基礎(chǔ)護理知識與技能復(fù)習(xí)題

基礎(chǔ)護理知識與技能復(fù)習(xí)題

1、患者，女性.，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年余，近3年來勞

累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)絹，呼吸困難，應(yīng)取

A、仰臥位

B、側(cè)臥位

C、端坐位

D、中凹臥位

E、頭高足低位

答案：C

2、需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是

A、可待因

B、柴胡

C、地西泮

D、硝酸甘油

E、胎盤球蛋白

答案：A

3、護士進(jìn)行晨間護理的內(nèi)容不包括

A、協(xié)助患者排便，收集標(biāo)本

B、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護理

C、發(fā)放口服藥物

D、整理床單位

E、問候患者

答案：C

4、患者，女性，60歲。因肺炎入院。體溫39.5℃,在退熱過

程中護士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是

A、皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗

B、頭暈，惡心，無汗

C、脈搏、呼吸漸慢，無汗

D、脈速，四肢濕冷，出汗

E、脈速，面部潮紅，無汗

答案：D

5、長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)

A、經(jīng)常清潔尿道

B、膀胱內(nèi)用藥

C、熱敷下腹部

D、多飲水，并定時進(jìn)行膀胱沖洗

E、經(jīng)常更換體位

答案：D

6、某癌癥晚期患者，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望。當(dāng)其發(fā)

怒時，護士應(yīng)

A、熱情鼓勵，幫助其樹立信心

B、指導(dǎo)用藥，減輕患者痛苦

C、說服患者理智面對病情

D、理解、陪伴.、保護患者

E、同情照顧，滿足患者要求

答案：D

7、患者，女性，30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為

A、多尿

B、少尿

C^無尿

D、尿潴留

E、正常尿量

答案：B

8、某冠心病患者死亡3小時后，家屬為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背

部出現(xiàn)暗紅色條紋，這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了

A、尸冷

B、尸斑

C、尸僵

D、尸體腐敗

E、尸體受傷

答案：B

9、患者，女性，23歲。注射青霉素過程中，感覺頭暈、胸悶。

面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物是

A、異丙嗪

B、尼可剎米

C、氫化可的松

D、鹽酸腎上腺素

E、去甲腎上腺素

答案：D

10、患者，女性，67歲。診斷為胰腺癌晚期。自感不久于人世,

常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護理措施為

A、維持患者希望

B、鼓勵患者增強信心

C、指導(dǎo)患者更好配合

D、盡量不讓患者流露失落情緒

E、安慰患者并允許家屬陪伴

答案：E

11、護士在書寫日間病室交班報告時，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是

C、保護性隔離

D、呼吸道隔離

E、血液、體液隔離

答案：E

15、皮內(nèi)注射是將藥液注入

A、表皮

真皮

C、皮下組織

D、表皮與真皮間

E、真皮與皮下組織間

答案：D

16、患者，男性，27歲。因交通事故急診人院。人院時患者病

情危重，呈昏迷狀態(tài)。人院后，病室護士首先應(yīng)

A、通知醫(yī)生，積極配合搶救

B、詢問病史，評估發(fā)病過程

C、填寫有關(guān)表格和各種卡片

D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

E、介紹同病室病友

答案：A

17、測血壓時，應(yīng)該注意

A、測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平

B、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜

C、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定

D、測量前囑患者先休息10~20分鐘

E、放氣速度應(yīng)慢，約2mmHg/s

答案:A

18、護士給剛病逝者進(jìn)行尸體料理，頭部墊枕頭的主要目的是

A、易于辨認(rèn)

B、安慰家屬

C、保持舒適

D、防止面部淤血

E、保持正確姿勢

答案：D

19、患者，男性，29歲。在輸液的第10天，手腕至肘上2/3

處，沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，感覺局部灼熱且疼痛，此反應(yīng)

為

A、動脈炎

B、靜脈炎

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、空氣栓塞

E、靜脈栓塞

答案：B

20、患者，女性，73歲。腦出血昏迷1周。護士護理患者時，

正確的措施是

A、用約束帶保護，防止墜床

B、保持病室安靜，光線宜暗

C、測口溫時護士扶托體溫計

D、用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎

E、每隔3小時給患者鼻飼流質(zhì)飲食

答案：B

21、患者，女性，70歲。胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39.2C。

在護理患者的過程中，屬于獨立性護理措施的是

A、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥

B、用溫水幫患者擦浴

C、通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食

D、開放靜脈通道，點滴抗生素

E、檢查血常規(guī)，看白細(xì)胞數(shù)量

答案：B

22、患者，男性，75歲。因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡,

最好的護理方法是

A、受壓部位墊氣圈

B、讓其保持左側(cè)臥位

C、鼓勵他做肢體功能鍛煉

D、每2小時為他翻身一次

E、請家屬觀察皮膚是否有破損

答案：D

23、患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)

食

A、芹菜

B、牛奶

C、雞蛋

D、肉類

E、蛋糕

答案：A

24、患者，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。

護士應(yīng)告訴患者屬于清潔區(qū)的是

A、病房

B、浴室

C、值班室

D、化驗室

E、醫(yī)護辦公室

答案：C

25、患者，女性，51歲。因肺炎球菌性肺炎入院?？人?，咳膿

痰，體溫39.6℃。護理人員巡視患者的時間宜為

A、每30分鐘

B、每1小時

C、每2小時

D、每3小時

E、每6小時

答案：B

26、患者，男性，70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎，護士應(yīng)

