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初級藥師-專業(yè)知識-藥理學一

[單選題]L下列藥物在人體內(nèi)的過程,哪項不屬于藥動學研究范疇?0

A.吸收

B.生物轉(zhuǎn)化

C.耐藥

D.代謝

E.排泄

正確答案:)C

參考解析:藥動學主要研究機體對藥物處置的過程,包括藥物在機體內(nèi)的吸

收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時間的變化規(guī)律。

[單選題]2.雙嗒達莫的藥物分類屬于()。

A.抗心律失常藥

B.抗心絞痛藥

C.抗高血壓藥

D.抗血小板藥

E.抗貧血藥

正確答案:D

參考解析:cAMP具有抗血小板聚集作用。D項,雙喀達莫為常用的抗血小板藥

物,能激活腺甘酸環(huán)化防,促進ATP轉(zhuǎn)化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶的活

性,減少cAMP的分解。

[單選題]3.地高辛臨床使用時要進行治療藥物監(jiān)測的原因是()。

A.治療窗太寬

B.治療窗太窄

C.治療窗目前仍不明確

D.沒有治療窗

E.排泄差異大

正確答案:B

參考解析:B項,地高辛安全范圍小,一般治療量已接近中毒量的60臨且對地

高辛的敏感性個體差異大。

[單選題]4.一般長效胰島素是指0。

A.正規(guī)胰島素

B.無定形胰島素鋅懸液

C.門冬胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.重組人胰島素

正確答案:D

參考解析:①短效胰島素:短效胰島素目前主要有動物來源和重組人胰島素來

源兩種。外觀為無色透明溶液,可在病情緊急情況下靜脈輸注,又稱為“普通

胰島素”“常規(guī)胰島素”“中性胰島素”。②速效胰島素類似物:目前已經(jīng)用

于臨床的有門冬胰島素、賴脯胰島素,其優(yōu)點是和常規(guī)胰島素相比,皮下注射

吸收較人胰島素快,起效迅速,持續(xù)時間短,能更加有效地控制餐后血糖。③

長效胰島素:常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。甘精胰島素和地

特胰島素利用重組DNA技術(shù),延長了胰島素的治療時效。長效胰島素及長效胰

島素類似物降低血糖的時效性長,適用于做基礎胰島素,維持基礎血糖的穩(wěn)

定。④預混胰島素:即“雙時相胰島素”,是指含有兩種不同時效的胰島素混

合物,可同時具有短效和長效胰島素的作用。

[單選題]5.下列頭胞菌素抗菌譜中包括抗銅綠假單胞桿菌的是()。

A.頭銜哌酮

B.頭抱曲松

C.頭抱克洛

D.頭抱睡吩

E.頭電吠辛

正確答案:A

參考解析:第三代頭胞菌素對腸桿菌科細菌有良好抗菌作用,其中頭孑包他嗡和

頭抱哌酮對銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵菌亦有較好作用。

[單選題]6.治療陰道滴蟲病的首選藥是()。

A.甲苯達嗖

B.氯喳

C.口比曜酮

D.甲硝噗

E.左旋咪理

正確答案:D

參考解析:甲硝哇具有以下藥理作用:①抗阿米巴作用,是治療阿米巴病的首

選藥,也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療;②抗滴蟲作用,是治療

陰道滴蟲病的首選藥;③抗厭氧菌作用;④抗賈第鞭毛蟲作用。

[單選題]7.下列用途地西泮不具有的是()。

A.抗失眠

B.抗驚厥

C.抗肌強直

D.抗精神分裂癥

E.抗焦慮癥

正確答案:D

參考解析:苯二氮堇類藥物(如:地西泮)的藥理作用包括:①抗焦慮作用:

小于鎮(zhèn)靜劑量使用時能顯著改善焦慮癥狀;②催眠鎮(zhèn)靜作用:小劑量鎮(zhèn)靜,較

大劑量催眠,明顯縮短入睡時間,延長睡眠持續(xù)時間,減少覺醒次數(shù);③抗驚

厥、抗癲癇作用;④中樞性肌松作用,有較強的肌松作用和降低肌張力的作

用。

[單選題]8.服用過量苯巴比妥昏迷的患者,輸注碳酸氫鈉的目的主要是()。

A.糾正和防止酸中毒

B.保護腎

C.保護肝

D.增強肝的解毒作用

E.增加毒物排出

正確答案:E

參考解析:巴比妥類中毒解救機制為:堿化血液、尿液,促進藥物自腦、血液

和尿液的排泄。

[單選題]9.下列藥物能有效地治療癲癇發(fā)作又無催眠作用的是()。

A.地西泮

B.戊巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.苯妥英鈉

E.撲米酮

正確答案:D

參考解析:苯妥英鈉是非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥。具有以下藥理作用:①抗癲癇

作用:治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,但對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效,

甚至會使病情惡化。②治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等中樞疼痛綜合征。③抗

心律失常。

[單選題]10.下列有關(guān)治療指數(shù)的闡述正確的是0。

A.數(shù)值越大越安全

B.數(shù)值越大越不安全

C.可用LD95/ED5表示

D可用LD50/ED95表示

E,與半數(shù)有效量無關(guān)

正確答案:A

參考解析:A項,治療指數(shù)通常用來估計藥物的安全性,用LD5/ED5。表示,一般

此數(shù)值越大表示藥物越安全。

[單選題]11.氯解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是0。

A.與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基相作用而使酶復活

B.與膽堿酯酶結(jié)合,保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合

C.與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過度作用

D.與膽堿能受體結(jié)合,使其不受磷酸酯類抑制

E.與游離的有機磷酸酯類結(jié)合,促進其排泄

正確答案:A

參考解析:氯解磷定的藥理作用有:①與磷?;憠A酯酶結(jié)合成復合物,復合

C.哌侖西平

D.后馬托品

E.托毗卡胺

正確答案:B

參考解析:東葭管堿有防暈止吐的作用,可能與其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大

腦皮層功能有關(guān),可與苯海拉明合用以增加療效。本品以預防給藥效果較好,

如已出現(xiàn)暈動病的癥狀(如惡心、嘔吐等),再用藥則療效差。

[單選題]16.多巴胺使腎和腸系膜血管舒張作用是由丁0。

A.興奮a受體

B.阻斷B受體

C.激動M受體

D.選擇作用于多巴胺受體

E.釋放組胺

正確答案:D

參考解析:多巴胺能夠舒張腎血管和腸系膜血管,此作用與藥物選擇性激動血

管平滑肌的多巴胺受體有關(guān)。該藥能夠使腎臟血管擴張,增加腎血流量及腎小

球濾過率,使尿量增多,可用于治療急性腎衰竭。

[單選題]17.下列藥物不用于休克治療的是()。

A.腎上腺素

B.普蔡洛爾

C.山蔗若堿

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

正確答案:B

參考解析:普蔡洛爾是典型的B受體阻斷藥,對生及B2受體無選擇性,能抑制

心臟、降低血壓,不能用于治療休克。

[單選題]18.下述有關(guān)8受體阻滯藥的適應證中錯誤的是()。

A.慢性心功能不全

B.支氣管哮喘

C.青光眼

D.心律失常

E.甲狀腺功能亢進

正確答案:B

參考解析:選擇性的B受體阻斷藥能夠阻斷支氣管平滑肌的B2受體,收縮支氣

管平滑肌而增加呼吸道阻力。但這種作用較弱,對正常人影響較小,只有在支

氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者使用時,有時可誘發(fā)或加重哮喘。

[單選題]19.酚妥拉明擴張血管的作用機制是()。

A.阻斷Q1受體并直接擴張血管

B.興奮B受體和擴張血管

C.阻斷M膽堿受體

D.激動B受體

E.直接擴張血管

正確答案:A

參考解析:酚妥拉明為競爭性a受體阻斷藥,能夠通過阻斷受體和直接松弛

血管平滑肌來使血管擴張,血壓下降。

[單選題]20.具有a、[3受體阻滯作用的藥物是0。

A.普秦洛爾

B.n塞嗎洛爾

C.美托洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

正確答案:E

參考解析:B腎上腺素受體阻斷藥對。、B受體的阻斷作用選擇性不強,

臨床主要用于高血壓的治療,以拉貝洛爾為代表,其他藥物還有布新洛爾、阿

羅洛爾、疑磺洛爾、卡維地洛。

[單選題]21.下列藥物屬于靜脈麻醉藥的是()。

A.恩氟烷

B.鹽酸氯胺酮

C.鹽酸布比卡因

D.鹽酸利多卡因

E.戊巴比妥鈉

正確答案:B

參考解析:氯胺酮為靜脈麻醉藥,作用特點包括:①對體表鎮(zhèn)痛作用明顯,對

內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用差;②誘導期短,對呼吸影響輕微;③對心血管有明顯興奮作

用。

[單選題]22.以下巴比妥類藥物不可能產(chǎn)生的不良反應是0。

A.便秘和錐體外系癥狀

B.皮疹、發(fā)熱等過敏反應

C.誘導肝藥酶,產(chǎn)生耐受性

D.困倦、頭暈

E.精細運動不協(xié)調(diào)

