護理規(guī)章制度十篇

護理規(guī)章制度十篇

護理規(guī)章制度十篇

護理規(guī)章制度篇1

（一）基本要求

1、醫(yī)囑由醫(yī)師下達，護士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循及時、準確、認真、

完整的原則，嚴格執(zhí)行查對制度。

2、醫(yī)囑必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。

3、對有疑問的醫(yī)囑，護士須核實無誤后方可執(zhí)行。

4、凡需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要做好交班，交接清楚。

（二）長期醫(yī)囑

1、長期醫(yī)囑由執(zhí)行護士在醫(yī)囑執(zhí)行單上填寫執(zhí)行時間并簽名。

2、長期備用醫(yī)囑（PRN）：每次執(zhí)行時應(yīng)由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單

上記錄醫(yī)囑內(nèi)容，護士執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單上記錄執(zhí)行時間并簽

名。

（三）臨時醫(yī)囑

1、有效時間在24小時以內(nèi)，護士應(yīng)在限定時間內(nèi)執(zhí)行。對

限定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑，應(yīng)在限定的時間內(nèi)執(zhí)行。即刻醫(yī)囑（ST）

應(yīng)在醫(yī)囑開出后立即執(zhí)行。護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑后，必須在執(zhí)行時

間標(biāo)記欄內(nèi)注明執(zhí)行的準確時間并簽全名。

2、臨時備用醫(yī)囑（SOS）：12小時內(nèi)有效，護士執(zhí)行后，必須

填寫執(zhí)行時間并簽全名，若未執(zhí)行則曰當(dāng)班護士，用紅筆在此項

醫(yī)囑欄內(nèi)標(biāo)注“未用”，并簽名。

3、藥物敏試結(jié)果記錄：陽性以紅筆作“+”標(biāo)記；陰性以蘭

筆作“一”標(biāo)記，并簽名。

（四）口頭醫(yī)囑

1、一般情況下醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。

2、因搶救危重患者需要下達口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士必須復(fù)誦

一遍，雙方確認無誤后，方可執(zhí)行，并保留安頡以便再次確認。

3、搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)在6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑。

（五）醫(yī)囑執(zhí)行流程

醫(yī)師下達醫(yī)囑

護士確認是否是執(zhí)業(yè)醫(yī)生簽字

核實醫(yī)囑的正確性

正確

執(zhí)行醫(yī)囑，在醫(yī)囑單上填寫執(zhí)行時間并簽全名

錯誤

通知下醫(yī)囑醫(yī)生取消醫(yī)囑并重下醫(yī)囑，必要時通知科主任

護理查房制度

各級護理查房應(yīng)充分體現(xiàn)“以患者為中心”的原則，做好查

房記錄。

（一）護理查房種類：護理查房包括管理查房、業(yè)務(wù)查房、教

學(xué)查房等。

1、管理查房重點查與護理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、常

規(guī)的執(zhí)行情況、護理單元的質(zhì)量管理及節(jié)假日、夜班崗位職責(zé)的

落實等。

2、業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個案及開展

新技術(shù)等。

3、教學(xué)查房主要包括臨床護理教學(xué)計劃的組織與落實，對教

學(xué)質(zhì)量和效果進行評價。

（二）護理查房的時間：護理部組織全院每季度1次，科護

士長組織片區(qū)每兩月1次，護士長組織病房每月1次，節(jié)假日查

房和夜查房每日一次。

（三）護理查房的要求

1、查房前要做好充分準備，目的明確，查房病例具有代表性。

2、查房時應(yīng)運用護理程序方法，采取多種形式，保證查房質(zhì)

量。

3、業(yè)務(wù)查房屬護理部、科室常規(guī)業(yè)務(wù)活動，以提高護理業(yè)務(wù)

為主。

4、作好查房記錄。

護理規(guī)章制度篇2

1、內(nèi)兒科護理規(guī)章制度

為了提高我科室的護理質(zhì)量，使各班護士對所當(dāng)班的職責(zé)有

明確的認識，以便能高效率，高質(zhì)量的完成各項護理工作，現(xiàn)調(diào)

