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文檔簡介

2024年公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學考試題庫1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在【單選題】A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院病人E.陪護家屬正確答案:D解析:這道題考查對醫(yī)院感染發(fā)生人群的了解。在醫(yī)院環(huán)境中,住院病人由于身體較為虛弱、接受治療操作多、住院時間長等因素,更容易受到病原體侵襲,從而發(fā)生感染。而門診、急診病人、探視者、醫(yī)務人員、陪護家屬相對住院病人,感染幾率較低。所以醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人。

2.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應做的主要處理是【單選題】A.傷口立即涂以碘酊B.給受傷者立即注射丙種球蛋白C.受傷者立即抽血作乙型肝炎病毒全套抗原抗體檢測D.乙型肝炎病毒高價免疫血清注射E.乙型肝炎病毒疫苗注射正確答案:D解析:暫無解析

3.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤【單選題】A.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行B.運送車輛應潔、污分開,浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送C.洗衣房應有定期清潔消毒制度D.各類衣服應分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應分開清洗E.對血污布類應區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理正確答案:E解析:這道題考察的是對洗衣房的醫(yī)院感染管理的理解。根據醫(yī)院感染控制的基本原則,洗衣房在布局、操作、清潔消毒等方面都有嚴格的要求。選項A描述了洗衣房的布局要求,符合感染控制原則;選項B關于運送車輛的要求也是正確的;選項C提到的定期清潔消毒制度是必要的;選項E指出感染病人與普通病人的衣物應分開清洗,這也是正確的。而選項D提到的“對血污布類應區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理”實際上是不準確的,因為所有血污布類都應被視為感染性布類進行處理,而不是“必要時”。因此,選項D是錯誤的。

4.洗手的指征中哪一項不合理【單選題】A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應徹底洗手B.接觸污物前、后應洗手C.侵入性操作前、后應洗手D.接觸病人后應洗手E.脫手套后需洗手正確答案:B解析:這道題考察的是洗手指征的合理性。洗手指征是指在特定情況下需要洗手的醫(yī)學指示。根據醫(yī)療常規(guī)和感染控制原則,接觸病人后、侵入性操作前后、脫手套后以及進入特定區(qū)域如新生兒室時,都需要進行洗手。而接觸污物前洗手是不合邏輯的,因為洗手是為了去除手上的污染物,如果在接觸污物前就洗手,那么洗手的目的就無法達到。因此,選項B“接觸污物前、后應洗手”是不合理的。

5.下列概念中哪項是錯誤的【單選題】A.全面綜合性監(jiān)測可獲得醫(yī)院感染本底感染率B.目標性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關鍵問題C.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細菌即能確診D.醫(yī)院感染的現患率高于同期的感染發(fā)生率E.醫(yī)院感染漏報率的調查目的是對感染率監(jiān)測質量的評估正確答案:C解析:暫無解析

6.調查醫(yī)院感染的最佳方法【單選題】A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源B.臨床醫(yī)師填報病例C.專職護士到病室前瞻性發(fā)現病例D.病室監(jiān)控護士報告病例E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例正確答案:C解析:這道題考察的是醫(yī)院感染監(jiān)控的最佳實踐方法。醫(yī)院感染監(jiān)控要求實時、準確,并能主動發(fā)現潛在感染風險。選項E“專職護士到病室前瞻性發(fā)現病例”體現了主動監(jiān)控和實時報告的特點,符合醫(yī)院感染監(jiān)控的最佳實踐。其他選項如A、B、C、D,雖然都是可能的病例發(fā)現途徑,但缺乏前瞻性和主動性,不是最佳方法。

7.密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見【單選題】A.潴留導尿持續(xù)1周B.集尿袋位處膀胱水平之上C.抗生素膀胱沖洗D.集尿管扭結或阻塞E.密閉系統(tǒng)的接頭反復打開正確答案:E解析:密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素主要涉及到導尿系統(tǒng)的操作和維護。在提供的選項中,E選項“密閉系統(tǒng)的接頭反復打開”是最常見的危險因素。反復打開密閉系統(tǒng)的接頭會破壞系統(tǒng)的密閉性,增加細菌進入導尿系統(tǒng)的機會,從而提高感染的風險。其他選項中,A選項“潴留導尿持續(xù)1周”雖然可能增加感染的風險,但不是最常見的原因;B選項“集尿管扭結或阻塞”和C選項“集尿袋位處膀胱水平之上”都可能影響尿液的正常引流,但通常不會直接導致感染;D選項“抗生素膀胱沖洗”在正確使用時可以幫助減少感染風險,而不是增加風險。因此,正確答案是E。

8.免疫功能低下病人的醫(yī)院感染預防,下列哪項錯誤【單選題】A.保護皮膚粘膜的完整性B.廣譜抗生素腸道預防感染C.保護性隔離D.治療局部感染病灶E.疫苗注射正確答案:B解析:暫無解析

9.有關隔離的概念,下列哪項是錯誤的【單選題】A.咽白喉應嚴格隔離,皮膚白喉需接觸隔離B.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質炎進行腸道隔離C.大面積燒傷進行接觸隔離D.多重耐藥株感染應列入接觸隔離E.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周正確答案:E解析:這道題考察的是對隔離措施的理解。首先,我們知道活動性肺結核的隔離期通常是基于患者的治療反應和痰菌檢查結果,而不是固定的6周。其次,多重耐藥株感染確實需要接觸隔離,以防止病原體的傳播。大面積燒傷患者由于皮膚屏障受損,也需要進行接觸隔離。流行性腮腺炎主要通過呼吸道傳播,所以進行呼吸道隔離;脊髓灰質炎主要通過糞-口途徑傳播,所以進行腸道隔離。咽白喉由于傳染性較強,需要嚴格隔離;而皮膚白喉傳染性相對較弱,但仍需進行接觸隔離。綜上所述,選項A中的“活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周”是錯誤的。

10.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的【單選題】A.凡經消毒的物品不能檢出任何微生物B.手術室醫(yī)務人員手上帶菌數應少于5個/cm2C.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門菌D.手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個/m3E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW/cm2正確答案:A解析:這道題考察的是對消毒和滅菌效果監(jiān)測指標的理解。消毒是指殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過程,但不一定能殺死細菌芽孢。滅菌則是指殺滅或清除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過程,包括細菌芽孢。A選項提到的“凡經消毒的物品不能檢出任何微生物”是不準確的,因為消毒過程并不能保證殺死所有微生物,尤其是細菌芽孢。而滅菌過程則可以達到這個效果。B選項提到的手術室醫(yī)務人員手上帶菌數的標準、C選項提到的新生兒室和兒科病室物體表面不得檢出沙門菌的要求、D選項提到的手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量的標準,以及E選項提到的紫外線消毒燈管在使用中的功率標準,都是符合醫(yī)院消毒和滅菌效果監(jiān)測的常規(guī)指標的。因此,錯誤的選項是A。

11.有關抗生素管理下列哪項錯誤【單選題】A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物,二線藥物應控制使用B.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低C.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息正確答案:B解析:這道題考察的是抗生素管理的相關知識。首先,我們知道抗生素的管理和使用原則包括根據藥敏試驗結果選用藥物、同類藥物中應留有替代藥物以備不時之需、將抗菌藥物分為一線和二線以控制使用,以及在無藥敏結果時可按經驗選藥。接著,我們逐一分析選項:A選項描述了定期公布全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果,為臨床用藥和藥劑科進藥提供信息,這是符合抗生素管理原則的。B選項提到二線藥物毒副作用大、價貴、療效低,這與抗生素管理原則相悖。實際上,二線藥物通常是因為其特殊的抗菌譜或作用機制而被劃分為二線,并非因為毒副作用大、價貴或療效低。C選項指出在同類抗生素中應留有替代性藥物,在必要時再啟用,這是符合抗生素管理原則的。D選項描述了將抗菌藥物分成一線、二線藥物,并控制二線藥物的使用,這也是抗生素管理的基本原則之一。E選項提到在無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥,這也是符合臨床實踐的。綜上所述,B選項與抗生素管理原則不符,因此是錯誤的。