正確答案:A

參考解析:巴比妥類藥物的不良反應包括:①后遺作用;②耐受性;③依賴

性:比苯二氮苗類藥物易產(chǎn)生,戒斷癥狀較重;④抑制呼吸中樞:中毒量可致

昏迷、呼吸衰竭而死亡;⑤肝藥酶誘導作用,肝藥物代謝酶活性增高,加速巴

比妥類藥物代謝,是產(chǎn)生耐受性、依賴性的原因;⑥變態(tài)反應。A項,錐體外系

癥狀是氯丙嗪常見的不良反應。

[單選題]23.苯妥英鈉不宜用于()。

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.癲癇小發(fā)作

D.局限性發(fā)作

E.抗心律失常

正確答案:c

參考解析:至妥英鈉藥理作用和臨床應用包括:①抗癲癇作用:治療大發(fā)作和

局限性發(fā)作的首選藥物,但對小發(fā)作(失神發(fā)作)無效,甚至會使病情惡化;

②治療外周神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等;③抗心律失常:治療強心昔

過量中毒所致的心律失常。

[單選題]24.以下屬于氟奮乃靜的作用特點是()。

A.抗精神病、麻醉作用都較強

B.抗精神病、麻醉作用都較弱

C.抗精神病作用較強,錐體外系反應強

D.抗精神病、降壓作用都較強

E.抗精神病作用較強,錐體外系反應較弱

正確答案:c

參考解析:氟奮乃靜屬于吩n塞嗪類抗精神病藥,抗精神病作用較強,錐體外系

反應強。

[單選題]25.可用于人工冬眠的藥物是()。

A.利多卡因

B.異戊巴比妥

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

E.地西泮

正確答案:D

參考解析:氯丙嗪與其他中樞抑制藥(哌替咤、異丙嗪)合用,則可使患者深

睡,體溫、基礎代謝及組織耗氧量均降低,增強患者對缺氧的耐受力,減輕機

體對傷害性刺激的反應,并可使自主神經(jīng)傳導隹滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應性降

低,機體處于的這種狀態(tài),稱為“人工冬眠”。

[單選題]26.下列藥物屬于嗎啡拮抗藥的是0。

A.美沙酮

B.哌替咤

C.納洛酮

D.芬太尼

E.噴他佐辛

正確答案:c

參考解析:納洛酮為阿片受體競爭性拮抗藥,臨床用于阿片類藥物急性中毒解

救,可反轉(zhuǎn)呼吸抑制。

[單選題]27.咖啡因化學結(jié)構(gòu)的母核是()。

A.異喳林

B.喳諾咻

C.喳咻

D.蝶吟

E.黃喋吟

正確答案:E

參考解析:咖啡因?qū)儆诩谆S喋吟類藥物,其化學結(jié)構(gòu)的母核是黃噂吟。

[單選題]28.嗎啡的禁忌證不包括0。

A.產(chǎn)婦分娩止痛

B.支氣管哮喘

C.肝衰竭

D心源性哮喘

E.肺心病

正確答案:D

參考解析:嗎啡的禁忌證包括:①禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛;②禁用

于支氣管哮喘及肺心病患者;③顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴重

減退患者及新生兒和嬰兒禁用。

[單選題]29.納洛酮和烯丙嗎啡的相同點,在于它們均屬于()。

A.非成癮性鎮(zhèn)痛藥

B.鎮(zhèn)咳藥

C.抗躁狂藥

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的拮抗藥

正確答案:E

參考解析:納洛酮、烯丙嗎啡為阿片受體競爭性拮抗藥,臨床用于阿片類藥物

急性中毒解救,可反轉(zhuǎn)呼吸抑制。

[單選題]30.嗎啡治療心源性哮喘的機制之一是0。

A.鎮(zhèn)靜作用

B.強心作用

C.鎮(zhèn)吐作用

D.縮小瞳孔

E.致吐作用

正確答案:A

參考解析:嗎啡治療心源性哮喘的機制包括:①降低呼吸中樞對二氧化碳的敏

感性,使呼吸變慢;②擴張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負荷;③具有

鎮(zhèn)靜作用,可消除患者的焦慮和緊張情緒。

[單選題]31.下列不屬于非留體抗炎藥的是()。

A.氟比洛芬

B.酮洛芬

C.甲芬那酸

D.布洛芬

E.巳氯芬

正確答案:E

參考解析:巴氯芬為Y-氨基丁酸(GABA)的衍生物,用于治療多發(fā)性硬化所致

骨骼肌痙攣等。

[單選題]32.抗風濕藥物中對消化道損害強的藥物首推()。

A.尼美舒利

B.阿司匹林

C.對乙酰氨基酚

D.美洛昔康

E.布洛芬

正確答案:B

參考解析:.司匹林抗風濕治療時,用藥劑量大、療程長,易引起胃潰瘍、胃

出血、誘發(fā)或加重潰瘍。

[單選題]33.以下不是洋地黃對心臟的作用的是0。

A.加強心肌收縮力

B.減慢房室傳導速度

C.減慢竇房結(jié)的頻率

D.延長房室結(jié)的不應期

E.增加心臟的氧耗

正確答案:E

參考解析:洋地黃的藥理作用包括:①加強心肌收縮力(正性肌力作用):心

肌收縮時張力的提高和心肌縮短速率的提高。在加強心肌收縮力的同時,使心

力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量減少;②負性頻率作用(減慢竇性頻

率);③對傳導組織和心肌電生埋特性的影響:傳導減慢,治療量強心昔通過

迷走神經(jīng)的作用降低竇房結(jié)和心房的自律性,縮短ERPo

[單選題]34.不屬于硝酸甘油不良反應的是0。

A.頭頸部皮膚潮紅

B.心率加快

C.搏動性頭痛

D.水腫

E.直立性低血壓

正確答案:D

參考解析:硝酸甘油多數(shù)不良反應是由血管舒張作用所致,如頭、面、頸、皮

膚血管擴張引起暫時性面頰部皮膚潮紅、腦膜血管舒張引起搏動性頭痛、眼內(nèi)

血管擴張則可升高眼內(nèi)壓等,大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥。

[單選題]35.下列藥物中能明顯降低血漿三酰甘油的是()。

A.維生素E

B.考來替泊

C.氟伐他汀

D.血脂康

E.非諾貝特

正確答案:E

參考解析:非諾貝特的特點是有較強的降低TG及VLDL作用,并使HDL增高,

但降TC和LDL作用較弱。常用的降低血漿三酰甘油的藥有:①苯氧酸類,即貝

特類,通過增強脂蛋白酚的活性,加速三酰甘油的降解,從而降低血中三酰甘

油及低密度脂蛋白膽固醇的水平,并能使高密度脂蛋白膽固醇升高。②他汀類

藥物,包括洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、西伐他汀等,他汀

類主要能夠降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平;大劑量時且有降低血

漿三酸甘油和輕度升高高密度脂蛋白膽固醇作用。③煙酸:是一種維生素,大

劑量應用時為一種廣譜降血脂藥,對多種高脂血癥有效。④多價不飽和脂肪

酸。

[單選題]36.下列屬于硝苯地平的典型不良反應的是()。

A.變態(tài)反應

B.頭痛、惡心

C.發(fā)熱

D.踝、足、小腿腫脹

E.心跳加快

正確答案:D

參考解析:硝苯地平能擴張毛細血管擴張,引起踝、足、小腿腫脹。

[單選題]37.有潰瘍病者應慎用()。

A.利血平

B.氫氯曝嗪

C.可樂定

D.普奈洛爾

E.肝屈嗪

正確答案:A

參考解析:利血平能耗竭中樞及外周交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)遞質(zhì)兒茶酚胺,引起

交感神經(jīng)功能減弱,副交感神經(jīng)功能亢進,如胃酸分泌增多,故有潰瘍病者應

慎用。

[單選題]38.下列藥物屬于ACE抑制藥的是()。

A.蔡普生

B.卡托普利

C.肝屈嗪

D.可樂定

E.硝普鈉

正確答案:B

參考解析:常用的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACE抑制藥)有卜托普利、依那普

利、賴諾普利和貝那普利等。B項,卡托普利能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使Ang

II生成減少,又能夠使緩激肽分解減慢,導致血管擴張,血容量下降。

[單選題]39.鈣拮抗藥的不良反應中較典型的是Oo

A.變態(tài)反應

B.踝、足、小腿腫脹

C.頭痛、惡心

D.心力衰竭

E.發(fā)熱

正確答案:B

參考解析:鈣拮抗藥一般有因血管擴張而引起的顏面潮紅、頭痛、踝部水腫等

不良反應。如:維拉帕米和地爾硫苴可引起房室傳導阻滯及心肌收縮力下降,

故禁用于嚴重心衰及中重度房室傳導阻滯;硝苯地平常見的不良反應是低血

壓,少數(shù)患者偶見心肌缺血癥狀加重,出現(xiàn)心絞痛。各類鈣拮抗藥在低血壓時

都禁用,與B受體阻斷藥或者強心昔合用時,應當謹慎。

[單選題]40.有關(guān)咧達帕胺的敘述,錯誤的是0。

A.又稱壽比山

B.適用于老年人單純收縮期高血壓

C.不增加洋地黃類藥物毒性

D.是利尿降壓藥

E.可引起低血鉀

正確答案:C

參考解析:口引達帕胺為嚷嗪類利尿藥,是利尿降壓藥,可用于治療老年人單純

收縮期高血壓。其利尿作用比氫氯喙嗪強,但去Ki作用弱,可引起低血鉀,還

有一定的擴張血管作用。

[單選題]41.曝嗪類利尿藥不具有的作用是0。

A.弱的碳酸酊酶抑制作用

B.降壓作用

C.提高血漿尿酸濃度

D.腎小球濾過率降低時仍有利尿作用

E.使血糖升高

正確答案:D

參考解析:^嗪類利尿藥屬中效能利尿藥,具有:①利尿作用;作用于遠曲小

管近端部位,干擾Na+-CL同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng),減少氯化鈉和水的重吸收而利尿。此

