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2024年浙江血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.尿激酶作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),是一種(),抑制生物膜形成作用不大。

A、抗凝劑

B、殺菌劑

C、抑菌劑

D、溶栓劑

答案:D

2.腎血管性高血壓中用于篩查腎動(dòng)脈狹窄的無(wú)創(chuàng)性檢查手段的是()。

A、腎動(dòng)脈造影

B、彩色多普勒超聲

C、磁共振血管成像

D、卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像

答案:B

3.HD患者檢測(cè)血清CRP,提示存在明顯感染或炎癥的指標(biāo)為()

A、CRP>5mg/L

B、CRP>15mg/L

C、RP>25mg/L

D、CRP>50mg/L

答案:D

4.下列屬于血液透析患者發(fā)生急性缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素的是()。

A、透析過(guò)程中低血壓

B、透析過(guò)程中高血壓

C、肺水腫

D、抗凝劑使用過(guò)多

答案:A

5.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題直接關(guān)系到CKD患者的()預(yù)防。

A\一級(jí)

B、二級(jí)

G三級(jí)

D、四級(jí)

答案:C

6.、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施不包括()

A、全身應(yīng)用抗菌藥物

B、限制導(dǎo)管留置時(shí)間

C、每次透析連接導(dǎo)管時(shí),護(hù)士嚴(yán)格無(wú)菌操作

D、用干紗布做敷料

答案:A

7.運(yùn)動(dòng)的結(jié)束階段是防止在血流集中于四肢后,若突然停止運(yùn)動(dòng)會(huì)使回心血量銳

減,容易發(fā)生()。

A、體位性低血壓

B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

G腦出血

D、重力性休克

答案:D

8.甲狀旁腺全切除術(shù)(tPTX)僅限于0患者。

A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)

B、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C、甲亢

D、甲減

答案:A

9.根據(jù)《中國(guó)血液透析充分性臨床實(shí)踐指南》結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況建議透析血壓

為0,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)低。

A、透析前SBP〈160mmHg(含藥物治療狀態(tài)下)

B、透析前<140/90mmHg(含藥物治療狀態(tài)下)

C、透析后V130/80mmHg

D、透析前SBP〈130mmHg(含藥物治療狀態(tài)下)

答案:A

10.患者嚴(yán)重的高磷血癥、顱壓升高、腦水腫合并ARF、膿毒癥等下列首選()治

A、HD

B、HDF

C、HF

D、CRRT

答案:D

11.有條件的血液透析中心成立通路監(jiān)測(cè)小組,其成員應(yīng)不包括()

A、腎科醫(yī)生

B、透析護(hù)士

C、血液內(nèi)科醫(yī)生

D、影像學(xué)醫(yī)生

答案:C

12.國(guó)內(nèi)腦血管意外病例死亡率遠(yuǎn)高于國(guó)外,尤其0死亡率更高。

A、房顫

B、風(fēng)濕性心臟病

C、心臟手術(shù)

D、腦出血

答案:D

13.現(xiàn)代透析機(jī)多采用()精確控制透析液的容量,保障進(jìn)出容量控制裝置的新、|0

透析液容量平衡。

A、容量型

B、跨模壓

C、超濾泵

D、透析液壓

答案:A

14.尿毒癥透析患者腦血管意外的發(fā)生原發(fā)病以()最高。

A、高血壓腎硬化

B、糖尿病

C\痛風(fēng)

D、腎小球腎炎

答案:A

15.造成血液透析血管通路感染的細(xì)菌一般為?

A、G+球菌

B、G一桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、沙門氏菌

答案:A

16.診室測(cè)量血壓<140/90mmHg,而動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭測(cè)量血壓升高(2135/85m

mHg)的血壓屬于()。

A、白大衣高血壓

B、隱匿性高血壓

C、難治性高血壓

D、波動(dòng)性高血壓

答案:B

17.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的護(hù)理說(shuō)法正確的是0

A、對(duì)于透析中導(dǎo)管壁塌陷導(dǎo)致血流不暢的患者,泵速可適當(dāng)提高,以減輕導(dǎo)管內(nèi)

負(fù)壓

B、考慮可能是導(dǎo)管打折時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止血液透析,拔除導(dǎo)管

C、為了預(yù)防導(dǎo)管扭曲,打折,應(yīng)在固定導(dǎo)管時(shí)抬高導(dǎo)管,使插管的方向暴露

D、對(duì)于導(dǎo)管口貼壁,多與患者移動(dòng)、吞咽、咳嗽等動(dòng)作使置管受到葷拉有關(guān)

E、

答案:E

18.重癥HIT,血小板計(jì)數(shù)值可達(dá)()

A、5X109/L

B、15X109/L

G25X109/L

D、35X109/L

答案:B

19.非糖尿病腎病患者0出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血

A、GFR<25ml/min

B、GFR<30ml/min

GGFR<35ml/min

D、GFR<40ml/min

答案:B

20.以下哪項(xiàng)屬于急性肝衰竭患者的臨床癥狀

A、肺水腫

B、代謝性堿中毒

C、肝性腦病

D、身鉀血癥

答案:C

21.、今后如果需要在同側(cè)肢體制作動(dòng)靜脈內(nèi)痿一般不選0置管。

A、頸內(nèi)靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、頸外靜脈

答案:C

22.每個(gè)腎約有()萬(wàn)個(gè)腎單位

A、100

B、110

C、200

D、150

答案:A

23.ERSD患者心血管疾病發(fā)生發(fā)展和死亡的最重要預(yù)測(cè)因素和危險(xiǎn)因素是()

A、糖尿病

B、高血壓

C、心力衰竭

D、感染

答案:B

24.與血液透析相比,腹膜透析治療中毒的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)0分子或有環(huán)狀結(jié)構(gòu)的小分

子物質(zhì)有較好的清除作用。

A、大

B、中

C、小

D、以上都是

答案:B

25.下列毒物血液透析清除效果優(yōu)于血液灌流的有:

A、醇類

B、有機(jī)磷

C、毒鼠強(qiáng)

D、重金屬

答案:A

26.對(duì)少尿型移植腎功能延遲患者需要透析時(shí),哪種模式更好()。

A、HD

B、HDF

C、RRT

D、PD

答案:C

27.當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測(cè)器下端時(shí)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警

A、靜脈壓低報(bào)警

B、動(dòng)脈壓低報(bào)警

C、跨膜壓低報(bào)警

D、空氣檢測(cè)報(bào)警

答案:D

28.、中心靜脈留置導(dǎo)管位置不良處理下列表述不正確的是()

A、X線胸部檢查是主要的檢查方法

B、導(dǎo)管尖端朝向頸部方向,應(yīng)拔出后重新穿刺

C、導(dǎo)管放到了對(duì)側(cè)鎖骨下靜脈,可采用介入放射調(diào)整

D、尿激酶溶栓

答案:D

29.下列關(guān)于生物親和吸附的描述不正確的是?

A、吸附質(zhì)分子和吸附劑分子均屬于生物物質(zhì)

B、能識(shí)別特定的物質(zhì)并與該物質(zhì)的分子相結(jié)合

C、并不是所有的生物親和吸附都具有特異性

D、酶和抗體等蛋白質(zhì)的識(shí)別結(jié)合具有顯著的排他性

答案:C

30.在平板型、蟠管型、空心纖維型三大類透析器中,最容易發(fā)生破膜的是()

A、平板型

B、蟠管型

C、空心纖維型

D、均不容易發(fā)生破膜

答案:B

31.急性腦出血診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是:

A、心電圖

B、彩超

C、MRI

D、CT

答案:D

32.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生血胸,如果出血不止或出血量大,必須

Oo

A、調(diào)整穿刺角度

B、開(kāi)胸止血

C、完成插管后再行處理

D、換技熟練的同事完成

答案:B

33.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:

A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核昔類抗病毒藥物

B、術(shù)前使用1個(gè)月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核昔類抗病毒藥物

C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核昔類抗病毒藥物

D、術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核昔類抗病毒藥物

答案:A

34.病人否認(rèn)尿毒癥的診斷,拒絕透析治療這個(gè)嚴(yán)酷的事實(shí),屬于哪種心理障礙特

點(diǎn)()

A、否認(rèn)心理

B、絕望心理

C、抑郁心理

D、依賴心理

答案:A

35.為了盡可能降低體外循環(huán)對(duì)血液成分的影響,并保證樹(shù)脂吸附的充分性,避免

血液流速過(guò)慢導(dǎo)致凝血或過(guò)多使用抗凝劑,推薦灌流治療過(guò)程中體外血液最佳流

速為:

A、50-100ml/min

B、100-150mI/min

G250-350mI/min

D\200-250ml/min

答案:D

36.下列關(guān)于人工肝的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?

A、物理型、中間型人工肝偏重于解毒

B、生物人工肝可聯(lián)合物理型,中間型人工肝,組成混合生物人工肝

C、混合人工肝技術(shù)復(fù)雜,沒(méi)有優(yōu)點(diǎn)

D、混合人工肝可克服各自的缺點(diǎn),兼具各自優(yōu)點(diǎn)

答案:C

37.下面患者中,哪個(gè)比較適用于重組水蛭素抗凝?

