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中心吸氧操作流程?上氧用物準(zhǔn)備:一次性吸氧管、吸氧裝置一套、彎盤、棉簽、用氧記錄單、治療碗兩個(gè),(一個(gè)內(nèi)盛涼開水,一個(gè)內(nèi)盛紗布)、無菌蒸餾水或滅菌注射用水、手電筒?、“五防”標(biāo)識(shí)1.?護(hù)士著裝整潔,雙人核對(duì)醫(yī)囑,執(zhí)行單,簽字。?2.洗手、戴口罩。??3.?評(píng)估備齊用物至床旁,核對(duì)患者,(您好,請(qǐng)問您是_床×××對(duì)嗎?我是×護(hù)士,您能今天感覺怎么樣?有些胸悶憋氣是嗎?根據(jù)您的病情,遵醫(yī)囑要為您吸氧以改善您的缺氧癥狀,請(qǐng)您配合。這項(xiàng)操作沒有什么痛苦,請(qǐng)您不要緊張。)。觀察鼻腔情況(鼻腔內(nèi)無腫脹、炎癥、鼻中隔無偏曲、息肉,兩側(cè)鼻腔通氣良好),用濕棉簽清潔鼻腔。床旁手消。4、洗手,戴口罩,備齊用物(一切用物均在有效期內(nèi))5.攜用物至床旁,評(píng)估環(huán)境(環(huán)境安全、干凈整潔),取舒適臥位。?先取下防塵帽,檢查棉簽有效期,用濕棉簽擦拭氣源接頭內(nèi)塵土。?6.?向濕化瓶內(nèi)注入蒸餾水1/2-2/3,鏈接通氣管,并將濕化瓶擰緊。?7.?安裝氧氣表。?8.再次觀察鼻腔情況(無異常),用濕棉簽清潔鼻腔。手消。?9.?打開吸氧管包裝取出吸氧管,連接至流量表上。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量,將鼻塞置入冷開水內(nèi)檢查是否通暢。10.?將吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。掛“五防”標(biāo)識(shí)。11.?再次核對(duì)氧流量、患者姓名、記錄給氧時(shí)間及流量。12.?交待吸氧注意事項(xiàng)?!澳愫茫鯕庖呀?jīng)為您吸上了,是否感覺憋喘減輕了。在吸氧的過程中,我們會(huì)隨時(shí)來看你的,請(qǐng)您及家屬不要在病房內(nèi)吸煙、使用明火,要注意防火、防油、防熱、防震?,F(xiàn)在的氧流量是最適合您的病情,請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)。如果你有任何不適或需要請(qǐng)按床頭呼叫器,我們也會(huì)按時(shí)巡視病房的。請(qǐng)問您還有什么需要嗎?謝謝你的配合?!?停氧?停氧前先評(píng)估患者胸悶、憋氣等自覺癥狀有無改善??????1.?核對(duì)腕帶,“×××,您覺得胸悶憋氣的癥狀改善了嗎?您的病情已經(jīng)穩(wěn)定,缺氧癥狀明顯改善,根據(jù)醫(yī)囑我來給您停止吸氧撤掉鼻導(dǎo)管。”?3.?取下鼻導(dǎo)管,擦凈鼻部,關(guān)流量表開關(guān)。手消。?4.?記錄停氧時(shí)間。?5.?卸下氧氣裝置(濕化瓶、通氣管、流量表要拆開)蓋好防塵帽。協(xié)助患者去舒適臥位。?6.?用物按消毒原則處理,洗手做好記錄。?注意事項(xiàng):?1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好防火、防油、防熱、防震。??????2.使用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,停用時(shí)應(yīng)先拔除輸氧管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),以免操作錯(cuò)誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。???3、用氧過程中,應(yīng)觀察缺氧狀態(tài)有無改善,氧氣裝置有無漏氣,是否通暢等。如用鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧者,每8-12小時(shí)更換導(dǎo)管1次,并由另一鼻孔插入。以減少對(duì)鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者應(yīng)經(jīng)常清除,防止導(dǎo)管阻塞,鼻塞每日更換。?6、在插鼻導(dǎo)管時(shí),應(yīng)觀察鼻腔粘膜是否有損傷,如有創(chuàng)面,應(yīng)插入
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