整如下：

一.主班：從早上8：00至下午5：00,其中上午11時至11：

20分為午餐

時間（病人多忙不過來時適當(dāng)調(diào)整）其職責(zé)除完成好正常的治

療護理工作外還負責(zé)；洗胃，拔胃管；導(dǎo)尿，拔尿管，灌腸，安裝

及拆卸心電監(jiān)護儀

危急重病人的搶救和護理工作。

二?白班：中午12：00至下午5：30分，其職責(zé)除完成好正

常的治療護理工作外還負責(zé)：主班人員下班后接替該班的工作，

三測單的繪制（注：醫(yī)囑必須簽名，不得漏簽或者不簽，）交班報

告和護理記錄單的書寫工作（三測單和護理記錄單楣欄項目填寫

齊全，不得漏項和缺項，無涂、舌h擦、粘）更換消毒液；另外還

負責(zé)當(dāng)天5：30至第二早上8：00這段時間的急診以及接送病人

的工作，口腔護理和防褥護理工作。

三?夜班；從下午5：30至第二天早上11：30分。（病人多

時以及星期天早上延長至12：00）。其職責(zé)除完成好正常的治療護

理工作外還負責(zé)：三測單的繪制和交班報告的書寫，治療室打掃

衛(wèi)生后進行紫外線消毒，消毒時間不得低于35分鐘，清洗壓脈帶

治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門，整

理輸液卡及注射單并裝訂整齊，清點當(dāng)天銷毀的輸液器和注射器

數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊；第二天早上8：00以前

配制好各種皮試液以及其他各種準備工作，并負責(zé)當(dāng)天的急診班

和外出接送病人的工作。

四?早班從早上8：00至12：00,做口腔護理和防褥護理。

（夜班加班者可以不做）

五?中班從早上9：00至下午3：00,做霧化吸入，病人霧化

完后清理好霧化吸入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒；夜班

早上不加班時，由中班待出診班。

六?如果需要下鄉(xiāng)，每人下一個辦事處，輪流著下。

七?班排好后不得擅自更改，有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須

征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者，擅自改班

者發(fā)生任何事任何后果自己負全責(zé)，與排班者無關(guān)??！

八?嚴禁遲到及踩點接班，必須提前5分鐘接班（如有特殊

情況要遲到者必須告知當(dāng)班者）；要下班者在接班者未穿好工作服

之前不得洗手脫工作服等待下班！

九?急診班以及外出接送病人，必須保證10分鐘內(nèi)到，若有

事找不到人所造成的一切后果自負，棄處罰金100元。

十?急救車及急救箱管理嚴格按照《急救針?biāo)畽z查登記本?！?/p>

上所規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車里的急救藥品用后及時補充，誰用

誰補充！不得把責(zé)任推給急救車管理人員。

十一?所需物品（如一次性用品），每人負責(zé)到藥房領(lǐng)取一個

月。

十二?手機必須保證24小時開機，若有急事打不通手機造成

的后果自負，尤其是待班者！

十三?國家規(guī)定的節(jié)假日，輪流著休息。如果兩人互相調(diào)整，

不得影響到其他人。

十四?嚴禁在上班時間玩手機和上網(wǎng)以及打電話閑聊，尤其

是手機上網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。

十五?上班時嚴禁竄崗閑聊，下班時必須保證清潔交班。

十六?儀器使用后，原則上誰使月的誰負責(zé)收拾干凈。假如

儀器出現(xiàn)問題直接追究到個人。（注意：儀器使用完后，一定要先

把開關(guān)關(guān)掉再拔插頭?。?/p>

十七?不準穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。

十八?本規(guī)定自20_-8-25起執(zhí)行。

未盡事宜，在以后的工作中逐步完善，請各位同仁共同討論，

提出寶貴意見，如討論通過后，請大家自覺嚴格遵守，互相監(jiān)督，

互相配合，不得違反。若屢次違反，必要時采取一定的懲處，例

如：罰款！若沒有其它意見請簽字為證：

2、心內(nèi)科護理站工作制度

一、護士站是護理人員辦公場所，要保持工作區(qū)域安靜，嚴

肅。

二、護士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定，物品放置整齊、

合理、定位、有序。護士站內(nèi)桌面不得放私人物品。

三、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽，著裝、儀表符

合規(guī)范。

四、工作人員不得在護士站聊天，非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允

許不準進入護士站。

五、接聽電話時使用文明用語，無特殊情況不打私人電話。

六、保管好護士站內(nèi)物品。交接班時應(yīng)做到事清、物清、室

內(nèi)清潔整齊。

七、做好首接負責(zé)制。

八、及時做好護士站內(nèi)物品的維護。

3、醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度

一、科室全體醫(yī)護人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫(yī)療作

風(fēng)，樹立“一切以病人，一心為病人”的服務(wù)理念，搞好醫(yī)療工

作，同時每個醫(yī)護人員應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，凡發(fā)生與病人吵

