護(hù)士資格考試模擬題2套及答案(附護(hù)士常見知識(shí)點(diǎn))_第1頁
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護(hù)士資格考試模擬題2套及答案(附護(hù)士常見知識(shí)點(diǎn))第一套:2025年護(hù)士資格考試測試題附答案(新版)1.男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮:A.急進(jìn)行高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE參考答案:D2.男,60歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值:A.血尿素氦(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率參考答案:D3.患者女69歲,癌癥晚期,晨起空腹采血檢查。護(hù)士第一次靜脈穿刺失敗,患者問:是看我要死了就拿我練手了是嗎?此時(shí)護(hù)士恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?A.向患者道歉并爭取諒解B.暫時(shí)離開患者,請其他護(hù)士前來處理C.向患者解釋穿刺失敗是患者自身原因造成的D.請患者給第二次機(jī)會(huì),并保證這次穿刺一定成功E.不做解釋,先執(zhí)行其他患者的治療參考答案:A4.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是A.長期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑參考答案:B5.護(hù)士與患者家屬的溝通中,錯(cuò)誤的是A.尊重患者家屬B.給予患者家屬心理支持C.指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的護(hù)理過程E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程6.淺II度燒傷的損傷范圍是A角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層參考答案:C7.下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是A.氯霉素B.氯丙嗪C.鏈霉素D.氨基糖苷類E.頭孢呋辛酯參考答案:A8.某患者住院期間因輸入不合格血液導(dǎo)致乙型肝炎,其索賠對象應(yīng)為A.當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行腂.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)劃行政部門C.血站和醫(yī)院D.當(dāng)?shù)毓膊块TE.執(zhí)行輸血操作的護(hù)士參考答案:C9.患者男,72歲,因“急性左心衰、心房顫動(dòng)”急診收入院,輸液過程中突然出現(xiàn)肺栓塞經(jīng)搶救無效死亡。提出醫(yī)療事故鑒定申請。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)在當(dāng)事人提出幾日內(nèi)移送上一級主管部門A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天參考答案:D10.某初產(chǎn)婦,26歲,正常分娩后,子宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是A產(chǎn)后2周在腹部捫及宮底B產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小C產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)D產(chǎn)后6周時(shí)宮頸恢復(fù)正常形態(tài)E產(chǎn)后第2周為血性惡露參考答案:C11.關(guān)于宮頸癌的敘述正確的是A多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主B轉(zhuǎn)移途徑已直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血性轉(zhuǎn)移及少見C病變多發(fā)生在子宮頸外口處D宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)內(nèi)癌樣變E可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型參考答案:C12.患者男,18歲,支氣管哮喘2年,同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是A.先用支氣管擴(kuò)張劑,再用激素類氣霧劑B.先用激素類氣霧劑,再用支氣管擴(kuò)張劑C.先用激素類氣霧劑,再用茶堿類氣霧劑D.先用支氣管擴(kuò)張劑,再用茶堿類氣霧劑E.先用茶堿類氣霧劑,再用支氣管擴(kuò)張劑參考答案:A13.患者女,60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合證,給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)制A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min參考答案:D14.患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食參考答案:B15.肥厚型心肌病是以下哪個(gè)部位的肥厚為特征A.①③B.①②C.②④D.①E.③④參考答案:C16.患者男,38歲,因急腹癥手術(shù)治療,術(shù)中見腹腔內(nèi)少量淡黃色腹水,有糞臭味。引起感染的病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.溶血性鏈球菌17.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E輪狀病毒參考答案:B18.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音聽診位置是A.AB.EC.MD.TE.P參考答案:B19.患者,女性,23歲,有長期癲癇病史,來院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時(shí)2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是A.苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上B.苯巴比X(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎X靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射20.1歲女嬰,出生史正常,喂養(yǎng)正常,現(xiàn)進(jìn)行常規(guī)生長發(fā)育檢查。第二問該女嬰的左手腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數(shù)量最多為A.4個(gè)B.2個(gè)C.0個(gè)D.6個(gè)E.8個(gè)21.診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是A.PWCP<18mmHgB.PaO2/FiQ2<200C.PaO2/FiQ2<300D.PaCO2/FiQ2<200E.PaCO2/FiQ2<300參考答案:D22.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.利多卡因B.速尿C.藥激酶D.硝酸甘油E.洋地黃參考答案:E23.血栓閉塞性脈管炎缺血障礙期的.表現(xiàn)是A.游走性動(dòng)脈血管炎B.反復(fù)性動(dòng)脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動(dòng)脈血管炎D.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎參考答案:D24.乙型腦炎患者常見的護(hù)理問題不包括A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識(shí)障礙D.體溫過高E.有受傷的危險(xiǎn)參考答案:A25.不屬于患者家屬角色特征的是A.患者護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的參與者B.患者生活的照顧者C.患者原有社會(huì)功能的替代者D.患者的心理支持者E.患者病痛的共同承受者參考答案:A26.下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是A.奧美拉唑克拉霉素阿莫西林枸櫞酸泌鉀B.紅霉素奧美拉唑阿莫西林枸櫞酸泌鉀C.硫酸鎂奧美拉唑克拉霉素枸櫞酸泌鉀D.多潘立酮奧美拉唑克拉霉素枸櫞酸泌鉀E.青霉素克拉霉素甲硝唑枸櫞酸泌鉀參考答案:E27.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.造血因子D.雄激素E.雌激素參考答案:D28.患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后,必要的護(hù)理評估是A.心理狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)E.心率、心律參考答案:C29.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時(shí)間宜在A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥參考答案:B30.患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時(shí)急診入院,首要的護(hù)理措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予1~2L/min吸氧E.絕對臥床參考答案:E31.患者男,43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形,雙側(cè)XX左側(cè)第3~7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時(shí)該患者的首要評估內(nèi)容是A.疼痛是否可以耐受B.生命體征是否平穩(wěn)C.體溫是否異常D.是否有藥物過敏史E.是否可以維持有效氣體交換參考答案:E32.患者男,60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是A.T波倒置B.ST段弓背抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬參考答案:D33.患者男,46歲?;枷罎兌嗄?,今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路參考答案:D34.關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述,錯(cuò)誤的是A.手術(shù)是治療胃癌的首選方法B.早期無明顯癥狀及體征C.血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑D.早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感E.好發(fā)于胃竇部參考答案:D35.患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動(dòng)無耐力的最主要的相關(guān)因素是A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難參考答案:B36.對于強(qiáng)迫癥患者,在其自愿參與下,要求患者在出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作前與護(hù)士A.減少誘發(fā)因素B.改善錯(cuò)誤的認(rèn)知C.建立護(hù)患關(guān)系D.落實(shí)護(hù)理計(jì)劃E.減少和控制癥狀參考答案:D37.以下屬于新生兒病理性黃疸的是A.血清總膽紅素逐漸加重,每日上升2mg/dlB.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸C.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>1周D.母親血型A型,患兒血型B行E.母親血型A型,患兒血型O型參考答案:B38.患者女,41歲。因“急性胰腺炎”收治入院?;颊咧髟V劇烈腹痛,宜選用的止痛藥為A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比XD.嗎XE.地西泮參考答案:A39.妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān),整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過A.25kgB.10kgC.5kgD.15kgE.20kg參考答案:A40.帶教老師在臨床帶教過程中為了給實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)造機(jī)會(huì),有合適的靜脈穿刺對象時(shí)就對患者說:“她雖然是個(gè)學(xué)生,但穿刺技術(shù)非常熟練XX都是她穿刺的,而且每次都能成功,您能給她一次穿刺的機(jī)會(huì)嗎?”在此護(hù)患溝通的過程中,帶教老師使用的是A.勸說性語言B.安慰性語言C.指令性語言D.鼓勵(lì)性語言E.積極的暗示語言參考答案:A41.門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是A.以嘔血為主,可自行停止B.以便血為主,可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小,可自行停止參考答案:D42.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓參考答案:B43.初產(chǎn)婦,29歲,既往月經(jīng)規(guī)律,妊娠382周,門診查體:宮高在臍劍之間,胎心XX導(dǎo)致孕婦進(jìn)行的最簡便有效的判斷胎兒安危的方法是A.胎兒電子監(jiān)護(hù)B.XXC.羊膜鏡檢查D.OCT檢查E.胎動(dòng)計(jì)數(shù)參考答案:E44.患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”第3問:傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了A.顱內(nèi)壓增高B.顱內(nèi)壓過低C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血參考答案:A45.患者女,52歲。宮頸癌Ⅱ期,擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞化療術(shù),注入順鉑。第1問:順鉑的藥理作用為A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性參考答案:C46.