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2024年新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同主體及定義1.1甲方(服務(wù)提供方)1.2乙方(服務(wù)接受方)1.3丙方(關(guān)聯(lián)方)2.服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)項(xiàng)目2.1.1新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目A2.1.2新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目B2.1.3新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C2.2服務(wù)范圍2.3服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)3.服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)3.1服務(wù)時(shí)間3.2服務(wù)地點(diǎn)4.費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用4.1.1服務(wù)費(fèi)用計(jì)算方式4.1.2服務(wù)費(fèi)用支付時(shí)間4.1.3服務(wù)費(fèi)用支付方式4.2額外費(fèi)用4.3費(fèi)用退還及賠償5.雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)5.2乙方權(quán)利與義務(wù)6.保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3保密泄露責(zé)任7.違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任7.2乙方違約責(zé)任8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決地點(diǎn)8.3適用法律9.合同的生效、變更與終止9.1合同生效條件9.2合同變更9.3合同終止10.其他條款10.1通知與送達(dá)10.2合同的附件10.3合同的修訂11.甲方聲明12.乙方聲明13.丙方聲明14.合同簽署日期及地點(diǎn)第一部分:合同如下:1.合同主體及定義1.1甲方(服務(wù)提供方)是指醫(yī)院,是一家依據(jù)中國(guó)法律合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具有提供新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)的主體資格。1.2乙方(服務(wù)接受方)是指?jìng)€(gè)人,性別為,身份證號(hào)碼為,住址為,身體健康,具備接受新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)的條件。1.3丙方(關(guān)聯(lián)方)是指與甲方和乙方有直接或間接利益關(guān)系的企業(yè)或個(gè)人。2.服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)項(xiàng)目包括:2.1.1新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目A,具體為。2.1.2新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目B,具體為。2.1.3新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C,具體為。2.2服務(wù)范圍限于甲方提供的醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)。2.3服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照中國(guó)衛(wèi)生部門規(guī)定的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)3.1服務(wù)時(shí)間為年月日至年月日,共計(jì)天。3.2服務(wù)地點(diǎn)在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指定地點(diǎn)進(jìn)行。4.費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣元整(大寫:人民幣元整),計(jì)算方式為按照服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)時(shí)間的實(shí)際發(fā)生計(jì)算。4.1.1服務(wù)費(fèi)用計(jì)算方式為:服務(wù)費(fèi)用=服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用×服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量+服務(wù)時(shí)間費(fèi)用×服務(wù)時(shí)間數(shù)量。4.1.2服務(wù)費(fèi)用支付時(shí)間為服務(wù)開始前。4.1.3服務(wù)費(fèi)用支付方式為現(xiàn)金支付或者銀行轉(zhuǎn)賬。4.2額外費(fèi)用包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)等,由乙方承擔(dān)。4.3若乙方因特殊情況提前終止服務(wù),甲方有權(quán)按照實(shí)際服務(wù)時(shí)間占服務(wù)總時(shí)間的比例扣除已支付費(fèi)用,并退還剩余費(fèi)用。若甲方未按照約定提供服務(wù),乙方有權(quán)要求退還已支付的全部費(fèi)用。5.雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)5.1.1甲方應(yīng)按照約定提供服務(wù),并保證服務(wù)的質(zhì)量和安全。5.1.2甲方應(yīng)妥善保管乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療記錄,未經(jīng)乙方同意不得泄露給第三方。5.1.3甲方應(yīng)在服務(wù)期間內(nèi)對(duì)乙方進(jìn)行必要的醫(yī)療指導(dǎo)和監(jiān)督。5.2乙方權(quán)利與義務(wù)5.2.1乙方有權(quán)按照約定接受甲方提供的服務(wù)。5.2.2乙方應(yīng)按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,并遵守甲方的規(guī)章制度。5.2.3乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的健康狀況和病史,并按照甲方醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。6.保密條款6.1保密內(nèi)容包括雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中獲知的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息。6.2保密期限自合同簽訂之日起算,至合同終止或履行完畢之日止。6.3若乙方泄露了保密信息,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償因此給甲方造成的損失。7.違約責(zé)任7.1若甲方未按照約定提供服務(wù),甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。