12.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的【單選題】A.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測D.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測E.傳染病報告卡監(jiān)測正確答案:E解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測內容的理解。在常規(guī)監(jiān)測中,確實包括了對醫(yī)院感染的暴發(fā)流行、高??剖液腿巳?、高危因素的監(jiān)測,以及對漏報率的監(jiān)測。然而,傳染病報告卡監(jiān)測并不屬于醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測范疇,而是屬于傳染病監(jiān)測的內容。因此,選項E是錯誤的。

13.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤【單選題】A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.監(jiān)督檢查本科室有關醫(yī)院感染管理的各項工作,對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效防治措施C.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當地衛(wèi)生行政機構報告D.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本,進行細菌學檢查和藥敏試驗E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況正確答案:C解析:臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責包括制定本科室的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、監(jiān)督檢查相關工作、對可疑病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測并防治、按要求留取臨床標本進行檢查,以及監(jiān)督抗生素使用情況。對于醫(yī)院感染散發(fā)病例,小組應按要求登記報告,并按照規(guī)定時限向醫(yī)院相關管理部門報告,而不是立即向當地衛(wèi)生行政機構報告。因此,選項C描述錯誤。

14.有關紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的【單選題】A.對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監(jiān)測C.使用中的燈管的強度監(jiān)測應每個月監(jiān)測1次D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μw/cm2為合格燈管E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管正確答案:C解析:這道題考察的是紫外線消毒效果監(jiān)測的相關規(guī)定。根據消毒技術規(guī)范,紫外線燈管的強度監(jiān)測頻率并非每月一次,而是有更具體的規(guī)定。具體來說,對于使用中的燈管,其強度監(jiān)測通常是每季度進行一次。因此,選項C中的“每個月監(jiān)測1次”是錯誤的。其他選項均符合紫外線消毒效果監(jiān)測的常規(guī)要求。

15.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤【單選題】A.診室、人員、器械、用具固定B.掛號、候診與普通門診分開C.肝炎按黃疸和無黃疸進行隔離D.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開E.接觸病人后洗手正確答案:C解析:在肝炎腸道門診的管理中,關鍵在于防止交叉感染和確保醫(yī)療安全。選項C提到的“肝炎按黃疸和無黃疸進行隔離”是不準確的。肝炎的隔離措施并非僅基于黃疸的有無,而是需要根據肝炎的類型(如甲肝、乙肝等)及患者的具體病情來采取相應的隔離措施。其他選項如診室、人員、器械、用具的固定,掛號、候診與普通門診的分開,取藥、注射、采血、化驗與普通病人的分開,以及接觸病人后洗手等,都是正確的管理措施,旨在減少交叉感染的風險。

16.治療室的管理中下列哪項錯誤【單選題】A.注射、治療時,應輔無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時B.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時C.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內使用D.碘酊、乙醇瓶應保持密閉,每周更換及滅菌1~2次E.經消毒后的棉球、紗布包,一經打開,保存時間不得超過48小時正確答案:E解析:暫無解析

17.內鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤【單選題】A.內鏡室應設檢查區(qū)和清洗消毒區(qū)B.病人進行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標記物檢查C.需要隔離者留于最后作檢查D.每例內鏡使用后應用高效消毒劑進行消毒處理,每天工作結束后對內鏡進行終末消毒E.每天清洗消毒容器正確答案:C解析:暫無解析

18.消毒藥械管理中下列哪項錯誤【單選題】A.根據消毒的目的選用消毒藥械B.同一消毒劑消毒不同物品應有同一濃度C.加強消毒效能監(jiān)測D.防止使用中的消毒劑再污染E.注意影響消毒效果的因素正確答案:B解析:這道題考察的是對消毒藥械管理原則的理解。在消毒藥械管理中,確實需要注意影響消毒效果的因素(A項),根據消毒的目的選用合適的消毒藥械(B項),加強消毒效能的監(jiān)測(C項),以及防止使用中的消毒劑再污染(D項)。然而,對于不同的物品,由于其材質、污染程度等因素的差異,同一消毒劑可能需要使用不同的濃度以達到最佳的消毒效果(E項)。因此,E項是錯誤的。

19.在醫(yī)院中幽門螺桿菌的傳播以下列哪種方式最多見【單選題】A.空氣傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.唾沫傳播E.內鏡操作傳播正確答案:E解析:這道題考察的是醫(yī)院內幽門螺桿菌的主要傳播方式。幽門螺桿菌是一種主要通過消化道傳播的細菌,其在醫(yī)院內的傳播方式多樣??紤]到醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療操作的特殊性,內鏡操作是一個高風險環(huán)節(jié),因為內鏡可能直接接觸患者的消化道,若消毒不徹底,極易成為幽門螺桿菌的傳播途徑。相比之下,接觸傳播雖有可能,但通常不是最主要的傳播方式;血液傳播對于幽門螺桿菌來說不是常見的傳播途徑;空氣傳播和唾沫傳播對于某些呼吸道或口腔疾病可能更常見,但不是幽門螺桿菌的主要傳播方式。因此,結合醫(yī)院環(huán)境和幽門螺桿菌的傳播特性,內鏡操作傳播是最多見的方式。

20.有關內鏡消毒下列哪項是錯誤的【單選題】A.腹腔鏡用環(huán)氧乙烷消毒B.消化內鏡用500×10-6有效氯的含氯消毒劑消毒C.直腸鏡采用高壓滅菌D.內鏡活檢鉗使用過頻時,采用2%戊二醛消毒45分鐘E.磷苯二甲醛消毒內鏡5分鐘可滅菌正確答案:B解析:這道題考察的是內鏡消毒的相關知識。首先,我們需要知道各種內鏡及其附件的常用消毒方法。腹腔鏡通常使用環(huán)氧乙烷或高壓蒸汽進行滅菌,消化內鏡則常用2%的戊二醛浸泡消毒。直腸鏡因其材質和結構,一般采用高壓滅菌。內鏡活檢鉗使用頻繁時,確實可以采用2%戊二醛浸泡消毒,時間通常為10小時或更長,但題目中的45分鐘顯然是不準確的,不過此選項并非本題答案。磷苯二甲醛是一種高效的消毒劑,可以在短時間內殺滅細菌,用于內鏡消毒是可行的。而關于消化內鏡使用500×10(-6)有效氯的含氯消毒劑消毒這一說法,實際上并不是常用的消毒方法,因此是錯誤的。解析:消化內鏡的常規(guī)消毒方法并非使用500×10(-6)有效氯的含氯消毒劑,而是常用2%的戊二醛浸泡消毒。因此,選項B是錯誤的。

21.衛(wèi)生部對醫(yī)院感染有關的檢查指標中下列哪項是錯誤的【單選題】A.醫(yī)務人員接受醫(yī)院感染在職教育每年不少于6學時B.常規(guī)器械消毒合格率應達100%C.當證實有醫(yī)院感染爆發(fā)時醫(yī)院應于48小時內報告當地衛(wèi)生部門D.醫(yī)院抗生素使用率力爭小于50%E.一級、二級、三級醫(yī)院感染率應分別控制在≤7%、≤8%、≤10%正確答案:C解析:暫無解析

22.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平【單選題】A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒劑D.環(huán)氧乙烷E.過氧化氫正確答案:C解析:這道題考察的是對消毒劑滅菌能力的理解。滅菌是指完全殺滅或去除物體上所有微生物的過程。在給出的選項中,過氧化氫、環(huán)氧乙烷、戊二醛和甲醛都是常用的高效消毒劑,它們在一定條件下都能達到滅菌水平。而含氯消毒劑,雖然具有廣譜的殺菌作用,但通常不被認為能達到滅菌水平,特別是在常規(guī)使用條件下。因此,正確答案是B,含氯消毒劑不能達到滅菌水平。

