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文檔簡介

各種皮試液的配制方法各種皮試液的配制方法專業(yè)

2009-07-02

22:59

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一、

青霉素皮試藥液配制方法:

青霉素1瓶80萬u,注入4ml生理鹽水,則1ml含20u

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2萬u

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2000u

取0.

25ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500u,即成青霉素皮試液。皮內(nèi)注射0.

1ml含50

u

二、

破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液的配制方法:

TAT

每支1500IU約0.7

ml,加水至1ml,抽取0.

1ml,加生理鹽水稀釋至1ml(含150IU),皮內(nèi)注射0.

1ml含15IU。

三、

細(xì)胞色素C皮試液的配制方法:

細(xì)胞色素C

每支2

ml含15mg,取0.

1ml,加生理鹽水至1ml(1ml含0.75

mg),

皮內(nèi)注射0.

1ml含0.075

mg。

四、

先鋒酶素皮試液的配制方法:

先鋒酶素0.5

g加生理鹽水2

ml,則1ml含250mg

取0.12ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含30mg

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含3mg(3000

ug)

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含300

ug

皮內(nèi)注射0.

1ml含30ug

五、

長效青霉素皮試液的配制方法;長效青霉素1瓶120萬u,注入4ml生理鹽水,則1ml含30萬u

8[<1?[b

取0.

1ml

l含3萬u,作畫痕試驗(yàn)。

六、

碘過敏試驗(yàn):

30%泛影葡胺1ml緩慢靜脈注射

七、

鏈霉素皮試液的配制方法:

鏈霉素1瓶1g(100萬u),加生理鹽水至3.

5ml溶解后為4ml,則1ml含0.25

g(25萬u)

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2.

5萬u

取0.

1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2500u

皮內(nèi)注射0.

1ml含250萬

八、

精制抗狂犬病血清皮試液的配制方法:抗血清每支400IU,取0.

1ml,加生理鹽水0·9ml,皮內(nèi)注射0.

05ml,觀察30分鐘。九、須做皮試藥:

青霉素

新青2

哌拉西林鈉

安絡(luò)欣

安芐青霉素

阿樂欣

凱蘭欣

先舒

元欣(奧格門訂)

聯(lián)邦他唑仙

怕得靈

舒敵

諾塞林

.

再補(bǔ)充幾個(gè)現(xiàn)在臨床常用的。中國藥典未發(fā)布的所以僅供參考。頭孢唑林鈉0.5g頭孢唑林鈉,加生理鹽水2ml,取0.1ml,加至1ml,再取0.1ml

,加至1ml,再取0.1ml,加至1ml,即可,注射0.1ml。頭孢菌素類皮試液的配制:用原藥做試驗(yàn),具體配制方法根據(jù)劑量不同,稀釋方法也不同,但最后的含量一致,為300ug/ml1g+5ml

200mg/ml取上液0.1ml加至1

ml

20mg/ml取上液0.1ml加至1

ml

2000ug/ml取上液0.15ml加至1

ml

300ug/ml0.75g+3.75ml

200mg/ml

同1g1.5g+7.5ml

200mg/ml

同1g2g+10ml

200mg/ml

同1g2g+5ml

400mg/ml取上液0.05ml加至1ml

200mg/ml取上液0.1ml加至1ml

2000ug/ml取上液0.15ml加至1ml

300ug/ml2.25g+9ml

250mg/ml取上液0.2ml加至1ml

50mg/ml取上液0.1ml加至1ml

5000ug/ml取上液0.06ml加至1ml

300ug/ml0.5

g頭孢類抗生素:例如:頭孢呋辛鈉,頭孢唑污鈉0.5

g頭孢+10

ml生理鹽水=50mg

/ml搖勻抽取0.1ml頭孢=0.9

ml生理鹽水=5

mg

/ml搖勻棄去0.9

ml剩0.1ml+0.9ml生理鹽水=0.5mg

/ml搖勻取0.1

ml注入皮內(nèi)0.75

g頭孢類抗生素:頭孢哌酮舒巴坦鈉0.75

g頭孢+15

ml生理鹽水=50mg

/ml搖勻抽取0.1ml頭孢=0.9

ml生理鹽水=5

mg

/ml搖勻棄去0.9

ml剩0.1ml+0.9ml生理鹽水=0.5mg

/ml搖勻取0.1

ml注入皮內(nèi)以先鋒霉素為例,皮試液以含先鋒霉素500μg/1ml的生理鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn),皮試注入劑量為0.1ml(含先鋒霉素50μg)。具體配制方法如下:于內(nèi)含先鋒霉素0.5g的

瓶內(nèi)注入2ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素0.75g的

瓶內(nèi)注入3ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素1g的

瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素1.5g的

瓶內(nèi)注入6ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;于內(nèi)含先鋒霉素2g的

瓶內(nèi)注入8ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素250mg;取上液0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素50mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素5mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素500μg

