(高清版)DB11∕T 1498-2017 衛(wèi)生應(yīng)急樣本采集技術(shù)規(guī)范　

備案號(hào)：57501-2017DB11Technicalspecificat北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I 1 1 1 1 2 5 7 9 本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。1衛(wèi)生應(yīng)急樣本采集技術(shù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)樣本的采集，職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)樣本采集可參照?qǐng)?zhí)凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）GB/T5750.2生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法水樣的采集與WS/T225臨床化學(xué)檢驗(yàn)血液樣本的收集與處理DB11/T1291衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品使用DB11/T1293.2衛(wèi)生應(yīng)急最小工作單元裝備技術(shù)要求第2部分：傳染病暴發(fā)處置類(lèi)DB11/T1293.3衛(wèi)生應(yīng)急最小工作單元裝備技術(shù)要求第3部分：化學(xué)中毒處置類(lèi)生物樣本biologicalspe環(huán)境樣本environmentals4基本要求4.1采樣原則24.2采樣種類(lèi)——涉及嚙齒類(lèi)動(dòng)物、節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介還宜采集染疫動(dòng)物。4.2.2出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)采集的生物樣本包括血液、咽拭子和痰液、尿液；環(huán)境樣本包括集中空4.2.3出現(xiàn)皮膚感染癥狀時(shí)，應(yīng)采集血4.3采集人員防護(hù)要求4.3.1病原微生物所致突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)樣本采集4.4物品準(zhǔn)備4.4.1病原微生物所致突發(fā)公共衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)樣本采集準(zhǔn)備外，還應(yīng)攜帶裝有病毒運(yùn)輸液的采樣管、裝有Cary-Bla采樣管、血瓊脂平板培養(yǎng)基、無(wú)菌棉拭子、一次性注射器、無(wú)菌采樣4.4.4試劑、培養(yǎng)基等應(yīng)按說(shuō)明書(shū)要求保存，其他用品用具宜每月檢查并更新。4.5樣本標(biāo)識(shí)與記錄4.5.1按照年度，每次事件獨(dú)立編號(hào)，不同事件順序編號(hào)。4.5.2同一事件所采集的不同樣本應(yīng)順序編號(hào)，且每份樣本編號(hào)應(yīng)唯一。4.5.3采集和運(yùn)送樣本的容器必須有醒目牢固的4.5.5樣本采集記錄表應(yīng)置于樣本包裝31234EDTA抗凝血樣本；可采集發(fā)病28d后的血5678尿它檢測(cè)，每份應(yīng)至少采集30mL~94肺部感染時(shí)采集，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作；合格——達(dá)到規(guī)定的回收比例，至少應(yīng)回收30%~1234水556采樣點(diǎn)應(yīng)以發(fā)生事故的核心區(qū)為中心，采集污距污染中心相對(duì)遠(yuǎn)處采集2～3個(gè)對(duì)照點(diǎn)。土壤樣本放入樣品袋，有腐蝕性或要測(cè)定有揮發(fā)性6.1.1.2要求被采樣者仰頭張口，發(fā)出“啊”音，暴露6.1.1.3取壓舌板壓舌，用無(wú)菌咽拭子伸入口腔，輕柔擦拭兩側(cè)腭弓和雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁上的分6.1.1.4取出咽拭子，將接觸手的部分折斷去掉，放入含有病6.1.2.4執(zhí)握肛拭子，有凹槽的一側(cè)朝前,蘸一些生理6.1.2.5順著肛管方向緩慢旋轉(zhuǎn)或側(cè)壓向前插入，插入深度3cm～4cm，6無(wú)破損用滅菌注射器或消毒針將皰疹挑破，用霧化杯中加入4％的氯化鈉溶液40mL，吸入76.1.12.2嚙齒類(lèi)動(dòng)物個(gè)體現(xiàn)場(chǎng)已死亡的個(gè)體應(yīng)單獨(dú)收集置滅菌密封袋內(nèi)；捕捉活體時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)氣袋密閉性，之后與空氣采樣器連接，抽取現(xiàn)場(chǎng)空根據(jù)不同采集樣本選擇相應(yīng)固體填充物，按GB/T主要適用于采集不易或不能被首先對(duì)濾膜進(jìn)行干燥稱(chēng)重后，裝好濾膜或?yàn)V膜采樣煙塵首選微孔濾膜、采集有機(jī)化合物氣溶膠首選玻6.2.2水樣的采集應(yīng)按照GB/T6.2.4固體或液體食品用滅菌鑷子或滅菌勺采集，將樣本置入滅菌瓶或滅菌塑料封口袋內(nèi);6.2.5表面涂抹物用生理鹽水或磷酸鹽緩沖液浸濕滅菌棉拭子，由上到下、由左到右擦拭要采樣7.1.1疑似弧菌屬（霍亂弧菌、副溶血弧菌）、寄生蟲(chóng)感染的樣本應(yīng)常87.1.4用于檢測(cè)抗原或抗體的其他樣本可在4℃~8℃保存，并于24h內(nèi)檢測(cè)，超過(guò)24h應(yīng)在-20℃下7.3氣體樣本采集后應(yīng)封閉采氣袋、吸9A/B1AlastrimvirusA2克里米亞—?jiǎng)偣鲅獰岵《荆ㄐ陆鯝3A4A5A6A7Hanzalova病毒A8A9AAAA卡薩諾爾森林病病毒AAAAAAMopeia病毒(和其A20NipahvirusAA/B21鄂木斯克出血熱病毒A22A23A24A25A26委內(nèi)瑞拉馬腦炎病毒A27A28A29AA加利福利亞腦炎病毒AAAAAAAAA40A41引起肺綜合征的漢A42引起腎綜合征出血A43A44高致病性禽流感病毒AA/B45A46A47A48A49AAAA淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎(嗜神經(jīng)性AMayarovirusAAMilker’snodulevirusAA墨累谷腦炎病毒(澳大利亞腦炎病AA60