A、腎功能不全患者

B、肝功能不全患者

C、心功能不全患者

D、肺心病患者

答案:B

38.高流量透析器對(duì)維生素B12的清除率相當(dāng)于標(biāo)準(zhǔn)透析0的清除率。

A、肌酊

B、磷

C、尿素

D、菊粉

答案:C

39.當(dāng)體重不足30kg時(shí),特別是無(wú)尿的情況下,()為第一選擇

A、PE

B、HDF

C、PD

D、HP

答案:C

40.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。

A、活性維生素D及其類似物

B、碳酸鈣

C、醋酸鈣

D、西那卡塞

答案:A

41.按照()監(jiān)測(cè)結(jié)果分類可將血液凈化的患者分為四類

A、乙肝

B、丙肝

C、梅毒

D、血清病毒標(biāo)志物

答案:D

42.下列不屬于血液透析用醫(yī)療廢棄物的是:()

A、透析病人血液

B、透析器

C、透析器外包裝

D、穿刺針

答案:C

43.骨軟化的主要病因是()

A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥鋁中毒

C、維生素C缺乏鋁中毒

D、維生素D缺乏鋁中毒

答案:D

44.糾正維持性透析患者腎性貧血最有效的措施是:

A、使用促紅細(xì)胞生成素

B、輸血

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、增加透析頻次

答案:A

45.EPO的分子量是:

A、30.4D

B、10.4D

C、30.4KD

D、10.4KD

答案:C

46.下列哪種藥物為擬鈣劑()

A、西那卡塞

B、碳酸鈣

C、醋酸鈣

D、骨化三醇

答案:A

47.兒童血管通路多首選()置入雙腔靜脈管路

A、頸內(nèi)靜脈

B、鎖骨下靜脈

C、股靜脈

D、貴要靜脈

答案:C

48.生活中的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練最常用的是()。

A、步行

B、步行機(jī)

C、各種健力氣

D、鍛煉用自行車

答案:A

49.水機(jī)前處理不包括0

A、砂濾器

B、軟水器

C、活性炭過(guò)濾器

D、去離子裝置

答案:D

50.漏血誤報(bào)警解除困難時(shí),應(yīng)怎樣做?

A、停泵查找原因

B、給予患者分離下機(jī)

C、消音

D、關(guān)閉透析機(jī)

答案:B

51.吸附劑內(nèi)部的比表面非常大,傳質(zhì)阻力多集中在吸附劑的()

A、大孔道

B、表層

C、內(nèi)層

D、真皮層

答案:B

52.D0QI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除

指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()o

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

答案:c

53.一次性消毒紙巾在擦拭過(guò)程中被血液體液污染處需再取一張消毒濕巾重新擦

拭目的為0

A、清潔

B、增加消毒效果

C、預(yù)防交叉感染

D、以上都是

答案:C

54.()可使甲狀旁腺轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子a(TGF-a)表達(dá)增加,刺激甲狀旁腺細(xì)胞增殖及

甲狀旁腺激素(PTH)分泌增多

A、高磷

B、高鎂

C、同)鈣

D、高氯

答案:A

55.透析患者可發(fā)生多種維生素及礦物質(zhì)的缺乏,特別是(),故應(yīng)注意補(bǔ)充。

A、脂溶性維生素

B、水溶性維生素

G鈣、鐵、鋅

D、葉酸

答案:B

56.腎臟替代治療中的血液濾過(guò)是一種單純的對(duì)流模式治療,它大大改善了()的

清除率,但對(duì)。清除率差。

A、中分子毒素小分子物質(zhì)

B、小分子物質(zhì)中分子毒素

C、中分子毒素大分子物質(zhì)

D、大分子物質(zhì)小分子物質(zhì)

答案:A

57.透析液的基準(zhǔn)鈉離子濃度是()

A、139mmoI/L

B、140mmoI/L

C、141mmoI/L

Dv138mmoI/L

答案:B

58.透析用水中游離氯濃度過(guò)高,會(huì)給患者造成什么傷害()

A、腦病

B、高血壓

G溶血

D、四肢乏力,喘憋

答案:C

59.HBV相關(guān)腎炎最常見(jiàn)的病理類型是

A、膜性腎病

B、膜增生性腎炎

C、原發(fā)性腎小球腎炎

D、繼發(fā)性腎小球腎炎

答案:A

60.CRF患者在接受人基因重組促紅細(xì)胞生成素治療后,血瘦素水平可0o

A、明顯下降

B、無(wú)改變

C、明顯升高

D、略有升高

答案:A

61.目前置換液后稀釋法,當(dāng)血細(xì)胞比容超過(guò)。不能采用,且易發(fā)生凝血:

A、50%

B、45%

C、55%

D、60%

答案:B

62.頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A、明顯減少栓塞和血管狹窄

B、同側(cè)上肢不可做動(dòng)靜脈內(nèi)疹

C、氣胸發(fā)生率低

D、幾乎不引起靜脈損傷

答案:B

63.關(guān)于TCC右頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度(導(dǎo)管全長(zhǎng))以下選擇正確的是()

A、40~45cm

B、30~35cm

C、38~42cm

D、36~40cm

答案:D

64.由于纖維素膜對(duì)B2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用這類透析器患者

常見(jiàn)的問(wèn)題。

A、透析相關(guān)淀粉樣變

B、透析失衡

G低血壓

D、心律失常

答案:A

65.下列四種膜相比,哪種膜最不容易吸附血漿蛋白()

A、PAN膜

B、PMMA膜

GPS膜

D、銅仿膜

答案:D

66.以下不屬于家庭血液透析臨床優(yōu)勢(shì)的是

A、控制血壓,改善貧血

B、改善睡眠障礙

C、防治心血管結(jié)構(gòu)和功能紊亂

D、恢復(fù)健康,延長(zhǎng)壽命

答案:D

67.尿毒癥肺感染痰培養(yǎng)以()為主。

A、革蘭氏陰性菌

B、革蘭氏陽(yáng)性菌

C、金黃色葡萄球菌

D、白色念珠菌

答案:A

68.部分與高血壓相關(guān)的內(nèi)分泌激素如腎素、加壓素等屬0

A、小分子物質(zhì)

B、中大分子物質(zhì)

C、小中分子物質(zhì)

D、中分子物質(zhì)

答案:B

69.透析患者在妊娠期有40%面臨尿路感染的危險(xiǎn),這些患者應(yīng)每月進(jìn)行()

A、尿培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、血常規(guī)

D、以上都對(duì)

答案:A

70.糖尿病腎病患者0出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。

A、GFR<25ml/min

B、GFR<35ml/min

GGFR<40ml/min

D、GFR<45ml/min

答案:D

71.相對(duì)于水,透析器血液側(cè)與透析液側(cè)阻力()

A、相等

B、較大

C、較小

D、相反

答案:C

72.可能導(dǎo)致透析中低血壓的是:()

A、干體重設(shè)定正確

B、透析中進(jìn)食

C、透析前避免應(yīng)用降壓藥

D、避免超濾速度過(guò)快

答案:B

73.營(yíng)養(yǎng)不良可引起機(jī)體防御功能下降,致使患者頻發(fā)(),死亡率增高

A、感染

B、低血壓

G腦出血

D、心律失常

答案:A

74.超劑量使用藥物可以造成0的直接損害,但在常規(guī)治療劑量下也可能造成腦

的直接損害而誘發(fā)各種腦病。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、消化系統(tǒng)

C、泌尿系統(tǒng)

D、循環(huán)系統(tǒng)

答案:A

75.股靜脈插管穿刺點(diǎn)選擇腹股溝韌帶下()。

A、1.2~1.5cm

B\1.5~1.8cm

C、1.8~2.2cm

D、2~3cm

答案:D

76.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置管發(fā)生空氣栓塞處理錯(cuò)誤的是0

A、左側(cè)頭低位

B、經(jīng)皮行右心房或右心室穿刺抽氣

C、呼吸循環(huán)支持,高濃度吸氧

D、經(jīng)皮行左心房或左心室穿刺抽氣

答案:D

77.某些“傳統(tǒng)性”腎臟疾病,如膜性腎病、淀粉樣病腎病、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、

干燥綜合征等都好發(fā)于0。

A、青少年

B、中年人

C、老年人

D、兒童

答案:C

78.某透析室工作人員不小心打碎了體溫表,其屬于下列哪類醫(yī)療廢物?()

A、感染性醫(yī)療廢物

B、藥物性醫(yī)療廢物

C、化學(xué)性性醫(yī)療廢物

D、損傷性醫(yī)療廢物

答案:C

79.血漿吸附柱與全血吸附柱的主要不同在于:

A、濾網(wǎng)部分

B、外殼材料

C、長(zhǎng)徑比

D、血室容量

答案:A

80.AL型腎淀粉樣變性病患者從確診到透析的平均時(shí)間為()個(gè)月。

A、12

B、14

C、16

D、18

答案:B

81.重組人紅細(xì)胞生成素相同的劑量條件下,皮下注射達(dá)到最高血濃度僅為靜脈

注射的

A、40%

B、30%

C、20%

D、10%

答案:D

82.下列哪種患者做血漿吸附時(shí)不容發(fā)生溶血?

A、血細(xì)胞比容高

B、血管條件好,血液流速快

C、血液粘稠

D、處于脫水狀態(tài)

答案:B

83.為明確CKD患者是否合并貧血,首先要進(jìn)行哪項(xiàng)檢測(cè)?

