醫(yī)院傳染病考核細(xì)則

傳染病管理工作考核細(xì)則,,,,,,

單位名稱：考核時(shí)間：考核成績：,,,,,,

考核項(xiàng)目,考核內(nèi)容,分值,考核標(biāo)準(zhǔn),考核方法,得分,備注

"一、傳染病報(bào)告

管理（85分）",１.傳染病報(bào)告管理機(jī)構(gòu),10,有傳染病領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)得4分，有管理科室得2分，有負(fù)責(zé)人員得4分。,"查閱文件

現(xiàn)場查看",,

,2.傳染病工作計(jì)劃和總結(jié),10,有傳染病工作計(jì)劃和總結(jié)，各5分，無不得分。,查閱資料,,

,3.資料歸檔管理,5,查看2010年傳染病資料是否裝訂成冊(cè)，2011年資料是否分類管理。,現(xiàn)場查看資料,,

,4.傳染病報(bào)告管理制度,10,有傳染病報(bào)告和管理制度得2分；有對(duì)新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度得2分；有傳染病報(bào)告自查和獎(jiǎng)懲制度得2分；有傳染病報(bào)告工作流程得2分；上墻得2分。,"查閱文件

現(xiàn)場查看",,

,5.傳染病登記管理,10,"①有規(guī)范的傳染病登記冊(cè)得1分，登記項(xiàng)目規(guī)范齊全得1分。

②門診日志項(xiàng)目齊全共9項(xiàng)，包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診。項(xiàng)目設(shè)置齊全得3分；登記完整規(guī)范得2分；

③出入院登記薄是否規(guī)范，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況共10項(xiàng)。（1分）

④檢驗(yàn)科與影像科室要有傳染病登記。（2分）

","查閱傳染病

登記、報(bào)告資料",,

,6.傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量,20,"①要有用于傳染病網(wǎng)報(bào)的計(jì)算機(jī)，網(wǎng)絡(luò)通暢安全，操作熟練。（2分）

②查閱本年度門診日志、住院登記的傳染病，看是否進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，有漏報(bào)者不得分。（5分）

③查閱本年度傳染病卡片，填寫是否準(zhǔn)確、內(nèi)容完整。（3分）

④查閱本年度門診日志、住院登記中的傳染病是否與傳染病登記冊(cè)、傳染病紙質(zhì)卡片和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告一致。（6分）

⑤查閱7-10月是否進(jìn)行傳染病網(wǎng)報(bào)，每月1分。（4分）",查閱傳染病登記、報(bào)告資料,,

,7、傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲,9,查傳染病報(bào)告自查記錄和獎(jiǎng)懲記錄，1-3季度要有傳染病漏報(bào)調(diào)查總結(jié)，缺一項(xiàng)扣3分，沒有不得分。,查閱資料,,

,8.傳染病防治知識(shí)、技能培訓(xùn),9,"培訓(xùn)通知：有、無（1分）報(bào)到冊(cè)：有、無（2分）培訓(xùn)講義：有、無（2分）考試試卷：有、無（2分）

培訓(xùn)總結(jié)：有、無（2分）

",查閱資料,,

,9.傳染病防治知識(shí)提問,2,回答正確得分，錯(cuò)誤不得分。,現(xiàn)場提問,,

"二、傳染病處理

（15分）",1.病人處置,3,"有傳染病預(yù)檢分診制度得1分,有傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度得1分,有轉(zhuǎn)診工作記錄或工作記錄本得1分。","查看轉(zhuǎn)診、消毒

及其他相關(guān)記錄",,

,2.消毒處置,3,有消毒隔離工作制度得1分，有污染場所、物品消毒記錄得1分，有醫(yī)療廢棄物無害化處理記錄得1分。,,,

,3.病人的隨訪和密切接觸者管理,4,重點(diǎn)管理的傳染病居家病人的隨訪和密切接觸者的管理。查看記錄（無病例需有記錄本）。,,,

,4.艾滋病的宣傳、指導(dǎo)服務(wù),5,全年有艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)1次、宣傳工作記錄至少3次得5分。,查