排泄護(hù)理專項(xiàng)考核試題及答案

排泄護(hù)理專項(xiàng)考核試題

一、選擇題

1.幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能，護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.溫水沖洗外陰2次/日

B.每周更換導(dǎo)尿管

C.間歇性引流夾管V

D.定時(shí)給病人翻身

E.鼓勵(lì)病人多飲水

2.保留灌腸時(shí)藥液量應(yīng)不超過(guò)（）［單選題］*

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200mlV

E.lOOml

3.便秘病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）［單選題］*

A.指導(dǎo)病人建立正常的排便習(xí)慣

B.選食纖維素豐富的蔬菜水果

C.給予足夠的水分

D.排便時(shí)注意采取適當(dāng)體位

E.每天晚上灌腸1次V

4.插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是（）［單選題］*

A.自上而下,由內(nèi)向外，

B.自上而下，由外向內(nèi)

C.自下而上，由內(nèi)向外

D.自下而上，由外向內(nèi)

E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外

5.充血性心力衰竭和水鈉豬留的病人，禁用以下哪種溶液灌腸（）［單選題］

AO9%氯化鈉溶液V

B.0.1%~0.2%肥皂液

C."1.23"溶液

D.10%水合氯醛

E.2%小袋堿

6.大量不保留灌腸的禁忌證，不包括（）［單選題］*

A.妊娠

B.急性腹膜炎

C.消化道出血

D.腸穿孔

E.外痔。

7.大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí)，處理的首要方法是（）［單選題］*

A.提高灌腸筒

B.降低灌腸筒

C.移動(dòng)肛管V

D.囑病人深呼吸

E.囑病人快速呼吸

8.對(duì)非機(jī)械性梗阻的尿豬留患者，最后采取的措施為（）［單選題］*

A.針灸三陰交穴

B.熱敷下腹部

C.導(dǎo)尿術(shù)V

D.聽(tīng)細(xì)細(xì)的流水聲

E.按摩下腹部

9.對(duì)尿失禁病人的護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）［單選題］*

A.指導(dǎo)病人行盆底肌肉鍛煉

B.可采用接尿器或尿壺接尿

C.對(duì)長(zhǎng)期尿失禁病人可給予留置導(dǎo)尿管

D.注意皮膚護(hù)理

E.囑病人少飲水，以減少尿量V

10.肝昏迷患者灌腸不能選用肥皂水是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.肥皂水能促進(jìn)腸道內(nèi)氨的吸收V

B.肥皂水可引起電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.對(duì)腸黏膜刺激性大

D.可引起腹瀉

E.可引起腹水

11.肛管排氣操作中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（）［單選題］*

A.肛管插入深度為1578cm

15.解除尿豬留的措施中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）［單選題］

A.囑病人坐起排尿

B.讓其聽(tīng)流水聲

C.口服利尿劑V

D.輕輕按摩下腹部

E.用溫水沖洗會(huì)陰

16.利用條件反射促進(jìn)尿豬留患者排尿的措施是（）［單選題］*

A.聽(tīng)舒緩的音樂(lè)

B.按摩腹部

C.屏風(fēng)隔擋

D.用溫水沖洗會(huì)陰V

E.用熱水袋敷下腹部

17.尿失禁的患者留置導(dǎo)尿管的目的是（）［單選題］*

A.正確記錄尿量和尿比重

B.保持會(huì)陰部清潔干燥V

C.便于尿液引流

D.便于沖洗膀胱

E.防止尿豬留

18.尿液呈醬油色的疾病是（）［單選題］*

A.阻塞性黃痘

B.急性溶血V

C.絲蟲(chóng)病

D.腎結(jié)石

E.尿路感染

19.尿液醬油色見(jiàn)于（）［單選題］*

A.阻塞性黃痘

B.急性溶血V

C.肝細(xì)胞性黃痘

D.腎臟腫瘤

E.晚期絲蟲(chóng)病

20.上消化道出血病人的糞便可呈（）［單選題］*

A.膿血樣

B.果醬樣

C.柏油樣V

D.米淚水樣

E.白陶土樣

21.為患者行大量不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時(shí)處理方法為（）［單選題］*