A、血紅蛋白濃度

B、C反應(yīng)蛋白

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、維生素B2

答案:A

84.透析患者營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)頻率:高危營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者如老年人或有并發(fā)癥

者應(yīng)()一次。

A、每周

B、每半月

C、每月

D、每季度

答案:C

85.患者站立位時(shí)透析液分布于()

A、腹腔

B、臍下

C、盆腔

D、腋下

答案:B

86.如置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí),就應(yīng)做出()的推測(cè)性診斷。

A、肺部感染

B、微炎癥狀態(tài)

C、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥

D、以上都不對(duì)

答案:C

87.枸椽酸抗凝時(shí),要在()給予葡萄糖酸鈣泵入。

A、靜脈端

B、動(dòng)脈端

C、濾器前

D、濾器后

答案:A

88.NIPD一般每周幾個(gè)晚上均進(jìn)行透析?

A、4個(gè)

B、5個(gè)

C、6個(gè)

D、7個(gè)

答案:D

89.單純血液灌流、單純血漿吸附或雙重血漿置換時(shí),不宜用抗凝。

A、肝素

B、低分子肝素

C、華法林

D、枸椽酸鈉

答案:D

90.越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn),()能夠增加骨密度,且無(wú)乳腺或子宮的不良反應(yīng),可能

是骨質(zhì)疏松治療的理想選擇。

A、植物雌激素

B、動(dòng)物雌激素

C、合成雌激素

D、混合雌激素

答案:A

91.簡(jiǎn)單的冷藏保存可以保存腎臟至少()。

A、12h

B、24h

C\48h

D、72h

答案:C

92.慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)下消化道病變時(shí),由于細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)影響腸吸收,臨床

主要表現(xiàn)是什么?

A、感染

B、腹瀉

C、發(fā)熱

D、便秘

答案:B

93.與腦水腫有關(guān),多發(fā)生在首次透析或透析間隔時(shí)間長(zhǎng)的患者,以及使用高效透

析器快速透析者的透析并發(fā)癥是()

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、頭痛

D、空氣栓塞

答案:B

94.AKI伴有腦水腫的患者應(yīng)首選連續(xù)性血液濾過(guò)治療,且初始置換液鈉離子濃

度應(yīng)大于(),從小劑量治療量開(kāi)始。

A、145mo/L

B、140mo/L

C、135mo/L

D、130mo/L

答案:B

95.不能正確地測(cè)定血壓,不適當(dāng)?shù)乃幬镞x擇或劑量,依從性差等造成的血壓不能

控制的一種現(xiàn)象是()

A、難治性高血壓

B、假性高血壓

C、假性難治性高血壓

D、白大衣效應(yīng)

答案:C

96.口服百草枯,吸收后Oh內(nèi)達(dá)血漿濃度峰值

A、0.5-4h

B、1-3h

C、1.5-4h

D、0.5-3h

答案:A

97.腎病綜合征時(shí)高脂血癥發(fā)生原因正確的是()。

A、肝臟合成脂質(zhì)增多

B、肝臟合成載脂蛋白減少

C、降解減少所致脂蛋白清除增加

D、高脂飲食所致

答案:A

98.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時(shí),注意在預(yù)充過(guò)程中要防止血液或血漿

Oo

A、滲出

B、漏出

C、凝固

D、變性

答案:C

99.、以下不屬于帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管禁忌證的是()

A、手術(shù)置管部位的皮膚或軟組織存在破損、感染、血腫、腫瘤

B、患者不能配合,不能平臥

C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者

D、患者合并難以糾正的嚴(yán)重出血傾向

答案:C

100.采用局部枸椽酸抗凝,若采用CVVH,應(yīng)盡量保證濾過(guò)分?jǐn)?shù)控制在()以內(nèi)

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

答案:C

101.活性維生素D每日口服適用于()

A、輕度SHPT

B、重度SHPT

G輕-中度SHPT

D、重度SHPT

答案:C

102.自體動(dòng)靜脈內(nèi)痿術(shù)后早期發(fā)生滲血的處理方法錯(cuò)誤的是:

A、輕微滲血,局部換藥,適度壓迫止血

B、出血不止或出血量大,應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎

C、彌漫性出血,無(wú)確切出血點(diǎn),使用吸收性明膠海綿或止血紗條等醫(yī)用生物蛋白

膠局部填塞

D、術(shù)后常規(guī)使用止血藥物,以改善凝血功能

答案:D

103.長(zhǎng)期慢性出血者,人工合成雌激素治療效果較好,常用劑量是多少

A、3mg/kg靜脈滴注,分為5天,每天應(yīng)用0.6mg/kg

B、3mg/kg靜脈滴注,分為3天,每天應(yīng)用1mg/kg

G5mg/kg靜脈滴注,分為5天,每天應(yīng)用1mg/kg

D、5mg/kg靜脈滴注,分為4天,每天應(yīng)用1.25mg/kg

答案:A

104.腎性貧血的治療不推薦Hb維持在

A、110g/L以上

B、B5g/L以上

G120g/L以上

D、130g/L以上

答案:D

105.在透析進(jìn)行中,如果收縮壓超過(guò)200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜

脈血路推入。

A、20mg

B、25mg

C、30mg

D、35mg

答案:B

106.采取全血或血漿預(yù)充體外循環(huán)管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,

血流速度可()

A、適度增快

B、適度減慢

C、維持不變

D、階梯進(jìn)行

答案:A

107.許多因素影響腹膜透析超濾,臨床主要可調(diào)控的因素是()

A、透析液的滲透壓

B、透析液容量

C、腹膜淋巴吸收速度

D、血管張力狀態(tài)

答案:A

108.下列關(guān)于肝臟的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:

A、機(jī)體重要的解毒器官

B、具有很強(qiáng)的再生能力

C、肝細(xì)胞壞死后出現(xiàn)肝衰竭,代謝紊亂和毒性物質(zhì)堆積進(jìn)一步加劇殘存肝細(xì)胞壞

死,構(gòu)成惡性循環(huán)

D、沒(méi)有再生能力

答案:D

109.透析機(jī)除氣裝置主要是除去水中()的氣體。

A、存在

B、溶解

C、附著

D、以上都不是

答案:B

110.下列降壓藥中屬于血管緊張素劑轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEIs的是()。

A、依那普利

B、繳沙坦

C、維拉帕米

D、鹽酸阿羅洛爾

答案:A

111.透析中發(fā)生低血壓的原因不包括()

A、有效血容量增多

B、血漿滲透壓的變化

C、自主神經(jīng)功能紊亂

D、醋酸鹽的毒性作用

答案:A

112.CVVHDF溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制為:

A\對(duì)流

B、彌散

C、對(duì)流+彌散

D、吸附

答案:C

113.血液透析發(fā)生急性腦出血患者的血液透析治療抗凝劑可選用()局部抗凝。

A、華法林

B、枸椽酸

C、肝素鈉

D、低分子肝素

答案:B

114.針對(duì)HBV的免疫反應(yīng)主要依賴0的功能。

A、T淋巴細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

答案:A

115.終末期糖尿病腎病患者行腎臟替代治療10年存活率最高的是()。

A、腹膜透析

B、血液透析

C、腎移植

D、存活率一樣

答案:C

116.穩(wěn)定期患者干體重波動(dòng)幅度設(shè)定在()kg范圍內(nèi)微調(diào)。

A、0.3-1.0

B、0.5-1.0

C、0.8-1.5

D、1.0-1.5

答案:A

117.免疫吸附劑的研制開(kāi)始于:

A、20世紀(jì)20年代

B、20世紀(jì)70年代

C、20世紀(jì)90年代

D、20世紀(jì)50年代

答案:D

118.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說(shuō)法不正確的是()

A、充分透析和超濾脫水

B、清除過(guò)多的體液

C、爭(zhēng)取在4-6周達(dá)到干體重

D、先積極調(diào)整使用降壓藥

答案:D

119/]可[^[^]抗凝特點(diǎn)是()。

A、個(gè)體差異大

B、嬰兒肝素代謝慢

C、抗凝劑需要量增加

D、盡量避免低分子量肝素

答案:A

120.尿毒癥患者心源性肺水腫血清肌鈣蛋白T和BNP的變化是0

A、血清肌鈣蛋白T升高BNP降低

B、血清肌鈣蛋白T降低BNP升高

C、血清肌鈣蛋白T降低BNP降低

D、血清肌鈣蛋白T升高BNP升高

答案:D

121.對(duì)于用血液灌流機(jī)進(jìn)行血液灌流的患者,如果出現(xiàn)動(dòng)脈壓上限報(bào)警,以下原

因正確的是:

A、血流量不足

B、留置導(dǎo)管堵塞

C、灌流器內(nèi)阻力增加,提示可能有凝血傾向

D、靜脈壺處漏氣

答案:C

122.更改血液透析機(jī)/血液透析濾過(guò)機(jī)消毒程序,改變消毒液原液濃度或者吸入

量時(shí),應(yīng)在消毒完成后,使用消毒殘留量試紙(試劑),在()取樣,檢測(cè)水路中的殘

留濃度,達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可應(yīng)用。

A、進(jìn)水口

B、排水口

C、末端采樣口

D、隨意進(jìn)水口

答案:B

123.家庭血液透析(HHD)處方中,每日短時(shí)透析(SDHD)頻次和時(shí)限是()。

A、6次/周,每次4小時(shí)

B、6次/周,每次3.5小時(shí)

C、6次/周,每次2小時(shí)

D、6次/周,每次3小時(shí)

答案:C

124.上肢自體動(dòng)靜脈內(nèi)疹最常用的靜脈是:

