勞務(wù)派遣單位失業(yè)保險穩(wěn)崗返還申報審核表（表樣）

———單位信息申請時間：年月日單位名稱法定代表人工商登記注冊地統(tǒng)一社會信用代碼單位社會保險編號勞務(wù)派遣行政許可地（發(fā)證地）勞務(wù)派遣行政許可編號勞務(wù)派遣行政許可有效期××××年××月至××××年××月分公司備案編號（非本地許可填報）分公司備案有效期（非本地許可填報）××××年××月至××××年××月聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址（文書送達地址）開戶名稱開戶銀行銀行賬號經(jīng)營和參保繳費信息經(jīng)營狀態(tài)正?！醍惓＝?jīng)營□暫停經(jīng)營□終止經(jīng)營□上年度是否受到環(huán)保處罰是□否□是否嚴重違法失信企業(yè)是□否□是否僵尸企業(yè)是□否□上年度平均參加失業(yè)保險人數(shù)自有員工人數(shù)（人）上年度繳納失業(yè)保險費金額自有員工繳費金額（元）其中：外包員工（人）其中：外包員工繳費金額（元）勞務(wù)派遣人數(shù)（人）勞務(wù)派遣人員繳費金額（元）其中：派遣至機關(guān)事業(yè)單位人數(shù)（人）其中：派遣至機關(guān)事業(yè)單位人員繳費金額（元）其他類型人員（含“假外包、真派遣”）人數(shù)（人）其他類型人員（含“假外包、真派遣”）繳費金額（元）勞務(wù)派遣人員（不含派遣至機關(guān)事業(yè)單位人員）繳費金額明細序號用工單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼上年度勞務(wù)派遣人數(shù)（人）上年度繳納失業(yè)保險費金額（元）是否同意申領(lǐng)穩(wěn)崗返還12…合計————勞務(wù)派遣至機關(guān)事業(yè)單位人員繳費金額明細序號機關(guān)事業(yè)單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼上年度勞務(wù)派遣人數(shù)（人）上年度繳納失業(yè)保險費金額（元）12…合計————勞務(wù)派遣單位申報承諾社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核意見1.本單位已了解勞務(wù)派遣單位享受失業(yè)保險穩(wěn)崗返還政策，所提供的申報信息真實準確，不存在將不符合政策人員（包括但不限于“假外包、真派遣”、派遣到機關(guān)事業(yè)單位、以及以勞務(wù)派遣單位名義為其他用人單位職工參加社會保險、虛構(gòu)勞動關(guān)系參保等類型人員）納入申領(lǐng)范圍、弄虛作假、偽造證明材料等情況；2.本單位與自有員工和被派遣勞動者直接簽訂勞動合同，與直接用工單位簽訂勞務(wù)派遣書面合同（協(xié)議）；3.將嚴格按照政策規(guī)定使用、撥付資金，妥善保管穩(wěn)崗返還資金年度撥付、使用及用工管理佐證資料不少于五年；4.如違反以上承諾愿承擔相應(yīng)法律責任。企業(yè)法人簽字：年月日注：登錄系統(tǒng)申報提交時承諾。上年度平均參加失業(yè)保險人數(shù)（人）（自有員工和勞務(wù)派遣人員）上年度領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)（人）裁員率（%）經(jīng)審核：1.該企業(yè)符合□(不符合□)穩(wěn)崗返還享受條件；2.核定返還失業(yè)保險費（）元，其中：自有員工部分（）元，應(yīng)撥付至用工單位合計（）元。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（單位印章）年月日說明：1.經(jīng)初審，勞務(wù)派遣單位填報的參保人數(shù)和繳費金額總數(shù)大于社會保險大集中系統(tǒng)數(shù)據(jù)的，應(yīng)退回申請單位重新填報。2.“其他類型人員”包括未與勞務(wù)派遣單位直接簽訂勞動合同并由其發(fā)放工資的人員以及“假外包、真派遣”人員。3.裁員率=上年度領(lǐng)取失業(yè)保險金人數(shù)（含領(lǐng)取一次性失業(yè)保險金人數(shù)）/上年度平均參保人數(shù)。上年度平均參加失業(yè)保險人數(shù)是指上年度1至12月份參保人數(shù)的均值，參保人數(shù)統(tǒng)計口徑為與單位直接簽訂勞動合同（勞務(wù)派遣合同）的自有員工和勞務(wù)派遣人員（含派遣至機關(guān)