A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管

B.抬高液腸筒

C.立即停止灌腸

D.囑患者快速呼吸

E.降低腸筒V

22.為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，液體的溫度為（）［單選題］*

A.28~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃V

E.42~45℃

23.為慢性菌痢病人做保留灌腸，正確的是（）［單選題］*

A.應(yīng)在晚間睡眠前灌入

B.灌腸時(shí)取右側(cè)臥位

C.肛管插入7~10cm

D.液面距肛門40cm

E.灌腸宜保留20~30分鐘

24.為男性病人導(dǎo)尿過(guò)程中出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻，應(yīng)該采取以下哪種措施（）［單選題］*

A.拔出導(dǎo)尿管重新插入

B.囑病人忍耐，用力插入

C.稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入V

D.更換金屬導(dǎo)尿管

E有局部麻醉后，再插入導(dǎo)尿管

25.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),使陰莖與腹壁成60。的目的是（）［單選題］*

A.順利通過(guò)尿道的3個(gè)狹窄處

B.使恥骨上彎消失

C.使恥骨下彎消失

D.使恥骨后彎消失

E.使恥骨前彎消失。

26.為女性患者行導(dǎo)尿術(shù)，下列操作步驟中哪項(xiàng)是不正確的（）［單選題］

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.病員取仰臥屈膝位

C.插管動(dòng)作宜輕慢

D.導(dǎo)管插入尿道4~6cm

E.導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重插V

27.下列關(guān)于排便異常的描述，正確的是（）［單選題］*

A.膽道完全梗阻患者糞便呈暗紅色

B.腸套疊患者糞便為果醬樣，

C.痢疾患者糞便為米汨樣

D.痔患者糞便為暗紅色

E.上消化道出血患者糞便表面鮮紅

28.下列哪種情況不需留置導(dǎo)尿（）［單選題］*

A.膀胱鏡檢查V

B.子宮切除術(shù)

C.尿道修補(bǔ)術(shù)

D.大面積燒傷

E.前列腺肥大尿豬留

29.小量不保留灌腸的目的不包括（）［單選題］*

A.解除便秘

B.軟化糞便

C.排出腸腔積氣

D.減輕腹脹

E.治療腸道感染V

30.小量不保留灌腸時(shí)使用的"1.2.3"溶液的成分是（）［單選題］*

A.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開(kāi)水600m

B.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開(kāi)水30mlB

C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開(kāi)水60ml

D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開(kāi)水90mlV

E.50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,溫開(kāi)水1500mlE

31.以下操作內(nèi)容中插管長(zhǎng)度不正確的是（）［單選題］*

A.大量不保留灌腸:7~13cm

B.小量不保留灌腸:7~10cm

C.保留灌腸:15~20cm

D.月工管抖E氣:7~10cmV

E.男患者導(dǎo)尿:22~24cm

32.用10%水合氯醛灌腸時(shí)肛管插入長(zhǎng)度是（）［單選題］*

A.6-7cm

B.7-10cm

C.10-15cm

D.15-20cmV

E.20-25cm

33.針對(duì)留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.每周更換尿袋1次7

B.每天更換尿袋1次

C.每周更換尿管1次

D.觀察尿量及性狀

E.每天行會(huì)陰護(hù)理1~2次

34.正常成人1天的尿比重是（）［單選題］*

A.1.010-1.012

B.1.015-1.025V

C.1.020-1.030

D.1.030-1.035

E.1.035-1.045

35.子宮全切術(shù)后3日，病人出現(xiàn)腹脹、便秘，最佳的灌腸方法是（）［單選題］*

A.清潔灌腸

B.甘油50ml加等量溫開(kāi)水灌腸V

C.保留灌腸

D.大量不保留灌腸

E.服導(dǎo)瀉藥

36.阻塞性黃痘病人的大便顏色呈（）［單選題］*

A.黑色

B.黃褐色

C.陶土色V

D.暗紅色

E.鮮紅色

37.阻塞性黃痘病人的尿液呈（）［單選題］

A.鮮紅色

B.乳白色

C.黃褐色V

D.醬油色

E.淡黃色

A2題型

1.患者，男性，46歲。體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫，灌

腸操作錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.為患者置側(cè)臥位

B.灌腸液800ml,溫度35℃V

C插管深度7~10cm

D.液面距肛門50cm

E囑咐患者保留30分鐘后排出

2.患者，男性，34歲。阿米巴痢疾。為患者做保留灌腸時(shí)，應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的