外,還有輕度碳酸酊酶抑制作用,通過抑制H+-Na+交換而利尿。還可減少尿酸

排泄,促進Ca2+的重吸收及促進》或+排出。②降壓作用。③抗尿崩癥作用。長

期用藥可致電解質(zhì)紊亂、高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退患者的

血尿素氮升高等。

[單選題]42.雙喀達莫和硝苯地平具有一些相同藥理作用,兩者作用不同的是

Oo

A.降低心肌耗氧量

B.增加缺血區(qū)心肌血流量

C.在擴張冠脈同時,有可能產(chǎn)生竊流現(xiàn)象

D.擴張冠脈作用

E.大量時可因擴張外周血管而引起低血壓

正確答案:C

參考解析:雙口密達莫為常用的抗血小板藥物,此外,還能減少腺首的再攝取,

而腺昔能擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,但在擴張冠脈同時,有可能產(chǎn)生“竊

流”現(xiàn)象。

[單選題]43.雷尼替丁抗消化性潰瘍的機制是()。

A.中和胃酸

B.阻斷胃泌素受體

C.抗膽堿能神經(jīng)

D.阻斷胃壁細胞的也受體

E.抑制H+-K+-ATP酶活性

正確答案:D

參考解析:雷尼替丁治療消化性潰瘍病主要是通過阻斷“受體來抑制胃酸分

泌,進而起到抗消化性潰瘍的作用。此外,其對五肽促胃液素、膽堿受體激動

藥及迷走神經(jīng)興奮所致的胃酸分泌也有明顯的抑制作用。

[單選題]44,下列作用屬于氯化錢的是()。

A,直接松弛支氣管

B.直接興奮支氣管腺體分泌

C.直接抑制咳嗽中樞

D.反射性刺激支氣管腺體分泌

E.反射性抑制支氣管腺體分泌

正確答案:D

參考解析:氯化鏤口服后能夠局部刺激胃黏膜,通過迷走神經(jīng)反射性增加支氣

管腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出。同時,藥物分泌至呼吸道,能夠提高管

腔滲透壓,保留水分而稀釋痰液,適用于干咳及痰液不易咳出者。

[單選題]45.色甘酸鈉抗變態(tài)反應作用是由于()。

A.穩(wěn)定肥大細胞膜阻止脫顆粒

B.對抗組胺受體的生理效應

C.抑制花生四烯酸代謝

D.抑制吞噬細胞對抗原的吞噬和處理

E.直接抑制血管滲出

正確答案:A

參考解析-:色甘酸鈉具有穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制過敏性炎性介質(zhì)釋放的作用,

但無直接松弛支氣管平滑肌的作用,對炎性介質(zhì)亦無拮抗作用,故對正在發(fā)作

的哮喘無效,起效慢,僅能預防支氣管哮喘。

[單選題]46.氯化鏤屬于0。

A.抗消化性潰瘍藥

B.鎮(zhèn)咳藥

C.祛痰藥

D平喘藥

E.中樞興奮藥

正確答案:C

參考解析:氯化鏤為惡心性祛痰藥,口服后能夠局部刺激胃黏膜,反射性增加

呼吸道腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出。

[單選題]47.特非那定與伊曲康噗聯(lián)合應用可產(chǎn)生不良的相互作用,下列敘述中

哪一條是錯誤的?()

A.表現(xiàn)為Q-T間期延長

B.誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

C.伊曲康哇影響特非那定正常代謝所致

D.特非那定阻撓伊曲康詠的代謝引起藥物積聚

E.兩者不宜聯(lián)合應用

正確答案:D

參考解析:ABCE四項,特非那定與伊曲康理聯(lián)合應用時,伊曲康唾會影響特非

那定的正常代謝,使特非那定的濃度升高,而高濃度特非那定可阻滯心肌細胞

鉀通道,誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常,表現(xiàn)為Q-T間期延長。因此兩藥應避

免聯(lián)合使用,否則會誘發(fā)嚴重的心律失常。

[單選題]48.乩受體阻滯藥主要用于治療()。

A.胃腸動力不足

B.便秘

C.消化不良

D.肝性腦病

E.胃、十二指腸潰瘍

正確答案:E

參考解析:乩受體阻斷藥能夠通過阻斷乩受體來抑制胃酸分泌,而且對五欣促

胃液素、膽堿受體激動藥及迷走神經(jīng)興奮所致的胃酸分泌也有明顯的抑制作

用,主要用于消化性潰瘍、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌過多疾病的控制。

[單選題]49.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是()。

A.對子宮頸的興奮作用明顯小于子宮底

B.作用比縮宮素強大而持久,易致子宮強直性收縮

C.口服吸收慢而不完全、難以達到有效濃度

D.作用比縮宮素弱且服用不方便

E.臨床療效差

正確答案:B

參考解析:與縮宮素比較,麥角生物堿類用藥劑量稍大時即可引起包括子宮體

和子宮頸在內(nèi)的子宮平滑肌發(fā)生強直性收縮;對宮體和宮頸的興奮作用無明顯

差別;妊娠子宮較敏感,臨產(chǎn)前或新產(chǎn)后最敏感,不用于催產(chǎn)和引產(chǎn),只適用

于產(chǎn)后止血和子宮復原。

[單選題]50.下列有關(guān)糖皮質(zhì)激素特點描述錯誤的是()。

A.抗炎不抗菌,因此需同時合用抗菌藥

B.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松

C.停藥前應逐漸減量

D.誘發(fā)和加重潰瘍

E.使血液中淋巴細胞減少

正確答案:B

參考解析:可的松與潑尼松等第11位碳原子上的氧,在肝中或轉(zhuǎn)化為羥基,生

成氫化可的松和潑尼松龍后方有活性,因此嚴重肝功能不全的患者只宜用氫化

可的松或潑尼松龍。

[單選題]51.有抗炎作用,而對水鹽代謝幾乎無影響的藥物是()。

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.ACT1I

D.潑尼松

E.潑尼松龍

正確答案:B

參考解析:地塞米松其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕,對水鹽

代謝幾乎無影響。

[單選題]52.關(guān)于雄激素的作用描述錯誤的是0。

A.促進男性性特征和生殖器官發(fā)育

B.促進蛋白質(zhì)合成,減少氨基酸分解

C.刺激骨髓造血功能

D.拮抗體內(nèi)鈉、水潴留

E.抑制腺垂體前葉分泌促性腺激素

正確答案:D

參考解析:雄激素的藥理作用包括:①促進男性性器官和第二性征的發(fā)育和成

熟;②促進蛋白質(zhì)合成(同化作用),減少蛋白質(zhì)分解,伴有水、鹽潴留;③

鈣、磷潴留,促進骨質(zhì)形成;④刺激骨髓造血功能;⑤大劑量有對抗雌激素的

作用,且有抑制垂體前葉分泌促性腺激素的作用;⑥促進免疫球蛋白合成,增

強機體免疫功能和抗感染能力;⑦有糖皮質(zhì)激素樣抗炎作用。

[單選題53.屬丁胰島素與磺酰喔類的共同不良反應是()。

A.變態(tài)反應

B.低血糖癥

C.再障

D.胃腸反應

E.黃疸

正確答案:B

[單選題]54.易引起低血糖的藥物是0。

A.地塞米松

B.胰島素

C口引躲洛爾

D.西咪替丁

E.利血平

正確答案:B

參考解析:胰島素的常見主要不良反應是低血糖反應,為胰島素過量所致。輕

者需及時進食或飲糖水,嚴重者肌內(nèi)注射50%葡萄糖救治°

[單選題]55.雙胭類降糖藥最嚴重的不良反應是0。

A.胃腸道損害

B.乳酸性酸血癥

C.低血糖反應

D.變態(tài)反應

E.骨髓抑制

正確答案:B

參考解析:雙胭類降糖藥由于可增加糖的無氧酵解,使乳酸產(chǎn)生增多,可出現(xiàn)

