兒科學(xué)基礎(chǔ)試題庫與參考答案

兒科學(xué)基礎(chǔ)試題庫與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患兒,15天,發(fā)熱、腹瀉4天。體查：T38.6℃,精神欠佳,肝右肋下1,5cm處可捫及,質(zhì)軟,離心尿沉渣中白細(xì)胞15個/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)106ml,該病人可確診為A、敗血癥B、泌尿道感染C、急性上呼吸道感染D、急性腎小球腎炎E、急性胃腸炎正確答案：B2、治療哮喘合并過敏性鼻炎A、普萘洛爾B、吸人糖皮質(zhì)激素C、白三烯調(diào)節(jié)劑D、緩釋茶堿E、色甘酸鈉吸人正確答案：C3、10個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢：稍氣促,雙肺中細(xì)濕噦音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒細(xì)胞0.79,淋巴細(xì)胞0.21;NBT陽性細(xì)胞89%；血清IgGA、CYBBB、CYBAC、BtkD、CD40E、CD40L正確答案：C4、某嬰兒,孕34周早產(chǎn),無窒息。生后4小時開始出現(xiàn)呼吸困難,并呈進(jìn)行性加重,聽診雙肺呼吸音減弱,胸片示雙肺野彌漫性透過度降低,該患兒最可能診斷是A、呼吸窘迫綜合征B、敗血癥C、濕肺D、羊水吸人性肺炎E、感染性肺炎正確答案：A5、新生兒胎糞吸入綜合征A、早產(chǎn)兒生后6小時出現(xiàn)青紫,呼吸困難進(jìn)行性加重,伴呼吸性呻吟B、有宮內(nèi)窘迫史,出生后青紫,呼吸暫停,肌張力增強,抽搐C、出生時有窒息史,羊水有胎糞污染,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕羅音D、無窒息史,生后17天咳嗽,氣促,口吐泡沫,肺部有出濕羅音E、足月剖宮產(chǎn)兒,生后2小時出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,雙肺散在濕羅音,生后24小時啰音消失正確答案：C6、當(dāng)您去托幼機構(gòu)指導(dǎo)時,有人提出以下幾項有關(guān)嬰兒期保健的重點內(nèi)容,以下哪一項你認(rèn)為是不正確的A、營養(yǎng)指導(dǎo)B、合理安排生活制度C、教看圖識字D、完成各項計劃免疫程序E、定期健康檢查及體格測量正確答案：C7、小兒腦和脊髓的發(fā)育以下哪項是錯誤的A、脊髓下段的位置4歲時在第一腰椎水平B、出生時的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已接近成人C、嬰兒時期對外界各種刺激容易泛化D、新生兒腦重已達(dá)成人腦重的25%左右E、神經(jīng)髓鞘的形成約在6歲左右完成正確答案：E8、11個月男孩體重7.0kg,身長73cm,母乳喂養(yǎng)至10個月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)1~2次,每日三頓稀粥。每日蛋白質(zhì)供給大約應(yīng)為A、11~15gB、11~21gC、16~28gD、20～30gE、8~10g正確答案：B9、8個月嬰兒,方顱、肋串珠、手足鐲,血清鈣降低或正常,血磷降低,血清堿性磷酸酶升高,最可能的診斷為A、營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D依賴性佝僂病C、慢性腎疾病D、家族低磷性佝僂病E、長期抗驚厥治療正確答案：A10、7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好,關(guān)節(jié)無紅腫,活動自如,心、肺、腹（一）,四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)?；純和蝗魂囆愿雇?腹瀉4次,大便呈果醬色,大便常規(guī)：黏液(++),RBC(+++)。隨即未再腹瀉,但仍陣性腹絞痛。體檢：痛苦面容,左下腹可捫及2cm×5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大腸桿菌性腸炎D、腸套疊E、克羅恩病正確答案：D11、男孩,8歲,尿頻尿痛3天。體查：T36.8℃,雙側(cè)肋脊角有壓痛。該患者最可能的致病菌是A、腸球菌B、白色葡萄球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案：C12、肺炎分類中哪個是按病理分類的A、支原體肺炎B、支氣管肺炎C、衣原體肺炎D、病毒性肺炎E、細(xì)菌性肺炎正確答案：B13、血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值稱為A、血清鐵飽和度B、血紅蛋白C、C．轉(zhuǎn)鐵蛋白D、鐵蛋白E、總鐵結(jié)合力正確答案：A14、患兒1歲,腹瀉4天,每天10次,人院時煩躁不安,皮膚彈性差,哭時淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少,伴呼吸稍增快。該患兒血鉀為3.4mmol/L,可能是A、鉀攝人不足B、腎排出鉀過多C、消化道丟失鉀過多D、血鉀屬正常E、血pH過高正確答案：C15、β地中海貧血可導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,其原因有A、鐵的利用障礙B、大量紅細(xì)胞破壞,體內(nèi)鐵質(zhì)過多C、C.