是（）［單選題］*

A.利于藥液保留V

B.減少對(duì)患者刺激

C.使患者舒適安全

D.緩解患者痛苦

E.減輕藥物毒副作用

3.患者，男性，35歲。近期便血頻繁,身體虛弱，其主要護(hù)理診斷是（）［單選題］*

A.潛在并發(fā)癥:感染

B.排泄形態(tài)改變:便血

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):與便血有關(guān)

D.身體虛弱:因?yàn)榛颊哂斜阊?/p>

E.體液不足：與便血丟失體液有關(guān)V

4.患者，男性，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢:腹部膨隆，叩診呈鼓音。

最佳的處理方法是（）［單選題］*

A.清潔灌腸

B.保留灌腸

C.大量不保留灌腸

D.肛管排氣V

E服藥導(dǎo)瀉

5.患者，男性，41歲。膽囊結(jié)石、膽管炎?；颊吣蛞褐泻心懠t素,護(hù)士觀察其尿液的顏色

應(yīng)該為（）［單選題］*

A.淡黃色

B紅色

C褐色

D.咖啡色

E.黃褐色V

6.患者，男性，41歲。淺昏迷2日。為患者行留置尿量主要的目的是（）［單選題］*

A.保持床單位清潔干燥

B.測(cè)量尿量及比重，了解腎血流灌注情況V

C.收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)

D.防止尿豬留

E.持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出

7.患者，男性，45歲，車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿豬留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是（）［單

選題］*

A.傾倒尿液時(shí)，引流管不可高于恥骨聯(lián)合

B.每周更換集尿袋1次7

C.每周更換導(dǎo)尿管1次

D.消毒尿道口自上而下，由內(nèi)向外

E.極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量＜1000ml

8.患者，男性，46歲。已10余小時(shí)未排尿，腹脹為非尿路阻塞引起的尿豬留，用溫水沖洗

會(huì)陰的目的是（）［單選題］*

A.分散注意力，減輕緊張心理

B利用條件反射促進(jìn)排尿，

C.清潔會(huì)陰防止尿路感染

D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

E.使患者感覺(jué)舒適

9.患者，男性，48歲。因結(jié)腸癌入院，術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過(guò)程中患者出色蒼白，出冷汗，

心慌氣促，護(hù)士的正確處理措施是（）［單選題］*

A.移動(dòng)肛管

B.停止灌腸V

C.擠捏肛管

D提高灌腸筒高度

E.囑患者張口呼吸

10.患者，男性，52歲。因車禍昏迷，尿失禁而入院，入院后給于留置導(dǎo)尿管，正確的護(hù)理

是（）［單選題］*

A.傾倒尿液時(shí)應(yīng)抬高集尿袋

B.每日更換留置導(dǎo)尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D.每月做尿常規(guī)檢查1次

E.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

11.患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時(shí)尿量90ml來(lái)院就診。蟄體:精神委靡，

下腹部空虛，無(wú)脹痛。兩古患者目前的排尿狀況是（）［單選題］*

A.尿豬留

B.尿失禁

C多尿

D.少尿

E.無(wú)尿V

12.患者，男性，60歲"患失眠癥，遵醫(yī)囑給予10%水合氫醛20ml,9pm行保留灌腸.正

確的操作是（）［單選題］*

A.濯腸液的溫度為28C

B.囑患者右側(cè)臥位

C.液面與肛門距離35"0cm

D.將臀部墊高lOcmV

E.將肛管插入直腸7~9cm

13.患者，男性，65歲?惡性W瘤晚期，臥床，大便失禁，多次污染床單，對(duì)其護(hù)理的重點(diǎn)