第2問:術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.6小時(shí)D.3小時(shí)E.8小時(shí)參考答案:B47.男,40歲,發(fā)燒38.3℃,行物理降溫,圖示的哪個(gè)部位不適合放冰袋A.AB.BC.CD.DE.E參考答案:E48嬰幼兒,4個(gè)月,早期萌芽,萌了幾顆牙齒A.2顆B.4顆C.6顆D.8顆E.10顆參考答案:A試題二:護(hù)理知識(shí)試題(答案附后面)一、問答題(每空10分。共30分)1.簡述影響疼痛的因素有哪些?2.護(hù)患溝通中如何建立良好的第一印象?3.給藥時(shí)應(yīng)遵循哪些原則?二、單選題(每題1分共30分)1.靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是:A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.長時(shí)間輸入高濃度藥液D.輸液過程中無人守護(hù)2.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程:A.社會(huì)文化B.職業(yè)教育C.角色行為自我調(diào)控D.年齡3.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的:A.收集資料B.積累科研資料C.治療或輔助治療D.建立和改善護(hù)患關(guān)系4.特殊治療膳食不包括:A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.潰瘍病膳食D.血液病膳食5.塞里(SelyeH.)認(rèn)為,壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的:A.特異性反應(yīng)B.非特異性反應(yīng)C.應(yīng)激D.防衛(wèi)6.可放置冰袋降溫的部位是:A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝7.特配膳食不包含:A.老年膳食B.肝臟病膳食C.兒科膳食D.藥膳8.下列哪項(xiàng)是人體必需脂肪酸:A.賴氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亞油酸9.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外:A.運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語B.通俗C.簡明D.易懂10.關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式,錯(cuò)誤的是:A.問題+癥狀+原因B.問題+原因C.原因+癥狀D.問題(某些健康的護(hù)理診斷)11.以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:A.高蛋白,高維生素B.低鹽,低蛋白C.高脂肪,低維生素D.高脂肪,低蛋白12.下列哪項(xiàng)食物不富含維生素A:A.動(dòng)物肝臟B.全奶C.豆類D.水果13.使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:A.使用前向病人和家屬解釋使用目的B.扎緊約束具,防止滑脫C.安置病人的肢體處于功能位D.記錄約束具使用的原因14.低鹽飲食每天供鹽量為:A.2~3gB.3~4gC.1~2gD.1.5g15.孫先生,60歲。因骨折臥床已3周,體質(zhì)虛弱,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期:A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期16.護(hù)理人員在給病人做口腔護(hù)理時(shí),宜采取下列哪種距離:A.親密的距離B.個(gè)人的距離C.社會(huì)的距離D.公眾的距離17.依據(jù)賽里的壓力學(xué)說,下列哪項(xiàng)不是人體對壓力原的反應(yīng)分期:A.警覺期B.否認(rèn)期C.抵抗期D.衰竭期18.護(hù)理診斷中“S”的含義是:A.健康問題B.診斷定義C.相關(guān)因素D.臨床癥狀和體征19.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液,主要是因?yàn)槟蛞褐泻校篈.大量陳舊血液B.膽紅素C.淋巴液D.血紅蛋白20.護(hù)理理念的基本要素是:A.個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)B.人、健康、疾病、護(hù)理C.健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理D.人、健康、環(huán)境、護(hù)理21.道德自律與道德他律的.正確關(guān)系是:A.道德自律是條件B.道德他律是基礎(chǔ)C.兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的D.兩者之間沒有聯(lián)系22.楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小時(shí)尿量80ml.下腹部空虛,無脹痛,請?jiān)u估病人目前的排尿狀況是:A.尿潴留B.少尿C.無尿D.尿失禁23.確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)注意:A.護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題B.一個(gè)疾病只有一項(xiàng)護(hù)理診斷C.一項(xiàng)護(hù)理診斷針對一個(gè)護(hù)理問題D.一項(xiàng)護(hù)理診斷說明一種病理改變24.萬女士,因“腦出血”3日,目前昏迷,其機(jī)體活動(dòng)功能為:A.1度B.2度C.3度D.4度25.在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏,其后有一個(gè)較正常延長的間歇,此脈搏稱為:A.脈搏短絀B.緩脈C.洪脈D.間歇脈26.屬于主觀方面的健康資料是:A.體溫39℃B.胸悶、氣短C.呼吸急促D.口唇發(fā)紺27.臨床護(hù)理工作中,按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是:A.責(zé)任制護(hù)理B.功能制護(hù)理C.個(gè)案護(hù)理D.小組護(hù)理28.何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用:A.鋅B.鈣C.磷D.鎂29.屬于客觀方面的健康資料是:A.疼痛B.愉快C.水腫D.乏力30.不傷害原則是指:A.不使病人身體受到傷害B.不使病人心理受到傷害C.不使病人身體、心理受到傷害D.不使病人權(quán)益受到傷害三、多選題(每題1分共10分)1.護(hù)士在與病人交談中,提問應(yīng)注意:A.問題說得簡單而清楚B.不問對方難回答的問題C.語言要通俗易懂D.一次問兩個(gè)問題E.在安靜的環(huán)境下提問2.最常見的咯血原因不正確的是A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄3.促進(jìn)排痰的措施有:A霧化吸入B胸部叩擊C體位引流D氣道濕化E機(jī)械吸痰4.對于尿失禁病人,正確的護(hù)理措施包括:A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管D.控制病人飲水,減少尿量E.理解、安慰、鼓勵(lì)病人5.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有:A.一血多用B.針對性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.便于運(yùn)輸和保存E.無須進(jìn)行交叉配血6.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群:A.水腫病人B.身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C.大小便失禁者D.煩躁病人E.咳嗽病人7.護(hù)理記錄應(yīng)做到:A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.客觀D.連續(xù)E.完整8.人體營養(yǎng)狀況評價(jià)指標(biāo)包含:A.體重指數(shù)B.體重C.肌肝升高指數(shù)D.蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo)E.免疫指標(biāo)9.糖尿病的慢性并發(fā)癥有:A大血管病變B酮癥酸中毒C微血管病變D白內(nèi)障E糖尿病足10.下列哪些物質(zhì)可以提高人體對鐵的吸收:A.維生素DB.維生素CC.維生素B2D.肉魚禽因子E.維生素A四、是非題(每題1分共10分)1.病人需要的共性化特點(diǎn)包括錯(cuò)綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。2.食管的第三個(gè)狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。3.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。4.肢體可移動(dòng)位置但不能抬起,肌力程度為3級。5.高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。6.服用多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時(shí)或睡前服用。7.通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝.8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時(shí)發(fā)病。9.糖尿病病人運(yùn)動(dòng)宜在餐后1—1.5小時(shí)。10.二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時(shí)服用,以達(dá)到最佳藥效。五、填空題(每空1分共20分)1.影響健康的主要因素包括:生物因素、環(huán)境因素、______________以及___________________.2.護(hù)患溝通的目的:_______________、______________________、治療或輔助治療。3.在醫(yī)療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員常用____________距離向病人解釋檢查或治療,此距離為_____________厘米。4.血液由___________和____________兩部分組成。5.醫(yī)院感染的基本條件是:感染源、______________、_______________.6.休克病人應(yīng)采取____________臥位,即病人頭胸部抬高10°—20°,下肢抬高_(dá)_____________.7.輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓病人取____________臥位并______________.8.正常人24小時(shí)尿量約______________ml,少尿?yàn)?4小時(shí)尿量少于___________ml.9.常見的輸液反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、______________、_______________.10.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓____________mmHg,舒張壓___________mmHg.參考答案一、問答題(共20分)1、(5分)年齡、社會(huì)文化背景、個(gè)人經(jīng)歷、個(gè)性心理特征、情緒、注意力、疲乏2.(7分)①自我介紹:包括主動(dòng)向病人介紹自己的姓名和職務(wù)或身份。②記住病人的姓名,選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼。③介紹護(hù)理單元:包括介紹科室的環(huán)境結(jié)構(gòu)、病房設(shè)備的使用、飲食安排、探視陪護(hù)制度等,這有助于消除病人對環(huán)境的陌生感。④注意外在形象:儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關(guān)重要。3.(8分)①根據(jù)醫(yī)囑給藥:給藥中護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得擅自更改,如有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。②嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:三查:操作前、操作中、操作后查(查七對的內(nèi)容)七對:對床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。③安全正確用藥:合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋,以取得合作,并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo),提高自我合理用藥的能力。對易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物,使用前應(yīng)了解過敏史,必要時(shí)做過敏試驗(yàn),使用中加強(qiáng)觀察。④密切觀察反應(yīng):用藥后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng),做好記錄。⑤發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。二、是非題(每題1分共10分)1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×三、單選題(每題1分共30分)1、B2、D3、B4、B5、B6、D7、B8、D9、A10、C11、A12、C13、B14、A15、C16、A17、B&首頁上一頁1234下一頁尾頁3/4/418、D19、D20、D21、C22、C23、C24、D25、D26、B27、B28、A29、C30、C四、多選題(每題2分共20分)1、ABCE2、ABCDE3、ACD4、ABCE5、ABCD6、ABC7、ABCDE8、ABCDE9、BD10、BCD五、填空題(每空1分共20分)1.生活方式醫(yī)療保健服務(wù)2.收集資料建立和改善護(hù)患關(guān)系3.個(gè)人50—1204.血漿血細(xì)胞5.傳播途徑易感人群6.中凹20°—30°7.左側(cè)頭低足高8.1000—20004009.靜脈炎空氣栓塞10.≥140≥90第二套:2025年護(hù)士資格考試測試題附答案(新版)1、下列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能反映貧血程度的是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞比容C、紅細(xì)胞沉降率D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血紅蛋白定量1、(E)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中最重要的就是血紅蛋白含量,根據(jù)其下降程度不同反映貧血程度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反映貧血程度,但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時(shí),ESR會(huì)增快。