反復(fù)多次輸血D、食物中鐵不斷吸收E、肝功能障礙正確答案：C16、口對口人工呼吸法即使操作正確,吸人氧濃度也常低于A、12%B、21%C、18%D、10%E、15%正確答案：C17、胎兒期的保健重點應(yīng)包括以下內(nèi)容,但哪一項除外A、盡可能的避免妊娠合并癥B、特別重視營養(yǎng),使胎兒長的更重C、預(yù)防畸形D、預(yù)防孕母感染E、良好的生活環(huán)境正確答案：B18、營養(yǎng)不良測量評價指標(biāo)之一是體重小于A、中位數(shù)B、中位數(shù)一1SDC、中位數(shù)一2SDD、均數(shù)E、P10正確答案：C19、預(yù)防接種的方法,白百破疫苗接種的方法A、靜脈注射B、皮內(nèi)注射C、肌肉注射D、皮下注射E、口服正確答案：D20、新生兒低血糖A、全血血糖>8.12mmol/LB、2.2mmol/LC、全血血糖>7．0mmol/LD、全血血糖E、全血血糖正確答案：E21、Wechsler學(xué)前兒童智能量表（WPPSI)的適用年齡為A、3~5歲B、4~6.5歲C、4~8歲D、5~8歲E、6~12歲正確答案：B22、7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好,關(guān)節(jié)無紅腫,活動自如,心、肺、腹（-）,四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)。為了解疾病受累范圍,最需要進(jìn)行的輔助檢查是A、血清免疫球蛋白B、抗鏈球菌溶血素0C、尿常規(guī)D、類風(fēng)濕因子E、血培養(yǎng)正確答案：C23、患兒男性,8個月,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣＇尿少l天'無尿12小時而人院。體檢：體溫37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥'彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次／分,呼吸深長,60次／分,腸鳴音亢進(jìn)。引起該患兒腹瀉的最可能病原為A、志賀痢疾桿菌B、梨形鞭毛蟲C、輪狀病毒D、Norwark病毒E、白色念珠菌正確答案：C24、患兒6個月齡,體重7kg,腹瀉4天,每天10次,人院時煩躁不安,皮膚彈性差,哭時淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少?；純貉洖?.Immol/L,血鈉為135mmol/L,診斷為A、低鉀血癥,低鈉血癥B、血鈉、血鉀正常C、低鈉血癥D、低鉀血癥,高鈉血癥E、低鉀血癥正確答案：E25、假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒母親,其分子生物學(xué)結(jié)果陰性,也無此疾患的家族史,再生假肥大型肌營養(yǎng)不良患者的可能性約為A、10%B、100%C、50%D、25%E、0%正確答案：A26、某新生兒,男,6天,自然分娩,母乳喂養(yǎng)。出生第3天出現(xiàn)皮膚黃染,且逐漸加重,拒乳,體溫不升,雙下肢輕度水腫,臍周紅腫,臍窩處少許分泌物,腹稍脹,肝肋下3cm,肢端涼。下列哪項檢查對診斷最有幫助A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血清膽紅素測定D、肝功能檢查E、腹部B超檢查正確答案：B27、男孩,2歲半,自1歲后每遇發(fā)熱38℃以上,即出現(xiàn)全身強直一陣攣樣癇性發(fā)作,先后已有類似發(fā)作3次,每次持續(xù)20~30分鐘。發(fā)作后嗜睡半小時余,清醒后恢復(fù)正?；顒?。體格檢查無異常,患兒最可能的診斷應(yīng)是A、繼發(fā)性癲癇B、低鈣驚厥C、復(fù)雜性熱性驚厥D、原發(fā)性癲癇E、單純性熱性驚厥正確答案：C28、女孩青春期開始的標(biāo)志A、乳腺發(fā)育B、睪丸容積超過6mlC、陰毛出現(xiàn)D、陰莖增長、增粗E、睪丸容積超過3ml正確答案：A29、患兒6個月齡,腹瀉3天,丟失體液相當(dāng)于70ml/kgo人院體檢見循環(huán)尚可,血鈉140mmol/L,宜補累積損失量A、1/5張,50~100ml/kgB、2/3張,100~150ml/kgC、1/2張,50~100ml/kgD、2/3張,50~100ml/kgE、1/4張,100~150ml/kg正確答案：C30、10個月男嬰,面色蒼白2個月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時易感冒,淺表淋巴結(jié)不大,心尖收縮期II級雜音,肺（-）,肝、脾肋下未及。檢查結(jié)果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清鐵蛋白10μg／L,血清鐵25μmol/L,最可能的診斷是A、地中海貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、感染性貧血E、失血性貧血正確答案：C31、女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中,哪項不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)A、陣陣雙目凝視B、高熱C、頸抵抗不明顯D、神萎嗜睡E、前囟飽滿正確答案：B32、盡管其作用機制不明確,皮質(zhì)激素是假肥大型肌營養(yǎng)不良為數(shù)很少的治療方法之一。