NdumuvirusA61NegishivirusA62A63A64A65不屬于危害程度第一或三、四類(lèi)的其A66A67A68AA/B69AAAAAAAAAAA80A81急性出血性結(jié)膜炎B82AdenovirusB83Adeno-associatedvirB84B85AstrovirusB86B87B88種(1種是牛痘變B89B90B91B92B93B94B95B96BA/B97A98B99BBBB其他的致病性黃病毒BBBBBABBBBHumanherpesvirus-6BHumanherpesvirus-7BHumanherpesvirus-8B毒B流行性感冒病毒B甲型流行性感冒病BBBBB淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢的BBA/BMetapneumovirusBBMumpsvirusBBBB其他已知致病的布BBBBBBBBBBBB毒BBA仙臺(tái)病毒(鼠副流BBBBBBA/BBVaricella-Zostervi水痘－帶狀皰疹病毒BAB金黃地鼠白血病病毒松鼠猴皰疹病毒,A.2細(xì)菌、放線菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體樣本包裝表A.2細(xì)菌、放線菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體樣序號(hào)病原菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BAAAAAAMycobacteriumtuberculoAAAAB序號(hào)病原菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BAcinetobacterbaumanBMycobacteriumcheloBActinobacillusactinomycetemcomitBBActinomadurapelletiBBActinomycesgerencserBBActinomycesnaeslundBB嗜水氣單胞菌/杜氏氣BBBAmycolataautotrophiBBBArcanobacteriumhaemolytiBBBBartonellabacillifoBBBBBBordetellabronchisepBBordetellaparapertuBBBBBBCalymmatobacteriumgranulBBBB序號(hào)病原菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BBBBBABBBBBBBBBCorynebacteriumdiphBCorynebacteriumminutBCorynebacteriumpseudotuberBBDermatophiluscongolBBB產(chǎn)氣腸桿菌/陰溝腸BBBErysipelothrixrhusiopBBPathogenicEscherichiaBFlavobacteriummeningosepBBBBBBBB序號(hào)病原菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BBBBBBBBBBMycobacteriumafricaBMycobacteriumasiatiBMycobacteriumavium-chesterBMycobacteriumfortuitBMycobacteriumhominBMycobacteriumkansasBBMycobacteriummalmoeBMycobacteriummicroBMycobacteriumparatuberculosBMycobacteriumscrofulacBBMycobacteriumszulgBMycobacteriumulceraBBMycoplasmapneumoniBNeisseriagonorrhoeBNeisseriameningitidBBNocardiabrasiliensBBBBNocardiaotitidiscaviaBNocardiatransvalensBBPasteurellapneunotrBPeptostreptococcusanaeB序號(hào)病原菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BPlesiomonasshigellBBBBBProvidenciaalcalifaBBBBBBBBSalmonellaparatyphBBBBBBBBBStreptobacillusmonBBBBBBBBBBBBYersiniapseudotubercBHumangranulocyticehrlichBEhrlichiaChaffeensiB序號(hào)真菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BUN編號(hào)1A2HistoplasmfarcinimA3A4ParacoccidioidesbrasiliA5B6AlternariaB7ArthriniumB8B9AspergillusfumigatBAspergillusnidulansBAspergillusochraceBAspergillusparasitiBBlastomycesdermatitBBBBBBBDermatophiluscongolBBBBBBBBBBBBBBB序號(hào)真菌名稱(chēng)危害程度分類(lèi)學(xué)名中文名A/BUN編號(hào)BBBMadurellamycetomatBBMucor.sppBPenicilliumcitreovBBBBBBPenicilliumpurpuroBBBBBBBBBBBBB ）：水樣的保存1溴2應(yīng)在采樣當(dāng)日測(cè)定，如需要放置較長(zhǎng)時(shí)間，3采集測(cè)溶解氧的水樣時(shí)，應(yīng)盡量避免于采樣過(guò)程中有空氣溶的溶解氧采樣裝置或用一般方法采樣后立即用虹吸方法得水樣后立即于水樣瓶?jī)?nèi)用吸管分別加入2mLmL的硫酸錳溶液及2mL堿4取得水樣后應(yīng)立即進(jìn)行測(cè)定，否則應(yīng)暫時(shí)放在4℃冰箱內(nèi)短時(shí)間保存。測(cè)生化需氧量的56應(yīng)用玻璃瓶盛裝水樣。水內(nèi)酚類(lèi)在存放期間易被生物氧化樣后4h內(nèi)檢驗(yàn)，則采樣后每1000mL水樣內(nèi)應(yīng)加入50%氫氧化鈉溶液4mL或固體氫氧化鈉2g，使酚形成酚鈉，短時(shí)間內(nèi)不易揮發(fā)與分解?；蛴谒畼觾?nèi)加磷酸，使pH達(dá)4，再于每7水內(nèi)氰化物易揮發(fā)與分解，如不能立即檢驗(yàn)，采樣后每1000mL水樣內(nèi)應(yīng)加入50%氫氧化8硫化物易被氧化，因此，每1000mL水樣