罕見但嚴重的酮尿或乳酸血癥,同時有食欲下降、惡心、腹部不適及腹瀉等不

良反應。

[單選題]56.下列藥物不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性的是()。

A.維生素D2

B.維生素D3

C.阿法骨化醇

D.骨化三醇

E.雙氫速密醇

正確答案:D

參考解析:骨化三醇,即l,25-(0H)2-D:,,是食物或藥物(如碳酸鈣和葡萄糖酸

鈣)中的鈣在腸道中被主動吸收的調(diào)節(jié)劑。骨化三醇由維生素D:,代謝而來,通

常在腎臟內(nèi)由其前體25-羥維生素D:,轉(zhuǎn)化而成,它本身不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具

有生理活性。

[單選題]57.不屬于氧氟沙星適應證的是()。

A.鏈球菌性咽炎

B.奇異變形桿菌感染

C.淋球菌尿道炎

D.痢疾

E.肺結(jié)核

正確答案:A

參考解析:氧氟沙星對金黃色葡萄球菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞

桿菌、厭氧菌、衣原體、支原體、結(jié)核桿菌等有良好的抗菌作用。

[單選題]58.噬諾酮類抗生素的抗菌作用機制()。

A.抑制蛋白質(zhì)合成

B.阻礙葉酸的合成

C.破壞細胞壁的合成

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制RNA合成

正確答案:D

參考解析:DNA回旋酶是喳諾酮類藥物抗革蘭陰性菌的重要靶點,喳諾酮類藥物

能夠抑制DNA螺旋前的A亞單位的切割及封口活性,阻礙細菌DNA合成而導致

細菌死亡。

[單選題]59.治療流腦時,不屬于在磺胺藥中首選SD的原因的是()。

A.抗腦膜炎球菌作用強

B.容易擴散到組織中

C.與血漿蛋白結(jié)合率低

D.血藥濃度高

E.腦脊液中濃度高

正確答案:D

參考解析:治療流腦時,在磺胺藥中首選磺胺喀咤(SD)的原因是SD抗腦膜炎

球菌作用強,其與血漿蛋白結(jié)合率低,易透過血-腦屏障,腦脊液中濃度高。

[單選題]60.下列藥物屬于B-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是0。

A.氨葦西林

B.克拉維酸

C.鹽酸米諾環(huán)素

D.阿米卡星

E.頭刑曲松

正確答案:B

參考解析:克拉維酸為B-內(nèi)酰胺酶抑制藥,具有強力而廣譜的抑制內(nèi)酰胺

酶的作用,能夠使B-內(nèi)酰胺酶失活,保護8-內(nèi)酰胺類抗生素不被破壞,對抗

細菌的耐藥性°與內(nèi)酰胺類抗生素合用時,抗菌作用明顯增強。

[單選題]61.下列頭胞菌素中具有抗銅綠假單胞菌作用的是()。

A.頭抱氨革

B.頭抱嘎林

C.頭也克洛

D.頭抱吠辛

E.頭抱他咤

正確答案:E

參考解析::抱他咤為第三代頭抱菌素,對大多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌均有殺

菌作用,也具有抗銅綠假單胞菌的作用。

[單選題]62.下列各種青霉素中不具有廣譜抗菌作用的是()。

A.青霉素G

B.阿帕西林

C.阿莫西林

D.氨芳西林

E.竣葦西林

正確答案:A

參考解析:天然青霉素抗菌譜窄,主要對敏感的G+菌、G—球菌、螺旋體有強大

的殺菌作用,而對阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無效。

[單選題]63.B-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶位是()。

A.細菌核蛋白體80s亞基

B.細菌核蛋白體50s亞基

C.細菌胞質(zhì)壁上特殊蛋白PBPs

D.二氫葉酸還原醐

E.DNA螺旋酶

正確答案:c

參考解析:內(nèi)酰胺類抗生素為繁殖期殺菌劑,其作用機制為:①作用于細菌

菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs),抑制細菌細胞壁合成,使菌體失去滲透屏

障而膨脹、裂解;②可增加細菌自溶酶的活性,從而使細菌體破裂死亡。。

[單選題]64.屬于第二代頭銜菌素的藥物是()。

A.頭抱哌酮

B.頭抱曲松

C.頭抱氨節(jié)

D.頭抱曝吩

E.頭抱吠辛

正確答案:E

參考解析:次二代頭抱菌素類藥物有頭泡吠辛(酯)、頭抱克洛、頭范西丁、

頭抱尼西、頭抱孟多、頭抱替安、頭抱雷特等。

[單選題]65.可導致胎兒永久性耳聾及腎損害的藥物是()。

A.喳諾酮類

B.氯霉素類

C.氨基糖昔類藥物

D.口塞嗪類藥物

E.非笛體抗炎藥

正確答案:C

參考解析:氨基糖苗類抗生素主要的不良反應為:①耳毒性,包括對前庭神經(jīng)

功能、耳蝸神經(jīng)、聽力的損害;②腎毒性。

[單選題]66.氯霉素的不良反應中與抑制蛋白的合成有關(guān)的是()。

A.二重感染

B.變態(tài)反應

C.胃腸道反應

D.灰嬰綜合征

E.不可逆性再生障礙性貧血

正確答案:E

參考解析:費霉素最嚴重的毒性反應是抑制骨髓造血功能,造成不可逆性再生

障礙性貧血,該不良反應的發(fā)生與抑制蛋白的合成有關(guān).此外,其能可逆性地

使各類血細胞減少,其中粒細胞首先下降,這一反應與劑量和療程有關(guān),一旦

發(fā)現(xiàn),及時停藥,即可恢復。

[單選題]67.對淺表和深部真菌都有療效的藥物0。

A.酮康理

B.伊曲康嗖

C.特比秦芬

D.兩性霉素B

E.氟胞喀呢

正確答案:A

參考解析:酮康陛為廣譜抗真菌藥,對深部真菌感染、淺表真菌感染均有效。

[單選題]68.僅有抗淺表真菌作用的藥物是()。

A.特比蔡芬

B.酮康噗

C.兩性霉素B

D.土霉素

E伊曲康噗

正確答案:A

參考解析:特比蔡芬對皮膚癬菌有殺菌作用,可治愈大部分癬病患者,屬于表

淺部抗真菌藥,可以外用或口服治療甲癬和其他一些淺表部真菌感染。對深部

曲霉菌感染、側(cè)徇感染、假絲酵母菌感染和肺隱球酵母菌感染不是很有效,但

若與理類藥物或兩性霉素B合用,可獲得良好的治療結(jié)果。

[單選題]69.下列藥物不具有抗螺旋體作用的是0。

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.異煙腓

D.土霉素

E.頭抱曲松

正確答案:C

參考解析:異煙腫對結(jié)核桿菌有高度選擇性,能夠通過抑制結(jié)核桿菌的分枝菌

酸合成酶來抑制分枝菌酸的生物合成,使細菌因失去耐酸性、疏水性和增殖力

而死亡,但無抗螺旋體作用。

[單選題]70.異煙股與PAS合用產(chǎn)生協(xié)同作用的原因是()。

A.在肝競爭乙?;?/p>

B.使異煙期排泄減少

C.競爭結(jié)合血漿蛋白

D.促進異煙肺的吸收

E.減輕異煙脫的不良反應

正確答案:A

參考解析:對氨基水楊酸(PAS)主要在肝代謝,大部分可轉(zhuǎn)化成乙?;铮划?/p>

煙腫大部分也在肝內(nèi)進行乙?;x,因此異煙脫與對氨基水楊酸(PAS)合用

產(chǎn)生協(xié)同作用的機制是在肝內(nèi)競爭乙?;?。

[單選題]71.以下屬于抗代謝抗腫瘤藥的是()。

A.長春新堿

B.氮芥

C.環(huán)磷酰胺

D.卡莫司汀

E.疏瞟吟

正確答案:E

參考解析:筑喋吟屬于抗代謝藥,在體內(nèi)能夠轉(zhuǎn)變成核昔酸6-筑肌昔酸,干擾

瞟吟代謝,阻礙DNA的合成,主要用于急性淋巴細胞白血病的維持治療,大劑

量時對絨毛膜上皮癌亦有較好的療效。

[單選題]72.骨髓抑制較輕的抗癌抗生素是()。

A.放線菌素D

B.絲裂霉素

C.博來霉素

D.多柔比星

E.柔紅霉素

正確答案:c

參考解博來霉素骨髓抑制作用很輕,與其他抗癌藥聯(lián)合應用不加重骨髓抑

制。

[單選題]73.胰島素可能引起的不良反應不包括0。

A.低血糖

B.胰島素耐受現(xiàn)象

C.肝功能異常

D.變態(tài)反應

E.水腫

正確答案:C

參考解析:胰島素的不良反應包括:①低血糖反應(最常見);②變態(tài)反應;