A、頭靜脈

B、貴要靜脈

C、前臂正中靜脈

D、肘正中靜脈

答案:A

125.使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,目的是0

A、改善微炎癥狀態(tài)

B、減輕透析器反應(yīng)

C、減輕首次使用綜合征反應(yīng)

D、防止電解質(zhì)紊亂

答案:A

126.血液濾過(guò)通過(guò)對(duì)流轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)排出廢物和水分,近似于()功能

A、人體腎臟腎小球的濾過(guò)

B、人體腎小管的重吸收

C、腎臟的內(nèi)分泌功能

D、維持酸堿平衡的功能

答案:A

127.關(guān)于活性炭描述錯(cuò)誤的是:

A、活性炭的形狀與吸附能力有一定的的關(guān)系

B、多孔及大的內(nèi)表面是吸附力的基礎(chǔ)

C、根據(jù)孔徑大小可分為微孔區(qū)、過(guò)渡孔區(qū)和大孔區(qū)

D、相對(duì)分子質(zhì)量與吸附容量沒(méi)有關(guān)系

答案:D

128.血液濾過(guò)時(shí),同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似

于0

A、人體腎臟腎小球的濾過(guò)

B、人體腎小管的重吸收

C、腎臟的內(nèi)分泌功能

D、維持酸堿平衡的功能

答案:B

129.v中心靜脈留置導(dǎo)管確定位置常做的檢查是()

A、X線胸部檢查

B、超

C\T

D、血管造影

答案:A

130.綜合凝血指數(shù)正常參考值在()之間。

A、7~3

B、-2~3

C、-3~3

D、-4~3

答案:C

131.在血液透析中的低氧血癥通常發(fā)生于血液透析開(kāi)始后多長(zhǎng)時(shí)間

A、15-30分鐘

B、10分鐘

C、40-60分鐘

D、2小時(shí)

答案:A

132.下列關(guān)于移植血管材料說(shuō)法錯(cuò)誤的是:

A、移植血管材料分為生物性和非生物性。生物性血管材料主要有自體大隱靜脈、

同種異體血管和異種血管;非生物性材料主要為人工血管材料聚四氟乙烯。

B、除自體大隱靜脈外,其他生物性血管均需經(jīng)物理或化學(xué)處理后去除抗原及消毒

后方可使用,程序復(fù)雜,代價(jià)較高。

C、自體大隱靜脈血管壁厚,口徑大、可用段長(zhǎng),并發(fā)癥少,適合神式造疹

D、人造血管材料聚四氟乙烯具有組織生物性好,通暢率高,血流量大和容易穿刺

等優(yōu)點(diǎn),是非生物性材料的理想選擇。

答案:C

133.從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)收縮壓下降超過(guò)(),同時(shí)伴隨心率增快,稱為直立性低血

壓。

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

答案:B

134.KOA是指透析器的()

A、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)

B、超濾系數(shù)

C、膜面積

D、超濾量

答案:A

135.尿毒癥患者出血傾向的主要原因是?

A、長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物

B、血管損傷

C、凝血及纖溶功能異常

D、血小板功能異常

答案:D

136.急性藥物中毒同時(shí)伴有腎衰竭、鈉水潴留、酸中毒者,宜行()或0治療。

A、HDHD+HP

B、PDHDF+PE

C、HPDHDF+HF

D、HDCVVH

答案:A

137.HIT患者,即使停用了肝素,仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)數(shù)日,警惕有無(wú)血栓形成。

A、白細(xì)胞

B、紅細(xì)胞

C、血小板

D、淋巴細(xì)胞

答案:C

138.對(duì)于CKDG5D期開(kāi)始使用或使用大劑量活性維生素D患者,血全段甲狀旁腺激

素(iPTH)水平每個(gè)月監(jiān)測(cè)1次至少持續(xù)0個(gè)月,以后每3個(gè)月1次。

A、3

B、6

C、9

D、12

答案:A

139.聚醴碉透析膜有很多性能與聚碉膜類似,其最大優(yōu)勢(shì)是().

A、聚醴碉膜血液相容性好

B、聚醴碉膜結(jié)構(gòu)中不含異丙基團(tuán),因此不會(huì)產(chǎn)生自由基,對(duì)身體影響小

C、聚醴颯膜耐蒸汽和過(guò)熱水性能好

D、聚酸颯膜不易凝血

答案:B

140.阿加曲班主要在()代謝

A、肝臟

B、腎臟

G皮膚

D、體內(nèi)

答案:A

141.中心靜脈狹窄是中心靜脈置管的嚴(yán)重并發(fā)癥,下列中心靜脈狹窄發(fā)生率最高

的是0

A、鎖骨下靜脈

B、股靜脈

C、頸外靜脈

D、右頸內(nèi)靜脈

答案:A

142.透析膜應(yīng)有適度的抗壓能力,通??赡褪?)壓力。

Ax300mmHg

Bx400mmHg

C、500mmHg

D、700mmHg

答案:c

143.在肝衰竭的上升前期機(jī)體承受的打擊以0為主。

A、免疫損傷

B、免疫損傷加缺血缺氧性損傷

C、內(nèi)毒素血癥

D、免疫抑制

答案:A

144.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容不包括()

A、醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類

B、醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量

C、交接時(shí)間

D、是否對(duì)人產(chǎn)生危害

答案:D

145.使用口服鐵劑時(shí),成人患者至少每天0

A、1OOmg

B、200mg

C、300mg

D、400mg

答案:B

146.兒童活性炭吸附治療抗凝劑應(yīng)小于成人的劑量,首劑肝素劑量應(yīng)用多少?

A、0.2-0.4mg/kg

B、0.3-0.5mg/kg

C、0.6~0.8mg/kg

D、0.5-0.7mg/kg

答案:D

147.甲狀旁腺切除術(shù)后1周

A、患者骨髓腔增大,血清EP0濃度增加。

B、患者骨髓腔增大,血清EP0濃度減少。

C、患者骨髓腔減小,血清EP0濃度增加。

D、患者骨髓腔減小,血清EP0濃度減少。

答案:A

148.瘦素通過(guò)影響RAAS活性導(dǎo)致肥胖者血壓增高,主要表現(xiàn)為()升高。

A、收縮壓

B、舒張壓

C、脈壓差

D、血漿瘦素水平升高

答案:A

149.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生喉部血腫,必要時(shí)行(),以保持呼吸通

暢或改善呼吸。

A、完成插管后再行處理

B、面罩吸氧

C、氣管插管或氣管切開(kāi)

D、立刻拔除導(dǎo)管

答案:C

150.大部分透析患者的血清堿性磷酸酶水平是高的,這與患者并發(fā)()有關(guān)。

A、腎性骨病

B、PTH升高

C\低鈣血癥

D、身血磷

答案:A

151.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的0污染。

A、細(xì)菌

B、病毒

C、微生物

D、結(jié)晶沉淀物

答案:C

152.、進(jìn)行頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈插管時(shí),對(duì)有輕度呼吸困難的患者,應(yīng)在術(shù)前讓

患者保持仰臥位一段時(shí)間以便()

A、觀察患者能否耐受

B、觀察生命體征

G測(cè)量血壓

D、測(cè)量體溫

答案:A

153.血液灌流時(shí)若出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),下列情況不屬于患者表現(xiàn)的是:

A、呼吸困難

B、胸悶氣短

G發(fā)組

D\血壓升高

答案:D

154.腎衰竭患者免疫功能低下和胃腸道運(yùn)動(dòng)減慢時(shí),腸道可誘發(fā)什么菌感染?

A、布氏桿菌

B、難辨梭狀芽胞桿菌

C、變形桿國(guó)

D、奈瑟氏菌

答案:B

155.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見(jiàn)皮膚黏膜有出血傾向,表現(xiàn)不包括0。

A、瘀斑或紫斑

B、鼻出血

G牙齦出血

D、腦出血

答案:D

156.、因感染需要更換新的導(dǎo)管,需重新建立隧道或選擇新的靜脈重新置管,繼續(xù)

抗生素治療()周

A、r2

B、3

C、5

D、4

答案:A

157.大部分鋁從()中排出,正常人腎臟對(duì)鋁的清除能力很強(qiáng)。

A、血液

B、皮膚

C\尿液

D、汗液

答案:C

158.正?;铙w內(nèi)血小板壽命?

A、3-7天

B、774天

G10-16天

D、14-21天

答案:B

159.為規(guī)律運(yùn)動(dòng)的透析患者制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,有關(guān)運(yùn)動(dòng)頻率敘述正確的是?