架、罵人的扣發(fā)當(dāng)月獎金的30。

二、全體醫(yī)護人員，必須服從科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)，科主

任帶領(lǐng)全科人員切實搞好本科室工作，護士長協(xié)助科室主任管理

好科室及護理部工作，協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思

想工作及了解動態(tài)情況，發(fā)現(xiàn)問題與科主任共同協(xié)商解決。

三、加強科室內(nèi)部團結(jié)，科室決不容許相互拆臺，發(fā)現(xiàn)任何

醫(yī)護人員違反上述規(guī)定，科室交院方處理，本科室決不容許此種

人存在°

四、嚴格當(dāng)班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責(zé)任制，凡住院病人及出

院后需繼續(xù)門診處理的病人，當(dāng)班醫(yī)工要熱心接待處理，并做好

工作，發(fā)現(xiàn)推諉者，扣除本月全部獎金。經(jīng)治醫(yī)生對出院病人必

須出院當(dāng)天寫本文。好出院小結(jié)、診斷意見書，發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，扣

除當(dāng)月獎金10元。

五、科室在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下的分工責(zé)任制，科室現(xiàn)有

醫(yī)生小分組，科主任實行天天查房制，住院病人統(tǒng)一安排。

六、科室建立嚴格的危、重病人討論制度，經(jīng)討論可科內(nèi)難

以解決的問題報醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，或申請院內(nèi)、院外會診。

七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書寫，科室采用責(zé)任主治及科

室主任負責(zé)制，哪一關(guān)出現(xiàn)問題，醫(yī)院制控辦扣除的分數(shù)，科室

追究責(zé)任到人。

八、科室建立每月底的民主生活會，集思廣益，科主任、護

士長聽取每位醫(yī)護人員的各種反映，科室實行獎勤懲惰，每月獎

金取消平均制，促進科室形成良好向上的風(fēng)氣。

九、值班醫(yī)生、護士，對所在值班室、公共衛(wèi)生間，實行當(dāng)天

衛(wèi)生責(zé)任制，科主任天天巡視，出現(xiàn)亂臟情況，扣除獎金5元，

值班醫(yī)生、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時開關(guān)，厲行

節(jié)約。

4、內(nèi)科護理規(guī)章制度

一、熱愛護理專業(yè)，安心本職工作，堅守工作崗位，盡職盡

責(zé)，全心全意為病人服務(wù)；

二、舉止穩(wěn)重、儀表端莊；

三、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，防止差錯事故；

四、嚴格遵守醫(yī)院護理管理制度，不斷提高護理質(zhì)量；

五、嚴格遵守崗位責(zé)任制，醫(yī)、護、工分工明確，嚴格按各班

工作標(biāo)準要求完成工作；

六、建立良好的醫(yī)護患關(guān)系，做好病人及家屬的健康宣教；

七、按照各級各層次護理人員職責(zé)要求，熟練掌握并嚴格按

照內(nèi)科護理常規(guī)及各項護理技術(shù)、操作規(guī)程、操作流程準確安全

地完成臨床護理工作；

八、熟悉內(nèi)科常見疾病診療原則、常見化療藥物的用法及毒

副反應(yīng)的觀察和護理;

九、遵紀守法，服從科內(nèi)工作安排，團結(jié)合作，需要臨時調(diào)

班要征得護長同意，不能私自調(diào)班；

十、每位護士均要留下聯(lián)系電話，以備科室臨床護理工作查

詢，離開廣州要報告護長；

十一、高級責(zé)任護士有指導(dǎo)初級責(zé)任護士工作及護理質(zhì)控的

責(zé)任和義務(wù)；

十二、主管護理師、護理師有協(xié)助護長管理病區(qū)及帶教新入

職護士、臨床實習(xí)護生的責(zé)任和義務(wù)；

十三、刻苦鉆研、精益求精，不斷更新護理知識，積極開展

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，每人每年完成一篇文章。

護理規(guī)章制度篇3

一、根據(jù)院工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期

擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準后，具體組織實施。

二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術(shù)操作常規(guī)及護理人員

工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護理和疾病護理的質(zhì)量。

三、合理計劃和調(diào)配使用護理人員，做到護理任務(wù)和力量的

基本平衡，加強對護士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護士長的作

用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。

四、負責(zé)全院護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)