③胰島素抵抗:原因是產(chǎn)生了抗胰島抗體;④脂肪萎縮與肥厚;⑤胰島素性水

腫;⑥屈光不正,患者常感視物模糊。

[單選題]74.由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液,一般稱為

Oo

A.朵貝爾溶液

B.洛氏營養(yǎng)液

C.林格液

D.生理鹽水

E.極化液

正確答案:C

參考解析:由氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣依一定比例制成的等張溶液,一般稱為

林格液。

[單選題]75.可用于解救砒霜中毒的是()。

A.乙二胺四乙酸二鈉

B.乙二胺四乙酸鈣鈉

C.亞甲藍

D.硫代硫酸鈉

E.二筑丙醇

正確答案:E

參考解析:二流丙醇中含有兩個筑基,與金屬原子親和力大,能夠形成較穩(wěn)定

的復合物,隨尿排出,使體內(nèi)疏基酶恢復活性,用于解除金屬引起的中毒癥

狀。

[單選題]76.老年人聯(lián)合用藥的數(shù)量不宜超過0。

A.1?2種

B.3?4種

C.4?5種

D.6?7種

E.8種以上

正確答案:B

參考解析:老年人肝、腎功能降低,對藥物耐受性較差,對有些藥物反應特別

敏感。當老年患者必須用藥物時,則應用最少藥物最小有效劑量,一般配伍用

藥不超過3至4種藥物,以避免藥物相互作用。

[單選題]77.產(chǎn)生副作用時的藥物劑量是()。

A.極量

B.最大中毒量

C.最小有效量

D.半數(shù)致死量

E.治療量

正確答案:E

參考解析:副作用是指藥物治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應。

[單選題]78.藥物代謝酶不足時不可能出現(xiàn)的情況是()。

A.首過效應減少

B.口服藥物生物利用度升高

C.易出現(xiàn)不良反應

D.代謝物/藥物比率低于正常

E.增加劑量和延長療程可刺激代謝酶分泌

正確答案:E

[單選題]79.有機磷酸酯類中毒必須用膽堿酯酶復活藥搶救的原因是().

A.膽堿酯酶不易復活

B.被抑制的膽堿酯酶很快老化

C.膽堿酯酶復活藥起效慢

D.需要立即對抗ACh累積的生物效應

E.只有膽堿酯酶復活藥能解毒

正確答案:B

參考解析:有機磷酸酯為難逆性膽堿酯酶抑制藥,被抑制的膽堿酯酶會很快

“老化”,而膽堿酯酶復活劑對已經(jīng)老化的酶,解毒效果較差,必須等待新生

的AChE形成,才可水解ACh,一般此過程可能需要幾周時間。

[單選題]80.下列描述毛果蕓香堿對眼睛的作用工確的是()。

A.瞳孔縮小,眼壓升高

B.噫孔縮小,眼壓降低

C.瞳孔散大,眼壓降低

D.調(diào)節(jié)痙攣,瞳孔散大

E.調(diào)節(jié)痙攣,睡孔不變

正確答案:B

參考解析:毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動藥,對眼和腺體的選攔性作用

最明顯,具有以下藥理作用:①縮瞳(收縮瞳孔括約肌);②降低眼壓;③調(diào)

節(jié)痙攣(興奮虹膜括約肌上的M受體)作用;④較大劑量的毛果蕓香堿可明顯

增加汗腺和唾液腺的分泌,也可使淚腺、胃腺、胰腺、小腸腺體和呼吸道黏膜

分泌增加。

[單選題]81.首選用于有機磷農(nóng)藥中毒的對因治療是()。

A.氯苯那敏

B.氯解色定

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.東葭若堿

正確答案:B

參考解析:小機磷酸酯類中毒機制是:有機磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷

酰化膽堿酯酶,使膽堿能酶失去水解乙酰膽堿能力,乙酰膽堿在體內(nèi)增多,產(chǎn)

生M和N受體過度興奮及中樞癥狀。B項,氯解磷定為膽堿酯酶復活劑,能夠與

結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復合物以恢復膽堿酯酶活性,是有機磷農(nóng)藥

中毒對因解救的首選藥。

[單選題]82.阿托品用于全身麻醉前給藥,其目的是()。

A.減少呼吸道腺體分泌

B.增強中樞抑制效果

C.預防心動過速

D.輔助骨骼肌松弛

E.減少麻醉劑的用量

正確答案:A

參考解析:阿托品為M受體阻斷藥,具有抑制腺體分泌的作用,且對涎腺和汗

腺最敏感。.A項,阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是為了減少呼吸道腺體的

分泌,防止分泌物阻塞呼吸道引起吸入性肺炎。

[單選題]83.阿托品滴眼引起0。

A.縮瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)痙攣

B.散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣

C.散瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹

D.散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹

E.縮瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹

正確答案:C

參考解析:阿托品能夠阻斷M膽堿受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,引起擴

瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。

[單選題]84.下列描述阿托品作用機制最正確的為()。

A.可取消乙酰膽堿的全部作用

B.療效最佳的抗痙攣藥物

C.拮抗膽堿能神經(jīng)M受體作用

D.用于有機磷中毒的解毒

E.收縮血管減少分泌

正確答案:C

參考解析:阿托品為M受體阻斷藥,其藥理作用包括:①抑制腺體分泌,對唾

液腺(感受體亞型)與汗腺的作用最敏感。②眼睛:散瞳、眼壓升高、調(diào)節(jié)麻

痹。③松弛多種內(nèi)臟平滑肌,尤其當平滑肌處于過度活動或痙攣狀態(tài)時,松弛

作用更為明顯。④心臟:治療劑量時可興奮迷走中樞,使心率減慢;大劑量使

用時能夠使心率加快,可用于治療心動過緩和房室傳導阻滯。⑤抗休克作用:

大劑量使用時能夠擴張血管,改善微循環(huán)。⑥大劑量使用時具有中樞興奮作

用。

[.選題]85.下列不屬于肌松藥的是()。

A.阿曲庫錢

B.泮庫濱錢

C.筒箭毒堿

D.琥珀膽堿

E.苯扎澳鐵

正確答案:E

參考解析:骨骼肌松弛藥又稱為岫受體阻斷藥,能作用于神經(jīng)肌肉接頭后膜的

刈膽堿受體,產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯的作用,故亦稱為神經(jīng)肌肉阻滯藥,為全麻用

藥的重要組成部分,主要有:琥珀膽堿、筒箭毒堿、阿曲庫筱、多庫錢、米庫

鉉、潘庫鏤、哌庫鏤、羅庫鏤和維庫鏤等。

[單選題]86.非兒茶酚胺類的藥物是()。

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

正確答案:E

參考解析:根據(jù)結(jié)構(gòu)中是否具有兒茶酚胺環(huán),擬交感藥分為兒茶酚胺類和非兒

茶酚胺類。。ABCD四項,均屬于兒茶酚胺類。E項,麻黃堿屬于非兒茶酚胺類

擬交感藥。

[單選題]87.非擬交感胺類的藥物是()。

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.依那普利

E.麻黃堿

正確答案:D

參考解析:依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥。

[單選題]88.普秦洛爾不具有的作用是()。

A.抑制心肌收縮力,減慢心率

B.降低血壓

C.增加糖原分解

D.增加呼吸道阻力

E.降低心肌耗氧量

正確答案:C

參考解析:普蔡洛爾為典型的B受體阻斷藥,對81、口受體無選擇性,其藥理

作用包括:①抑制心臟、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解,抑制

腎素釋放;②無內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用較強。主要用于治療心律失常、

心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進等。

[單選題]89.具有收斂作用的止瀉藥是()。

A.三硅酸鎂

B.次碳酸秘

C.地芬諾酯

D.洛哌丁胺

E.藥用炭

正確答案:B

參考解析:次碳酸祕口服后在胃腸道粘膜表面形成一層保護膜,起收斂作用,

減少炎癥滲出(消炎),減輕腸刺激(止瀉),用于治療腹瀉、慢性胃腸炎、

胃和十二指腸潰瘍,但大劑量久服可引起便秘。

[單選題]90.對心絞痛和高血壓均有效的藥物是0。

A.普秦洛爾

B.硝酸甘油

C.哌唾嗪

D.可樂定

E.硝普鈉

正確答案:A

參考解析:普蔡洛爾為典型B受體阻斷藥,對3及B2受體無選擇性,能抑制心

臟、降低心肌耗氧量、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解,抑制腎

素釋放,臨床適用于心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進、常規(guī)治療

無效或合并心律失常、心絞痛、高血壓等癥的心力衰竭患者等。

[單選題]91.下列有關(guān)地西泮的描述錯誤的是()。

A.口服吸收良好

B.能治療肌強直

C.其代謝產(chǎn)物也有一定作用

D.靜脈注射可用于癲痂持續(xù)狀態(tài)

E.較大量可引起全身麻醉

正確答案:E

參考解析:ABCD四項,不二氮第類藥物(地西沙)具有以下藥理作用:①抗焦

慮作用。②催眠鎮(zhèn)靜作用:小劑量鎮(zhèn)靜,較大劑量催眠,優(yōu)點是對快波睡眠

(REMS)影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;治療指數(shù)高,對呼吸影響小,不引起麻

