臨床胃鏡適應(yīng)人群、檢查準(zhǔn)備、操作要點及常見問題

臨床胃鏡適應(yīng)人群、檢查準(zhǔn)備、操作要點及常見問題胃鏡檢查是一種內(nèi)窺檢查方法，利用一根前端裝有鏡頭的管子，在可視的情況下通過口腔進(jìn)入，以查看食道胃和十二指腸的內(nèi)部情況，這項檢查有助于醫(yī)生診斷和治療多種胃腸道疾病，并幫助早期發(fā)現(xiàn)和有效管理疾病。目前胃鏡檢查是上消化道疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可最直觀看到食管胃十二指腸黏膜是否存在病變，可及時對微小病變進(jìn)行病理檢查，明確診斷指導(dǎo)治療。需要做胃鏡檢查人群1.年齡＞40歲，出現(xiàn)反酸噯氣等消化道癥狀6個月以上。2.發(fā)生原因不明的消瘦乏力，出現(xiàn)嘔血或者黑便。3.直系親屬有消化道腫瘤病史，腫瘤標(biāo)志物異常升高者。胃鏡檢查前準(zhǔn)備1.檢查前七天停用抗凝藥，活血化瘀類中藥等。2.長期服用特殊藥物，要咨詢相關(guān)醫(yī)生是否可以停藥。3.女性做胃鏡檢查要避開月經(jīng)期。4.檢查前一天清淡飲食，不吃油膩食物，以少渣半流質(zhì)食物為主，不吃蔬菜水果，如青菜芹菜韭菜等。5.檢查當(dāng)日需禁食4小時以上。6.停用降糖藥，降壓藥正常服用。7.遵醫(yī)囑使用消泡劑，如二甲硅油散。胃鏡操作患者在檢查前會接受靜脈麻醉，當(dāng)進(jìn)入淺睡眠狀態(tài)后患者不會有明顯的不適感，然后醫(yī)生會從口腔放入胃鏡從口咽出開始觀察隨即進(jìn)入食管，當(dāng)遇到有黏液附著的地方時，會通過送水口將粘液沖洗抽洗掉。始終使視野內(nèi)的黏膜保持干凈清晰狀態(tài)。接下來逐步觀察到賁門以及胃內(nèi)全部的空間，醫(yī)生會360度轉(zhuǎn)動鏡子進(jìn)行螺旋式觀察，不留死角，再通過幽門口依次進(jìn)入十二指腸球部將部乳頭開口，觀察視野可及范圍內(nèi)黏膜是否光滑，有沒有異常分泌物等。當(dāng)?shù)竭_(dá)十二指腸降段后開始推進(jìn)導(dǎo)進(jìn)，觀察完畢。將鏡身拉直吸凈胃腔內(nèi)的氣體積水，直至退出口腔。在檢查的過程中，如果遇到異常的病灶，會通過活檢孔道進(jìn)行活檢取樣做病理檢查，最終對病灶定性。檢查結(jié)束后，受檢者會在數(shù)分鐘左右清醒，通常休息幾小時后就可完全恢復(fù)。檢查后兩小時可以進(jìn)食半流食，如白米粥，如有腹脹，可適當(dāng)走動或者左側(cè)臥位，促進(jìn)腸蠕動。進(jìn)行排氣檢查后可能會出現(xiàn)咽部不適癥狀，如不能緩解且逐漸加重，甚至出現(xiàn)嘔血便血，需及時就醫(yī)。問題問：胃鏡檢查會很痛苦嗎？答：不會，胃鏡檢查可以與無痛技術(shù)相結(jié)合，整個檢查過程是在睡眠狀態(tài)下完成的，實現(xiàn)胃鏡檢查無痛苦化。問：麻藥會讓人變傻嗎？答：胃鏡檢查所使用的麻藥一般停止給藥后10分鐘左右就會自動蘇醒，6小時以內(nèi)會完全分解、代謝，對人體神經(jīng)系統(tǒng)不會帶來后遺癥。問：胃腸鏡可以一起做嗎？用的是同一根鏡子嗎？答：可以，胃腸鏡使用的不是同一根鏡子，一人一鏡一洗消，消毒程序十分嚴(yán)格，不會出現(xiàn)交叉感染。了解胃鏡檢查的注意事項后，是不是消除了您的緊張情