A、每周1~3次,每次20~30分鐘

B、每周1~3次,每次30~60分鐘

G每周3~5次,每次30~60分鐘

D、每周3~5次,每次20~30分鐘

答案:C

160.維生素D3在肝內(nèi)羥化成()

A、1.25-(OH)2D3

B、25-(OH)D3

G1.25(OH)D3

D、維生素D3

答案:B

161.醫(yī)療物品需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格滅菌處理,使用完畢按照醫(yī)療廢棄物的處理原則()。

A、分類開(kāi)放處理

B、分類密閉處理

C、密閉處理

D、分類處理

答案:B

162.終末期糖尿病腎病患者中,內(nèi)痿失敗的早期表現(xiàn)是()。

A、動(dòng)脈壓增高

B、靜脈壓增高

C、動(dòng)脈壓降低

D、靜脈壓降低

答案:B

163.CVC置管最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是0

A、氣胸

B、血胸

G心包積血

D、動(dòng)脈穿刺出血

答案:D

164.配合中心靜脈置管術(shù)、內(nèi)疹成形術(shù)等操作護(hù)士的手一定要達(dá)到()標(biāo)準(zhǔn)。

A、清潔手衛(wèi)生

B、衛(wèi)生手消毒

C、外科手消毒

D、戴手套

答案:C

165.下列選項(xiàng)中對(duì)于吸附材料所采用的包膜材料要求描述不正確的是

A、對(duì)溶質(zhì)的通過(guò)具有一定的限制性,且能吸附部分溶質(zhì)

B、有足夠的強(qiáng)度且不易破損

G膜面微孔孔徑在0.5-4.5nm之間

D、膜厚度在0.05-5um之間

答案:A

166.1歲以內(nèi)小兒上肢血壓正常值可按()公式計(jì)算:

A、收縮壓=月齡x2+68mmHg

B、收縮壓=月齡x2+78mmHg

C、收縮壓=月齡x2+88mmHg

D、收縮壓=月齡x2+98mmHg

答案:A

167.通常標(biāo)準(zhǔn)下,糖尿病腎病患者在Ccr不低于()ml/min時(shí)開(kāi)始透析。

A、10

B、15

C、20

D、30

答案:B

168.內(nèi)疹穿刺方法首選:

A、繩梯法

B、紐扣法

C、定點(diǎn)法

D、區(qū)域法

答案:A

169.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療一般需要多長(zhǎng)時(shí)間?

A、8h

B、4h

C、2h

D、24h

答案:A

170.枸椽酸鈉抗凝時(shí),應(yīng)控制濾器后游離鈣離子濃度在()

A、0.35-0.45mmoI/1

B、0.25-0.35mmoI/1

C、1.0-1.35mmoI/1

D\1.25-1.35mmoI/1

答案:B

171.運(yùn)動(dòng)后活動(dòng)耐受能力的增強(qiáng)是V02max的提高及()改善的結(jié)果。

A、營(yíng)養(yǎng)狀況

B、身體素質(zhì)

C、肌肉耐力

D、貧血

答案:D

172.通過(guò)監(jiān)測(cè)透析液電導(dǎo)率,間接監(jiān)測(cè)透析液總的離子濃度,溶液中的離子濃度

與電導(dǎo)率成0關(guān)系。

A、反比

B、正比

C、無(wú)

D、相等

答案:B

173.健康人群EPO血清濃度為()

A、10~20mU/ml

B、20s30mll/ml

C、10^30mll/ml

D、15s30mll/ml

答案:c

174.在進(jìn)行哪項(xiàng)操作前應(yīng)該先洗手后佩戴手套0。

A、測(cè)血壓

B、查體

C、安裝管路

D、穿刺

答案:D

175.當(dāng)跨膜壓低于()mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢(shì)。

A、10

B、50

C、20

D、30

答案:C

176.長(zhǎng)期尿毒癥或透析時(shí)間越過(guò)()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

答案:B

177.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療需要用到的白蛋白溶液濃度為:

A、5%-10%

B、5%

C、10%-20%

D、30%

答案:C

178.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有0。

A、多塞平

B、安定

C、阿莫西平

D、氟西汀

答案:A

多選題

1.()可引起腎移植患者圍手術(shù)期的心理問(wèn)題。

A、移植前長(zhǎng)期等待

B、移植后排斥反應(yīng)

C、免疫抑制劑不良反應(yīng)

D、透析充分

答案:ABC

2.血液透析患者的運(yùn)動(dòng)禁忌癥包括?

A、透析方案及服藥方案改變初期

B、嚴(yán)重心血管病變、血壓過(guò)高、

C、嚴(yán)重貧血Hb〈80g/L

D、透析間期體重增加>3.5%干體重時(shí),不宜進(jìn)行透析期運(yùn)動(dòng)。

答案:AB

3.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點(diǎn):

A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定

B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能

D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況

答案:ABCD

4.自體動(dòng)靜脈內(nèi)痿發(fā)生血管非血栓性狹窄的病因包括:

A、同一部位反復(fù)穿刺

B、感染侵犯血管壁

C\血腫及血腫機(jī)化

D、靜脈內(nèi)膜增厚

答案:ABCD

5.中心靜脈導(dǎo)管感染處理正確的是()

A、出口感染:抗菌治療1-2周,若感染持續(xù)存在則拔管

B、隧道感染:拔管,抗菌1-2周,必要時(shí)感染區(qū)切開(kāi)引流

C、伴菌血癥:拔管,抗菌2-3周后,觀察療效

D、硅膠管感染:長(zhǎng)期抗菌治療3-4周

答案:ABCD

6.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()

A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降

B、腸道鈣吸收減少

C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化

D、低鈣血癥'低磷血癥

答案:ABCD

7.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()

A、西那卡塞

B、活性維生素D

C、維生素D類似物

D、司維拉姆

答案:ABC

8.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)應(yīng)

采用()

A、低鈉

B、身鈉

C、低溫透析液

D、盡量避免血容量的變化

答案:BCD

9.吸附材料所采用的包膜材料要求描述正確的是:

A、血液相容性好

B、容易消毒,無(wú)致熱原、無(wú)毒性

C、強(qiáng)度大不易破損

D、不易透過(guò)被清除的溶質(zhì),避免脫附現(xiàn)象

答案:ABC

10.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()o

A、鋁中毒

B、炎癥狀態(tài)

C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、營(yíng)養(yǎng)不良

答案:ABCD

11.下列關(guān)于預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)疹并發(fā)感染的護(hù)理措施,正確的是:

A、保持局部皮膚干燥,清潔

B、嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染

C、提高穿刺技術(shù)水平,力爭(zhēng)一次成功

D、合理使用抗生素

答案:ABCD

12.透析患者治療前凝血狀態(tài)的評(píng)估有哪些?

A、患者出血性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估

B、患者臨床上血栓栓塞性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C、凝血指標(biāo)的檢測(cè)與評(píng)估

D、患者一般情況的評(píng)估

答案:ABC

13.以下屬于腎臟支持治療的指征是?

A、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

B、充血性心力衰竭時(shí)清除液體

C、膿毒癥時(shí)調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的平衡

D、腫瘤化療時(shí)清除磷與尿酸

答案:ABCD

14.人體尿酸的來(lái)源()

A、動(dòng)物性或其他富含喋口令的食物

B、肌肉代謝產(chǎn)生

C、細(xì)胞核蛋白

D、尿素的分解產(chǎn)物

答案:AC

15.目前常用的ARBs中不通過(guò)血液透析清除,在ESRD中無(wú)須調(diào)整劑量的是()

A、緘沙坦

B\厄貝沙坦

C、氯沙坦

D、替米沙坦

答案:ABCD

16.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有0

A、穿刺部位出血

B、局部血腫形成

C、穿刺失敗

D、空氣栓塞

E、感染

答案:ABCD

17.尿毒癥患者低鉀血癥的原因()

A、患者攝入不足

B、透析不充分導(dǎo)致嘔吐及濫用瀉藥致消化道失鉀

C、排鉀利尿劑長(zhǎng)期或過(guò)量應(yīng)用

D、使用無(wú)鉀透析液

答案:ABCD

18.透析相關(guān)性疾病主要表現(xiàn)為()

A、心血管疾病

B、肝硬化

C、感染

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、B2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變

答案:ACDE

19.以下哪項(xiàng)是尸體供腎的相對(duì)禁忌癥()。

A、年齡>60歲

B、慢性腎病

C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

D、輕度高血壓

答案:AD

20.透析患者突然出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)考慮腦卒中的可能:()

A、一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無(wú)力或麻木

B、說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難

C、雙眼向一側(cè)凝視

D、既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐

答案:ABCD

21.洗手指征有哪些()

A、接觸透析病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、

排泄物'傷口敷料之后

B、穿脫隔離衣前后,摘手套后

C、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后。

D、接觸透析病人周圍環(huán)境及物品后,如測(cè)量血壓脈搏、查體后

E、處理藥物或配餐前'后

答案:ABODE

22.自動(dòng)腹膜透析機(jī)的優(yōu)點(diǎn)有()

A、操作簡(jiǎn)易

B、居家便利性

C、使用安全

D、彈性的治療時(shí)間

答案:ABCD

23.rHuEPO升高血壓的機(jī)制有

AxrHuEPO能增加外周血管對(duì)腎上腺素的反應(yīng)性,使外周血管收縮

BxrHuEPO通過(guò)血管平滑肌受體直接作用于血管,使血管收縮

C、rHuEPO可以增加由血管緊張素II介導(dǎo)的腎小管對(duì)鈉的重吸收,導(dǎo)致血容量增

加,血壓升高

DxrHuEPO導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度升高,使血管收縮致高血壓

答案:ABCD

24.針對(duì)高磷血癥充分透析治療時(shí)通過(guò)調(diào)整()以增加對(duì)磷的清除

A、透析方式

B、透析頻率

C、時(shí)間

D、用藥

答案:BC

25.選擇抗凝藥的原則有哪些?

