內(nèi)科護(hù)理模擬習(xí)題與參考答案

內(nèi)科護(hù)理模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者男，77歲。有COPD病史25年，近日受涼后咳嗽加重，咳大量膿性黏痰，不易咳出。護(hù)理查體體溫37.5℃，氣促，聽診可聞痰鳴音，伴喘息。此患者最主要的護(hù)理問題是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、體溫過高D、低效性呼吸型態(tài)E、活動無耐力正確答案：A2.呼吸衰竭發(fā)生時,最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是A、肝臟B、肺臟C、心臟D、腎臟E、大腦正確答案：E3.患者女,46歲。已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房顫動,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療效果不理想。進(jìn)一步治療應(yīng)采取何種方法為宜A、甲狀腺次全切除術(shù)B、洋地黃制劑C、碘劑D、放射性131I治療E、普萘洛爾正確答案：D4.肺炎患者出現(xiàn)高熱，其飲食原則不包括A、高維生素B、多飲水C、高蛋白D、高熱量E、高脂肪正確答案：E5.關(guān)于急性腎衰竭的護(hù)理，下列錯誤的是A、避免使用含鉀食物B、進(jìn)入多尿期表示患者已脫離危險C、少尿期飲食應(yīng)低蛋白飲食D、尿量<400ml/d，提示腎衰竭可能E、禁用對腎有毒性作用的藥物正確答案：B6.患者女，70歲。診斷為：糖尿病?；颊唢嬍持委熤凶⒁馐马棽徽_的是A、嚴(yán)格限制各種甜食B、清晨空腹鍛煉C、每周監(jiān)測體重D、控制總熱量是關(guān)鍵E、按時進(jìn)食正確答案：B7.關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是A、起病后第1周常有高血壓B、血壓突然升高，合并高血壓腦病C、起病1~2周內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血D、多數(shù)患者都有血尿E、水腫為首發(fā)癥狀，常為上行性正確答案：E8.患者女,35歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年。近來體力活動后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。給地高辛的主要目的是A、擴(kuò)張靜脈B、減慢心率C、擴(kuò)張動脈D、尿作用E、增強(qiáng)心肌收縮力正確答案：E9.患者男，21歲。診斷為腎病綜合征，患者高度水腫伴少尿，護(hù)士制訂的護(hù)理計劃中最重要的措施是A、慎用抗生素B、低鹽飲食C、臥床休息D、嚴(yán)格控制入量E、保持皮膚清潔和干燥正確答案：D10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、癌變C、出血D、穿孔E、幽門梗阻正確答案：C11.高血壓患者，伴有支氣管哮喘，不能使用的降壓藥物是A、哌唑嗪B、卡托普利C、阿替洛爾D、硝苯地平E、呋塞米正確答案：C12.急性腎小球腎炎水腫期，選擇適宜的飲食為A、無鹽、高糖、低蛋白B、低鹽、普通飯C、低鹽、高糖、高蛋白D、無鹽、高糖、高蛋白E、低鹽、高糖、低蛋白正確答案：E13.艾滋病患者肺部機(jī)會性感染最常見的病原體是A、結(jié)核分枝桿菌B、白念珠菌C、巨細(xì)胞病毒D、皰疹病毒E、肺孢子蟲正確答案：E14.患者女,68歲。勞累后左腰部不適5年,B超示左腎盂積水,入院行左腎盂穿刺造瘺術(shù),下列造瘺管的護(hù)理措施不正確的是A、妥善固定B、常規(guī)沖洗C、每次沖液量不超過5~10D、觀察引流液的性狀和量E、引流袋應(yīng)低于引流傷口水平正確答案：B15.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是A、減少心律失常發(fā)生B、增強(qiáng)心肌收縮力C、減輕心臟前負(fù)荷D、降低心臟的傳導(dǎo)性E、擴(kuò)張冠狀動脈正確答案：B16.使用胰島素應(yīng)告知患者警惕出現(xiàn)A、低血糖B、胃腸道反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、腎功能損害正確答案：A17.患者男,28歲。訴突然心慌、胸悶。聽診:心率200次/min,律齊,血壓正常。若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較長,病史尚不清楚,應(yīng)該采取的措施是A、刺激嘔吐反射或囑其屏氣B、靜脈推注毛花苷CC、靜脈推注去氧腎上腺素(新福林)D、靜脈推注利多卡因E、口服阿托品正確答案：A18.患者女,52歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。