醉,安全范圍大;對肝藥酶兒無誘導作用;依賴性、戒斷癥狀輕。③抗抽搐、

抗癲癇作用:癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮。④中樞性肌松作用。

[單選題]92.降低華法林抗凝血作用的藥物是0。

A.阿司匹林

B.普蔡洛爾

C.苯巴比妥

D.替硝噗

E.雷尼替丁

正確答案:c

參考解析:基巴比妥具有強肝藥酶誘導作用,連續(xù)用藥可使華法林破壞加速,

抗凝血作用降低。

[單選題]93.與巴比妥類比較,苯二氮葭類不具有的作用是()。

A.鎮(zhèn)靜、催眠

B.抗焦慮

C.麻醉作用

D.抗驚厥

E.抗癲癇作用

正確答案:C

參考解析:苯二氮M類藥理作用包括:①抗焦慮作用:顯著改善焦慮癥狀劑量

是小于鎮(zhèn)靜劑量。②催眠鎮(zhèn)靜作用:小劑量鎮(zhèn)靜,較大劑量催眠,優(yōu)點是對快

波睡眠(REMS)影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;治療指數(shù)高,對呼吸影響小,不

引起麻醉,安全范圍大;對肝藥酶幾乎無誘導作用;依賴性、戒斷癥狀輕。③

抗驚厥、抗癲癇作用;④中樞性肌松作用:有較強的肌松作用和降低肌張力作

用。而巴比妥類的藥理作用有:①鎮(zhèn)靜催眠作用,小劑量巴比妥類藥物可起到

鎮(zhèn)靜作用,可緩解焦慮、煩躁不安狀態(tài);中等劑量可催眠,即縮短入睡時間,

減少覺醒次數(shù)和延長睡眠時間。②抗驚厥作用,苯巴比妥有較強的抗驚厥作用

及抗癲癇作用,臨床用于癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療,也應用于治療小

兒高熱、破傷風、子癇、腦膜炎、腦炎及中樞興奮藥引起的驚厥。③麻醉作

用。因此答案選c。

[單選題]94.專用于治療癲癇小發(fā)作的藥物是()。

A.乙琥胺

B.地西泮

C.丙咪嗪

D.丙戊酸鈉

E.苯巴比妥

正確答案:A

參考解析:癲癇小發(fā)作時首選乙琥胺,也可用丙戊酸鈉、硝西泮或氯硝西泮。

[單選題]95.對癲癇大發(fā)作和小發(fā)作無效,且可誘發(fā)癲癇的藥物是()。

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.氯丙嗪

E.地西泮

正確答案:])

參考解析:氯丙嗪具有抗精神病作用,主要治療精神分裂癥,有少數(shù)患者使用

氯丙嗪過程中會出現(xiàn)局部或全身抽搐,甚至會誘發(fā)癲癇,有驚厥或癲癇史者更

易發(fā)生,應慎用,必要時加用抗癲癇藥物。

[單選題]96.下列不屬于抗抑郁藥的是()。

A.氟西汀

B.丙米嗪

C.阿米替林

D.碳酸鋰

E.舍曲林

正確答案:D

參考解析:D項,碳酸鋰為抗躁狂藥。ABCE四項,常見的抗抑郁藥有:丙米

嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平、馬普替林、去甲替林、氟西汀、帕羅西

汀、舍曲林、曲嚏酮、米安舍林等。

[單選題]97.用于治療帕金森綜合征的抗膽堿藥物是0。

A.后馬托品

B.山葭若堿

C.哌侖西平

D.苯海索

E.托毗卡胺

正確答案:D

參考解析:苯海索(安坦)能阻斷中樞膽堿受體,對震顫療效較好,對僵直及

運動遲緩較差,對抗精神病藥所致的帕金森綜合征有效。

[單選題]98.能促進腦細胞的氧化還原代謝,增加對糖類的利用,并能調(diào)節(jié)細胞

代謝的藥物是()。

A.氯丙嗪

B.吐拉西坦(腦復康)

C.地西泮

D.甲氯芬酯(氯酯醒)

E.秋水仙堿

正確答案:D

參考解析:甲氯芬酯(氯酯醒)能促進腦細胞的氧化還原代謝,增加對糖類的

利用,并能調(diào)節(jié)細胞代謝,提高學習記憶功能和抗腦缺血、缺氧的作用。

[單選題]99.下面關(guān)于可待因的說法錯誤的是()。

A.作用持續(xù)的時間與嗎啡相近

B.鎮(zhèn)痛效果不如嗎啡

C.鎮(zhèn)咳作用弱于嗎啡

D.欣快感及成癮性弱于嗎啡

E.鎮(zhèn)靜作用很強

正確答案:E

參考解析:可待因鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、作用弱,抑制呼吸作用輕,無明顯的鎮(zhèn)靜作

用,用于中等以上疼痛的止痛,也可用于頻繁干咳。無明顯便秘、、尿潴留及直

立性低血壓等副作用,欣快及成癮性也低于嗎啡,不宜持續(xù)應用。持續(xù)時間與

嗎啡相似。

[單選題]100.下列鎮(zhèn)痛藥不屬于麻醉藥品的是()。

A.嗎啡

B.哌替咤

C.布桂嗪

D.曲馬朵

E.美沙酮

正確答案:E

參考解析:E項,美沙酮廣泛用于嗎啡或海洛因成癮者的脫毒治療,需長期用

藥。其鎮(zhèn)痛作用強度與嗎啡相當,但持續(xù)時間較長,鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、縮瞳、

引起便秘及升高膽道內(nèi)壓等作用較嗎啡弱。

[單選題]101.大劑量可引起血壓升高的鎮(zhèn)痛藥是()。

A.嗎啡

B.芬太尼

C.噴他佐辛

D.哌替呢

E.曲馬朵

正確答案:C

參考解析:噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)為阿片受體部分激動藥,鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、鎮(zhèn)

靜作用弱,主要適用于慢性劇痛,不易產(chǎn)生依賴性,劑量增大能引起煩躁、幻

覺、噩夢、血壓升高、心率增快、思維障礙和發(fā)音困難等癥狀。

[單選題]102.腎毒性發(fā)生率較高的解熱鎮(zhèn)痛藥為0。

A.阿司匹林

B.非那西丁

C.氯芬那酸

D.咧味美辛

E.氨基比林

正確答案:B

[單選題]103.屬于水楊酸類的藥物()。

A.口引味美辛

B.對乙酰氨基酚(醋氨酚)

C.保泰松

D.氨基比林

E.阿司匹林

正確答案:E

參考解析:水楊酸類藥物包括阿司匹林和水楊酸鈉。

[單選題]104.下列屬于普魯卡因胺的主要用途是()。

A.心房纖顫

B.心房撲動

C.室上性心動過緩

D.室性心律失常

E.房性期前收縮

正確答案:D

參考解析:普魯卡因胺的藥理作用與奎尼丁相似但較弱,無明顯的抗膽堿作用

和阻斷a受體作用。普魯卡因胺能夠阻滯開放狀態(tài)的鈉通道,降低心肌自律

性,減慢傳導,延長大部分心臟組織的動作電位時程和有效不應期,臨床主要

用于治療室性心律失常。

[單選題]105.治療心源性哮喘的藥物是()。

A.沙A胺醇

B.氫化可的松

C.氨茶堿

D.嗎啡

E.腎上腺素

正確答案:D

參考解析:D項,嗎啡能治療心源性哮喘的原因包括:①抑制呼吸中樞,降低其

對CO?的敏感性;②擴張血管,降低外周阻力,減輕心臟負荷;③鎮(zhèn)靜作用,可

消除患者的緊張情緒,降低氧耗。

[單選題]106.普蔡洛爾降低心肌氧耗量,改善缺血區(qū)供血,其主要作用是()。

A.減弱心肌收縮力

B.B-受體阻斷

C.降低血壓

D.減慢心率

E.延長舒張期,有利于心肌缺血區(qū)血流的改善

正確答案:B

參考解析:普蔡洛爾的作用包括:①阻斷防受體:減慢心率,降低心肌收縮

力,降低心耗氧量;②改善心肌缺血區(qū)的血供:使非缺血區(qū)的血管阻力增高,

促使血液向阻力血管已舒張的缺血區(qū)流動,從而增加缺血區(qū)的血供;阻斷8受

體,減慢心率,使舒張期延長,有利于血液從心包臟層血管流向易缺血的心內(nèi)

膜區(qū)。

[單選題]107.對心肌耗氧量不起決定因素的是()。

A.心室壁張力

B.心室腔的容積

C.心肌收縮力的強弱

D.每分鐘射血時間

E.冠狀動脈狹窄

正確答案:E

參考解析:ABCD四項,決定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌張力(心室腔的

容積)、心肌收縮力和每分鐘射血時間。

[單選題]108.屬于HMG-CoA還原酶抑制藥的是(兀

A.左氧氟沙星

B.頭銜吠辛酯

C.阿托伐他汀

D.氯沙坦

E.雙喀達莫

正確答案:C

參考解析:阿托伐他汀為他汀類藥物,通過通過抑制HMG-CoA還原酶的活性來

抑制膽固醇的合成速度,其降低LDL-C水平的作用最強,TC次之,降低三酰甘

油(TG)作用很小。

[單選題]109.降血壓的同時伴心率加快的藥物是()。

A.依那普利

B.利血平

C.朋屈嗪

D.普蔡洛爾

E.硝苯地平

正確答案:E

參考解析:謫苯地平能夠抑制細胞外Ca?+內(nèi)流,舒張血管平滑肌,降低血壓;