A、不會(huì)產(chǎn)生HIT抗體

B、有無(wú)出血表現(xiàn)

C、不與HIT抗體產(chǎn)生交叉反應(yīng)

D、預(yù)防或治療血栓安全有效

答案:ACD

26.大約50%ARCD患者可以發(fā)生出血性腎囊腫,與()有關(guān)。

A、原發(fā)腎臟疾病性質(zhì)

B、尿毒癥有關(guān)的凝血障礙

C、應(yīng)用抗凝劑

D、血小板過(guò)低

答案:ABC

27.關(guān)于水處理系統(tǒng)采用次氯酸鈉消毒說(shuō)法正確的是()

A、不建議用于反滲膜的消毒

B、次氯酸鈉可以用于反滲膜的消毒

C、可以作為反滲水箱和送水管道的消毒

D、對(duì)生物膜的清除有一定的作用

答案:ACD

28.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負(fù)相關(guān)

A、體重

B、早產(chǎn)

C、死胎

D、胎齡

答案:AD

29.常見(jiàn)活性維生素D衍生物有哪些()

A、la-(OH)D2

B、19-去甲21

G25-(OH)2D2(帕立骨化醇)

D、22-氧化鈣三醇

答案:ABCD

30.C類合成膜包括哪些

A、聚碉膜

B、聚丙烯睛膜

C、聚甲基丙烯酸甲酯膜

D、醋酸纖維膜

答案:ABC

31.下列屬于永久性血管通路的是:

A、動(dòng)靜脈外屢

B、無(wú)隧道無(wú)滌綸套導(dǎo)管深靜脈留置

C、自體動(dòng)靜脈內(nèi)疹

D、移植動(dòng)靜脈內(nèi)痿

答案:CD

32.哪些原因可以引起靜脈壓值升高報(bào)警?

A、靜脈壓傳感器故障

B、靜脈側(cè)血液回流受阻

C、患者體位發(fā)生變化

D、靜脈壺以下發(fā)生管路彎曲

答案:ABCD

33.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()

A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)

B\尿素清除率185~192ml/min

G肌酊清除率172~180ml/min

D、維生素B12清除率118735mI/min

答案:BCD

34.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說(shuō)法正確的是()

A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的

B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成

C、纖維性骨炎影響骨髓造血

D、甲狀旁腺激素不能對(duì)缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)

E、P0受體表達(dá)

答案:ABC

35.目前臨床將()幾種血液凈化技術(shù)稱為人工腎臟

A、血液透析

B、血液濾過(guò)

C、血液透析濾過(guò)

D、血漿置換

答案:ABC

36.影響活性炭吸附劑應(yīng)用的主要原因有哪些

A、活性炭孔徑微孔居多

B、活性炭血液相容性差

C、活性炭的化學(xué)基團(tuán)復(fù)雜

D、活性炭細(xì)微炭粒脫落

答案:BD

37.人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)痿術(shù)后發(fā)生血清腫的原因包括

A、當(dāng)血流留經(jīng)人造血管時(shí),血清可以由血管壁網(wǎng)眼滲出

B、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥

C、中心靜脈狹窄

D、術(shù)前存在高凝狀態(tài)

答案:ABC

38.血液透析患者心源性猝死高發(fā)的危險(xiǎn)因素有()

A、阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致的心肌缺血

B、左心室肥厚

C、心肌超微結(jié)構(gòu)和功能異常

D、血鉀濃度的變化

答案:ABCD

39.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗,常出現(xiàn)?

A、空腹血糖升高

B、糖耐量降低

C、組織利用葡萄糖效率升高

D、產(chǎn)生高胰島素血癥

答案:ABD

40.HD患者為什么特別容易感染血液傳染???()

A、低血清白蛋白

B、并發(fā)癥

C、免疫功能紊亂

D、血液接觸

答案:CD

41.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?

A、尿毒癥毒素

B、透析膜

G低血壓

D、機(jī)械性壓力

答案:ABD

42.HBV感染后肝炎活動(dòng)的急性和慢性階段的關(guān)鍵性生化指標(biāo)有()

A、膽紅素

B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶

D、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

答案:BC

43.否認(rèn)機(jī)制在透析期的不利影響有哪些?

A、影響透析治療依從性

B、增加焦慮和抑郁

C\影響治療效果

D、降低焦慮和抑郁

答案:AC

44.尿毒癥患者的終極管理目標(biāo)是()。

A、壽命不斷延長(zhǎng)

B、生活質(zhì)量不斷提高

C、尿量不斷增多

D、肌酊不斷的降低

答案:AB

45.現(xiàn)有的透析膜材料主要有()

A、聚丙烯睛膜

B、銅仿膜

C、醋酸纖維膜

D、聚磯膜

答案:ABCD

46.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為Oo

A、高轉(zhuǎn)化骨病

B、成骨細(xì)胞增殖減少

C、骨礦化增多

D、骨轉(zhuǎn)化率下降

答案:BD

47.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()

A、洗手

B、更衣

C、飲水

D、如廁

答案:ABCD

48.可用于移植動(dòng)靜脈內(nèi)疹手術(shù)的麻醉方式包括:

A、臂叢阻滯麻醉

B、局部浸潤(rùn)麻醉

C、硬膜外麻醉

D、全身麻醉

答案:ABCD

49.關(guān)于過(guò)氧乙酸消毒液說(shuō)法正確的是()

A、過(guò)氧乙酸是目前常用消毒劑

B、安全性高

C、有較大的腐蝕性

D、穩(wěn)定性很差,應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)配

答案:ABCD

50.跨膜壓值低報(bào)警的原因?

A、靜脈壓降低

B、血液側(cè)補(bǔ)液時(shí)

C、透析機(jī)水路故障

D、靜脈傳感器故障

答案:ABC

51.中心靜脈留置導(dǎo)管失功的的常見(jiàn)原因有0

A、感染

B、導(dǎo)管內(nèi)血栓形成

C、導(dǎo)管位置不佳

D、導(dǎo)管周圍纖維鞘形成

E、患者體位

答案:BD

52.透析后發(fā)生滲出性心包炎的原因()

A、透析不充分

B、液體潴留

C、長(zhǎng)期肝素化

D、上感

答案:ABC

53.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)痿感染的護(hù)理措施正確的是

A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B、穿刺時(shí)皮膚消毒嚴(yán)格

C、不重復(fù)使用穿刺針

D、保持內(nèi)痿周圍皮膚清潔

答案:ABCD

54.SHPT骨骼X線檢查病變有()

A、骨質(zhì)疏松樣的骨密度降低

B、骨膜下骨質(zhì)吸收

C、骨質(zhì)軟化

D、病理性骨折

答案:ABCD

55.EBPG指南指出:自體動(dòng)靜脈內(nèi)疹血栓形成處理療效主要取決于什么?

A、前臂內(nèi)疼

B、血栓形成時(shí)間

C、血栓形成部位

D、通路類型

答案:BCD

56.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確:()

A、發(fā)生率很高,常見(jiàn)于血管內(nèi)膜和中膜

B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動(dòng)脈瓣和二尖瓣

C、心血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志

D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會(huì)見(jiàn)到,透析后不會(huì)進(jìn)展。

答案:ABC

57.血液凈化中感染防控特點(diǎn)包括0

A、血液凈化是通過(guò)建立體外循環(huán)完成的治療,是一項(xiàng)具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作

B、是群體病人在同一時(shí)間段集中在一個(gè)相對(duì)狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場(chǎng)所

C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異體物質(zhì),長(zhǎng)期頻繁接觸,對(duì)人

依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響

D、維持性血液透析病人治療周期長(zhǎng),各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險(xiǎn)高

答案:ABCD

58.糖尿病患者透析過(guò)程中的低血壓常見(jiàn)原因有:()

A、多發(fā)性神經(jīng)病導(dǎo)致心臟自身功能下降

B、血管損傷

C、左心室順應(yīng)性下降更明顯

D、透析間期更易發(fā)水潴留

答案:ABCD

59.透析時(shí),中心靜脈導(dǎo)管血流不暢的常見(jiàn)原因()

A、導(dǎo)管位置不佳

B、導(dǎo)管貼壁

C、導(dǎo)管壁塌陷

D、導(dǎo)管扭曲

E、導(dǎo)管打折

答案:ABCDE

60.哪些情況需在建立血管通路前行靜脈造影?()

A、相應(yīng)肢體水腫

B、存在并行靜脈

C、兩側(cè)肢體不對(duì)稱

D、有鎖骨下靜脈置管史

答案:ABCD

61.腎病患者礦物質(zhì)代謝異??沙霈F(xiàn)?

A、低鈣血癥

B\圖磷血癥

GPTH分泌增加

D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

答案:ABCD

62.擠壓綜合征導(dǎo)致急性腎衰因素包含?0

A、腎毒性因素

B、缺血因素

C、腎小管梗阻

D、感染

答案:ABC

63.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()

A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒

B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說(shuō)明(熱沖洗、化學(xué)消毒)

C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度'D過(guò)氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm

答案:ABC

64.CRRT時(shí)抗凝藥物選擇和劑量要0。

A、個(gè)體化

B、動(dòng)態(tài)調(diào)整

C、綜合管理

D、具體化

答案:AB

65.關(guān)于兩班之間人員清場(chǎng)管理的描述不正確的是()

A、加強(qiáng)病人管理,嚴(yán)格接診制度、就診流程

B、集中更衣、接診、透析治療

C、每人次治療結(jié)束后馬上進(jìn)行消毒處理,為下一班次人員節(jié)約時(shí)間

D、終末消毒是指對(duì)透析機(jī)器的內(nèi)部和外部消毒

答案:BCD

66.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()

A、靠近穿刺側(cè)肢體的機(jī)器側(cè)面

B、機(jī)器操作屏幕

C、各種操作按鍵

D、機(jī)器底座

答案:ABCD

67.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期可選擇下列哪些透析方式()

A、連續(xù)性血液透析濾過(guò)

B、連續(xù)性高通量透析

C、腹膜透析

D、每日低效緩慢血液透析

答案:ACD

68.血液透析可丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括?