,即配成皮試液。變通后的大劑量的藥物皮試配置方法:于內(nèi)含先鋒霉素1.5g的

瓶內(nèi)注入3ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;于內(nèi)含先鋒霉素2g的

瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;于內(nèi)含先鋒霉素3g的

瓶內(nèi)注入6ml生理鹽水,則每1ml含先鋒霉素500mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素50mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素5mg;取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內(nèi)含先鋒霉素500μg

,即配成皮試液。這樣配置使用10毫升的生理鹽水一支就可以完成皮試的配置,我們現(xiàn)在是按上述方法配置頭孢類和新型青霉素類。其實(shí)藥物溶解后,加上藥物本身的容積,實(shí)際容積會(huì)比使用的鹽水多,就是說比如用4毫升鹽水溶解后的藥液實(shí)際上有將近4.5毫升,所以說按上述方法配置的試驗(yàn)液其實(shí)濃度都小于500μg

。注射用青霉素鈉

160萬u

華北制藥股份有限公司

應(yīng)用本品前必須進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn),呈陽性反應(yīng)者禁用。注射用哌拉西林鈉

2克

齊魯制藥廠

必須先進(jìn)行青霉素皮試,呈陽性反應(yīng)者禁用。特治星

注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉

4.5克

美國立達(dá)哌拉西林公司

禁用于對(duì)任一β-內(nèi)酰胺類藥物,或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有過敏史的病人。用前需仔細(xì)詢問對(duì)頭孢菌素類、青霉素類以及其它抗原過敏史。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即終止用藥。邦達(dá)

注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉

1.125克

齊魯制藥廠

禁用于對(duì)頭孢菌素類、青霉素類藥物或β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有過敏史的病人。用前需仔細(xì)詢問對(duì)頭孢菌素類、青霉素類以及β-內(nèi)酰胺酶抑制劑過敏史。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即終止用藥。力揚(yáng)

注射用美洛西林鈉

1g

山東瑞陽制藥有限公司

對(duì)青霉素類抗生素過敏者禁用。用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn),陽性者禁用優(yōu)立新

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉

0.75克

輝瑞制藥有限公司

用前需做青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn),呈陽性反應(yīng)者禁用。凱蘭欣

注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉

1.50g(2:1)

華北制藥集團(tuán)北元有限公司

對(duì)青霉素類抗生素過敏者禁用;用藥前須做青霉素皮膚試驗(yàn),陽性者禁用;交叉過敏反應(yīng):對(duì)一種青霉素類抗生素過敏者可能對(duì)其它青霉素類抗生素也過敏,也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過敏;

安滅菌

注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀

1.2

g(1:0.2)

華北制藥股份有限公司

必須先進(jìn)行青霉素皮試特美汀

注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀

3.2

g(3:0.2)

smithkline

在使用特美汀治療前,需進(jìn)行β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感試驗(yàn)(如:青霉素、頭孢菌素)泛捷復(fù)

注射用頭孢拉定

1g

施貴寶

對(duì)頭孢菌素過敏者禁用。頭孢菌素類和青霉素類有部分交叉過敏,對(duì)青霉素過敏者慎用西力欣

注射用頭孢呋辛鈉

0.75g

glaxo

對(duì)頭孢菌素過敏者禁用。雖曾有交叉反應(yīng)報(bào)道,頭孢菌素一般均可安全用于對(duì)青霉素過敏患者,但應(yīng)加以特別注意。凱帝欣

注射用頭孢呋辛鈉

1.5g

深圳九新藥業(yè)有限公司

對(duì)頭孢菌素類藥品過敏者禁用;對(duì)青霉素藥品過敏者慎用本品。新福欣

頭孢呋辛鈉

0.5克

廣州天心藥業(yè)股份有限公司

對(duì)本品及頭孢菌素類藥品過敏者禁用。對(duì)青霉素過敏者權(quán)衡利弊,有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。噻嗎靈

注射用拉氧頭孢鈉

0.5g

海南省海靈制藥廠

對(duì)本品及頭孢菌素類有過敏反應(yīng)史者禁用;對(duì)青霉素過敏者慎用。凱福隆

注射用頭孢噻肟鈉

1g

德國赫司特

嚴(yán)格禁用于對(duì)頭孢菌素曾有速發(fā)性過敏史的患者。羅氏芬

注射用頭孢曲松鈉

1g

上海羅氏制藥有限公司

對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。與其它類頭孢類抗生素一樣,盡管已獲得病人的全部病史,但亦不排除過敏性休克之可能性,過敏性休克需要緊急處理。泛生舒復(fù)