護(hù)士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級屬于A、Ⅱ級B、Ⅲ級C、I級D、V級E、Ⅳ級正確答案：A19.雙氣囊三腔管每次放氣時間為A、5~10分鐘B、60~120分鐘C、10~15分鐘D、15~30分鐘E、30~60分鐘正確答案：D20.屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是A、氨干擾腦的能量代謝B、氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常C、氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D、氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙E、氨使氨基酸代謝不平衡正確答案：A21.某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加重A、鹽酸氨溴索B、潑尼松C、沙丁胺醇D、呋塞米E、氨茶堿正確答案：D22.庫欣(Cushing)綜合征是A、腺垂體分泌增強(qiáng)B、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多C、甲狀腺激素分泌增多D、甲狀腺功能低下E、腎上腺髓質(zhì)分泌增強(qiáng)正確答案：B23.患兒男，6歲。因面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”收住院，現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對其處理應(yīng)是A、保持床鋪清潔、軟B、用丁字帶托起陰囊，并保持干燥C、絕對臥床休息D、嚴(yán)格限制水的人量E、高蛋白飲食正確答案：B24.患者男,在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗HIV陽性,護(hù)士在對其進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時,不正確的是A、性生活應(yīng)使用避孕套B、不能和他人共用牙刷C、排泄物用含氯石灰消毒D、外出時應(yīng)戴口罩E、嚴(yán)禁獻(xiàn)血正確答案：D25.患者男,24歲。8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+),40天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院診斷為“肺孢子菌肺炎”。目前該患者的艾滋病分期最可能的是A、典型艾滋病期B、潛伏期C、急性感染期D、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E、無癥狀感染期正確答案：A26.頻發(fā)期前收縮的心律失常患者,不可飲用濃茶的目的主要是避免A、影響鐵的攝入B、過多液體的攝入C、過多咖啡因的攝入D、過多K+的攝入E、過多Ca2+的攝入正確答案：C27.就診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是A、坐位且身體前傾B、右側(cè)臥位C、坐位且身體后仰D、左側(cè)臥位E、端坐位正確答案：A28.患者男,面頸部有蜘蛛痣。近期發(fā)現(xiàn)牙齦出血。查體:血紅蛋白量<80g/L,白細(xì)胞計數(shù)<4.0×109/L,血小板計數(shù)<60×109/L,肝功能ALT>40U/L,白蛋白量<36g/L,球蛋白量<35g/L。此時應(yīng)考慮是以下哪種原因引起的出血A、造血功能障礙B、凝血功能低下C、缺鐵D、超敏反應(yīng)E、肝硬化正確答案：E29.患者男,65歲。雙手靜止性震顫伴動作緩慢8年,診斷為帕金森病,需服用多巴絲肼治療。患者雙手靜止性震顫,面部表情呆板,呈面具臉,可進(jìn)食,慌張步態(tài)。患者不宜進(jìn)食高蛋白飲食的原因是A、可降低多巴絲肼療效B、可能加重震顫C、不易消化D、可能出現(xiàn)肌強(qiáng)直E、可引起藥物不良反應(yīng)正確答案：A30.患者男,52歲?；顒雍髿獯?頸靜脈怒張,心音遙遠(yuǎn),肝大,下肢水腫。Ⅹ線:心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,肺野清晰。最可能的診斷是A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全B、肺心病C、心包積液D、病毒性心肌炎E、充血性心肌病正確答案：C31.單純性腎病綜合征患兒，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，對他的出院指導(dǎo)中錯誤的是A、給予營養(yǎng)豐富的飲食B、不能隨意停用激素C、可進(jìn)行預(yù)防接種D、避免過度勞累E、避免到公共場所正確答案：C32.