是（）［單選題］*

A.提供隱蔽的排便環(huán)境

B.給予高蛋白飲食

C.保護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡V

D.消除患者自卑、窘迫的心理

E.定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣

14.患者，男性，65歲。尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，定期進(jìn)行膀胱沖洗。在沖洗過(guò)程中需要停

止沖洗并報(bào)告醫(yī)生的情況是|：）［單選題］*

A.劇烈疼痛V

B.感覺(jué)不適

C.沖洗液混濁

D.沖洗不暢

E.沖洗速度過(guò)快

15.患者，男性，66歲。因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法

是（）［單選題］*

A行大量不保留灌腸一次，排出糞便

B彳亍小量不保留灌腸一次，排出類便

C彳亍保留灌腸一次刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便

D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液V

E.采用開(kāi)塞露通便法，排出糞便及氣體

16.患者，男性，70歲，排尿困難2年,逐漸加重3個(gè)月近日夜間尿液不自主流出。最可能

發(fā)生的情況是（）［單選題］*

A.完全性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.充溢性尿失禁V

D.急迫性尿失禁

E.神經(jīng)源性膀胱炎

17.患者，男性，70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml,該患者的

排尿狀況是（）［單選題］*

A.正常

B.尿量偏少

C.無(wú)尿

D.少尿V

E.尿豬留

18.患者，男性，72歲。休克。護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）［單選題］*

A.記錄尿量V

B.及時(shí)更換尿管

C.必要時(shí)清洗尿道口

D.指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱

E.鼓勵(lì)多飲水并行膀胱沖洗

19.患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，

心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，兩肺可聞及濕羅音;肝肋下3指,雙下肢凹陷性水腫;患者3天

未排便。護(hù)士在指導(dǎo)其排便中不正確的是（）［單選題］*

A.可在室內(nèi)活動(dòng)，以促進(jìn)排便V

B.適當(dāng)增加飲水,飲食中增加粗纖維

C.排便不可用力過(guò)度，必要時(shí)用潤(rùn)腸劑

D.腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)

E.進(jìn)行心理護(hù)理，訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

20.患者，男性。胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止。大便隱血陽(yáng)性，出血期間，

患者大便呈（）［單選題］*

A.鮮紅色

B.暗紅色

C.柏油色V

D.果醬色

E.黃褐色

21.患者，女，38歲。因腹痛、腹瀉，果醬樣便入院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，遵醫(yī)

囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為（）［單選題］*

A.利于藥物到達(dá)治療部位，

B.減輕患者的腹痛

C.防止藥液溢出

D.使患者舒適安全

E.使患者易于忍受

22.患者，女，42歲。腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天，當(dāng)班護(hù)士在更換

尿袋時(shí)觀察到尿液渾濁且有沉淀物,該護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*

A.更換導(dǎo)尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱內(nèi)給予抗生素

D.給予膀胱沖洗V

E.增加輸液速度

23.患者，女，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚排稀便于床上。值班護(hù)士正確的

做法是（）［單選題］*

A.讓家屬更換床單

B.讓患者自行更換病號(hào)服

C.用75%酒精擦洗局部皮膚

D.告訴患者以后不能再發(fā)生類似的事情

E.評(píng)估后再進(jìn)行擦洗處理V

24.患者，女性，29歲，于1:30順利分娩一女嬰。8:30護(hù)理查房，產(chǎn)婦主訴有尿意，但未

排尿。視診，恥骨上膨隆;叩診，膀胱區(qū)呈鼓音。護(hù)士應(yīng)為其采取的護(hù)理措施不包括（）洋選題］*

A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)V

B.協(xié)助其坐起排尿

C.熱敷下腹部

D.輕輕按摩下腹部

E.讓其聽(tīng)流水聲

25.患者，女性，30歲。近幾天來(lái)平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為（）［單選題］*