注射用頭孢曲松鈉

1g

臺(tái)灣泛生制藥廠

對(duì)青霉素過敏的病患,對(duì)本品亦會(huì)產(chǎn)生過敏。本品不能使用于對(duì)泛生舒復(fù)過敏的病人。復(fù)達(dá)欣

注射用頭孢他啶

1g

glaxo

對(duì)頭孢菌素過敏者禁用用前需仔細(xì)詢問對(duì)頭孢他啶、頭孢菌素類、青霉素類過敏史。對(duì)青霉素或β-內(nèi)酰胺類抗生素曾有過敏反應(yīng)的患者應(yīng)給予特別關(guān)注。只在備有特別謹(jǐn)慎措施時(shí)才可在對(duì)青霉素有i型或即發(fā)過敏反應(yīng)的病人應(yīng)用頭孢他啶凱復(fù)定

注射用頭孢他啶

1g

美國禮來

對(duì)凱復(fù)定及頭孢菌素有過敏的病人禁用。使用本品前,應(yīng)詳細(xì)詢問病人是否對(duì)頭孢菌素類、青霉素類或其它藥物的過敏史,如病人對(duì)青霉素過敏,應(yīng)小心使用凱復(fù)定。注射用頭孢他啶

1g

齊魯制藥廠

對(duì)頭孢菌素類抗生素有過敏的病人禁用。對(duì)青霉素過敏者權(quán)衡利弊,有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。注射用頭孢哌酮鈉

1g

太洋藥業(yè)

對(duì)頭孢菌素類抗生素有過敏的病人,禁忌使用頭孢哌酮鈉。使用本品前,應(yīng)詳細(xì)詢問病人是否對(duì)頭孢菌素類、青霉素類或其它藥物的過敏史,如病人對(duì)青霉素過敏,應(yīng)小心使用頭孢哌酮鈉。曾有某種過敏病例史,尤其對(duì)藥物過敏的病人,抗生素的使用應(yīng)特別小心。美士靈

注射用頭孢米諾鈉

1g

日本明治制果株式會(huì)社

對(duì)本品或成分或頭孢烯類抗生素過敏者禁用;對(duì)本品或成分或頭孢烯類抗生素有過敏癥既往史者,建議禁用,必要時(shí)慎用。鈴蘭欣

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉

0.5g

哈藥集團(tuán)制藥總廠

對(duì)本品或頭孢菌素類過敏患者禁用;對(duì)青霉素類抗生素過敏患者慎用。舒普深

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉

1g(1:1)

輝瑞制藥有限公司

已知對(duì)青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其它頭孢菌素過敏者禁用新瑞普新

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉

1.

5克(2:1)

珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)麗康醫(yī)藥有限公司

對(duì)青霉素或頭孢菌素類過敏者禁用優(yōu)普同

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉

4g

沈陽中國醫(yī)科大學(xué)制藥有限公司

對(duì)本品或頭孢菌素類過敏患者禁用;對(duì)青霉素類抗生素過敏患者慎用。馬斯平

鹽酸頭孢吡肟

1

g

施貴寶

禁用于對(duì)本品、l-精氨酸、頭孢菌素類、青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類抗菌素過敏的病人泰能

注射用亞胺培南西司他丁鈉

0.5

g

默沙東

禁用于對(duì)本品過敏患者。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者慎用。倍能

注射用美羅培南

0.5g

深圳市海濱制藥有限公司

對(duì)本品成分及其它碳青霉烯類抗生素過敏者禁用。對(duì)青霉素或其它β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的病患,對(duì)本品亦會(huì)產(chǎn)生過敏,慎用。美平

注射用美羅培南

0.5g

住友制藥株式會(huì)社

對(duì)本品成分及其它碳青霉烯類抗生素過敏者禁用。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的病人慎用,可能引起過敏性休克,用前詢問過敏史。菌刻單

氨曲南

0.5

g

施貴寶

對(duì)氨曲南或l-精氨酸有過敏史者禁用。過敏體質(zhì)及對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者慎用。胸腺肽注射液

40mg

白求恩醫(yī)科大學(xué)制藥廠生化分廠

對(duì)于過敏體質(zhì)者,注射前或治療中止后再用藥須做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)注射用胸腺肽

10

mg

北京四環(huán)科寶制藥有限公司

對(duì)于過敏體質(zhì)者,注射前或治療中止后再用藥須做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)河山胸腺肽

注射用胸腺肽

西安迪賽生物藥業(yè)有限責(zé)任公司

過敏體質(zhì)者慎用熒光素鈉注射液

0.3g

廣州明興制藥有限公司

少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過敏反應(yīng)。推薦做過敏試驗(yàn)。三、總結(jié)1

可用青霉素皮試劑做皮試的藥物包括:注射用青霉素鈉、注射用哌拉西林鈉、注射用美洛西林鈉、注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀2

對(duì)青霉素過敏而禁用的頭孢菌素包括:舒普深、新瑞普新、馬斯平

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