習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開

展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強護理工作的技術(shù)管理，開展

護理工作的科研和技術(shù)革新活動。不斷提高護理技術(shù)水平。

五、做好病房管理，達到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有

序的要求。對患者進行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護理，合

理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。

六、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和

使用情況進行檢查。

七、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶

救。

八、經(jīng)常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，

杜絕護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)

問題及時解決，并作好記錄。定期向院長匯報工作，提出改進工

作措施。

九、掌握全院護理人員的工作學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政

治工作，關(guān)心護士生活。

十、建立本部門大事記。

護理規(guī)章制度篇4

一、按衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、國家中醫(yī)藥管理局《中

醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》及有關(guān)醫(yī)療配套

文件規(guī)定進行護理文書書寫及管理。

二、護理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑本、病室交班報告

本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術(shù)護理記錄單等，均

按本院護理部編寫的護理文件書寫格式要求填寫。

三、護理文件書寫必須有具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員完成,

實習(xí)、進修、試用期護士書寫后應(yīng)有帶教老師簽字。

四、護理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填

齊、頁面整潔c合格率達95%以上c

五、各種醫(yī)療護理記錄表格要定點存放，及時補充；病歷中各

種表格應(yīng)按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用

后必須歸還原處。

六、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄等應(yīng)連同病歷隨病人出院或

死亡后，按規(guī)定排列，及時送病案室保管。醫(yī)囑本的保存期限一

般不少于二年，病區(qū)交班本一般不少于三年，以備查閱。

七、因搶救危重患者未能及時書寫護理病歷，當(dāng)班護理人員

應(yīng)在搶救工作結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明時間，執(zhí)行各項

治療時間應(yīng)記錄到時分。

八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時攜帶

病歷摘要。

九、護理部、科室定期對護理文件書寫質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評

價、反饋，促進書寫質(zhì)量持續(xù)改進。

護理規(guī)章制度篇5

一、消毒隔離制度

醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進入食堂、圖書館、

會議室、行政辦公室及其他公共場所。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護理處貉

前后要洗手，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用

一消毒，晨間護理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表

使用前后分開浸泡消毒處理。

常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物候浸泡符合要求，

消毒液每周更換一次，無菌持物鏡每周更換一次，注明更換日期、

消毒液名稱和濃度。

無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7

天。消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應(yīng)加蓋并每

周消毒次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。

消毒柜清潔干燥，柜內(nèi)消毒液每周更換一次，要標(biāo)明更換時

間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放貉有序，

無過期物品。

治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品

分開放絡(luò)，污物與垃圾分開。

病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除

一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥

監(jiān)護室每日空氣消毒二次，每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線

消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測式合格的要及時采取相應(yīng)措

施，超過1000小時更換。

便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并

有標(biāo)牌。

厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器

械、被服、房間進行嚴格終末處理，敷料進行焚燒。

凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須先浸泡、消毒后進行毀

形和無害處理。

醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗

消毒；凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

門診化驗單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。

門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即

就地隔離，按傳染病報告程序上報。

【監(jiān)督檢查】

設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組，由院護士長擔(dān)任組長，相關(guān)護士擔(dān)任

組員，在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作，協(xié)助醫(yī)院感染

管理人員對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)

培訓(xùn)，要有活動內(nèi)容記錄。

護士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護士，在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)

導(dǎo)下完成規(guī)定的各項消毒滅菌檢測工作，并按要求作好記錄。

各科消毒隔離制度上墻，制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分

表”按百分制計分，由護士長組織每月全面檢查一次；有護士長

每周檢查的重點內(nèi)容及時間記錄；對抽查、監(jiān)測中存在的感染因

素，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進措施，有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反

饋表”。臨床各科每月進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次，每次監(jiān)測不少于四

種標(biāo)本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項目超標(biāo)項

目需有整改后達標(biāo)報告。每年度接受縣防疫站進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，

未達標(biāo)者整改后必須達標(biāo)。

嚴格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施，對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流