且降壓的同時,心率會反射性加快,心排血量也會增加,其次該藥還能使腎素

活性增高。

[單選題]110.目前作用最強且效能高的利尿藥是()。

A.氯曝酮

B.陜?nèi)?/p>

C.氫氯曝嗪

D.布美他尼

E.乙酰陛胺

正確答案:D

參考解析:布美他尼對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同吠塞米,其利尿作用為吠

塞米20?60倍;口服吸收較吠塞米完全,幾乎全部迅速被吸收,口服和靜脈注

射的作用開始時間分別為30?60分鐘和數(shù)分鐘,作用達峰時間為1?2小時和

15?30分鐘,作用持續(xù)時間為4小時和3.5?4小時,作用強且效能高。

[單選題]11L屬于ACE抑制藥的藥物是()。

A.蔡普生

B.卡托普利

C.肺屈嗪

D.氯沙坦

E.左氧氟沙星

正確答案:B

參考解析:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACE抑制藥)的有:卡托普利、依那普

利、賴諾普利、貝那普利、福辛普利、瞳那普利、雷米普利、培珠普利和西拉

普利。B項,卡托普利為第一個口服有效,用于臨床的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制

藥。

[單選題]112.可樂定降壓作用的特點是()。

A.腎血流量減少

B.對消化道潰瘍患者不利

C.激動中樞M膽堿能受體

D.降低眼內(nèi)壓,對青光眼患者無禁忌

E.突然停藥可出現(xiàn)血壓過低

正確答案:D

參考解析:可樂定降壓作用的特點包括:①降壓作用中等偏強,降壓機制:激

動延髓孤束核。2受體或延髓腹外側(cè)嘴部的咪呼咻受體,降低外周交感張力;激

動外周交感神經(jīng)突觸前膜的Q2受體抑制Na釋放。②抑制胃腸道的分泌和運

動,適用于兼患潰瘍病的高血壓患者。③中樞鎮(zhèn)靜作用。④對腎血管有擴張作

用,但對腎血流量和腎小球濾過率無明顯影響。⑤長期使用突然停藥可出現(xiàn)交

感神經(jīng)功能亢進,如血壓驟升。

[單選題]113.使用吠塞米不可能出現(xiàn)的不良反應是()。

A.耳毒性

B.低血鈉

C.高尿酸血癥

D.高血鉀

E.惡心、嘔吐

正確答案:D

參考解析:ABCE四項,映塞米的不良反應有:①水與電解質(zhì)紊亂,如低血容

量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿血癥及低血壓等;②耳毒性,應避免

與氨基糖昔類或第一、二代頭抱菌素類抗生素合用;③高尿酸血癥;④胃腸道

反應,惡心、嘔吐。

[單選題]114.易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.吠塞米

B.氯晦嗪

C.氯曝酮

D.螺內(nèi)酯

E.乙??谧?/p>

正確答案:A

參考解析:吠塞米的主要不良反應為耳毒性,易引起聽力減退或暫時性耳聾,

應避免與氨基糖昔類或第一及二代頭抱菌素類抗生素合用。

[單選題]115.t-PA屬于下列何種藥物?()

A.抗血小板藥

B.纖維蛋白溶解藥

C.抗貧血藥

D.促進白細胞增生藥

E.促凝血藥

正確答案:B

參考解析:組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)屬于纖維蛋白溶解藥,能夠激

活纖溶酶,促進纖維蛋白溶解,也稱血栓溶解藥。

[單選題]116.屬抗血小板聚集約的是()。

A.雙喀達莫

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.普蔡洛爾

E.硝酸甘油

正確答案:A

參考解析:雙口密達莫為抗血小板藥物中的磷酸二酯酶抑制劑,能激活腺苜酸環(huán)

化酶,促進ATP轉(zhuǎn)化成cAMP,又能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使血小

板內(nèi)cAMP濃度增高而產(chǎn)生抗血小板聚集作用。

[單選題]117.功能性便秘可選用的口服藥物是0。

A.硫酸鎂

B.液狀石蠟

C.大黃

D.鞅酸蛋白

E.地芬諾酯

正確答案:c

參考解析:美黃含有恿釀苗類物質(zhì),口服后在腸道內(nèi)分解釋出恿醍,刺激結(jié)腸

推進性蠕動,可用于治療功能性便秘。

[單選題]118.阻斷胃壁細胞質(zhì)子泵的抗消化性潰瘍藥物是()。

A.枸椽酸鈕鉀

B.硫糖鋁

C.丙谷胺

D.奧美拉嗖

E.碳酸氫鈉

正確答案:D

參考解析:奧美拉嘎能夠通過抑制胃壁細胞內(nèi)質(zhì)子泵即H+-K+-ATP酶來抑制各

種刺激引起的胃酸分泌,其抑酸作用強而持久,且不可逆。

[單選題]119.下列某個平喘藥的作用機制與其余4個不一樣的是()。

A.氯丙那林

B.沙丁胺酹

C.沙美特羅

D.曲尼司特

E.克侖特羅

正確答案:D

參考解析:曲尼司特能夠穩(wěn)定肥大細胞和嗜堿性粒細胞膜,阻止組胺等過敏介

質(zhì)釋放,并有以受體作用,此外尚有增強食欲的作用。ABCE四項,均為M受體

激動藥。

[單選題]120.具有過敏介質(zhì)阻釋作用的抗變態(tài)反應藥物是()。

A.苯海拉明

B.氯苯那敏

C.異丙嗪

D.色甘酸鈉

E阿司咪哇

正確答案:D

參考解析:色甘酸鈉為過敏介質(zhì)釋放抑制藥,具有穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制過敏

性炎性介質(zhì)釋放的作用,但對支氣管平滑肌無直接松弛作用,對炎性介質(zhì)亦無

拮抗作用,故對正在發(fā)作的哮喘無效,起效慢,僅能預防支氣管哮喘。

[單選題]121.有較強局麻作用的鎮(zhèn)咳藥是()。

A.噴托維林

B.右美沙芬

C.苯佐那酯

D.氯化鏤

E.澳己新

正確答案:c

參考解析:苯佐那酯有較強的局麻作用,能夠通過抑制肺牽張感受器來抑制咳

嗽,適用于干咳或陣咳,但強度弱于可待因。

[單選題]122.下列藥物中樞鎮(zhèn)靜作用最強的藥物是0。

A阿司咪喋

B.氯苯那敏

C.美克洛嗪

D.苯海拉明

E.氯雷他定

正確答案:D

參考解析:多數(shù)第一代乩受體阻斷藥可通過血-腦屏障阻斷中樞的乩受體,產(chǎn)生

鎮(zhèn)靜催眠作用,以苯海拉明、異丙嗪作用最強。

[單選題]123.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用的乩受體拮抗藥是()。

A.苯海拉明

B.氯苯那敏

C.氯丙嗪

D.多塞平

E邛可司咪嗖

正確答案:E

參考解析:阿司咪詠屬于第二代乩受體阻滯藥,無中樞鎮(zhèn)靜作用。ABCD四項均

屬于第一代乩受體阻滯藥,對中樞活性強、受體特異性差,故引致明顯的鎮(zhèn)靜

和抗膽堿作用,表現(xiàn)出“(困)倦、耐(藥)、(作用時間)短、(口鼻眼)

十”的缺點。

[單選題]124.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()。

A.強大的抗炎作用

B.抗感染中毒性休克作用

C.抗毒素作用

D.酶抑制作用

E.免疫抑制作用

正確答案:D

參考解析:糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括:①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗

休克;④抗毒作用;⑤提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;⑥對血液成分的影響:能

刺激骨髓造血功能;減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞的數(shù)目。

[單選題]125.小劑量碘劑適用于()。

A.甲狀腺危象

B.甲狀腺功能亢進癥

C.防治單純性甲狀腺腫

D.克汀病

E.甲亢手術(shù)前準備

正確答案:C

參考解析:小劑量的碘能夠促進甲狀腺素的合成,可用于防治單純性甲狀腺

腫。

[單選題]126.下列藥物既有降血糖作用,又有抗利尿作用的是()。

A.甲苯磺丁版

B.格列美腺

C.羅格列酮

D.氯磺丙胭

E.二甲雙服

正確答案:D

參考解析:氯磺丙胭有降血糖、抗利尿作用,可用于單用飲食治療不能控制的

非胰島素依賴型糖尿病以及尿崩癥。

[單選題]127.屬于選擇性PPAR-y受體激動藥的是()。

A.格列毗嗪

B.羅格列酮

C.格列喳酮

D.多奈哌齊

E.苯乙雙胭

正確答案:B

參考解析:羅格列酮為噫唾烷二酮類胰島素增敏藥,是選擇性過氧化物酶體激

活丫(PPAR-y)受體激動藥,具有改善B細胞功能、胰島素抵抗及相關(guān)代謝紊

亂的作用,對非胰島素依賴型糖尿病及其心血管并發(fā)癥有明顯療效。

[單選題]128.有關(guān)對細菌耐藥性的敘述,錯誤的是0。

A.原來敏感的細菌對藥物不再敏感

B.使原來有效的藥物不再有效

C.耐藥菌的產(chǎn)生與過多使用該種藥物有關(guān)