A、氨基酸和肽類

B、多種維生素

C、蛋白質(zhì)

D、微量元素

答案:ABD

69.急性腎衰竭合并下列哪項(xiàng)之一,可更早開(kāi)始連續(xù)性血液凈化治療0

A、尿量減少導(dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)多的表現(xiàn),如出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫等;

B、電解質(zhì)、酸堿紊亂,如高鉀血癥,嚴(yán)重酸中毒;

C、合并腦水腫或顱內(nèi)高壓;

D、合并急性呼吸窘迫綜合征;

答案:ABCD

70.腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)有?

A、血清尿素氮與肌酊比值

B、血清總蛋白值

C、蛋白質(zhì)分解率

D、氮平衡與尿素氮表現(xiàn)率

答案:ACD

71.當(dāng)甲狀旁腺細(xì)胞發(fā)展為()這一階段即為難治性SHPT,在內(nèi)分泌學(xué)上也叫“三

發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)”

A、類腫瘤樣單克隆細(xì)胞增生

B、受各種反饋調(diào)節(jié)

C、具有自主分泌PTH功能

D、對(duì)活性維生素D藥物治療產(chǎn)生抵抗

答案:ACD

72.TCC導(dǎo)管出口的護(hù)理正確的是()

A、無(wú)感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔

B、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏

C、硅膠材料的導(dǎo)管可以使用含酒精的消毒劑

D、聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含酒精類消毒劑

答案:ABCD

73.血液透析患者急性缺血性腦卒中多發(fā)于透析結(jié)束后6h內(nèi),常見(jiàn)原因:()

A、脫水引發(fā)的低血壓和血液濃縮

B、透析后直立性低血壓導(dǎo)致的腦血流量減少

C、促紅細(xì)胞生成刺激素應(yīng)用引發(fā)的血液黏滯

D、患者腦血流量調(diào)節(jié)功能障礙

答案:ABCD

74.代謝性酸中毒的毒性作用()

A、對(duì)電解質(zhì)代謝的影響:引起血鉀升高,血鈣升高,尿鈉增多

B、抑制食欲.導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足;降低胃腸消化能力

C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解.抑制蛋白質(zhì)合成

D、促進(jìn)負(fù)鈣平衡和骨骼損害:尿鈣排出增加.促進(jìn)結(jié)石形成;促進(jìn)破骨作用.抑制

成骨作用,增加骨鈣釋放和什質(zhì)疏松

答案:ABCD

75.急性腫瘤溶解綜合征ATLS血液凈化指征()

A、血鉀大于等于6mmol/L

B、血尿酸大于10mg/dl

C\液體容量負(fù)荷過(guò)度

D、有低鈣血癥者

答案:ABCD

76.腹膜透析的并發(fā)癥有哪些

A、感染

B、胃腸道反應(yīng)

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、高血壓

答案:ABC

77.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()

A、血小板膜糖蛋白表達(dá)

B、a-顆粒釋放ADP

C、5-羥色胺的異常

D、a-顆粒釋放ATP

答案:ABC

78.人工肝是通過(guò)什么裝置實(shí)現(xiàn)有害物質(zhì)清除?

A、機(jī)械

B、理化

C、化學(xué)

D、生物

答案:ABD

79.血液凈化護(hù)理操作手衛(wèi)生時(shí)機(jī)()

A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手

B、在進(jìn)行穿刺、上機(jī)'下機(jī)、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套

C、佩戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后,立即脫掉手套

D、測(cè)量血壓、脈搏、治療、護(hù)理前后,洗手或使用快速手消

答案:ABCD

80.重癥高血鈉癥可因細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水而出現(xiàn)()

A、神志恍惚

B、肌張力增高

C、腱反射亢進(jìn)

D、抽搐、癲癇樣發(fā)作

答案:ABCD

81.應(yīng)用rHuEPO后,患者血漿瘦素水平降低機(jī)制:()。

A、抑制脂肪細(xì)胞合成

B、促進(jìn)脂肪細(xì)胞合成

C、增加瘦素的轉(zhuǎn)化

D、促進(jìn)蛋白合成

答案:AC

82.無(wú)隧道無(wú)滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()

A、選擇合適材質(zhì)和長(zhǎng)度的導(dǎo)管

B、合理使用封管液

C、避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCC

D、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療

E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水"彈丸式注射"快速?zèng)_洗

答案:ABCE

83.氮的攝入途徑包括?

A、經(jīng)口攝入

B、經(jīng)腸道進(jìn)入

C、經(jīng)靜脈輸入

D、經(jīng)皮膚滲透攝入

答案:ABC

84.華法林的不良反應(yīng)有哪些?

A、出血

B、壞疽

C、消化道反應(yīng)

D、腎病

答案:ABC

85.當(dāng)溶質(zhì)由血液一側(cè)跨膜向透析液一側(cè)傳遞,將受到()阻力

A、血液側(cè)

B、半透膜側(cè)

C、透析液側(cè)

D、透析液電導(dǎo)度

E、血流量

答案:ABC

86.水處理設(shè)備的消毒主要是定期對(duì)()進(jìn)行的化學(xué)消毒,臭氧、或熱消毒

A、電去離子裝置

B、設(shè)備顯示屏

C、超濾器后續(xù)輸送管路

D、反滲膜

答案:ACD

87.阿加曲班常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?

A、腹痛、惡心、腹瀉

B、泌尿道感染

C、頭痛

D、發(fā)熱

答案:ABCD

88.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()

A、抑制食欲、減少能量攝取

B、增加能量消耗

C、抑制脂肪合成

D、對(duì)胰島素、腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)均有影響

答案:ABCD

89.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()

A、降低透析中氧化應(yīng)激

B、應(yīng)用維生素E

C、補(bǔ)充肉堿

D、補(bǔ)充維生素C

答案:ABC

90.常引起高血壓的腎實(shí)質(zhì)疾病有()

A、慢性腎盂腎炎

B、膜性腎病

GIgA腎病

D\糖尿病腎病

答案:ABCD

91.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。

A、多塞平

B、丙米嗪

C、阿莫西平

D、氟西汀

答案:AB

92.透析患者心理應(yīng)對(duì)方式受以下哪些因素影響?

A、年齡

B、社會(huì)因素

C、性別

D、學(xué)歷

答案:ACD

93.腎病患者限鹽飲食的益處下列正確的是?

A、限鹽飲食可顯著使24h尿蛋白排泄量降低

B、降低收縮壓

C、降低舒張壓

D\對(duì)舒張壓無(wú)影響

答案:ABC

94.當(dāng)H+()時(shí),則可能出現(xiàn)代謝性酸中毒

A、產(chǎn)生過(guò)多

B、丟失過(guò)多

C、排出障礙

D、排出過(guò)多

答案:AC

95.透析機(jī)報(bào)警以下處理方式正確的是?

A、報(bào)警發(fā)生時(shí)按消音鍵

B、觀察報(bào)警內(nèi)容

C、查找報(bào)警原因

D、直接進(jìn)入透析狀態(tài)

答案:ABC

96.CRRT應(yīng)用最多的是()

A、CVVH

B、CVVHDF

C、HP

D、PE

答案:AB

97.中心靜脈在穿刺置管過(guò)程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。

A、繼續(xù)尋找

B、超聲引導(dǎo)

C\X線檢查

D、血管照影

答案:BC

98.終末期糖尿病腎病患者理想的血糖控制是指()。

A、空腹血糖達(dá)到理想水平

B、餐后血糖達(dá)到理想水平

C、隨機(jī)血糖達(dá)到理想水平

D、無(wú)清晨低血糖

答案:ABD

99.透析膜的生物相容性是指人體血液與透析膜接觸時(shí)所產(chǎn)生的血-膜反應(yīng),常見(jiàn)

表現(xiàn)有()

A、促凝

B、細(xì)胞因子釋放

C、血細(xì)胞的活化

D、致畸、致癌

E、補(bǔ)體激活

答案:BCE

100.腎移植后不利于心肺功能恢復(fù)的因素包括哪些

A、大劑量激素和免疫抑制劑應(yīng)用

B、腎移植后發(fā)生高血脂和高血壓

C、外科并發(fā)癥,如尿痿和腎周圍出血等

D、移植術(shù)后急性腎衰竭

答案:ABCD

101.透析患者引起食欲減退的原因有哪些?

A、尿毒癥本身及透析不充分

B、尿毒癥胃腸功能紊亂

C、透析并發(fā)癥

D、食欲降低

答案:ABCD

102.透析相關(guān)淀粉樣骨關(guān)節(jié)病由于淀粉樣物質(zhì)沉積于(),可致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減低。

A、旋肌腱鞘

B、滑膜

C\肌腱

D、韌帶

答案:AB

103.肝素使用的最大優(yōu)點(diǎn)是什么?

A、相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)多,半衰期為1-1.5小時(shí)

B、呈劑量依賴性

C、可監(jiān)測(cè)

D、代謝動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大、無(wú)法預(yù)測(cè)

答案:AC

104.透析患者運(yùn)動(dòng)后體能的改善,主要是運(yùn)動(dòng)后哪些化驗(yàn)指標(biāo)數(shù)量明顯增加的結(jié)

果?