行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長，并協(xié)助做好調(diào)查、分析、

提出有效控制方案，若隱瞞不報，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

二、分級護理制度

【制度】

醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑實施分

級護理。

特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。

一、急救藥品、器材齊備，適用，保證應(yīng)急使用。

二、設(shè)專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，應(yīng)急處理及配合

得力。

三、制訂執(zhí)行護理計劃，特別護理記錄及時、詳細、準確、完

整、規(guī)范。

四、做好各項基礎(chǔ)護理及家屬的安慰，無護理并發(fā)癥。

一級護理：危重病員、大型手術(shù)后病員需重點觀察的病員等。

一按病情需要準備急救物品，保證使用。

二滿足病人需求，做好生理、心里及社會的整體護理。

三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃，護理記錄完整、準確、

規(guī)范。

四每?分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及

效果，監(jiān)測體溫，脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生

并積極參加搶救。

五、做好基礎(chǔ)護理，無護理并發(fā)癥。

二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員。

一、臥床休息，根據(jù)病人情況，可作適當(dāng)活動。

二、每?小時巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效

果。

三、做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止并

發(fā)癥。

四、給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器

等。

三級護理：病情較輕或恢復(fù)期病員。

一、責(zé)任護士認真履行職責(zé)。

二、嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī)，按時完成治療和護理。

三、每日測量體溫、脈搏、呼吸?次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現(xiàn)病

情變化及時處理C

四督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食情況。

【監(jiān)督檢查】

護理長負責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護、一級護理質(zhì)量檢查評分

標(biāo)準”，由護理長每月檢查次，每周檢查?次危重病人護理措施

落實情況并記錄于護士長手冊上，作為護士長、護士工作質(zhì)量考

核依據(jù)。護理長負責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準”

做好交接工作。若因護理工作失誤，延誤搶救時機，造成不良后

果，參照醫(yī)療差錯事故管理辦法處理。

責(zé)任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲

食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜

床等，參照醫(yī)療差錯事故標(biāo)準處理。

危重、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單，護理記

錄單按“吉林省護理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。

三、病區(qū)管理制度

【制度】

病區(qū)由護士長負責(zé)管理，醫(yī)務(wù)科科長積極協(xié)助。

定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等

工作。保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路

輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位貉，未

經(jīng)護士長同意不得任意搬動。

保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次，每周大

清掃一次。

醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時帶口罩，病房內(nèi)嚴禁吸煙。

病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。護士長

全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，建立帳目，定期清點，如有遺失

應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手

續(xù)。

查房時病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客，醫(yī)師查房時不

接私人電話，病人不得私自離開病房。

【監(jiān)督檢查】

成立護理質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,

并記錄保存，病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情

況，特殊情況隨時記錄，年終作為護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。

護理長每季度進行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項

檢查，并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護理組執(zhí)行情況的

評價，并把全院的情況進行綜合報道。

制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表，實行百

分制評分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎勵，

檢查不合格的，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

護理規(guī)章制度篇6

實行護理查房，可加強醫(yī)、護之間和護、病之間的聯(lián)系，有

利加強病房管理，也有助于提高護士長的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水

平，提高護理質(zhì)量。

一、護理部組織各科護士每季度進行一次較全面的查房，其

內(nèi)容：

（1）查危重病人的護理；

（2）查護理操作；

（3）查護理書寫；

（4）查病房管理；

（5）查差錯事故、交叉感染發(fā)生情況。

二、行政查房:

科護士長每月一次、病房護士長每兩周一次。查各班崗位責(zé)

任制和各項規(guī)章制度的落實。

三、疾病查房：

護理部每季（月）組織一次，病房護士長每月組織一次，有

實習(xí)護士時可結(jié)合教學(xué)查房。查房時，到病人床前介紹病史、體

檢情況，結(jié)合對病人的診斷、治療、護理進行討論，最后由主持

人總結(jié)。

四、夜查房：

由全院護士長輪流參加。查房內(nèi)容：了解各病房的工作量，

重病人的護理，陪客管理，環(huán)境管理，搶救物品的準備，值班護

士掌握病情程度和工作態(tài)度。對發(fā)現(xiàn)的問題，逐條記錄，次日向

護理部匯報，必要時應(yīng)即使指正。遇到技術(shù)上的苦難，應(yīng)及時指

導(dǎo)。對病房共性問題，提交護理部在護士長會議上討論解決。發(fā)

