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新技術(shù)與新療法應(yīng)用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)新技術(shù)與新療法的應(yīng)用管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確?;颊叩陌踩蜋?quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范要求,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及新技術(shù)與新療法的科室和醫(yī)務(wù)人員。第二章審批管理第三條負(fù)責(zé)部門醫(yī)院設(shè)立新技術(shù)與新療法應(yīng)用管理委員會(huì),負(fù)責(zé)新技術(shù)與新療法的審批管理工作,委員會(huì)成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)專家構(gòu)成。第四條申報(bào)程序科室負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)新技術(shù)或新療法后,應(yīng)向醫(yī)院新技術(shù)與新療法應(yīng)用管理委員會(huì)提交申請(qǐng)書,包含技術(shù)或療法的基本信息、臨床應(yīng)用意義、研究數(shù)據(jù)等。委員會(huì)接到申請(qǐng)后,將組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)估,并提出看法和建議。基于專家評(píng)估看法,委員會(huì)審議決議是否進(jìn)行臨床試用或正式應(yīng)用,并出具書面決議。第五條臨床試用管理依據(jù)委員會(huì)的決議,科室可開展相關(guān)新技術(shù)或新療法的臨床試用。試用期間,科室應(yīng)嚴(yán)格依照試用方案和操作規(guī)范進(jìn)行操作,并對(duì)試用過程中的病例進(jìn)行認(rèn)真記錄與統(tǒng)計(jì)。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期向委員會(huì)提交試用情況和療效評(píng)價(jià)報(bào)告。第六條正式應(yīng)用管理經(jīng)過臨床試用,并確定新技術(shù)或新療法具有肯定療效和安全性的,可申請(qǐng)進(jìn)行正式應(yīng)用。正式應(yīng)用前,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)向委員會(huì)提交正式應(yīng)用申請(qǐng),包含臨床試用結(jié)果、療效評(píng)價(jià)等。委員會(huì)將再次組織專家評(píng)估,并依據(jù)評(píng)估看法做出決策,決議是否批準(zhǔn)正式應(yīng)用。第七條跟蹤評(píng)估批準(zhǔn)新技術(shù)或新療法正式應(yīng)用后,醫(yī)院將建立完善的跟蹤評(píng)估機(jī)制,對(duì)新技術(shù)或新療法進(jìn)行定期的療效和安全性評(píng)估。對(duì)于新技術(shù)或新療法的不良事件、并發(fā)癥及療效不佳等情況,相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)向委員會(huì)進(jìn)行報(bào)告,并搭配進(jìn)行調(diào)查和處理。第三章人員管理第八條專業(yè)人員要求從事新技術(shù)或新療法操作的醫(yī)務(wù)人員需具備相關(guān)專業(yè)背景和資質(zhì),包含但不限于專業(yè)培訓(xùn)證書、職稱、資質(zhì)認(rèn)證等。醫(yī)院將組織相關(guān)培訓(xùn)和考核,確保醫(yī)務(wù)人員具備操作新技術(shù)或新療法所需的技能和知識(shí)。第九條崗前培訓(xùn)醫(yī)院將開展新技術(shù)或新療法的崗前培訓(xùn),確保醫(yī)務(wù)人員熟識(shí)操作流程、技術(shù)要點(diǎn)和安全注意事項(xiàng)。培訓(xùn)內(nèi)容包含但不限于新技術(shù)或新療法的基本知識(shí)、操作規(guī)范、不良事件處理等。第十條崗位責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施新技術(shù)或新療法時(shí),必需嚴(yán)格依照操作規(guī)范和流程進(jìn)行操作,確保操作的正確和安全。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)記錄操作過程和察看結(jié)果,并定期向上級(jí)匯報(bào)或進(jìn)行質(zhì)控自評(píng)。第十一條績效考核醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)務(wù)人員在新技術(shù)或新療法應(yīng)用工作中的表現(xiàn)和質(zhì)量,進(jìn)行績效考核,并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行嘉獎(jiǎng)或懲罰。第三章相關(guān)設(shè)施與設(shè)備管理第十二條設(shè)施準(zhǔn)備醫(yī)院將依據(jù)新技術(shù)或新療法的要求,提前做好相關(guān)設(shè)施準(zhǔn)備工作,包含但不限于手術(shù)室準(zhǔn)備、檢驗(yàn)室準(zhǔn)備等。第十三條設(shè)備管理醫(yī)院將配備所需的醫(yī)療設(shè)備和儀器,并對(duì)其進(jìn)行管理和維護(hù),保證設(shè)備的正常運(yùn)行和安全性。醫(yī)院將定期開展設(shè)備的巡檢和保養(yǎng)工作,并建立設(shè)備維護(hù)和修理記錄。第四章監(jiān)督和懲罰第十四條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立監(jiān)督機(jī)制,包含但不限于定期抽查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、隨機(jī)檢查、投訴受理等,對(duì)新技術(shù)或新療法應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)督和管理。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,醫(yī)院將及時(shí)進(jìn)行跟進(jìn)處理,并對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲處理。第十五條懲罰措施對(duì)于違反本規(guī)章制度的科室或醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和內(nèi)部規(guī)定,采取相應(yīng)的懲罰措施,包含但不限于通報(bào)批判、暫時(shí)停止業(yè)務(wù)、降低職務(wù)等。第五章附則第十六條法律責(zé)任任何違反醫(yī)療法律法規(guī)的行為,將依法
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