2、血小板減少,是指血小板計(jì)數(shù)低于A、100×106/LB、200×106/LC、300×106/LD、100×106/LE、100×106/L2、(D)成人血小板正常范圍100-300×109/L,低于100×109/L為血小板減少,高于300×109/L為血小板增多。3、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食下列哪類食物A、綠葉蔬菜B、水果C、肉類D、碳水化合物E、含碘豐富的食物3、(C)內(nèi)生肌酐清除率反映腎臟對人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力,肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì),即肉類等。4、甲亢131I治療前,病人應(yīng)禁食含碘食物A、3天B、4-6天C、7天D、2周E、1個(gè)月4、(E)131I治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。5、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測電極放置的位置是A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨左緣第2肋間D、胸骨左緣第4肋間E、胸骨左緣第5肋間5、(D)V2導(dǎo)聯(lián)檢測電極應(yīng)安放在胸骨左緣第四肋間。6、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽性D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,肯定有結(jié)核病E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性6、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,除提示沒有結(jié)核菌感染外,還可見于重癥肺結(jié)核;初次感染結(jié)核后4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立,也可為陰性。而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示已有結(jié)核感染,并不一定患病。7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出B、用鼻吸入C、呼氣時(shí)腹部盡力收縮D、用口呼出E、深吸快呼7、(E)腹式呼吸動(dòng)作的要求是用鼻吸氣,腹部盡力挺出;呼氣時(shí)用口呼氣,腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻,不能過快。8、臨床上最常見的心律失常是A、房顫B、室顫C、房室傳導(dǎo)阻滯D、過早搏動(dòng)E、預(yù)激綜合征8、(D)心律失常中臨床最多見早搏,可有室性、結(jié)性、房性三種,其中又以室性早搏更多見。9、下列藥物中保鉀利尿劑為A、雙氫克尿塞B、環(huán)戊甲噻嗪C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶D、呋塞米E、利尿酸9、(C)螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥,而其他均促進(jìn)鈉鉀的排出。10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見毒性反應(yīng)A、食欲不振、惡心、嘔吐B、室性期前收縮二聯(lián)律C、竇性心動(dòng)過緩D、出血性膀胱炎E、頭痛、視力模糊、黃綠色視10、(D)洋地黃中毒反映包括三大類:食欲不振、惡心嘔吐(消化道反應(yīng));視力模糊黃綠視(中樞神經(jīng)反應(yīng));各種心律失常(心臟反應(yīng))。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應(yīng)。11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣E、三尖瓣11、(C)風(fēng)心病可侵犯各種瓣膜,而臨床觀察最多見為二尖瓣。12、診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過A、100UB、200UC、300UD、400UE、500U12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者,體檢時(shí)有上腹疼痛,同時(shí)血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可診斷為急性胰腺炎。13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸B、降結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸E、回盲部13、(E)腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染,腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部,也可見于回腸和空腸等。14、下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是A、正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000mlB、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿D、24小時(shí)尿量少于100ml為無尿E、24小時(shí)尿量>2500ml為多尿14、(C)24小時(shí)尿量<100毫升為無尿。15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為A、變形桿菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、真菌E、糞鏈球菌15、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。16、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、空腹血糖≥11.1mmol/LC、餐后血糖≥7.0mmol/LD、餐后血糖≥7.8mmol/LE、空腹血糖≥7.0mmol/L16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí),即可診斷為糖尿病。17、口服有機(jī)磷中毒一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為A、10分鐘-2小時(shí)B、2-6小時(shí)C、5-7小時(shí)D、8-12小時(shí)E、12-24小時(shí)17、(A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關(guān)??诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快,可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者,癥狀常在接觸2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對側(cè)上下肢癱瘓稱為A、偏癱B、交叉癱C、四肢癱D、單癱E、截癱18、(B)一側(cè)顱神經(jīng)及對側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱;同側(cè)上下肢癱瘓為偏癱;四肢同時(shí)出現(xiàn)癱瘓為四肢癱;單一肢體出現(xiàn)癱瘓為單癱;由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時(shí)稱截癱。19、一急診病人,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,病人的意識(shí)障礙程度是A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷19、(D)因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情,可判斷其意識(shí)障礙程度為淺昏迷,若無任何反應(yīng),深淺反射均消失時(shí)則要考慮為深昏迷。20、患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常20、(D)成人24小時(shí)尿量<100毫升為無尿。21、患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是A、有感染的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無效C、體液不足D、知識(shí)缺乏E、體溫過高21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑,已出現(xiàn)休克表現(xiàn),應(yīng)首先考慮"體液不足",給予補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時(shí)也不可服用的藥物為A、消心痛B、倍他樂克C、硝苯地平D、利尿劑如氨苯蝶啶E、阿司匹林、潘生丁22、(D)冠心病心絞痛,是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧,服用利尿劑對冠脈無任何作用。23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對其痰液最簡便有效的處理方法為A、用鍋煮沸B、深埋C、焚燒D、酒精浸泡E、洗滌劑浸泡23、(C)對于結(jié)核病人,在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。24、乳癌的首發(fā)癥狀是A、乳頭凹陷B、橘皮樣改變C、無痛性腫塊D、乳房彌漫性增生E、兩側(cè)乳頭位置不對稱24、(C)乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀,無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大,癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。25、絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù)B、手法復(fù)法C、對癥治療D、抗感染E、支持治療25、(A)絞窄性疝由于疝塊長時(shí)間嵌頓,疝內(nèi)容物缺血,若不及時(shí)手術(shù),恢復(fù)血運(yùn),可壞死、繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥,甚至死亡。26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是A、早期下床活動(dòng)B、大劑量抗生素C、半臥位D、禁食E、胃腸減壓26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí),炎性滲出物流向盆腔,膈肌處于高位,可有效預(yù)防膈下膿腫。27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是A、術(shù)前禁食B、營養(yǎng)支持C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán),利于胃黏膜水腫的消退。28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛B、惡心、嘔吐C、發(fā)熱D、血壓下降E、全身中毒癥狀28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病因素對腹膜的刺激,病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是A、右下腹B、左下腹C、臍周D、右上腹E、左上腹29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí),常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、傷口出血B、大便失禁C、肛門狹窄D、切口感染E、切口裂開30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。31、門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是A、臥床休息B、低脂、高糖、高維生素、飲食C、限制蛋白質(zhì)攝入D、術(shù)日晨放置胃管E、術(shù)前晚用酸性液灌腸31、(D)門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗,由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。32、細(xì)菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是A、惡心嘔吐B、黃疸C、右上腹肌緊張D、局部皮膚凹陷性水腫E、寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛,肝腫大32、(E)寒戰(zhàn)、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,多為弛張熱、肝腫大,肝區(qū)疼痛。稍后可出現(xiàn)惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸;若膿腫位置表淺,可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張;部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸33、(E)急性膽囊炎癥若不波及膽管,一般不出現(xiàn)黃疸。34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛、腹脹B、進(jìn)行性黃疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦34、(B)當(dāng)胰頭部癌腫生長時(shí),癌腫壓迫膽胰管開口,可出現(xiàn)梗阻性黃疸,且隨癌腫長大,梗阻癥狀加重,黃疸也加重。35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是A、腸鳴音變化B、腹膜刺激征的產(chǎn)生C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D、是否有腹部包塊E、肝濁音界的大小35、(B)出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防A、肌肉僵直B、患肢水腫C、血管痙攣D、術(shù)后復(fù)發(fā)E、深靜脈血栓形成36、(E