皮質(zhì)激素治療后,以下哪項的危險性增高A、眼壓增高B、脊柱側(cè)突C、感染不易控制D、骨密度改變E、體重增加正確答案：E33、X線表現(xiàn)游走性浸潤的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：E34、關(guān)于失鹽型先天性腎上腺皮質(zhì)增生的治療原則哪項是錯誤的A、應(yīng)激情況下應(yīng)加大劑量B、失鹽型首選鹽皮質(zhì)激素治療C、一經(jīng)診斷應(yīng)立即給予治療,并堅持終生治療D、藥物劑量因人而異E、在皮質(zhì)激素治療過程中,失鹽型應(yīng)監(jiān)測血鉀、鈉、氯等,調(diào)節(jié)激素用量正確答案：B35、下列哪項是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗A、改良Coombs試驗B、游離抗體試驗C、抗體釋放試驗D、紅細(xì)胞脆性試驗E、血清膽紅素的測定正確答案：C36、早產(chǎn)嬰兒補充維生素D應(yīng)A、生后1個月補充維生素D4001U/dB、生后2周補充維生素D4001U/dC、生后1周補充維生素D8001U/dD、生后1個月補充維生素D8001U/dE、生后1個月肌注維生素D4001U/d正確答案：C37、Standford-Binet智能量表適用年齡為A、2~8歲B、2~10歲C、2~14歲D、2~18歲E、2~22歲正確答案：D38、患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。其最主要治療措施為A、抗生素治療B、甲狀腺素治療C、飲食治療D、利膽E、手術(shù)治療正確答案：B39、膽紅素腦病早期治療首選是A、禁食B、換血C、復(fù)溫D、靜脈補鈣E、肺表面活性物質(zhì)替代治療正確答案：B40、下列哪項不是急性腎炎的主要病理變化A、內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B、白細(xì)胞浸潤C、大量上皮細(xì)胞和新月體形成D、駝峰狀免疫復(fù)合物沉積E、顆粒狀的C3和IgG沉積正確答案：C41、6個月男嬰,出生體重3.4kg,生后使用稀釋牛乳喂養(yǎng),近3個月來反復(fù)腹瀉。查體：精神差,老人貌,體重4.4kg,輕度水腫,皮下脂肪消失,心、肺（一）,舟狀腹,肝、脾不大。此患兒診斷為A、重度消瘦型營養(yǎng)不良B、中度消瘦型營養(yǎng)不良C、重度消瘦水腫型營養(yǎng)不良D、中度水腫型營養(yǎng)不良E、重度水腫型營養(yǎng)不良正確答案：C42、男嬰2個月,發(fā)熱2日,咳嗽3日,喘憋氣促1日?；純翰幻髟蛄魈?發(fā)熱38.4℃,發(fā)熱次日開始咳嗽,逐漸加重,1日來呼吸急促。為判斷疾病嚴(yán)重程度,體格檢查最重要而可靠的一項是A、心臟檢查B、肺部聽診C、體溫D、呼吸次數(shù)及呼吸困難情況E、肝、脾腫大情況正確答案：D43、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型是A、小腦出血B、硬膜下出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦實質(zhì)出血E、腦室周圍一腦室內(nèi)出血正確答案：B44、曲霉菌的病理改變是A、假膜形成,病灶內(nèi)可找到子孢子及假菌絲B、早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢膜C、早期為彌漫性浸潤滲出性改變；晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成,病灶內(nèi)可找到大量菌絲D、血栓形成,組織壞死E、在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿正確答案：C45、P-R延長不作為次要指標(biāo)A、皮下小結(jié)B、環(huán)形紅斑C、心臟炎D、多關(guān)節(jié)炎E、舞蹈病正確答案：C46、下列哪項不是免疫性血小板減少癥的臨床特點A、兒童以新診斷ITP和持續(xù)性ITP占絕大多數(shù),慢性型較少B、多有貧血癥狀,且其程度多與失血量無關(guān)C、C.出血時間延長,凝血時間正常D、血塊收縮不良,束臂試驗陽性E、骨髓中巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙正確答案：B47、急性腎小球腎炎中實驗室檢查常見的改變是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗體陽性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高正確答案：A48、一位母親帶一歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,測得的頭圍應(yīng)該是A、40cmB、50cmC、46cmD、38cmE、48cm正確答案：C49、1歲男嬰,面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲缺乏；體檢：虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。