23.醫(yī)院內最多見的多重耐藥菌株是【單選題】A.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)C.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)D.產超廣譜酶大腸埃希菌E.耐青霉素的肺炎鏈球菌正確答案:A解析:暫無解析

24.我國艾滋病最常見的傳播途徑是【單選題】A.輸血和血制品B.靜脈注射毒品C.母嬰垂直傳播D.性傳播E.兒童疫苗注射正確答案:B解析:這道題考察的是對艾滋病傳播途徑的了解。艾滋病是一種嚴重的傳染病,其傳播途徑多樣。根據我國的實際情況和流行病學數據,性傳播是當前艾滋病最主要的傳播途徑,尤其是在某些高風險群體中。母嬰垂直傳播、兒童疫苗注射并不是艾滋病的主要傳播途徑,輸血和血制品雖然存在風險,但相比性傳播來說,其發(fā)生的頻率和影響范圍較小。靜脈注射毒品也是艾滋病的傳播途徑之一,但在我國,其影響范圍并不如性傳播廣泛。因此,結合以上分析,可以確定E選項“性傳播”是我國艾滋病最常見的傳播途徑。

25.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑【單選題】A.聚維銅碘B.碘酊C.乙醇D.含氯消毒劑E.酚類消毒劑正確答案:D解析:暫無解析

26.下列哪項不屬醫(yī)院感染【單選題】A.闌尾穿孔引起的腹膜炎B.入院72小時后發(fā)生的肺炎C.無癥狀導管菌尿癥D.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染E.產道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎正確答案:A解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染定義的理解。醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染,通常發(fā)生在入院后48小時或更長時間。根據這個定義,我們來分析每個選項:A.無癥狀導管菌尿癥,這是在醫(yī)院內由于醫(yī)療操作(如導尿)引起的感染,屬于醫(yī)院感染。B.闌尾穿孔引起的腹膜炎,這通常是由于患者自身疾病發(fā)展導致的,并非在醫(yī)院內獲得,因此不屬于醫(yī)院感染。C.產道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎,這是新生兒在醫(yī)院內分娩過程中獲得的感染,屬于醫(yī)院感染。D.入院72小時后發(fā)生的肺炎,這是在醫(yī)院內獲得的感染,符合醫(yī)院感染的定義。E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染,這也是在醫(yī)院內獲得的感染,屬于醫(yī)院感染。綜上所述,選項B“闌尾穿孔引起的腹膜炎”是不屬于醫(yī)院感染的。

27.MRSA感染的最佳選藥【單選題】A.去甲萬古霉素、萬古霉素B.頭孢唑林C.氧氟沙星D.磷霉素E.阿米卡星正確答案:A解析:MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)是一種常見的細菌感染,需要使用特定的抗生素進行治療。去甲萬古霉素和萬古霉素是治療MRSA感染的常用藥物,因此是最佳選擇。頭孢唑林是頭孢類抗生素,可用于治療多種細菌感染,但具體效果取決于細菌類型,氧氟沙星和阿米卡星是喹諾酮類抗生素,主要用于治療革蘭氏陰性菌感染,對于MRSA效果可能有限。磷霉素主要用于治療革蘭氏陽性菌感染,但并非最佳選擇。因此,答案是A。

28.抗菌藥物應用中,下列哪項屬錯誤【單選題】A.病毒感染不用抗菌藥物B.疑為細菌感染,應先送培養(yǎng)標本而后經驗性選藥C.培養(yǎng)結果出來,根據其藥敏結果調整藥物D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物E.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天正確答案:D解析:這道題考查抗菌藥物的應用知識。在抗菌治療中,不能僅因24小時未見效就立即改選其他藥物。因為藥物發(fā)揮作用需要一定時間,過早換藥可能影響療效。一般應觀察一定時間,并綜合多種因素判斷是否需要換藥。而A選項病毒感染不用抗菌藥是正確的;B選項先送培養(yǎng)標本再經驗選藥合理;C選項根據藥敏結果調整藥物也是科學的;E選項用藥至癥狀體征消失后3~4天符合常規(guī)。

29.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是【單選題】A.檢驗人員B.消化內科醫(yī)師C.消化內科護士D.腹部外科醫(yī)師E.口腔科醫(yī)師正確答案:B解析:這道題考察的是醫(yī)院內幽門螺桿菌感染的高危人群。幽門螺桿菌主要通過消化道傳播,消化內科醫(yī)師在診療過程中與患者的消化道直接接觸最多,因此他們面臨的感染風險最高。相比之下,其他科室的醫(yī)護人員雖然也可能接觸患者,但接觸消化道的頻率和程度較低,因此感染風險相對較低。所以,消化內科醫(yī)師是從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中的主要群體。

30.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是【單選題】A.青霉素B.氨芐西林C.磺胺嘧啶D.頭孢唑啉E.林可霉素正確答案:B解析:這道題考察的是對小兒流感嗜血桿菌感染治療藥物的了解。流感嗜血桿菌是兒童常見的呼吸道感染病原菌,針對其感染,臨床上首選的藥物是氨芐西林,因為它能有效對抗這種細菌,且對兒童相對安全。青霉素雖然也是常用的抗生素,但并不是針對流感嗜血桿菌的首選?;前粪奏ぁ㈩^孢唑啉和林可霉素在治療流感嗜血桿菌感染上不是首選,它們有其他特定的適應癥。因此,正確答案是B,氨芐西林。

31.潛伏病毒的激活感染是【單選題】A.麻疹恢復期B.隱性乙型腦炎病毒感染C.乙型肝炎病毒攜帶者D.單純皰疹反復發(fā)作E.慢性活動性肝炎正確答案:D解析:這道題考察的是對潛伏病毒激活感染的理解。潛伏病毒指的是某些病毒在顯性或隱性感染后,病毒基因存在細胞內,但不復制,與機體處于相對平衡狀態(tài),當機體免疫功能下降時,病毒可被激活,引起顯性感染。單純皰疹病毒是潛伏病毒的一種,它在人體內潛伏,當機體免疫力下降時,病毒可被激活,引起反復發(fā)作的顯性感染。因此,選項E“單純皰疹反復發(fā)作”是潛伏病毒激活感染的典型例子。

32.治療室的管理中下列哪項是錯誤的【單選題】A.注射治療時要鋪無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時B.治療室中開啟的各種溶酶不能超過24小時C.治療室中開啟的無菌溶液需在4小時內使用D.碘酒、乙醇瓶應保持密閉,每周更換并滅菌容器1~2次E.經消毒后的棉球、紗布包,一經打開,保存時間不能超過48小時正確答案:E解析:這道題考察的是治療室管理的基本規(guī)定。根據醫(yī)療常識和規(guī)定,我們知道:-注射治療時確實需要鋪無菌盤,且抽出的藥液存放時間不應超過2小時,所以A選項正確。-治療室中開啟的各種溶酶,為了保持其有效性,通常規(guī)定使用時間不能超過24小時,因此B選項也是正確的。-無菌溶液一旦開啟,為了避免污染,需要在4小時內使用,故C選項描述準確。-碘酒、乙醇等消毒劑需要保持密閉,容器每周更換并滅菌1~2次,這是為了防止污染和保持消毒劑的有效性,所以D選項也是正確的。-關于E選項,經消毒后的棉球、紗布包,一旦打開,其保存時間通常不能超過24小時,而不是48小時,因此E選項是錯誤的。綜上所述,答案是E。