現(xiàn)某病區(qū)做到比較好的地方，應(yīng)予以鼓勵。

五、參加醫(yī)師查房：

病房護士長或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫(yī)

師查房，以便進一步了解病情和護理工作質(zhì)量。查房前要完成晨

間護理和病室清掃工作，并囑病人臥床休息，不得外出，請陪客

外出。要貫徹保護性醫(yī)療制度。

實行責(zé)任制護理的科室，責(zé)任護士須在查房前完成晨間護理,

晨會后參加醫(yī)師查房，以便進一步熟悉病情，直接了解醫(yī)囑。

護理規(guī)章制度篇7

一、護士站是護理人員辦公場所，要保持工作區(qū)域安靜，嚴

肅。

二、護士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定，物品放置整齊、

合理、定位、有序。護士站內(nèi)桌面不得放私人物品。

三、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽，著裝、儀表符

合規(guī)范。

四、工作人員不得在護士站聊天，非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允

許不準進入護士站。

五、接聽電話時使用文明用語，無特殊情況不打私人電話。

六、保管好護士站內(nèi)物品。交接班時應(yīng)做到事清、物清、室

內(nèi)清潔整齊。

七、做好首接負責(zé)制。

八、及時做好護士站內(nèi)物品的維護。

護理規(guī)章制度篇8

一、護理文書包括體溫單、臨時醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑單、住院

首次護理記錄單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、護理風(fēng)險評估

單等。

二、護理文書書寫應(yīng)做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)

范。

三、護理文書書寫應(yīng)做到文字工整、字跡清晰、表述準確、

語句通順、標(biāo)點符號正確，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

四、護理文書應(yīng)當(dāng)具有法定資格的護理人員按規(guī)范書寫，學(xué)

生書寫的文書應(yīng)當(dāng)由老師審閱、修改并簽名。

五、高年護士有審核、修改低年護士書寫的護理文書的責(zé)任。

修改時應(yīng)當(dāng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、

可辨。

六、搶救記錄應(yīng)當(dāng)在搶救6小時內(nèi)，由相關(guān)護士據(jù)實補齊，

并加以注明。

七、手術(shù)護理記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束之后及時完成，按規(guī)范要

求填寫，并放入病歷夾中。

八、護理文書應(yīng)當(dāng)在病人出院時歸入醫(yī)院病例中，交病案室

保存。

九、制定并落實護理文書檢查考核標(biāo)準及獎懲細則。

十、護理文書質(zhì)控組每月對護理文書進行抽查，并按分數(shù)評

出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行

一票否決，并與績效考評掛鉤。

護理規(guī)章制度篇9

分級護理制度

分級護理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護理要求，在護

理工作中達到明確重點、分清主次，合理安排人力，使護理工作

有條不紊地進行，有利于提高護理質(zhì)量。

醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護理等級，以醫(yī)囑形式下達級別，

分成一、二、三級護理和特級護理，并作出標(biāo)記（一級護理為紅

色，二級護理為黃色，三級護理為藍色或可不設(shè)標(biāo)記）。

確定患者的護理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依

據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。.

