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試卷代號:22623中醫(yī)藥學(xué)概論試題答案及評分標(biāo)準(zhǔn)(開卷)(供參考)2024年1月一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.B6.C11.A16.D2.A7.A12.C17.A3.D8.C13.C18.A4.A9.A14.B19.D5.C10.D15.B20.C二、名詞解釋(每題5分,共20分)22.五味:是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。23.臣藥:有兩種意義。①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物;②針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。24.問診:是臨床上重要的診察方法,是指通過詢問病人的各種自覺癥狀和病史,搜集病情資料,是臨床診斷的主要依據(jù)。三、簡答題(每題10分,共40分)25.舉例說明三因制宜的意義。答:(1)因時制宜是指根據(jù)四時季節(jié)的不同,來制定適宜的治療原則。如:春夏季節(jié),陽氣生發(fā),氣候由寒轉(zhuǎn)暖、由暖轉(zhuǎn)熱,此時,辛溫解表發(fā)汗藥物應(yīng)掌握其分寸,風(fēng)寒感冒者,不宜發(fā)汗開泄太過,寒證者,不宜用辛溫大熱之劑。(3分)(2)因地制宜是根據(jù)地理特點(diǎn)、環(huán)境條件對機(jī)體和疾病的影響,來制定適宜的治療原則。如:在我國東南地區(qū),平原地帶,氣候溫暖潮濕,人們多食魚、精米,體質(zhì)柔嫩,腠理疏松,若外感風(fēng)寒,宜用荊芥、防風(fēng)等辛溫解表之輕劑,而不宜用麻黃、桂枝等辛溫解表之重劑。(3分)(3)因人制宜是根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn),來制定適宜的治療原則。如:小兒生機(jī)旺盛,但臟腑嬌嫩,氣血未充,生病則易寒易熱,易虛易實,病情變化較快,治療用藥宜輕,慎補(bǔ)忌攻;婦女月經(jīng)期、妊娠期,慎用或禁用峻下、破血、滑利、走竄、開竅及有毒藥物。(4分)26.比較心陽虛、脾陽虛和腎陽虛三證。答:(1)心陽虛證以心悸怔忡,心胸憋悶或疼痛,自汗,氣短,兼見畏寒肢冷,面色白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,舌苔白滑,脈微細(xì)。(3分)(2)脾陽虛證以腹脹納少,腹痛綿綿,喜溫喜按,大便溏薄或完谷不化,畏寒肢冷,或肢體浮腫,小便短少,帶下量多,兼見四肢不溫,舌淡胖有齒痕,苔白滑或白膩,脈沉遲無力。(3分)(3)腎陽虛證以腰膝痠軟而痛,腰膝以下尤甚,宮寒不孕、完谷不化五更泄瀉;或腰以下腫甚,按之凹陷不起,兼見形寒肢冷,舌質(zhì)淡胖,或舌邊有齒印,舌苔白滑,脈沉弱兩尺尤甚等陽虛癥狀。(4分)27.簡述藥物配伍關(guān)系中“七情”的含義。(1)單行:單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。(2)相須:兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。(3)相使:以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。(4)相畏:一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。(5)相殺:一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。(6)相惡:一種藥物能破壞另一種藥物的功效。(7)相反:兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。(1-7每點(diǎn)1分)28.簡述方劑中“清法”的含義。答:(1)清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用,以清除里熱之邪的一類治法。適用于里熱證、火證、熱毒證以及虛熱證等里熱病證。(3分)(2)由于里熱證有熱在氣分、營分、血分、熱壅成毒以及熱在某一臟腑之分,因而在清法之中,又有清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱等不同。(3分)(3)熱證最易傷陰,大熱又易耗氣,所以清熱劑中常配伍生津、益氣之品。若溫病后期,熱灼陰傷,或久病陰虛而熱伏于里的,又當(dāng)清法與滋陰并用,更不可純用苦寒直折之法,熱必不除
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