33.下列哪項是正確的【單選題】A.無菌器械保存液應該是無菌的,最多允許檢出少量微球菌B.使用中消毒劑細菌總數應≤200cuf/mL,不得檢出致病性微生物C.無菌器械保存液細菌總數應≤5cuf/mL,不得檢出致病性微生物D.使用中消毒劑細菌總數應≤10cuf/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌E.使用中消毒劑細菌總數應≤100cuf/mL,不得檢出致病性微生物正確答案:E解析:這道題考察的是對消毒劑及無菌器械保存液微生物標準的理解。根據相關規(guī)定,使用中消毒劑的細菌總數應控制在一定范圍內,并且不得檢出致病性微生物。對比各選項,E選項“使用中消毒劑細菌總數應≤100cuf/mL,不得檢出致病性微生物”符合這一標準。其他選項要么細菌總數標準不符,要么允許檢出的微生物種類不符合規(guī)定。

34.輸血科預防醫(yī)院感染的措施錯誤的是【單選題】A.保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理C.血漿置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離D.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平E.每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌正確答案:B解析:在輸血科預防醫(yī)院感染的措施中,對于被血液污染的臺面,不能使用苯扎溴銨進行消毒處理。因為苯扎溴銨并不適用于血液污染的臺面消毒,其消毒效果可能不理想或無法有效殺滅血液中的病原微生物。因此,選項B描述的措施是錯誤的。

35.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是【單選題】A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道E.胃腸道正確答案:D解析:醫(yī)院感染通常指患者在醫(yī)療機構內接受治療時,由醫(yī)務人員或醫(yī)療機構內部其他因素引起的感染。這些感染可發(fā)生在患者的多個部位。其中,下呼吸道由于它的特殊結構及位置,如狹窄的支氣管、多分枝等,導致感染更易發(fā)生和擴散。同時,治療過程中可能涉及到的氣管插管、呼吸機等醫(yī)療操作也增加了感染的風險。因此,下呼吸道是醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位,所以正確答案是C。

36.下列細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌,但除外【單選題】A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B.大腸埃希菌C.沙門菌D.銅綠假單孢菌E.克雷伯肺炎桿菌正確答案:C解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染常見細菌的了解。在醫(yī)院環(huán)境中,某些細菌因其適應性和傳播能力,常成為感染的源頭。選項A中的葡萄球菌,特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌,是醫(yī)院感染的常見細菌。選項B的大腸埃希菌也是醫(yī)院內感染的重要病原菌。選項D的銅綠假單孢菌,因其對多種抗生素的抗性,在醫(yī)院環(huán)境中尤為棘手。選項E的克雷伯肺炎桿菌同樣常在醫(yī)院內引發(fā)感染。唯獨選項C的沙門菌,它主要引起的是食物中毒,而非醫(yī)院內的常見感染細菌。因此,根據這些細菌在醫(yī)院感染中的常見程度,可以確定答案為C。

37.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是【單選題】A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染C.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染D.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染正確答案:E解析:這道題考查對醫(yī)院感染概念的理解。在醫(yī)學領域,醫(yī)院感染有明確界定。入院時潛伏期感染、出院后部分感染通常不屬醫(yī)院感染,與上次住院有關的感染算醫(yī)院感染。而嬰幼兒經胎盤獲得的感染,本質上并非在醫(yī)院內發(fā)生,所以不是醫(yī)院感染。綜上所述,答案選E。

38.滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環(huán)境污染小的是【單選題】A.過氧乙酸浸泡滅菌法B.輻射滅菌法C.戊二醛浸泡滅菌法D.環(huán)氧乙烷滅菌法E.壓力蒸汽滅菌法正確答案:E解析:這道題考察的是對不同滅菌方法的特點的理解。在給出的選項中,我們需要找到一種滅菌方法,它速度快、效果好、經濟且環(huán)境污染小。根據專業(yè)知識,壓力蒸汽滅菌法正是符合這些特點的滅菌方法,它利用高溫高壓的蒸汽迅速殺死微生物,且成本相對較低,對環(huán)境影響也小。因此,B選項“壓力蒸汽滅菌法”是正確答案。

39.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是【單選題】A.講究個人衛(wèi)生B.不接觸傳染性非典型患者或臨床診斷患者C.在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩D.勤洗手E.注射丙種球蛋白正確答案:E解析:傳染性非典型肺炎是一種呼吸道傳染病,其預防措施主要圍繞減少病毒傳播和增強個人免疫力進行。注射丙種球蛋白雖然能增強人體免疫力,但它并不針對傳染性非典型肺炎的特異性預防,且對于已經感染的患者或病毒攜帶者并無治療作用。而其他選項如勤洗手、講究個人衛(wèi)生、在特定場所戴口罩以及避免接觸患者,都是直接針對減少病毒傳播的有效措施。因此,對于傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是注射丙種球蛋白。

40.目前胃鏡消毒首選的消毒劑是【單選題】A.乙醇B.84消毒液C.2%戊二醛D.洗必泰E.新潔爾滅正確答案:C解析:這道題考察的是胃鏡消毒的首選消毒劑。在醫(yī)療實踐中,胃鏡等內窺鏡的消毒非常重要,以防止交叉感染。根據醫(yī)學消毒的常識和實際操作,2%戊二醛被廣泛用作胃鏡等內窺鏡的高效消毒劑,因其具有廣譜、高效的殺菌特點,并且相對安全。所以,正確答案是D。

41.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是:【單選題】A.青霉素B.磺胺嘧啶C.氨芐青霉素D.頭孢唑啉E.林可霉素正確答案:C解析:這道題考察的是對小兒流感嗜血桿菌感染治療藥物的了解。流感嗜血桿菌是兒童常見的呼吸道感染病原體,其治療需要選用敏感的抗生素。氨芐青霉素作為一種廣譜抗生素,對流感嗜血桿菌有較好的抗菌活性,且安全性較高,因此是小兒流感嗜血桿菌感染的首選藥物。

42.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤【單選題】A.提高細菌培養(yǎng)的送檢率。促進抗菌藥物合理使用水平B.醫(yī)院應安排抗感染專家或有經驗醫(yī)師負責醫(yī)院抗感染藥物使用的指導、咨詢工作C.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結果D.有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下正確答案:E解析:這道題考察的是對《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中關于抗菌藥物合理使用要求的理解。根據規(guī)范,醫(yī)院應監(jiān)測抗菌藥物使用,公布病原菌及藥敏結果,提高細菌培養(yǎng)送檢率,并有專家指導用藥,但并未規(guī)定抗菌藥物使用率需控制在60%以下,這是不符合規(guī)范的內容。因此,選項D錯誤。

43.輸血科預防醫(yī)院感染的措施錯誤的是:【單選題】A.每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌B.保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面C.血漿置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離D.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平E.被血液污染的臺面可用新潔爾滅消毒處理正確答案:E解析:這道題考察的是輸血科預防醫(yī)院感染的措施。我們來逐一分析選項:A選項提到工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平,這是正確的預防措施,因為乙型肝炎是血液傳播疾病,疫苗可以有效預防。B選項說被血液污染的臺面可用新潔爾滅消毒處理,這是錯誤的。新潔爾滅主要用于皮膚和手術器械的消毒,對于被血液污染的臺面,應使用含氯消毒劑或其他更有效的消毒劑。C選項提到每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌,這是正確的,因為儲血冰箱需要保持無菌狀態(tài),以防止血液污染。D選項說保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面,這也是正確的,因為清潔的環(huán)境可以減少微生物的滋生。E選項提到血漿置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離,這也是正確的,因為血漿置換術需要在相對無菌的環(huán)境中進行,以防止感染。綜上所述,B選項是錯誤的,因為新潔爾滅不適用于被血液污染的臺面的消毒處理。所以答案是B。

44.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是【單選題】A.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施B.濫用抗感染藥物可致二重感染C.部分醫(yī)院感染是可以預防的D.內源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因E.醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致正確答案:E解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染預防與控制概念的理解。醫(yī)院感染預防與控制是一個復雜的過程,涉及多個方面。選項A正確,因為通過有效的預防措施,部分醫(yī)院感染確實是可以避免的。選項B也正確,洗手是基本的感染控制措施之一,能有效減少醫(yī)院感染的傳播。選項D正確,內源性醫(yī)院感染,即由患者自身微生物引起的感染,是醫(yī)院感染的一個重要原因。選項E同樣正確,濫用抗感染藥物會破壞體內微生物平衡,導致二重感染。而選項C錯誤,因為醫(yī)院感染可以由多種因素引起,不僅僅是消毒隔離的缺陷。因此,C選項的表述過于絕對,是不正確的。