某重型再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。此時首要的處理措施是A、頭部置冰袋B、低流量吸氧C、頭低腳高位D、保持口腔清潔E、鼻飼流質(zhì)飲食正確答案：A33.病人,男性,62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。乙醇溶液的濃度是A、30%-40%B、20%~30%C、60%~80%D、50%~60%E、40%~50%正確答案：B34.患者女,35歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年。近來體力活動后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒A、水腫消退B、體重減輕C、無心慌、氣短D、脈率減慢為78次/minE、脈律轉(zhuǎn)規(guī)則正確答案：E35.患者男，60歲，農(nóng)民。1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列化驗最有價值的是A、血尿素氨(BUN)B、血肌酐（Cr)C、24小時尿蛋白定量D、尿微量白蛋白排泄率(UAER)E、尿肌酐清除率正確答案：D36.患者女,青年?；加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,測基礎(chǔ)代謝率為+35%,甲亢程度屬于A、中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、正常范圍D、低于正常E、重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：A37.轉(zhuǎn)鐵蛋白增多說明A、缺蛋白質(zhì)B、缺鐵C、缺甲狀腺素D、缺銅E、缺鋅正確答案：B38.減輕心臟負(fù)擔(dān)的主要措施是A、防止栓塞發(fā)生B、防寒保暖C、預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)D、臥床休息E、預(yù)防心衰正確答案：D39.患者男,36歲。肝硬化10年,近半年出現(xiàn)肝增大,持續(xù)性肝區(qū)疼痛,不能忍受入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,移動性濁音陽性,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平?？紤]并發(fā)癥為A、肝腎綜合征B、原發(fā)性肝癌C、上消化道出血D、腹部感染E、電解質(zhì)紊亂和酸中毒正確答案：B40.患者男,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。護(hù)理體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。若考慮為單純水腫型胰腺炎,不應(yīng)有的表現(xiàn)是A、嘔吐B、腹脹C、發(fā)熱D、腹痛E、休克正確答案：E41.帕金森病的典型表現(xiàn)為A、運(yùn)動減少B、日?；顒邮芟轈、言語障礙D、肌強(qiáng)直E、靜止性震顫正確答案：E42.患者男,75歲。診斷為肝性腦病入院,患者目前處于昏迷狀態(tài),下列護(hù)理措施錯誤的是A、口腔護(hù)理預(yù)防口腔感染B、長期留置尿管,以防尿液浸濕皮膚C、定時翻身,防止壓瘡D、給予舒適體位E、使用床擋防止墜床正確答案：E43.病人,男性,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該病人發(fā)生了A、過敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、急性肺水腫正確答案：E44.肝硬化患者嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫,為清除腸道內(nèi)積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用A、弱酸性溶液B、新霉素溶液C、乳果糖D、生理鹽水E、肥皂水正確答案：E45.患者女，69歲。受教育程度為小學(xué)水平，護(hù)士指導(dǎo)其服用降壓藥后應(yīng)防止直立性低血壓，以下說法不正確A、2小時內(nèi)不易盆浴B、體位變換時應(yīng)緩慢C、感覺頭暈加量服藥…D、不宜做劇烈運(yùn)動E、感覺頭暈時臥床休息正確答案：C46.患者男,30歲。因“急性病毒性肝炎”入院,經(jīng)治療后治愈出院。對該患者的護(hù)理措施中錯誤的是A、保持良好的情緒狀態(tài)B、急性期臥床休息C、恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動量,但應(yīng)避免重體力勞動D、禁酒E、加強(qiáng)營養(yǎng),保證高熱量及高蛋白質(zhì)的攝入正確答案：E47.