對診斷最有價值的檢查是A、骨髓穿刺B、血清鐵蛋白C、C．血清鐵D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度E、肝功能檢查正確答案：A50、男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I一II級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號,中線無偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L．Pandy試驗陽性,蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)改變是A、麓鞘脫失B、大量炎癥細(xì)胞浸潤C、毛細(xì)血管嚴(yán)重擴張D、星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生E、彌漫性腦水腫正確答案：A51、患兒3個月,男,咳嗽、喘憋2天人院。體格檢查：T37.6℃,煩躁不安,呼吸72次／分,三凹征(+),雙肺可聞及廣泛哮鳴音和少量中小濕噦音,呼氣時間延長,心率150次／分,肝臟肋下3cm。應(yīng)診斷為A、咽部結(jié)合膜熱B、毛細(xì)支氣管炎C、皰疹性咽峽炎D、急性上呼吸道感染E、流行性感冒正確答案：B52、某新生兒,孕40周,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖官產(chǎn),出生體重3.7kg。生后1小時開始出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺及吸氣性三凹征,聽診雙肺散在中小水泡音,心音有力,腹平軟,肝不大?，F(xiàn)疑似患兒為胎糞吸人綜合征。該病的主要病理變化是A、肺氣腫B、肺不張C、肺氣腫、肺不張及正常肺泡同時存在D、肺大皰E、肺纖維化正確答案：C53、5個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個月,患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm,脾肋下1cmo血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。為明確診斷,首選的實驗室檢查是A、外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)B、呼吸道分泌物測定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)D、纖維支氣管檢查E、呼吸道分泌物霉菌學(xué)檢查正確答案：A54、ABO溶血病A、母血型：O;子血型：AB、母血型：O;子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh陰性；子Rh陽性E、母Rh陽性；子Rh陰性正確答案：A55、關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點,下列哪項是錯誤的A、指、趾甲達(dá)到指、趾端B、乳腺無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mmC、頭發(fā)細(xì)而亂,耳殼軟缺少軟骨D、皮膚紅潤,胎毛多,足底紋理少E、男嬰睪丸未降或未全降正確答案：A56、11個月男孩,近3天腹瀉,稀水樣便每日5-8次,無黏液膿血。病初曾嘔吐,1天后吐止。無發(fā)熱,昨晚起大便次數(shù)減少,但出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈哭鬧,又嘔吐3次,今晨大便一次,帶暗紅色物而來診。查體見患兒營養(yǎng)發(fā)育佳,但精神不振,痛苦面容,屈膝縮腹。對于該患兒馬上需要做的是A、請感染科會診除外菌痢B、腹部超聲檢查C、腰穿腦脊液化驗除外顱內(nèi)感染D、頭顱CT檢查除外顱內(nèi)出血E、核素掃描查異位胃黏膜正確答案：B57、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次／分,呼吸30次／分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是A、腎炎性腎病B、急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血C、IgA腎病D、急進(jìn)性腎炎E、急性腎炎伴腎功能不全正確答案：B58、36天女嬰,以嘔吐1個月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時含奶塊,有時含黃綠色物,有時呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動時加劇。大便3~4次／日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動波,未捫及包塊。