45.以下概念正確的是【單選題】A.地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理B.地面應經常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白C.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好正確答案:A解析:這道題考察的是醫(yī)院清潔與消毒的基本知識。在醫(yī)院環(huán)境中,地面的清潔與消毒是非常重要的,但并非所有消毒劑都適合用于拖地,也不是所有區(qū)域都需要每天用消毒劑拖洗。A選項提到的含氯消毒劑雖然能消毒,但并不具備增白功能,所以A選項不正確。B選項中,2%戊二醛確實是高水平消毒劑,但它主要用于浸泡消毒,而不是拖地,因為拖地會使其迅速失效,所以B選項也不正確。C選項提到檢驗科的地面每天都需要用消毒劑拖洗,這在實際操作中是不必要的,也是不合理的,因為過度使用消毒劑可能導致環(huán)境污染和微生物耐藥性的增加,所以C選項不正確。D選項提到拖洗工具使用后應先洗凈再消毒然后晾干,這個步驟本身沒有問題,但它忽略了拖洗工具在清潔和消毒前應該先進行徹底的清潔,去除所有可見的污染物,所以D選項的描述不夠準確。E選項指出地面應濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理,這是符合醫(yī)院清潔與消毒的基本原則的,所以E選項是正確的。

46.下列概念中不正確的是:【單選題】A.醫(yī)院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院患者中歷年的一般發(fā)病率水平B.醫(yī)院感染的流行趨勢是指醫(yī)院感染持續(xù)流行C.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時間內住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率D.醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院.某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平E.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院患者中,短時間內、突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現象正確答案:B解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染相關概念的理解。A選項描述了“醫(yī)院感染流行”,指的是某醫(yī)院或某科室的醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平,這是正確的。B選項描述了“醫(yī)院感染暴發(fā)”,指的是在某醫(yī)院或某科室的住院患者中,短時間內突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現象,這也是準確的。C選項中的“醫(yī)院感染發(fā)病率”是指一定時間內住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率,這個定義也是正確的。D選項提到的“醫(yī)院感染散發(fā)”是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院患者中歷年的一般發(fā)病率水平,這個描述也是準確的。E選項的“醫(yī)院感染的流行趨勢”被描述為醫(yī)院感染持續(xù)流行,這是不準確的。實際上,醫(yī)院感染的流行趨勢應該是指醫(yī)院感染發(fā)病率隨時間的變化趨勢,可能包括上升、下降或穩(wěn)定,而不僅僅是“持續(xù)流行”。因此,不正確的概念是E選項。

47.關于醫(yī)院感染的概念正確的是【單選題】A.與上次住院有關的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.診療措施激活的潛在性感染不是醫(yī)院感染D.耍幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染E.出院之后發(fā)生的感染一定不是醫(yī)院感染正確答案:B解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染定義的理解。醫(yī)院感染,專業(yè)上稱為醫(yī)院獲得性感染,特指病人在醫(yī)院內獲得的感染,這些感染可以是住院期間發(fā)生的,也可以是醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的。選項A錯誤,因為出院之后發(fā)生的感染,如果與醫(yī)院內的診療活動有關,仍可能被視為醫(yī)院感染。選項B正確,它準確地描述了醫(yī)院感染的定義,即在醫(yī)院內獲得的感染。選項C錯誤,因為經胎盤獲得的感染屬于垂直傳播,不屬于醫(yī)院感染。選項D錯誤,因為與上次住院有關的感染,如果符合醫(yī)院感染的定義,仍應被視為醫(yī)院感染。選項E錯誤,因為診療措施激活的潛在性感染,如果與醫(yī)院內的診療活動有關,也應被視為醫(yī)院感染。綜上所述,正確答案是B。

48.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是:【單選題】A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染正確答案:C解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染定義的理解。醫(yī)院感染通常指的是患者在醫(yī)院內獲得的感染,有幾個關鍵點需要注意:入院時已處于潛伏期的感染、與上次住院有關的感染、以及嬰幼兒經胎盤獲得的感染,這些都不屬于醫(yī)院感染的范疇。而慢性感染急性發(fā)作,如果其感染源并非在醫(yī)院內獲得,那么它也不應被視為醫(yī)院感染。因此,選項C的表述是錯誤的。

49.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念,錯誤的是:【單選題】A.外源性感染是可以預防的B.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內源性醫(yī)院感染是難以預防的E.濫用抗菌藥物可致二重感染正確答案:C解析:消毒隔離并不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生,因為醫(yī)院感染的來源包括外源性感染和內源性感染。外源性感染是指通過接觸外界環(huán)境中的病原體而感染,是可以通過切斷傳播途徑和預防措施來預防的。內源性醫(yī)院感染是人體內本來就存在的條件致病菌,由于機體抵抗力下降或其他原因使條件致病菌大量繁殖而導致的感染,難以預防。因此,選項C是錯誤的。

50.下列概念中不正確的是【單選題】A.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時間內住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率B.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內、突然發(fā)生3例以上同源感染病例的現象C.醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平D.醫(yī)院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院、或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平E.醫(yī)院感染的流行趨勢是指醫(yī)院、某科室的醫(yī)院感染持續(xù)流行,長時間不能控制正確答案:E解析:暫無解析

51.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染【單選題】A.燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌B.經產道感染的乙型肝炎C.紅霉素靜脈滴注后發(fā)生靜脈炎;拔出的導管在血平皿上滾動培養(yǎng),細菌菌落數8個D.羊腸線吸收不佳的炎癥反應E.入院后5天發(fā)生的甲型肝炎正確答案:B解析:這道題考查醫(yī)院感染的定義。醫(yī)院感染指患者在入院時不存在,也不處于潛伏期,而在醫(yī)院內發(fā)生的感染。經產道感染的乙型肝炎符合這一定義。A選項燒傷創(chuàng)面本身易感染,不一定是在醫(yī)院內新發(fā)生的。C選項菌落數未達標準。D選項羊腸線吸收問題并非感染。E選項甲型肝炎潛伏期長,入院5天發(fā)病不符合醫(yī)院感染。所以答案選B。

52.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染:【單選題】A.皮膚、粘膜的開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者B.由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥C.嬰兒經胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲病發(fā)生在出生后48小時以內者D.住院中由于治療措施而激活的感染E.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥正確答案:D解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染定義的理解。醫(yī)院感染指的是住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。根據這個定義,我們可以分析每個選項:A選項描述的是皮膚、粘膜的開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者,這不符合醫(yī)院感染的定義,因為只是細菌定植,并未形成感染。B選項描述的是由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥,這同樣不符合醫(yī)院感染的定義,因為這些炎癥并非由醫(yī)院內的病原體引起。C選項描述的是嬰兒經胎盤獲得的感染,這屬于入院前已獲得的感染,因此不屬于醫(yī)院感染。D選項描述的是住院中由于治療措施而激活的感染,這符合醫(yī)院感染的定義,因為是在醫(yī)院內由于治療措施而引發(fā)的感染。E選項描述的是由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥,這屬于非感染性炎癥,不符合醫(yī)院感染的定義。綜上所述,D選項“住院中由于治療措施而激活的感染”屬于醫(yī)院感染。

53.艾滋病人感染的預防,下列哪項錯誤【單選題】A.晚期病人應接受保護性隔離B.病人血中CD4+T淋巴細胞<0.2×109/L時應接受抗肺孢子蟲感染的預防C.一旦發(fā)病即應用廣譜抗菌藥預防全身感染D.醫(yī)務人員受HIV污染針頭刺傷,應立即報告并接受藥物(AZT)預防E.確診并發(fā)感染應早期抗生素治療正確答案:C解析:暫無解析