患者男,66歲。腦出血昏迷,咳嗽反射遲鈍,導(dǎo)致痰液沉積較深,需給患者氣管內(nèi)吸痰,下列措施正確的是A、吸痰后應(yīng)馬上將痰管內(nèi)痰液吸水沖凈B、插管時打開負(fù)壓吸引C、吸凈口腔痰后再吸氣管痰D、一次吸痰不超過30秒E、吸痰時從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)正確答案：E48.給肝性腦病患者灌腸時應(yīng)避免用A、生理鹽水B、弱酸溶液C、新霉素溶液D、酸氫鈉溶液E、石蠟油正確答案：D49.重癥肪炎因二氧化碳瑞留導(dǎo)致酸堿平衡案亂，可發(fā)生A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒正確答案：C50.再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞3.0×102/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞3.5×10°/L，血小板70×10°/L。此時首要的處理措施是求外出看電影，護(hù)士應(yīng)A、堅決禁止B、囑盡早回病房休息C、讓其問醫(yī)師D、囑家屬陪同E、囑其多帶衣服正確答案：B51.患者男，58歲。冠心病。護(hù)士在指導(dǎo)患者飲食時，建議可多進(jìn)食A、蛋黃B、魚肉C、魚籽D、肥肉E、動物內(nèi)臟正確答案：B52.系統(tǒng)性紅資狼瘡蝶形紅斑患者保健指導(dǎo),錯誤的是A、每日兩次用溫肥皂水洗臉B、勿接觸紫外線C、面部不用化妝品D、外出時撐傘防曬E、每日兩次用30℃溫水濕敷正確答案：A53.患者女,22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年,鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑,正確的護(hù)理措施是A、忌用堿性肥皂水清洗面部B、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑C、使用普魯卡因胺類藥物D、有條件可經(jīng)常進(jìn)行日光浴E、患者床位置在陽光直射的地方正確答案：A54.患者女,39歲。心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體:心率120次/min,兩肺底可聞及濕啰音,診斷為左心衰竭,心功能Ⅲ級。以下護(hù)理措施不妥的是A、記錄出入水量B、保持排便通暢C、注意保暖D、給氧吸入E、給予高熱量飲食正確答案：E55.病人,男性,60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛,每日0.125mg。某日病人將醫(yī)生白衣看成了綠色,提示病人出現(xiàn)了哪種洋地黃中毒反應(yīng)A、視物模糊B、頭暈、頭痛C、心律失常D、胃腸道反應(yīng)E、黃視綠視正確答案：E56.患者男，71歲。因晚餐時情緒激動，飯后自感咽部及下頜有緊縮性發(fā)悶并放射至頸部，來院急診前自含服硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解，最可能的病因是A、咽喉炎B、腦供血不足C、心功能不全D、頸椎病E、心絞痛正確答案：E57.心電圖檢查時紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在A、右下肢B、右上肢C、胸前D、左下肢E、左上肢正確答案：B58.患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評估的是A、活動能力B、尿量C、營養(yǎng)D、體溫E、脈搏正確答案：A59.患者女,40歲。急性胰腺炎住院,經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn),出院時護(hù)士飲食建議,不妥的是A、清淡飲食,禁酒B、清淡飲食C、熱量充足,禁酒類飲料D、適量蛋白,禁酒類飲料E、暴飲暴食正確答案：E60.患者男，65歲。急性心肌梗死合并急性肺水腫，下列不能減輕其心臟負(fù)荷的護(hù)理措施是A、兩腿下垂B、控制輸液速度C、高熱量飲食D、半臥位E、限制水、鈉鹽的攝入正確答案：C61.對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者突眼的護(hù)理措施最重要的是A、抬高頭部B、限制水鈉攝入,防止眼壓增高C、抗生素眼膏涂眼D、戴墨鏡或用眼罩E、生理鹽水濕敷正確答案：D62.患者男,28歲。訴突然心慌、胸悶。聽診:心率200次/min,律齊,血壓正常?？紤]患者是A、室上性心動過速B、室性心動過速C、心房顫動D、竇性心動過速E、心室顫動正確答案：A63.胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是A、嗎啡可導(dǎo)致呼吸抑制B、嗎啡容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散C、使用嗎啡容易成癮D、嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛E、嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌正確答案：D64.患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動無耐力的最主要的相關(guān)因素是A、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良B、心排血量減少致組織缺血C、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力D、肺淤血致呼吸困難E、體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫正確答案：B65.患者男,50歲。因肝硬化胃底食管靜脈曲張、腹水入院,放腹水后出現(xiàn)意識不清、呼之不醒,但按壓其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情。該患者可能處于肝性腦病的A、深昏迷期B、淺昏迷期C、昏睡期D、前驅(qū)期E、昏迷期正確答案：B66.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是A、結(jié)石B、慢性腎小球腎炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、高血壓腎小動脈硬化癥E、慢性腎盂腎炎正確答案：B67.肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是A、電解質(zhì)紊亂B、原發(fā)性肝癌C、肝性腦病D、上消化道出血E、肝腎綜合征正確答案：D68.病人,女性,84歲。因“活動后心悸氣促十余年,下肢水腫1周”,擬診斷為“冠心病合并慢性全心衰,心功能Ⅲ級”收入院。查體:雙側(cè)頸靜脈怒張,肝大,肝靜脈回流征陽性。導(dǎo)致出現(xiàn)這些體征的機(jī)制是A、肺動脈淤血B、肺靜脈淤血C、頸動脈淤血D、主動脈淤血E、體循環(huán)淤血正確答案：E69.患者支氣管擴(kuò)張5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取A、左側(cè)臥位，頭高腳低B、半坐臥位C、右側(cè)臥位，頭高腳低D、左側(cè)臥位，頭低腳高E、右側(cè)臥位，頭低腳高正確答案：E70.患者男，46歲。反復(fù)中上腹不適1年余，診斷“慢性胃炎”。醫(yī)囑“枸櫞酸鉍鉀，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用藥指導(dǎo)不正確的是A、枸櫞酸鉍鉀應(yīng)在飯前半小時服用B、甲硝唑應(yīng)在飯前半小時服用C、服藥期間出現(xiàn)便秘為正常現(xiàn)象D、出現(xiàn)尿量減少應(yīng)立即到醫(yī)院就診E、可服用維生素B12以減輕甲硝唑的副作用正確答案：B71.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備,下列不符合手術(shù)指標(biāo)的是A、情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)B、體重增加C、脈搏>100次/minD、甲狀腺變硬縮小E、BMR<+20%正確答案：C72.重型再生障礙性貧血患者一般不出現(xiàn)A、全血細(xì)胞減少B、進(jìn)行性貧血C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、感染E、出血正確答案：C73.患者男,30歲。體溫達(dá)39.3℃,咳嗽明顯,有乏力、盜汗,痰結(jié)核菌陽性,診斷“肺結(jié)核”。此時患者應(yīng)注意A、循序漸進(jìn),增加活動量B、可活動,但要保證充足的睡眠C、限制活動量,注意休息D、可進(jìn)行一般性的活動E、臥床休息正確答案：E74.患者男,46歲。因上消化道大量出血伴休克,緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是A、建立靜脈通路B、迅速交叉配血C、氧氣吸入D、暫禁食E、頭低足高臥位正確答案：E75.以下屬于心源性呼吸困難護(hù)理措施的是A、準(zhǔn)確測量尿量和體重B、飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量C、加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)D、夜間睡眠時保持半臥位E、加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡正確答案：D76.患兒男，5歲。