D.耐藥性傳播是可以通過質(zhì)粒傳遞而播散的

E.抗菌譜的改變導致耐藥性的產(chǎn)生

正確答案:E

參考解析:細菌與藥物多次接觸后,對藥物敏感性下降甚至消失的現(xiàn)象稱為耐

藥性(抗藥性),耐藥性傳播是可以通過質(zhì)粒傳遞而播散的。

[單選題]129.下列藥物中對茶堿代謝的干擾最小的是()。

A.諾氟沙星

B.氧氟沙星

C.一蔡唯酸

D.培氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:B

參考解析:%氟沙星對肝藥酶抑制作用較弱,對茶堿代謝的干擾最小。

[單選題]130.抑制DNA合成的抗菌藥是()。

A.青霉素類

B.頭抱菌素類

C.多黏菌素類

D.氨基糖苜類

E.口奎諾酮類

正確答案:E

參考解析:DNA回旋酶是喳諾酮類抗生素抗革蘭陰性菌的重要靶點,喳諾酮類藥

物能夠抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封匚活性,阻礙細菌DNA合成而導

致細菌死亡。

[單選題]131.下列描述氨茉西林的特點錯誤的是()。

A.本品耐酸,故可口服

B.注射劑易引起過敏反應

C.對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效

D.對革蘭陰性菌有較強抗菌作用

E.對銅綠假單胞菌無效

正確答案:c

參考解析:蓑葦西林屬氨平西林類藥物,是一種廣譜抗菌藥,對G桿菌也有殺

滅作用。耐酸、可口服,但不耐酶,注射劑易引起過敏反應。對耐藥金黃色葡

萄球菌和銅綠假單胞菌無效。

[單選題]132.卜列疾病中,哪一條應排除在頭抱菌素的適應證之外?()

A.克雷伯菌肺炎

B.奇異變形桿菌敗血癥

C.金黃色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染

D.金黃色葡萄球菌產(chǎn)酶株所致軟組織感染

E.大腸埃希菌性膽囊炎

正確答案:C

參考解析:頭抱菌素抗菌譜廣,但對金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周圍

感無效。

岸選題]133.干擾細菌細胞壁合成的抗菌藥是()。

A.多黏菌素

B.氨葦西林

C.磺胺甲基異嗯喋

D.諾氟沙星

E.替硝嘎

正確答案:B

參考解析:蓑葦西林屬于廣譜青霉素類,對G桿菌有較強的抗菌作用,如對傷

寒沙門菌、副傷寒沙門菌、百日咳鮑特桿菌、大腸埃希菌、痢疾志賀菌等均有

較強的抗菌作用,對銅綠假單胞菌無效,對球菌、G+桿菌、螺旋體的抗菌作用

不及青霉素G,但對糞鏈球菌作用優(yōu)于青霉素G。其作用機制為:氨葦西林與青

霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后,抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應,阻礙細菌

細胞壁黏肽生成,使細胞壁缺損,還可增加細菌自溶酣的活性,從而使細菌體

破裂死亡。

[單選題]134.下列不屬于氨基糖昔類的共同特點的是()。

A.由氨基糖和背元結(jié)合而成

B.有腎毒性和耳毒性

C.對革蘭陰性需氧桿菌具有高度抗菌活性

D.對革蘭陽性菌具有高度抗菌活性

E.與細菌核蛋白體30s亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成

正確答案:D

參考解析:氨基糖甘類抗生素能夠與細菌核糖體結(jié)合,干擾細菌蛋白質(zhì)合成的

全過程,抗需氧G一桿菌活性強,除鏈霉素外,該類藥物溶液性質(zhì)穩(wěn)定。其滅菌

特點有:①殺菌速率和殺菌持續(xù)時間與濃度呈正相關(guān);②僅對需氧菌有效,且

抗菌活性顯著強于其他類藥物,對厭氧菌無效;③PAE長,且持續(xù)時間與濃度呈

正相關(guān);④具有初次接觸效應,即細菌首次接觸氨基糖苗類抗生素時,能被迅

速殺死:⑤在堿性環(huán)境中抗菌活性增強。

[單選題]135.氯霉素最嚴重的不良反應是()。

A.消化道反應

B.二重感染

C.耳毒性

D.骨髓抑制

E.變態(tài)反應

正確答案:D

參考解析:氯霉素的不良反應包括:①抑制骨髓造血功能(最嚴重的毒性反

應);②灰嬰綜合征;③二重感染(鵝口瘡、治療性休克)等。

[單選題]136.異煙脫體內(nèi)過程的特點是()。

A.口服易被破壞

B.乙?;x速度個體差異大

C.與血漿蛋白結(jié)合率高

D.藥物大部分由腎排泄

E.不能口服吸收

正確答案:B

參考解析:異煙期??體內(nèi)藥動學特點包括:①穿透力強;②經(jīng)口吸收快而完全,

廣泛分布丁全身組織液中;③肝內(nèi)乙?;x,有快、慢二種代謝類型,乙酰

化代謝速度個體差異大;④代謝物及少量原型藥由腎排泄。

[單選題]137.快乙?;叻卯悷煐V較易出現(xiàn)的情況是()。

A.周圍神經(jīng)炎

B.心臟損害

C.肝損害

D.視覺損害

E.血藥濃度高于正常水平

正確答案:C

參考解析:臨床上依據(jù)體內(nèi)異煙腫乙?;俣鹊目炻龑⑷巳悍譃閮煞N類型:快

代謝型和慢代謝型。異煙股慢代謝者服用相同劑量異煙脫,以致機體對異煙腫

的代謝緩慢,使藥物分子在體內(nèi)停留的時間延長,會使患者發(fā)生肢端疼痛、麻

刺、虛弱等不良反應(周圍神經(jīng)炎),而異煙肺快代謝者則易發(fā)生藥物性肝炎

甚至肝壞死。

[單選題]138.具有抗腸蟲作用的免疫調(diào)節(jié)劑是0。

A.白細胞介素-8

B.干擾素

C.卡介苗

D.左旋咪嗖

E.胸腺素

正確答案:D

參考解析:D項,左旋咪喋對蛔蟲、鉤蟲、蛻蟲均有明顯驅(qū)蟲作用,并能恢復受

抑制的B細胞、T細胞、單核細胞、巨噬細胞的功能,為免疫增強藥。治療劑量

偶有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等;大劑量或多次用藥口寸,個別病例出現(xiàn)粒細胞

減少、肝功能減退等。妊娠早期、肝腎功能不全者禁用。

[單選題]139.下列藥物應用后常出現(xiàn)全血細胞減少不良反應的是()。

A.頭電菌素

B.異丙嗪

C.奎尼丁

D.甲氨蝶吟

E.利血平

正確答案:D

參考解析:甲氨蝶吟的不良反應主要是骨髓抑制,主要表現(xiàn)為白細胞減少,對

血小板也有一定影響,嚴重時全血細胞減少,還會導致胃腸道反應,如口腔

炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉等。

[單選題]140.下列不是抗腫瘤藥的0。

A.長春堿

B.長春新堿

C.長春地辛

D.長春瑞濱

E.長春胺

正確答案:E

參考解析:"春堿類微管蛋白活性抑制劑抗腫瘤的作用機制為與微管蛋白結(jié)合

抑制微管聚合,從而使紡錘絲不能形成,細胞有絲分裂停止于中期。常用長春

堿類抗腫瘤藥物包括長春堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱等。

[單選題]141.后遺效應指的是()。

A.藥物在治療量應用時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用

B.因藥物劑量過大或用藥時間過長而對機體產(chǎn)生有害的作用

C.停藥后仍殘留于體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物引起的藥物效應

D.反復應用某種藥物后,突然停藥出現(xiàn)的綜合征

E.是由藥物引起的一類遺傳學性異常反應

正確答案:c

參考解析:卷遺效應是指停藥后仍殘留于體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物

引起的藥物效應口其作用時間可長可短,有些十分短暫且較容易恢復,如應用

苦寒藥物后,患者短期可能會食欲不振,腹中不適;而有些作用比較持久且不

易恢復,如長期大量服用甘草,停藥后可發(fā)生低血鉀,高血壓,浮腫,乏力等

假性醛固酮增多癥。

[單選題]142.抗生素類藥物常以效價來計量。硫酸慶大霉素的理論效價為lmg=

1000U,下列敘述中錯誤的是()。

A.每1000U硫酸慶大霉

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