54.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥【單選題】A.萬古霉素B.阿米卡星C.阿奇霉素D.磷霉素E.環(huán)丙沙星正確答案:A解析:這道題考查對抗菌藥物抗菌譜的了解。窄譜抗菌藥是指僅對少數細菌有抗菌作用的藥物。萬古霉素主要對革蘭陽性菌有強大殺菌作用,抗菌譜相對較窄。其他選項如阿米卡星、阿奇霉素、磷霉素、環(huán)丙沙星的抗菌譜相對較廣。所以答案選A。

55.組織實施國家有關政策法規(guī)【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會B.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會C.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室以下各項工作是哪個部門的職責正確答案:B解析:省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會負責在其管轄范圍內組織實施國家有關醫(yī)院感染管理的政策法規(guī),確保各項規(guī)定得到有效執(zhí)行,以保障醫(yī)療安全和患者健康。

56.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會B.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會C.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室以下各項工作是哪個部門的職責正確答案:C解析:這道題考查對醫(yī)院各部門職責的了解。醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會負責對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見。衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會、省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會等主要負責宏觀層面的管理。醫(yī)院感染管理科和臨床科室的職責與此不直接相關。所以答案是C。

57.擬定各級醫(yī)院感染管理政策【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會B.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會C.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室以下各項工作是哪個部門的職責正確答案:A解析:衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會負責制定和擬定各級醫(yī)院感染管理的相關政策,以確保醫(yī)院感染防控工作的規(guī)范化和標準化。

58.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學檢查【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會B.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會C.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室以下各項工作是哪個部門的職責正確答案:D解析:這道題考查對不同部門職責的了解。在醫(yī)院管理中,醫(yī)院感染管理科負責對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證及抽檢進行細菌學檢查。其他部門如衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會等,職責范圍與此項工作不直接相關。所以答案是D選項。

59.醫(yī)院感染監(jiān)測;管理監(jiān)督;評價效果;發(fā)現問題提出對策【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會B.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會C.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室以下各項工作是哪個部門的職責正確答案:C解析:這道題考查對不同部門在醫(yī)院感染管理方面職責的了解。醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會承擔著感染監(jiān)測、管理監(jiān)督、評價效果、發(fā)現問題提出對策等職責。衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會等其他選項,職責范圍相對較宏觀或局限。所以答案選C。

60.傳染科病房屬于【單選題】A.Ⅰ類地區(qū)B.Ⅱ類地區(qū)C.Ⅲ類地區(qū)D.Ⅳ類地區(qū)E.非分類地區(qū)正確答案:D解析:這道題考察的是醫(yī)院環(huán)境分類的知識點。在醫(yī)院環(huán)境中,根據衛(wèi)生學意義和發(fā)生醫(yī)院感染的危險程度,通常將環(huán)境分為四類。傳染科病房,由于其特殊的病人群體和潛在的感染風險,被劃分為Ⅳ類環(huán)境,即高度易感的環(huán)境,需要特別的防護和消毒措施。因此,正確答案是D。

61.注射室屬于【單選題】A.Ⅰ類地區(qū)B.Ⅱ類地區(qū)C.Ⅲ類地區(qū)D.Ⅳ類地區(qū)E.非分類地區(qū)正確答案:C解析:暫無解析

62.層流潔凈室【單選題】A.空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2B.空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2C.空氣≤500cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2D.-,物體表面≤15cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤15cfu/cm2E.空氣≤1000cfu/m3,物體表面≤8cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤8cfu/cm2?下列各醫(yī)療區(qū)的細菌學指標是正確答案:A解析:層流潔凈室是一種高度潔凈的環(huán)境,用于控制空氣中的微生物含量,以減少感染的風險。根據醫(yī)療行業(yè)的標準和規(guī)定,層流潔凈室的細菌學指標有嚴格的要求。具體來說,空氣中的細菌濃度應控制在≤10cfu/m3,物體表面的細菌濃度應控制在≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手的細菌濃度應控制在≤5cfu/cm2。這些指標確保了層流潔凈室內的環(huán)境潔凈度,從而保障醫(yī)療過程的安全性和無菌性。

63.ICU【單選題】A.空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2B.空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2C.空氣≤500cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2D.-,物體表面≤15cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤15cfu/cm2E.空氣≤1000cfu/m3,物體表面≤8cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤8cfu/cm2?下列各醫(yī)療區(qū)的細菌學指標是正確答案:B解析:ICU(重癥監(jiān)護病房)是醫(yī)院中用于監(jiān)護和治療重癥患者的特殊區(qū)域,因此其細菌學指標相較于普通病房更為嚴格。在ICU中,對于空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的細菌菌落數有著明確的規(guī)定。具體來說,空氣的細菌菌落數應控制在≤200cfu/m3,這表示每立方米空氣中的細菌菌落數不得超過200個。物體表面的細菌菌落數應控制在≤5cfu/cm3,即每平方厘米物體表面的細菌菌落數不得超過5個。而對于醫(yī)護人員手,其細菌菌落數也應控制在≤5cfu/cm2,這表示醫(yī)護人員每平方厘米手掌表面的細菌菌落數不得超過5個。這些規(guī)定是為了確保ICU內的環(huán)境清潔、衛(wèi)生,降低患者感染的風險。根據以上解析,我們可以確定選項B“空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2”是正確答案。因此,答案是B。

64.供應室無菌區(qū)【單選題】A.空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2B.空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2C.空氣≤500cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2D.-,物體表面≤15cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤15cfu/cm2E.空氣≤1000cfu/m3,物體表面≤8cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤8cfu/cm2?下列各醫(yī)療區(qū)的細菌學指標是正確答案:B解析:供應室無菌區(qū)需要嚴格控制細菌數量以確保醫(yī)療用品的無菌狀態(tài)。根據行業(yè)標準和規(guī)定,供應室無菌區(qū)的細菌學指標具體為:空氣細菌數應不超過200cfu/m3,這是為了防止空氣中的微生物污染醫(yī)療用品;物體表面的細菌數應不超過5cfu/cm2,以確保醫(yī)療用品在存放和處理過程中的清潔度;醫(yī)護人員手的細菌數也應不超過5cfu/cm2,這是為了防止醫(yī)護人員在操作過程中將微生物傳遞給醫(yī)療用品或患者。這些指標共同構成了供應室無菌區(qū)的細菌學控制標準。

65.婦產科檢查室【單選題】A.空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2B.空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2C.空氣≤500cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2D.-,物體表面≤15cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤15cfu/cm2E.空氣≤1000cfu/m3,物體表面≤8cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤8cfu/cm2?下列各醫(yī)療區(qū)的細菌學指標是正確答案:C解析:婦產科檢查室作為醫(yī)療區(qū)域,需要嚴格控制細菌學指標以確保醫(yī)療環(huán)境的安全。根據專業(yè)標準,婦產科檢查室的空氣細菌數應控制在500cfu/m3以下,物體表面的細菌數應不超過10cfu/cm3,醫(yī)護人員手的細菌數也應保持在10cfu/cm2以下。這些指標有助于減少交叉感染的風險,保障患者和醫(yī)護人員的健康。

66.普通病房【單選題】A.空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2B.空氣≤200cfu/m3,物體表面≤5cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤5cfu/cm2C.空氣≤500cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2D.-,物體表面≤15cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤15cfu/cm2E.空氣≤1000cfu/m3,物體表面≤8cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤8cfu/cm2?下列各醫(yī)療區(qū)的細菌學指標是正確答案:C解析:這道題考查普通病房的細菌學指標。在醫(yī)療環(huán)境中,不同區(qū)域有特定的衛(wèi)生標準。普通病房的空氣細菌含量通?!?00cfu/m3,物體表面≤10cfu/cm3,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm2。選項A一般適用于潔凈手術室,B不符合普通病房標準,D不完整,E也不正確,所以答案是C。

