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文檔簡介
腹部正常CT解剖第一頁,共三十四頁。肝膽胰關(guān)系示意圖第二頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)邊緣光滑,各個(gè)層面形態(tài)各異實(shí)質(zhì)密度均勻,CT值40-60HU密度高于脾、胰及腎增強(qiáng)后強(qiáng)化均勻第三頁,共三十四頁。第四頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)肝血管:包括肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈平掃呈條狀、分支狀或圓點(diǎn)狀低密度影越近肝門區(qū)域和下腔靜脈區(qū)越粗大增強(qiáng)明顯強(qiáng)化第五頁,共三十四頁。第六頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)肝韌帶呈低密度肝內(nèi)膽管:正常不顯示第七頁,共三十四頁。第八頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)第一肝門第二肝門第三肝門第九頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)第二肝門層面:肝靜脈匯入腔靜脈處。約胸10、11水平??梢姼巫?、右、中靜脈。是上部肝臟分段的標(biāo)記。第十頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)第一肝門層面:肝動(dòng)脈、膽管及門靜脈進(jìn)入肝臟處。約胸11、12水平。正常主要為門靜脈影像。第十一頁,共三十四頁。肝臟正常CT表現(xiàn)第三肝門
進(jìn)入肝臟的血液90%以上經(jīng)過這三支靜脈匯人腔靜脈,余下的小部分血液經(jīng)肝短靜脈流人肝后下腔靜脈,肝短靜脈匯入下腔靜脈的部位,又稱第三肝門。第十二頁,共三十四頁。肝臟正常CT圖第十三頁,共三十四頁。第十四頁,共三十四頁。第十五頁,共三十四頁。一般把胃壁的厚度>10mm視為異常第十六頁,共三十四頁。第十七頁,共三十四頁。門靜脈主干<1.4cm第十八頁,共三十四頁。膽囊橫徑<5cm
長徑<8cm膽囊壁厚<3mm>5mm為增厚第十九頁,共三十四頁。以5個(gè)肋單元作為脾的正常標(biāo)準(zhǔn)。
第二十頁,共三十四頁。正常腎上腺的厚度不會超過同一掃描層面上同側(cè)膈肌最厚部分胰頭≤3cm,胰體≤2.5cm,胰尾≤2.0cm主胰管胰頭、胰體、胰尾分別為3mm,2mm,1mm第二十一頁,共三十四頁。結(jié)腸壁厚>10mm為增厚,腸腔>5cm為擴(kuò)張小腸壁厚>5mm為增厚,腸腔>3cm為擴(kuò)張第二十二頁,共三十四頁。第二十三頁,共三十四頁。腹膜后淋巴結(jié):
大血管周圍
橫徑<1.0cm第二十四頁,共三十四頁。第二十五頁,共三十四頁。第二十六頁,共三十四頁。第二十七頁,共三十四頁。肝血管:包括肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈小腸壁厚>5mm為增厚,腸腔>3cm為擴(kuò)張主胰管胰頭、胰體、胰尾分別為3mm,2mm,1mm第三十二頁,共三十四頁。第十二頁,共三十四頁。小腸壁厚>5mm為增厚,腸腔>3cm為擴(kuò)張第二十四頁,共三十四頁。第二十四頁,共三十四頁。越近肝門區(qū)域和下腔靜脈區(qū)越粗大第三十一頁,共三十四頁。第十三頁,共三十四頁。第三十二頁,共三十四頁。正常腎上腺的厚度不會超過同一掃描層面上同側(cè)膈肌最厚部分肝血管:包括肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈第二十九頁,共三十四頁。前列腺<5.0cm第二十八頁,共三十四頁。第二十九頁,共三十四頁。越近肝門區(qū)域和下腔靜脈區(qū)越粗大>5mm為增厚正常腎上腺的厚度不會超過同一掃描層面上同側(cè)膈肌最厚部分第十五頁,共三十四頁。可見肝左、右、中靜脈。第二十四頁,共三十四頁。第二十頁,共三十四頁。>5mm為增厚第二十四頁,共三十四頁。主胰管胰頭、胰體、胰尾分別為3mm,2mm,1mm第三十二頁,共三十四頁??梢姼巫蟆⒂?、中靜脈。第二十九頁,共三十四頁。結(jié)腸壁厚>10mm為增厚,腸腔>5cm為擴(kuò)張第十三頁,共三十四頁。第三十頁,共三十四頁。肝臟分段的解剖標(biāo)志肝左、中、右靜脈門靜脈第三十一頁,共三十四頁。肝臟分段:(Couinaud)
據(jù)血管解剖(肝靜脈和門靜脈)的8段分法以肝中靜脈將肝臟分為左、右葉以肝左靜脈將肝左葉分為左內(nèi)、外
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