈通路-遵醫(yī)囑應用地西泮、甘露醇、退熱藥等。

觀察意識、生命體征，注意體溫變化等。.立即通知主管醫(yī)生，備好搶救物品及藥品。.迅速建立兩條靜脈通路一一遵醫(yī)囑補液、給藥、糾正水電解質紊亂和酸中毒，同時采血急查血常規(guī)、腎功能、電解質等。.專人看護，密切監(jiān)測生命體征，觀察病情變化。.吸氧、保暖，平臥位。.靜脈補充能量及營養(yǎng)。.監(jiān)測體溫，發(fā)熱時遵醫(yī)囑藥物降溫或（和）物理降溫。.遵醫(yī)囑應用抗生素。

.保持呼吸道通暢。(1)清楚呼吸道分泌物。(2)去枕平臥，抬高下頜角，避免舌后墜。.人工輔助呼吸一一口對口人工呼吸、簡易呼吸器、機械通氣。.胸外心臟按壓。.建立靜脈通路一一遵醫(yī)囑用藥物。.電除顫。.腦復蘇。.備好搶救藥車。.作好記錄。.監(jiān)測生命體征。.注意神志、瞳孔等病情變化。.加強呼吸道管理。.維持正常體溫，高熱者給予降溫，體溫過低者適當保溫。.做好口腔、皮膚護理，預防并發(fā)癥。.關心患兒，理解家長，做好解釋工作。肝破裂出血性休克迅速判斷緊急處理術后按兒外科全麻

術后護理常規(guī)執(zhí)行肝破裂出血性休克迅速判斷緊急處理術后按兒外科全麻

術后護理常規(guī)執(zhí)行11.立即通知主管醫(yī)生，備好搶救物品及藥品。.迅速建立兩條靜脈通路一一遵醫(yī)囑輸液、給藥，同時采血急查血常規(guī)、血型、凝血時間、交叉配血、輸血。.專人看護，密切監(jiān)測生命體征，觀察病情變化。.吸氧、保暖，絕對臥床，平臥位或頭低位。I5.迅速做好術前準備。兒內科-急性出血性壞死性腸炎中毒性休克的應急預案規(guī)范

流程.立即通知主管醫(yī)生，備好搶救物品及藥品。.迅速建立兩條靜脈通路一一遵醫(yī)囑補液、給藥、糾正水電解質紊亂和酸中毒，同時采血急查血常規(guī)、血型、凝血時間、交叉配