因全身水腫，以“腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；灆z查：尿蛋白（十十十+），膽固醇升高，血漿蛋白降低。該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是A、排尿異常B、體液過多C、活動無耐力D、體溫過高E、焦慮正確答案：B77.關(guān)于對心律失?；颊叩慕】抵笇?dǎo),不妥的敘述是A、定期門診復(fù)查B、注意休息,勞逸結(jié)合C、防治原發(fā)病,避免誘因D、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物E、可選擇辛辣食物以促進(jìn)食欲正確答案：E78.患者男,60歲。確診艾滋病毒感染1年,現(xiàn)闌尾炎術(shù)后1天,創(chuàng)面有少量滲血。護(hù)士更換被血液污染的被服時防護(hù)重點(diǎn)是A、手部皮膚完好,可不戴手套B、血液污染面積少時,可不戴手套C、只要操作時戴手套,操作后不需洗手D、未戴手套時,應(yīng)避免手部被污染E、戴手套操作,脫手套后認(rèn)真洗手正確答案：E79.引起門靜脈高壓癥的主要病因是A、門靜脈血栓形成B、門靜脈主干先天畸形C、肝硬化D、門靜脈炎E、肝腫瘤正確答案：C80.患者男,28歲。酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。查體:T39.1℃,P110次/min,BP83/60mmHg。上腹壓痛及反跳痛陽性,腹肌緊張,Grey-Turner征(+)。實驗室檢查,血清淀粉酶升高,血鈣降低。最可能的診斷是A、急性水腫型胰腺炎B、出血壞死型胰腺炎C、急性胃穿孔D、胃潰瘍E、膽石癥正確答案：B81.患者男,38歲。門靜脈高壓癥,因行脾腎靜脈吻合術(shù)入院。術(shù)前護(hù)理措施正確的是A、失眠時可用巴比妥類安眠藥B、高糖、高脂肪飲食C、術(shù)前一日晚清潔灌腸D、禁止活動,減少出血機(jī)會E、術(shù)前常規(guī)插胃管正確答案：C82.肝硬化患者,3小時前嘔鮮紅色血800ml,急診入院。血壓135/60mmHg,心率122次/min。以下護(hù)理措施不妥的是A、備好三腔二囊管待用B、密切觀察生命體征及神志變化C、建立靜脈通路D、流質(zhì)飲食E、去枕平臥,頭偏向一側(cè)正確答案：D83.患兒男,2歲。因肺炎伴急性心力衰竭須立即進(jìn)行搶救,首選的藥物是A、毒毛花苷K緩慢靜脈注射B、洋地黃肌內(nèi)注射C、地高辛口服D、硝普鈉靜脈點(diǎn)滴E、酚妥拉明靜脈點(diǎn)滴正確答案：A84.慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞計數(shù)200×109/L,服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛,其原因為A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、中毒性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：C85.竇性心動過速不發(fā)生于A、發(fā)熱B、貧血C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、甲狀腺功能減退癥E、運(yùn)動正確答案：D86.某急性白血病患者,皮膚有多處瘀斑,伴有牙齦及鼻腔出血。護(hù)理該患者時,應(yīng)避免A、局部冷敷B、高蛋白飲食C、剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂D、定時翻身E、鼻腔涂液體正確答案：C87.患者女,27歲。有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史,腎區(qū)叩擊痛(+)。下列指導(dǎo)對其不適合的是A、經(jīng)常預(yù)防性使用抗菌藥物B、禁用盆浴C、多飲水D、保持排便通暢E、保持外陰清潔正確答案：A88.患者女,55歲。昨日,因腦室出血行側(cè)腦室外引流。術(shù)后連接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在A、低于側(cè)腦室平面60cmB、高于側(cè)腦室平面25~30cmC、與側(cè)腦室平面平齊D、高于側(cè)腦室平面10~15cmE、低于側(cè)腦室平面15~30cm正確答案：D89.患者男，54歲。一周前尿量減少，約500~600ml/d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓170/100mmHg。實驗室檢查：血肌酐726umol/L，尿素氮26.8mmol/L，血鉀6.5mmol/L，RBC23.5×1012/L，Hb70g/L。初步診斷為腎衰竭收住人院。引起該患者高血壓的最主要原因是A、腎素活性增高B、水鈉豬留C、使用環(huán)孢素等藥物D、精神應(yīng)激E、鈉鹽攝入過多正確答案：