)靜脈手術(shù)后長期臥床、活動(dòng)減少,易導(dǎo)致深靜脈血栓形成,預(yù)防方法以術(shù)后早期活動(dòng)為主。37、成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml37、(C)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量,成人每日限制在1000-2000毫升。38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病人A、深吸氣后屏氣B、深呼氣后屏氣C、正常呼吸D、淺呼氣后屏氣E、淺吸氣后屏氣38、(A)因深吸氣后屏氣時(shí),肺處于最大膨脹狀態(tài),胸腹腔內(nèi)的壓力最大。39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿線變細(xì)B、尿頻及夜尿次數(shù)增多C、尿滴瀝D、急性尿潴留E、尿失禁39、(B)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較顯著。40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是A、活動(dòng)后鏡下血尿B、排尿困難C、尿頻、尿急D、尿失禁E、無痛性血尿40、(A)上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿管黏膜,出現(xiàn)鏡下血尿。41、石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C、患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí),應(yīng)填塞物品襯墊41、(D)應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗,以便日后換藥;手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外,以便于觀察肢體末端血液循環(huán);患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng);石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng),石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí),不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時(shí)應(yīng)"開窗"檢查或打開石膏。42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A、生命體征B、是否有腸便陰表現(xiàn)C、是否有腸破裂表現(xiàn)D、疝塊是否再次脫出E、有無全身感染癥狀42、(C)因嵌頓疝在手法復(fù)位過程中,有可能損傷腸管。43、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時(shí)常有粘液從肛門流出,符合該病人目前病情的護(hù)理問題是A、疼痛B、活動(dòng)無耐力C、有體液不足的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門流出,刺激皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況,是病人目前的主要問題。44、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細(xì)胞16×109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為A、急性胰腺炎B、膽道蛔蟲癥C、急性梗阻性膿性膽管炎D、急性膽囊炎E、潰瘍病穿孔44、(C)病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn),提示有膽管梗阻、膽管炎,且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)。45、男性,56歲,下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止,緊急處理方法是A、指壓止血B、用止血帶綁扎C、站立位包扎D、鉗夾結(jié)扎E、平臥,抬高患肢,加壓包扎45、(E)病人可能由于術(shù)湖早期戰(zhàn)栗,下肢靜脈壓力增高,引起局部結(jié)扎線脫出血不止,在緊急狀態(tài)下,應(yīng)平臥、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加壓包扎。46、女,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏46、(B)夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段是否通暢,故夾管后應(yīng)注意有無腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現(xiàn)。47、男性,50歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿,應(yīng)考慮A、腎結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、膀胱結(jié)石D、后尿道結(jié)石E、前尿道結(jié)石47、(C)膀胱結(jié)石在排尿過程中會(huì)隨尿液一起到達(dá)膀胱三角區(qū),刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道內(nèi)口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷,病人在改變體位后,結(jié)石移位,病人又可排尿。48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘48、(C)牽引一般不宜超過2次,全部牽引時(shí)間不宜超過20分鐘,以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術(shù)。49、患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度49、(B)根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超過此緣,在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A、陰道檢查B、肛門檢查C、B型超聲檢查D、放射線檢查E、化驗(yàn)檢查50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行,因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利,化驗(yàn)檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤的類型。51、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700ml/小時(shí)B、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)E、自覺癥狀減輕51、(C)因硫酸鎂過量會(huì)抑制呼吸及心跳,危及生命,中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為腱反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸減慢,尿量減少,嚴(yán)重者心跳驟停,所以膝腱反射消失,呼吸少于16次/分,尿量少于600毫升/24小時(shí)應(yīng)停藥。52、會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷,每次熱敷的時(shí)間一般為A、3-5分鐘B、6-10分鐘C、20分鐘以內(nèi)D、20-30分鐘E、>30分鐘52、(D)會(huì)陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者,每次敷20-30分鐘以保證效果。53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是A、窺器檢查B、陰道鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、宮頸活體組織檢查53、(D)A為婦科一般檢查方法