7.2若乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。8.爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2如果協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。8.3訴訟應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律,并由甲方所在地法院管轄。9.合同的生效、變更與終止9.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2除非雙方達(dá)成書面一致意見,否則本合同不得變更或終止。9.3如果合同因法定原因或雙方協(xié)商一致而終止,雙方應(yīng)立即停止履行合同義務(wù),并按照本合同約定處理后續(xù)事宜。10.其他條款10.1通知與送達(dá)任何一方發(fā)出的通知或其他通信應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并通過(guò)掛號(hào)信或特快專遞發(fā)送到對(duì)方指定的地址。10.2合同的附件本合同的附件為本合同的有效組成部分,與本合同具有同等的法律效力。10.3合同的修訂本合同的修訂應(yīng)由雙方以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。11.甲方聲明11.1甲方為具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有能力提供本合同約定的服務(wù)。11.2甲方保證其提供的服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。12.乙方聲明12.1乙方為具備接受醫(yī)療服務(wù)條件的個(gè)人,自愿接受甲方提供的服務(wù)。12.2乙方提供的個(gè)人信息真實(shí)準(zhǔn)確,并無(wú)隱瞞重要事實(shí)。13.丙方聲明13.1丙方與甲方和乙方無(wú)任何利益沖突,不影響本合同的履行。14.合同簽署日期及地點(diǎn)本合同于年月日在(地點(diǎn))由雙方代表簽署。第二部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說(shuō)明附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件三:保密協(xié)議附件四:醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明附件五:乙方健康狀況調(diào)查表附件六:服務(wù)時(shí)間安排表附件七:支付方式說(shuō)明附件一:醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目詳細(xì)說(shuō)明本附件詳細(xì)列舉了甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容,包括服務(wù)項(xiàng)目A、服務(wù)項(xiàng)目B和服務(wù)項(xiàng)目C的詳細(xì)描述、操作流程、預(yù)期效果等。附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表本附件詳細(xì)列出了服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方式,包括服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用和服務(wù)時(shí)間費(fèi)用的具體計(jì)算方法,以及額外費(fèi)用的項(xiàng)目和計(jì)算方式。附件三:保密協(xié)議本附件詳細(xì)列出了雙方需要保密的信息范圍,包括商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等,以及保密期限和泄露保密信息的違約責(zé)任。附件四:醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明本附件提供了甲方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明,證明甲方具有提供新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)的合法資格。附件五:乙方健康狀況調(diào)查表本附件用于記錄乙方在簽訂合同前的健康狀況和病史,以便甲方制定合適的醫(yī)療服務(wù)方案。附件六:服務(wù)時(shí)間安排表本附件詳細(xì)列出了服務(wù)時(shí)間的安排,包括服務(wù)開始和結(jié)束時(shí)間,以及服務(wù)地點(diǎn)。附件七:支付方式說(shuō)明本附件詳細(xì)說(shuō)明了服務(wù)費(fèi)用的支付方式,包括現(xiàn)金支付和銀行轉(zhuǎn)賬等。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供服務(wù)。2.甲方未按照約定時(shí)間提供服務(wù)。3.甲方提供的服務(wù)未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。4.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。5.乙方提供虛假個(gè)人信息。6.雙方未按照約定履行保密義務(wù)。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方未按照約定提供服務(wù)或未按照約定時(shí)間提供服務(wù)的,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。2.甲方提供的服務(wù)未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)要求甲方免費(fèi)補(bǔ)充服務(wù)或退還已支付的費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。3.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的,甲方有權(quán)要求乙方支付逾期付款的利息,并有權(quán)解除合同。4.乙方提供虛假個(gè)人信息的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金。5.雙方未按照約定履行保密義務(wù)的,泄露保密信息的一方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償因此給另一方造成的損失。示例說(shuō)明:如果甲方未按照約定時(shí)間提供服務(wù),乙方可以要求甲方退還已支付的費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。如果甲方提供的服務(wù)未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn),乙方可以要求甲方免費(fèi)補(bǔ)充服務(wù)或退還已支付的費(fèi)用,并要求甲方支付違約金。說(shuō)明三:法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情提供診斷、治療和康復(fù)等服務(wù)。2.新型計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù):指提供給有計(jì)劃生育需求的患者的一系列醫(yī)療服務(wù)。3.甲方:指具有提供醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.乙方:指接受甲方提供服務(wù)的個(gè)人。5.丙方:指與甲方和乙方有直接或間接

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