對于這個患兒,應(yīng)想到下述疾病,除了A、先天性肥厚性幽門狹窄B、胃食管反流C、幽門痙攣D、先天性巨結(jié)腸E、食管裂孔疝正確答案：D59、小兒腎小球濾過率GFR達(dá)成人水平的年齡為A、2歲B、6歲C、1歲D、4歲E、6個月正確答案：A60、口服葡萄糖耐量試驗,2小時血糖水平≥11.1mmol/LA、糖尿病B、血糖正常C、糖耐量受損D、空腹血糖受損E、胰島素抵抗正確答案：A61、小兒能控制排尿的年齡為A、3歲B、1歲C、5歲D、8個月E、4歲正確答案：A62、某足月新生兒生后12小時出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸明顯加重,血清總膽紅素278μmol/L。應(yīng)首選下述哪項檢查A、母、嬰血型鑒定B、血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、肝功能檢查D、血培養(yǎng)E、尿CMV分離正確答案：A63、預(yù)防接種的方法,麻疹疫苗接種的方法A、口服B、皮內(nèi)注射C、皮下注射D、肌肉注射E、靜脈注射正確答案：C64、各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡,生殖系統(tǒng)A、發(fā)育較晚B、發(fā)育最早C、發(fā)育與體格生長相平行D、在兒童期迅速發(fā)育,于青春期前達(dá)高峰,以后逐漸下降E、有兩個發(fā)育高峰期正確答案：A65、嬰兒期的年齡范圍是A、從出生到1歲前B、從滿月到1歲前C、從出生后到7天到1歲前D、從出生到2歲以前E、從出生到3歲以前正確答案：A答案解析：小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵和精子結(jié)合到小兒出生，此期大約40周（280天）。②新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎時起到足28天。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學(xué)齡前期：3周歲后到入學(xué)前（6～7歲）。⑥學(xué)齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。66、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥患者的長期隨訪,除了臨床表現(xiàn)外,最佳的追蹤指標(biāo)為A、T4、TSHB、T3C、FT4D、T3、TSHE、T4正確答案：A67、下列哪項不符合窒息時血液生化和代謝的改變A、高膽紅素血癥B、低鈉血癥C、高鈣血癥D、低血糖E、混合性酸中毒正確答案：C68、室間隔缺損分流量較大時,在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因為A、相對性三尖瓣狹窄B、肺動脈瓣關(guān)閉不全C、相對性二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、相對性肺動脈瓣狹窄正確答案：C69、以下有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥之描述何者有誤A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,發(fā)生率約為1/16000到1/20000B、腎上腺類固醇合成過程的某些酶類出現(xiàn)缺陷,使腎上腺皮質(zhì)醇生成增加C、最常見的酶缺陷為21-羥化酶缺乏D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種常染色體隱性遺傳病E、癥狀輕微的非典型先天性腎上腺增生癥臨床表現(xiàn)各異,發(fā)病年齡不一正確答案：B70、女嬰,2個月,近5天鼻塞,近3天氣促,陣發(fā)性不連貫咳嗽,發(fā)熱不明顯,可見結(jié)膜炎,肺部少許中小濕噦音,x線可見兩肺有少許斑片陰影及過度充氣。診斷應(yīng)考慮為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、衣原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：B71、患兒,男,8歲。多飲、多尿l周,近2天發(fā)熱、咳嗽、腹痛,2小時前出現(xiàn)精神差。體檢：精神反應(yīng)差,呼吸深大,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性噦音,腹軟,無壓痛、反跳痛,克氏征、巴氏征陰性。此患兒首選何種檢查：A、血氣分析B、血糖C、血常規(guī)D、尿滲透壓E、腦脊液正確答案：B72、Bayley嬰兒發(fā)育量表的適用年齡為A、1~12個月B、2~30個月C、1~24個月D、2~24個月E、1~36個月正確答案：B73、通過前囟的檢查,前囟早閉發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況？A、甲狀腺功能低下B、頭小畸形C、侏儒癥D、脫水E、腦積水正確答案：B74、1歲8個月男孩,體重llkg,身長80cm01歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補鋅無效。