,BCDE均可作為篩查宮頸癌的方法,其中D經(jīng)濟(jì)簡便,對病人損傷小,是目前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法。54、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分B、變異的頻率≥6次/分C、早期減速D、變異減速E、晚期減速54、(E)行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí),正常胎心率可上下波動(dòng),一般在10-25次/分,變異的頻率≥6次/分,若發(fā)現(xiàn)早期減速,主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響;若發(fā)現(xiàn)變異減速,多提示子宮胎盤功能不良,系胎兒缺氧引起。55、某患者葡萄胎喬宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是A、再次葡萄胎B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮外孕E、結(jié)核55、(C)侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高,最常見轉(zhuǎn)移部位是肺,常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。由病人的病史及臨床表現(xiàn)可選C.56、下列不屬于高危妊娠范疇的是A、有剖宮產(chǎn)史B、雙胎妊娠C、有右小腿外傷史的孕婦D、過期妊娠E、胎盤功能不全56、(C)凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危險(xiǎn)的一類妊娠都屬于高危妊娠范疇,包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常情況及吸煙等惡習(xí),但右小腿外傷史不屬于此類范疇。57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A、10mg/dlB、12mg/dlC、15mg/dlD、20mg/dlE、25mg/dl57、(D)血清膽紅素超過20ml/dl(342μmmol/L)時(shí),可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過多通過血腦屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引起膽紅素腦病又稱核黃疸。58、注意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)锳、感染B、遺傳因素C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能不足58、(B)本病由多種因素引起,但遺傳因素在本病發(fā)生中有相當(dāng)大的作用。59、靜脈補(bǔ)鉀,濃度一般不超過A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰59、(B)靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過快,可造成心臟收縮無力、心律紊亂,甚至心臟停搏。60、高滲脫水的化驗(yàn)是A、血鈉<130mmol/LB、血鈉130-150mmol/LC、血鈉>150mmol/LD、血鉀<3.5mmol/LE、血鉀>5.5mmol/L60、(C)正常血鈉為135-150mmol/L,高滲脫水時(shí)血鈉>150mmol/L.61、對于肺炎患兒,病室適宜的溫度和相對溫度是A、16-18℃,40%B、18-22℃,55%-60%C、20-22℃,70%D、22-24℃,80%E、24-26℃,90%61、(B)室溫過低易著涼加重病情,室溫過高又會(huì)呼吸增快,加重缺氧;濕度過低,太干燥會(huì)使黏膜太干燥,痰液不易排出;濕度過高,又會(huì)使身體感覺不舒服。62、6個(gè)月男嬰。2天來弛張高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時(shí)有嘔吐,周圍血WBC26×109/L,查體見煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音,最可能診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、葡萄球肺炎D、肺炎鏈球肺炎E、呼吸道合胞體病毒肺炎62、(C)葡萄球菌肺炎起病急,病情重、體征出現(xiàn)早,可有皮疹,血象高。(63-64題共用題干)患者王某,男,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,血常規(guī)WBC2×1010/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎63、對該病人治療中,首先應(yīng)采取的措施是A、補(bǔ)充血容量B、選用氨基糖苷類抗生素C、盡早使用退熱藥D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查E、進(jìn)行體位引流63、(A)首先應(yīng)抗休克治療,迅速補(bǔ)充血容量,爾后再配合抗感染等其他治療。64、對該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、給予病人休克臥位B、給予保暖C、迅速建立靜脈通道D、低留量吸氧E、輸液速度先快后慢64、(D)該病人應(yīng)給予高留量吸氧,而非低留量吸氧。(65-66題共用題干)王女士,65歲,在家中宴請賓各時(shí)突然跌倒在地,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸衰竭B、腎衰竭C、心臟衰竭D、腦疝E、DIC65、(D)急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),特別是伴有意識(shí)障礙的病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。66、此病人醫(yī)囑用甘露醇,基目的是A、抗感染B、鎮(zhèn)靜C、抗水腫,降顱壓D、預(yù)防上消化道出血E、降血壓66、(C)20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組織,可迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生組織脫水作用,可降低顱內(nèi)壓。(67-71題共用題干)男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高E、廣泛皮下氣腫67、(D)病人符合張力性其窮特點(diǎn),由于傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。68、護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生,等待處理68、(C)引流管松脫后,引流裝置失去密閉性,病人胸膜腔與外界相通,應(yīng)立即恢復(fù)引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液體引出E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動(dòng)69、(E)因水封瓶長管與病人胸膜腔相通,若引流管通暢,長管內(nèi)水柱會(huì)隨病人的呼吸上下波動(dòng);而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。70、搬運(yùn)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、用兩把止血鉗夾閉引流管D、囑病人屏住呼吸E、注意觀察引流液排出情況70、(C)搬動(dòng)病人時(shí),可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況,為安全起見,事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。71、該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位71、(B)因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流,半臥位有利于液體的引出;另外半臥位時(shí),膈肌下降,腹肌松弛,利于病人的呼吸和循環(huán)。(72-73題共用題干)某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全72、為確診需做診刮,時(shí)間應(yīng)預(yù)約在A、經(jīng)前3天B、月經(jīng)的第1天C、月經(jīng)周期的第5天D、經(jīng)后10天E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間72、(C)黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血,應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。73、子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是A、增殖期內(nèi)膜B、大量分泌期內(nèi)膜C、內(nèi)膜呈囊性增生D、增生期分泌期限內(nèi)膜共存E、炎性子宮內(nèi)膜73、(D)正常情況下黃體生存14天后萎縮,子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落,若黃體萎縮不全,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,不能如期完整脫落,經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜檢查仍可見分泌期現(xiàn)象,表現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共存。(74-76題共用題干)1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,不哭、不笑,面色蒼黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1×1012/L,血紅蛋白65g/L.血清鐵、葉酸正常,血清維生素B12降低。74、該患兒盆血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、溶血性貧血74、(B)根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。75、該患兒可能患的疾病是A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、溶血性貧血E、感染性貧血75、(A)患兒血清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生素B12引起,會(huì)造成紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,故該患兒正確診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。76、對該患兒處理正確的是A、口服鐵劑治療B、添加山楂、雞內(nèi)金C、避免服用維生素CD、用維生素B12治療E、用維生素B12和葉酸治療76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療,以免震顫表現(xiàn)加重。(77-78題共用題干)患兒生后7天,在家接生,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、水合氯醛77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首選,因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。78、該患兒護(hù)理措施不正確的是A、保持室內(nèi)的絕對安靜B、保持呼吸道通暢C、保證能量供應(yīng)D、每2小時(shí)測體溫、心率E、防止骨折發(fā)生78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作,故D是錯(cuò)誤的。(79-80題共用備選答案)A、水樣便B、凍狀便C、膿血便D、鮮血便E、柏油樣便79、上消化道出血病人的大便,常為79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便,主要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。80、直腸息肉病人的大便,常為80、(D)直腸息肉病人常伴血便,由于血液從直腸很快排出體外,故呈鮮紅色。(81-82題共用備選答案)A、小于5mmB、5-9mmC、10-19mmD、20mm及以上E、不足20mm,但出現(xiàn)水皰81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為81、(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),注射后48-72小時(shí)測量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5毫米為陰性。82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為82、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽性,10-19毫米為陽性,≥20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。(83-84題共用備選答案)A、上肢對稱性皮膚顏色改變B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C、趾端壞死,血膽固醇增高D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成83、血栓閉塞性脈管炎83、(B)在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期,病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎,患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。84、下肢靜脈曲張84、(D)由于下肢靜脈回流障礙,下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。(85-89題共用備選答案)A、外陰炎B、滴蟲性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、前庭大腺炎E、慢性宮頸炎85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于85、(B)滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于86、(C)念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。87、需要夫婦雙方同時(shí)治療的是87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體,所以應(yīng)是滴蟲性陰道炎。88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是88、(B)滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了,即PH值比正常略有升高,恰好適合滴蟲生存,所以其治療應(yīng)是保持陰道酸度,宜使用酸性溶液沖洗陰道。89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常加強(qiáng)了,即PH值比正常略有降低,所以宜使用堿性溶液沖洗陰道,以維持陰道正常的環(huán)境。90、在進(jìn)行B超檢查前應(yīng)多飲水,以保持膀胱充盈的是A、膽囊B超B、腎臟B超C、前列腺B超D、子宮B超E、膀胱B超90、(CDE)在進(jìn)行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件等盆腔超聲檢查前須保持膀胱充盈,以提高不同臟器的對比度。91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是A、插管后先向胃氣囊充氣B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽D、置管48-72小時(shí)后,如無出血即可拔管E、拔管前宜吞服適量石蠟油91、(ABCE)置管48-72小時(shí)后,如無出血應(yīng)先放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24小時(shí),未再出血可考慮拔管。92、甲亢病人伴惡性突眼者,其護(hù)理措施包括A、囑病人白天戴墨鏡B、睡眠時(shí)眼瞼不能閉合都覆蓋無菌紗布或眼罩C、睡眠時(shí)取高枕臥位D、低鹽飲食,適當(dāng)限制水的入量E、做眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)嚴(yán)防向上凝視92、(ABCDE)惡性突眼(浸潤性突眼)的護(hù)理應(yīng)注意高枕臥位,限鹽、限水以減輕局部水腫;避免強(qiáng)光,故白天可戴墨鏡,如眼瞼不能閉合應(yīng)外用抗生素眼膏并戴眼罩或蓋無菌紗布,防止感染以及保持角膜濕潤;另外病人雙眼內(nèi)聚不能,故應(yīng)減少向上凝視。93、下列關(guān)于口腔、牙齦出血的護(hù)理措施中,正確的有A、定時(shí)漱口B、牙齦滲血可和腎上腺素棉球貼敷止血C、口腔內(nèi)有陳舊血塊會(huì)引起口臭,影響食欲,應(yīng)該及時(shí)用牙刷或牙簽清理干凈D、進(jìn)餐前可用1%雙氧水漱口E、牙齦滲血時(shí)局部涂抹云南白藥93、(ABDE)口腔內(nèi)有血塊時(shí)可用1%H2O2含漱去除,禁用牙簽或牙刷,以免加重出血。94、甲狀腺危象患者的搶救措施包括A、吸氧B、降溫C、補(bǔ)充碘劑D、血液透析E、大量靜脈被液94、(ABCE)病人出現(xiàn)甲狀腺危象時(shí)應(yīng)及時(shí)吸氧、降溫、靜脈輸入葡萄糖液、給鎮(zhèn)靜劑、碘劑、氫化可的松、普萘洛爾等。血液透析不能清除血液中的T3、T4,對甲狀腺危象的搶救無效。95、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護(hù)理措施A、禁食B、監(jiān)測生命體征C、輸液、輸血D、用三腔管壓迫止血E、使用止血藥物95、(ABCE)三腔管壓迫止血用于門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張大出血病人。96、T型管引流的護(hù)理要點(diǎn)包括A、保持無菌B、保證通暢,定時(shí)沖洗C、觀察記錄引留量及性質(zhì)D、每日更換引流袋E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化96、(ACDE)沖洗T管易導(dǎo)致逆行性感染。97、急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括A、急性腹膜炎癥狀B、血、尿淀粉酶增加C、神志模糊D、高度腹脹E、血鈣升高97、(ABCD)急性壞死性胰腺炎病人的血鈣降低。98、以下孕婦的檢查項(xiàng)目中,屬于異常的是A、血壓140/95mmHgB、血村比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHgC、體溫38.8℃D、呼吸28次/分E、脛骨前凹陷性水腫,休息后不好轉(zhuǎn)98、(ABCDE)孕婦的一般性產(chǎn)前檢查結(jié)果一般為:體溫36.2-37.6℃,呼吸16-20次/分,血壓不應(yīng)超過140/90mmHg或與基礎(chǔ)血壓相比不超過30/15mmHg,超過者屬病理狀態(tài)。99、化療病人考慮停藥的指征包括A、白細(xì)胞低于3.0×109/LB、頭發(fā)脫落C、靜脈色素沉著D、血小板計(jì)數(shù)低于50×109/LE、惡心、嘔吐99、(AD)化療病人應(yīng)密切觀察其造血功能障礙表現(xiàn),若出現(xiàn)AD情況即應(yīng)停藥,BCE也屬于化療的副作用,但不是致命性的,一般不影響繼續(xù)治療。100、符合泌尿系感染特點(diǎn)的是A、女嬰發(fā)病率高于男嬰B、年長兒以終末血尿和遺尿表現(xiàn)為主C、嬰幼兒無明顯膀胱刺激征D、新生兒無特異性表現(xiàn)E、主要病原菌是金黃色葡萄球菌100、(AC)女孩尿道短,尿道口接近肛門,易被糞便污辱,故發(fā)生尿路感染較男孩多;年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主,無典型膀胱刺激征。主要致病菌是大腸桿菌。護(hù)士必看的35個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)!1、進(jìn)針角度:皮內(nèi)-5度。皮下-30~40度。肌內(nèi)-90度。靜脈-15~30度。