A多尿

B.少尿v

c.無(wú)尿

D.尿豬留

E.正常尿量

26.患者，女性，42歲，因“卵巢囊腫"入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患者有顧慮

不配合，護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*

A.尊重患者意見(jiàn)不插導(dǎo)尿管

B.報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)

C.向醫(yī)生說(shuō)明情況，暫緩插管

D.置屏風(fēng)遮擋,解釋插管目的V

E.請(qǐng)同室患者離開(kāi)再插管

28.患者，女性，47歲。肝昏迷。為患者灌腸時(shí)不宜用月巴皂水，其原因是（D）［單選題］*

A.防止發(fā)生腹脹

B.防止發(fā)生酸中毒

C.防止對(duì)腸黏膜的刺激

D.防止發(fā)生堿中毒

E.減少氨的產(chǎn)生與吸收V

29.患者，女性，50歲，住院期間發(fā)生便秘，護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水果，其中能通便的

成分是（）［單選題］*

A.糖類

B.纖維素V

C.維生素C

D.胡蘿卜素

E.水分

30.患者，女性，50歲。尿豬留需行導(dǎo)尿術(shù),初次消毒時(shí)首先消毒的部位是（）［單選題］*

A.大陰唇

B.小陰唇

C.尿道口

D.陰阜V

E.門

31.患者，女性，56歲，子宮肌瘤切除術(shù)后腸脹氣。為排除腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給

予小容量灌腸筒小量不保留灌腸。護(hù)士給患者施行的操作，其方法不妥的是（）［單選題］*

A.囑患者保留溶液10-20分鐘

B.灌前囑患者排尿、排便

C.液面距肛:門40cmV

D.肛管插入7-10cm

E.灌入”123溶液"后灌入少量溫開(kāi)水

32.患者，女性，56歲。近日來(lái)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象這種現(xiàn)象稱為（）［單選

題］*

A.壓力性尿失禁V

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

33.患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí),

可采取的處理是（）［單選題］*

A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備

B.盡快輸新鮮血

C.加快沖洗速度

D.用冰鹽水沖洗V

E.盡快輸注止血藥

34.患者，女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃，渾濁，給予抗感染治療。

護(hù)理方面應(yīng)注意（）［單選題］*

A.熱下腹部

B.定時(shí)更換臥位

C.經(jīng)常清洗尿道口

D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗V

E.立即拔出導(dǎo)尿管

35.患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。

護(hù)士給予潤(rùn)腸劑協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋，不正確的是（）［單選題］*

A.患者擔(dān)心病情惡化，精神抑郁，使排便習(xí)慣發(fā)生改變

B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制

C.長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢

。胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少

E.大腸排便反射障礙V

36.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑：2%小堿（黃連素）灌腸治療。護(hù)士實(shí)施治療時(shí)，操

作不正確的是（）［單選題］*

A.晚睡前于患者床旁灌腸

B.灌腸前患者先排便

C.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位V

D.灌腸時(shí)液面距肛門＜30cm

E.灌入后保留1小時(shí)以上

37.患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計(jì)

該病人的排尿狀況是（）［單選題］*

A.正常

B.少尿V

C.尿閉

D.尿量偏少

E.尿豬留

38.患者男，76歲。因"前列腺增生，尿豬留”來(lái)院就診遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù)，正確的操作

方法是（）［單選題］*

A.導(dǎo)尿管插入尿道長(zhǎng)度為4~6cm

B.插尿管時(shí)見(jiàn)尿后再入5-7cmV

C.插尿管遇到阻力時(shí)應(yīng)用力快速插入

D.第一次放尿量不可超過(guò)800ml

E.集尿袋放置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合

39.患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護(hù)理時(shí)應(yīng)