此男孩體重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的診斷是A、口腔功能發(fā)育不良B、營養(yǎng)不良C、21-三體綜合征D、生長激素缺乏E、正常兒童正確答案：A75、7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行A、紅細(xì)胞沉降率B、心臟彩色多普勒C、血培養(yǎng)D、咽培養(yǎng)E、抗鏈球菌溶血素O正確答案：E76、孕37周,出生體重2.4kg,身長47cm,皮膚紅潤,胎毛少,頭發(fā)細(xì)A、早產(chǎn)兒B、足月小于胎齡兒C、足月兒D、過期產(chǎn)兒E、極低出生體重兒正確答案：B77、女,6歲,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹、高出皮面、壓之不褪色,可見風(fēng)團(tuán),余無異常。血清IgA3.6g/L,初步考慮為A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹正確答案：D78、患兒1歲,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕7%。入院體檢：精神萎靡,皮膚彈性較差,哭時淚少,尿量明顯減少。血鈉138mmol/L,血鉀3.6mmol/L,入院診斷考慮A、中度脫水+低鉀血癥B、中度脫水C、中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥D、重毒度脫水+低鉀血癥E、輕度脫水+高鈉血癥正確答案：B79、一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天,出生體重1.6kg,其體重位于同胎齡平均體重的第3百分位,下列診斷哪個正確而且全面A、足月兒,小于胎齡兒B、極低出生體重兒C、早產(chǎn)兒,小于胎齡兒D、低出生體重兒E、早產(chǎn)兒正確答案：C80、蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良兒童發(fā)生腹瀉時A、發(fā)生脫水的性質(zhì)不確定B、易發(fā)生低滲性脫水C、易發(fā)生等滲性脫水D、易發(fā)生高滲性脫水E、不易發(fā)生脫水正確答案：B81、足月兒缺氧缺血性腦病易損區(qū)位于A、小腦B、大腦矢狀旁區(qū)C、腦室周圍的白質(zhì)區(qū)D、基底神經(jīng)節(jié)E、丘腦正確答案：B82、治療單純性腎病的首選藥物是A、環(huán)孢素AB、潑尼松口服C、甲潑尼龍靜滴D、環(huán)磷酰胺沖擊E、苯丁酸氮芥正確答案：B83、大型室間隔缺損出現(xiàn)青紫時,后期肺血管的改變是A、肺循環(huán)血流量增多B、側(cè)支循環(huán)形成C、肺小動脈痙攣產(chǎn)生動力型肺動脈高壓D、肺小動脈增厚形成梗阻型肺動脈高壓E、肺血管擴張正確答案：D84、一新生兒,孕35周剖宮產(chǎn),生后第1天出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,間斷呼吸停止,每次發(fā)作持續(xù)時問達(dá)20秒以上,心率90次/分,四肢略紺,肌張力正常,可自行恢復(fù),每日發(fā)作1~2次；雙肺無干、濕性啰音。下列哪項與其發(fā)病無關(guān)A、肺泡數(shù)量多B、咳嗽反射弱C、紅細(xì)胞內(nèi)缺乏碳酸酐酶D、呼吸肌發(fā)育不全E、呼吸中樞發(fā)育不成熟正確答案：A85、患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×l09/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。人院第2天,該患兒大便減少至7~8次／日,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外,第2天的靜脈補液宜選哪種混合液A、1：1（1/2張）溶液B、2：1等張含鈉液C、生理鹽水D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖正確答案：A86、1歲男嬰,面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲缺乏；體檢：虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。為了幫助診斷,首選檢查是A、血紅蛋白電泳B、骨髓穿刺C、C．血清鐵蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度E、血常規(guī)+紅細(xì)胞形態(tài)正確答案：E87、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖A、糖耐量受損B、胰島素抵抗C、空腹血糖受損D、血糖正常E、糖尿病正確答案：D88、室間隔缺損（分流量較大時）A、肺動脈瓣第二音亢進(jìn)B、二尖瓣區(qū)較短的舒張期雜音C、三尖瓣區(qū)較短的舒張期雜音D、肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂E、肺動脈瓣第二音降低正確答案：B89、Wechsler學(xué)前兒童智能量表（WISC~R)的適用年齡為A、7~12歲B、6~14歲C、8~18歲D、5~13歲E、6~16歲正確答案：E90、兒科體格檢查注意事項中,下列哪項是不完全正確的A、為使檢查順利進(jìn)行,患兒應(yīng)取平臥位B、患兒安靜時先檢查心、肺和腹部觸診C、盡量取得患兒的信任與合作D、最后檢查口咽部E、危重病例先檢查生命體征及疾病有關(guān)的部位正確答案：A91、女孩,2歲,因發(fā)熱