2、用氧四防:防火、熱、油、震。鼻導(dǎo)管給氧時(shí)插入深度,鼻尖至耳垂2/3.3、預(yù)防壓瘡六勤:勤翻身、觀察、擦洗、按摩、整理、更換。

4、臨終病人心理變化:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。

5、觀察血壓四定:定時(shí)間、部位、體位、血壓計(jì)。

6、止咳糖漿對呼吸道黏膜有:安撫作用,服后不宜:立即飲水。

7、集尿袋和引流管應(yīng):每天更換一次,導(dǎo)尿管應(yīng):每周更換一次。

8、男性導(dǎo)尿時(shí)插管深度:20~22cm,女性4~6cm.

9、12n和12mn的中文意譯:中午十二點(diǎn),午夜十二點(diǎn)。每日三次縮寫:tid.

10、藥物過敏試驗(yàn)注射部位:前臂掌側(cè)下段。預(yù)防接種注射部位:上臂三角肌下緣。

11、收集資料的方法:觀察、交談、身體評估、查閱。

12、搶救物品五定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

13、吸氣性呼吸困難,有明顯的三凹癥:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷。

14、對牙齒有腐蝕作用的藥物服用時(shí)應(yīng)避免:藥物與牙齒接觸??捎茫何芪?。服后:及時(shí)漱口。

15、人體需要的營養(yǎng)素有:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素、食物纖維、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。

16、造成壓瘡的主要物理力:垂直壓力、摩擦力、剪切力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

17、鼻飼量每次不超過:200ml,間隔時(shí)間不少于2h,溫度保持在38~40攝氏度。

18、臀大肌注射定位聯(lián)線法:取髂前上棘,與尾骨聯(lián)線的外上1/3.