67.脊髓灰質炎宜采取【單選題】A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:C解析:暫無解析

68.丙型病毒性肝炎宜采取【單選題】A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:D解析:暫無解析

69.輪狀病毒感染宜采取【單選題】A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:A解析:暫無解析

70.合胞體病毒感染宜采取【單選題】A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:B解析:暫無解析

71.一級醫(yī)院【單選題】A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%B.切口感染率≤0.5%C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:D解析:暫無解析

72.二級醫(yī)院【單選題】A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%B.切口感染率≤0.5%C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:C解析:暫無解析

73.三級醫(yī)院【單選題】A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%B.切口感染率≤0.5%C.兩者均是D.兩者均不是正確答案:B解析:暫無解析

74.發(fā)生醫(yī)院內尿路感染最常見的誘因是【單選題】A.長期臥床B.留置導尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內注藥E.膀胱鏡檢查正確答案:B解析:在醫(yī)院環(huán)境中,尿路感染的發(fā)生與多種因素有關,但其中最常見的誘因是留置導尿管。導尿管的插入和長期留置會破壞尿道的自然防御機制,增加細菌逆行感染的機會,從而導致尿路感染的發(fā)生。其他選項如長期臥床、膀胱沖洗、膀胱內注藥以及膀胱鏡檢查,雖然也可能增加尿路感染的風險,但相比留置導尿管,它們不是最常見的誘因。

75.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有【單選題】A.戊二醛B.絡合碘C.苯扎溴銨D.乙醇E.碘酊正確答案:A解析:這道題考察的是對消毒劑分類的了解。高水平消毒劑是指能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒劑。戊二醛屬于此類,它能有效殺滅多種微生物,包括細菌芽孢,因此被歸類為高水平消毒劑。其他選項如絡合碘、苯扎溴銨、乙醇和碘酊,雖然也有一定的消毒作用,但它們的殺菌譜和效果并不達到高水平消毒劑的標準。

76.關于醫(yī)院感染知識培訓要求,下述中錯誤的是【單選題】A.培訓內容包括管理知識和專業(yè)知識B.培訓對象包括管理、醫(yī)務、工勤人員C.非專職人員每年培訓不少于2小時D.進修醫(yī)師必須培訓E.實習醫(yī)師必須培訓正確答案:C解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染知識培訓要求的理解。根據醫(yī)院感染管理的相關規(guī)定,培訓確實需要涵蓋管理知識和專業(yè)知識,培訓對象也應包括管理、醫(yī)務、工勤等人員,進修醫(yī)師和實習醫(yī)師同樣需要接受培訓。關于培訓時長,規(guī)定中非專職人員的培訓時間每年應不少于6小時,而非2小時。因此,選項C中的“非專職人員每年培訓不少于2小時”是錯誤的。

77.滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環(huán)境污染小的滅菌方法是【單選題】A.環(huán)氧乙烷滅菌法B.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法D.過氧乙酸浸泡滅菌法E.壓力蒸汽滅菌法正確答案:E解析:這道題考察的是對滅菌方法的理解。在給出的選項中,我們需要找到一種滅菌方法,它速度快、效果好、經濟且環(huán)境污染小。根據專業(yè)知識,壓力蒸汽滅菌法符合這些條件,它利用高壓蒸汽進行滅菌,既快速又有效,且成本相對較低,對環(huán)境的污染也較小。因此,E選項“壓力蒸汽滅菌法”是正確答案。

78.輸液反應中屬于醫(yī)院感染的是【單選題】A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B.由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱C.由于輸注液體中藥物引起的發(fā)熱D.由于輸液管中的內毒素引起的發(fā)熱E.由于輸液的血管、導管的感染引起的發(fā)熱正確答案:B解析:暫無解析

79.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念,錯誤的是【單選題】A.部分醫(yī)院感染是可以預防的B.洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C.醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致D.內源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因E.濫用抗感染藥物可致二重感染正確答案:C解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染預防與控制概念的理解。醫(yī)院感染預防與控制是一個復雜的過程,涉及多個方面。選項A正確,因為通過有效的預防措施,部分醫(yī)院感染確實是可以避免的。選項B也正確,洗手是基本的感染控制措施之一,能有效減少醫(yī)院感染的傳播。選項D正確,內源性醫(yī)院感染,即由患者自身微生物引起的感染,是醫(yī)院感染的一個重要原因。選項E同樣正確,濫用抗感染藥物會破壞體內微生物平衡,導致二重感染。而選項C錯誤,因為醫(yī)院感染可以由多種因素引起,不僅僅是消毒隔離的缺陷。因此,C選項的表述過于絕對,是不正確的。

80.關于銳器傷后的預防措施,錯誤的是【單選題】A.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應及時進行血液乙肝標志物檢查E.被HBV陽性病人血液體液、污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙肝疫苗正確答案:C解析:這道題考察的是銳器傷后的預防措施。銳器傷是醫(yī)療工作中常見的職業(yè)暴露,處理不當可能導致嚴重的血源性疾病傳播。根據醫(yī)療安全規(guī)范和疾病預防控制指南,發(fā)生銳器傷后應立即采取保護措施,包括清創(chuàng)和嚴格消毒(A正確)。傷者需要進行血源性疾病的檢查和隨訪,以確保及時發(fā)現并處理可能的感染(B正確)。對于被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應盡快進行血液乙肝標志物檢查,并根據檢查結果采取相應的預防措施,如接種乙肝疫苗或注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白,但注射時間并非固定在一周內,而是根據具體情況盡快進行(C錯誤,D、E正確)。因此,選項C的描述是錯誤的。

81.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關的衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:C解析:這道題考察的是對《綜合醫(yī)院建筑標準》及醫(yī)院感染管理相關規(guī)定的了解。根據規(guī)定,對于醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見的責任機構是各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會。這個委員會負責制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理的相關政策,包括對醫(yī)院建筑改建、擴建和新建的建議和指導,以確保符合衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求。因此,正確答案是C。

82.對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行進行調查分析,提出控制措施,并組織實施【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:D解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染管理組織結構的理解。根據《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理科是負責醫(yī)院感染管理的專門部門,其中包括對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行的調查分析,提出控制措施,并組織實施。因此,針對題目描述的任務,應由醫(yī)院感染管理科負責,選項D正確。

83.監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的制度【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:E解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染管理體系的理解。根據醫(yī)院感染管理的相關規(guī)定,臨床科室醫(yī)院感染管理小組主要負責監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物的合理應用以及一次性醫(yī)療用品的管理等。這些職責直接對應題目中的描述,因此E選項“臨床科室醫(yī)院感染管理小組”是正確答案。

84.對本地區(qū)的醫(yī)院感染管理進行技術指導【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:B解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染管理組織架構及其職責的理解。根據醫(yī)院感染管理的相關規(guī)定,省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會的職責包括對本地區(qū)的醫(yī)院感染管理進行技術指導。因此,B選項“省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會”是正確答案。

85.進行醫(yī)院感染管理的策略研究,為衛(wèi)生部提供咨詢意見【單選題】A.衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:A解析:這道題考察的是對醫(yī)院感染管理組織架構的理解。在進行醫(yī)院感染管理的策略研究,并為衛(wèi)生部提供咨詢意見時,需要有一個專門的、高級別的機構來負責。根據醫(yī)院感染管理的常規(guī)架構,衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會是最適合進行策略研究和為衛(wèi)生部提供咨詢意見的機構,因為它具有跨部門、跨地區(qū)的專家資源,能夠從宏觀層面為衛(wèi)生部提供專業(yè)的建議。因此,A選項是正確答案。

