兒童補鈣選擇課件

兒童補鈣選擇缺鈣特殊人群消耗增加攝入不足攝入不足胃腸功能減退消耗增加攝入不足兒童補鈣選擇缺鈣—世界性問題亞洲兒童缺鈣為我國學齡前兒童因維生素D缺乏等原因引起鈣營養(yǎng)不良的發(fā)生率達由此引發(fā)的小兒佝僂病患病率可達30%以上50%68.9%特別是嬰兒期，是發(fā)生佝僂病的高危人群。兒童補鈣選擇兒童膳食鈣普遍不足補鈣的臨床研究進展，廣州醫(yī)藥2003,34（1）中國人每日攝鈣量與每日需鈣量推薦標準mg所需400所需600所需800所需1000兒童補鈣選擇缺鈣影響孩子骨骼的發(fā)育影響骨骼發(fā)育生長遲緩、身高不增，易發(fā)佝僂病雞胸、枕禿、方顱“X”型或“O”型腿骨骼出現(xiàn)生長性酸痛減少成人期骨峰值影響牙齒的生長發(fā)育出牙遲（在十個月后開始長牙）齲齒陳偉主編.科學新“鈣”念－走出補鈣誤區(qū).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003兒童補鈣選擇缺鈣影響孩子的生理功能影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能神經(jīng)興奮性過高夜驚、夜啼、多汗白天煩躁、坐立不安多動、情緒不穩(wěn)定注意力不集中免疫力低下易出現(xiàn)肺炎反復發(fā)作陳偉主編.科學新“鈣”念－走出補鈣誤區(qū).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003兒童補鈣選擇母乳喂養(yǎng)的孩子也需要補鈣母乳也有低鈣乳汁和高鈣乳汁之分標準值：34mg/100g實際檢測母乳鈣含量上海23.3－24.4mg/100g成都26.7mg/100g北京29.5mg/100g天津28.5mg/100g

母乳鈣含量不足，影響孩子鈣的攝入補充孩子鈣的不足給媽媽補鈣，提高乳汁鈣量兒童補鈣選擇生長發(fā)育過快的孩子易缺鈣低鈣的發(fā)生率（%）*7－9歲學齡兒童血鈣調(diào)查[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學.1998,25(2):133－134兒童補鈣選擇補什么？無機鈣1有機鈣2生物鈣3兒童補鈣選擇無機鈣特點：含鈣量高，但水溶性低，溶解消耗胃酸，所以當胃酸缺乏時，鈣解離不完全，影響鈣的吸收。且容易引起消化不良。而兒童

胃腸功能較弱或發(fā)育不全，所以不適合胃酸缺乏或胃腸功能較弱的人。氯化鈣、碳酸鈣、碳酸氫鈣、氧化鈣、氫氧化鈣和磷酸氫鈣，鍛制氧化鈣等。（鈣爾奇D、迪巧、凱思立D）兒童補鈣選擇兒童補鈣選擇特點：鈣的含量低。水溶性好，不受胃酸的影響。生物利用率高，適于胃酸缺乏的人。胃腸刺激小。有機鈣葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣、蘋果酸鈣、甘油磷酸鈣、門冬氨酸鈣、氨基酸螯合鈣、L2蘇糖酸鈣兒童補鈣選擇特點：含鈣量高的天然原料（貝殼、甲殼、雞蛋殼、骨骼）經(jīng)高溫煅燒、電解的方法而成。高溫煅燒過程中易產(chǎn)生并沉積對機體有害的物質(zhì)：鉍，鉛，鎘、砷，長期服用易產(chǎn)生重金屬中毒。堿性強對胃的刺激性大。龍牡壯骨沖劑，蓋天力，活性鈣膠囊、樂泡鈣……

生物鈣兒童補鈣選擇兒童補鈣選擇4.

口味宜3.

安全高2.吸收好

1.

水溶鈣如何選鈣？兒童補鈣選擇研究證明：在模擬胃酸環(huán)境和無酸的環(huán)境中，枸櫞酸鈣的溶解性都優(yōu)于碳酸鈣，水溶性好。因此，在體內(nèi)分解吸收不依賴胃酸。8mmol/L24.2mmol/L81mmol/L水溶鈣

不依賴胃酸分解解離度高兒童補鈣選擇Ca3Cit2＝Ca2＋＋2CaCit-枸櫞酸鈣在體內(nèi)的電離過程：枸櫞酸鈣在體內(nèi)的吸收是通過跨細胞和旁細胞兩種途徑完成的。水溶鈣吸收好兒童補鈣選擇CaCit-水溶鈣Ca2＋Ca2＋吸收好兒童補鈣選擇15項研究n=1365項研究n=716項研究n=65水溶鈣Conclusion.Calciumcitrateisbetterabsorbedthancalciumcarbonatebyapproximately22%to27%,eitheronanemptystomachorco-administeredwithmeals.Meta-analysisofCalciumBioavailability：AComparisonofCalciumCitratewithCalciumCarbonate百分比%吸收好兒童補鈣選擇2006年2月16日，美國權(quán)威醫(yī)學雜志《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表了俄亥俄州州立大學和布法羅大學的《補充鈣加維生素D與骨折危險》的研究報告。該項研究歷時7年，追蹤調(diào)查了36828名50歲以上的健康婦女。觀察組每天服用1000mg（元素鈣量）的碳酸鈣和400國際單位的維生素D，對照組用安慰劑。研究的結(jié)論長期服鈣與維生素D的婦女髖骨密度增加1%，髖骨骨折率下降21%，但對預防全身各類骨折并無作用，而且腎結(jié)石的發(fā)生率增加17%。補鈣增加腎結(jié)石風險兒童補鈣選擇安全高Aurinarycalcium-citrateindexoftheevaluationofnephrolithiasisKidneyInternational,Vol.30(1986),pp.85-90降低腎結(jié)石風險兒童補鈣選擇動物骨骼海洋生物泓澤.鈣劑選擇學問多.中國醫(yī)藥報,1998,6:8鉛等重金屬容易在牡蠣和動物的體內(nèi)蓄積。由它們作為鈣源，鉛很容易超標安全高不含有害物質(zhì)兒童補鈣選擇酸堿度適中PH6-8無胃腸道刺激.安全高

無噯氣、腹脹、便秘、消化不良、腎結(jié)石風險兒童補鈣選擇淡淡的奶香味每片含枸櫞酸鈣0.5克（相當于鈣0.1克）家庭健康顧問咨詢熱線:8008865892防偽查詢電話:8008865893口味宜兒童補鈣選擇1、用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松癥、手足抽搐癥、兒童佝僂病、骨發(fā)育不全2、可用作兒童、妊娠、哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女和老年人鈣的補充。家庭健康顧問咨詢熱線:8008865892防偽查詢電話:8008865893適應癥兒童補鈣選擇特殊時期就用水溶鈣0-6個月1片qd7-12個月1片bid1-10歲2片bid11歲以上3片bid成人3-4片bid嬰幼兒可溶解后服用xR兒童補鈣選擇鈣劑的最佳服用時間晚上睡前和晨起餐中或餐后兒童補