19、大量不保留灌腸常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理鹽水。溶液溫度一般為:38~41攝氏度。

20、病案記錄原則:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。

21、靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者:病情、年齡、藥物性質(zhì),調(diào)節(jié)。

22、輸入兩袋以上血液,兩袋之間須輸入少量:生理鹽水。

23、發(fā)熱:指由于致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍。

24、壓瘡:指局部組織長期受壓,引起血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致的局部軟組織潰爛和壞死。

25、導(dǎo)尿術(shù):指在嚴(yán)格無菌操作下,將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。

26、體溫過低:體溫在35攝氏度以下醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

27、灌腸法:將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者清潔腸道,排便,排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),達(dá)到確定診斷和治療的目的。

28、稽留熱:體溫持續(xù)在39攝氏度以上,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)不超過1攝氏度。

29、長期醫(yī)囑:有效時(shí)間為24h以上,醫(yī)師注明停止時(shí)間后即失效。

30、血壓:血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對血管壁的側(cè)壓力。

31、尿潴留:尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。

32、治療飲食:是指在基本飲食基礎(chǔ)上,根據(jù)病情需要,適當(dāng)調(diào)整食物中的總熱能和某些營養(yǎng)素,以達(dá)到治療或輔助治療目的的一類飲食。

33、脈搏:隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張,動(dòng)脈管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮,在表淺動(dòng)脈上可觸到的搏動(dòng)。

34、尿失禁:排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制稱為尿失禁。

35、鼻飼法:將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物,營養(yǎng)液,水分和藥物的方法。護(hù)士長最愛提的104個(gè)問題!1.頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查時(shí)為什么不能雙側(cè)同時(shí)檢查?答:會(huì)暈厥2.脈壓變小見于什么?。看穑河绊懖隽康亩紩?huì)使脈壓減?。褐鲃?dòng)脈狹窄、心衰、低血壓、心包積液、縮窄性心包炎等3.腹部血管雜音的特點(diǎn),如何聽診,見于什么疾病?動(dòng)脈性雜音常在腹中部或腹部一側(cè):腹中部的收縮期雜音(噴射性)常提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;若收縮期雜音在左右上腹,常提示腎動(dòng)脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。若該雜音在下腹兩側(cè),應(yīng)考慮髂動(dòng)脈狹窄;當(dāng)左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí),可在包塊部位聽到吹風(fēng)樣雜音或在腫瘤部位(較表淺時(shí))聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的翁鳴聲,無收縮與舒張期的性質(zhì)。常出現(xiàn)于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴(yán)重時(shí),此音提示門脈高壓(常為肝硬化引起)時(shí)的側(cè)枝循環(huán)形成。4.小腿骨折的急救處理,急救包里需要什么?夾板的固定部位?夾板的夾緊時(shí)間和放松時(shí)間?血管的結(jié)扎部位?急救箱準(zhǔn)備物品:消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、外用生理鹽水、75%酒精、雙氧水、