一、特級護理

1、指征：

⑴病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；

⑵重癥監(jiān)護患者；

⑶各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

⑷嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

⑸使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；

⑹實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）,并需要嚴密監(jiān)護生命體

征的患者；

⑺其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

2、護理要求：床頭及病員一覽表上以特護標(biāo)記表示。

⑴24小時專人看護，并班班床頭交接；

⑵安置病人于重癥病房或單人病房。

⑶嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及

其他觀察指標(biāo)，評估安全風(fēng)險隱患，棄做好記錄。

⑷搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。

⑸及時正確執(zhí)行醫(yī)囑。

⑹落實各項?？谱o理及風(fēng)險預(yù)防措施并詳細記錄。

⑺危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時填寫重危特級護理記錄單,

監(jiān)護病人至少每小時記錄生命體征。

病情欄隨時記錄患者的特殊變化及特殊治療，反映病情的動

態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價。

（8）了解影響病人心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏

導(dǎo)，并進

行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

⑼做好基礎(chǔ)護理和生活護理：每日整理床單位，保持床單位

整潔，一旦污染，及時更換；

每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護理，

對非禁食患者協(xié)助進食；根據(jù)患者病情至少每2小時協(xié)助患者翻

身拍背一次，進行壓瘡預(yù)防及護理，必要時協(xié)助床上移動；

協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護理及失禁等會陰護理；

每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時修剪患者指/趾

甲，協(xié)助患者更衣。

二、一級護理

1、指征

⑴病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

⑵手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

(4)生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

2、護理要求：床頭及病員一覽表上以一級護理標(biāo)記表示

⑴嚴密觀察病情，至少每小時巡視一次；

⑵正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各種治療護理措施；

⑶按照專科要求做好各種導(dǎo)管護理，保持導(dǎo)管通常，觀察引

流液，并做好記錄，定時棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留

置和送檢。根據(jù)患者病情，測量生命體征；

病情穩(wěn)定的病重、一級護理的患者每天記錄一次生命體征；

⑷加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防護理并發(fā)癥：做好皮膚護理，頭發(fā)、

會陰護理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護理每日2次，其他

病人協(xié)助刷牙；

督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次，

并做好壓瘡護理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認

真做好心理護理及健康教育。

三、二級護理

1、指征

⑴病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

(2)生活部分自理的患者。

2、護理要求：床頭及病員一覽表上以二級護理標(biāo)記表示

⑴注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,

至少2小時巡視一次；

⑵根據(jù)患者病情可在床上或床邊進行輕度活動；

⑶協(xié)助病人做好晨、晚間護理，并鼓勵病人多翻身，生活不

能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥

措施；

⑷根據(jù)不同疾病，提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、三級護理

1、指征

⑴生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

⑵生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

2、護理要求：床頭及病員一覽表上以三級護理標(biāo)記表示

每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食

及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī)，做好健

康教育觀察患者病情變化；

五、基礎(chǔ)護理要求：

凡住院患者，按護理級別要求分別實施基礎(chǔ)護理工作。

1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面

無雜物，患者衣褲清潔。

2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無臭味，胡須短。

3、口腔：有與病情相適應(yīng)的護理措施，口腔清潔無殘渣、無

口臭。

4、皮膚、會陰：清潔無異味、無污跡、無膠布痕跡。

5、指（趾）甲：剪平，無污垢。

6、各種引流管：固定正確，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢。

7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。

8、預(yù)防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無壓

瘡發(fā)生。

護理規(guī)章制度篇10

一、查對制度

（一）、醫(yī)囑查對制度

1、錄入醫(yī)囑后，應(yīng)做到班班查對。

2、錄入醫(yī)囑者與查對者均必須簽全名或蓋章。

3、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須

問清后方可執(zhí)行。

4、搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待

醫(yī)生認為無誤后，方可執(zhí)行。保留用過的空安頡。

5、整理醫(yī)囑后，必須經(jīng)第二人查對。

6、護士長應(yīng)每周總查對醫(yī)囑一次。

（二）、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查八對。

三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。

八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效

期。

2、備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、注意水劑、片劑有無變質(zhì)，安

甑針劑有無裂痕。有效期和批號，如天符合要求或標(biāo)簽不清者不

得使用。

3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。

4、易致過敏藥物，給藥前詢問有無過敏史。使用毒麻、限劇

藥品時，要經(jīng)反復(fù)核對，用后保留安甑。用多種藥物時要注意有

無配伍禁忌Q

5、發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問。應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行。

（三）、輸血查對制度

1、查采血日期，血液有無凝血或溶血，并查血袋有無裂痕。

2、查輸血單與血袋標(biāo)簽上的姓名、血型、庫血號是否相符,

交叉配血報告上有無凝集。

3、查病人床號、姓名、住院號、血型、庫血號及血量。

4、輸血前交叉配血報告必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行。

5、輸血完畢，應(yīng)保留血袋，以備必要時送檢。

（四）飲食查對制度

1、每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對病人床前飲食卡，

對床號、姓名及飲食種類。

2、發(fā)飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符°

3、開飯時在病人床前再查對一次。

二、值班、交接班制度

1、值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護理

工作確、及時地進行。

2、每班必須按時接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交

班報告及醫(yī)囑本。在接班者未交接清楚前，交班者不得離開崗位。

3、值班必須在交班前完成各項二作。寫好交班報告及各項

護理記錄，處理好用過的物品，遇有特殊情況，必須做詳細交代，

與交班者共同做好工作方可離開。白班須為夜班做好用物準備，

如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班

工作。

4、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品