立即采取的措施為

A、催吐

B、洗胃

C、服緩瀉劑

D、口服蛋清液

E、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

答案：E

27、患者，男性，45歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3

天，無頭痛等癥狀。患者體位可取等坐臥位的目的是

A、增加肺活量

B、減少局部出血

C、減輕心臟負(fù)擔(dān)

D、利于向站立過渡

E、減輕腹部切口疼痛

答案：E

28、護士小王，在神經(jīng)內(nèi)科工作10年。由于經(jīng)常需要幫助患者

翻身，勞動強度大，出現(xiàn)腰椎間盤突出，導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬

于

A、化學(xué)性因素

B、生物性因素

C、放射性因素

D、機械性因素

E、心理、社會因素

答案：D

29、患者，女性，56歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院。療效不佳，

患者現(xiàn)已昏迷，護士采取的措施中不妥的是

A、使用床擋

B、必要時使用牙墊

C、做好皮膚清潔護理

D、躁動時使用約束具

E、定時漱口預(yù)防并發(fā)癥

答案：E

30、患者，女性，29歲。白血病，化療過程中因口腔潰爛需做

咽拭子培養(yǎng)。采集標(biāo)本部位應(yīng)選

A、口腔潰瘍面

B、兩側(cè)腭弓

C、舌根部

D、扁桃體

E、咽部

答案：A

31、患者，女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”人院。護理

體檢時,體溫37.2C,心率120次率in,脈率90次/min,呼吸20

次/min,血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為

A、洪脈

B、速脈

C、細(xì)脈

D、絲脈

E、緩脈

答案:C

32、患者。女性，28歲。手術(shù)出血約800ml,現(xiàn)需輸人6001血

液，每輸完200mL血液。再次輸入另一袋血之前，應(yīng)滴注

A、5%葡萄糖

B、復(fù)方氯化鈉

C、0.9%氯化鈉

D、3.8%枸椽酸鈉

E、5%葡萄糖氯化鈉

答案：C

33、患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、高血鉀

C、低血磷

D、高血鐵

E^IWJ血鈉

答案：B

34、患者，男性，38歲。因不明原因出現(xiàn)無痛血尿，擬行膀胱

鏡檢查?；颊邞?yīng)取的體位為

A、俯臥位

B、膝胸位

C、截石位

D、頭低足高位

E、去枕仰臥位

答案：C

35、患者，男性，37歲。因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血,

被送入急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應(yīng)

A、通知病房，準(zhǔn)備暫空床

B、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因

C、向保衛(wèi)部門報告車禍的情況

D、注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛

E、止血，測血壓，配血，建立靜脈通道

答案：E

36、患者，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)過程

順利，將返回病房。鋪麻醉床時，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備

A、開口器、血壓計、體溫計

B、舌鉗、輸液器、棉簽

C、胃腸減壓器、彎盤、紗布

D、吸痰器、治療巾、壓舌板

E、血壓計、聽診器、護理記錄單及筆

答案：E

37、患者，男性，25歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，患者躁動不安。

為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點觀察的

是

A、神志是否清醒

B、襯墊是否墊好

C、臥位是否舒適

D、局部皮膚顏色

E、約束帶是否扎緊

答案：D

38、患者，男性，65歲。慢性肺源性心臟病，近幾日因感冒而

氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)絹，下肢水腫，情緒不穩(wěn).，給患

者吸氧，宜采用

A、低濃度間斷吸氧

B、高濃度間斷吸氧

C、低濃度持續(xù)吸氧

D、高濃度持續(xù)吸氧

E、高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行

答案：C

39、患者，女性，68歲。腦出血并發(fā)腦疝，此時患者雙側(cè)瞳孔

的變化是

A、散大固定

B、不等大

C、無變化

D、變大

E、變小

答案:A

40、禁忌洗胃的患者是

A、幽門梗阻者

B、昏迷者

C、食管靜脈曲張者

D、膽囊炎患者

E、胃潰瘍患者

答案：C

41、等滲缺水伴酸中毒患者，在補充堿性溶液糾正酸中毒后，

可能發(fā)生

A、低鈉

B、低氯

C、低鉀

D、低鎂

E、低碳酸氫根

答案：C

42、低鉀血癥患者靜脈補鉀應(yīng)遵守的原則，錯誤的是

A、尿量40ml/h方可補鉀

B、補鉀量為氯化鉀3%g/d

C、補鉀濃度不超過40mmol/L

滴速不超過20mmol/h

E、靜脈推注氯化鉀

答案：E

43、患者，男性，65歲。3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱

瘓?；颊呱裰厩宄?，說話口齒不清，大小便失禁。護士協(xié)助患者更

換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是

A、促進(jìn)局部血液循環(huán)

B、減少皮膚受摩擦刺激

C、降低空隙處所受壓強

D、降低局部組織所承受的壓力

E、防止排泄物對局部的直接刺激

答案：D

44、按照藥物保管要求，應(yīng)放置在210℃冰箱內(nèi)的藥品是

A、白蛋白

B、氨茶堿

C、維生素C

D、酵母片

E、苯巴比妥鈉