消毒沙布、棉墊、繃帶、三角巾、膠布石膏甲板等。夾板固定超過膝關(guān)節(jié),下面到后跟在大腿中下三分之一捆綁止血止血帶放松時(shí)間1小時(shí)放松一次,一次3分鐘。5.膿腫傷口換藥。戴手套,打開包扎傷口的紗布,檢查傷口,估計(jì)傷情。用無菌紗布蓋住傷口,用肥皂水清洗傷口周圍皮膚,備皮。脫去手套,洗手后換無菌手套。用稀釋活力碘和無菌生理鹽水交替沖洗傷口,清除傷口中壞死組織和異物,務(wù)必清除干凈,必要時(shí)可適當(dāng)擴(kuò)大傷口。結(jié)扎小血管、對大血管和大神經(jīng)行吻合術(shù)。根據(jù)傷口情況縫合皮膚。對污染嚴(yán)重的傷口可延期縫合。器械打結(jié)法:用血管鉗或持針器打結(jié),簡單易學(xué),適用于深部、狹小手術(shù)野的結(jié)扎或縫線過短用手打結(jié)有困難時(shí)。優(yōu)點(diǎn)是可節(jié)省縫線,節(jié)約穿線時(shí)間及不妨礙視線。其缺點(diǎn)是,當(dāng)有張力縫合時(shí),第一結(jié)易松滑,需助手輔助才能扎緊。防止松滑的辦法是改變結(jié)的方向或者助手給予輔助6.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的概念及損傷的表現(xiàn)?下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:指脊髓前角細(xì)胞,腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突,是接受錐體束,錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面來的沖動(dòng)的最后共同通路。損傷后特點(diǎn):癱瘓肌肉張力降低(弛緩性癱瘓),腱反射減弱或消失,肌肉有萎縮,無病理反射,肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。7.胸穿抽氣的位置?患者仰臥位或半臥位,手臂抱頭,根據(jù)X線胸片選擇最佳進(jìn)針位置,通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第4-5肋間。8.張力性氣胸排氣方法:①人工抽氣法:可用氣胸箱接一粗針頭或100ml的注射器,從患側(cè)鎖骨中線第二肋間或叩診鼓音處刺入直接抽氣,根據(jù)胸腔積氣量,隔日或數(shù)日反復(fù)抽氣,每次抽氣量不得大于800ml,若不能使胸腔達(dá)到負(fù)壓,則改用閉式引流。②閉式引流:選患側(cè)鎖骨中線第二肋間或叩診鼓音處切口,或用套管針刺入胸腔,放入引流管,外接水封瓶或負(fù)壓吸引水封瓶,可見氣體不斷排出,待氣體不再排出,胸透證實(shí)肺已復(fù)張,可用止血鉗夾住引流管,觀察2~3天,證實(shí)破口已愈合可拔管。應(yīng)注意過早、過大的負(fù)壓吸引,可使裂口重新張開。抽氣過快,可發(fā)生復(fù)張性肺水腫。拔管后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)注意觀察病人的呼吸情況,局部有無滲液、出血、皮下氣腫等,如有異常,及時(shí)處理③單向活瓣法:放引流管方法同閉式引流。將引流管的外端接長30cm的乳膠橡皮管,再與單向活瓣裝置相接,此時(shí)可見氣體隨呼氣或咳嗽動(dòng)作由單向活瓣自動(dòng)排出。此法簡便,且排氣通暢,使病程縮短。9.鎖骨上淋巴結(jié)潰爛考慮是什么?答:原發(fā)淋巴結(jié)結(jié)核也可見于惡性腫瘤,或者性病10.滑車上、腹股溝淋巴結(jié)腫大見于什么?答:下肢、前臂炎癥或腫瘤淋巴結(jié)炎,盆腔腫瘤。11.如何判斷氧氣瓶中有氧氣?看氧氣瓶標(biāo)志壓力大于10mmHg/cm2是10kg/cm2,氧氣瓶有氣還有就是看氧氣筒要標(biāo)志,注明“滿”或“空”字簡內(nèi)氧氣切勿用盡,至少保留493.3kPa(5kg/cm2)壓力,以防外界空氣及雜質(zhì)進(jìn)入簡內(nèi),于再充氣時(shí)引起爆炸。12.典型甲狀腺功能亢進(jìn),在檢查腫大的甲狀腺時(shí)(觸診、聽診)有什么發(fā)現(xiàn)?答:觸診:在甲狀腺左右葉上下極可有震顫;聽診:腫大甲狀腺處??陕牭绞湛s期吹風(fēng)樣或連續(xù)性收縮期增強(qiáng)的血管雜音。13.氣管向右偏移,可能是胸部有了什么病變?答:左側(cè)大量胸腔積痰、積氣、縱隔腫瘤以及甲狀腺左葉腫大,或者右側(cè)肺不張、肺硬化、胸膜粘連等。14.胸部視診。問:呼吸節(jié)律不正常包括那些?什么是雞胸?答:1.呼吸頻率的變化(1)呼吸減慢(2)呼吸加快2.呼吸節(jié)律的變化(1)潮式呼吸(2)間停呼吸(3)斷續(xù)性呼吸(4)嘆氣樣呼吸。雞胸:胸骨前后徑略長于橫徑,胸廓前部明顯向前突出,狀似雞胸。15、腹部觸診,腹部緊張度,壓痛,反跳痛,問:腹部緊張的臨床意義?板狀腹的臨床意義?(常見那些疾病)答:腹部緊張見于當(dāng)腹腔容量增大(腹水脹氣),觸診的手過涼或怕癢者,腹腔內(nèi)炎癥刺激腹膜,腹肌因反射性痙攣而使腹壁緊張板狀腹見于各種原因引起的急性彌漫性腹膜炎16、導(dǎo)尿管男性成年人14號(hào),注氣4-5ml男性進(jìn)入長度15-20cm,女性6-8cm。17、導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)癥有哪些?答:1.尿潴留2.留尿作細(xì)菌培養(yǎng)3.留置保留導(dǎo)尿或觀察每小時(shí)尿量變化4.盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備,或膀胱測壓、注入造影劑或探測尿道有無狹窄。18、心臟觸診,問:做心包摩擦音的體位,什么時(shí)候明顯?(收縮期,呼吸末,前傾位)答:通常在胸骨左緣第3.4肋間處易觸及(因心臟在此處不被遮蓋,且接近胸壁),前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及,以收縮期較明顯,不因屏氣而消失。19、12歲溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。答:注意一點(diǎn)清除呼吸道污物后,加一步倒水:應(yīng)采取腹部墊高,胸和頭部下垂,或抱其雙腳,腹部放在急救者肩上走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上,頭部放低倒水。20、右下肺聽診清音區(qū)呼吸音消失見于?答:右側(cè)胸腔積液大葉性肺炎實(shí)變期的體征:語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診有支氣管呼吸音和濕羅音。病變延及胸膜,可引起局部胸壁壓痛,聽診有胸膜摩擦音。并發(fā)胸腔積液時(shí),可有氣管移位,語顫減弱,叩診實(shí)音,呼吸音減弱或消失。21、肋緣下觸及到肝臟一定是病理性的嗎?答:不一定是病理性的:正常人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但是,腹壁松軟的瘦人于深吸氣時(shí),課于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi);在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi)在腹上角較銳的瘦高者,劍突根部下可達(dá)5cm,但肝下緣不能超過劍突根部至臍距離的上1/3。如超出上述標(biāo)準(zhǔn),但肝臟質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛,首先考慮肝下移,此時(shí)可用扣診法扣出肝上界,如其也相應(yīng)降低,肝上下徑正常,則為肝下移;否則提示肝腫大。22、如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫?答:緊隨心尖搏動(dòng)出現(xiàn)或與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)的為收縮期震顫,聽診也有助于確定震顫的時(shí)相,在第一心音后出現(xiàn)的為收縮期震顫,第二心音后第一心音前出現(xiàn)的為舒張期震顫。23、如果心尖部聽到舒張期雜音,還要注意什么?雜音的最響部位、時(shí)期、性質(zhì)、強(qiáng)度、是遞增或遞減有無傳導(dǎo)、與呼吸運(yùn)動(dòng)及體位有無關(guān)系是否伴第一心音亢進(jìn)、舒張期震顫,叩診心界有無變化。24、腹部觸診包塊的手法有哪幾種?答:深部滑行觸診法、雙手或浮沉觸診法25、試述腹壁反射所對應(yīng)的脊髓節(jié)段?答:上、中、下反射分別為:胸髓7-8、胸髓9-10、胸髓11-12。26、腹股溝淋巴結(jié)腫大考慮什么?滑車上淋巴結(jié)腫大常見于什么???下肢、前臂炎癥或腫瘤淋巴結(jié)炎,盆腔腫瘤右下胸部清音區(qū)叩診明顯變濁,考慮什么疾???還要做什么體檢鑒別?答:考慮右側(cè)胸腔積液,應(yīng)做語音振顫及聽診呼吸音有無改變肺部叩診有幾種方法?講一下正確做法。直接叩診法和間接叩診法,做法見操作光盤。27、胸穿時(shí)為什么從下一肋骨的上緣麻醉?否則有哪些血管和神經(jīng)會(huì)損傷?答:肋間神經(jīng)和血管沿肋骨下緣走行,為了避免損傷,所以從下位肋骨的上緣麻醉、穿刺.28、眼的幾個(gè)反射和腹壁反射對應(yīng)什么神經(jīng),有什么意義?答:眼的調(diào)節(jié)和輻揍反射由動(dòng)眼神經(jīng)支配,如果動(dòng)眼神經(jīng)功能損害則調(diào)節(jié)反射和輻揍反射均消失;角膜反射的傳人神經(jīng)是三叉神經(jīng),傳出神經(jīng)是面神經(jīng)。直接和間接反射都消失,見于深昏迷或同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受損;直接對光反射消失,間接對光反射存在,見于同側(cè)視神經(jīng)受損。上腹壁反射:胸7,8;中腹壁反射:胸9,10;下腹壁反射:胸11,12。29、怎么區(qū)分新鮮肉芽和失活肉芽?答:新鮮肉芽顏色鮮紅,不易出血。30、甲狀腺觸診什么是冷結(jié)節(jié)?見于什么疾病?答:應(yīng)用碘131或锝99核素掃描,密度較高為熱結(jié)節(jié);與正常相等為溫結(jié)節(jié);小于正常為涼結(jié)節(jié);完全缺如為冷結(jié)節(jié)。單個(gè)冷結(jié)節(jié)惡性可能性大。31、一側(cè)錐體束征陽性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽性考慮什么?一側(cè)錐體束征陽性考慮錐體束受損或更高位中樞病變,二側(cè)錐體束征陽性位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路病變致雙測都失去高位中樞的抑制而出現(xiàn),注意1歲內(nèi)小兒可以錐體束征陽性。32、當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時(shí),還需做什么體征檢查?檢查對側(cè)錐體束征,還有其它體征檢查如運(yùn)動(dòng)和感覺等檢查,定性定位評估病變位置。33、如何鑒別腹部包塊為炎癥性還是腫瘤?答:如腫塊與鄰近組織粘連,壓痛明顯,不易推動(dòng),以炎性最為可能;如腫塊邊界清楚,表面光滑,質(zhì)地不堅(jiān),壓痛不著,移動(dòng)度較大,可能是良性腫瘤;如包塊巨大,邊界模糊,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,移動(dòng)度差,則極可能為惡性腫瘤。34、如果聽診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大,該如何記錄(報(bào)告)?答:應(yīng)記錄為140-150/80-90mmHg。35、肱動(dòng)脈(測量血壓時(shí))的正確位置是什么?(坐、臥位)答:坐位時(shí)平第4肋軟骨,臥位時(shí)平腋中線。36、為什么聽診器頭不能塞入袖下?答:聽診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導(dǎo)致誤差,會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測得血壓較真實(shí)的更高。37、兩側(cè)瞳孔不等大(一側(cè)縮?。┯惺裁磁R床意義?答:中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。38、兩側(cè)瞳孔縮?。ㄡ樇馔┱f明什么問題?答:見于虹膜炎、有機(jī)磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應(yīng)。39、兩眼輻輳功能不良(不能會(huì)聚)考慮什么?答:動(dòng)眼神經(jīng)損害。40、發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?答:

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