A、血小板

B、血紅蛋白(Hb)、

G血細(xì)胞比容(Het)

D、紅細(xì)胞(RBC)

答案:BCD

105.關(guān)于典型HIT的描述,正確的有下面哪些?

A、血小板計(jì)數(shù)在肝素使用后第5~10天開(kāi)始下降

B、使用肝素最初5天發(fā)生HIT少見(jiàn)

C、215天少見(jiàn)

D、215天多見(jiàn)

答案:ABC

106.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有0

A、超濾系數(shù)較高

B、生物相容性較好

C、較大截留分子質(zhì)量范圍

D、膜能被拉伸成不同的孔徑

E、體積小而輕,血流阻力小

答案:ABCD

107.中毒的治療原則包括下列哪些?

A、立即終止毒物接觸

B、緊急復(fù)蘇和對(duì)癥支持治療

C、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物

D、解毒藥的應(yīng)用

答案:ABCD

108.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的構(gòu)成犯罪0

A、在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物

B、未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的

C、將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置

D、對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的

答案:ABCD

109.以下關(guān)于血液透析中心血壓計(jì)袖帶的描述,正確的是0

A、測(cè)量血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶避免直接接觸病人肢體皮膚

B、每月袖帶用皂液清洗1次

C、血壓計(jì)袖帶是血液透析中心多人多次使用的最為頻繁的醫(yī)療用品之一,應(yīng)保持

無(wú)菌

D、血壓計(jì)袖帶遇到污染時(shí),應(yīng)及時(shí)先清潔,然后用中低效消毒劑消毒

答案:AD

110.動(dòng)靜脈內(nèi)痿穿刺時(shí),如果靜脈穿刺失敗,下一針穿刺點(diǎn)的選擇錯(cuò)誤的是:

A、靜脈穿刺點(diǎn)以下即遠(yuǎn)心端避開(kāi)血腫

B、靜脈脈穿刺點(diǎn)以上即近心端避開(kāi)血腫

C、原穿刺點(diǎn)穿刺

D、若穿刺范圍有限患者情況允許,可暫停一次透析,給痿管一個(gè)修復(fù)時(shí)間

答案:AC

111.血液透析中血液暴露于透析膜可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞出現(xiàn)()等。

A、黏附

B、聚集

C、分解

D、釋放活性氧代謝產(chǎn)物

答案:ABD

112.CRRT的特點(diǎn)有哪些?

A、延長(zhǎng)了血液凈化時(shí)間

B、增大體外循環(huán)中的血流量

C、使用高通透性、生物相容性好的濾器

D、配備大量的置換液

答案:ABCD

113.透析相關(guān)病因可以導(dǎo)致透析相關(guān)疾病,具體表現(xiàn)有:()

A、心血管疾病

B、B2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變

C、感染

D、營(yíng)養(yǎng)不良

答案:ABCD

114.移植血管內(nèi)疹并發(fā)充血性心力衰竭需外科治療時(shí),手術(shù)方式包括:

A、移植內(nèi)痿縮窄術(shù)

B、間插式血管移植

C、擴(kuò)張內(nèi)痿縮窄術(shù)

D、結(jié)扎內(nèi)疼術(shù)

答案:ABD

115.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)癥有哪些?

A、接受MHD治療至少3個(gè)月以上(原則上無(wú)年齡限制)

B、血壓相對(duì)穩(wěn)定

C、無(wú)心力衰竭表現(xiàn)

D、血紅蛋白<80g/L

E、心功能(NYHA)4級(jí)

答案:ABCD

116.血液透析是非選擇性的清除溶質(zhì),主要取決于()

A、溶質(zhì)的相對(duì)分子質(zhì)量

B、膜的孔徑

C、蛋白結(jié)合力

D、透析用水

答案:ABC

117.關(guān)于永久性血管通路位置選擇原則有哪些是正確的?()

A、首選腕部

B、首選肘部

C、次選肘部

D、次選腕部

答案:AC

118.我國(guó)專家根據(jù)國(guó)人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()

A、血清磷1.137.45mmoI/L,

B\血清磷1.137.78mmol/L,

C\血清矯正鈣2.1-2.54mmoI/L,

D、PTH16.5~33pmol/Lo

答案:BCD

119.曷磷血癥的原因()

A、腎功能的下降

B\磷的攝入局

C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、應(yīng)用活性維生素D

答案:ABCD

120.低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病:表現(xiàn)為骨礦化和骨形成的減少,包括0。

A、骨軟化癥

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病

C、纖維性骨炎

D、無(wú)動(dòng)力性骨病

答案:AD

121.單純血液透析在治療急性肝衰竭過(guò)程中應(yīng)用的較少,僅適用于部分合并()

A、肝腎綜合征

B、肝性腦病

C、水電質(zhì)紊亂

D、酸堿平衡紊亂

答案:ABCD

122.采用()可清除體內(nèi)更多的磷,使血磷降至正常,甚至無(wú)需使用磷結(jié)合劑

A、提高血流速

B、更換透析器

C、隔日長(zhǎng)時(shí)

D、每日透析

答案:CD

123.血液置換技術(shù)的理論基礎(chǔ)是:

A、肝昏迷患者的肝臟解毒、生物轉(zhuǎn)化、合成及分泌功能障礙

B、不需要消耗新鮮血液

C、吸附血液中的毒素

D、通過(guò)新鮮全血置換方法替代肝臟功能

答案:AD

124.新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能包括:()

A、促紅細(xì)胞生成素谷成逐漸減少

B、分泌腎素、血管緊張素和醛固酮

G嬰兒血清1,25-(OH)2D3水平高于兒童期

D、前列腺素合成速率較低

答案:ABCD

125.透析治療區(qū)人員管理正確的做法是0

A、治療期間避免無(wú)關(guān)人員出入。

B、需要家屬或陪人搬運(yùn)的病人,在安全送到病床后,可以停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

C、在進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí),家屬和陪人可以進(jìn)入治療區(qū)。

D、治療期間,病人盡量由工作人員協(xié)助進(jìn)出治療區(qū)。

答案:AD

126.免疫吸附的臨床應(yīng)用意義包括:

A、在極短時(shí)間內(nèi)使疾病度過(guò)病情危重期和免疫風(fēng)暴期

B、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)藥物治療的敏感性

C、減少藥物副作用

D、縮短病程,降低復(fù)發(fā)率

答案:ABCD

127.進(jìn)行血液灌流治療時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?

A、生物不相容性

B、吸附劑顆粒栓塞

C、出凝血功能紊亂

D、空氣栓塞

答案:ABCD

128.高流量透析器的特點(diǎn)以下正確的是0

A、具備高滲透性

B、具備高超濾能力

C、提高透析效率

D、減少治療時(shí)間

答案:ABCD

129.終末期腎臟病患者常有哪些心臟臨床綜合征()。

A、充血性心力衰竭

B、缺血性心臟病

C、左室肥厚

D、瓣膜鈣化

答案:ABCD

130.以下哪些是咳嗽禮儀0

A、與他人對(duì)話時(shí)保距離,避免唾沫飛濺

B、有感冒癥狀時(shí),盡量減少外出,

C、當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)采用餐巾紙、手絹或雙手捂住口鼻

D、當(dāng)咳嗽或打噴嚏后,應(yīng)立即洗手,以免手部病菌通過(guò)握手、接觸門把手等傳播

給其他人

答案:ABCD

131.血泵的作用包括()?

A、是血液體外循環(huán)的重要設(shè)施

B、為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量

C、一般采用滾軸泵

D、在電機(jī)的帶動(dòng)下,通過(guò)滾壓輪的擠壓驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)

答案:ABCD

132.復(fù)雜性急性腎衰竭開(kāi)始連續(xù)性血液凈化治療的指征為()

A、血肌酉干大于等于530.4.moI/L

B、血肌酉千大于等于707Hmol/L

C、血尿素氮大于等于30mmoI/L

D、急性腎衰竭合并其它并發(fā)癥,可更早開(kāi)始連續(xù)性血液凈化治療

答案:ACD

133.透析患者終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)指標(biāo)?

A、出現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作

B、心電圖出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果

C、出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、步態(tài)不穩(wěn)

D、嚴(yán)重心律失常

答案:ABCD

134.每班病人全部透析治療結(jié)束后,必須進(jìn)行終末消毒處理,主要包括以下內(nèi)容

0

A、機(jī)器外部消毒擦拭。

B、床單位更換。

C、開(kāi)窗通風(fēng),空氣凈化

D、地面清潔消毒擦拭,物體表面清潔消毒擦拭。

答案:ABCD

135.慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異??沙霈F(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()。

A、鈣、磷、甲狀旁腺激素或維生素D代謝異常

B、骨轉(zhuǎn)化,骨礦化,骨量或骨強(qiáng)度異常

G血鈣在18~2.2mmoI/L,血磷在0.8~1.6mmoI/L

D、血管或其他軟組織鈣化

答案:ABD

136.移植血管內(nèi)痿并發(fā)動(dòng)脈瘤的原因包括:

A、反復(fù)內(nèi)疹穿刺

B、吻合口過(guò)大引起的高速血流

C、定點(diǎn)穿刺

D、透析結(jié)束后穿刺點(diǎn)壓迫移位造成

答案:ABCD

137.透析膜的生物相容性泛指血液與生物膜接觸后的一切不良反應(yīng),主要是針對(duì)

補(bǔ)體系統(tǒng)和白

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