86.對預防傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是【單選題】A.在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩B.勤洗手C.講究個人衛(wèi)生D.注射丙種球蛋白E.不接觸傳染性非典型肺炎病人或臨床診斷病人正確答案:D解析:這道題考察的是對預防傳染性非典型肺炎的公眾預防措施的了解。選項A提到的在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩,是有效的預防措施,因為它可以減少病毒的吸入。選項B的勤洗手,也是有效的,因為洗手可以去除手上的病毒,防止通過手傳播病毒。選項C的講究個人衛(wèi)生,同樣重要,良好的個人衛(wèi)生習慣能降低感染風險。選項E的不接觸傳染性非典型肺炎病人或臨床診斷病人,是預防疾病傳播的直接有效方法。而選項D的注射丙種球蛋白,并不是針對預防傳染性非典型肺炎的特定措施,丙種球蛋白主要用于提高免疫力,但并不能特定預防某一種傳染病,因此在這個上下文中是無效的預防措施。

87.我國醫(yī)院內感染最常發(fā)生的部位是【單選題】A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃腸道正確答案:D解析:這道題考察的是對醫(yī)院內感染部位的了解。在醫(yī)院環(huán)境中,由于患者常常接受各種治療,包括氣管插管、呼吸機等,這些操作增加了呼吸道感染的風險。根據醫(yī)學研究和臨床數據,呼吸道是醫(yī)院內感染最常發(fā)生的部位。因此,選項D“呼吸道”是正確答案。

88.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染不正確的是【單選題】A.注射相關疫苗B.全身使用廣譜抗生素預防感染C.治療局部感染病灶D.保護性隔離E.保護皮膚黏膜的完整性正確答案:B解析:這道題考察的是醫(yī)院內感染的預防措施。對于免疫功能低下的病人,預防醫(yī)院內感染是關鍵。注射相關疫苗可以增強病人的免疫力,是預防醫(yī)院內感染的有效手段。治療局部感染病灶和控制皮膚黏膜的完整性也是重要的預防措施,它們可以減少感染的風險。保護性隔離則可以減少病人與病原體的接觸機會,從而降低感染風險。然而,全身使用廣譜抗生素預防感染并不是一個好的策略,因為它可能導致耐藥性的產生,反而增加感染的風險。因此,選項B是不正確的。

89.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為【單選題】A.甲性肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒正確答案:C解析:這道題考察的是對輸血后肝炎主要病因的了解。在醫(yī)學領域,輸血后肝炎是一個重要的議題,其中丙型肝炎病毒(HCV)是已知的主要病因。這是因為HCV主要通過血液傳播,輸血是其傳播的重要途徑之一。相比之下,其他選項的肝炎病毒,如甲性、乙性、戊性和庚型肝炎病毒,雖然也可能通過不同途徑傳播,但并不是輸血后肝炎的主要病因。因此,正確答案是C,即丙型肝炎病毒。

90.對懷疑醫(yī)院內感染的病例取標本進行病原體檢查,錯誤的是【單選題】A.在使用抗菌藥物前送標本B.為節(jié)約經費,應該在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查C.采集標本后及時送檢D.采集標本時防止污染E.接到臨床標本后及時正確接種正確答案:B解析:對于懷疑醫(yī)院內感染的病例,取標本進行病原體檢查時應確保檢查結果的準確性。選項B提到的“為節(jié)約經費,應該在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查”是錯誤的,因為在抗感染治療效果不佳時取標本,可能已出現耐藥菌株,這將影響檢查結果的準確性,從而無法準確判斷感染病原體的種類和特性。

91.根據我國衛(wèi)生標準回答:進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品【單選題】A.必須無菌B.細菌菌落總數應≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案:A解析:對于進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品,由于其直接與患者的內部組織或破損部位接觸,若存在微生物污染,極易導致感染,因此必須保證其無菌狀態(tài)。這是我國衛(wèi)生標準中的明確規(guī)定,也是醫(yī)療安全的基本要求。

92.根據我國衛(wèi)生標準回答:接觸黏膜的醫(yī)療用品【單選題】A.必須無菌B.細菌菌落總數應≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案:B解析:根據我國衛(wèi)生標準,對于接觸黏膜的醫(yī)療用品有嚴格的微生物限值要求。這類醫(yī)療用品的細菌菌落總數必須控制在≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2的范圍內,并且致病性微生物不得檢出,以確保其安全性和無菌性。這一標準是為了防止醫(yī)療用品在使用過程中引入感染,保護患者的健康。

93.根據我國衛(wèi)生標準回答:接觸皮膚的醫(yī)療用品【單選題】A.必須無菌B.細菌菌落總數應≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案:C解析:根據我國衛(wèi)生標準,對于接觸皮膚的醫(yī)療用品,有著嚴格的微生物限值要求。這類產品的細菌菌落總數必須控制在一定范圍內,以確保其安全性和衛(wèi)生性。具體來說,細菌菌落總數應不超過200cfu/g或200cfu/100cm2,并且致病性微生物不得檢出。這一標準是為了防止醫(yī)療用品在使用過程中對患者的皮膚造成污染或感染風險。

94.根據我國衛(wèi)生標準回答:使用中的消毒劑【單選題】A.必須無菌B.細菌菌落總數應≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案:D解析:根據我國衛(wèi)生標準,對于使用中的消毒劑有嚴格的微生物指標要求。其中,細菌菌落總數是一個關鍵指標,它反映了消毒劑中微生物的污染程度。標準要求使用中的消毒劑細菌菌落總數應控制在≤100cfu/mL的范圍內,同時致病性微生物不得檢出。這是為了確保消毒劑的有效性和安全性,防止在使用過程中由于微生物污染而對人體健康造成危害。

95.根據我國衛(wèi)生標準回答:根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關的衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見的應是【單選題】A.國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:C解析:根據《綜合醫(yī)院建筑標準》的相關規(guī)定,為了確保醫(yī)院建筑符合衛(wèi)生學標準并有效預防醫(yī)院感染,各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會負責對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見。這一委員會具有專業(yè)知識和經驗,能夠針對醫(yī)院建筑設計和改造提出符合衛(wèi)生要求和感染控制標準的建議,從而保障醫(yī)院環(huán)境的安全和衛(wèi)生。

96.根據我國衛(wèi)生標準回答:對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院內感染流行、暴發(fā)流行進行調查分析,提出控制措施,并組織實施的應是【單選題】A.國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:D解析:根據《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)院應建立完善的醫(yī)院感染管理責任制。對于住院床位總數在100張以上的醫(yī)院,特別設立了醫(yī)院感染管理委員會以及獨立的醫(yī)院感染管理部門,即醫(yī)院感染管理科。這個科室專門負責醫(yī)院感染的管理工作,包括對醫(yī)院內發(fā)生的感染流行、暴發(fā)流行進行調查分析,提出相應的控制措施,并組織實施這些措施,以確保醫(yī)院內的感染得到有效控制。

97.根據我國衛(wèi)生標準回答:監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,合理應用抗感染藥,實施對一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院內感染管理的制度的應是【單選題】A.國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:E解析:根據我國衛(wèi)生標準,臨床科室醫(yī)院感染管理小組負責監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,合理應用抗感染藥物,并管理一次性醫(yī)療用品等,以確保醫(yī)院內感染管理工作的有效實施。

98.根據我國衛(wèi)生標準回答:進行醫(yī)院內感染管理的策略研究,為國家提供咨詢意見的應是【單選題】A.國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會B.省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:A解析:根據我國衛(wèi)生標準,負責進行醫(yī)院內感染管理的策略研究,并為國家提供咨詢意見的專門機構是國家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會。這一委員會具有專業(yè)性和權威性,能夠針對醫(yī)院內感染管理的問題提出科學的策略和建議,為國家的相關決策提供重要參考。

99.低效消毒劑是【單選題】A.醋酸氯己定B.新潔爾滅C.兩者均是D.兩者均否正確答案:C解析:低效消毒劑指的是殺菌能力相對較弱的消毒劑。醋酸氯己定和新潔爾滅均屬于此類消毒劑,它們對細菌有一定的抑制作用,但殺菌效果不如中效或高效消毒劑。因此,兩者均被歸類為低效消毒劑,選項C正確。

100.高效消毒

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