注意（）［單選題］*

A.經(jīng)常清洗尿道口

B.進(jìn)行膀胱沖洗V

C.及時(shí)更換導(dǎo)尿管

D.觀察尿量并記錄

E.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

40.患者男性，42歲。在禍夕H窮后造成急性大出血，目前患者呈休克狀態(tài)。護(hù)士遵醫(yī)囑留置

導(dǎo)尿管,其目的是（）［單選題］*

A.做尿培養(yǎng)檢查

B.引流豬留的尿液

C.訓(xùn)練膀胱功能

D.保持會(huì)陰部清潔干燥

E.記錄尿量觀察病情變化V

41.患者男性，45歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致血尿，其原因是（）［單

麒］*

A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血V

C.操作過(guò)程中損傷尿道內(nèi)口

D.尿道黏膜發(fā)生損傷

E.操作中損傷輸尿管

42.患者男性，46歲，已10余小時(shí)未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿豬留，用溫水沖

洗會(huì)陰的目的是（）［單選題］*

A.分散注意力，減輕緊張心理

B利用條件反射促進(jìn)排尿v

c.清潔會(huì)陰防止尿路感染

D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

E.使患者感覺(jué)舒適

45.患者男性，34歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時(shí)應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的是

（）［單選題］*

A.利于藥液保留V

B.減少對(duì)患者刺激

C.使患者舒適安全

D.緩解患者痛苦

E.減輕藥物毒副作用

46.患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護(hù)理時(shí)應(yīng)

注意（）［單選題］*

A.經(jīng)常清洗尿道口

B.進(jìn)行膀胱沖洗V

C.及時(shí)更換導(dǎo)尿管

D.觀察尿量并記錄

E.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

48.患者男性，45歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致血尿，其原因是（）［單

蹣］*

A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血。

C.操作過(guò)程中損傷尿道內(nèi)口

D.尿道黏膜發(fā)生損傷

E.操作中損傷輸尿管

49.患者男性，46歲，已10余小時(shí)未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿豬留，用溫水沖

洗會(huì)陰的目的是（）［單選題］*

A.分散注意力，減輕緊張心理

B.利用條件反射促進(jìn)排尿。

C.清潔會(huì)陰防止尿路感染

D.利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

E.使患者感覺(jué)舒適

50.患者男性，48歲，因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過(guò)程中患者出現(xiàn)速脈，

面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護(hù)士的正確處理措施是（）［單選題］*

A.移動(dòng)肛管

B.停止灌腸V

C.擠捏肛管

D提高灌腸筒高度

E.囑患者張口呼吸

51.患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃,混濁“醫(yī)

囑抗感染治療。護(hù)士擴(kuò)理患者時(shí)應(yīng)注意（）［單選題］*

A.記錄尿量

B.及時(shí)更換尿管

C.必要時(shí)清洗尿道口

D.指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱

E.鼓勵(lì)多飲水并行膀胱沖洗V

52.患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿24小時(shí)尿量為80mL患者的排尿

狀況屬于（）［單選題］*

A.正常

B.無(wú)尿V

C.少尿

D.尿失禁

E.尿豬留

53.患者男性，60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氫醛20ml,9pm行保留灌腸。正確

的操作是（）［單選題］*

A.灌腸液的溫度為28C

B.保留30分鐘以上

C.液面與門距離60~70cm

D.將臀部墊高lOcrrW

E.將肛管插入直腸7~9cm

54.患者男性45歲。膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致血尿，其原因是（）［單

選題］*

A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血V

C.操作過(guò)程中損傷尿道內(nèi)口

D.尿道黏膜發(fā)生損傷

E.操作中損傷輸尿管

55.患者男性。35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛體檢:腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳

的處理方法是（）［單選題］*

A.清潔灌腸

B.保留灌腸

C.大量不保留灌腸

D.肛管排氣V

E.服藥導(dǎo)瀉

56.患者男性。65歲。尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，定期進(jìn)行膀胱沖洗。在沖洗過(guò)程中需要停止

沖洗并報(bào)告醫(yī)生的情況是（）［單選題］*

A.劇烈疼痛V

B.流出液量〈注入液量

C.沖洗液混濁

D.沖洗不暢

E.沖洗速度過(guò)快

57.患者女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天。導(dǎo)尿管拔除后5小時(shí)，患者訴下腹部脹痛，有尿意

但抖壞出，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨脹，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是（）［單選題］*

A.肌內(nèi)注射卡巴可

B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿

C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出

D.讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿V

E.